Teilnahmeformular - Coverack Windsurfing Centre

Teilnahmeformular
Anrede Nom et prénom
Name (Vorname/Nachname)
Alter
Anschrift
Telefonnummer
Bestätigung per Email; Ja
Nein
Email
Kursus mit Unterkunft
2 tägig-Wochenende
5 Tage
7 Tage
14 Tage
Kursus ohne Unterkunft
2 tägig-Wochenende
5 Tage
7 Tage
14 Tage
Gewünschte Unterkunft : Jugendherberge
Windsurf –level Anfänger
Zelten bei der Jugendherberge
Level 1, 2, 3, 4, 5
VDWS*
Ohne Unterkunft
Anfangsdatum
*Verband Deutscher Windsurfing und Wassersportschulen e.V
Neoprenanzug mieten
Ja
Nein
5mm Neoprenschuhe ( zum ermässigten Preis) kaufen
(£ 28.00 pro Paar) Schuhgrösse
Bitte Anzahlung von £
voraus vollständig zu
100.00 pro Person per Kursus. ALLE Wochenendkurse sind im
bezahlen
Geldsumme beigelegt
Der Scheck ist auf ‘Coverack Windsurfing Centre’ aufzustellen.
Ich bestätige hiermit, dass ich die Reservierungsbedingungen gelesen habe und dass ich sie akzeptiere.
Ich erkläre hiermit nach besten Wissen und Gewissen : ich leide nicht an Epilepsie, Asthma, Diabetes, Angina, Schwindelanfälle
und habe keine Körperbehinderung, keine Herz- oder Kreislauferkrankung, keine Skelett- oder Muskelschwäche - ich bin gesund
und fähig beim Kursus und bei allen Aktivitäten teilzunehmen. Ich kann 50 Meter schwimmen und bin mit Wasser vertraut und
fühle mich im Wasser sicher.
Verordnete Arzneimittel oder ärztliche Behandlungen (fortlaufend) .
(Schreiben sie ‘none’ wenn ‘keine’)
Ich stimme zu , dass diese Informationen, wenn erforderlich, an das Personal des Windsurfzentrums weitergeleitet werden.
Unterschrift
Datum
Eltern oder Erziehungsberechtigte wenn unter 18
Unterschrift
Notnummer – tagsüber
Abends
Ihr Arzt (Name)
Telefonnummer
Es ist gesetzlich erforderlich, die persönlichen Details des nächsten Angehörigen anzugeben .
Name des nächsten Angehörigen
Anschrift und Telefonnummer
Beziehungsstatus