TITEL/ NAME BEWERBUNGSUNTERLAGEN BEWERBUNG AUF DIE W 3-PROFESSUR FÜR „BEZEICHNUNG DER PROFESSUR“ MEDIZINISCHE FAKULTÄT MANNHEIM DER UNIVERSITÄT HEIDELBERG UNIVERSITÄTSMEDIZIN MANNHEIM TITEL / NAME DER/DES BEWERBERIN/BEWERBERS ORT FOTO Berufliche Position: Heimatfakultät: Heimatuniversität: … … … Anschrift (dienstlich): … Anschrift (privat): … 1 TITEL/ NAME BEWERBUNGSUNTERLAGEN INHALTSVERZEICHNIS SEITE BEWERBUNGSSCHREIBEN PERSÖNLICHE ANGABEN I. AKADEMISCHER STATUS II. AKADEMISCHE AUSBILDUNG III. BERUFLICHE QUALIFIKATION IV. MEDIZINISCHE VERSORGUNG V. FORSCHUNG VI. PUBLIKATIONSTÄTIGKEIT VII. DRITTMITTEL VIII. LEHRE IX. SONSTIGES X. KURZKONZEPT ZUR PROFESSUR ANLAGEN A1. VERZEICHNIS WICHTIGER ZEUGNISSE UND URKUNDEN A2. KOPIEN WICHTIGER ZEUGNISSE UND URKUNDEN A3. VERZEICHNIS DER 3 BESTEN / WICHTIGSTEN PUBLIKATIONEN ALS ERST- ODER LETZTAUTOR A4. SONDERDRUCKE DER 3 BESTEN / WICHTIGSTEN PUBLIKATIONEN ALS ERST- ODER LETZTAUTOR 2 TITEL/ NAME BEWERBUNGSUNTERLAGEN BEWERBUNGSSCHREIBEN Prof. Dr. med. Sergij Goerdt Dekan Medizinische Fakultät Mannheim Universität Heidelberg Universitätsmedizin Mannheim 68135 Mannheim Name Adresse Telefon Ort, Datum Bewerbung auf die W 3-Professur für „Bezeichnung der Professur“ Spectabilis, Text Mit freundlichen Grüßen 3 TITEL/ NAME BEWERBUNGSUNTERLAGEN PERSÖNLICHE ANGABEN Name, Vorname Geburtsdatum Geburtsort Anzahl der Kinder / Elternzeit (von / bis) Staatsangehörigkeit I. AKADEMISCHER STATUS Titel, Vorname, Name Derzeitige berufliche Stellung Angestelltenverhältnis / Beamtenstatus (befristet bis / unbefristet seit) Institut Heimatfakultät Heimatuniversität (Kurze fortlaufende Darstellung des akademischen Werdegangs) II. AKADEMISCHE AUSBILDUNG Akademische Ausbildung (Tabellarische Darstellung der akademischen Ausbildung) 1982 Abitur 1982 – 88 Studium der xxx an den Universitäten 1988 Ärztliche Prüfung 4 TITEL/ NAME BEWERBUNGSUNTERLAGEN 5 III. BERUFLICHE QUALIFIKATION Beruflicher und akademischer Werdegang (Tabellarische Darstellung des beruflichen und akademischen Werdegangs) 1988 – 90 Wiss. Mitarbeiter am Institut für … 1990 – 92 Assistenzarzt an der Klinik und Poliklinik für … IV. MEDIZINISCHE VERSORGUNG (nur bei klinischen Professuren) Klinische Qualifikationen (Tabellarische Darstellung der klinischen Qualifikationen) 1988 Approbation als Arzt 1995 Anerkennung als „Arzt für … ” durch die Ärztekammer 1997 Verleihung der Zusatzbezeichnung „" durch die Ärztekammer OP-Katalog (falls zutreffend) Schwerpunkte in der Krankenversorgung (Stichwortartige Auflistung der Schwerpunkte in der Krankenversorgung) Thema 1 Thema 2 Erfahrungen in der Medizinischen Versorgung und im Klinikmanagement (Kurze fortlaufende Darstellung der Erfahrungen in der Medizinischen Versorgung und im Klinikmanagement) TITEL/ NAME BEWERBUNGSUNTERLAGEN 6 Tabellarische Übersicht über die wirtschaftlichen Kennzahlen der Universitätsklinik für … Kennzahlen Erlöse gesamt in T€ Case Mix Punkte Anzahl Fälle (stationär/ambulant) Deckungsbeitrag I in % Budget Ärztlicher Dienst (ohne Fakultät) in T€ Budget Pflegedienst in T€ Budget Med.-Techn. Dienst (ohne Fakultät) in T€ Anzahl Betten Case Mix Punkte pro Bett 2010 2011 2012 2013 2014 TITEL/ NAME BEWERBUNGSUNTERLAGEN V. FORSCHUNG Wissenschaftliche Qualifikationen (Tabellarische Darstellung der wissenschaftlichen Qualifikationen) 1988 Promotion zum … Thema der Dissertation: „” 1997 Habilitation und Erteilung der Venia legendi für … Thema der Habilitationsschrift: „” Thema des Probevortrags: „” Thema der Antrittsvorlesung: „” Schwerpunkte in der Forschung (Stichwortartige Auflistung der Schwerpunkte in der Forschung) Thema 1 Thema 2 Einbindung in Forschungsverbünde (Tabellarische Darstellung der Einbindung in Forschungsverbünde) 2001 Projektleiter im SFB „…“ 2002-2009 Mitglied des Vorstandes des SFB „…“ 7 TITEL/ NAME BEWERBUNGSUNTERLAGEN VI. PUBLIKATIONSTÄTIGKEIT *Anzahl / Kumulativer Impact-Faktor: Gesamt: Originalarbeiten: Fallberichte: Reviews: / / / / *Eine detaillierte Publikationsstatistik findet sich am Ende der Publikationsliste. ORIGINALARBEITEN Originalarbeiten – Erstautorschaften IF 1. 2. Summe der IF Summe der IF in den letzten 5 Jahren Originalarbeiten – Letztautorschaften IF 3. 4. Summe der IF Summe der IF in den letzten 5 Jahren Originalarbeiten – Koautorschaften IF 5. 6. Summe der IF Summe der IF in den letzten 5 Jahren FALLBERICHTE 8 TITEL/ NAME Fallberichte – Erstautorschaften BEWERBUNGSUNTERLAGEN IF 1. 2. Summe der IF Summe der IF in den letzten 5 Jahren Fallberichte – Letztautorschaften IF 3. 4. Summe der IF Summe der IF in den letzten 5 Jahren Fallberichte – Koautorschaften 5. 6. Summe der IF Summe der IF in den letzten 5 Jahren IF 9 BEWERBUNGSUNTERLAGEN 10 TITEL/ NAME REVIEWS Reviews – Erstautorschaften IF 1. 2. Summe der IF Summe der IF in den letzten 5 Jahren Reviews – Letztautorschaften IF 3. 4. Summe der IF Summe der IF in den letzten 5 Jahren Reviews – Koautorschaften 5. 6. Summe der IF Summe der IF in den letzten 5 Jahren IF BEWERBUNGSUNTERLAGEN 11 TITEL/ NAME PUBLIKATIONSSTATISTIK Anzahl IF IF der letzten 5 Jahre Publikationen insgesamt Erstautor Letztautor Koautor Originalarbeiten Gesamt Erstautor Letztautor Koautor Fallberichte Gesamt Erstautor Letztautor Koautor Reviews Gesamt Erstautor Letztautor Koautor Persönlicher Anzahl der Zitationen Durchschnittliche Zitationen h-Index (SCI) pro Jahr pro Publikation BEWERBUNGSUNTERLAGEN 12 TITEL/ NAME VII. DRITTMITTEL PERSÖNLICH EINGEWORBENE, BEGUTACHTETE DRITTMITTEL 1. Persönlich eingeworbene, begutachtete Drittmittel (abgeschlossene Projekte) Thema des Projekts DrittmittelGeber Förderzeitraum Drittmittel gesamt in T€ Gesamtsumme eigener bisheriger, begutachteter Drittmittel 2. Persönlich eingeworbene, begutachtete Drittmittel (laufende und bewilligte Projekte) Thema des Projekts Gesamtsumme eigener laufender, begutachteter Drittmittel DrittmittelGeber Förderzeitraum Drittmittel gesamt in T€ davon Personal davon Sachmittel BEWERBUNGSUNTERLAGEN 13 TITEL/ NAME VIII. LEHRE DURCHGEFÜHRTE LEHRVERANSTALTUNGEN Durchgeführte Lehrveranstaltungen (Tabellarische Darstellung der durchgeführten Lehrveranstaltungen) Medizinische Fakultät der Universität … (1988 - 1995) Mitwirkung am Kursus der allgemeinen klinischen Untersuchung (WS 88/89 - SS 90; WS 91/92 - WS 93/94) Medizinische Fakultät der Universität … (1996 - …) Hauptvorlesung „“ (SS 1996 - 2010) FÖRDERUNG DES WISSENSCHAFTLICHEN NACHWUCHSES BETREUUNG VON HABILITATIONEN 2014, PD Dr. med. Name, Venia legendi für … 2013, PD Dr. rer. nat. Name, Venia legendi für … BETREUUNG VON DISSERTATIONEN PhD Name, Vorname; Thema der Dissertation, Zeitraum, Note MD Name, Vorname; Thema der Dissertation, Zeitraum, Note BEWERBUNGSUNTERLAGEN 14 TITEL/ NAME IX. SONSTIIGES Stipendien 1989 – 91 Auszeichnungen, Preise 1987 1998 Patente Wissenschaftliche Gesellschaften / Fachgesellschaften 1998-2000 1. Vorsitzender der Gesellschaft … BEWERBUNGSUNTERLAGEN 15 TITEL/ NAME X. KURZKONZEPT ZUR PROFESSUR (Kurze fortlaufende Darstellung) Allgemeines Kurzkonzept zur Krankenversorgung (nur bei klinischen Professuren; max. 1 Seite) Kurzkonzept zur Forschung (max. 1 Seite) Kurzkonzept zur Lehre (max. 1 Seite) TITEL/ NAME BEWERBUNGSUNTERLAGEN 16 ANLAGEN ZU DEN BEWERBUNGSUNTERLAGEN TITEL/ NAME BEWERBUNGSUNTERLAGEN 17 A1. Verzeichnis wichtiger Zeugnisse und Urkunden (bitte wichtige Zeugnisse und Urkunden auflisten) Ernennungsurkunde zum Universitätsprofessor Habilitationsurkunde (Venia legendi für „“) Weiterbildungsermächtigungen für das Gebiet „“ Weiterbildungsermächtigungen für den Bereich „“ Urkunde über die Zuerkennung der Zusatzbezeichnung „“ Urkunde über die Anerkennung als Arzt für „“ Promotionsurkunde Approbationsurkunde Zeugnis über die Ärztliche Prüfung Zeugnis der Allgemeinen Hochschulreife A2. Kopien wichtiger Zeugnisse und Urkunden (bitte Kopien wichtiger Zeugnisse und Urkunden gemäß Verzeichnis A1. in die Bewerbung einbinden) A3. Verzeichnis der 3 besten/wichtigsten Publikationen als Erst- oder Letztautor (bitte die 3 besten/wichtigsten Publikationen als Erst- oder Letztautor auflisten) 1. 2. 3. A4. Sonderdrucke der 3 besten/wichtigsten Publikationen als Erst- oder Letztautor (bitte Sonderdrucke der 3 besten/wichtigsten Publikationen als Erst- oder Letztautor gemäß Verzeichnis A3. in die Bewerbung einbinden)