Aus der Medizinischen Universitätsklinik Abteilung Pneumologie der Albert-Ludwigs-Universität Freiburg i. Br. Charakterisierung von Interleukin-10 und Interleukin-12 produzierenden Monozyten INAUGURAL-DISSERTATION zur Erlangung des Medizinischen Doktorgrades der Medizinischen Fakultät der Albert-Ludwigs-Universität Freiburg i. Br. Vorgelegt 2007 von Tibor Zoltán Veres geboren in Budapest Dekan: Prof. Dr. Christoph Peters Erster Gutachter: PD. Dr. Gernot Zissel Zweiter Gutachter: Prof. Dr. Nikolaus Freudenberg Jahr der Promotion: 2007 Inhaltsverzeichnis 1 EINLEITUNG ........................................................................................................................................1 1.1 DAS TH1-TH2-MODELL .....................................................................................................................1 1.1.1 Interleukin 10 (IL-10) ............................................................................................................. 3 1.1.2 Interleukin-12 (IL-12)............................................................................................................. 4 1.1.3 In vitro Modell der Differenzierung von naiven T-Lymphozyten in Effektorzellen, nach dem TH1/TH2-Modell.................................................................................................................................... 5 1.2 ANTIGENPRÄSENTIERENDE ZELLEN ...................................................................................................5 1.2.1 Monozyten.............................................................................................................................. 5 1.2.2 Dendritische Zellen................................................................................................................. 8 1.3 FRAGESTELLUNG ............................................................................................................................11 2 MATERIAL UND METHODEN.........................................................................................................12 2.1 MATERIAL ......................................................................................................................................12 2.1.1 Geräte .................................................................................................................................. 12 2.1.2 Verbrauchsmaterialien ......................................................................................................... 12 2.1.3 Reagenzien ........................................................................................................................... 13 2.1.4 Medien und Lösungen........................................................................................................... 13 2.1.5 Zytokine................................................................................................................................ 14 2.1.6 Antikörper ............................................................................................................................ 14 2.1.7 ELISA-Kits ........................................................................................................................... 15 2.1.8 Probanden............................................................................................................................ 15 2.2 METHODEN.....................................................................................................................................16 2.2.1 Isolierung mononukleärer Zellen mittels Dichtegradientenzentrifugation............................... 16 2.2.2 Kimura-Färbung .................................................................................................................. 16 2.2.3 Zellkultur und –Stimulation................................................................................................... 16 2.2.4 Gewinnung von IL-10 positive bzw. negative Monozyten und T-Lymphozyten mittels Zellsortierung..................................................................................................................................... 17 2.2.5 Zellkultur zur Bestimmung der Stabilität der Zytokinproduktion per ELISA............................ 20 2.2.6 Analyse der Modulation der TH1/TH2 Immunatwort durch IL-10 produzierende Monozyten ... 20 2.2.7 Auswertung der Fuoreszenzdaten.......................................................................................... 23 2.2.8 Nachweiß von Zytokinen in den Zellüberstände mittels ELISA ............................................... 24 2.2.9 Generierung von dendritischen Zellen aus Monozyten........................................................... 24 2.2.10. Statistische Auswertung.................................................................................................... 24 3 ERGEBNISSE......................................................................................................................................25 3.1 3.2 3.3 REINHEIT DER SORTIERTEN ZELLEN .................................................................................................25 STABILITÄT DER IL-10 UND IL-12P40 PRODUKTION DER MONOZYTEN NACH DER SORTIERUNG .........25 DER EINFLUSS DER SORTIERTEN MONOZYTENPOPULATIONEN AUF DIE AKTIVIERUNG VON TEFFEKTORZELLEN ...........................................................................................................................26 3.4 DER EINFLUSS DER SORTIERTEN MONOZYTENSPOPULATIONEN AUF DIE ENTWICKLUNG VON TH1BZW. TH2- LYMPHOZYTEN AUS NAIVEN T-HELFERZELLEN ................................................................27 3.4.1 Die Produktion von IFN-γ und IL-4 nach 5-tägiger Kulturdauer............................................ 27 3.4.2 Die Produktion von IFN-γ, IL-4, IL-2 und IL-13 nach Expansion mit IL-2 und Aktivierung mit PMA/Ca-Ionophor.............................................................................................................................. 28 3.5 DIE GENERIERUNG DENDRITISCHER ZELLEN AUS IL-10 POSITIVEN UND IL-10 NEGATIVEN MONOZYTEN ..................................................................................................................................32 4 DISKUSSION.......................................................................................................................................33 4.1. DISKUSSION DER EINGESETZTEN METHODE ............................................................................................33 4.1 DIE STABILITÄT DER IL-10 UND IL-12 PRODUKTION DER SORTIERTEN MONOZYTENSUBPOPULATIONEN .....................................................................................................36 4.2 DIE TH1/TH2-POLARISIERNEDE FÄHIGKEIT DER SORTIERTEN MONOZYTENSUBPOPULATIONEN...........36 4.2.1 Der Effekt der IL-10 positiven bzw. negativen Monozyten auf die Aktivierung von TEffektorzellen ..................................................................................................................................... 37 4.2.2 Der Effekt der IL-10 positiven bzw. negativen Monozyten auf die Aktivierung von naiven TLymphozyten und ihrer Differenzierung zu T-Effektorzellen ................................................................ 38 4.3 DIE FÄHIGKEIT DER MONOZYTEN ZU DENDRITISCHEN ZELLEN ZU DIFFERENZIEREN ..........................44 5 ZUSAMMENFASSUNG ......................................................................................................................45 6 LITERATURVERZEICHNIS .............................................................................................................46 7 ABBILDUNGSVERZEICHNIS...........................................................................................................55 8 LEBENSLAUF...................................................................................................................................567 9 DANKSAGUNG.................................................................................................................................578 Abkürzungsverzeichnis APC Antigen Presenting Cell (Antigenpräsentierende Zelle) CD Cluster of Differentiation CFU Colony Forming Unit Cy5 Phycoerythrin-Cyanin-5 DC Dendritic Cell (Dendritische Zelle) ELISA Enzyme Linked Immunosorbent Assay FACS Fluorescence Activated Cell Sorting (Durchflusszytometrie) FCS Fetal Calf Serum (Serum von Kälberföten) FITC Fluoresceinisothiocyanat FSC Forward Scatter (Vorwärtsstreuung) GM-CSF Granulocyte-Macrophage-Colony-Stimulating-Factor HLA Human Leukocyte Antigen IFN Interferon IL Interleukin LPS Lipopolysacharid MHC Major Histocompatibility Complex (Haupthistokompatibilitätskomplex) PBS Phosphate Buffered Saline (Kochsalzlösung mit Phosphatpuffer) PE Phycoerythrin PMA Phorbol 12-Mysirate 13-Acetate (Phorbolester) SEB Staphylococcus Enterotoxin B SSC Side Scatter (Seitwärtsstreuung) TH T-Helfer Lymphozyt TNF Tumornekrosefaktor Selten verwendete Abkürzungen im Text erläutert 1 Einleitung 1 EINLEITUNG 1.1 Das TH1-TH2-Modell Die T-Helfer-Lymphozyten, deren gemeinsames Merkmal die Expression des CD4 Oberflächenmoleküls ist, können sich im Verlauf ihrer Reifung zu verschiedenen Phänotypen entwickeln, die sich durch die Bildung charakteristischer Zytokine unterscheiden. 1986 wurde dieses Konzept erstmals von Mosmann et al.95 bei Mäusezellen beobachtet und konnte in der Folge auch auf den Menschen übertragen werden. Initial wurde dieses Konzept für zwei gegensätzliche Immunantworten TH1 und TH2 beschrieben. In der Folge wurde das Konzept jedoch um TH0 und einer Immuntoleranz induzierenden Immunantwort THR erweitert. TH1: TH1-Zellen sind definiert durch ihre auschließliche Produktion von Zytokinen wie IFN-γ, und Lymphotoxin, die die zellvermittelte Immunreaktionen fördern. Sie induzieren Typ IV-Reaktionen nach Coombs, aktivieren Makrophagen und zytotoxische T-Zellen. TH2: Als TH2-typische Zytokine gelten IL-4, IL-5, IL-10 und IL-13. Diese Botenstoffe fördern die IgE-Bildung und aktivieren Eosinophile, Mastzellen und Basophile. Während der Pathogenese von allergischen Erkrankungen spielen sie beispielsweise eine wichtige Rolle. TH0: Es gibt T-Lymphozyten, die sowohl TH1- als auch TH2-typische Zytokine exprimieren. Sie werden als TH0-Zellen gekennzeichnet. THR: Regulatorische T-Zellen produzieren eine große Menge von TGF-β und/ oder IL-10. Die Erfassung der TH1/TH2 Immunantwort erfolgt derzeit zumeist durch die Bestimmung der Leitzytokine IFN-γ und IL-4. Diese zwei Zytokine befinden sich auf den entgegen gesetzten Seiten des TH1-TH2 Spektrums, und werden in den meisten experimentellen Modellen als Indikatoren für die TH1- bzw. TH2-Immunantwort verwendet. Da die Differenzierung auf Einzelzellebene erfolgt, bieten sich Meßverfahren an, die Zytokinmessung der beiden o.g. Zytokine auf Einzelzellebene ermöglichen. Die intrazelluläre Zytokinmessung mittels Durchflusszytometrie ist unter anderem ein solches Verfahren und wird besonders häufig zur Bestimmung der Immunantwort eingesetzt. Das TH1 und TH2 Muster der Zytokinproduktion betrifft nur aktivierte Effektorzellen, die während einer Immunantwort entstehen. Wenn naive CD4+ Zellen von antigenpräsentierenden Zellen (APC) zum ersten Mal aktiviert werden, produzieren sie hauptsächlich IL-2, proliferieren und differenzieren in die verschiedenen Phänotypen. Wenn es später zu einem erneuten Antigenkontakt kommt, werden sie aktivierte Lymphoblasten, die eine große Menge unterschiedlicher Zytokine produzieren und erfüllen Effektorfunktionen durch Interaktionen mit anderen Zellarten.11 Naive TH-Lymphozyten und Effektorzellen unterscheiden sich in der 2 Einleitung Expression von verschiedenen Oberflächemolekülen. Das Oberflächemolekül CD45RA befindet sich nur auf den naiven Zellen, die Gedächtniszellen sind dagegen CD45RO positiv. Die Bedingungen, die zu einer Aktivierung von naiven T-Zellen bzw. zu der Reaktivierung von T-Effektorzellen führen sind bei den zwei Zellarten unterschiedlich. Naive T-Zellen werden aktiviert, wenn das Immunsystem mit einem bestimmten Antigen zum ersten Mal in Kontakt kommt. Das Antigen wird in dem Kontext von MHC-II Molekülen von professionellen antigenpresentierenden Zellen präsentiert, wobei weitere Signalen von kostimulatorischen Molekülen benötigt werden. Ohne diese Signale kommt es zu einer antigenspezifischen Toleranzindukzion statt der Aktivatierung.97 Die Aktivierung von T-Effektorzellen wird hauptsächlich von der MHC-II-TCR Interaktion induziert. Wenn das Antigen der APC in einer hohen Konzentration zur Verfügung steht, kommt es zu einer maximalen DNA-Synthese und Zytokinproduktion auch ohne Kostimulation.112,88 Bei einer suboptimalen Signalübertragung durch den TCR (z. B. eine limitierte Antigenkonzentration oder geringe Anzahl an APC) ist die Interaktion zwischen akzessorischen Moleküle notwendig.126,17 Alle Faktoren, die eine polarisierte Differenzierung von T-Zellen induzieren, sind von besonderem Interesse, weil sie den Ausgang der Immunantwort determinieren können. So wurde unter anderem beschrieben, dass die Natur33,83 und die Menge22 des Antigens, die kostimulatorischen Signale, die neben der MHC-II/TCR Interaktion anwesend sind,78 und verschiedene Zytokine, die von der APC und von anderen Zellen produziert werden und die sich in der Umgebung befinden eine wichtige Rolle bei der Festlegung des Typs der Immunantwort spielen. Die Entstehung allergischer Erkrankungen führt man beispielsweise auf eine verstärkte TH2-Immunantwort zurück. Durch die erhöhte Ausschüttung von Typ-2 Zytokinen wird einerseits die Ausdifferenzierung von naiven T-Lymphozyten zu TH2-Zellen gefördert und so die schädliche Immunreaktion weiter unterhalten, andererseits auch die Aktivierung und Proliferation von TH1-Zellen unterdrückt. IL-12 gilt als das wichtigste Zytokin, dass die Differenzierung von TH1-Zellen fördert. Es wird hauptsächlich von Monozyten, Makrophagen und Dendritischen Zellen gebildet. Die Auslöser der IL-12 Produktion von Monozyten und Dendritischen Zellen sind LPS,124 die Phagozytose selbst,115 und die Bindung von CD40L.19 Dieses kostimulatorische Molekül wird nach der Aktivierung durch den TCR auf T-Zellen hochreguliert80 und spielt wahrscheinlich eine Hauptrolle während der Interaktion von T-Zellen und DC. Ein anderes wichtiges Zytokin, dass die TH1/TH2 Differenzierung beeinflusst ist IL-10. Dieses Zytokin soll möglicherweise TH2 induzierend sein, es wird jedoch hauptsächlich bei der Generierung der THR-Immunantwort diskutiert. Im Folgenden werden die Zytokine IL-12 und IL-10 genauer besprochen, da sie wesentliche Zytokine antigenpräsentierender Zellen sind und hauptsächlich in dieser Arbeit untersucht wurden. 3 Einleitung 1.1.1 Interleukin 10 (IL-10) Ursprünglich wurde IL-10 als ein Produkt von TH2-Lymphozyten entdeckt, das die Zytokinsekretion von TH1-Zellen hemmt.44 Das 35 kD schwere Molekül besteht aus zwei identischen Untereinheiten, die auch einzeln ihre volle biologische Wirksamkeit entfalten.44,93 Neben TH2-Zellen produzieren auch TH1 Lymphozyten,38 Monozyten,36 Makrophagen, Keratinozyten42 und mit dem Epstein-Barr-Virus infizierte B-Lymphozyten15 IL-10. Dabei erfolgt die IL-10 Ausschüttung im Vergleich zu anderen Zytokinen verzögert, das Maximum wird erst nach 24 - 48 h erreicht.36 Monozyten bilden IL-10 nach Stimulation mit LPS,36 PGE27 und TNF-α.137 Dabei bewirkt die intrazelluläre Signalübertragung über cAMP eine Steigerung der Transkription des IL-10 Genes.7 In der Einzelzellmessung zeigt sich, dass nur ein kleiner Teil der Monozyten IL-10 bildet.23,54 Die Zytokine IFN-γ,23 IL-4, IL-1337 und auch IL-10 selbst36 unterdrücken die IL-10 Produktion. Bei Lymphozyten führt IL-10 zur Hemmung der TH1 Immunantwort und begünstigt TH2 Reaktionen, indem es die Proliferation, Aktivierung und Zytokinsynthese von TH1 und natürlichen Killerzellen unterdrückt.94 Allerdings kann IL-10 auch die Zytokinproduktion von TH2-Lymphozyten hemmen.38 Da sowohl proinflammatorische Zytokine des TH1 wie auch des TH2 Typs die IL-10 Freisetzung erhöhen,30,65 stellt die Ausschüttung von IL-10 ein Mittel dar, das eine anhaltende und überschießende Entzündung verhindern kann. Auch für IL-12 wurde auf einen solchen Mechanismus negativer Rückkoppelung geschlossen, da IL-12 die IL-10 Produktion von T-Lymphozyten steigert.89 Wie andere TH2 Zytokine fördert auch IL-10 die Proliferation und Aktivierung von B-Zellen.111 In Monozyten und Makrophagen hemmt IL-10 die Produktion von Zytokinen, die normalerweise bei Kontakt mit Bakterien freigesetzt werden, unter anderem IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12, TNF-α und GM-CSF.36,45 Dass es sich hierbei nicht um eine unspezifische Wirkung handelt, beweist die gleichzeitig vermehrte Bildung des antiinflammatorisch wirkenden IL-1 Rezeptor-Antagonisten.4 Daneben vermindert IL-10 die Freisetzung von zytotoxischen NO-Radikalen51 und die Antigenpräsentation über MHC-II.36 Die Expression der kostimulatorischen CD80 und CD86 Moleküle, die der Aktivierung der T-Zellen dienen, wird ebenfalls durch IL-10 gehemmt.40 In einem Mausmodell einer asthmaähnlichen Immunreaktion bilden IL-10 Knockout-Mäuse mehr IFN-γ und IL-12, aber weniger IL-5 als die Wildtyp-Mäuse und entwickeln eine geringere Entzündung in den Atemwegen.141 In einem anderen Modellversuch wurde dagegen eine erhöhte Produktion von IL-4, IL-5 und IFN-γ und eine erhöhte Sterblichkeit bei den IL-10 knockout-Mäusen beobachtet.57 4 Einleitung Die Bedeutung von IL-10 bei atopischen Erkrankungen des Menschen ist bislang nicht ausreichend geklärt. Verschiedene Arbeitsgruppen beobachteten bei atopischer Dermatitis eine normale119 oder gesteigerte101 IL-10 Produktion. Für das Asthma bronchiale wurden etwas widersprüchliche wohl auch je nach Schweregrad differierende, teilweise erhöhte,108 unveränderte133 und erniedrigte9 IL-10 Werte beschrieben. 1.1.2 Interleukin-12 (IL-12) 1989 wurde erstmals eine neue Substanz beschrieben, die natürliche Killerzellen stimuliert.74 Dieses später Interleukin-12 genannte Zytokin ist ein Heterodimer, das aus zwei über Disulfidbrücken verknüpften Untereinheiten mit 40 kD (p40, β-Kette) und 35 kD (p35, α-Kette) Molekulargewicht besteht. Diese Untereinheiten werden von zwei verschiedenen58,105 und unabhängig voneinander regulierten59 Genen kodiert. Dabei wird das p35 Molekül von vielen Zellen konstitutiv exprimiert, aber nicht sezerniert.29 Die p40 Untereinheit wird hingegen im Überschuß und fast immer zusammen mit dem bioaktiven Heterodimer sezerniert.29,49 Sie zeigt wie die isolierte p35 Untereinheit keine biologische Aktivität. Im menschlichen Organismus wird IL-12 hauptsächlich von Monozyten, Makrophagen, dendritischen Zellen und B-Lymphozyten gebildet.29,131 Die Produktion von IL-12 in Monozyten und Makrophagen wird entweder durch Antigene verschiedener Mikroorganismen29 oder durch Interaktion mit T-Lymphozyten über CD40/CD40-Ligand induziert118 IL-1027 und PGE2134 hemmen die Bildung von IL-12, die Zytokine TGF-β1, IL-4 und IL-13 können je nach Zeitpunkt ihrer Zugabe hemmenden oder fördernden Einfluss auf die IL-12 Produktion nehmen.28 Verglichen mit IL-10 ist die Hemmwirkung von IL-4 und IL-6 aber geringer und abhängig davon, wie die IL-12 Produktion ausgelöst wurde.125 Die wohl wichtigste Wirkung von IL-12 ist die Regulation des Gleichgewichts zwischen TH1 und TH2-Zellen. Dabei fördert es einerseits die Entwicklung von TH1-Zellen,64 andererseits dient es als Ko-Stimulans für die IFN-γ Freisetzung durch TH1-Zellen und natürlichen Killerzellen.20,74 Da IFN-γ selbst die Bildung von IL-12 erhöht, entsteht so durch positive Rückkopplung ein Mechanismus gegenseitiger Verstärkung.77,84 Mäuse, die kein IL-12 bilden können, zeigen eine verminderte IFN-γ Produktion und Typ-1 Immunantwort.85 Ob gleichzeitig auch vermehrt TH2 Zytokine produziert werden,61,85 oder nicht, hängt von den experimentellen Bedingungen und dem verwendeten Mäusestamm ab.50,107 Bei Patienten mit Krankheiten des atopischen Formenkreises wie allergischem Asthma133 oder atopischer Dermatitis75 wurde eine verringerte Produktion von IL-12 und IFN-γ im peripheren Blut beobachtet. 5 Einleitung 1.1.3 In vitro Modell der Differenzierung von naiven T-Lymphozyten in Effektorzellen, nach dem TH1/TH2-Modell Zur Untersuchung der diversen Aspekte der T-Zell-Aktivierung wie z.B. der Typ der antigenpräsentierenden Zelle oder das spezifische Mediatormilieu während der Entstehung einer TH1- bzw. TH2-Immunantwort wurden unterschiedliche in vitro Modelle entwickelt. In dieser Arbeit wurde der Einfluss von verschiedenen Monozytensubpopulationen auf die Differenzierung von TH1- bzw. TH2-Lymphozyten aus naiven T-Helferzellen untersucht. In unserem Modell wurden die naiven T-Helferzellen mit der Hilfe eines Superantigens (Staphylococcus Enterotoxin B, SEB) aktiviert. Nach der Aktivierung und der Expansion wurde die Bildung typischer TH1- bzw. TH2-Zytokine gemessen (die detaillierte Beschreibung befindet sich in dem Methodenteil). Außerdem wurde der Einfluss der IL-10 positiven und IL-10 negativen Monozyten auf die Aktivierung von TH1 bzw. TH2 Effektorlymphozyten. in diesem System wurden die T-Effektorlymphozyten durch einen monoklonalen Antikörper gegen das CD3 Molekül aktiviert. 1.2 Antigenpräsentierende Zellen 1.2.1 Monozyten Monozyten sind weiße Blutzellen von 12-20 µm Durchmesser mit einem großen, unsegmentierten und meist gelappten Kern. Im Blut zirkulieren sie durchschnittlich 3 Tage,139 bevor sie in verschiedene Organe wandern und dort zu unterschiedlichen spezialisierten Phagozyten differenzieren. Sie entstehen über mehrere Zwischenstufen aus myeloischen Vorläuferzellen im Knochenmark.66 Myeloide Zellen abstammen aus einem gemeinsamen Präkursor, der Colony Forming UnitGranulocyte-Monocyte (CFU-GM). Diese Zelle entspringt aus früheren Progenitorzellen, die imstande sind, myeloische, megakariozytische und lymphoide Zellinien hervorzubringen. Die Nachkommer des CFU-GMs können sich zu Monozyten, Granulozyten und Makrophagen differenzieren. Myeloische Zellen erfüllen drei Hauptfunktionen: • Sie haben das Vermögen, mit der Hilfe verschiedener Adhäsionsmoleküle aus dem peripheren Blut in entzündete, infizierte oder geschädigte Gewebe einzuwandern. Einleitung 6 • Sie können native oder opsonisierte Partikel (z. B. Bakterien, Pilze, Bruchstücke von Zellen) phagozytieren. Diese werden in phagozytischen Vakuolen isoliert, die mit preformierten Granula innerhalb der Zelle zu Phagosomen fusionieren. In diesen Organellen werden die Partikel mit der Hilfe von Enzymen und Sauerstoffradikalen degradiert. Die Fähigkeit myeloischer Zellen zur Phagozytose und intrazellulärem "Killing" steht unter erheblicher Kontrolle und wird durch ihre Aktivierung reguliert. • Die dritte Funktion umfasst die Ausschüttung des Inhalts der Granula (Exozytose). Die exozytotischen Granula enthalten hydrolytische Enzyme, chemotaktische Faktoren, Aktivatoren des Komplementsystems und der Fibrinolyse und Substanzen, die die vaskuläre Permeabilität beeinflussen. Durch die Ausschüttung dieser vielfältigen Moleküle wird die Entzündungsreaktion aufrechterhalten. Daneben werden weitere myeloische Zellen an die Stelle rekrutiert. Außerdem werden andere Komponenten der Reaktion des Organismus zu Infektion, Neoplasien und Schädigungen moduliert. Anhand spezifischer Oberflächenrezeptoren kann man Monozyten von anderen Blutzellen abgrenzen und verschiedene Reifungsstadien unterscheiden. Gemeinsam ist allen Monozyten der LPS-Rezeptor CD14.143,104 Außerdem zeigen sie eine starke Expression von HLA-DR Molekülen und Fc-Rezeptoren (CD32, CD64). Die Zelloberfläche ist normalerweise mit einer erheblichen Menge von Plasmaimmunoglobulinen übergezogen. Monoyzten, bzw. CD14+ Zellen des peripheren Blutes selbst gelten auch als Vorläufer von anderen, spezialisierten Zelltypen. In der Peripherie differenzieren sie zu professionellen antigenpräsentierenden Zellen: Makrophagen und dendritischen Zellen.26,142 Unter pathologischen Bedingungen (z. B. Osteomyelosklerose) können sie sich zu Fibroblasten und Osteoblasten differenzieren.79 Außerdem können sie in der Anwesenheit angiogenetischer Faktoren zu Endothelzellen entwickeln.106 In der Abwesendheit von Aktivierungs- oder Differenzierungssignalen kommt es zu einer spontanen Apoptose der Monozyten.60,46 (Abbildung 1). 7 Einleitung Abbildung 1: Möglichkeiten der weiteren Differenzierung aus Monozyten. Der aus der myeloischen Vorläuferzelle entstandene Monozyt kann unter den geeigneten Bedingungen zu Makrophage, dendritische Zelle, Endothelzelle oder Fibroblast differenzieren. In der Abwesenheit von Differenzierungssignalen kommt es zu einer Apoptose 1.2.1.1 Subpopulationen der Monozyten Die vielfältigen Funktionen der Monozyten bedingt die Heterogenität der Monozytenpopulation. Nach Dichte, Sedimentationsgeschwindigkeit oder Adhärenz fraktionierte Monozyten unterscheiden sich zum Teil erheblich in der Expression von Oberflächenrezeptoren,100,116,136 ihrer Phagozytosefähigkeit,73,136 und dem Vermögen, die Immunglobulinproduktion von B-Zellen zu verstärken.73 Von besonderem Interesse ist in diesem Zusammenhang die Produktion immunregulatorischer Zytokine. Signifikante Unterschiede zwischen den verschiedenen Populationen zeigen sich bei der Produktion von IL-1130, TNF-α136 und PGE2.55 Khansari et al. trennten Monozyten nach ihrer Dichte in mehrere Fraktionen und konnten zeigen, dass eine dieser Fraktionen hauptsächlich das proinflammatorisch und pyrogen wirkende Zytokin IL-1 bildet, während eine andere nur wenig IL-1, aber viel PGE2 produziert, welches auf Immunzellen hemmend wirkt.72 Wang et al. untersuchten die Zytokinproduktion von Monozyten nach deren Trennung in zwei Populationen mit großen und kleinen Zellen. Sie beschrieben, dass die größeren Zellen im Vergleich zu den kleineren sowohl mehr IL-1 als auch mehr PGE2 bilden.136 8 Einleitung Mit CD16 konnte die Arbeitsgruppe um Ziegler-Heitbrock erstmals einen Oberflächenrezeptor auf Monozyten identifizieren, der nur von einem Teil der Zellen exprimiert wird144 und eine funktionell und phänotypisch abweichende Subpopulation charakterisiert.104 In Hinblick auf ihre Zytokinproduktion unterscheiden sich die CD16 exprimierenden Monozyten von der Hauptpopulation in der Produktion von IL-1, IL-6 oder TNF-α nicht, die IL-10 Bildung ist allerdings stark vermindert.48 Grage-Griebenow et al.56 beschrieben 4 verschiedene Monozytensubpopulationen nach der Expression der IgG-Rezeptoren CD64 (hochaffiner FcγRI) und CD16 (niedrigaffiner FcγRIII) in CD64–CD16– (plasmazytoide DC2-Vorläufer, CD14–CD4+), CD64–CD16+ (myeloide DC1, CD14dim), CD64+CD16+(typische Monozyten, CD14+) CD64+CD16–(Makrophagen, CD14+) Die unterschiedlichen Subpopulationen wurden jedoch bisher nicht auf ihre Zytokinproduktion hin untersucht. Wenn auch die bisherigen Untersuchungen zum Teil widersprüchliche Ergebnisse erbracht haben, so lassen sich dennoch nicht alle beschriebenen Unterschiede auf zellschädigende Isolationsvorgänge oder die unterschiedliche Reife der Zellen zurückführen, sondern deuten die Existenz von funktionell verschiedenen monozytären Subpopulationen an.41,48 1.2.2 Dendritische Zellen Die dendritische Zelle (DC) gilt heute als die wichtigste antigenpräsentierende Zelle des Immunsystems. Dendritische Zellen spielen eine führende Rolle in der Initiierung und Modulierung von Immunantworten gegen unterschiedliche Pathogene durch die Aktivierung von naiven T-Helferzellen.122,121 DC befinden sich in Organen mit hoher FremdantigenExposition (Lunge63, Haut10, Darm96), wo sie als professionelle Antigen verarbeitende und präsentierende Zellen ein weit verzweigtes Netzwerk darstellen. Der größte Teil der im peripheren Blut vorkommenden DC ist myeloischer Herkunft, ein kleinerer Teil (die plasmazytoiden DC) stammt jedoch von lymphoiden Vorläuferzellen ab.109 Nachdem die Vorläuferzellen das Knochenmark verlassen haben, zirkulieren sie im peripheren Blut bevor sie in die verschiedenen Organe einwandern. Diese eingewanderten Zellen können dort als unreife CD1a-positive DC nachgewiesen werden.6 Ihre Aufgabe besteht zunächst darin, Antigene zu sammeln. Während dieser Periode zeigen sie eine verminderte T-Zell-stimulierende Kapazität, exprimieren nur wenige kostimulatorischen Moleküle, weisen jedoch eine ausgeprägte Fähigkeit zur Endozytose und Antigenprozessierung auf. Nach der Antigenaufnahme wandern die DC 9 Einleitung über die Lymphgefäße in die lokoregionalen Lymphknoten. Während dieser Migration entwickeln sie den Phänotyp reifer CD83-positiver DC142. Die reifen DC zeigen eine verminderte Phagozytosefähigkeit und eine erhöhte Expression von MHC-II Molekülen und verschiedenen kostimulatorischen Molekülen wie DC-SIGN (DC-specific ICAM-3 grabbing nonintegrin), CD40, CD80 und CD86, die die T-Zell-Aktivierung verstärken und die TH1/TH2Immunantwort modulieren. Die Migration und die Reifung wird von bestimmten Signalen induziert, wie z. B. der Freisetzung proinflammatorischer Zytokine (TNF-α, IL-1) durch das entzündete Gewebe oder durch bakterielle Bestandteile (LPS). In der T-Zellregion der Lymphknoten treffen die DC auf naive T-Lymphozyten und können die T-Zellen mit einem zum Antigen komplementären T-Zellrezeptor aktivieren. Nach der Aktivierung differenzieren die naiven T-Helferzellen in T-Effektorzellen. Anhand des Zytokinmusters, welches die gereiften CD4-Zellen exprimieren, unterscheidet man eine TH1- oder TH2-Immunantwort. Die Polarisierung der Immunantwort wird unter anderem auch durch die antigenpräsentierende Zelle entschieden. Faktoren aus dem Gewebe wie z. B. IFN-γ, die während der Reifung von dendritischen Zellen anwesend sind, fördern die Entwicklung von Typ I Effektor DC (DC1), die viel IL-12 produzieren und eine TH1-Anwort fördern. Während zum Beispiel PGE2, Histamin die Entwicklung von IL-12-defizienten DC2 fördert, was wiederum die Differenzierung von TH2-Lymphozyten begünstigen.69,135 Daneben wird die Entwicklung unterschiedlicher DC-Phänotypen auch von der Herkunft der Antigene beeinflusst. Antigene extrazellulärer Pathogene führen zur Differenzierung von DC1, während Bestandteile von Viren und intrazellulären Bakterien die Reifung von Typ 2 DC induzieren.33 1.2.2.1 Generierung von dendritischen Zellen aus Monozyten Mit der Hilfe eines geeigneten Zytokinmilieus ist es möglich, DC aus Monozyten oder CD34+ Progenitorzellen in vitro zu generieren. Nach einer 6-7-tägiger Kultivierung der Monozyten in der Anwesendheit von IL-4 und GM-CSF differenzieren sie zu unreifen CD1a positiven DC.21 Nach eine weitere 1-2-tägiger Stimulation mit verschiedenen Pathogenbestandteilen wie LPS34, bakterieller DNA, doppelsträngiger-RNA18 oder proinflammatorischen Zytokinen wie TNF-α, IL-167 entwickeln sie den Phänotyp reifer CD83 positiver DC. Exogenes Interleukin-10 wirkt auf die Generierung dendritischer Zellen aus CD14+Monozyten hemmend.14 Monozyten, die mit IL-4 und GM-CSF in der Anwesendheit von IL-10 kultiviert wurden, exprimierten kein CD1a und weniger MHC-II. Dagegen exprimierten sie eine erhöhte Anzahl von CD14, CD16 und CD68, die eher für Makrophagen typisch sind.3 Außerdem nimmt die Produktion von IL-12 ab, ein Zytokin das für die Entwicklung von IFN-γ produzierenden TH1-Lymphozyten nötig ist.35 Diese Beobachtung zeigt, dass IL-10 das TH1/TH2-Gleichgewicht 10 Einleitung durch die Hemmung der IL-12 Produktion der antigenpräsentierenden Zellen in TH2-Richtung verschiebt. IL-10 hat eine bedeutende Wirkung auf die weitere Differenzierung von unreifen DC. Die Behandlung von DC während ihrer Reifungsperiode mit IL-10 hemmt die Expression von CD83 und kostimulatorischer Moleküle wie CD58 und CD86.120 Außerdem zeigen diese Zellen eine verminderte T-Zell-stimulatorische Kapazität in der MLR (Mixed Lymphocyte Reaction) und eine antigenspezifische Toleranz. Die Antagonisierung der Wirkung des endogenen IL-10 mit IL-10 neutralisierenden Antikörper führt zu gegensätzlichen Veränderungen: kostimulatorische Moleküle und das MHC-II-Molekül werden stark hochreguliert. Außerdem nimmt die IL-12 Produktion zu.25,76 Diese Ergebnisse unterstützen die Rolle des autokrinen/parakrinen IL-10 Moleküls in der Regulation der Reifung von DC und in der Induktion der antigenspezifischen Toleranz. 1.2.2.2 Die dendritische Zelle als neues Mittel der Immuntherapie Der Einsatz von dendritischen Zellen wird derzeit als ein mögliches Therapieverfahren in der Immuntherapie von Tumorerkrankungen und Allergien stark beforscht. Es ist möglich DC aus Monozyten des peripheren Blutes in vitro zu generieren. Während der Reifungsperiode können sie zum Beispiel mit Tumorantigenen aus einem Tumorlysat inkubiert werden. Die gereiften DC werden dem Patienten zurückgegeben, damit sie Tumorantigene im Kontext von MHC-Moleküle präsentieren und so eine spezifische Immunantwort gegen den Tumor induzieren. In Tumorpatienten konnte gezeigt werden, dass die Generierung von dendritischen Zellen im näheren Tumorbereich in vivo gehemmt ist.123,99 Durch die ex vivo Generierung von dendritischen Zellen und deren gezielte Applikation soll dieser Mangel behoben werden. Aber auch bei Autoimmunerkrankung wird der Einsatz von dendritischen Zellen derzeit erprobt. Hier gilt das Interesse vor allem den Toleranz vermittelnden dendritischen Zellen.140 11 Einleitung 1.3 Fragestellung In den Vorarbeiten zu dieser Arbeit galt das Hauptaugenmerk der Zytokinproduktion durch Monozyten, insbesondere von IL-10 und IL-12. Hierbei wurde nachgewiesen, dass IL-10 und IL-12 von zwei getrennten Subpopulationen der Monozyten gebildet werden.53 Da IL-12 die Entwicklung von TH1-Zellen fördert, IL-10 hingegen als TH2-Zytokin gilt, wurde die Existenz von verschiedenen Monozytenpopulationen, M1 und M2, vergleichbar zur Differenzierung von CD4-Zellen in TH1 und TH2, postuliert. Kapsenberg et al. hatten 1999 eine Aufteilung antigenpräsentierender Zellen analog zu CD4-Lymphozyten bereits vermutet und für dendritische Zellen belegt.71 Die Arbeitsgruppe von Modolell konnte zeigen, dass eine vergleichbare Aufteilung für Makrophagen zu finden ist.98 Zudem konnte unsere Arbeitsgruppe zeigen, dass bei Personen mit Allergien, die als TH2-Immunantwort beschrieben werden, die IL-10 produzierende Monozytenpopulationen zunimmt, hingegen die IL-12 produzierende Subpopulation abnimmt.53 Diese eigenen Ergebnisse belegen somit unter anderem die Hypothese, dass Antigenpräsentierenden Zellen möglicherweise eine entscheidende Funktion in der Lenkung der Immunantwort beikommt. Mit der Hilfe eines neu entwickelten Zytokinsekretions-Assays und eines Hochgeschwindigkeitzellsorters sollte die Hauptaufgabe dieser Arbeit sein, ein Verfahren zur Separation lebender IL-10 produzierender Monozyten zu entwickeln und anschließend diese in ihrer Funktion näher zu charakterisieren. Im Konkreten ergaben sich folgende Fragestellungen: • Etablierung eines Verfahrens zur Isolation lebender IL-10 produzierender Monozyten • Zeigt sich die dichotomische Expression von IL-10 und IL-12 auch nach der Separierung der zwei Monozytensubpopulationen? • Gibt es einen Unterschied zwischen den zwei Monozytensubpopulationen bezüglich ihres Einfluss auf die Reifung von TH1- bzw. TH2-Lymphozyten aus naiven T-Helferzellen? • Unterscheiden sie sich in ihrer Fähigkeit zur Differenzierung zu Dendritischen Zellen? 12 Material und Methoden 2 MATERIAL UND METHODEN 2.1 Material 2.1.1 Geräte Analysenwaage Handy H 51-D Sartorius, Göttingen, D Computer Power Macintosh G3 Apple, Cork, IRL Dispenser Eppendorf, Hamburg, D Durchflusszytometer FACScan Becton Dickinson, San Jose, CA, USA LS Separationssäule Miltenyi Biotec, D Mikrobiologische Sicherheitswerkbank Heraeus, Stuttgart, D Mikroskop Axiolab Carl Zeiss, Oberkochem, D Monovetten (EDTA-Röhrchen) Sarstedt, Nümbrecht, D Neubauer-Zählkammer, verbessert Brand, Wertheim/Main, D Pipetten Pipetta 2 (10; 50; 200 und 1000 µ l) Ratiolab, Dreieich, D Pipette Proline Electronic 100 µ l Biohit, Helsinki, Finnland Präzisionswaage Scaltec SBC52 Scaltec, Heiligenstadt, D Software CellQuest 3.2.1 Becton Dickinson, San Jose, CA, USA Software SigmaStat Version 2.03 SPSS, Erkrath, D Vacuum module atom 304 Biotron, E Whirler REAX 2000 Heidolph, Kelheim, D Begasungsbrutschrank Heraeus, Stuttgart, D VarioMACS Permanentmagnet Miltenyi Biotec, D Zellsorter MoFlo Cytomation, Colorado, USA Zentrifuge Centrifuge 5415 C Eppendorf, Hamburg, D Zentrifuge LaboFuge 400R Heraeus, Stuttgart, D Zentrifuge Rotixa/RP Hettich, Tuttlingen, D 2.1.2 Verbrauchsmaterialien Dispenser-Tips (0,5; 5 und 12,5 ml) Eppendorf, Hamburg, D FACS-Röhrchen (0,6 ml) Greiner Labortechnik, Frickenhausen, D Kulturplatten Costar 48 Well Culture Cluster Corning Inc., Corning, NY, USA Kulturplatten Costar 24 Well Culture Cluster Corning Inc., Corning, NY, USA 13 Material und Methoden Pipettenspitzen Ratiolab, Dreieich, D Reagenzröhrchen (15 und 50 ml) Greiner Labortechnik, Frickenhausen, D Reagenzröhrchen Falcon 2052 Becton Dickinson Labware, NJ, USA Reaktionsgefäße (1,5 und 2 ml) Eppendorf, Hamburg, D 2.1.3 Reagenzien Brefeldin A Sigma, Deisenhofen, D Bovines Serumalbumin USB, Cleveland, USA Ca-Ionophore Sigma, Deisenhofen, D EDTA BioWhittaker, USA Ethanol 99,9 % Baker, Deventer, NL Fetal Calf Serum (FCS) Sigma, Deisenhofen, D Ficoll Separating Solution Biochrom, Berlin, D Light Green SF Yellowish Sigma, Deisenhofen, D Lipopolysaccharid (LPS) von E. coli Sigma, Deisenhofen, D Natriumazid Merck, Darmstadt, D Paraformaldehyd Merck, Darmstadt, D PBS Dulbecco’s Gibco Life Technologies, Paisley, GB Penicillin/Streptomycin Seromed Biochrom, Berlin, D PMA Sigma, Deisenhofen, D RPMI 1640 Medium mit L-Glutamin Gibco Life Technologies, Paisley, GB Saponin Sigma, Deisenhofen, D Toluidinblau Merck, Darmstadt, D 2.1.4 Medien und Lösungen 2.1.4.1 Kulturmedium Zur Herstellung des Zellkulturmediums wurde RPMI 1640 Medium (mit 2 mM Glutamin) mit 10 % FCS, 100 µg/ml Streptomycin und 100 U/ml Penicillin versetzt. 2.1.4.2 MACS-Puffer Die MACS-Puffer, die bei der Markierung IL-10 produzierender Monozyten und bei der Separation naiver T-Helferzellen verwendet wurde, enthielt PBS mit 0.5% BSA und 2 mM EDTA Material und Methoden 14 2.1.4.3 Kimura-Färbelösung Die Kimura-Lösung enthielt als Farbstoffe Toluidinblau und Light Green. Sie bestand aus 62 % Toluidinblau-Lösung (500 µg/ml Toluidinblau, 0,9 % NaCl und 20 % Ethanol gelöst in Aqua bidest), 5 % Light Green-Lösung, 3 % in PBS gesättigter Saponinlösung und 30 % Phosphatpuffer pH 6,4. Nach Mischen wurde die Lösung durch einen 0,45 µm Filter filtriert. 2.1.5 Zytokine Die humane rekombinante Zytokine GM-CSF, IL-2 und IL-4 von Strathmann Biotec wurden verwendet. Die Zytokine wurden mit RPMI Medium aliquotiert und bei -70°C gelagert. 2.1.6 Antikörper 2.1.6.1 Fluoreszenzmarkierte Antikörper Bei allen fluoreszenzmarkierten Antikörpern handelt es sich um monoklonale Antikörper vom Isotyp IgG1. Sie wurden mit einer Lösung aus PBS, 2 % FCS und 0,1 % Natriumazid verdünnt. Spezifität Fluorochrom Klon keine (Negativkontrolle) FITC DAK-GO1 Dako, Glostrup, DK keine (Negativkontrolle) PE DAK-GO1 Dako, Glostrup, DK keine (Negativkontrolle) Cy5 679.1Mc7 Immunotech, Marseille, F Anti-CD1a FITC HI149 BD Pharmingen, San Diego, CA, USA Anti-CD3 Cy5 HIT3a BD Pharmingen, San Diego, CA, USA Anti-CD4 FITC SK3, SK4 BD Pharmingen, San Diego, CA, USA Anti-CD14 Cy5 M5E2 BD Pharmingen, San Diego, CA, USA Anti-CD45RA FITC OX-33 BD Pharmingen, San Diego, CA, USA Anti-CD45RO PE UCHL1 BD Pharmingen, San Diego, CA, USA Anti-CD83 PE HB15E BD Pharmingen, San Diego, CA, USA Anti-HLA-DR PE TÜ36 BD Fastimmune, San Diego, CA, USA Anti-IFN-γ FITC 25723.11 BD Fastimmune, San Diego, CA, USA Anti-IL-2 FITC 5344.111 BD Fastimmune, San Diego, CA, USA Anti-IL-4 PE 3010.211 BD Fastimmune, San Diego, CA, USA Anti-IL-13 PE JES10-5A2 BD Fastimmune, San Diego, CA, USA Tabelle 1: Verwendete fluoreszenzmarkierte Antikörper Hersteller 15 Material und Methoden 2.1.6.2 IL-10 Secretion Assay/Detection kit (PE) Dieses Kit von Miltenyi Biotec (Bergisch-Gladbach, D) wurde für die Markierung IL-10 produzierender Monozyten verwendet. Das Kit besteht aus zwei Komponenten: das IL-10 Catch Reagent und das IL-10 Detection Antibody (PE) 2.1.6.3 CD45RO MicroBeads Für die Separation von naiven T-Helferzellen und T-Gedächtniszellen wurden paramagnetische monoklonale anti-CD45RO Antikörper von Miltenyi Biotec (Bergisch-Gladbach, D) verwendet. 2.1.7 ELISA-Kits Für die Bestimmung der Konzentration von den Zytokinen IL-4, IFN-γ, IL-10 und IL-12 aus den Zellkulturüberständen wurden fertige Kits von R&D Systems (Minneapolis, USA) verwendet. 2.1.7.1 Anti-CD3 Zur Aktivierung der T-Effektorzellen wurde der anti-CD3 Antikörper (Klon OKT-3) von BeckmanCoulter Immunotech (Marseille, F) verwendet. 2.1.8 Probanden Für die Experimente wurde das periphere Blut von 11 gesunden Probanden verwendet. 16 Material und Methoden 2.2 Methoden 2.2.1 Isolierung mononukleärer Zellen mittels Dichtegradientenzentrifugation Peripher venöses Blut aus einer 9 ml EDTA-Monovette wurde mit der gleichen Menge PBS verdünnt und über Ficoll (Dichte 1.077 g/ml) geschichtet. Nach Zentrifugation bei 1000 x g und 4˚C für 20 Minuten wurde aus der Interphase die mononukleären Zellen entnommen. Die Zellen wurden zweimal mit PBS / 1% FCS gewaschen (600 x g, 10 min, 4 ˚C) und das Zellsediment in 20 ml Medium resuspendiert. Es erfolgte zunächst die Zellzählung mittels Kimura-Färbung. 2.2.2 Kimura-Färbung Die Zellfärbung diente zur Bestimmung der Zelldichte in der Suspension, um daraus die Gesamtzahl der isolierten Zellen zu errechnen. Zur Färbung der Zellen wurden 10 µ l Zellsuspension mit 90 µ l Kimuralösung vermischt und mindestens eine Minute stehengelassen. Anschließend wurde die Zellzahl mit einer Zählkammer im Lichtmikroskop bestimmt, wobei 4 Großquadrate mit je 0.01 µ l Volumen ausgezählt wurden. Die durchschnittliche Anzahl der Zellen je Großquadrat mit 105 multipliziert ergab die Anzahl der Zellen in einem Milliliter. 2.2.3 Zellkultur und –Stimulation Für die Zellkultur wurden zuerst 24 Well-Platten verwendet wobei in die Kulturschalen jeweils 3x106 Zellen in 1 ml Kulturmedium (RPMI 1640 mit 10% FCS, 100 µg/ml Streptomycin und 100 U/ml Penicillin) gegeben wurden. Die Zellen wurden 36 h in einem Brutschrank bei 37 ˚C und einer halbfeuchten Atmosphäre mit 5 % CO2 kultiviert. Vorversuche hatten ergeben, dass die Kultivierung der Monozyten für 36 h zusammen mit Lymphozyten zu einer maximalen Produktion des Zytokins IL-10 führt. Als stimulierendes Antigen wurde LPS von Escherichia coli (Serotyp: 0111:B4) in einer Konzentration von 1 µg/ml für die letzten 12 h verwendet. Material und Methoden 17 2.2.4 Gewinnung von IL-10 positive bzw. negative Monozyten und T-Lymphozyten mittels Zellsortierung 2.2.4.1 Zellmarkierung Die IL-10 produzierenden Monozyten wurden mit der Hilfe des MACS IL-10 Secretion Assay/Detection Kits markiert. Dieser Kit besteht aus zwei Komponenten: dem IL-10 Catch Reagent und dem IL-10 Detection Antibody (Abbildung 2). Das IL-10 Catch Reagent besteht aus zwei Antikörpermolekülen, die an den Fc-Teilen verbunden sind. Der eine Antikörper ist ein monoklonaler Maus IgG1-Antikörper gegen das IL-10 Molekül, der andere ist ein Zelloberflächen-spezifischer Maus IgG2a-Antikörper. Das Konjugat bindet auf der Zelloberfläche, um die von der gegebenen Zelle sezernierte IL-10 Moleküle zu abfangen. Der IL-10 Detection Antibody ist ein gegen das IL-10 Molekül gerichteter, PE-konjugierter monoklonaler Maus IgG1 Antikörper. Von den zuvor gewonnenen und stimulierten PBMCs wurden 5x107 Zellen in jeweils 50 ml MACS-Puffer gegeben und abzentrifugiert (300 x g, 10 min, 4°C). Dieser Waschschritt wurde noch einmal wiederholt. Anschließend wurden die Zellen in kaltem Medium (80 µ l/107 Zellen) aufgenommen. Danach erfolgte die Inkubation mit IL-10 Catch Reagent (20 µ l/107 Zellen) für 10 Minuten auf Eis. Als nächster Schritt wurden die Zellen in 37 ˚C warmen Medium (10 ml/107 Zellen) für 45 Minuten im Brutschrank (37 °C, 5 % CO2) inkubiert, wobei die Zellsuspension alle 5 Minuten gewendet wurde. Nach der Inkubation wurden die Zellen mit kaltem MACS-Puffer (50 ml/5x107 Zellen) zweimal gewaschen (300 x g, 10 min, 4°C). Nach dem zweiten Zentrifugationsschritt wurden die Zellen wieder in kaltes Medium (80 µ l/107 Zellen) aufgenommen und mit IL-10 Detection Antibody (PE), CD14-Cy5 und CD4-FITC (jeweils 20 µl/107 Zellen) FACS-Antikörper (1:25 verdünnt) für 10 Minuten inkubiert. Anschließend wurden die Zellen mit MACS-Puffer (50 ml /5x107 Zellen) gewaschen, abzentrifugiert (300 x g, 10 min, 4°C) und in 2 ml PBS mit 2 % FCS aufgenommen. Abbildung 2: Das IL-10 Secretion Assay/Detection Kit. Das IL-10 Catch Reagent Antiörperkonjugat besteht aus einem anti-IL-10 IgG1-Molekül und aus einem zellemebranspezifischen IgG2a-Molekül. Das IL-10 Detection Antibody ist ein PE-markiertes anti-IL-10 IgG1 Antikörpermolekül 18 Material und Methoden 2.2.4.2 Zellsortierung Die Zellsortierung unterscheidet sich von der analytischen Durchflusszytometrie dadurch, dass mit dieser Methode die Zellpopulationen anhand ihrer Fluoreszenzeigenschaften voneinander physikalisch getrennt werden. Die sortierten Zellpopulationen enthalten lebende Zellen, die man kultivieren und in weitere Experimente einsetzen kann. Die gewünschten Zellen wurden voneinander mit der Hilfe eines MoFlo® Hochgeschwindigkeitzellsorters getrennt, mit dem eine maximale Sortgeschwindigkeit von 70.000 Zellen/Sekunde erreicht werden kann. Abbildung 3: Das Prinzip der Zellsortierung. Die einzelnen Zellen werden anhand ihrer Fluoreszenzeigenschaften von einem elektrischen Feld so abgelenkt, damit sie in die richtigen Auffangröhrchen geraten. Im Laufe der Sortierung werden die Zellen im Einzelzellstrom durch eine Meßkammer geleitet, wo sie von dem monokromatischen Licht eines Lasers bestrahlt werden (Abbildung 3). Die Photodetektoren, mit denen die drei verschiedenen Fluoreszenzen und die Vorwärts- (FSC) und die Seitwärtsstreuung (SSC) erfasst werden können, sind durch einen Computer mit zwei elektrischen Platten verbunden, die mit einer Spannung von 3500 V den Einzelzellstrom ablenken können. Auf dieser Stelle besteht der Zellstrom aus vereinzelten Flüssigkeittropfen, wobei jeder Tropfen eine einzige Zelle enthält. Die gewünschten Zellpopulationen werden mit Kulturmedium-enthaltenden Falcon-Rörchen aufgefangen. Vor der Sortierung muss es definiert werden, nach welchen Kriterien (Fluoreszenzwerten) die Anlage die Zellen zu sortieren hat. Hierzu erfolgt die Auswahl geeigneter Parameter und Regionen. In dem Moment, wenn eine Zelle durch die Meßkammer hindurch fließt, erfolgt sofort eine erste Analyse ihrer Fluoreszenzeigenschaften, so dass anhand ihrer Fluoreszenwerten das angeschlossene 19 Softwareprogramm das Maß der gewünschten Ablenkung Material und Methoden errechnet, so dass der Flüssigkeittropfen, in dem sich die Zelle befindet, in das richtige Abfangröhrchen gelangt. Der Sortierung folgt eine Reanalyse, um die Reinheit der Sortzellen zu bestimmen. In unserem Versuchsaufbau erfolgte die Markierung der T-Helferzellen mittels FITC-markierter anti-CD4-Antikörper, PE-markiert war der Antikörper gegen IL-10 und PC5-markiert war das Monozyten definierende CD14-Molekül. Während der Einstellung des Gerätes wurde erstmal eine Kompensation durchgeführt, um die gewünschten Zellpopulationen identifizieren zu können. Bei einer Mehrfachmarkierung muss man mit dem Phänomen der spektralen Überlappung rechnen. Dies heißt, dass das Emissionslicht des jeweiligen Fluoreszeinmoleküls nicht nur mit dem entsprechenden Photodetektor detektiert wird, ein Teil des Signals strahlt auch in die anderen Detektoren. Dieses Problem lässt sich durch die Kompensation lösen: aus den einzelnen Fluoreszenzwerten wird ein bestimmter Teil (der der Menge des ungewünschten Fluoreszenzlichtes entspricht) vom Softwareprogramm subtrahiert. Abbildung 4: Die Identifizierung von den gewünschten Zellpopulationen. A: Auf dem FSC/SSC Dotplot sind die Monozyten von den Lymphozyten gut abgrenzbar. B: Mit dem Lymphozytengate wurde die CD4 FITC positive Th-Zellpopulation ausgewählt. C: Mit Monozytengate wurden IL-10 PE-positive bzw. -negative CD14 Cy5 positive Monozyten identifiziert. Abbildung 4 veranschaulicht die Wahl der Sortregionen. Zuerst wurden die Monozyten von den Lymphozyten auf dem FSC-SSC Dotplot abgegrenzt (Monozyten- und Lymphozytengate, Abbildung 4/A). Die Lymphozyten bildeten unten eine gut abgrenzbare, homogene Population, während für die Monozyten, die bezüglich ihrer Größe und Granularität weniger homogen sind, war die Bestimmung einer größeren Region nötig. Mit dem Lymphozytengate wurde ein FITCPE Dotplot geöffnet, wobei die gut abgrenzbare CD4 (FITC) Positive T-Helferzellen als die erste sortierende Zellpopulation ausgewählt wurden (Abbildung 4/B). Mit dem Monozytengate wurde ein Cy5-PE Dotplot geöffnet, auf dem sich die IL-10 (PE) positive und –negative Monozyten darstellten (Abbildung 4/C). Diese Zwei Populationen der Monozyten waren schwer voneinander abgrenzbar, weil sie auf den Ränder einer zusammenhängenden Population lagen. Bei der Auswahl der sortierenden Monozytenpopulationen sind wir dem Prinzip gefolgt, dass 20 Material und Methoden die zwei Regionen möglichst weit voneinander eingestellt werden sollten, dennoch nah genug, um eine ausreichende Menge der Zellen gewinnen zu können. Der Sortierung folgte eine Reanalyse, wobei die Reinheit der Zellen bestimmt wurde. Bei diesem Schritt wurde ein Teil der gerade sortierten Zellpopulationen mit dem FACS-Sorter mit den vor der Sortierung eingestellten Gates und Regionen gemessen. Es wurde von dem Gerät errechnet, wie viel Prozent der analysierten Zellen sich in den früher eingestellten Regionen befinden (Reinheit, Abbildung 7). Nach erfolgreicher Isolation der IL-10 positiven Monozyten erfolgte die Charakterisierung und Überprüfung der Funktion mittels weiterer anschließender Experimente, wie im Folgenden aufgelistet und beschrieben werden. 2.2.5 Zellkultur zur Bestimmung der Stabilität der Zytokinproduktion per ELISA Um die Stabilität der IL-10 und IL-12 Produktion der sortierten Monozyten zu bestimmen wurden jeweils 2.5x105 Zellen in 500 µl Kulturmedium auf einer 48 Well-Platte für 48 Stunden inkubiert. Von den Zellüberständen wurde die Menge von IL-10, IL-12p40 und IL-12p70 mittels ELISA bestimmt. 2.2.6 Analyse der Modulation der TH1/TH2 Immunatwort durch IL-10 produzierende Monozyten 2.2.6.1 Zellkulturen zur Untersuchung den Einfluss von IL-10 positiven bzw. negativen Monozyten auf die Aktivierung von T-Effektorlymphozyten 24 Well-Kulturplatten wurden mit anti-CD3 Antikörper in einer Konzentration von 5 µg/ml (in PBS) beschichtet (1 ml Antikörperlösung wurde in jedem Well gegeben und auf 4ºC für 24 Stunden immobilisiert; der Überstand wurde gleich vor der Fertigstellung der Zellkultur abpipettiert). Jeweils 106 CD4+ Lymphozyten wurden mit 5x105 IL-10 positiven bzw. negativen Monozyten in 1 ml Kulturmedium gegeben. Als Kontrolle wurden CD4+ Lymphozyten einmal ohne anti-CD3 und einmal mit anti-CD3 aber ohne Monozyten kultiviert. Nach 24 Stunden wurden die Zellüberstände für die weitere Analyse der Zytokinproduktion mittels ELISA bei –70°C eingefroren. 21 Material und Methoden 2.2.6.2 Separation von naiven CD4-Lymphozyten von Gedächtniszellen Für die Untersuchungen zur Differenzierung von TH1- und TH2-Lymphozyten nach dem Kontakt mit den sortierten Monozyten wurden naive CD4+ T-Lymphozyten benötigt. Die naiven T-Helferzellen wurden von den Gedächtniszellen mittels Immunomagnetischer Separation (MACS, Magnetic Antibody Cell Sorting) getrennt. Die bereits sortierten CD4+ Lymphozyten wurden abzentrifugiert (300 x g, 10 min, 4°C) und in MACS-Puffer resuspendiert (80 µl/107 Zellen). Danach erfolgte die Inkubation mit MACS CD45RO Microbeads paramagnetischen Antikörpern bei 4°C für 15 Minuten. Nach einem Waschschritt mit MACSPuffer (2 ml/107 Zellen) wurde eine Zellkonzentration von 2x108/ml mit MACS-Puffer eingestellt. Nun wurde diese Zellsuspension auf eine Eisenkügelchen-enthaltende Säule (MACS LS Column) gegeben, die vorher im Magnetfeld gestellt wurde. Vom unteren Teil dieser Säule ließen sich die naive TH-Zellen gesammelt, während die CD45RO positive Gedächtniszellen blieben in der Säule. Zur Gewinnung dieser Zellpopulation wurde die Säule vom Magnetfeld entfernt, mit 5 ml MACS-Puffer aufgefüllt und mit der Hilfe des beiliegenden Stempels ausgespült. Die zwei Zellfraktionen wurden gezählt und jeweils ein Aliquot von 100 µl für eine Reinheitsmessung wurde entnommen. Der Rest der Zellen wurde auf Eis gestellt. Die Reinheit der gewonnenen Zellpopulationen wurde mit einer analytischen FACS-Messung bestimmt (Abbildung 5). Abbildung 5: Die Separation von Naiven CD4+ Lymphozyten von Gedächtniszellen. A: Vor der Trennung besteht die Lymphoyztensuspension sowohl von CD45RO+ Gedächtniszellen und CD45RA+ naiven Th-Zellen. B: Nach der Trennung werden nur die CD45RA+CD45RO- naïve Th-Zellen detektiert. Material und Methoden 22 2.2.6.3 Zellkulturen zur Untersuchung den Einfluss von IL-10 positiven bzw. negativen Monozyten auf die Entwicklung von TH1 bzw. TH2-Lymphozyten aus naiven T-Helferzellen Nach der FACS-Sortierung von den gewünschten Monozytenpopulationen und der Aufreinigung von autologen naiven CD4+CD45RA+ Lymphozyten wurden die Zellen auf einer 48-Well Kulturplatte miteinander kultiviert. Jeweils 105 CD4+ CD45RA+ Lymphozyten wurden mit 2.5x104 IL-10 positiven bzw. negativen Monozyten in 500 µl Kulturmedium gegeben (Verhältnis 4:1). Es wurde das Superantigen Staphylococcus Enterotoxin B (SEB) in einer Konzentration von 100 pg/ml verwendet. Als Kontrolle wurden CD4+ CD45RA+ Zellen einmal allein, und einmal mit Monozyten, ohne Superantigen kultiviert. Ein zusätzlicher Ansatz mit 105 CD4+ CD45RO+ Gedächtniszellen mit SEB wurde ebenfalls angelegt. Nach 5 Tagen wurden die Zellen in kalten PBS aufgenommen, einmal gewaschen (300 x g, 10 min, 4°C) und auf eine 24-Well-Kulturplatte in jeweils 1 ml Kulturmedium verteilt und mit 20 U/ml IL-2 ruhen gelassen. Die Zellüberstände wurden für die weitere Analyse der Zytokinproduktion mittels ELISA bei –70°C eingefroren. Nach weiteren 5 Tage wurden die Zellen erneut aufgenommen und wie folgt weiter verwendet. Zwei Ansätze wurden für die intrazelluläre Zytokinmessung mit 10-8 M PMA und 10-6 M Calcium-Ionophor für 6 h stimuliert. Um die Zytokine im Zellinneren anzureichern, wurde Brefeldin A in einer Konzentration von 10 µg/ml zugesetzt. Brefeldin A ist ein Stoffwechselprodukt des Pilzes Penicillium brefeldianum und blockiert den Transport sekretorischer Proteine vom endoplasmatischen Retikulum durch den Golgi-Apparat.91 Nach Ende des Kulturzeitraums wurde die entnommene Zellsuspension wie unten stehend weiter aufgearbeitet. Die Zellen der anderen 2 Wells wurden gewaschen und jeweils 106 Zellen wurden auf einer neue 24 Well-Kulturplatte in 1 ml Kulturmedium gegeben. Die Zellen wurden mit 10-8 M PMA und 10-6M Calcium-Ionophor für 24h stimuliert und anschließend wurden die Zellkultur Überstände für die weitere Analyse der Zytokinproduktion mittels ELISA bei –70°C eingefroren. 2.2.6.4 Nachweiß von intrazellulären Zytokinen Der intrazelluläre Nachweis von Zytokinen erfolgte in Anlehnung an die von de Caestecker et al32 beschriebene Methodik und beruht auf der Anfärbung intrazellulär angereicherter Zytokine mit monoklonalen fluoreszenzmarkierten Antikörpern in fixierten und permeabilisierten Zellen. 23 Material und Methoden Außerdem wurden auch bestimmte Oberflächenmoleküle mit monoklonalen Antikörpern angefärbt. Die Suspension wurde aus der Kulturschale entnommen und der Überstand abzentrifugiert (500 x g, 5 min). Danach wurden die Zellen mit 1 ml PBS gewaschen und zur Fixation mit 200 µl 4 % Paraformaldehyd in PBS für 10 min auf Eis inkubiert. Nach zwei weiteren Waschschritten mit 1 ml PBS wurde das Zellpellet in 40 µl PBS resuspendiert und davon je 10 µl in ein FACS-Röhrchen gegeben. Die Zellen wurden mit je 10 µ l Antikörperlösung und 20 µ l 0,1 % Saponinlösung vermischt und bei Raumtemperatur 15 min im Dunkeln inkubiert. Saponin bewirkt eine Permeabilisierung der Zellmembran und ermöglicht so den fluoreszenzmarkierten Antikörpern in die Zellen einzudringen. Nach zweimaligem Waschen mit 0,1 % Saponinlösung wurden die Zellen in 100 µ l PBS aufgenommen und die Expression der untersuchten Zytokine wurde im analytischen Durchflusszytometer gemessen. 2.2.7 Auswertung der Fuoreszenzdaten Die Fluoreszenz einer Zelle im Durchflusszytometer entspricht der Summe aus ihrer Eigenfluoreszenz und der Fluoreszenz der an ihr gebundenen Antikörper-FluorochromKonjugate. Dabei setzt sich letztere aus spezifisch an das nachzuweisende Molekül und unspezifisch gebundenen Antikörpern zusammen. Um die Summe aus Eigen- und unspezifischer Fluoreszenz zu messen, wurde jede Probe in einem zusätzlichen Ansatz mit Antikörpern ohne Affinität zu menschlichen Zellen markiert (IgG1-Negativkontrolle). Somit ergibt sich für die Berechnung der spezifischen Fluoreszenzintensität folgende Formel: spezifische mittlere Fluoreszenz = Fluoreszenz der markierten Probe – Fluoreszenz der IgG1Negativkontrolle Da die Intensität der spezifischen Fluoreszenz in willkürlichen Einheiten gemessen wurde, die von der Verstärkung in den Photodetektoren und der Kompensation abhängig waren, wurde zum Vergleich der Messungen untereinander die relative spezifische Fluoreszenz errechnet. Sie ist ein Maß für die Intensität der spezifischen Fluoreszenz im Verhältnis zur Fluoreszenz der IgG1Negativkontrolle und errechnet sich wie folgt: relative spezifische mittlere Fluoreszen z = spezifische mittlere Fluoreszenz Fluoresze nz der IgG1-Negativkontrolle 24 Material und Methoden 2.2.8 Nachweiß von Zytokinen in den Zellüberstände mittels ELISA ELISA (Enzyme-linked Immunosorbent Assay) ist ein Testverfahren um die Konzentration von Proteinen aus Körperflüssigkeiten, wie z. B. Serum oder aus Zellkulturüberständen zu bestimmen. Die Methode beruht auf der Bindung des nachzuweisenden Proteins (in unserem Fall Zytokine wie IL-10, IL-12, IFN-γ und IL-4) an einen spezifischen Antikörper (erster Antikörper), der an eine Plastikoberfläche gebunden ist. Es wird anschließend ein 2. gegen diesem Stoff gerichteter Antikörper (zweiter Antikörper) zugegeben, der mit Biotin konjugiert ist und an den Stoff bindet. Zur Detektion wird dann Streptavidin-Peroxidase (= Enzym) und Substrat (TMB) zugegeben. Die Farbreaktion ermöglicht die Quantifikation der Konzentration des nachzuweisenden Stoffes. Die Messung erfolgt im Photometer und die Qualifizierung des Signals in der Probe erfolgt über eine Standardkurve mit aufgereinigtem Protein. 2.2.9 Generierung von dendritischen Zellen aus Monozyten Um die Fähigkeit der sortierten Monozyten für weitere Differenzierung zu dendritischen Zellen zu untersuchen wurden jeweils 1x105 Monozyten beider Populationen wurden auf einer 24 Well-Platte in der Anwesenheit von 500 U/ml GM-CSF und 250 U/ml IL-4 für 6 Tage kultiviert. An dem 7. Tag wurde zu den Zellen LPS in einer Konzentration von 1 µg /ml dazugegeben. Diese Methode für die in vitro Differenzierung von dendritischen Zellen wurde zum ersten mal von Romani et al beschrieben.110 Nach der Kultur wurde die Expression von der Oberflächemolekülen CD1a, CD83, HLA-DR und CD14 durchflusszytometrisch untersucht. 2.2.10. Statistische Auswertung Die Ergebnisse sind als Mittelwerte ± Standardfehler der Mittelwerte (SEM) dargestellt. Die Auswertung erfolgte mit Hilfe des T-Tests, wobei die Fehlerwahrscheinlichkeit von p < 0,05 als statistisch signifikant betrachtet wurde. 25 Ergebnisse 3 ERGEBNISSE 3.1 Reinheit der sortierten Zellen Um die Reinheit der sortierten Zellen zu bestimmen wurde nach der Sortierung für jeden Zelltyp eine Reanalyse durchgeführt. Dazu wurde wie in Abbildung 6 gezeigt die Prozentzahl der entsprechenden Zellen festgestellt, die sich innerhalb des vor der Sortierung möglichst optimal eingestellten Gates befinden. Die Sort-Reanalyse zeigte eine durchschnittliche Reinheit von 89,27 ± 5,17 % für die CD4+ Zellen, 73,37 ± 4,44 % für die IL-10 positive und 77,26 ± 3,26 % für die IL-10 negative Monozytensubpopulation. Nach der CD45RA-Isolation ergab sich eine Reinheit von 92,42 ± 1,84 % für die naïven T-Helferzellen. Abbildung 6: Die Reanalyse der Sortzellen für die Bestimmung der Reinheit. A: CD4+ T-Helferzellen, B: IL-10 positive Monozyten, C: IL-10 negative Monozyten (Darstellung eines repräsentativen Experiments von 9) 3.2 Stabilität der IL-10 und IL-12p40 Produktion der Monozyten nach der Sortierung In diesem Experiment wurde untersucht, ob sich die dichotome Bildung der Zytokine IL-10 und IL-12 nach der Sortierung erhält. Nach 48-stündiger Kultur zeigte sich ein eindeutiger Unterschied zwischen den beiden Monozytensubpopulationen bezüglich der IL-10 Bildung.: Die Monoyzten der positiven Population bildeten mehr IL-10 (153,22 ± 47,99 pg/ml) als die Zellen der Negativpopulation (58,22 ± 17,79 pg/ml). Diese Unterschied war auch statistisch signifikant (p=0.02). Bei der IL-12 Produktion fanden wir nur einen mäßigen Unterschied zwischen den zwei Populationen: Die IL-10 positive Monozyten produzierten mit 208,44 ± 88,11 pg/ml etwas mehr IL-12p40, als die Negativpopulation (177,22 ± 75,69 pg/ml), ohne Ergebnisse 26 signifikante Unterschied. Die Produktion des aktiven Heterodimers, IL-12p70 war kaum zu detektieren. (Abbildung 7). Zytokinproduktion [pg/ml] 350 300 250 200 IL-10 pos IL-10 neg 150 * 100 50 0 IL-10 IL-12p40 IL-12p70 Abbildung 7: Die Stabilität der IL-10, IL-12p40 und IL-12p70 Produktion der sortierten Monozyten. Die Monozyten der IL-10 positiven und IL-10 negativen Population wurden für 48h inkubiert. Dargestellt sind die Konzentration von IL-10, IL-12p40 und IL-12p70 in den Zellkulturüberständen (*:p<0,05 im Vergleich mit IL-10 pos, n=9). 3.3 Der Einfluss der sortierten Monozytenpopulationen auf die Aktivierung von T-Effektorzellen In diesem Versuch wurden IL-10 positive bzw. negative Monozyten mit CD4+ T-Lymphozyten in der Anwesendheit von anti-CD3 (gebunden auf dem Boden der Zellkulturschale) für 48 Stunden kultiviert. Die IFN-γ und IL-4 Produktion der stimulierten Lymphozyten wurde mittels ELISA gemessen (Abbildung 8). Bei den stimulierten Lymphozyten kam es zur Produktion von IFN-γ (139,5 ± 36,75 pg/ml) und IL-4 (145,25 ± 14,69 pg/ml). Die Zugabe von Monozyten erhöhte leicht die Produktion von IFN-γ. Dieser Effekt war bei den IL-10 negativen Monozyten mit 162,25 ± 31,01 pg/ml deutlicher ausgeprägt, als bei den IL-10 positiven (142,75 ± 42,78 pg/ml), die Unterschiede zeigten aber keinerlei Signifikanz. Dagegen wurde die lymphozytäre IL-4 Produktion von den Monozyten signifikant reduziert. Dieses Phänomen war bei den IL-10 positiven Monozyten mit 40,75 ± 3,75 pg/ml stärker, als bei den Monozyten der Negativpopulation (50,5 ± 12,74 pg/ml), obwohl dieser Unterschied auch keine Signifikanz erreichte. Insgesamt waren die Unterschiede zwischen den einzelnen Versuchansätzen nur marginal. Ergebnisse 27 A B 250 IL-4 [pg/ml] IFN-γ [pg/ml] 200 150 100 50 0 CD4-Zellen CD4-Zellen, antiCD3 CD4-Zellen, anti- CD4-Zellen, antiCD3, IL-10 CD3, IL-10 positive Monos negative Monos 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 * CD4-Zellen CD4-Zellen, anti-CD3 * CD4-Zellen, CD4-Zellen, anti-CD3, IL-10 anti-CD3, IL-10 positive Monos negative Monos Abbildung 8: Der Einfluss der zwei Monozytensubpopulationen auf die Aktivierung von T-Effektorzellen. IL-10 positive bzw. negative Monozyten wurden mit CD4+ Lymphozyten in der Anwesendheit von anti-CD3 für 48h Kultiviert. Die Produktion von IFN-γ(A) und IL-4(B) wurde mittels ELISA bestimmt (*:p<0,05 im Vergleich mit CD4-Zellen+anti-CD3, n=4). 3.4 Der Einfluss der sortierten Monozytenpopulationen auf die Entwicklung von TH1- bzw. TH2- Lymphozyten aus naiven T-Helferzellen Um den Einfluss der sortierten Monozytensubpopulationen auf die Entwicklung von TH1- bzw. TH2-Lymphozyten zu untersuchen, wurden Monozyten zusammen mit naiven T-Lymphozyten kokultiviert. Nach 5-tägiger Kulturdauer wurde die lymphozytäre Produktion von IFN-γ und IL-4 mittels ELISA gemessen. Nach Expansion mit IL-2 für weitere 5 Tage und darauf folgender Aktivierung mit PMA/Ca-Ionophore wurde die Produktion von IFN-γ und IL-4 mittels ELISA, und die Produktion von IFN-γ, IL-4, IL-2 und IL-13 durchflusszytometrisch bestimmt. 3.4.1 Die Produktion von IFN-γ und IL-4 nach 5-tägiger Kulturdauer Die 5-tägige Kultivierung der naiven T-Helferzellen allein oder mit Monozyten, ohne SEB induzierte keine messbare IFN-γ Produktion (Abbildung 9/A). Die Zugabe von SEB, einem oligoklonalen Aktivator der T-Helferzellen durch die antigenpräsentierende Zellen ergab eine massive IFN-γ Produktion, wobei Lymphozyten, die zusammen mit IL-10 negativen Monozyten kultiviert wurden, bildeten mit 129,67 ± 44,49 pg/ml mehr IFN-γ, als die mit der IL-10 positiven Monozyten (90,67 ± 45,12 pg/ml), obwohl ein signifikanter Unterschied nicht feststellbar war. SEB allein, ohne Monozyten als Stimulatorzellen konnte keine IFN-γ Produktion der naiven T-Helferzellen induzieren. Als Kontrolle wurde ebenfalls die Zytokinproduktion der T-Gedächsniszellen (CD45RO+) gemessen, wobei eine mäßige IFN-γ Produktion nach Stimulation mit SEB beobachtet wurde (46 ± 40,15 pg/ml). Ergebnisse 28 Die Produktion von IL-4 nach 5-tägiger Kulturdauer erwies sich als minimal und lag unter der Nachweisgrenze des ELISA-Systems bei 22 pg/ml in allen untersuchten Ansätzen. Die höchsten Werte wurden bei den T-Helferzellen und T-Gedächtniszellen (Kontrollansatz) gemessen, die in der Abwesendheit von Monozyten mit SEB stimuliert wurden (Abbildung 9/B). A 200 180 IFN-γ [pg/ml] 160 140 120 100 80 60 40 20 0 naive T-Zellen naive T-Zellen, IL-10 naive T-Zellen, IL-10 positive Monos negative Monos naive T-Zellen, IL-10 naive T-Zellen, IL-10 positive Monos, SEB negative Monos, SEB naive T-Zellen, SEB T-Gedächtniszellen, SEB naive T-Zellen, SEB T-Gedächtniszellen, SEB B IL-4 [pg/ml] 40 20 0 naive T-Zellen naive T-Zellen, IL-10 naive T-Zellen, IL-10 naive T-Zellen, IL-10 naive T-Zellen, IL-10 positive Monos negative Monos positive Monos, SEB negative Monos, SEB Abbildung 9: Der Einfluss der zwei Monozytensubpopulationen auf die Differenzierung von naiven T-Helferzellen. IL-10 positive bzw. negative Monozyten wurden allein, mit naiven CD4+ Lymphozyten und mit SEB und naiven CD4+ T-Helferzellen für5 Tage kultiviert. Die Produktion von IFN-γ(A) und IL-4(B) wurde mittels ELISA bestimmt (n=3). 3.4.2 Die Produktion von IFN-γ, IL-4, IL-2 und IL-13 nach Expansion mit IL-2 und Aktivierung mit PMA/Ca-Ionophor 3.4.2.1 Der Nachweis von IFN-γ, IL-4, IL-2 und IL-13 mittels intrazellulärer Zytokinmessung Die Expansion der proliferierenden Lymphozyten mit IL-2 war dazu nötig, um eine für die durchflusszytometrische Analyse detektierbare Zellmenge zu gewinnen. Eine analysierbare Zellmenge wurde aber nur bei zwei von den 7 untersuchten Ansätzen erreicht, und zwar bei den Ansätzen, bei denen die naive T-Zellen in der Anwesendheit von entweder IL-10 positiven oder IL-10 negativen Monozyten, zusammen mit SEB kultiviert wurden. Bei den anderen Ansätzen Ergebnisse 29 wurden nur sehr wenige Zellen detektiert, eine Aussage über die Zytokinproduktion mittels Durchflusszytometrie war dadurch nicht möglich. Bei der durchflusszytometrischen Bestimmung der IL-4 und IFN-γ Produktion war dem TH1/TH2 Modell entsprechend eine Dichotomie bemerkbar: die aktivierten Zellen exprimierten hauptsächlich nur eine der beiden untersuchten Zytokine (Abbildung 10). 1.5% 0.76% 4.56% 5.71% A B Abbildung 10: Der Einfluss der zwei Monozytenpopulationen auf die Differenzierung der naiven T-Helferzellen. CD45RA+ naive T-Helferzellen wurden mit IL-10 positiven (A) und IL-10 negativen (B) Monozyten für 5 Tage kokultiviert bzw. Aktiviert. Die aktivierte T-Zellen wurden für weitere 5 Tage mit IL-2 expandiert. Anschließend wurden die Zellen mit PMA/Ca-Ionophore restimuliert und die Produktion von IFN-γ und IL-4 wurde durchflusszytometrisch bestimmt. Darstellung einer repräsentativen intrazellulären Zytokinmessung. Bei der Mehrheit der Lymphozyten war die Produktion von IFN-γ nachweisbar. Es wurde nur ein minimaler Unterschied zwischen den beiden Ansätzen bezüglich der Prozentzahl IFN-γ produzierender Zellen beobachtet (Abbildung 11/A): aus den naiven T-Helferzellen, die mit den IL-10 negativen Monozyten kokultiviert wurden, ließen sich mit 62,48 ± 12,95% mehr IFN-γ produzierende Lymphozyten differenzieren, als aus den Lymphozyten, die mit den IL-10 positiven Monozyten kultiviert wurden (59,81 ± 62,48). Bemerkbare Unterschiede wurden bei den RSMF- (relative spezifische mittlere fluoreszenz, s. Methoden) Werten gefunden (Abbildung 11/B), wobei Lymphozyten, die mit den IL-10 positiven Monozyten kultiviert wurden, produzierten mit 57.98 ± 15,93 weniger IFN-γ, als die mit IL-10 negativen Monozyten kultivierten (73,32 ± 24,51), obwohl dieser Unterschied statistisch nicht signifikant war (n=9). Die Anzahl IL-4 produzierender Lymphozyten war ungefähr nur ein Drittel der IFN-γ positiven Zellen. Prozentual zeigte sich eine leichte, nicht signifikante Unterschied zwischen den zwei Ansätzen: in der Anwesendheit IL-10 positiver Monozyten ergab sich mit 20,68 ± 9,78% eine größere Anteil IL-4 produzierender Lymphozyten, als bei den Monozyten der Ergebnisse 30 Negativpopulation (14,25 ± 9,42). Dieser Tendenz wurde von den RSMF-Werten der IL-4 Produktion nur wenig unterstützt (2,51 ± 0,29 bzw. 2,35 ± 0,66). Die Produktion von IL-2 war ungefähr in der Hälfte der Lymphozyten nachweisbar: mit 52,91 ± 10,06% war die Anzahl IL-2 produzierender Lymphozyten bei der IL-10 positiven Monozytenpopulation nur wenig erhöht im Vergleich mit den Lymphozyten, die mit den IL- 10 negativen Monozyten kultiviert wurden (48,88 ± 9,98%). Bei den RSMF-Werten wurde die selbe Tendenz beobachtet (5,68 ± 1,14 bzw. 4,62 ± 0,72). Es wurde nur eine minimale IL-13 Produktion der Lymphozyten mittels Durchflusszytometrie detektiert. Der Anteil IL-13 positiver Zellen war dabei mit 1,85 ± 0,79% bei den mit IL-10 positiven Monozyten kokultivierten Lymphozyten etwas größer, als bei den mit IL-10 negativen Monozyten kultivierten Lymphozyten (1,70 ± 0,71%). Tendenziell war die Unterschied der RSMF-Werten gleich, aber genauso minimal (1,14 ± 0,06 bzw. 1,11 ± 0,07). Die Unterschiede der einzelnen Ansätzen bezüglich der Produktion von IL-2 und IL-13 zeigten auch keinerlei Signifikanz. B 80 35 70 30 60 25 50 IL-10pos 40 IL-10neg RSMF Anteil der Lymphozyten [%] A 20 IL-10pos 15 IL-10neg 30 10 20 5 10 0 0 IFN-γ IL-4 IL-2 IL-13 IFN-γ IL-4 IL-2 IL-13 Abbildung 11: Der Einfluss der zwei Monozytenpopulationen auf die lymphozytäre Bildung von IFN-γ, IL-4, IL-2 und IL-13. Dargestellt sind der Anteil der zytokinproduzierenden Lymphozyten(A) und die RSMF-Werte(B), (n=10). 3.4.2.1 Der Nachweis von IFN-γ und IL-4 mittels ELISA In einem anderen Ansatz wurde die Konzentration von IFN-γ und IL-4 im Zellkulturüberstand mittels ELISA gemessen (Abbildung 12, n=9). Lymphozyten, ohne SEB oder Monozyten bildeten gar kein IFN-γ. Die Anwesendheit von Monozyten induzierte eine ganz minimale IFN-γ Produktion. Durch die Zugabe von SEB erfolgte eine massive IFN-γ Ausschüttung der Lymphozyten: T-Zellen mit der IL-10 negativen Monozytenpopulation bildeten mit 367,56 ± 88,91 pg/ml mehr IFN-γ, als die mit der Negativpopulation (344,33 ± 93,87 pg/ml). Der Unterschied erwies sich aber als statistisch nicht signifikant. Ergebnisse 31 Die IL-4 Produktion zeigte ein ähnliches Muster: naive T-Zellen allein, oder mit Monozyten, aber ohne SEB produzierten nur sehr wenig IL-4. Die Zugabe von SEB induzierte eine starke IL-4 Ausschüttung, wobei Lymphozyten, die mit IL-10 positiven Monozyten kokultiviert wurden, produzierten mit 128,00 ± 50,91 pg/ml mehr IL-4, als die mit IL-10 negativen Monozyten kokultivierte Lymphozyten (102,11 ± 33,34 pg/ml). Dieser Unterschied erreicht aber ebenfalls keine statistische Signifikanz. In der Abbildung 12 ist auch die Zytokinfreisetzung der Lymphozyten ohne Monozyten dargestellt. Erwähnenswerte Zytokinproduktion wurde bei den ursprünglich naiven T-Zellen mit SEB (128 ± 46,79 pg/ml IFN-γ und 62,56 ± 34,79 pg/ml IL-4) und bei den T-Effektorzellen mit SEB (174,44 ± 76,57 pg/ml IFN-γ und 153,33 ± 92,96 pg/ml IL-4) beobachtet. A 500 IFN-γ [pg/ml] 400 300 200 100 0 naive T-Zellen naive T-Zellen, IL-10 naive T-Zellen, IL-10 naive T-Zellen, IL-10 naive T-Zellen, IL-10 positive Monos negative Monos positive Monos, SEB negative Monos, SEB naive T-Zellen, SEB T-Gedächtniszellen, SEB naive T-Zellen, SEB T-Gedächtniszellen, SEB B 300 IL-4 [pg/ml] 250 200 150 100 50 0 naive T-Zellen naive T-Zellen, IL-10 positive Monos naive T-Zellen, IL-10 negative Monos naive T-Zellen, IL-10 positive Monos, SEB naive T-Zellen, IL-10 negative Monos, SEB Abbildung 12: Der Einfluss der zwei Monozytenpopulationen auf die lymphozytäre Bildung von IFN-γ(A) und IL-4(B) nach Expansion mit IL-2 und anschließend Stimulation mit PMA/Ca-Ionophore. Dargestellt sind die Zytokinkonzentrationen im Zellüberstand (n=9) Ergebnisse 32 3.5 Die Generierung dendritischer Zellen aus IL-10 positiven und IL-10 negativen Monozyten In Diesem Versuch wurde untersucht, ob die sortierte Populationen der Monozyten in der Lage sind, nach 6-tägiger Kultur mit IL-4 und GM-CSF und anschließend mit LPS für 24 h zu reifen dendritischen Zellen zu differenzieren. Dazu wurde die Expression der Oberflächenmarker CD1a und CD83 durchflusszytometrisch bestimmt (Abbildung 13). Abbildung 13 zeigt das Messergebnis des einzigen Experiments, das vollständig durchgeführt wurde. Die IL-10 negativen Monozyten differenzierten zu dendritschen Zellen, die entweder CD1a, oder CD83, oder beides exprimierten. Bei den IL-10 positiven Monozyten war die Menge der geernteten Zellen für eine durchflusszytometrische Analyse, die mit den Messergebnissen der IL-10 negativen Zellen vergleichbar wäre, in der Regel nicht ausreichend. A B Abbildung 13: Die Fähigkeit IL-10 positiver (A) und IL-10 negativer (B) Monozyten, zu dendritischen Zellen zu differenzieren. Monozyten wurden mit GM-CSF und IL-4 für 6 Tage kultiviert. Anschließend wurden sie mit LPS für 24h stimuliert. Die Expression der Oberflächenmarker CD1a und CD83 wurde durchflusszytometrisch untersucht. Dargestellt sind Dot-Plots eines Messergebnisses mit Prozentualangaben der Oberflächemarker exprimierenden Zellen. 33 4 DISKUSSION Mit der Hilfe eines Zytokinsekretionsassays und eines Hochgeschwindigkeitzellsorters wurde in unserer Arbeit zum ersten Mal versucht, verschiedene Subpopulationen der Monozyten anhand ihrer Zytokinproduktion zu separieren. In dieser Arbeit wurden „lebende” Monozyten anhand ihrer IL-10 Produktion separiert. Mithilfe eines IL-10 Detektionskits der Firma Miltenyi war es möglich IL-10 produzierende Monozyten von nicht IL-10-produzierenden Monozyten mittels fluoreszierender Farbstoffe zu trennen. Der Hauptteil dieser Arbeit bestand darin, dieses Verfahren zu etablieren und eine Methode zu entwickeln die fluoreszenzmarkierten IL-10 produzierenden Monozyten zu sortieren. Zudem sollte gezeigt werden, inwieweit mit dieser Methode tatsächlich IL-10 produzierende von IL-10 negativen Monozyten separiert werden können. Hierzu wurde durch die Messung der Zytokinproduktion mittels ELISA untersucht, ob die früher beobachtete dichotome Bildung der beiden antagonistisch wirkenden Zytokine IL-10 und IL-12 sich auch nach der Separation zeigt. In einem weiteren Schritt sollte geklärt werden, ob sich die separierten Monozytenpopulationen neben ihrer Zytokinproduktion auch in ihren funktionellen Eigenschaften unterscheiden. Es wurde untersucht, ob die MonozytenSubpopulationen die Entstehung von Th1- bzw. Th2-Lymphozyten unterschiedlich beeinflussen. Zudem wurde getestet, inwieweit sich die IL-10 Produktion der Monozyten auf ihre Fähigkeit auswirkt in einem geeigneten Zytokinmilieu zu dendritischen Zellen zu differenzieren. 4.1. Diskussion der eingesetzten Methode Die IL-10 Produktion der Monozyten wurde durch LPS-Stimulation induziert. LPS ist ein Molekülkomplex der Zellwand gramnegativer Bakterien, der Monozyten aktivieren kann, in dem es an deren Membranmolekül CD14 bindet. Die Bindung zum LPS-Rezeptor CD14 erfolgt die Aktivierung der Monozyt und die Produktion einer ganzen Reihe pro- (TNF-α, IL-1, IL-6, IL-12) und antiinflammatorischer Zytokine (IL-10, TGF-β) und Mediatoren (NO). In Vorversuchen wurde analysiert, wie die maximale Anzahl IL-10 produzierender Zellen erreicht wird. Die Vorergebnisse ergaben, dass nach einer 24-stündiger Kultur mit Lymphozyten und anschließender 12-stündiger LPS-Stimulation ein sehr hoher Anteil IL-10 produzierender Monozyten (ca. 30%) zu erzielen ist.90 Der zusätzliche Effekt der Kultur mit Lymphozyten ist darauf zurückzuführen, dass die Monozyten mit den T-Lymphozyten einen direkten Zellkontakt 34 aufbauen. So wurde beschrieben, dass aktivierte T-Lymphozyten die monozytäre IL-10 und TNF-α Produktion durch direkten Zellkontakt fördern,103 wobei TNF-α selbst wiederum die IL-10 Produktion fördert. Obwohl die Lymphozyten in unserem Versuchsaufbau am Anfang nicht aktiviert wurden, mag der T-Zellkontakt für die Induktion der monozytären IL-10 Produktion eine wichtige Rolle gespielt haben. Eine andere Erklärung für die erhöhte IL-10 Produktion der Monozyten nach 24 Kultur bietet die spontane Apoptose der Monozyten. In der Abwesendheit von bestimmten Stimuli wird ein Teil der kultivierten Monozyten spontan apoptotisch.43 Die Stimulation mit LPS hemmt die weitere Apoptose der Zellen.87 Apoptitische Zellen, die während der 24-stündiger Kultivierung entstanden sind, waren in der Lage, die LPSinduzierte IL-10 Produktion der lebenden Monozyten weiter zu erhöhen.16 Dieser Effekt wird auch durch direkten Zell-Zell Kontakt zwischen lebenden und apoptotischen Monozyten vermittelt. Für die niedrigere der Reinheit der beiden Monozytenpopulationen (73,37% für die IL-10 positive und 77,26% für die IL-10 negative Monozyten) im Vergleich mit der Reinheit der CD4+ Lymphozyten (89,27%) gibt es mehrere Gründe. Zum einen ist festzustellen, dass es sich bei der IL-10 Produktion nicht um einen klassischen Oberflächenmaker handelt, dessen durchflusszytometrische Detektion einem ja/nein Muster gleicht. Vielmehr ergibt sich in der FACS-Population eine IL-10 positive Zellwolke, die sich aus der Wolke der IL-10 negativen Zellen heraus entwickelt. Bei der Sortierung der IL-10 positiven Zellen wird eine an sich zusammenstehende Gesamtpopulation in der Mitte zerschnitten. Bei der Reanalyse verschieben sich dann die Populationen durch die erneute Aktivierung mit dem Laserlicht. Die hier angegebenen Werte sind Werte, die vor der Korrektur des Reanalysegates gemessen wurden. Spätere Reanalysen kamen dann zu deutlich besseren Werten. Neben der Wahl des Reanalysegates und der Einstellung der zu sortierenden Areale nehmen selbstverständlich auch andere Faktoren Einfluss auf die Reinheit der zu sortierenden Zellen. Zum einen beeinflusst die Geschwindigkeit des Sortiervorganges die Genauigkeit des Sortierens, aber auch individuelle, probandenabhängige Faktoren spielen eine Rolle. So ist z.B. die Fluoreszenzintensität für IL-10 individuell verschieden. Die verschiedenen Populationen waren jedoch optisch gut zu trennen, sodass die Einstellung der Sortierungsareale in der Regel eindeutig festzulegen war. Die Ergebnisse der IL-10 Bestimmung (mittels ELISA) der sortierten IL-10 positiven und negativen Zellen belegen, dass das Sortierungsprotokoll erfolgreich war. IL-10 positive Monozyten produzierten auch tatsächlich signifikant mehr IL-10 als IL-10 negative Monozyten. Wir schlussfolgern hieraus, dass die erstmals in dieser Arbeit eingesetzte und entwickelte Methode zur Separierung IL-10 produzierender Monozyten erfolgreich ist. Trotzdem war eine eindeutige IL-10 Produktion auch in der initial IL-10 negativen Subpopulation feststellbar. Dies mag mehrere Gründe haben. Zum einen war, wie beschrieben, die Sortierreinheit nicht sehr hoch. 35 Zum anderen lag der Zeitpunkt des Kulturbeginnes recht spät bei ca. 18 Stunden nach der initialen LPS-Stimulation. Trotzdem ist davon auszugehen, dass die hier gemessenen Werte das Verhalten der sortierten Zellen auch in den anderen Versuchen widerspiegelt. Bei der erstmals eingesetzten Methode handelt es sich eher um eine Anreicherung IL-10 produzierender Zellen, denn um eine tatsächliche, eindeutige Isolation. Dies wird auch so vom Hersteller beschrieben. Ursprünglich wurde das IL-10 Secretion Assay – Cell Enrichment and Detection Kit (PE) für die Anreicherung IL-10 produzierender Lymphozyten entwickelt. Anhand der Arbeitsanweisung sollten die IL-10 produzierende Zellen nach der Markierung mit dem IL-10 Detection Antibody (PE) mit paramagnetischem anti-PE Antikörper weiter markiert werden. Anschließend wird eine paramagnetische Zellseparation mit demselben Prinzip durchgeführt, wie es in dem Methodenteil bei der Separation von naiven T-Helferzellen beschrieben wurde. Auf dieser Weise kann man eine Maximale Reinheit von 30-40% der zytokinproduzierenden Zellen erreichen. Um einen höheren Anteil IL-10 produzierender Zellen zu gewinnen wurden die Zellen statt mit der paramagnetischen Separation mittels durchflusszytometrischer Zellsortierung aufgereinigt. Außerdem kann bei der hier beobachteten Zytokinproduktion die schon früher erwähnte Apoptose der Monozyten auch eine wichtige Rolle gespielt haben. Die Zellsortierung selbst ist ein großer mechanischer Stress für die Zellen. Dadurch ist es möglich, dass die Sortierung Apoptose auslöst. Obwohl die Apoptose der Monozyten in dieser Arbeit nicht untersucht wurde, halten wir es für möglich, dass die Anwesenheit apoptotischer Zellen in beiden Populationen die IL-10 Produktion der T-Zellen induziert hat,16 möglicherweise unabhängig davon, ob die Monozyten nach der initialen LPS-Stimulation IL-10 produziert haben oder nicht. Die Technik der Sortierung von Leukozyten anhand ihrer Zytokinproduktion wurde ursprünglich entwickelt, um die verschiedene Subpopulationen von T-Zellen zu charakterisieren und zu trennen.5 Dabei werden die Zellen, die das entsprechende Zytokin produzieren, mit der Hilfe einer Zelloberflächen-Affinitätsmatrix detektiert. Dieser Matrix besteht aus anti-ZytokinAntikörpermolekülen, die an der Zelloberfläche gebunden sind. Fängt die Zelle an, Zytokine zu produzieren, werden diese gleich an die Zelloberfläche gebunden. Die gebundene Zytokinmoleküle können dann mit einem konventionellen Fluoreszenzmarkierten anti-ZytokinAntikörper detektiert werden. Die auf dieser Weise markierte Zellen können danach durchflusszytometrisch analysiert oder sortiert werden. Durch die Technik der Zellsortierung wurde uns ermöglicht, die CD4+ T-Helferzellen parallel mit den Monozyten zu isolieren. Die Sortierung ergab eine gemischte Population von naiven TH-Zellen und Effektorzellen. Da wir die Differenzierung von TH1- bzw. TH2-Zellen aus naiven T-Zellen unter verschiedenen Bedingungen untersuchten, mussten die naive T-Zellen zuerst angereichert werden. Dies wurde mit der Hilfe einer immunomagnetischen 36 Zellseparationstechnik durchgeführt und ergab eine Reinheit von 92,42 % für die naiven T-Helferzellen. Diese Methode für die Anreicherung naiver T-Helferzellen wird weltweit verwendet und unsere Reinheitsergebnisse stimmen gut mit dem von anderen Arbeitsgruppen angegebenen Werte (90-99%) überein.81,33,13 4.1 Die Stabilität der IL-10 und IL-12 Produktion der sortierten Monozytensubpopulationen Durch die Messung der Zytokinproduktion mittels ELISA wurde untersucht, ob die früher beobachtete Dichotomie der beiden antagonistisch wirkenden Zytokine IL-10 und IL-12 sich auch nach der Separation zeigt bzw. inwieweit die Separation in Bezug auf die IL-10 Produktion erfolgreich war. Die Monozyten der IL-10 positiven Population zeigten eine vermehrte IL-10 Produktion im Vergleich mit den Zellen der Negativpopulation, dies wurde bereits ausführlich diskutiert. Vorergebnisse unserer Arbeitsgruppe hatten eine dichotome Verteilung von IL-10 und IL-12p40 Produktion bei Monozyten ergeben. Die zwei Populationen zeigten nur minimale Unterschiede bezüglich ihrer IL-12p40 Produktion. Diese Beobachtung widerspricht scheinbar unseren vorherigen Ergebnissen einer dichotomischen Produktion von IL-10 und IL-12. Allerdings wurden die separierten Zellen erst ca. 18 h nach LPS-Stimulation in die Kulturschale gegeben und dann für weitere 48 Stunden dort belassen und sodass der späte Kulturbeginn deutlich nach dem Gipfel der IL-12p40 Produktion nach LPS-Stimulation liegt. Diese setzt bereits nach 6 Stunden ein und erreicht ihren Gipfel bei ungefähr 8 Stunden.59 Es ist somit davon auszugehen, dass aufgrund der Bedingungen die sich durch den Versuchaufbau ergeben bezüglich eines Unterschiedes in der IL-12p40 Produktion zwischen IL-10 produzierenden und nicht produzierenden Monozyten keine Stellung bezogen werden kann. 4.2 Die TH1/TH2-Polarisiernede Fähigkeit der sortierten Monozytensubpopulationen Bei den hier vorgestellten Versuchen wurde der Effekt der sortierten Monozytensubpopulationen auf das TH1/TH2 System untersucht. Mit Hilfe unserer Experimente konnte festgestellt werden, dass die Aktivierung von CD4+ Effektor T-Lymphozyten (TH1 bzw. TH2-Zellen) durch die Monozyten reguliert wird. In weiteren Versuchen zeigte sich, dass die 37 untersuchten Subpopulationen der Monozyten die Differenzierung von T-Effektorzellen aus naiven TH-Lymphozyten tatsächlich unterschiedlich beeinflussen. 4.2.1 Der Effekt der IL-10 positiven bzw. negativen Monozyten auf die Aktivierung von T-Effektorzellen Während einer primären Immunantwort kommt es zu der Entstehung von T-Effektorzellen, die aufgrund ihrer Zytokinproduktion in TH1- bzw. TH2-Zellen aufgeteilt werden können. T-Effektorzellen sind Lymphozyten, die in ihrer Vergangenheit Antigenkontakt hatten. Wenn es mit diesem Antigen zu einem erneuten Kontakt kommt, wird eine schnelle, antigenspezifische sekundäre Immunantwort durch die Ausschüttung verschiedener Zytokine induziert. Die Aktivierung dieser Zellen erfolgt durch die Interaktion zwischen dem MHCII-Molekül mit dem Antigen auf der Oberfläche der antigenpräsentierenden Zelle und dem TCR-Molekül der T-Zelle. Im Gegensatz zu naiven T-Zellen wird während ihrer Aktivierung keine Kostimulation benötigt (nur wenn das Antigen in einer niedrigen Konzentration in Verfügung steht). Obwohl die Zytokinsekretion der T-Effektorzellen ziemlich stabil ist und die ursprünglich entstandenen TH1/TH2 Muster wenig variiert werden, kann die Zytokinfreisetzung von verschiedenen, während der Aktivierung anwesenden Faktoren moduliert werden. Diese Faktoren umfassen den Typ der antigenpräsentierenden Zelle, die von den APCs produzierten Zytokine und (wenn das durch den TCR ausgelöste Aktivierungssignal wegen einer niedrigen Antigenkonzentration nicht ausreichend ist) kostimulatorische Signale. Der Einfluss von IL-10 positiven bzw. negativen Monozyten auf die Reaktivierung von T-Effektorzellen wurde mit der Hilfe von anti-CD3 monoklonalen Antikörper untersucht. Dieses Molekül bindet an den TCR-CD3 Komplex, simuliert auf dieser Weise eine MHCIITCR-Interaktion und löst ein maximales TCR-Signal aus, das zur Aktivierung und der Zytokinsynthese der T-Zelle führt. Immobilisierte anti-CD3 Antikörper sind optimale Auslöser der Zytokinproduktion sowohl in TH1- als auch in TH2-Effektorzellen. Das Molekül hat eine große Affinität zum TCR und es kann in einer viel größeren Dichte gegeben werden, als man von einem TCR/MHCII Komplexen erwarten würde. Es kann mit dem Fc-Ende des Moleküls in einer an Kulturplatten gebundenen Form gegeben werden, sodass eine effektive TCR-Bindung möglich ist. In diesem Versuch wurden T-Effektorzellen mit den untersuchten Monozytensubpopulationen in der Anwesendheit vom immobilisierten anti-CD3 Antikörper für 48 h kultiviert und die Produktion von typischen TH1- bzw. TH2-Zytokine wurden mittels ELISA untersucht. 38 Durch diese Stimulation kam es zu einer Induktion der IL-4 und IFN-γ Produktion der T-Lymphozyten im Vergleich mit den unstimulierten Zellen, die keine Zytokinproduktion zeigten. Nach der Zugabe von Monozyten wurde nur die IL-4 Produktion der Lymphozyten verändert: beide Monozytenpopulationen haben die IL-4 Produktion der T-Effektorzellen signifikant unterdrückt. Diese Beobachtung könnte vielleicht durch die erhebliche IL-10 Produktion beider Monozytenpopulationen erklärt werden. Dagegen wurde die Produktion von IFN-γ von beiden Monozytensubpopulationen nicht beeinflusst. Da IL-10 die Zytokinproduktion sowohl von Th1 als auch Th2 Zellen unterdrückt,38 spricht die unveränderte IFN-γ Produktion für einen IL-10 unabhängigen Mechanismus. Außerdem zeigten sich auch nur minimale Unterschiede bezüglich der Zytokinproduktion von Lymphozyten, die entweder mit IL-10 positiven oder IL-10 negativen Monozyten kokultiviert wurden. Aufgrund dieser Ergebnisse ist davon auszugehen, dass der gewählte Versuchsaufbau nicht optimal gewählt war, um Unterschiede in den antigenpräsentierenden Eigenschaften der unterschiedlichen Monozytenpopulationen zu testen. Der anti-CD3 Stimulus erwies sich alleine als zu stark, als dass noch eine unterschiedliche Beeinflussung durch die verschiedene Monozytenpopulationen erkennbar geworden wären. IL-10 kann eine selektive Hemmung des CD28-Signaltransduktionsweges bewirken und ist ein bedeutender Faktor der Toleranzinduktion von T-Lymphozyten.68 Dieser Mechanismus funktioniert nur wenn die T-Lymphozyten durch eine kleine Anzahl von TCR Molekülen aktiviert werden und deshalb vom CD28-Kostimulationsweg abhängig sind. T-Zellen, die allein von ihren TCR Molekülen einen starken Signal bekommen und auf dieser Weise keine CD28-Kostimulation benötigen, werden von IL-10 nicht unterdrückt.2 In unserem Modell wurden die T-Effektorzellen mittels eines starken TCR-Signals ohne Kostimulation aktiviert und das kann dafür eine Erklärung sein, warum die monozytäre IL-10 Produktion die IFN-γ Produktion der aktivierten T-Effektorzellen nur minimal unterdrückte. Im Fortgang der Untersuchung verzichteten wir dann (erfolgreich) ganz auf die Zugabe eines weiteren T-Zellstimulus. 4.2.2 Der Effekt der IL-10 positiven bzw. negativen Monozyten auf die Aktivierung von naiven T-Lymphozyten und ihrer Differenzierung zu T-Effektorzellen Nach dem initialen Kontakt mit Antigen kommt es zu der Aktivierung der antigenspezifischen naiven T-Lymphozyten, die durch die Produktion von IL-2 proliferieren und zu TH1 oder TH2 Lymphozyten differenzieren. TH1-Zellen fördern zellvermittelte Immunreaktionen: von der 39 Ausschüttung von TH1-Zytokine werden zytotoxische Funktionen und DTH-Reaktionen aktiviert. TH2-Zytokine begünstigen die Produktion von Antikörper, besonders die IgE-Synthese und fördern die Proliferation und Funktion von eosinophilen Granulozyten113,24; dementsprechend spielen TH2-Zytokine in Allergien eine wichtige Rolle. Antikörper sind effektiv gegen lösliche Toxine und einige Bakterien; zytotoxische T-Lymphozyten töten virusinfizierte Zellen. Das Muster einer primären Immunantwort, d. h. die Entstehung von entweder TH1 oder TH2 Lymphozyten ist im Allgemeinen vorherzusehen und häufig entsprechend, aber ein falsches Muster kann schwere Konsequenzen haben. Die Bedingungen der Entscheidung neben einer Immunantwort von Typ I oder Typ II umfassen den Typ der antigenpräsentierenden Zelle, die Natur132,64 und Menge102 des Antigens, die kostimulatorischen Signale, die neben der MHC-II/TCR Interaktion anwesend sind,127 und verschiedene Zytokine, die von der APC und von anderen Zellen, die sich in der Umgebung befinden, produziert werden.117 Bei den hier vorgestellten Experimenten wurde der Einfluss von IL-10 positiven und IL-10 negativen Monozyten auf die Differenzierung von TH1 bzw. TH2 Lymphozyten aus naiven T-Zellen untersucht. Für die Aktivierung der naiven T-Zellen wurde ein bakterieller Superantigen (Staphylococcus Enterotoxin B) verwendet. Superantigene sind bakterielle oder virale Proteine, die eine große Anzahl von CD4+ T-Zellen aktivieren können. Die unmäßige poliklonale Aktivierung führt zu einer massiven Zytokinauschüttung, die für den toxischen Effekt der Superantigene teilweise verantwortlich ist. Sie wurden mit unterschiedlichen akuten und kronischen Erkrankungen wie z. B. Nahrungsmittelvergiftung, Toxisches Shock-Syndrom,8 Allergien62 und Kawasaki-Syndrom1 in Zusammenhang gebracht. Weiterhin hervorrufen sie eine Dysregulation von Immunreaktionen, die zu Autoimmunerkrankungen oder zu Immundefizienz führt. Sie funktionieren als virulenzfaktoren durch die Verwicklung der normalen Immunantwort und verzögern die Entstehung der pathogenspezifischen Immunität128 Superantigene zeigen mehrere Unterschiede im Vergleich mit konventionellen Antigene. Normale Antigene werden von antigenpräsentierenden Zellen aufgenommen oder endogen produziert und nach der Aufarbeitung in dem antigenbindenden Graben des MHC-I oder MHC-II Moleküls zu antigenspezifischen T-Zellen präsentiert. Dagegen funktionieren Superantigene als intakte Moleküle und verbinden sich direkt mit dem MHC-II-Molekül außerhalb des antigenbindenden Grabes, ohne vorherige Prozessierung.92,39 Der Superantigen/MHC-II Komplex verbindet sich direkt mit der variablen Region der β-Kette (Vβ) des TCR-Moleküls, auf dieser Weise die T-Zelle aktivierend.70 Staphylococcus Enterotoxin B aktiviert nur T-Zellen, die als Bestandteil ihres T-Zell Rezeptor die Vβ8-Kette exprimieren.138 40 Da der Anteil der Vβ8+ Zellen nur insgesamt ca. 5% der gesamten CD4+ T-Helferzellen beträgt,31 wirkt SEB als ein oligoklonaler Aktivator der T-Zellen. Unter allen oligoklonalen Stimulatoren von T-Zellen steht die Aktivation mit Superantigene am nahesten der physiologischen Aktivation durch die Erkennung spezifischer Antigene.47 Deswegen erwies sich die in vitro Aktivation von naiven T-Zellen oder T-Effektorzellen mit Superantigene in der Anwesendheit verschiedener antigenpräsentierenden Zellen als eine optimale Methode zur Untersuchung des TH1/TH2 Systems.52,12 In diesem Modell spielen Kostimulatormoleküle auch eine wichtige Rolle neben der Zytokinproduktion der antigenpräsentierenden Zelle in der Beeinflussung des TH1/TH2 Gleichgewichts. In unserem Versuchsaufbau wurden naive T-Lymphozyten mit IL-10 positiven bzw. negativen Monozyten in der Anwesendheit von Staphylococcus Enterotoxin B kultiviert. Nach 5 Tagen wurde Die Produktion von den TH1/TH2 Leitzytokine IFN-γ und IL-4 in den Zellkulturüberständen mittels ELISA gemessen. Die aktivierte T-Zellen wurden mit exogenem IL-2 vermehrt und nach weiteren 5 Tagen mit PMA/Ca-Ionophor stimuliert. Die intrazelluläre Anreicherung von IFN-γ, IL-4, IL-2 und IL-13 wurde durchflusszytometrisch untersucht, die Ausschüttung von IFN-γ und IL-4 in die Zellüberstände wurde mittels ELISA gemessen. 4.2.2.1 Die Produktion von IFN-γ und IL-4 nach 5-tägiger Kokultur der T-Lymphozyten mit IL-10 positiven und IL-10 negativen Monozyten in der Anwesendheit von SEB Nach 5 Tage wurde eine massive IFN-γ Produktion der ursprünglich naiven Lymphozyten detektiert, aber nur wenn sie mit Monozyten in der Anwesendheit von SEB kokultiviert wurden. Lymphozyten allein oder mit Monozyten, ohne SEB produzierten kein IFN-γ. Die Stimulation der naiven T-Zellen mit SEB führte auch zu keiner messbaren IFN-γ Produktion, dagegen wurde bei den stimulierten T-Effektorzellen eine mäßige IFN-γ Produktion detektiert. Von diesen Beobachtungen können schon folgende Schlussfolgerungen gezogen werden: 1. Für die Aktivierung der naiven T-Helferzellen müssen neben dem oligoklonalen T-ZellAktivator SEB auch Monozyten als antigenpräsentierende Zellen anwesend sein. Dies entspricht dem Mechanismus wie die Aktivierung von T-Lymphozyten durch Superantigene funktioniert: das MHC-II Molekül auf der antigenpräsentierende Zelle und der T-Zell Rezeptor in dem Zellmembran der T-Lymphozyt werden miteinander verbindet. Diese Vernetzung führt zur Aktivierung der naiven T-Zelle, wie es von der massiven IFN-γ Ausschüttung widergespiegelt ist. Naive T-Zellen, ohne Monozyten wurden durch SEB nicht aktiviert. Dies bedeutet erstmal, dass die Anwesendheit der professionellen antigenpräsentierenden Zelle mit dem MHC-II Molekül für die T-Zell-Aktivierung nötig ist. 41 2. Weil SEB ein hochpotenter Aktivator der T-Lymphozyten ist, ist es für die Aktivierung der naiven T-Zellen ausreichend, wenn die APCs nur in sehr geringer Anzahl zur Verfügung stehen. Deshalb bietet diese Beobachtung eine Überprüfung über die Reinheit der naiven T-Zell Population: es waren keine MHC-II tragende Monozyten oder T-Helferzellen dabei. 3. Weil die T-Zellen in der Kokultur mit Monozyten nicht aktiviert wurden, können wir davon ausgehen, dass für die Aktivierung der naiven T-Zellen tatsächlich der Superantigen verantwortlich ist. 4. Die Aktivierung der T-Effektorzellen lässt sich dadurch erklären, das sie durch die Expression von MHC-II Molekülen in der Lage sind, das Superantigen einander zu präsentieren.145 Die Produktion von IL-4 war bei allen Kokulturansätzen nur minimal. Im Vergleich mit den Kokulturansätzen mit Monozyten produzierten die allein mit SEB stimulierte naive T-Zellen und T-Gedächtniszellen eine leicht erhöhte Menge an IL-4. Die mäßige IL-4 Produktion und starke IFN-γ Ausschüttung der naiven T-Helferzellen entspricht einem TH1-Zytokinmuster. Das stimmt gut mit den Ergebnissen von Sasama et al. überein,114 die gezeigt haben, dass die Mehrheit der naiven T-Lymphozyten eine starke TH1-Deviation zeigen. Außerdem wurde nur eine minimale Unterschied zwischen den IL-10 positiven und IL-10 negativen Monozyten bezüglich der Zytokinproduktion der mit ihnen kokultivierten und aktivierten naiven T-Lymphozyten: bei den IL-10 positiven Monozyten produzierten die T-Zellen etwas weniger IFN-γ und etwas mehr IL-4. Das heißt, die mit den IL-10 positiven Monozyten kokultivierten Lymphozyten zeigten eine leichte Tendenz zu TH2-Lymphozyten zu differenzieren. Das entspricht dem bekannten Effekt des IL-10 Moleküls auf das TH1/TH2Gleichgewicht: die TH2 Antwort wird gefördert, während die TH1 Reaktion gehemmt wird.94 4.2.2.2 Die Produktion von IFN-γ, IL-4, IL-2 und IL-13 nach 5-tägiger Expansion mit IL-2 und Restimulation mit PMA/Ca-Ionophore Nach 5-tägiger Kokultur der Lymphozyten mit IL-10 positiven und IL-10 negativen Monozyten und Aktivierung mit SEB wurden sie für weitere 5 Tage mit exogenem IL-2 expandiert und mit PMA/Ca-Ionophor restimuliert. PMA (phorbol 12-mysirate 13-acetate) aktiviert T-Lymphozyten in vitro und in vivo durch die Aktivierung der Proteinkinase C. Ca-Ionophor ist ein Substanz, die die Durchlässigkeit der Zellmembran für Ca++ erhöht. Die Kombination dieser beiden Stimulantien wird weltweit für die Aktivierung von T-Zellen benutzt. Die Produktion von IFN-γ und IL-4 wurde in den Zellkulturüberständen mittels ELISA gemessen, die Produktion von IFN-γ, IL-4, IL-2 und IL-13 wurde auf Einzelzellebene 42 durchflusszytometrisch detektiert. Die Produktion von IFN-γ (ELISA-Werte) nach der Restimulation zeigte dasselbe Muster wie nach der initialen Stimulation: T-Lymphozyten allein oder mit SEB aber ohne Monozyten produzierten nur eine minimale Menge an IFN-γ. Die höchsten Werte wurden bei den Lymphozyten, die zusammen mit IL-10 positiven bzw. IL-10 negativen Monozyten in der Anwesendheit von SEB kultiviert wurden, detektiert. Der bereits beschriebene Unterschied (mehr IFN-γ bei den mit IL-10 negativen Monozyten kokultivierten T-Zellen) war auch hier feststellbar. Naive T-Zellen produzierten eine vergleichbare Menge an IFN-γ wie mit SEB stimulierten CD45RO+ T-Effektorzellen. Die IL-4 Produktion zeigte ein ähnliches Muster: es wurde von den unstimulierten T-Zellen (mit oder ohne Monozyten) kaum exprimiert. Bei den zwei Ansätzen mit Monozyten und SEB wurde eine starke IL-4 Ausschüttung festzustellen, wobei T-Zellen, die mit IL-10 positiven Monozyten aktiviert wurden, produzierten etwas mehr IL-4. Die T-Gedächtniszellen produzierten auch eine große Menge an IL-4; außerdem war eine mäßige IL-4 Produktion bei den ursprünglich naiven, stimulierten T-Lymphozyten zu beobachten. Das Zytokinproduktionsmuster der naiven T-Lymphozyten nach erfolgter Expansion und Restimulation mit Ca-Ionophore und PMA zeigte in gleiche Richtung, wie die Daten nach 5tägiger Kokultur ohne Restimulation: T-Zellen, die initial mit IL-10 positiven Monozyten kokultiviert und anschließend restimuliert wurden, produzierten mehr IL-4 und weniger IFN-γ. Nach diesen Beobachtungen über die ELISA-Daten der IL-4 und IFN-γ Produktion könnte man neben einem TH2-induzierenden und TH1-hemmenden Effekt der IL-10 produzierenden Monozyten argumentieren, aber neben den minimalen, statistisch nicht signifikanten Unterschieden muss noch ein Faktor berücksichtigt werden: Durch die polyklonale Aktivierung durch SEB und die Wirkung des exogenen IL-2 entstand eine massive Proliferation und Vermehrung der Lymphozyten, genauso wie das in vivo während der Entstehung einer antigenspezifischen Immunität passiert. Am schnellsten vermehrten sich die in der Anwesendheit von IL-10 positiven oder negativen Monozyten mit SEB aktivierten Lymphozyten, aber die Proliferationsgeschwindigkeit war wegen des Effekts von IL-10 auch zwischen diesen zwei Ansätzen unterschiedlich. Wegen der unterschiedlichen Zellmengen in den untersuchten Ansätzen ist in diesem System die Möglichkeit einer Aussage über die Modulation der TH1/TH2 Immunantwort limitiert. Deshalb wurde hier die Methode der intrazellulären durchflusszytometrischen Zytokinmessung verwendet, die es ermöglicht, die Produktion von TH1 (IL-2, IFN-γ) und TH2 Zytokine (IL-4 und IL-13) auf Einzelzellebene zu untersuchen. Die intrazelluläre Zytokinmessung war nur bei den Ansätzen möglich, bei denen Lymphozyten zusammen mit Monozyten in Anwesenheit von SEB kultiviert worden waren. Bei den anderen Ansätzen wurden nur sehr wenige Zellen detektiert und die Messung der Zytokinproduktion konnte nicht beurteilt werden. 43 Bei fast allen Messungen, bei denen die Zellen gleichzeitig gegen IFN-γ und IL-4 markiert wurden, war eine dichotome Produktion der TH1/TH2 Leitzytokine feststellbar (Abbildung 10). Das entspricht dem ursprünglichen TH1/TH2-Modell, nach dem diese zwei Zytokine von zwei verschiedenen Subpopulationen der T-Helferzellen produziert werden. Insgesamt war eine große Anzahl der Lymphozyten IFN-γ positiv. Da die Fluoreszenz der IFN-γ positiven Zellen eine große Streuung gezeigt hat, und die exakte Abgrenzung der IFN-γ positiven Zellen von der Negativpopulation kaum möglich war, sind bei dieser Messung die RSMF-Werte mehr informativ als die Prozentualangaben. Die zelluläre Anreicherung von IFN-γ zeigte einen mäßigen Unterschied zwischen den beiden Ansätzen, die Anzahl IFN-γ produzierender Zellen bzw. die RSMF-Werte für IFN-γ war bei den mit IL-10 positiven Monozyten kokultivierten Lymphozyten vermindert. Der Unterschied der RSMF-Werte war etwas deutlicher als bei den Prozentualwerten. Die Messung der IL-4 Produktion ergab insgesamt nur eine kleineren Anteil IL-4 produzierender Zellen. Die IL-4 produzierende Zellpopulation war aber von der Negativpopulation gut unterscheidbar und die gesamte Fluoreszenz der IL-4 positiven Zellen war homogener, als bei IFN-γ. Deshalb sind hier die Prozentualangaben besser zu interpretieren. Die Anzahl IL-4 positiver Lymphozyten war nach Kokultivierung mit IL-10 positiven Monozyten im Vergleich mit den mit IL-10 negativen Monozyten kokultivierten T-Zellen leicht erhöht. Die Unterschiede der RSMF-Daten zeigte gleiche Richtung, war aber nur minimal. Insgesamt zeigten ca. die Hälfte der Zellen IL-2 Produktion mit einer leichten Unterschied zwischen den zwei Populationen: sowohl die Prozentzahl als auch die RSMF-Werte waren bei den IL-10 positiven Zellen leicht erhöht. Da IL-2 ein wichtiges parakrines und autokrines Wachstumsfaktor der aktivierten und proliferierenden Lymphozyten ist, war die massive IL-2 Ausschüttung in diesem Modell nicht überraschend. Sowohl bei den ELISA-Daten, als auch bei den Ergebnissen der intrazellulärer Zytokinmessung waren keine signifikanten Unterschiede bezüglich des Zytokinsekretionsmuster zwischen den mit IL-10 negativen oder mit IL-10 positiven Monozyten kokultivierten naiven T-Lymphozyten. Die Experimente zur Beurteilung des Effekts von IL-10 positiven bzw. IL-10 negativen Monozyten auf die Aktivierung von T-Effektorzellen ergaben auch keinen signifikanten Nachweiß der Regulation. Bei unseren Experimenten besteht ein grundsätzliches Problem dadurch, dass die Monozyten generell schlecht in der Lage sind, naive T-Zellen effektiv zu aktivieren. In vivo erfolgt die Aktivierung der T-Zellen durch die dendritischen Zellen, die heute als die potentesten Aktivatoren der T-Zellen gelten. Der Ort der T-Zell-Aktivierung ist der Lymphknoten, in dem sich normalerweise keine Monozyten befinden. Deshalb ist über die Beeinflussung des TH1/TH2-Gleichgewichtes anhand dieser Experimenten keine sichere Aussage möglich. 44 Tendenziell wurde die Aktivierung des TH2-Immunantworts durch IL-10 positiven Monozyten begünstigt, während die TH1-Immunantwort gehemmt wurde. Dies würde dem bekannten TH1hemmenden und TH2-fördernden Effekt von IL-10 entsprechen. So wurde es in einem Mausmodell der atopischen Dermatitis gezeigt, dass IL-10 für die allergische Entzündung der Haut unentbehrlich ist.82 IL-10 defizienten Mäuse zeigten eine verminderte eosinophile Infiltration und eine verringerte Produktion der TH2-Zytokine IL-4 und IL-5. Die Rolle von IL-10 als TH2-förderndes Zytokin während der allergischen Atemwegsentzündung ist nicht vollständig geklärt. Einige Studien berichteten über eine verminderte eosinophile Infiltration und Mukusproduktion in den Lungen von IL-10 defizienten Mäuse,141,86 zusammen mit verminderter IL-5 und erhöhter IFN-γ Produktion. Eine andere Arbeit zeigte aber eine vermehrte Atemwegsentzündung mit verminderter IL-5 aber mit normaler IL-4, IL-13 und IFN-γ Produktion in der bronchoalveolären Lavage von IL-10-Knockout-Mäusen. 129 4.3 Die Fähigkeit der Monozyten zu Dendritischen Zellen zu differenzieren Dendritische Zellen, die als hochpotente antigenpräsentierende Zellen des Immunsystems gelten, lassen sich aus Monozyten differenzieren. Da IL-10 auf die Differenzierung von dendritischen Zellen hemmend wirkt, ergab sich die Vermutung, dass die anhand ihrer IL-10 Produktion separierte Populationen der Monozyten auch unterschiedliche Fähigkeiten zeigen, in dem geeigneten Zytokinmilieu zu dendritischen Zellen zu differenzieren. In diesem Versuchsaufbau wurden IL-10 positive und IL-10 negative Monozyten mit der Hilfe von IL-4 und GM-CSF behandelt und am Ende der Kultur mit LPS stimuliert. Dieses Behandlungsprotokoll der Monozyten führt zu der Ausdifferenzierung von CD1a und CD83 positiven, reifen dendritischen Zellen. In dieser Arbeit wurde in diesem Versuchsaufbau mit den sortierten Monozyten nur ein einziges Experiment durchgeführt. Dies ergab, dass IL-10 produzierende Monozyten nicht in der Lage sind, zu dendritischen Zellen zu differenzieren. Die IL-10 negativen Monozyten differenzierten zu CD1a+CD83+ reifen dendritischen Zellen. Nach Kultur der ursprünglichen IL-10 positiven Monozyten mit IL-4 und GM-CSF wurden insgesamt nur sehr wenige Zellen detektiert, die kaum spezifische Marker für dendritische Zellen exprimierten. Diese Beobachtung kann mit dem hemmenden Effekt des IL-10 Moleküls auf die Differenzierung von dendritischen Zelle erklärt werden. Es wurde erst vom Allavena et al beschrieben,3 dass Monozyten in der Anwesendheit von IL-10 nicht zu dendritischen Zellen, sondern zu Makrophagen differenzieren. 45 5 ZUSAMMENFASSUNG Seit der Entdeckung des TH1/TH2 Systems wurden zahlreiche immunpatologische Mechanismen mit der selektiven Aktivierung von TH1 oder TH2 Lymphozyten und dadurch mit der Entstehung einer Typ-I oder Typ-II Immunantwort erklärt. Die Entscheidung neben einer TH1 oder TH2 Immunreaktion kommt während der Präsentation des Antigens mittels professioneller antigenpräsentierenden Zellen zustande und wird von der antigenpräsentierenden Zelle bestimmt. In dieser Arbeit wurde es versucht, Monozyten, den Vorläuferzellen der potentsten antigenpräsentierender Zellen, der dendritischen Zellen, anhand ihres Zytokinsekretionsmusters in Analogie mit dem TH1/TH2 Systems zu charakterisieren. IL-10 und IL-12 sind zwei wichtige Zytokine, die neben Lymphozyten auch von antigenpräsentierenden Zellen produziert werden und in der Regulation der Immunantwort eine zentrale Rolle spielen. In unseren Vorarbeiten wurde die dichotome Bildung des IL-10 und IL-12 von Monozyten beobachtet. Mit Hilfe eines hochmodernes Verfahrens, das die Kombination eines Zytokin-Sekretionsassays und der durchflusszytometrischen Zellsortierung kombiniert, wurde in dieser Arbeit versucht, die IL-10 produzierende Population der Monozyten aufzureinigen und im Vergleich mit der Restpopulation weiter zu charakterisieren. Die Erfolg der Aufreinigung wurde von der Analyse des Zytokinprofils der sortierten Monozyten bestätigt: die IL-10 positiven Monozyten erhielten ihre Fähigkeit, im Vergleich mit der Restpopulation eine große Menge an IL-10 zu produzieren. Dagegen wurde eine verminderte IL-12 Produktion nicht bestätigt. Des Weiteren wurden diverse in vitro Assays verwendet, um die Modulation des TH1/TH2 Gleichgewichts durch IL-10 positiven und IL-10 negativen Monozyten zu untersuchen. Zum einen wurde die Regulation der T-Effektor Lymphozytenaktivierung untersucht, wobei ein minimaler TH2-polarisierender Effekt der IL-10 positiven Monozyten zu vermuten war. Danach wurde untersucht, wie die Aktivierung von naiven T-Lymphozyten und ihre Differenzierung zu TH1 bzw. TH2 Effektor Lymphozyten von IL-10 positiven bzw. negativen Monozyten reguliert wird. In diesem Experiment wurde es festgestellt, dass die IL-10 positive Monozyten möglicherweise die Entwicklung von TH2-Lymphozyten begünstigt. Wegen des Mangels an signifikanten Unterschieden zwischen den beiden Monozytensubpopulationen können aber keine belastbaren Schlussfolgerungen bezüglich ihres Einflusses auf die TH1/TH2 Immunantwort gezogen werden. In weiteren Experimenten wurde das Potential der sortierten Monozyten untersucht, zu dendritischen Zellen zu differenzieren, wobei die IL-10 positiven Monozyten eine verminderte Kapazität zur Reifung zeigten. Die in dieser Arbeit vorgestellten Daten lassen den Schluss auf die Existenz von zwei, anhand ihrer Zytokinsekretionsmuster funktionell unterschiedlichen Subpopulationen der Monozyten zu. 46 Literatur 6 LITERATURVERZEICHNIS 1. Abe J, Kotzin BL, Jujo K, Melish ME, Glode MP, Kohsaka T, Leung DY (1992) Selective expansion of T cells expressing T-cell receptor variable regions V beta 2 and V beta 8 in Kawasaki disease. Proc.Natl.Acad.Sci.U.S.A 89: 4066-4070 2. Akdis CA, Blaser K (2001) Mechanisms of interleukin-10-mediated immune suppression. Immunology 103: 131-136 3. Allavena P, Piemonti L, Longoni D, Bernasconi S, Stoppacciaro A, Ruco L, Mantovani A (1998) IL-10 prevents the differentiation of monocytes to dendritic cells but promotes their maturation to macrophages. 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Cell Immunol 145: 175-186 7 ABBILDUNGSVERZEICHNIS ABBILDUNG 1: MÖGLICHKEITEN DER WEITEREN DIFFERENZIERUNG AUS MONOZYTEN. ................................... 7 ABBILDUNG 2: DAS IL-10 SECRETION ASSAY/DETECTION KIT ...................................................................... 17 ABBILDUNG 3: DAS PRINZIP DER ZELLSORTIERUNG. ..................................................................................... 18 ABBILDUNG 4: DIE IDENTIFIZIERUNG VON DEN GEWÜNSCHTEN ZELLPOPULATIONEN. .................................... 19 ABBILDUNG 5: DIE SEPARATION VON NAIVEN CD4+ LYMPHOZYTEN VON GEDÄCHTNISZELLEN..................... 21 ABBILDUNG 6: DIE REANALYSE DER SORTZELLEN FÜR DIE BESTIMMUNG DER REINHEIT................................ 25 ABBILDUNG 7: DIE STABILITÄT DER IL-10, IL-12P40 UND IL-12P70 PRODUKTION DER SORTIERTEN MONOZYTEN...................................................................................................................................... 26 ABBILDUNG 8: DER EINFLUSS DER ZWEI MONOZYTENSUBPOPULATIONEN AUF DIE AKTIVIERUNG VON TEFFEKTORZELLEN. ............................................................................................................................. 27 ABBILDUNG 9: DER EINFLUSS DER ZWEI MONOZYTENSUBPOPULATIONEN AUF DIE DIFFERENZIERUNG VON NAIVEN T-HELFERZELLEN. ................................................................................................................. 28 ABBILDUNG 10: DER EINFLUSS DER ZWEI MONOZYTENPOPULATIONEN AUF DIE DIFFERENZIERUNG DER NAIVEN T-HELFERZELLEN............................................................................................................................... 29 ABBILDUNG 11: DER EINFLUSS DER ZWEI MONOZYTENPOPULATIONEN AUF DIE LYMPHOZYTÄRE BILDUNG VON IFN-Γ, IL-4, IL-2 UND IL-13. ............................................................................................................ 30 ABBILDUNG 12: DER EINFLUSS DER ZWEI MONOZYTENPOPULATIONEN AUF DIE LYMPHOZYTÄRE BILDUNG VON IFN-Γ(A) UND IL-4(B) NACH EXPANSION MIT IL-2 UND ANSCHLIEßEND STIMULATION MIT PMA/CAIONOPHORE. ....................................................................................................................................... 31 ABBILDUNG 13: DIE FÄHIGKEIT IL-10 POSITIVER (A) UND IL-10 NEGATIVER (B) MONOZYTEN, ZU DENDRITISCHEN ZELLEN ZU DIFFERENZIEREN. ..................................................................................... 32 8 LEBENSLAUF Tibor Veres geboren am 11. Juni 1978 in Budapest, Ungarn Eltern Gyula Veres Gizella Veresné geb. Kovács Schulbildung 1984-1992 Gárdonyi Géza Altalános Iskola, Budapest 1992-1996 Városmajori Gimnázium, Budapest Studium 1996-2003 Semmelweis Universität Budapest, Allgemeinmedizinische Fakultät von 10/2001 bis 08 2002 Experimentelle Doktorarbeit zur Charakterisierung IL-10 und IL-12 produzierender Monozyten, Abteilung Pneumologie, Universitätsklinikum Freiburg seit 10/2003 Studium an der Medizinischen Hochschule Hannover im internationalen MD/PhD Program „Molecular Medicine“, Ausführung des Vorschungsprojekt in der Fraunhofer Institut für Toxikologie und Experimentelle Medizin Praktische Tätigkeiten 07-08/1998 Innere Medizin, James Paget Hospital NHS Trust, Gorleston, Great Yarmouth, Großbritanien 07-08/2000 Chirurgie, James Paget Hospital NHS Trust, Gorleston, Great Yarmouth, Großbritanien 08/2002 Innere Medizin, Universitätsklinikum Freiburg 10-11/2002 Chirurgie, Morriston Hospital, Morriston, Swansea, Großbritannien 02/2003 Geburtshilfe und Frauenheilkunde, Charité Universitätsklinikum Berlin 03-04/2003 Pädiatrie, Charité Universitätsklinikum Berlin (SOCRATES – ERASMUS Program) 9 DANKSAGUNG Herrn PD Dr. Gernot Zissel danke ich für die Überlassung des aktuellen Themas Herrn Prof. Dr. Nikolaus Freudenberg danke ich für seine Bereitschaft, diese Arbeit als Zweitgutachter zu bewerten Frau Dr. Antje Prasse danke ich für die hervorragende wissenschaftliche Betreuung und für ihre ständige Hilfsbereitschaft bei der Durchführung der Experimenten und bei der Korrektur dieser Arbeit Außerdem bedanke ich mich für die Unterstützung und Optimismus vom Herrn PD Dr. Werner Luttmann Bei Frau Siglinde Bock und Frau Dr. Ljiljana Mijovic möchte ich mich ganz herzlich für die Einarbeitung in die grundlegende Arbeitstechniken bedanken Ich bedanke mich bei den Probanden, die für meine Arbeit Blut gespendet haben Mein Dank gilt außerdem allen Doktoranden und Diplomanden, die für die gute Atmosphäre im Labor gesorgt haben