Inhaltsverzeichnis I Allgemeine Infektionslehre 1 Epidemiologie der Infektionskrankheiten (Infektionsepidemiologie) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 W. Kiehl Differenzierung des Zustandekommens von Infektionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Erregerassoziierte Faktoren . . . . . . . . . . . . . . . Übertragungsassoziierte Faktoren . . . . . . . . . . Wirtsassoziierte und populationsbezogene Faktoren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 3 3 4 Differenzierung des Auftretens von Infektionskrankheiten . . . . . . . . . . . . . . . . Methoden der Infektionsepidemiologie . . . . . . 6 8 6 Pathogenese und Diagnostik von Infektionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 M. Mielke Infektion = Exposition + Disposition . . . . . . . . 14 Exposition und Expositionsprophylaxe . . . . . . 18 Disposition, Chemo- und Immunprophylaxe . . 21 3 Pathophysiologische Grundlagen von Infektion und Abwehr . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 Infektionsdiagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 Antiinfektive Pharmakotherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 N. Suttorp, B. Schmeck Prinzipien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Antibakterielle Pharmakotherapie . . . . . . . . . . Antivirale Pharmakotherapie . . . . . . . . . . . . . . Antimykotische Pharmakotherapie . . . . . . . . . 4 37 39 59 65 Antimalariamedikamente . . . . . . . . . . . . . . . . . Anthelminthika . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tuberkulosemedikamente . . . . . . . . . . . . . . . . Medikamente gegen HIV . . . . . . . . . . . . . . . . . 68 71 73 73 Impfungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74 B. Stück Allgemeine Regeln bei der Anwendung von Impfstoffen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Impfleistung des Arztes . . . . . . . . . . . . . . . . . . Impfreaktionen und Impfkomplikationen . . . . Impfhindernisse, Kontraindikationen . . . . . . . . 5 77 79 80 81 Praktische Probleme des Impfens aus Sicht der Patienten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82 Reiseimpfungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85 Pockenschutzimpfung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86 Rechtliche Aspekte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89 A. Nassauer Vorbemerkung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89 Prävention durch Information und Aufklärung 90 Surveillance übertragbarer Krankheiten (Meldewesen) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90 Schutzimpfungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92 Regelungen für Gemeinschaftseinrichtungen . 93 Belehrung für Beschäftigte in Lebensmittelbetrieben . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 XI Inhaltsverzeichnis II Spezielle Infektiologie 6 Infektionen des Respirationstraktes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96 S. Rosseau, H. Schütte, N. Suttorp Abwehrmechanismen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Otitis media . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sinusitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Akute Bronchitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Chronische Bronchitis und Infektexazerbation Bronchopulmonale Infektionen bei zystischer Fibrose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pneumonie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Lungenabszess . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pleuritis, Pleuraerguss und Pleuraempyem . . 96 97 100 102 105 111 113 132 138 Legionella pneumophila/Legionellose . . . . . . 158 Pneumotrope Mykoplasmen: Mycoplasma pneumoniae . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159 Pneumotrope Chlamydien: Chlamydia psittaci und Chlamydia pneumoniae . . . . . . . . . . . . . . 161 Bordetella pertussis/Pertussis . . . . . . . . . . . . . 162 Influenzaviren/Influenza . . . . . . . . . . . . . . . . . 164 Erregersteckbriefe Mycobacterium tuberculosis / Pulmonale und extrapulmonale Tuberkulose . . . . . . . . . . 144 7 Streptococcus pneumoniae, Pneumokokken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155 Coronavirus als Erreger des schweren akuten respiratorischen Syndroms (SARS) . . . . . . . . . 166 Infektionen der Mundhöhle, der Speicheldrüsen und des Halses . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169 A. M. Schmidt-Westhausen Stomatitiden . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170 Nichtentzündliche mikrobiell bedingte Veränderungen der Mundschleimhaut . . . . . . 181 Infektionen der Speicheldrüsen . . . . . . . . . . . 184 Erregersteckbriefe Corynebacterium diphtheriae/Diphtherie . . . 187 Epstein-Barr-Virus/Mononucleosis infectiosa, Pfeiffersches Drüsenfieber . . . . . . . . . . . . . . . 191 Mumps-Virus/Parotitis epidemica . . . . . . . . . 192 Streptococcus pyogenes, Gruppe-A-Streptokokken (GAS) . . . . . . . . . . . 186 8 Infektionen des Gastrointestinaltrakts, der Gallengänge, der Gallenblase und des Pankreas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194 W. Heise Ösophagitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Chronische Gastritis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ulcus ventriculi und duodeni . . . . . . . . . . . . . Morbus Whipple . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Enteritis, Kolitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Proktitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cholezystitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cholangitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gallenblasenempyem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pankreatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194 197 201 204 207 217 219 223 225 225 Erregersteckbriefe Helicobacter pylori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231 Salmonella Enteritidis, Salmonella Typhimurium salmonellose . . . . . . . . . . . . . . 234 XII Shigella/Shigellose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 238 Campylobacter jejuni/Campylobacteriose . . . 240 Yersinia enterocolitica/Yersiniose . . . . . . . . . . 243 Vibrio cholerae/Cholera . . . . . . . . . . . . . . . . . 245 Rotaviren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 248 Noroviren (Norwalk-like-Viren, Norwalk-ähnliche Viren) . . . . . . . . . . . . . . . . . 250 Entamoeba histolytica/Amöbiasis . . . . . . . . . 252 Giardia lamblia/Lambliasis . . . . . . . . . . . . . . . 255 Enterobius vermicularis/Oxyuriasis . . . . . . . . 257 Ascaris lumbricoides/Askaridiasis . . . . . . . . . . 257 Inhaltsverzeichnis 9 Infektionen der Leber . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259 U. Hopf, T. Berg Virushepatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259 Akute Virushepatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 263 Chronische Virushepatitis . . . . . . . . . . . . . . . . 265 Pyogener Leberabszess . . . . . . . . . . . . . . . . . . 280 10 Infektionen des Bauchraumes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 282 J. Schölmerich Peritonitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 282 Intraabdominelle Abszesse . . . . . . . . . . . . . . . 287 11 Infektionen der Niere und der ableitenden Harnwege . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 291 W. Graninger Einführung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Infektionen des Nierenparenchyms ± Pyelonephritis und Nierenabszess . . . . . . . . . Zystitis und urethrales Syndrom . . . . . . . . . . Blasenkatheterassoziierte Infektionen . . . . . . 291 295 298 302 Harnwegsinfektionen nach Nierentransplantation . . . . . . . . . . . . . . 303 Prostatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 303 Urogenitaltuberkulose . . . . . . . . . . . . . . . . . . 305 12 Infektionen des Genitaltraktes und sexuell übertragbare Krankheiten . . . . . . . . . . . . . . . . . . 307 S.J. Jodl, P.K. Kohl Einführung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Urethritis des Mannes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Zervizitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Adnexitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Akute infektiöse Epididymitis . . . . . . . . . . . . . 307 311 313 314 316 Genitale Mykoplasmen/Genitale Mykoplasmose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 322 Neisseria gonorrhoeae/Gonorrhö . . . . . . . . . . 318 Humanes Papillomavirus (HPV)/Genitale Warzen (u. a. Manifestationen) . . . . . . . . . . . . 326 Erregersteckbriefe Treponema pallidum/Syphilis (Lues) . . . . . . . 319 Chlamydia trachomatis/Genitale Chlamydiose 321 Candida albicans als potenzieller Erreger der genitalen Kandose . . . . . . . . . . . . . . . . . . 324 Herpes-simplex-Virus Typ 1 und Herpes-simplex-Virus Typ 2/HSV-Infektion . . 325 Trichomonas vaginalis/Trichomoniasis . . . . . . 327 13 Infektionen des Herzens und der Gefäûe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 329 D. Horstkotte, C. Piper, J. Wagener, L. Faber, M. Farr Allgemeine Definitionen . . . . . . . . . . . . . . . . . Mikrobielle Endokarditis . . . . . . . . . . . . . . . . . Prothesenendokarditis . . . . . . . . . . . . . . . . . . Entzündliche Herzmuskelerkrankungen . . . . . 329 329 337 341 Perikarditis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 347 Akute und chronisch-rezidivierende Perikarditis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 347 Konstriktive Perikarditis . . . . . . . . . . . . . . . . . 348 14 Infektionen des Nervensystems . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 351 K. Wetzel, E. Schielke, J.R. Weber Akute (bakterielle) Meningitis . . . . . . . . . . . . (Meningo-)Enzephalitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . Herpes-simplex-Enzephalitis . . . . . . . . . . . . . . Tuberkulöse Meningoenzephalitis und andere subakut verlaufende Meningoenzephalitiden Hirnabszess . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Subdurales/epidurales kraniales und spinales Empyem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 351 358 362 363 364 Myelitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Radikulitis/Neuritis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Periphere Fazialisparese . . . . . . . . . . . . . . . . . Tetanus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Transmissible spongiforme Enzephalopathien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 369 370 373 374 375 367 XIII Inhaltsverzeichnis Erregersteckbriefe Clostridium botulinum/Botulismus . . . . . . . . 382 Neisseria meningitidis, Meningokokken . . . . 378 Poliomyelitisviren/Poliomyelitis . . . . . . . . . . . 383 Clostridium tetani/Tetanus . . . . . . . . . . . . . . . 380 15 Infektionen des Auges und der Orbita . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 386 U. Pleyer, K.S. Kunert Infektionen der Orbita . . . . . . . . . . . . . . . . . . Konjunktivitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Infektiöse Keratitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Intraokulare Entzündungen (Endophthalmitis, Uveitis) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 386 390 395 Erregersteckbrief Adenoviren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 400 397 16 Infektionen von Haut und Weichteilen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 402 B. Tebbe, C.E. Orfanos Aufbau und Funktion der Haut . . . . . . . . . . . . Von den klinischen Symptomen zur Diagnose Erythrasma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Trichomycosis palmellina . . . . . . . . . . . . . . . . Staphylokokkenerkrankungen der Haut . . . . Staphylokokkenbedingtes Syndrom der verbrühten Haut . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Erysipel und Phlegmone . . . . . . . . . . . . . . . . . Nekrotisierende Fasziitis . . . . . . . . . . . . . . . . . Gramnegativer Fuûinfekt . . . . . . . . . . . . . . . . Chronisch vegetierende Pyodermien . . . . . . . Mykobakteriosen durch ubiquitär verbreitete (nichttuberkulöse) Mykobakterien . . . . . . . . . 402 404 406 407 408 409 411 413 414 415 Candidainfektionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dermatophytosen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pityriasis versicolor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Verletzungsmykosen: Sporotrichose . . . . . . . Infektionen mit dem Herpes-simplex-Virus . . Infektionen mit dem Varizella-Zoster-Virus . . Molluscum contagiosum . . . . . . . . . . . . . . . . Infektionen mit humanen Papillomaviren . . . Skabies . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pediculosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Schwimmerdermatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . 417 419 422 423 424 425 427 427 429 430 431 416 17 Infektionen von Knochen und Gelenken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 432 U. Weber, S. Stein Knocheninfektionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Akute hämatogene Osteomyelitis . . . . . . . . . Primär chronische hämatogene Osteomyelitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sekundär chronische hämatogene Osteomyelitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 432 432 435 Exogene Osteomyelitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . Spondylitis (Spondylodiszitis) . . . . . . . . . . . . . Gelenkinfektionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sonderformen der Gelenkinfektion . . . . . . . . 436 437 439 441 436 18 Sepsis, SIRS (Systemic inflammatory Response Syndrome) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 443 W. Seeger, F. Grimminger, H.D. Walmrath Toxic-Shock-Syndrom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 445 19 Systeminfektionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 454 19.1 Einheimische Zoonosen . . . . . . . . . . . . . 454 J. Lohmeyer Erregersteckbriefe Rabiesvirus/Tollwut . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 456 FSME-Virus/Frühsommermeningoenzephalitis (FSME) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 458 XIV LCM-Virus/Lymphozytäre Choriomeningitis (LCM) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 459 Bacillus anthracis/Milzbrand (Anthrax) . . . . . 460 Leptospira intervogans/Leptospirose . . . . . . . 461 Bartonellen/Bartonellosen . . . . . . . . . . . . . . . 462 Borrelia burgdorferi/Lyme-Borreliose . . . . . . . 463 Inhaltsverzeichnis Toxoplasma gondii/Toxoplasmose . . . . . . . . . 465 Brucella spp./Brucellose . . . . . . . . . . . . . . . . . 487 Echinococcus granulosus/zystische Echinokokkose (Hydatidose) . . . . . . . . . . . . . 467 Francisella tularensis/Tularämie . . . . . . . . . . . 488 Echinococcus multilocularis/alveoläre Echinokokkose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 468 Hantaviren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 469 Trichinella/Trichinellose . . . . . . . . . . . . . . . . . 472 Chlamydia psittaci/Ornithose, Psittakose . . . 473 Pasteurella multocida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 474 Erysipelothrix rhusiopathiae/Rotlauf . . . . . . . 475 Coxiella burnetii/Q-Fieber . . . . . . . . . . . . . . . . 475 19.2 Nichteinheimische Zoonosen/Tropenkrankheiten . . . . . . . . . . . . 477 U. Bienzle, F.P. Mockenhaupt Erregersteckbriefe Virale hämorrhagische Fieber-Erreger/Hämorrhagische Fieber . . . . . 480 West-Nil-Virus/West-Nil-Fieber . . . . . . . . . . . . 481 Yersinia pestis/Pest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 489 Burkholderia pseudomallei/Melioidose . . . . . 490 Pseudomonas mallei/Malleus, ¹Rotzª . . . . . . 491 Plasmodien/Malaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 492 Leishmanien/Leishmaniose . . . . . . . . . . . . . . . 497 Trypanosomen/Trypanosomiasis . . . . . . . . . . 499 Schistosomen/Schistosomiasis, Bilharziose . . 501 Lungenegel, Paragonimus/Paragonimiasis . . 503 Ancylostoma duodenale und Necator americanus/Hakenwurminfektion . . . . . . . . . 503 Strongyloides stercoralis, Zwergfadenwurm/ Strongyloidiasis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 504 Filarien/Onchozerkose, lymphatische und andere Filariosen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 504 Anhang: Salmonella Typhi/Typhus abdominalis 506 Rickettsiae und Ehrlichiae/Rickettsiosen und Ehrlichiosen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 484 20 Immundefizienzerkrankungen (HIV-Infektion, AIDS) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 508 D. Schürmann, F. Bergmann, N. Suttorp Akute HIV-Krankheit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Erkrankungen bei chronischer HIV-Infektion . Pneumocystiscarinii-Pneumonie als opportunistische Infektion . . . . . . . . . . . . Protozoeninfektionen als opportunistische Infektionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bakterielle Infektionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mykosen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 516 516 517 519 521 523 Virale Infektionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . HIV-assoziierte Systemerkrankungen . . . . . . . Koinfektionen bei HIV-Infektion . . . . . . . . . . . Malignome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Antiretrovirale Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . HIV-Infektion bei Kindern . . . . . . . . . . . . . . . . Prävention . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 526 528 529 530 533 542 543 21 Fieber unbekannter Ursache . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 544 G. Winckelmann Definition, Kriterien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 544 Ursachen eines ungeklärten Fiebers . . . . . . . . 545 Diagnostische Kategorien . . . . . . . . . . . . . . . . 546 Diagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 549 Verlaufsbeobachtung und empirische Behandlung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 551 22 Infektionen bei Abwehrschwäche (ohne AIDS) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 553 22.1 Infektionen beim Kind . . . . . . . . . . . . . . 553 H.W. Kreth, R. Nanan 22.2 Infektionen bei Abwehrschwäche (ohne AIDS) beim Erwachsenen . . . . . . . . . . . . . . . . 559 G. Maschmeyer Erregersteckbriefe Herpesviren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 572 Pilze als Infektionserreger des Menschen . . . 575 Candida spp./Candidose . . . . . . . . . . . . . . . . . 578 XV Inhaltsverzeichnis Cryptococcus neoformans/Kryptokokkose (alte Bezeichnung: Europäische Blastomykose) 581 Aspergillus spp./Aspergillose . . . . . . . . . . . . . 582 Histoplasma capsulatum/Histoplasmose . . . . 585 23 Infektionen der Schwangeren und des Neugeborenen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 587 B. Stück Virale Infektionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 587 Bakterielle Infektionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 593 Parasiten- und vektorbedingte Infektionen . . 595 Erregersteckbriefe Listeria monocytogenes/Listeriose . . . . . . . . . 598 Röteln-Virus/Röteln . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 602 Parvovirus B19/Erythema infectiosum . . . . . . 604 Zytomegalievirus/Zytomegalie . . . . . . . . . . . 605 Varizella-Zoster-Virus/Varizellen, Herpes zoster . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 607 Masern-Virus/Masern . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 600 24 Infektionen im Kindesalter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 610 B. Stück Einführung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Neurologische Infektionen . . . . . . . . . . . . . . . Harnwegsinfektionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Systemische Infektionen als ¹Kinderkrankheitenª . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 610 610 612 Akute gastrointestinale Infektionen . . . . . . . . 614 Infektionen der Atemwege . . . . . . . . . . . . . . . 615 613 25 Infektionen beim älteren Menschen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 619 H. Scherübl Harnwegsinfektionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Intraabdominelle Infektionen . . . . . . . . . . . . . Infektiöse Diarrhö . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pneumonie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Meningitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 620 621 621 622 623 Infektiöse Endokarditis . . . . . . . . . . . . . . . . . . Septische Arthritis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Infizierte Hautulzera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pharmakologie im Alter . . . . . . . . . . . . . . . . . 623 624 624 624 26 Nosokomiale Infektionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 626 M. Mielke, N. Wischnewski Erfassung und Bewertung nosokomialer Infektionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 637 Prävention nosokomialer Infektionen durch betrieblich-organisatorische und baulich-funktionelle Maûnahmen . . . . . . 639 Resistenz gegen Antiinfektiva . . . . . . . . . . . . 644 Erregersteckbrief Staphylokokken, einschlieûlich methicillinresistenter Staphylococcus aureus (MRSA) . . 648 Blickdiagnosen Kopf . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Auge . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Haut . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mund- und Rachenraum . . . . . . . . . . . . . . . . . 657 659 661 669 Genitaltrakt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 672 Intrauterine/Perinatale Infektionen . . . . . . . . 676 Infektionen bei AIDS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 677 Sachverzeichnis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 678 XVI