Neue Wege zur Reduktion der Antibiotikaverordnung bei Atemwegsinfektionen Nebenwirkungen der Antibiotika Das Microbiom Die Bakterien des Mikrobioms Grice and Segre, Annu Rev Genom Human Genet 2012; 13:151-70 Pérez-Cobas AE, et al. Gut 2013;62:1591–1601 2011: 399 Hühnerfleisch-Abstriche (Supermärkte, Biomärkte) Results: 175 (44%) were positive for ESBL, 77 x CTX-M-1 Kola et al. JAC 2012 ESBL-Erwerb bei Reisenden Paltansing et al. EID 2013; 19:1206-13 ESBL-Erwerb bei Reisenden Feb 2012 -> March 2013: 574 Reisende auf Fernreisen untersucht (vorher und nachher) 57 davon besuchten Indien, 3 davon mit CPE nach Rückkehr: 2 x OXA-181 E.coli, 1 x NDM-1 E.coli (Carrierstatus <1 Monat) HOCHRECHNUNG: 2010: 7,3 Mio Europäer nach Indien gereist 3/57 Franzosen = 5,3% d.h. pro 7,3 Mio Europäer = 384 000 mit CPE nach Rückkehr Ruppé et al. Euro Surveill. 2014 Apr 10;19(14) Einfluss des Effekts verschiedener AntibiotikaRegimes auf multiresistente Erreger Ruppé/Andremont Frontiers in Microbiology Mai 2013 Untersuchung von 77 ESBL-Carriern 43 E.coli, 34 K.pneumoniae Buehlmann et al. ICHE 2010; 31:427-28 Multiresistente Erreger: Von der Kolonisation zur Infektion Selektion durch Antibiotika DARM Aufnahme: Nahrung, Auslandsaufenthalt DARM Kontamination der Haut hämatogen HAUT MRE: Von der Kolonisation zur Infektion 27.09.2014