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20.2 Systematik der Arterien
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Abb. 20.4 Astfolge der A. carotis externa.
1 A. carotis communis
2 A. carotis interna
3 A. carotis externa
4 A. thyroidea superior
5 A. laryngea superior
6 A. lingualis
7 A. facialis
8 A. pharyngea ascendens
9 A. occipitalis
10 A. auricularis posterior
11 A. maxillaris
12 A. temporalis superficialis
13 A. transversa faciei
14 A. zygomaticoorbitalis
15 A. temporalis media
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Astfolge der A. carotis externa (Abb. 20.4).
Die A. carotis externa3 verzweigt sich am
Hals, in der Zunge, an der Rachenwand sowie
im Gesicht und versorgt den größten Teil des
knöchernen Schädels und der Dura mater. Sie
zieht, vom M. stylohyoideus und dem hinteren
Bauch des M. digastricus überdeckt, aus dem
Trigonum caroticum in die Fossa retromandibularis, verläuft in der Glandula parotidea kranialwärts und teilt sich in Höhe des Collum mandibulae in die beiden Endäste, die A. temporalis
superficialis12 und die A. maxillaris11. Kranial
vom Zungenbein wird sie vom N. hypoglossus
überkreuzt.
Außer den beiden Endästen unterscheidet man
nach der Lage der Abgangsstelle vordere Äste,
einen medialen Ast und hintere Äste. Vordere
Äste der A. carotis externa sind:
& Die A. thyroidea superior4 entspringt meist
als erster Ast aus der A. carotis externa und
zieht im Bogen abwärts zum Schilddrüsen-
lappen. In etwa 20 % der Fälle kommt sie
aus der Bifurcatio carotidis, in 10 % aus der
A. carotis communis.
Die A. thyroidea superior gibt folgende Äste
ab:
R. infrahyoideus: vereinigt sich vor dem
Zungenbeinkörper mit dem Ast der Gegenseite,
R. sternocleidomastoideus: tritt in den
gleichnamigen Muskel ein,
A. laryngea superior5: zieht durch die
Membrana thyrohyoidea zur Kehlkopfschleimhaut (obere Hälfte) und zu den inneren Kehlkopfmuskeln,
R. cricothyroideus zum M. cricothyroideus,
anastomosiert vor dem Lig. cricothyroideum medianum mit dem Ast der Gegenseite und sendet 1–2 Zweige zur Schleimhaut im vorderen Bereich der Cavitas infraglottica,
aus: Kirsch et al., Anatomie (ISBN 9783131449917) 쏘 2011 Georg Thieme Verlag KG
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20 Systematik der Muskeln und Leitungsbahnen
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die Pharynxwand zu Tonsilla palatina
R. glandularis anterior für den vorderen
und Zungengrund,
Anteil der Schilddrüse,
R. glandularis lateralis für den seitlichen
Rr. glandulares zur Glandula submandibuDrüsenteil,
laris,
R. glandularis posterior für den oberen
A. submentalis: zieht an der Unterfläche
Drüsenpol (Vorder- und Hinterfläche).
des M. mylohyoideus zum Kinn, gibt Zweige an benachbarte Muskeln ab und anasDie A. lingualis6 entspringt in Höhe der A.
tomosiert häufig durch den Mundboden
pharyngea ascendens vorn aus der A. carotis
hindurch mit der A. sublingualis,
externa, in etwa 20 % der Fälle gemeinsam
A. labialis inferior zur Unterlippe, anastomit der A. facialis über den Truncus linguofamosiert – bedeckt vom M. orbicularis
cialis, dringt hinter der Spitze des großen
oris – mit der Arterie der Gegenseite
Zungenbeinhorns, bedeckt vom M. hyoglosund besitzt Verbindungen zur A. submensus, in die Zunge und läuft nahe der Zungentalis und A. mentalis,
unterfläche stark geschlängelt zur ZungenA. labialis superior zur Oberlippe, steht
spitze.
schleimhautnah mit der Arterie der GeDie A. lingualis gibt folgende Äste ab:
R. suprahyoideus: anastomosiert vor dem
genseite in Verbindung, anastomosiert
Zungenbeinkörper mit dem R. infrahyoimit den Aa. transversa faciei und infraordeus der A. thyroidea superior und mit
bitalis und gibt den R. septi nasi zur Nasendem Ast der Gegenseite,
scheidewand sowie einen Ast zum NasenA. sublingualis: entspringt am Vorderrand
flügel ab,
R. lateralis nasi zur Seitenfläche der Nase
des M. hyoglossus, zieht zwischen M. myund zum Nasenrücken, anastomosiert
lohyoideus und Glandula sublingualis
mit Ästen der A. labialis superior und
nach vorn und versorgt Drüse, benachbarder A. dorsalis nasi,
te Schleimhaut, Muskeln und Zahnfleisch,
Rr. dorsales linguae: ziehen zu ZungenA. angularis: Endast im medialen Augengrund und Zungenrücken,
winkel, steht über die A. dorsalis nasi
A. profunda linguae: verläuft als Endast
mit der A. ophthalmica in der Orbita in
zwischen M. genioglossus und M. longituVerbindung.
dinalis inferior zur Zungenspitze und kom- Medialer Ast der A. carotis externa:
muniziert mit der Arterie der Gegenseite & Die A. pharyngea ascendens8 geht oberhalb der A. thyroidea superior nach medial
nur durch kapilläre Anastomosen.
Die A. facialis7 hat ihren Ursprung unmittelaus der A. carotis externa hervor, in 20 %
bar über der A. lingualis (oder mit dieser
auch aus der A. occipitalis, und steigt an
gemeinsam aus dem Truncus linguofacialis).
der seitlichen Pharynxwand medial des
Sie wird vom hinteren Bauch des M. digastM. stylohyoideus bis zur Schädelbasis auf.
ricus, vom M. stylohyoideus und von der
Die A. pharyngea ascendens gibt folgende
Glandula submandibularis bedeckt und zieht
Äste ab:
Rr. pharyngeales: häufig 2 Äste zur Ravor dem Ansatz des M. masseter und vor der
chenwand und in variablem Umfang zur
V. facialis über den Unterrand der Mandibula
Tuba auditoria und Tonsilla palatina,
zum Gesicht, wo sie die mimische MuskulaA. tympanica inferior: zieht gemeinsam
tur versorgt. Die A. facialis gibt folgende
mit dem N. tympanicus durch den CanaÄste ab:
liculus tympanicus zur medialen Wand
A. palatina ascendens: kommt in 20 % der
der Paukenhöhle,
Fälle direkt aus der A. carotis externa, in
8 % aus der A. pharyngea ascendens
A. meningea posterior: Endast, verläuft
und steigt zwischen M. styloglossus und
seitlich an der A. carotis interna vorbei
M. stylopharyngeus an der Pharynxwand
durch das Foramen jugulare (gelegentlich
zu den Gaumenbögen, zur Gaumentonsilauch durch das Foramen lacerum, den
le und zum Gaumensegel auf,
Canalis caroticus oder den Canalis hypoR. tonsillaris: kann auch aus der A. palatina
glossi) zu Dura und Diploe der hinteren
ascendens abgehen und verläuft durch
Schädelgrube.
aus: Kirsch et al., Anatomie (ISBN 9783131449917) 쏘 2011 Georg Thieme Verlag KG