(Microsoft PowerPoint - -- Vortrag_Klauengesundheit_Prof.M
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Fachbereich Veterinärmedizin Klinik für Klauentiere Mortellaro, Klauenrehe und Co, Empfehlungen zur Vorbeuge und Behandlung für die Praxis Prof. Dr. Kerstin Müller Übersicht • ICAR Initiative – „Atlas der Klauengesundheit“ • Erkennung der Lahmheit • Ursachen und Bekämpfung nicht infektiöser Klauenkrankheiten • Ursachen und Bekämpfung infektiöser Klauenkrankheiten • Dermatitis digitalis • Zusammenfassung 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 2 1 Initiative of ICAR Working Group on Functional Claw Traits (www.icar.org) Erhebung ICAR WGFT 2012 – großes Interesse an Klauengesundheit ICAR WGFT mit Expertengruppe –Berlin 5/2014 ICAR Erhebung zur Dokumentation in verschiedenen Ländern - Aug/Sept 2014 ICAR WGFT - Wien 10/2014 6 Online-Meetings plus E-Mails Fertigstellung - Mai 2015: „ICAR Claw Health Atlas“ 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 3 Die Herausforderung: Bedeutung von Klauenkrankheiten für den Tiergesundheitsstatus Repräsentative Befragung von 1388 Milchkuhhaltern (Kleffmann Group zit nach Milchpraxis 3/2012:3) 1. Erkrankungen der Klauen- und Gliedmaßen 72% 2. Mastitis 68% 3. Stoffwechselstörungen 52% 4. Fruchtbarkeitsstörungen 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 4 2 Haben die Tierhalter recht? Bewegungsnoten geben die Antwort 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 5 www.fr.availa4.com/locomotion/pdf/Locomotion-Presentation.pdf 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 6 3 www.fr.availa4.com/locomotion/pdf/Locomotion-Presentation.pdf 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 7 www.fr.availa4.com/locomotion/pdf/Locomotion-Presentation.pdf 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 8 4 www.fr.availa4.com/locomotion/pdf/Locomotion-Presentation.pdf 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 9 www.fr.availa4.com/locomotion/pdf/Locomotion-Presentation.pdf 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 10 5 1. Schritt: Ziele setzen Kennzahlen für den prozentualen Anteil von Kühen innerhalb einer Note Note erträglich Ziel 1 55% 65% 2 10% 10% 3 20% 15% ________________________________________ 4 12% 10% 5 3% 0% *Cook, N.B. A Guide to Investigating a Herd Lameness Problem http://www.vetmed.wisc.edu/dms/fapm/fapmtools/6lame/Aguidetoinvestigatingaherdlamenessproblem AABP.pdf 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 11 Gliedmaßengesundheit (Winter/Sommer) Lahmheitsprävalenz (≥3 n. Sprecher et al.) 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 12 6 Gliedmaßengesundheit Schwer lahme Tiere (5 n. Sprecher et al.) 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 13 Empfehlung • Beginnen Sie mit der Bewegungsanalyse in Ihrem Betrieb (immer durch ein und denselben Mitarbeiter) • Ideal 1X monatlich, mindestens zu Beginn jeder Saison • Behandeln Sie Tiere, sobald Sie die Lahmheit erkennen • Tolerieren Sie keine Tiere mit den Noten 4 oder 5 • Verzweifeln Sie nicht, wenn das Vorkommen lahmer Kühe viel höher liegt als empfohlen, sondern nehmen Sie sich vor, die bestehende Häufigkeit bis zur nächsten Kontrolle um 20% zu senken 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 14 7 Wodurch wird Lahmheit bei der Kuh verursacht? • Überlastung durch unzureichende Klauenpflege • Störung der Fermentation im Pansen mit Durchblutungsstörungen an der Klaue • Mangelernährung (negative Energiebilanz, Spurenelementmangel, Biotinmangel) • Traumatisierung der Lederhaut durch unebene Laufflächen, lange Stehzeiten, Sinken des Klauenbeins im Hornschuh (Rehe) • Feuchtigkeit, ätzende Substanzen (Harn), Bakterien 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 15 Überlastung durch zu lange Klauen Darstellung Toussaint-Raven 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 16 8 Quantitative evaluation of the relationship Figure 2 between dorsal wall length, sole thickness, and rotation of the distal phalanx in the bovine claw using computed tomography T. Tsuka, Y. Murahata, K. Azuma, T. Osaki, N. Ito, Y. Okamoto, T. Imagawa,Journal of Dairy Science DOI: 10.3168/jds.2014-8131 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 17 Umschriebene Sohlenblutung am typischen Druckpunkt (Steingalle) (STG) Deutlich abgegrenzte rote Verfärbung des Sohlenhorns an der Rusterholz-Stelle (Einblutung in das Sohlenhorn) 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 18 9 Rusterholz‘sches Sohlengeschwür (RSG) Umschriebener Defekt (Geschwür) des Sohlenhorns mit freiliegender entzündeter oder nekrotischer (abgestorbener) Lederhaut an der Rusterholz-Stelle 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 19 Klaue zu kurz – Sohle zu dünn Klaue zu kurz Sohle zu dünn Sohlenspitze und Klauenbeinspitze beschädigt 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 20 10 Schlussfolgerungen - Dorsalwandlänge Tsuka, et. al. (2014) (60 Klauenpaare, HF): 1. Die Empfehlung von 7,5 cm DWL darf nicht für jede Klaue gelten (Außenklauen müssen länger bleiben 7,7 cm !!!). 2. 7,5 cm DWL an der Außenklaue lässt das Klauenbein nach vorn kippen und erhöht das Risiko der Beschädigung der Klauenbeinspitze 3. Zwischen 8,6 und 9,7 cm „kippt“ die Klaue nach hinten Archer, et al. (2015): (219 Klauen, HF): 1. Mindestens 8,5 cm Dorsalwandlänge bei Jungkühen 2. Bis 9,0 cm bei Altkühen Paulus und Nuss (2006) (80 Klauenpaare): 1. 7,5 cm DWL sind für die Außenklaue zu kurz! 2. Bei gleicher Länge von AK und IK muss DWL > 8,0 mm betragen 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 21 Boden zu rau Folgen: Klauenschäden 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 22 11 Fermentationsstörungen im Pansen lassen das Klauenbein sinken 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 23 Folgen der subklinischen Rehe punktförmige, flächenhafte Sohlenblutungen (SBD) Diffuse hellrote bis gelbliche Verfärbung des Sohlenhorns (Einblutung in das Sohlenhorn ) 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 24 12 Doppelte Sohle (DS) Zwei oder mehrere Lagen von Sohlenhorn mit Hohlräumen dazwischen 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 25 Biomechanisches Zusammenwirken Polster und Aufhängung wirken als Stoßdämpfer Begrenzte Kapazität Wirkungsgrad abhängig von Alter und Stoffwechsel Christoph Mülling, Veterinäranatomie 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 26 13 Umschriebene Sohlenblutung außer am typischen Druckpunkt (SBU) Deutlich abgegrenzte rote Verfärbung des Sohlenhorns (Einblutung in das Sohlenhorn) 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 27 Weiße Linie Abszess (WLA) Zusammenhangstrennung in der weißen Linie mit eitriger-nekrotisierender Entzündung der Wandlederhaut 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 28 14 Aber – nicht alles ist fütterungsbedingt (Colam-Ainsworth et al. 1989) • Fall – Kontrollstudie (zwei beinahe identische Betriebe) • Ergebnis: wesentlich längere Stehzeiten bei Färsen im ersten Betrieb, Färsen stehen mit den Vorderfüßen in der Liegebox, Hinterfüße im Laufgang, treten von einem Fuß zum anderen, viele Rangordnungskämpfe • 10 lahme Färsen am Ende der Beobachtungsperiode im ersten 0 im zweiten Betrieb • Bei Wechsel der lahmen Tiere zu Betrieb 1, Verschwinden der Lahmheit 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 29 Ungünstige Haltungsbedingungen (lange Stehzeiten) begünstigen die Entstehung der Rehe 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 30 15 Sackgassen 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 31 Empfehlung Achten Sie auf regelmäßige professionelle Klauenpflege mit Dokumentation der Befunde Vermeiden Sie Schwankungen des Fermentationsmusters im Pansen: • • • • • indem Sie ausreichend Fressplätze vorhanden sind immer Futter verfügbar ist Hitzestress im Sommer vermieden wird genügend frisches Wasser verfügbar ist Unterkonditionierung vermieden wird 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 32 16 Fortschrittliche Klauenpfleger dokumentieren mit dem Touchscreen 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 33 Effekt professioneller Klauenpflege auf Bewegungsnoten 100% A n teil in P ro z en t 75% 50% 25% 0% 23-MAR-200608-MAY-2006 05-JUN-2006 03-JUL-2006 31-JUL-2006 28-AUG-2006 25-SEP-2006 23-OCT-2006 20-NOV-2006 18-DEC-2006 15-JAN-2007 12-FEB-2007 12-MAR-2007 19-APR-2007 22-APR-2006 22-MAY-2006 19-JUN-2006 17-JUL-2006 14-AUG-2006 11-SEP-2006 09-OCT-200606-NOV-2006 04-DEC-2006 01-JAN-2007 29-JAN-2007 26-FEB-2007 26-MAR-2007 Lahmheitsscore Datum 1 2 3 u. 4 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 34 17 Empfehlung Pflege durch einen professionellen Klauenpfleger ist angewandter Tierschutz Fehlbelastungen können damit beseitigt und schwere Klauenkrankheiten lassen sich vermeiden, indem die Krankheit im Frühstadium erkannt und behandelt werden Das Problem selbst kann aber nur dann beseitigt werden, wenn der Einfluss der beteiligten Faktoren vermindert wird 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 35 Fachbereich Veterinärmedizin Klinik für Klauentiere Infektiös bedingte Krankheiten der Klauen,der Haut am Kronsaum und der Zwischenzehenhaut 18 Infektiös bedingte Klauenerkrankungen Ursachen (allgemein) Risikofaktoren: feuchte, schmutzige Laufgänge (geringe Abschiebefrequenz), Standplätze (Vorwartebereich beim Melken) ungenügende Hygiene mangelhafte Klauenpflege (zu selten, nicht fachgerecht) hohe Umgebungstemperatur bei gleichzeitig hoher Luftfeuchte • auch bei Weidegang (feuchte Weiden) VETVICE 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 37 Dermatitis digitalis (Mortellaro‘sche Krankheit, Erdbeerkrankheit) (DD) Infektion der Haut um die Klauen und/oder im Zwischenklauenspalt mit oberflächlichen geröteten Defekten (Erosion), meist schmerzhaften tiefen Defekten (Geschwüren) und/oder chronisch warzenartiger Hautzubildung (Hyperkeratose/Proliferation) 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 38 19 Dermatitis digitalis (DD) Ursachen Krankheitsentstehung noch nicht endgültig geklärt Mehrere Faktoren beteiligt Zusammenwirken von: Bakterien Spiralförmige Bakterien (Treponemen) Bacteroides? Borrelia? Campylobacter? Umgebungseinflüssen wie Haltung und Fütterung Veranlagung erblich Ausbrüche können 90% der Tiere betreffen Problem chronische Infektion mit regelmäßigen Rückfällen 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 39 Dermatitis digitalis (DD) Symptome und Verlauf Kleine Hautläsion von 0,5 - 1 cm Durchschnitt an Ballenhaut (kann so monatelang bestehen bleiben) Plötzliche (innerhalb weniger Tage) Ausdehnung zu stinkenden Geschwüren Durchmesser bis 10 cm Lahmheit Abheilung oder chronisches Stadium (Hyperkeratose bis warzenartige Wucherung) mit zyklischer Wiederkehr der M2 Läsion 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 40 20 Verlauf der DD nach Döpfer (1997) M0-Stadium 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 41 Verlauf der DD nach Döpfer (1997) M1-Stadium frühes oder Zwischenstadium <2 cm ø, rot-weiße Oberfläche, Epithel erhalten oder geschädigt Exsudation möglich M1 © A. Fiedler 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 42 21 Verlauf der DD nach Döpfer (1997) M2-Stadium „klassische Ulzeration“ (Geschwür) rote oder rotweiße Läsionen ø ≥ 2 cm, Wundoberfläche, borstenartige Haare M1 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 43 Verlauf der DD nach Döpfer (1997) M3-Stadium abheilende Veränderungen dunkle Wundkruste, lässt sich nur mit Mühe lösen M1 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 44 22 Verlauf der Mortellaro nach Döpfer (1997) M3-Stadium Übergang zu M4 (Hyperkeratose) M3 Läsion mit Wundkruste, darunter Hyperkeratose M1 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 45 Verlauf der DD Döpfer (1997) M4H-Lesion (chronisch) M4H Hyperkeratose Hufeisenförmig angrenzend an Zwischenklauenspalt verdickte Haut von wachsartiger Konsistenz M1 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 46 23 Verlauf der DD nach Döpfer (1997) M4P-Stadium Proliferation (papillomatöse = warzenartige Form) M1 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 47 Verlauf der Mortellaro nach Döpfer (1997) M4.1-Stadium M1 M 4.1 M5 Evtl. erst sichtbar nach Spreizung des ZKS mit Zange 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 48 24 Dermatitis digitalis (DD)Komplikationen „non-healing lesions“ • Die DD kann schwerste Veränderungen verursachen • DD kann sich auf andere Läsionen aufpflanzen z.B. auf die Lederhaut bei RSG, auf die Lederhaut des Wandsegmentes, auf eine Limax (Zwischenzehenwulst) • Läsionen häufig schwer zu therapieren • Auffällig ist, dass Klauenhornläsion, wie man sie sonst kennt, erdbeerartig hervorwuchert 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 49 Sohlenspitzengeschwür mit Dermatitis Digitalis (SSG+DD) Entspricht SSG, dessen Oberfäche erdbeerartig wuchert 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 50 25 Limax (Zwischenklauenwulst) mit Dermatitis digitalis (LI+DD) In den Zwischenzehenspalt ragende Bindegewebszubildung, dessen Oberfläche erdbeerartig wuchert 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 51 Wundversorgung CTC-Blauspray 2 Schichten Abstand 30 sek Intra Hoof-fit Gel DD ohne Verband 41 mit Verband ohne Verband 44 40 13. Milcherzeugertag Aurich Middels mit Verband 38 Seite 52 26 Ergebnisse CTC Tiere in % Abheilung der Läsionen an den einzelnen Untersuchungsterminen: CTC 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 53 Ergebnisse Intra Hoof-fit Gel Abheilung der Läsionen an den einzelnen Untersuchungsterminen: Intra Hoof-fit Gel 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 54 27 Beispiel: schlechter Verband 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 55 Schlussfolgerung Richtig angebrachte Verbände: 1. Höhere Heilungsrate von DD-Läsionen 2. Schützen vor der Entstehung chronischer M4 Stadien 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 56 28 Empfehlung Die Bekämpfung der DD muss unbedingt bei den Jungtieren anfangen um chronische Infektionen zu vermeiden Beobachten Sie die Alt- und Jungtiere regelmäßig (Melkstand, Penwalks) und nehmen Sie Tiere mit akutem Stadium sofort in den Stand Akute Geschwüre müssen mit einem guten Verband behandelt werden Übliche Klauenbäder (d.h. nicht antibiotische) sind keine Heilbäder, sondern können helfen, eine stabile Situation stabil halten 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 57 Schlussfolgerung Legen Sie auch bei DD VerbändeNein, an!!! ich bekomme den Verband!!! ©Volland 13. Milcherzeugertag Aurich Middels Seite 58 29
