PowerPoint-Präsentation

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Bewegungsmangel kann
krank machen/tödlich sein
Krebs !?
Alzheimer !?
Herz-Kreislauf
Bewegungsmangel
Diabetes
Osteoporose
Adipositas
Fettstoffwechselstörung
Bewegungsmangel
ist oft assoziiert mit
Fehlernährung
Übergewicht; Diabetes;
Herz-Kreislauferkrankungen;
Krebs
„Lifestyle“
Alkohol-, Nikotingenuss;
Stress; Krebs
Sport / (moderates)Ausdauertraining
reduziert das Risiko
• Herz-Kreislauf Erkrankungen
Herzinfarkt, -rhyhtmusstörungen; Schlaganfall
• Infekte
• Stoffwechselstörungen
Typ II Diabetes
• Osteoporose
• Krebs
Mamma- (30-50%), Kolorektal-, Prostata Ca.
Sport und Krebsrisiko
Sport als Krebs fördernder Faktor
(Hoch)Leistungssport
reduziert
Immunfunktionen
Leistungs-/Psycho-Stress
(Nor)Adrenalin; Kortison
Apoptoseinduktion
induziert
Zytokine/Wachstumsfaktoren
IL, IFN, TNF, CSFs, EGF
freie Radikale
Sport und Krebsrisiko
Sport als Krebs präventiver Faktor
moderater (Ausdauer)Sport
verbessert
Immunität, Stressresistenz
Herz-Kreislauffunktionen
(Hormon)Stoffwechsel
verändert
Lebensstil
Ernährungsoptimierung
Reduktion von „Genussmitteln“
(moderater) Ausdauer Sport
in der Krebsprävention
wissenschaftlich belegt:
Aktivierung von
natürlichen Killer(NK)-Zellen
Monozyten/Makrophagen
neutrophilen Granulozyten
T-Lymphozyten (CD-4; CD-3/16/56)
Freisetzung von
Akutphaseproteinen/APP (CRP; Hp)
Zytokinen (IL-1; IL-2; IL-6; TNF)
Neuropeptiden (ß-Endorphinen)
Hitzeschockproteinen (HSP)
Sport in der Krebsprävention
experimentell belegt im murinen Modell
Immunmodulation
Steigerung von
Milz-/Thymusgewicht
Blutleukozytenzahl/-aktivität
Zytokininduktion
Antitumoreffekt
Reduktion von
Tumorgewicht
Metastasenzahl/-grösse
Sport in der Krebsprävention
klinisch dokumentiert: epidem. Studien (EBM-Grad III)
moderater (Ausdauer)Sport (3-4 Std./Woche)
reduziert das Risiko für
Mamma Ca., Kolorektal Ca.
Achtung: Studienlage nicht völlig einheitlich!!
Studien der EBM-Grade I oder II fehlen!!
EMPFEHLENSWERT
Thune, NEJM, 1997,336;1269
Niemann, 1998; The Exercise Health Conn.
Sport in der Krebsprävention
Mamma Ca.
Grundlagen des reduzierten Risikos durch Sport
Reduktion von
gonadaler (Steroid)Hormonproduktion
Körperfettgehalt
Oestrogen
Verbesserung der Immunitätslage
„Life Style“ Änderung
psycho-soziale Stabilisierung
Sport als komplementäre Massnahme
während adjuvanter Therapie des Mamma Ca.
moderater (Ausdauer)Sport (z.B. Gehen/Walken)
während adjuvanter Chemotherapie
reduziert
Übelkeit, Erbrechen, Gewichtsabnahme
Müdigkeit/Antriebslosigkeit
psychischen Stress
verbessert
Allgemeinbefinden
während adjuvanter Strahlentherapie (EBM-Grad III)
reduziert
Müdigkeit; psychischen Stress
EMPFEHLENSWERT
(EBM-Grad III)
Mock et al., Oncol. Nutr. Forum
1997, 24 :991 und 1994, 21: 899
Sport als komplementäre Massnahme
während adjuvanter Ch-/St-Therapie
Basismechanismen ungeklärt, u.a. Modulation von/des
Immunsystems (Zellen, Zytokine, CSFs, APP, HSP)
Neuro-endokrinen Systems (ß-Endorphine)
Blutbildenden Systems (Erythro-/Granulo-/Lymphopoetin)
Hormonsystems (Adrenalin, Kortison, Oestrogen, Gestagen)
Psycho-sozialen Zustandes
Angst-/Stressituationen
Forderung: Studien der EBM-Grade I oder II
Sport in der Krebsnachsorge
u.a. Mamma Ca.
Rationale für Betroffene, u.a.
• aktiv an der Genesung teilhaben
• Körpergefühl wieder erlangen
• Beweglichkeit/ Allgemeinzustand verbessern
• Kontakte mit Gleichgesinnten knüpfen
• Spass, Lebensfreude
Sport in der Krebsnachsorge
u.a. Mamma Ca.
• Aktivierung/Modulation von
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Zellen (Immunzellen …)
Zytokinen (IL, IFN, TNF …)
Wachstumsfaktoren (EGF, CSF …)
Apoptoseinduktoren/Oncogenen
Reaktiven Sauerstoffverbindungen (freie Radikale)
Neuropeptiden (ß-Endorphine …)
Hormonen (Oestrogen, Gestagen, Kortison, Adrenalin …)
Körpergewicht
„Life Style“
Sport in der Krebsnachsorge
u.a. Mamma Ca.
Achtung: unkontrollierte Immunstimulation kontraindiziert
Rationale: epidem. Studien zeigen Korrelation zwischen
Immunaktivität - Mamma Ca.
Fazit:
Mamma Ca. liegt kein Immundefizit zugrunde !!
Hypothese: (hoch-/über)aktives Immunsystem
sezerniert Zytokine/ Wachstumsfaktoren
= Proliferation von Mamma Ca. Zellen
Forderung: Studien der EBM-Grade I oder II
Sport in der Krebsnachsorge
u.a. Brustkrebs
• nach kurativer Therapie
empfehlenswert (nach Eingangsuntersuchung)
• moderate Ausdauersportarten, u.a.
Gehen, Walken, Wandern,
Schwimmen, Aquajogging, Wassergymnastik
Tai Chi, Qi Gong
ungeeignet
• Kampfsportarten, wettkampfartige Ballspiele
Sport in der Krebsnachsorge
u.a. Mamma Ca.
• nach/unter palliativer Therapie
eingeschränkt empfehlenswert
der individuellen Lage angepasst (Eingangsuntersuchung)
• moderate Ausdauerübungen
• Gymnastik
• Aquajogging
• Achtung
unkontrollierte Immunstimulation !!
Herz-Kreislaufaktivierung …… Durchblutung !!
Manipulation der Tumorlokalisation !!
Basistherapie: Komplementäronkologie

Sport / Leibesübungen


(therapie)angepasst: (Ausdauer)
Training/Gymnastik

Körperbewusstsein, Körperfunktionen

Immunsystem / Hormonsystem

Lebensqualität

soziale Kontakte

Müdigkeitssyndrom
Mamma Ca.
Standardtherapie
Wirksamkeitsgeprüfte
komplementäre Massnahmen
-empfehlenswert-
neoadjuvante Th




Na-Selenit 300 (-1000) µg/T
pEnzyme 4 (-9) Tbl/T
Ernährung
Psychoonkologie
operative Th
 Na-Selenit 300 (-1000) µg/T
adjuvante Th bzw.
ChTh / StTh




Na-Selenit 300 (-1000) µg/T
pEnzyme 4 (-9) Tbl/T
Ernährung
Sport
 Psychoonkologie
-5-
Erweiterte
komplementäre
Massnahmen
 bil. Vitamine /
Spurenelemente
 rehabilitativenaturheilkundliche
Massnahmen
 bil. Vitamine /
Spurenelemente
 Tumorzell-/
Peptidantigen Vakzine
 dendritische Zell Th
Immunstatus: ca. 6-12 Wochen nach
Standardtherapie
Standardtherapie
Komplementäre Massnahmen
EBM: empfehlenswert
Immun Th:
indikationsabhängig  Mistel Th

Nachsorge
 Ernährung
 Sport
 Psychoonkologie
 Na-Selenit ( 100 µg/T)
 Immun Th (Indikation !)
erweiterte Massnahmen
 Thymuspeptid Th
 Hyperthermie
 rehabilitative/naturheilkundliche
Massnahmen
 mikrobiol. Th
 p Enzyme (4-9 Tbl/T)
 Tumorzellvakzination
Wirksamkeitsgeprüfte CAM in der Onkologie
BASISEMPFEHLUNGEN
Ernährung
allgemein
speziell
 antioxidative Vitamine (ACE)/ Spurenelemente (Selen)
 pflanzliche Farbstoffe, u.a. Lycopin
 Phytohormone, u.a. Phytoöstrogen
Sport
Psychoonkologie
unter ChTh/StTh
 Na-Selenit
 standardisiertes proteolytisches Enzymgemisch
(Papain, Trypsin, Chymotrypsin)
INDIKATIONSABHÄNGIG  Immuntherapie
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