Berühigung: Keine Sorgen zu machen… Ich weiß, dass es schwer

Berühigung:
Keine Sorgen zu machen… Ich weiß, dass es schwer ist. Ich kann Ihre Situation
nachvollziehen.
Ich habe oft Patienten, die die gleichen Sorgen haben wie Sie. Ich möchte Sie ein
bisschen beruhigen.
So vergeht die Zeit schneller… Gehen Sie rausen… Vielleicht unterhalten Sie sich mit
den anderen Patienten hier. Sie warten auch auf Testergebnisse. Das wäre eine gute
Ablinkung.
Ich möchte nach Hause gehen:
Ich würde Sie bitten, dass Sie noch ein bisschen bleiben um Genaueres/eine Schwere
Krankheit auszuschließen.
Ich werde sterben:
Warum denken Sie, dass Sie sterben werden? Sie sind hier in guten Händen.
Im Internet gelesen…
Weder Sie noch ich können das jetzt entscheiden.
Anhand dieser ganz Untersuchungen können wir entscheiden…
Die Testresultate haben gezeigt, dass alles in Ordnung ist. Und sie keine schwerwiegend
Krankheit haben. Ich möchte noch mal beruihgen.
Bitte ich
Eine Diagnose stellen.
Krankheiten ausschließen.
Tests durchführen
Körperliche Untersuchung
Wenn man jemand anderem zuhört,
Ich verstehe Ihre Sorge
Lassen uns zuerst die Tests durchführen.
Ich verstehe… OK… Alles klar
• Ach! Haben Sie noch starke Schmerzen, so starke Schmerzen? Also es ist jetzt unerträglich?
Dann lassen Sie mich bei Ihnen eine Nadel legen. Vielleicht dann können Sie auch was
vernünftiges (sensible, reasonable) gegen Schmerzen bekommen! Und können wir in Ruhe die
Anamnese fertig machen?
Also, haben Sie iregendwelche Allergien gegen Schmerzmittel? Nie neh???
Dann, lassen Sie mich bei Ihnen eine Nadel legen. Wo geht's bei Ihnen am besten? Links oder
rechts?
Ich habe eine Nadel angelegt und jetzt bekommen Sie ein Gram Novalgien.
Jetzt können wir alle weitere Fragen in Ruhe machen.
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Die Patienten beführchten, dass die Ärzte Ihre Symptome nicht ernst nehmen. Deswegen
mussen Sie zeigen, dass du das ernst nehmen und alles machen wird, um eine potenzielle
Krebserkrankung zu diagnostizieren und damit früh behandeln.
Ich verstehe Ihre Angste/ Ich kann sie gut verstehen. Aber haben Sie jetzt Anzeichen
(Sypmtome), Ergibnisse vom Arzt, dass Sie Krebs haben? Warum denken Sie dann, dass
Sie jetzt Krebs haben? Haben Sie schon mal Krebsvorsorgeuntersuchung durchgeführt?
z.B., Kolonoskopie? Mammogram? Gebärmutterhals-Abstrich (PAP-Abstrich)?
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"Sie brauchen Sich jetzt keine Sorge zu machen, weil… Die Ergibniss… Weil Sie jetzt kein
Krebs haben.
Sie haben auch Recht… Das stimmt auch… Die Deutsche sind Rechthaber. Sie mögen,
dass man sagt
Nach der Anamnese:
A: »Gut, ich denke, ich habe vorerst alle für mich wichtigen Fragen gestellt. Haben Sie
noch Fragen? Gibt es noch etwas, das Sie mir sagen möchten?«
A: »Als nächstes würde ich Sie gerne körperlich untersuchen.«
Herr/ Frau ……….ich bin fertig. Sie müssen wegen dieser Beschwerden bei uns für
weitere
Untersuchungen bleiben. Es ist nicht schlimm, Sie brauchen keine Angst zu haben, wir
werden
alles für Sie ordentlich machen. Unser Chef und alle meine Kollegen sind sehr nett und
haben sehr
gute Erfahrung. Ich will für Sie jetzt die Routineuntersuchungen machen.
Ich möchte Ihnen jetzt eine Nadel legen und Blut abnehmen (so, wir können wissen ab
alle Blutwerte in Ordnung sind oder nicht). Danach schreibt die Schwester Ihnen ein
EKG, (das bedeutet eine
Herzschrift). Es zeigt, dass alles mit Ihrem Herz in Ordnung ist oder nicht. Dann machen
wir ein Brustkorbbild, so man kann wissen, ob Ihre Lungen und Herz in Ordnung sind
oder nicht.
Am Ende mache ich ein Bauchultraschal, dadurch können wir wissen ob alle Ihre inneren
Organe, (wie z.B die Leber, die Nieren die Gallenblase uzw) in Ordnung sind. oder es
eine (wie z.B Entzündung oder Wasser) gibt. Dann will ich mit meinem Chef über ihrem
fall berichten. Ich komme danach noch einmal zu Ihnen und werde Sie körperlich
untersuchen. Haben Sie noch eine Frage? oder gibt es noch andere Dinge die ich wissen
sollte?
Wenn, nein, Ich danke Ihnen nochmals
Gute Besserung! Bis später. Tschüs
Wir berichten über unseren gemeinsamen Patienten, Herrn Peters, der sich vom
23.05.2008 bis zum 28.05.2008 in unserer stationären Versorgung befand. Herr Peters
stellte sich bei uns wegen rezidivierender, therapieresistenter Kopfschmerzen vor,
Arbeitsplan:
Körperliche Untersuchung: Inspektion, Palpation,
Auskalation, Perkusion + initiale Erfassung und
Sicherung der Vitalparameter
Nadel
Aufnahme auf WELCHEstation.
Nulldiät
Blutuntersuchungen:
i. Blutbild: & Gerinnungs (INR, Quick, PTT) +
CRP
ii. Blutzucker
Nachdem ich die Anamnese
durchgeführt habe, habe ich die
Patienten körperlich untersucht (Mit
Inspektion, Palpation, Auskalation,
und Perkusion). Danach habe ich die
Vitalparameter gemessen
(Temperature, BD, Puls, AF und
Sauerstoffsätigung).
Aufgrund der Anamnese und
körperlichen Untersuchung hatte ich
das Verachtsdiagnose auf
Akutesabdomen (Hauptsachlich
Akut Appendizitis). Zur weiteren
Untersuchungen, Überwachung und
Therpaien habe ich den Patienten
auf die Chirugie Station
aufgenommen.
Dannach habe ich eine Nadel gelegt
und Blut abgenommen. Ich habe
acuch eine Kannule gelegt un
Flüssigkeit gegeben.
Kein Essen und Kein Trinken.
Ich habe den Patienten
aufgenommen.
Ich habe die folgende
Blutuntersuchungen angeordnet (Ich
habe es ihr angeordnet). Schicken
sie es ins Labor.
iii.
iv. Nirenfunktion: Harnstoff & Creatinine
v. Leberfunktion:
1. Leberenzyme: AST, ALT
2. ALP
3. GGT
vi. Pankreas: Lipase und Amylase
Urinprofil: Erythrocyten & Leukocyten
Bildgebendeverfahren:
1. Röntgen:
a. Röntgenthorax
b. Abdomenleeraufnahme: Stehen
oder linke Seite
2. CT
3. MRT
4. MRCP
EKG
Echocardiographie
Herzenzmen: Troponin-N und CK-MB
Verfahren:
Abdomen: Sonographie + ERCP + Endoskopie
Herz: Herzkatherizierung + PCI (Erste Linie)
Thörax: Bronchoskopie
Kopfschmerzen: Lumbalpunktion
Ich habe danach das Folgende
angeordnet: