Herzlich willkommen! Sucht und Gehirn 17. Jan. 2007 PD Dr. Bernd Grünewald PD Dr. Petra Skiebe-Corrette Wie wirken Drogen im Gehirn? http://www.gfs-ebs.de/index.htm PD Dr. Bernd Grünewald Institut für Biologie – Neurobiologie www.ionenkanal.de Das Ausmaß des Problems Sichergestellte Mengen Rauschgift in Deutschland 2005: Heroin / Opium: 940 kg (rd. 21 Mio €) Kokain / Crack: 1.079 kg Cannabinoide: 6.654 Kg LSD: 16.665 Trips Ecstasy: 1,6 Mio Tabletten Amphetamine: 669 kg Tote durch illegale Drogen (2005): 1.326 Menschen Quellen: Drogenbeauftragte der Bundesregierung Bundeskriminalamt Das Ausmaß des Problems Afghanistan Anbaufläche ca. 104.000 ha Opiumproduktionsmenge ca. 4.100 t Marokko ca. 120.500 ha Cannabis; ca. 80 % des in Europa sichergestellten Haschischs Quelle: Bundeskriminalamt Verschiedene Drogen - verschiedene Stoffklassen Klasse Drogen Wirkung β-Phenylalkylamine MDMA (Ecstasy) Amphetamine (Speed), Designerdrogen Entaktogen Psychostimulantien, Halluzinogene Tryptamine LSD Halluzinogene Alkaloide, Opiate Nikotin Kokain, Crack Heroin, Opium, Morphium Meskalin Psychostimulantien, Schmerzmittel Xanthine Koffein; Teophyllin Benzodiazepine Lexotanil, Adumbran Beruhigungsmittel, Schlafmittel Cannabinoide Marihuana, Haschisch Euphorisierend Alkohol Alkohol … Drogenkonsum hat viele Konsequenzen Droge akut chronisch Rausch Sucht Langzeit Hirnschädigungen Drogen lösen verschiedene Empfindungen aus Entaktogene (Ecstasy) das eigene Innere Halluzinogene (LSD, Mescalin) Fantasiebilder Opiate (Heroin, Morphium) Schmerz, Halluzinationen Psychostimulantien (Kokain) Selbstwertgefühl Drogen wirken auf das Gehirn nüchtern Kokainrausch Crackrauchen: Droge ist innerhalb von 8 sek im Gehirn. http://www.agen.ufl.edu/~chyn/ University of Florida Das Gehirn besteht aus einem sehr dichten Geflecht von Nervenzellen www.sciencemag.org Signalübertragung an einer chemischen Synapse Präsynaptisch: Transmitterfreisetzung (Exozytose) Synaptischer Spalt: Transmitter (Glutamat) Postsynaptisch: Rezeptorbindung (Ionenkanäle) Prä- und postsynaptisch: Wiederaufnahme des Transmitters (Entfernen) Drogen haben verschiedene Zielmoleküle Droge Ähnlicher Neurotransmitter Rezeptor Opiate Endorphine µ, δ opioid Rezeptor Psychostimulantien Dopamin Dopamintransporter Nikotin Acetylcholin neuronale nAChR Alkohol GABA, Glutamat GABAA, NMDA Rezeptor Marijuana Anandamid Cannaboidrezeptoren (CB-1, CB-2) Hyman et al Ann Rev Neurosci, 2006 Opiate haben ihren "eigenen" Rezeptor www.med.umich.edu Der Opioidrezeptor • Bindung an µ-Opioidrezeptor • Hemmung der neuronalen Aktivität • Blockade von Ionenkanälen • Reduktion von Transkriptionsfaktoren Der Opioidrezeptor Opiate wirken an verschiedenen Stellen im Gehirn Limbisches System: Gefühle, Freude Hirnstamm: Atmung Rückenmark: Schmerz Opiate als Schmerzmittel 1898: Bayer vermarktet Heroin als Schmerzmittel Heute: Morphium® ist das stärkste Schmerzmittel Time (May 5, 1997) Alle Drogen erhöhen den Dopaminspiegel Heroin Ecstasy Kokain Nikotin ↑ Dopamin Cannabis LSD Alkohol Dopaminerge Synapsen wirken modulierend Dopaminsynthese Vesikelfüllung Dopaminausschüttung DopaminWiederaufnahme Rezeptorbindung Das Dopaminsystem im Gehirn Dopamin wird ausgeschüttet, wenn etwas "Belohnendes" geschieht oder bei Signalen, die "Belohung" vorhersagen. Drogen aktivieren das "Belohnungssystem" Und was geschieht beim Entzug? Neuroadaptation: durch chronischen Drogenkonsum hat sich das Gehirn an die Droge gewöhnt. Beim Ausbleiben der Droge sinkt der Spiegel vieler Botenstoffe im Gehirn plötzlich ab: ↓ Dopaminspiegel ↓ Opioid-Peptide ↓ Serotonin ↓ GABA Auch "legale" Drogen sind nicht wirklich lustig Tote durch Alkohol (Deutschland 2004): 42.000 Menschen: direkt: Alkoholmißbrauch indirekt: Verkehrsunfälle. Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!