Antrag auf Erteilung einer Parkerleichterung für Schwerbehinderte (oranger Ausweis) Antragsteller/in: Landkreis Stade Straßenverkehrsamt z.Hd. Frau Lemmermann Harburger Str. 193 21680 Stade Name: _______________________________ Vorname: _______________________________ Geb.Dat.: _______________________________ Straße/Haus-Nr.: ____________________________ Wohnort: ________________________________ Hiermit beantrage ich die Ausstellung eines orangen Parkausweises. Folgende Voraussetzungen für die Erteilung liegen vor. (Zutreffendes bitte ankreuzen) Schwerbehinderung mit Merkzeichen „G“ und „B“ im Schwerbehindertenausweis und einem anerkannten Grad der Behinderung von mindestens 80% allein für Funktionsstörungen an den unteren Gliedmaßen (und der Lendenwirbelsäule, soweit sich diese auf das Gehvermögen auswirken). Schwerbehinderung mit Merkzeichen „G“ und „B“ im Schwerbehindertenausweis und einem Grad der Behinderung von mindestens 70% allein für Funktionsstörungen an den unteren Gliedmaßen (und der Lendenwirbelsäule, soweit sich diese auf das Gehvermögen auswirken) und gleichzeitig ein Grad der Behinderung von mindestens 50% für Funktionsstörungen des Herzens oder der Atmungsorgane. Erkrankung an Morbus Crohn oder Colitis Ulcerosa mit einem hierfür anerkannten Grad der Behinderung von mindestens 60%. Stomaträger mit doppelten Stoma (künstlicher Darmausgang und Harnableitung) und einem hierfür anerkannten Grad der Behinderung von mindestens 70%. Hinweis: In diesen Fällen kann eine bundesweit gültige Parkerleichterung für Schwerbehinderte ausgestellt werden. Folgende Unterlagen sind für die Antragstellung notwendig: - der gültige Schwerbehindertenausweis der Bescheid vom Nieders. Landesamt für Soziales, Jugend und Familie Diese Genehmigung berechtigt Schwerbehindertenparkplätzen!! nicht zum Parken auf Eine Antragstellung durch einen Vertreter kann nur mit schriftlicher Vollmacht erfolgen. Bei Antragstellung auf dem Postweg sind folgende Unterlagen beizufügen: - Datum: Kopien des Personalausweises Kopien des Schwerbehindertenausweises (Vorder- und Rückseite) Kopie des Bescheides des Nieders. Landesamtes für Soziales, Jugend und Familie Unterschrift: