VII Inhalt 1 Grundlagen zum Nervensystem 3 1.1 Der Ûberblick und die Funktion des Nervensystems 3 1.2 1.2.1 1.2.2 1.2.3 1.3 1.3.1 1.3.2 1.3.3 1.3.4 1.3.5 1.3.6 Die Gliederung und Grundbegriffe Die strukturelle Gliederung Die funktionelle Gliederung Die Richtung der Erregungsleitung und die Rezeptoren Die Bauelemente des Nervensystems Das Neuron (die Nervenzelle) Die Synapsen Die Gliazellen Die Nervenfasern Der periphere Nerv Die Ganglien im PNS 3 3 5 6 7 7 9 11 14 16 17 2 Entwicklung des Nervensystems 21 2.1 Der Ûberblick 21 2.2 Die Neurulation und die Neuralleiste Die Neurulation ± Entstehung des Neuralrohrs Die Neuralleiste 21 22 Die Entwicklung des Rçckenmarks und der Spinalnervenwurzeln 23 2.2.1 2.2.2 2.3 2.4 2.4.1 2.4.2 2.4.3 2.4.4 2.4.5 21 Die Entwicklung des Gehirns 24 Die Ausbildung der Form 25 Die Entwicklung des Rautenhirns 26 Die Entwicklung des Mittelhirns 27 Die Entwicklung des Zwischenhirns und der Hypophyse 27 Die Entwicklung des Endhirns 27 3 Peripheres Nervensystem 33 3.1 Der Ûberblick 33 3.2 3.2.1 3.2.2 3.2.3 Die Spinalnerven und ihre Øste Die Entstehung des Spinalnervs Die Øste des Spinalnervs Die Dermatome und Hautnervenareale Die Plexusbildung 33 33 33 Der Plexus cervicalis Die motorischen Øste (Ansa cervicalis) Die sensiblen Øste Der Nervus phrenicus 37 3.2.4 3.3 3.3.1 3.3.2 3.3.3 3.4 3.4.1 3.4.2 3.5 3.5.1 3.5.2 35 35 38 38 39 Der Plexus brachialis Die Bildung der Trunci und Øste der Pars supraclavicularis Die Bildung der Fasciculi und Øste der Pars infraclavicularis 41 Der Plexus lumbosacralis Der Plexus lumbalis Der Plexus sacralis 48 49 52 3.6 3.6.1 Die Hirnnerven Die Funktion, Faserqualitåten und Ganglien der Hirnnerven 3.6.2 Der Verlauf der Hirnnerven III±XII 3.6.3 Der Nervus oculomotorius (III) 3.6.4 Der Nervus trochlearis (IV) 3.6.5 Der Nervus trigeminus (V) 3.6.6 Der Nervus abducens (VI) 3.6.7 Der Nervus facialis (VII) 3.6.8 Der Nervus vestibulocochlearis (VIII) 3.6.9 Der Nervus glossopharyngeus (IX) 3.6.10 Der Nervus vagus (X) 3.6.11 Der Nervus accessorius (XI) 3.6.12 Der Nervus hypoglossus (XII) 39 39 57 57 59 59 61 62 64 66 69 69 69 72 72 4 Rçckenmark (Medulla spinalis) 75 4.1 Der Ûberblick 75 4.2 4.2.1 4.2.2 Die Gestalt und die Gliederung Die Lage, Form und Oberflåche Die Rçckenmarkssegmente 75 75 75 aus: Ulfig, Neuroanatomie (9783131429513) F 2008 Georg Thieme Verlag KG VIII Inhalt 4.2.3 Der Rçckenmarksquerschnitt 4.3 Die Verschaltungen und Bahnen im Rçckenmark 81 Die Verschaltungen 82 Der Verbindungsapparat 82 Der Eigenapparat und die spinalen Reflexe 86 Der çbertragene Schmerz 88 4.3.1 4.3.2 4.3.3 4.3.4 78 5 Hirnstamm (Truncus encephali) 93 5.1 Der Ûberblick 93 5.2 5.2.1 Die Medulla oblongata 94 Die Lage und Oberflåche der Medulla oblongata 94 Die Gliederung und der innere Aufbau der Medulla oblongata 96 5.2.2 5.3 5.3.1 5.3.2 5.4 5.4.1 5.4.2 5.5 5.5.1 5.5.2 5.5.3 5.6 5.6.1 5.6.2 5.6.3 5.7 5.7.1 5.7.2 5.7.3 5.7.4 6 Kleinhirn (Cerebellum) 117 6.1 Der Ûberblick 117 6.2 Die Lage, Gliederung und Funktion Die Lage Die morphologische Gliederung Die funktionelle Gliederung Die Funktionen des Kleinhirns 117 117 117 119 119 6.2.1 6.2.2 6.2.3 6.2.4 6.3 6.3.1 6.3.2 6.3.3 7.1 7.1.1 7.1.2 Der Ûberblick und die Oberflåche Die Anteile des Zwischenhirns Die Ansicht des Zwischenhirns von medial und basal 97 7.2 Das Mesencephalon Die Lage und Oberflåche des Mesencephalon Die Gliederung und der innere Aufbau des Mesencephalon 99 7.2.1 99 7.2.2 Die Hirnnervenkerne und Austrittsstellen der Hirnnerven Die Ursprungskerne Die Endkerne Die Sonderstellung des Nucleus mesencephalicus nervi trigemini Die Austrittsstellen der Hirnnerven III±XII 99 102 7.3 102 103 103 7.3.1 7.3.2 105 7.3.3 7.3.4 105 107 107 108 109 111 111 124 Zwischenhirn (Diencephalon) 129 97 97 Die Bahnen im Hirnstamm Die Faserbahnen innerhalb des Hirnstamms Die langen absteigenden Bahnen Die langen aufsteigenden Bahnen 120 120 123 7 Der Pons Die Lage und Oberflåche des Pons Die Gliederung und der innere Aufbau des Pons Die Formatio reticularis Die Lage und Gliederung der Formatio reticularis Die Raphekerne Die funktionellen Zentren Der Aufbau Die Kleinhirnrinde Die Kleinhirnkerne Die Kleinhirnstiele (Pedunculi cerebellares) 7.3.5 7.4 7.4.1 7.4.2 7.4.3 7.4.4 129 129 129 Der Thalamus und der Metathalamus 130 Die Einteilung und die Verbindungen der Thalamuskerne 130 Der Metathalamus: Corpus geniculatum laterale und Corpus geniculatum mediale 134 Der Hypothalamus und die Hypophyse Die Kerngebiete des Hypothalamus Die Afferenzen und Efferenzen des Hypothalamus Die Funktionen des Hypothalamus Das Zusammenspiel von Hypothalamus und Hypophyse Die Hypophyse Der Epithalamus Die Anteile des Epithalamus Die Epiphyse Die Habenula, Nuclei habenulares, Commissura habenularum und Stria medullaris Die Area pretectalis und Commissura posterior 112 aus: Ulfig, Neuroanatomie (9783131429513) F 2008 Georg Thieme Verlag KG 134 134 135 136 138 139 140 140 140 141 141 Das LiquorsystemInhalt 8 Endhirn (Telencephalon) 145 8.1 Der Ûberblick 145 8.2 8.2.1 8.2.2 8.2.3 Die Oberflåche Die Ansicht von lateral Die Ansicht von medial Die Ansicht von unten 146 146 146 149 8.3 8.3.1 Der Isokortex Der histologische Aufbau des Isokortex Die funktionellen Kortexareale 150 8.3.2 8.4 8.4.1 150 151 Die subkortikalen Kerne Die Basalganglien und funktionell assoziierte Kerne Die weiteren subkortikalen Kerne des Endhirns 159 8.5 8.5.1 8.5.2 8.5.3 8.5.4 Die weiûe Substanz des Endhirns Die Einteilung der Fasersysteme Die Assoziationsbahnen Die Kommissurenbahnen Die Projektionsbahnen 161 161 161 161 162 8.6 8.6.1 8.6.2 8.6.3 8.6.4 8.6.5 Der Hippocampus Das Cornu ammonis Der Gyrus dentatus Das Subiculum Die Area entorhinalis Die Erregungsausbreitung und die Verbindungen des Hippocampus 163 164 165 165 165 165 9 Hçllen des ZNS und Liquorsystem 169 9.1 Der Ûberblick 169 9.2 9.2.1 9.2.2 9.2.3 Die Meningen Die Einteilung der Meningen Die Pachymeninx (Dura mater) Die Leptomeninx (Arachnoidea mater und Pia mater) Die Blutversorgung und die Innervation der Meningen 169 169 169 Das Liquorsystem Der åuûere Liquorraum Der innere Liquorraum Der Liquor cerebrospinalis und die Plexus choroidei 172 172 174 8.4.2 9.2.4 9.3 9.3.1 9.3.2 9.3.3 157 157 171 172 176 9.4 9.4.1 9.4.2 9.4.3 Die Blut-Liquor-Schranke, die Blut-Hirn-Schranke und die zirkumventrikulåren Organe Die Blut-Liquor-Schranke Die Blut-Hirn-Schranke Die zirkumventrikulåren Organe 177 177 178 178 10 Blutgefåûe des ZNS 181 10.1 Der Ûberblick 181 10.2 10.2.1 10.2.2 10.2.3 Die Arterien Das vertebrobasilåre Stromgebiet Das Karotisstromgebiet Der Circulus arteriosus cerebri (Willisi) 10.2.4 Die Versorgungsgebiete der drei groûen Hirnarterien 10.2.5 Die arterielle Versorgung des Kleinhirns und des Hirnstamms 10.2.6 Die arterielle Versorgung des Rçckenmarks 10.3 181 181 184 186 187 189 190 10.3.4 10.3.5 Die Venen und die Sinus durae matris Die Venae superficiales cerebri Die Venae profundae cerebri Die Venen des Kleinhirns und des Hirnstamms Die Venen des Rçckenmarks Die Sinus durae matris 11 Funktionelle Systeme 199 11.1 11.1.1 11.1.2 11.1.3 Das somatomotorische System Der Ûberblick Das pyramidal-motorische System Das extrapyramidal-motorische System 199 199 200 10.3.1 10.3.2 10.3.3 11.2 Das somatosensible System 11.2.1 Der Ûberblick 11.2.2 Das Verschaltungsprinzip somatoafferenter Bahnen 11.2.3 Die spinoafferenten Systeme 11.2.4 Das Trigeminussystem 11.3 Das visuelle System 11.3.1 Der Ûberblick 11.3.2 Die Sehbahn zur Vermittlung bewusster Seheindrçcke aus: Ulfig, Neuroanatomie (9783131429513) F 2008 Georg Thieme Verlag KG 190 191 192 192 193 193 200 205 205 206 206 209 210 210 210 IX X Inhalt 11.3.3 Weitere visuelle Untersysteme 11.3.4 Die optischen Reflexe 212 213 11.4 11.4.1 11.4.2 11.4.3 214 214 214 216 Das auditorische System Der Ûberblick Die Hærbahn Die Kollateralen der Hærbahn 11.5 Das vestibulåre System 11.5.1 Der Ûberblick 11.5.2 Die Vestibulariskerne und ihre Verbindungen Das olfaktorische und das gustatorische System 11.6.1 Der Ûberblick 11.6.2 Das olfaktorische System 11.6.3 Das gustatorische System 217 217 217 11.6 11.7 11.7.1 11.7.2 11.7.3 11.7.4 Das vegetative Nervensystem Der Ûberblick und die Funktion Der Sympathikus Der Parasympathikus Das enterische Nervensystem (Darmwandnervensystem) 11.8 Das limbische System 11.8.1 Der Ûberblick 11.8.2 Die Strukturen des limbischen Systems und ihre Verbindungen 11.8.3 Die Funktionen des limbischen Systems 218 218 218 220 221 221 223 226 226 227 227 227 228 12 Sinnesorgane 231 12.1 Das Ohr mit Hær- und Gleichgewichtsorgan Der Ûberblick Das åuûere Ohr (Auris externa) Das Mittelohr (Auris media) Das Innenohr (Auris interna) 231 231 231 233 238 12.1.1 12.1.2 12.1.3 12.1.4 12.2 Das Sehorgan und seine Hilfseinrichtungen 12.2.1 Der Ûberblick 12.2.2 Der prinzipielle Aufbau des Bulbus oculi 243 243 12.2.3 12.2.4 12.2.5 12.2.6 Der optische Apparat Die Netzhaut (Retina) Die Hilfseinrichtungen des Auges Die Orbita (Augenhæhle) mit Leitungsbahnen Das Geruchs- und das Geschmacksorgan 12.3.1 Das Geruchsorgan 12.3.2 Das Geschmacksorgan 244 247 249 252 12.3 Die Rezeptoren in der Haut und im Bewegungsapparat 12.4.1 Die Hautrezeptoren 12.4.2 Die Rezeptoren des Bewegungsapparats 253 253 254 12.4 254 254 255 13 Anhang 259 13.1 13.1.1 13.1.2 13.1.3 Schnittbilder Frontalschnitte Horizontalschnitte Sagittalschnitte 259 259 262 263 13.2 Verschaltungen 13.2.1 Verschaltungen im motorischen System 13.2.2 Verschaltungen im somatosensiblen System 13.2.3 Verschaltungen im visuellen System 13.2.4 Verschaltungen im auditorischen und vestibulåren System 13.2.5 Verschaltungen im gustatorischen und olfaktorischen System 13.2.6 Verschaltungen im limbischen System 13.2.7 Verschaltungen im vegetativen und neuroendokrinen System 264 264 266 267 269 270 271 271 13.3 Literaturverzeichnis 273 13.4 Quellenverzeichnis 274 Sachverzeichnis 275 243 aus: Ulfig, Neuroanatomie (9783131429513) F 2008 Georg Thieme Verlag KG