20.02.2013 ANATOMIE DES BEWEGUNGSAPPARATS Philipp Hausser GluckerSchule DAS KNIEGELENK ART. GENU 1 20.02.2013 Untere Extremität (Das Kniegelenk) Untere Extremität Beteiligte Knochen des Kniegelenks: Femur (distal) = Oberschenkelknochen Tibia (proximal) = Schienbein Fibula (proximal) = Wadenbein Patella = Kniescheibe 2 20.02.2013 Untere Extremität (Beteiligte Knochen des Kniegelenks) Untere Extremität Gelenke am Kniegelenk: Gelenk zwischen Oberschenkel und Schienbein = Femorotibialgelenk (Hauptgelenk) Gelenk zwischen Kniescheibe und Oberschenkel = Patellofemoralgelenk Gelenk zwischen prox. Schien- und Wadenbein. = Prox. Tibiofibulargelenk 3 20.02.2013 Untere Extremität (Gelenke am Kniegelenks) Untere Extremität (Gelenke am Kniegelenks) 4 20.02.2013 Untere Extremität (distaler Femur) Der distale Femur Konvexer Gelenkpartner des „Hauptkniegelenk“(Fe morotibialgelenk). Untere Extremität Knöcherne Referenzpunkte des distalen Femurs: Condylus lateralis Condylus medialis Epicondylus lateralis Epicondylus medialis 5 20.02.2013 Untere Extremität (Distaler Femur) Untere Extremität Klinischer Bezug zum Epicondylus medialis: Er wird von den Orthopäden häufig als „Skipunkt“ bezeichnet Durch eine Valgus Bewegung kommt es nicht selten zu einer Ruptur des Innenbandes 6 20.02.2013 Untere Extremität Klinischer Bezug zum Epicondylus lateralis: Traktus-iliotibialis Friktions-Syndrom Runners-Knee O-Bein Stellung Untere Extremität (proximale Tibia) Die proximale Tibia Konkaver Gelenkpartner des „Hauptkniegelenk“(Fe morotibialgelenk). 7 20.02.2013 Untere Extremität Knöcherne Referenzpunkte der proximalen Tibia: Condylus lateralis Condylus medialis Tibiaplateau Untere Extremität (Proximale Tibia) 8 20.02.2013 Untere Extremität (Proximale Tibia/Tibiaplateau) Untere Extremität (Proximale Tibia/Tibiaplateau) 9 20.02.2013 Untere Extremität Klinischer Bezug zur proximalen Tibia: Morbus Os good Schlatter Aseptische Osteochondrose Wachstumsphase (14/15 Jahre) Untere Extremität Knöcherne Referenzpunkte der proximalen Fibula: Caput fibulae (Wadenbeinköpfchen) 10 20.02.2013 Untere Extremität (Proximale Fibula) Untere Extremität (Proximale Fibula) 11 20.02.2013 Untere Extremität (Die Kniescheibe) Untere Extremität (Die Kniescheibe) 12 20.02.2013 Untere Extremität (Die Kniescheibe) Untere Extremität Femorotibialgelenk: Drehscharniergelenk Extension/Flexion Innenrotation/Außenrotation 13 20.02.2013 Untere Extremität (Femorotibialgelenk) Untere Extremität (Femorotibialgelenk) 14 20.02.2013 Untere Extremität Patellofemoralgelenk: Funktionell ist es ein Sattelgelenk (Art. Sellaris) Extension/Flexion Patella gleitet ca. 6-8 cm von prox. nach dist.. Untere Extremität (Patellofemoralgelenk) 15 20.02.2013 Untere Extremität (Patellofemoralgelenk) Untere Extremität Proximales Tibiofibulargelenk: Amphiarthrose Anatomisch gehört es zum Knie Funktionell gehört es zum OSG 16 20.02.2013 Untere Extremität (Proximales Tibiofibulargelenk) Untere Extremität Der Kapsel-Bandapparat des Kniegelenks: Kreuzbänder Seitenbänder 17 20.02.2013 Untere Extremität (Kapsel-Bandapparat des Kniegelenks) Untere Extremität (Kapsel-Bandapparat des Kniegelenks) 18 20.02.2013 Untere Extremität (Kapsel-Bandapparat des Kniegelenks) Untere Extremität Die Menisken: Innenmeniskus (med. Meniskus) Außenmeniskus (lat. Meniskus) 19 20.02.2013 Untere Extremität (Die Menisken) Untere Extremität Wichtige Schleimbeutel am Kniegelenk: Bursa Praepatellaris Bursa Infrapatellaris Bursa Suprapatellaris 20 20.02.2013 Untere Extremität (Schleimbeutel des Kniegelenks) Untere Extremität Literatur: Werner Platzer, Taschenatlas der Anatomie, Bewegungsapparat, Thieme-Verlag Stuttgart 1999. Michael Schünke, Erik Schulte, Udo Schumacher, Markus Voll, Karl Wesker, Prometheus, LernAtlas der Anatomie, ThiemeVerlag Stuttgart 2005, 2007. J. Weineck, Sportanatomie, Perimed FachbuchVerlagsgesellschaft Erlangen 1988. 21