REPE Harnsystem Inhalt Terminologie Leitsymptome HWI, Zystitis Glomerulonephritis Pyelonephritis Nephrolithiasis Nephrotisches Syndrom Niereninsuffizienz akut chronisch BPH Prostatakarzinom Kontrollfragen LAP P10 P10 Harnsystem Terminologie __________________________________________ Uebersetzen Sie die nachfolgenden Fachbegriffe - Anurie - Pollakisurie - Pyurie - Makrohämaturie - Albuminurie - Polyurie - Dysurie - Mikrohämaturie - Proteinurie - Algurie - Ketonurie - Oligurie - Nephrotisches Syndrom - Hydronephrose P10 Harnsystem Harnwegsinfektion __________________________________________ Harnwegsinfektion Nennen Sie die häufigsten Erreger. Welche Formen kennen Sie? Nennen Sie die Leitsymptome! Zählen Sie die Therapierichtlinien auf! Wie zeigt sich ein einfacher, wie ein komplizierter HWI? P10 Harnsystem Harnwegsinfektion __________________________________________ Was ist typisch für den Harnwegsinfekt beim Mann? Beschreiben Sie die Pathogenese des vesikourethralen Refluxes! Welche Folgen können auftreten? P10 Harnsystem Pyelonephritis, Glomerulonephritis __________________________________________ Pyelonephritis: Nennen Sie: Definition Pathogenese, Erreger Leitsymptome Komplikationen Therapierichtlinien P10 Harnsystem Pyelonephritis, Glomerulonephritis __________________________________________ Glomerulonephritis: Beschreiben Sie die Pathogenese der häufigsten Form! Vergleichen Sie Definition Pathogenese Leitsymptome Komplikationen Therapiegrundsätze Pyelonephritis Glomerulonephritis P10 Harnsystem Nephrotisches Syndrom, Niereninsuffizienz __________________________________________ Was ist typisch für das nephrotische Syndrom? Repetieren Sie die Fakton zur akuten und chronischen Niereninsuffizienz! Definition Ursachen Symptome Verlauf Therapie Prognose akute Niereninsuffizienz chronische Niereninsuffizienz P10 Harnsystem Nephrolithiasis __________________________________________ Nephrolithiasis Uebersetzen Sie den Begriff genau! Nennen Sie begünstigende Faktoren Welches ist das Leitsymptom? Wie wird die Krankheit diagnostiziert? Nennen Sie Therapiemöglichkeiten. P10 Harnsystem BPH, Prostatakarzinom __________________________________________ Beschreiben Sie das Krankheitsbild der benignen Prostatahyperplasie. Prostatatkarzinom Nennen Sie die Definition. Was wissen Sie über die Häufigkeit? Nennen Sie mögliche Symptome und Komplikationen. Welche Therapien gibt es? P10 Harnsystem __________________________________________ Aufgabe 1 2P _____ 2P _____ Eine Rotfärbung des Urins wird beobachtet (A) (B) (C) (D) (E) (F) Nach Genuss bestimmter Nahrungsmittel (z.B. Randen) Bei Blasentumoren Bei Herzinsuffizienz Bei Niereninsuffizienz Bei Hepatitis Bei Pneumonie Aufgabe 2 a) Nennen Sie zwei Umstände, welche eine Zystitis begünstigen (je ½ P). _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ b) Welche Symptome macht eine Zystitis? Nennen Sie zwei Symptome (je ½ P). _________________________________________________________________________________ Aufgabe 3 Was gehört nicht zum einfachen Harnwegsinfekt? (A) (B) (C) (D) (E) Algurie Dysurie Fieber Pollakisurie Aussage A und B 2P _____ Aufgabe 4 2P _____ 2P _____ 2P _____ 2P _____ Akute Niereninsuffizienz. Sie müssen bei jeder Antwort beurteilen, ob sie richtig (+ ins Kästchen) oder falsch (- ins Kästchen) ist. Um die angegebene Punktzahl zu erreichen, müssen alle vier Beurteilungen korrekt sein. Drei korrekte Beurteilungen ergeben 1 Punkt. (A) Harnstoff und Kreatinin im Serum sind erhöht (B) Dialyse nur bei Dekompensation (C) Kann Folge einer Glomerulonephritis sein (D) Häufig bei Schockzustand Aufgabe 5 Welche der folgenden Aussagen trifft zu für Prostata - Erkrankungen? (A) (B) (C) (D) (E) Die Prostatahyperplasie muss operiert werden, da es sich um eine Präkanzerose handelt Ein Prostatakarzinom kann lange symptomlos bleiben Das Prostatakarzinom führt häufig zu Hämaturie Das Prostatakarzinom macht selten Metastasen Die Blase des Prostatikers atrophiert mit der Zeit Aufgabe 6 Welche der folgenden Aussagen trifft zu für Nieren- bzw. Harnwegsinfekte? (A) (B) (C) (D) (E) Die Pyelonephritis ist meist eine hämatogene Infektion mit E. coli Zwischen Streptokokken und Glomerulonephritis besteht kein Zusammenhang Die Ursache der Glomerulonephritis ist ein schlecht behandelter Harnwegsinfekt Resturin hat keine Harnwegsinfekte zur Folge Ein Nierenstein kann Folge eines Harnwegsinfektes sein Aufgabe 7 Welche der folgenden Aussagen betreffend Nieren- und Harnwegsinfekte sind zutreffend? (A) (B) (C) (D) (E) (F) (G) (H) Harnwegsinfekte führen häufig zur Urämie Zystitis ist bei Frauen häufiger als bei Männern Die hämatogene Zystitis ist häufig Häufige Erreger der Zystitis sind Kolibakterien Gonokokken verursachen eine Pyelonephritis Enterokokken verursachen oft eine Zystitis Die Niereninsuffizienz ist keine Folge der Pyelonephritis Ödeme sind ein typisches Symptom der Glomerulonephritis Aufgabe 8 2P _____ 2P _____ Sie müssen bei jedem Befund beurteilen, ob er richtig (+ ins Kästchen) oder falsch (- ins Kästchen) ist. Um die angegebene Punktzahl zu erreichen, müssen alle vier Beurteilungen korrekt sein. Drei korrekte Beurteilungen ergeben noch 1 Punkt. Mit welchen pathologischen Urinbefunden ist bei der akuten Glomerulonephritis zu rechnen? (A) Pyurie (B) Zylindrurie (C) Hämaturie (D) Proteinurie Aufgabe 9 Nephrolithiasis (Nierensteinleiden): Wählen Sie diejenige Doppelangabe, die besonders typisch ist für die Nephrolithiasis. (A) (B) (C) (D) (E) Fieber und Übelkeit Dysurie und Proteinurie Erythrozytenzylinder und Pollakisurie Kolikartige Schmerzen und Hämaturie Leukozyten und Bakterien Aufgabe 10 2P _____ 2P _____ Nieren- und Harnwegsinfekte. Sie müssen bei jeder Aussage beurteilen, ob sie richtig (+ ins Kästchen) oder falsch (- ins Kästchen) ist. Um die angegebene Punktzahl zu erreichen, müssen alle vier Beurteilungen korrekt sein. Drei korrekte Beurteilungen ergeben 1 Punkt. (A) Die Pyelonephritis kann Folge einer Zystitis sein (B) Fieber und Leukozytose sind typische Symptome der Zystitis (C) Eine akute Pyelonephritis kann in ein chronisches Stadium übergehen (D) Zur Schonung der Nieren ist eine Reduktion der Trinkmenge angezeigt Aufgabe 11 Urämie (chronische Niereninsuffizienz): Welche der folgenden Messwerte ist nicht erhöht? (A) (B) (C) (D) (E) Harnstoff Kreatinin Kalium Blutdruck Hämoglobin Aufgabe 12 2P _____ 2P _____ 2P _____ Niereninsuffizienz. Welche der folgenden Aussagen ist zutreffend? (A) (B) (C) (D) (E) Die terminale Niereninsuffizienz führt zu Hypotonie Die einzige Therapie der terminalen Niereninsuffizienz ist die Nierentransplantation Erythropoietin ist bei terminaler Niereninsuffizienz indiziert Mit der Hämodialyse kann auch die Hypertonie bei terminaler Niereninsuffizienz behandelt werden Die Anämie bei terminaler Niereninsuffizienz ist Folge der Hämaturie Aufgabe 13 Glomerulonephritis. Sie müssen bei jeder Antwort beurteilen, ob sie richtig (+ ins Kästchen) oder falsch (- ins Kästchen) ist. Um die angegebene Punktzahl zu erreichen, müssen alle vier Beurteilungen korrekt sein. Drei korrekte Beurteilungen ergeben noch 1 Punkt. (A) Die chronische Glomerulonephritis wird meistens spät diagnostiziert (B) Eine virale Angina kann Ursache einer akuten Glomerulonephritis sein (C) Die Glomerulonephritis ist eine Komplikation der Pyelonephritis (D) Die chronische Glomerulonephritis ist eine der häufigsten Ursachen der terminalen Niereninsuffizienz Aufgabe 14 Krankheiten der Prostata. Welche der folgenden Aussagen ist zutreffend? (A) (B) (C) (D) (E) Das Prostatakarzinom ist die häufigste Ursache der gutartigen Prostata Hyperplasie Das erste Symptom der Prostata - Hyperplasie sind Schmerzen, die in die Hoden ausstrahlen Die gutartige Prostatahyperplasie muss immer operiert werden Ein Adenom eines Prostata - Lappens bleibt lange asymptomatisch Die Symptome der gutartigen Hyperplasie treten bei Einengung der Ureter auf Aufgabe 15 a) 3P Nennen Sie drei Faktoren, die eine Zystitis bei einer jungen Frau fördern (je ½ P). _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ b) Nennen Sie drei typische Symptome der Zystitis (je ½ P). _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Aufgabe 16 2P Welcher Stoff ist im Urin stark erhöht beim nephrotischen Syndrom? (A) (B) (C) (D) (E) Eiweiss Leukozyten Glukose Blut Bakterien Aufgabe 17 2P Symptome der Zystitis. Sie müssen bei jeder Antwort beurteilen, ob sie richtig (+ ins Kästchen) oder falsch (- ins Kästchen) ist. Um die angegebene Punktzahl zu erreichen, müssen alle vier Beurteilungen korrekt sein. Drei korrekte Beurteilungen ergeben noch 1 Punkt. (A) Hohes Fieber (B) Miktionsbeschwerden (C) Tenesmen (D) Grosse Urinmengen Aufgabe 18 2P Symptom einer Nierensteinkolik ist: (A) (B) (C) (D) (E) Polyurie Anurie Dysurie Glukosurie Hämaturie Aufgabe 19 a) 3P Nennen Sie zwei Ursachen für eine chronische Niereninsuffizienz (je ½ P). _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ b) Nennen Sie vier typische Symptome oder Befunde der terminalen Nierenisuffizienz (je ½ P). _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _____ _____ Aufgabe 20 2P Prostatahyperplasie. Sie müssen bei jeder Antwort beurteilen, ob sie richtig (+ ins Kästchen) oder falsch (- ins Kästchen) ist. Um die angegebene Punktzahl zu erreichen, müssen alle vier Beurteilungen korrekt sein. Drei korrekte Beurteilungen ergeben noch 1 Punkt. (A) Sie führt zu Miktionsstörungen (B) Sie kann zu Dysurie führen (C) Sie kann zu Niereninsuffizienz führen (D) Sie führt zu Polyurie Aufgabe 21 2P _____ Nierenkolik. Sie kann die Folge sein (A) (B) (C) (D) (E) Einer Nykturie Einer Dysurie Eines Uretersteins Einer Dialyse Einer Hämaturie Aufgabe 22 3P Nierenisuffizienz a) Aus welchem Grund kommt es bei der Schockniere zum Versagen der Urinproduktion? (1 P) _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ b) Wie verändert sich das Nierengewebe bei der chronische Niereninsuffizienz? (1 P) _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ c) Erklären Sie, warum die Patienten trotz Hämodialyse weiterhin eine Anämie haben. (1 P) _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _____ Aufgabe 23 2P Prostatakarzinom. Sie müssen bei jeder Antwort beurteilen, ob sie richtig (+ ins Kästchen) oder falsch (- ins Kästchen) ist. Um die angegebene Punktzahl zu erreichen, müssen alle vier Beurteilungen korrekt sein. Drei korrekte Beurteilungen ergeben noch 1 Punkt. (A) Der Tumor ist vor allem bei jüngeren Männern sehr häufig (B) Im Anfangsstadium bestehen oft keine Beschwerden (C) Knochenschmerzen weisen auf Metastasen hin (D) Es sind keine typischen Tumormarker bekannt Aufgabe 24 2P _____ Welche der folgenden Aussagen trifft nicht zu für die akute Glomerulonephritis? (A) (B) (C) (D) (E) Hypertonie Proteinurie Bakteriurie Hämaturie Ödeme Aufgabe 25 3P Urologische Krankheiten a) Welche Krankheit vermutet man bei einer Patientin mit Pollakisurie und Brennen beim Wasserlösen? (1 P) _________________________________________________________________________________ b) Nennen Sie zwei pathologische Urinbefunde, welche die Diagnose bestätigen. (je ½ P) _________________________________________________________________________________ c) Nennen Sie zwei Therapiemöglichkeiten. (je ½ P) _________________________________________________________________________________ Aufgabe 26 Welche der folgenden Faktoren begünstigt die Entstehung von Nierensteinen? (A) (B) (C) (D) (E) Akute Niereninsuffizienz Chronische Glomerulonephritis Ungenügende Nierendurchblutung Stoffwechselstörung Hypertonie 2P _____ Aufgabe 27 2P _____ 2P _____ Benigne Prostatahyperplasie (BPH). Typisch bei beginnender BPH ist: (A) (B) (C) (D) (E) Brennen beim Wasserlösen Fieber bis 39 Grad Nachträufeln nach Miktion Unwillkürlicher Urinabgang Unterbauchkolik Aufgabe 28 Zystitistherapie. Welche Massnahme passt nicht? (A) (B) (C) (D) (E) Viel trinken Warme Kleidung Antibiotika Spasmolytika Kortison