Listeriose – enzephalitische Form bei Schaf und Ziege

Listeriose – enzephalitische Form
bei Schaf und Ziege
R. Krametter-Frötscher
Klinik für Wiederkäuer
Veterinärmedizinische Universität Wien
Allgemeines
 bakterielle Infektionskrankheit mit dem gram-positiven
Bakterium Listeria monocytogenes
 Haustiere
 Menschen
 potentiell pathogene Saprophyten




in den oberen Bodenschichten
an Pflanzen
in den Fäzes gesunder Tiere u. Menschen
auf Nasen-, Maulschleimhäuten und Tonsillen
Allgemeines
 häufige Ausscheidung in gesunden Herden
 mit dem Kot
 seltenere mit der Milch
 Stress begünstigt die Ausscheidung
 nicht hämolytische Listerien-Spezies sind in der Regel
avirulent
 bei Krankheitsfällen wurden bisher nur hämolytische
Listerien-Spezies isoliert
Allgemeines
 häufigste Erkrankung des ZNS bei Schaf und Ziege
 Übertragung von Tier zu Tier ist selten
 Zoonose (Übertragung Tier – Mensch möglich, eher selten)
 gehäuftes Auftreten im Spätwinter und Frühjahr
Infektionsquelle
 Hauptinfektionsquelle schlecht gesäuerte Silage


bis zu 12 000 Listerien pro g Silage bei pH-Wert 6
pH 4 bis 5 kaum Listerien enthalten
 weitere Infektionsquellen


latent infizierte Tiere
kontaminierte Umwelt
Infektion
 begünstigende Faktoren
 Stress (Transport, Schur, hohe Besatzdichte, Ausstellungen)
 Vitamin- u/o Mineralstoffmangel
 virale Infekte
 Immunsuppression
 mangelnde Stallhygiene, schlechtes Stallklima
 Zahnwechsel
Infektion
 Listeria monocytogenes gelangt über die Kopfschleimhäute
entlang der Kopfnerven ins ZNS
 Inkubationszeit liegt zwischen 10 - 20 Tage
 Malazien, Mikroabszesse, massive perivaskuläre u.
meningeale Entzündungen werden im Stammhirn verursacht
Klinische Symptome
 Apathie, Inappetenz, Pansenstillstand, ggr. erhöhte IKT
 Tiere bleiben in Herde zurück
 eventuell Konjunktivitis
Klinische Symptome
 keine oder verzögerte Kaubewegung (Ramus mandibularis u. maxillaris
des N. trigeminus [V])
 zusätzlicher Speichelfluss (N. glossopharyngeus [IV] u. Teile des N. vagus
[X] )
 Kopfschiefhaltung (N. vestibularis / Teil des N. vestibulocochlearis [VIII])
 vestibuläre Ataxie (Seitwärtsdrall, Umfallen, im Kreis gehen)
 ↓ Zungenmotorik (N. hypoglossus [XII])
 Pupillarreflex (N. oculomotorius [III] – Innervation M. sphincter iridis)
 Lähmung im Bereich der Gesichtsmuskulatur (N. facialis [VI])
 (Augenlider, Lippen, Nasenlöcher, Ohren)
Klinische Symptome
 vestibuläre Ataxie (Seitwärtsdrall, Umfallen, im Kreis gehen)
 Ataxien durch Läsionen in weiteren Zentren (Nucleus ruber, Formatio
reticularis) der motorischen u. sensorischen Bahnen
 Schädigung oberer motorischer Neurone > “Enthemmungsphänomene” >
gesteigerter Extensorenmuskeltonus > tonische Krämpfe
Diagnose
 Vorbericht und genaue klinische Untersuchung
ergeben eine relativ sichere Verdachtsdiagnose
 LiquorUS (Pleozytose [Lymphozyten, Monozyten, Makrophagen])
 histologische US Gehirn
 eitrige Enzephalomyelitis

vorwiegend einseitig in Brücke, Hirnstamm u. verlängertem Mark
 überwiegend Granulozyten u. perivaskuläre Rundzellen
Diagnose
 eitrige Enzephalomyelitis
vorwiegend einseitig in Brücke, Hirnstamm u. verlängertem Mark
 überwiegend Granulozyten u. perivaskuläre Rundzellen

Therapie
 ein Therapieversuch ist nur sinnvoll am Beginn der
Erkrankung
 bei Tieren, welche bereits festliegen ist in der Regel trotz
Intensivtherapie keine Heilung zu erwarten
 eine Intensivtherapie ist in der Regel über Tage notwendig
Therapie
 Antibiose über 14 bis 21 Tage z.B.
 Penicillin
 Oxytetracyklin
 Ampicillin
 Aufrechterhaltung des Energie-,Flüssigkeitshaushaltes und
des Säure-Basengleichgewichtes mittels Infusionstherapie
Therapie
 Vitamin B Komplex
 ein- bis zweimalige Gabe von Dexamethason
 NSAID
 temporäre Pansenfistel
 in der Literatur ist eine Genesungsrate bei einem
frühzeitigen Therapiebeginn von 25 - 30 % beschrieben
Wichtig!!
erstes erkranktes Tier im Bestand
 verdächtige Silage sofort absetzen
Prophylaxe
 Säuerung der Silage auf ≤ pH 5
 Vitamin- und Mineralstoffversorgung optimieren
 Stress vermeiden
 Stall- und Fütterungshygiene