Adlauda Peretosius (Verdana Bold 20 Pt)
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LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile LVR Institut für Konsulentenarbeit „Kompass“ LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile stabile Anzahl der Anfragen 120 100 80 60 40 20 0 2007 2008 2009 2010 2011 2012 bis 30.07. LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile durchgeführte Beratungseinheiten 98% mobile Beratung 1200 1000 800 2011 2012 600 400 200 0 2011 2012 bis 30.06. LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile Ziele der Beratung „ Reduzierung der Verhaltensauffälligkeiten“ LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile Problemverhalten Fremdaggressives Verhalten Autoaggressives Verhalten LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile Was steht hinter dem herausforderndem Verhalten? LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile Auftrag an den oder die Konsulenten/in • emotionale Ursachen des Problemverhaltens herausfinden. • an der Oberfläche gleich erscheinende Verhaltensweisen können völlig unterschiedliche Ursachen haben. LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile Erarbeitung des „Hintergrundes“ hat entscheidende Bedeutung für den Veränderungsprozess. LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile Schritte im Beratungsprozess systemische Arbeit mit dem familiären und pädagogischen Umfeld. Einzelarbeit mit der oder dem Klientin/en. LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile Schritte im Beratungsprozess Erarbeitung und Umsetzung eines gemeinsamen Konzeptes mit dem System- Stärkung der Kompetenzen, Alternative Verhaltensstrategien… Beseitigung der Verhaltensprobleme LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile „Hintergrund“ • ein leider sehr häufiger Hintergrund von Verhaltenauffälligkeiten ist ein sexueller Missbrauch in der Kindheit. • einer aktuellen Studie der Universität Bielefeld zufolge ist dies bei Frauen mit einer Behinderung ca. 2- 3 mal häufiger als in der Durchschnittsbevölkerung. 20 – 34% haben Missbrauchserfahrungen. LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile Formen sexuellen Missbrauchs • muss nicht mit “physischer“ Gewalt einhergehen und betrifft nicht nur Frauen. • Missachtung der Körpergrenzen, Formen der Manipulation, emotionales Ausnutzen, Respektlosigkeit, Ungeschütztheit….. LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile sexueller Missbrauch • der betroffenen Menschen mit geistiger Behinderung hat oftmals keinen bewussten Zugang. • evt. auch aktive Verdrängung. • Tabu und Verdrängung durch die Umgebung. • Unwissenheit der professionellen Betreuer. LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile Folgen eines Missbrauchs • oftmals ein sehr defizitäres Selbstwertgefühl, • daraus resultierend eigenaggressives und/ oder fremdaggressives Verhalten, • Distanzlosigkeit, Prostitution, Abhängigkeiten…… LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile Auswirkungen eines Missbrauchs • der Zugang erfordert einen zeitintensiven Vertrauensaufbau. • die Umsetzung aktueller Wünsche nach Partnerschaft, Nähe sind durch das Erlebte sehr schwierig. • die Frustration darüber führt oftmals zu nicht adäquaten Verhaltensweisen und zunehmendem Leid. LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile Fallbeispiel Frau B. lebt im ambulant betreuten Wohnen, besucht die WfbM und schlägt in beiden Einrichtungen Mitarbeiter innen und Kollegen/innen. LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile konkrete Verhaltensprobleme • Frau B. akzeptiert keine Begrenzungen mehr, Gespräche über notwendige Regeln eskalieren in verbalen und körperlichen Angriffen. • Sie reagiert aggressiv auf (vermeintlich) negative Äußerungen von anderen Menschen. • Gleichzeitig neigt sie zu eigenaggressivem und Selbstschädigendem Verhalten. LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile Runder Tisch gesetzlicher Betreuer sieht Überforderung betreutes Wohnen Werkstatt: wünscht Beurlaubung Konsulentin Klientin reagiert sehr emotional Mutter der Klientin, sieht die Ursache bei professionellen Betreuern BeWo Betreuerin: hält die Beurlaubung für keine gute Idee, spricht das schwierige Verhältnis zur Mutter an Spur: die BeWo Betreuerin sieht als Auslöser den Einzug eines neuen Klienten, mit dem Frau B. eine sexuelle Beziehung begonnen hat. LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile Beratungsprozess • weitere Informationssammlung: • Hospitation im BeWo Alltag und in der Werkstatt, begleitende Info Gespräche mit MitarbeiterInnen • Gesprächstermine mit der Mutter; Erarbeitung der Biographie Die Mutter erwähnt Missbrauchsverdacht gegen ihren damaligen Lebenspartner • regelmäßige Einzelberatungen mit Frau B. LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile Inhalte Einzelberatung: • zentral ist zunächst der zeitintensive Vertrauensaufbau zu Frau B. • ungeteilte Zuwendung/ Aufmerksamkeit • Selbstwertstabilisierung • Unterstützung von Frau B. bei Wahrnehmung und Äußerung ihrer Bedürfnisse. • Umgang mit Grenzen, Nähe und Distanz, auch im sexuellen Bereich • Biografiearbeit LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile • Frau B. öffnet sich der Beraterin und erzählt über ihr Verhältnis zu Herrn K. • Sie ist verliebt und eifersüchtig, aber sie erträgt, dass Herr K. verschiedene Freundinnen hat. • Sie gibt Herrn K. im Gegenzug zu seiner Zuwendung Geld und Zigaretten. • Frau B. erzählt in weitern Sitzungen auch über das Missbrauchsverhältnis zum damaligen Freund der Mutter. LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile Erfolge/ Grenzen der Einzelberatung • Die Beraterin schafft in den Einzelsitzungen ein Gegengewicht zum bisherige „defizitären Selbstwertgefühl“. • Hierzu werden mit Frau B. zunächst die negativen Rückmeldungen der Vergangenheit thematisiert, sie wird gestärkt, in der heutigen Gegenwart ihre positiven Anteile zu erkennen und wertzuschätzen . • Frage bleibt: Wie ist sie mit ihrer Lebensgeschichte emotional in der Lage, eine Beziehung zu leben? LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile Systemische Arbeit • Die Mutter von Frau B. fühlt sich durch die Gespräche mit der Beraterin entlastet und ist entspannter im Umgang mit ihrer Tochter. • Dies führt zu einer ersten Beruhigung bei Frau B. Sie muss nun nicht mehr das „schlechte Gewissen „ ihrer Mutter, aufgrund der alten Begebenheiten mittragen. • Der gesetzliche Betreuer hat durch die „externe und neutrale „ Beratung des Institutes seine Vorbehalte gegen das BeWo reduziert. LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile Systemische Arbeit • In der WfbM und im BeWo konnte das Verständnis für die emotionale Situation von Frau B. verbessert werden. • In Krisensituationen wird ein Konzept umgesetzt, dass mit Unterstützung der Konsulentin erarbeitet wurde. LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile Synergie Effekte Durch die spürbare bessere Zusammenarbeit hat Frau B. weniger Spielraum, die Mitarbeiter, Angehörige und gesetzlichen Betreuer in Krisensituationen gegeneinander auszuspielen. Durch die Erkenntnisse im Prozesses der Einzelberatung können die Mitarbeiter/innen gezielt mit Frau B. und Herrn K. an der Eifersuchts- und Ausnutzproblematik arbeiten. LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile Nachhaltigkeit der Beratung Aufgrund der Lebensgeschichte von Frau B. ist eine ständige emotionale Unterstützung durch ihr Umfeld notwendig: Neue Krisen können bei negativen Veränderungen im Leben von Frau B. wieder entstehen ( z.B. schwierige Liebesbeziehung, Betreuerwechsel, Tod von Angehörigen usw.…) Innerhalb des Systems ist es daher notwendig, die Ergebnisse des Beratungsprozesses zu sichern. LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile Ausblick Durch die fortschreitende Normalisierung tritt das Thema „Sexualität“ zunehmend in den Focus. Menschen mit geistiger Behinderung wünschen sich eine Partnerschaft. Missbrauchserfahrungen erschweren die Umsetzung dieses Wunsches. Professionelle Betreuer und Angehörige geraten in diesen komplexen Fällen an Grenzen und benötigen Unterstützung. LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile Ausblick / Weiterentwicklung Konsulentenarbeit als Qualitätsmerkmal zukunftsorientierter Eingliederungshilfe Gemeinsamer Ausbau der professionalisierten Einzelfallhilfe für Menschen mit Verhaltensproblemen in schwierigen Lebenslagen. LVR-Dieststelle / -Einrichtung Dienststellen bzw. Einrichtungsunterzeile Vielen Dank für ihre Aufmerksamkeit