V. Zusammentreffen von Pneumokokkenkonjunktivitis mit

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Originalarbeiten
Zeitschrift f. Augenheilkunde 1900;4:213-214
V. Zusammentreffen von Pneumokokkenkonjunktivitis mit
Pneumokokkenangina
R.
Denig
New York
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Pneumokokken-Erkrankung des Auges bei Lungen-, entzündung ist bisher von zwei bis drei
Beobachtern be-schriebeii worden. So berichtet z. B. Honsell in den Arbeiten aus dem pathol.anatomischen Institute zu Tubingen (Bd. II, S. 313) über ein Zusammentreffen von
Hornhautabscessen mit Pne umonie des rechten Unterlappens, fibrinös-eitriger Pleuritis, fibrinoser < “ > ser Meningitis und Gastroenteritis nebst Furunkeln des Bauches und des rechten
Schenkels bei einem 12 Wochen alten Kinde. Bakteriologisch wurden überall, auch im Auge,
Pneumokokken, gemischt mit Staphylo- und Streptokokken, nachgewiesen. Als der.
wahrscheinliche Uebertragungsmodus wurde Contaktinfektion mit Speichel angenommen.
Pneumokokken-Erkrankung des Auges bei Pneumokokkenangina finde ich in der Litteratur nicht
erwähnt. Bei der relativen Häufigkeit åev Pneumokokkenangina erscheint dies auf den ersten
Blick merkwürdig, erklärlich jedoch in Erwägung des Infektionsmodus durch Contaktinfektion
mittelst Speichel; eine derartige Infektion ist doch wohl anzunehmen, da bei intaktem
Thränennasenkanal – wie L. Bach in seiner Habilitationsschrift nachgewiesen hat – ein
Hinaufwandern von Bakterien durch den Kanal in das Auge nicht stattfindet. Wenn ich nun an
die enorme Häufigkeit der Gonorrhoe und die relative Seltenheit der gonorrhoischen
Augene¤tzündung erinnere, so ist dieser Infektionsmodus der Contaktinfektion trotz reichlichen
Reibens an
J) Nach einem in der deutschen medic. Gesellschaft zu New York ge-haltenen Yortrage. Mai
1900.
Zeitschrlft f. Augenheilkunde. Bd. IV. Heft 3.
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Sicheroi·, Kritisches Sammelreferat über die Verwendιmg
den Lidern ein seltenes Vorkommnis. Andererseits vermag der nieist milde Verlauf einer
Pneumokokkenconjunktivitis in Gestalt eines Alltagskatarrhes mit relativ geringem
entziindlichen Keiz-zustande und wenig Secretion in Form von wässrigem Sekret für gewöhnlich
die bakteriologisclie Neugier des bebandelnden Arztes nieht sonderlieli zu reizen.
In meinem Falle – einem 34jälιrigen Manne – trat nun die Augenentziindung akut unter dem
Bilde einer gonorrhoiscben bezw. dipbtberitiscben Entzündung auf. Gonorrhoe liess sich sofort
tinctoriell aus‚scbliessen, dagegen fand ich im liaise einen verdächtigen Belag, und erkläxte mir
Patient, dass er seit secbs Tagen an einer leicbten Ilalsentzündung litt, die ihn jedoch so wenig
genierte, class er nicbt einmal einen Arzt konsultierte. ∏err Dr. F. Scbwyzer, Patbologe am
Deutschen Hospital, hatte die Gate, eine bakteriologisclie Untersuchung des Sekrets – ein
Deckglaspräparat hatte die Anwesenbeit von Pneumokokken er-geben – vorzunebmen. Dieselbe
wies eine Iveinkultur von Pneumokokken im Auge und eine Misobinfektion von Pneumokokken
mit einer Ueihe von anderen Bakterien, bauptsiicblicli Staphylokokken, im Halse nacb.
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Interessant ist die Intensität der Entzündung im Auge, verglichen mit dem ausserordentlich
milden Verlaufe im Halse. Dass die Pneumokokkenconjunktivitis in seltenen Fallen unter dem
stürmischsten Bilde einer scbweren Infektion verlaufen kann, ist bekannt; dass hierbei die
ieweilige * Mitan- oder abwesenbeit von anderen Bakterienarten die Intensität und die Art des
Verlaufes zu beeinflussen verma?, erscheint zweπellos.
Um meine Krankengescbicbte zu ergänzen, babe icb zu er-Λvälmen, dass im Verlaufe von ca. 12
Tagen die Augenerkrankung ohne Komplikationen von Seiten der Hornbaut glatt abheilte.
Referate und Berichte.
I.
Kritisches Sammelreferat über die Verwendung· des Protarg·ols in der Aug·enheilkunde.
Von Privatdozent Dr. OTTO v. SICHERER
in Müncheu.
Seit Darier (15) im Jahre 18 98 seine überaus gläuzenden l·íesultate mit Protargol veröffentlielite
ist die Zalil derer
welche mit dem neuen Silbersalz Versuche anstellten
eine ungeheµer grosse ‚geworden.- Da die zahlreichen Publikationen in den ver‚sdiiedensten
Zeitschriften zer-
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