Gesundheitstraining „Koronare Herzkrankheit“ Modul 1 Grundlagen kennen lernen: Entstehung, Ursachen, Symptome, Risiko-/Schutzfaktoren Modul 2 Die medizinische Behandlung kennen lernen: chirurgische Eingriffe und Medikamente Modul 3 Mit Beschwerden und Beeinträchtigungen im Alltag umgehen lernen Modul 4 Risikofaktoren positiv verändern: körperliche Aktivität, Ernährung, Rauchen, Stress Modul 5 Risikosenkende Verhaltensweisen im Alltag umsetzen 3.1 Akute Beschwerden © Deutsche Herzstiftung Angina pectoris Brustschmerzen können ausstrahlen in: • • • • • Arme Schultern Hals Kiefer Oberbauch Verstärkt durch: • Belastung • kaltes Wetter • emotionalen Stress 3.2 Akute Beschwerden © Deutsche Herzstiftung Herzinfarkt Symptome wie bei Angina pectoris: • schwere Schmerzen im Brustkorb von mehr als 5 Minuten Dauer • häufig starkes Engegefühl in der Brust, Druck, Brennen • kalter Schweiß, Atemnot, Angst • Übelkeit, Brechreiz Häufig unspezifische Beschwerden, z. B. bei Frauen, Diabetikern und jüngeren Patienten © FreePhotosBank.com. • • • • Ungewöhnliche Müdigkeit, Schlafstörungen Schmerzen im Oberbauch Atemnot Übelkeit, Brechreiz, Erbrechen 3.3 Umgang mit akuten Beschwerden • Notfallmedikamente bei sich tragen • Rettungswagen rufen bei Verdacht auf Herzinfarkt (Tel: 112) • wichtige Informationen bereitlegen • besprechen, wie andere im Ernstfall reagieren sollen 3.4 Welche Beeinträchtigungen könnten im Alltag auftreten? 3.5 Wann kann ich meine Aktivitäten wieder aufnehmen… Herzbedingte Einschränkung Körperliche Aktivität/Bewegung der Belastung… … körperliche Aktivität keine bis leicht (> 150 Watt) Walking, Jogging, Radfahren, Schwimmen, Tanzen, Golf, Volleyball, Tennis, Bergwanderungen, Skilanglauf, Rudern, Herzgruppe (Trainingsgruppe)* leicht bis mittelschwer (≤ 150 Watt) Walking, Jogging, Radfahren, Schwimmen, Tanzen, Tennis, Golf, Volleyball, Bergwanderungen, leichter Skilanglauf, Herzgruppe (Trainingsgruppe)* mittelschwer (≤ 125 Watt) Walking, Jogging, Radfahren, Schwimmen, Tanzen, Golf, Volleyball, Tennis, leichte bis mittelschwere Bergwanderungen, Herzgruppe (Trainingsgruppe)* mittelschwer bis Walking, leichtes Jogging, Radfahren, ggf. schwer Schwimmen, Tanzen, Golf, leichte Bergwanderungen, (≤ 100 Watt) Herzgruppe (Trainingsgruppe) schwer (≤ 75 Watt) Spaziergänge, leichtes Walking, leichtes Radfahren, Baden („Planschen“), Herzgruppe (Übungsgruppe)* sehr schwer (≤ 50 Watt) Leichte und kurze (Übungsgruppe) Spaziergänge, Herzgruppe 3.6 Wann kann ich meine Aktivitäten wieder aufnehmen… … Autofahren • abhängig von Eingriff und Beschwerden • z.B. nach PTCA/Stent i.d.R. nach 1 Woche Herzoperation i.d.R. nach 4 Wochen Herzinfarkt abh. von Verlauf u. Folgen i.d.R. nach frühestens 3 Monaten • nach Herzoperationen je nach Verlauf nach 2-6 Wochen … Fliegen • im Zweifelsfall auch die Fluggesellschaft fragen! 3.7 Wann kann ich meine Aktivitäten wieder aufnehmen… • je eingeschränkter das Herz, desto geringer die körperliche Belastung • bei keiner/ leichter Einschränkung mittelschwere/schwere Tätigkeiten • bei leichter/ mittelschwerer Einschränkung leichte/ mittelschwere Tätigkeiten … im Beruf • bei schwerer Einschränkung leichte Tätigkeiten 3.8 Emotionale Belastung S. 21, 22 • Anzeichen emotionaler Belastung? • Unterschiede zwischen den Personen? 3.9 Emotionale Belastung Depression • gedrückte/ traurige Stimmung, Reizbarkeit • Interessenverlust oder Freudlosigkeit • verminderter Antrieb/ gesteigerte Ermüdbarkeit • Selbstvorwürfe, verringertes Selbstwertgefühl • gestörte Konzentrationsfähigkeit • Schlafstörungen, veränderter Appetit • bei Männern häufig auch unspezifische Symptome, z. B. Gereiztheit 3.10 Emotionale Belastung starke, übermäßige Angst körperliche Symptome: • ständige Nervosität • Zittern • Muskelspannung • Schwitzen • Benommenheit • Herzklopfen • Schwindelgefühle • Vermeidung angst-auslösender Situationen • Erwartungsangst 3.11