Die richtige richtige Die chtige Händedesinfektion Händedesinfektion edesinfektion in 30 30 Sekunden Sekunden… Sekunden… in … Eine hohle Hand Eine hohle Hand vollvoll hle Hand voll Händedesinfektions­ Händedesinfektionsdesinfektionsmittel 3–5 mittel (ca. 3-5mlml= =2–3 2-3 ca. 3-5 ml =(ca. 2-3 S ­ penderhübe) bisbis zurzur rhübe)Spenderhübe) bis zur Trocknung einreiben Trocknung einreiben. ung einreiben. Weitere Informationen Weitere Informationen erhalten Sie: erhalten Sie: von unseren Mitarbeitern • von unseren• Mitarbeitern Weitere Informationen erhalten Sie: • im Internet unter: www.mre-rhein-ahr.net • im Internet unter: www.mre-rhein-ahr.net • von unseren Mitarbeitern • im Internet unter: www.mre-rhein-ahr.net Patienten und Angehörige Informationen Informationen für Patienten und Angehörige für Patienten und Angehörige MRGN Multiresistente gramnegative MRGN MRGN Stäbchen-Bakterien Diegesamte gesamteHand Hand Die gesamte Die Hand min. min. 30 30 Sekunden Sekunden min. 30 Sekunden benetzen benetzen benetzen Besonderswichtig: wichtig: Besonders ers wichtig: Finger-und undDaumen­ DaumenFingerund DaumenKuppen, HandinnenKuppen, HandinnenHandinnenflächen flächenund undFinger­ Fingerund Fingerzwischenräume einzwischenräume nräume reiben Informationen für Multiresistente gramnegative Multiresistente gramnegative Stäbchen-Bakterien Stäbchen-Bakterien Informationen von unseren Hygienefachkräften Informationen Informationen von unserenvon unseren Hygienefachkräften Hygienefachkräften Ferrenbergstraße 24 Ferrenbergstaße 24 Ferrenbergstaße 24 51465 Bergisch Gladbach 51465 Bergisch Gladbach 51465 Bergisch Gladbach Tel. 02202-122-1565 Eyl: Tel. 02202-122 1565 HerrHerr Eyl:Eyl:HerrTel. 02202-122 1565 Herr Schirk: Tel. 02202-122 1560 HerrHerr Schirk: Tel. 02202-122 1560 Schirk: Tel. 02202-122-1560 Stand 09/2015 Stand 09/2015 Stand 06/2016 Bilder mit freundlicher Genehmigung Aktion Saubere Hände Bilder mit freundlicher Genehmigung der Aktion Saubereder Hände I © ASH 2008-2014I I© ASH 2008-2014 I Bilder mit freundlicher Genehmigung der Aktion Saubere Hände | © ASH 2008-2014 | MRGNMulti-resistente gramnegativeStäbchenbakterien Stäbchen-Bakterien MRGN Multiresistente gramnegative Was bedeutet MRGN? Was bedeutet MRGN? Im Im Darm Darm – – und und auch auch auf auf der der Haut Haut sowie sowie Schleimhaut Schleimhaut des Menschen befinden sich zahlreiche unterdes Menschen befinden sich zahlreiche unterschiedliche schiedliche Bakterien. Einige dieser Bakterien fasst Bakterien. Einige dieser Bakterien fasst man aufgrund man Aussehens unter dem Mikroskop Ihres aufgrund AussehensIhres unter dem Mikroskop als gramnegatizusammen. als gramnegative Stäbchen-Bakterien ve Stäbchen-Bakterien zusammen. Zu diesen gehören Zu diesen gehören Darmbakterien (Enterobakterien Darmbakterien (Enterobakterien wie E.coli, Klebsiellen, wie Klebsiellen, u.a.)der und andere Keime aus u.a.) E.coli, und andere Keime aus Umwelt (z.B. Acinetoder (z.B. baumannii welund bacterUmwelt baumannii undAcinetobacter Pseudomonas aeruginosa), Pseudomonas welche gegenwerden viele che gegen viele aeruginosa), Antibiotika widerstandsfähig Antibiotika widerstandsfähig werdensie können. In können. In einem solchen Fall werden Multi-Resiseinem solchen Fall werden sie multiresistente tente GramNegative Stäbchen-Bakterien (kurz: MRGN) gramnegative Stäbchen-Bakterien (kurz: MRGN) genannt. Bakterien, die gegen drei Antibiotikagruppen genannt. Bakterien, die gegen dreiBakterien, Antibiotikawiderstandsfähig sind, werden 3MRGN, die Gruppen widerstandsfähig widerstandsfähig sind, werden 3MRGN, gegen 4 Antibiotikagruppen geworBakterien, die gegen 4 genannt. Antibiotikagruppen widerden sind, werden 4MRGN standsfähig geworden sind, werden 4MRGN genannt. Wann wird es gefährlich? Wann es gefährlich? Eine bloßewird Besiedelung des Darms oder der Haut mit diesenbloße Bakterien ist für gesunde Menschen KonEine Besiedelung des Darms oder und der Haut taktpersonen nicht gefährlich. Gefährlich wird es, wenn mit diesen Bakterien ist für gesunde Menschen und MRGN-Bakterien nicht entweder aus dem Darm oder Kontaktpersonen gefährlich. Gefährlich wird von es, der Haut in Wunden, in die Blutbahn oder in Darm wenn MRGN-Bakterien entweder aus dem andere Körperregionen eindringen, in denen sie Blutbahn normalerweise oder von der Haut in Wunden, in die oder nicht vorkommen und dort Erkrankungen in andere Körperregionen eindringen, inverursachen. denen sie Diese Erkrankung zu behandeln ist erschwert, bei normalerweise nicht vorkommen und dadort den 3MRGN nurverursachen. noch eine gutDiese wirksame AntibiotikaErkrankungen Erkrankung zu gruppe und bei nurda noch wirksame behandeln ist 4MRGN erschwert, beischwächer den 3MRGN nur und schlechter Antibiotika zur Verfügung noch eine gut verträgliche wirksame Antibiotikagruppe und bei stehen. 4MRGN nur noch schwächer wirksame und schlechter verträgliche Antibiotika zur Verfügung Wann soll behandelt werden? stehen. Nur bei einer Erkrankung mit Krankheitssymptomen Wann soll behandelt werden? wird Ihr Arzt Behandlung mit einem der weniNur bei eine einerspezielle Erkrankung mit Krankheitssymptomen gen noch wirksamen Antibiotika durchführen. Eine Bewird Ihr Arzt eine spezielle Behandlung mit einem handlung von MRGN ohne Krankheitssymptome ist nicht der wenigen noch wirksamen Antibiotika erforderlich. Eine „Darmsanierung“ ist nicht möglich. durchführen. Eine Behandlung von MRGN ohne Krankheitssymptome ist nicht erforderlich. Eine „Darmsanierung“ ist nicht möglich. Darauf müssen SieSie sichsich als MRGN-Patient Darauf müssen als MRGNeinstellen Patient einstellen Im Krankenhaus Krankenhaus Im Die Händedesinfektion Händedesinfektion ist ist besonders Die besonders wichtig, wichtig, um um eine Weiterverbreitung dieser Keime zu vermeiden. eine Weiterverbreitung dieser Keime zu vermeiden. Patienten mit 4MRGN werden i. d. R. in allen Bereichen des Krankenhauses isoliert. Patienten mit 3MRGN Patienten mit 4MRGN werden i.d.R. in allenwerBeden nur des in besonderen Bereichen, in denen es durch reichen Krankenhauses isoliert. Patienten mit die Art der Behandlung besonders leicht zu Infektionenin 3MRGN werden nur in besonderen Bereichen, kommen (z.B. oder Krebsstatiodenen eskann durch dieIntensivstationen Art der Behandlung besonders nen), isoliert. leicht zu Infektionen kommen kann (z.B. Intensivstationen odereine Krebsstationen), isoliert. hat … Falls Ihr Arzt Isolierung angeordnet Falls Ihr Arzt eineZimmer Isolierung angeordnet hat… •sollten Sie Ihr nur nach Absprache mit dem Personal verlassen • sollten Sie Ihr Zimmer nur nach Absprache mit dem •müssenverlassen sich Besucher vor Betreten des Zimmers beim Personal Personal melden und bestimmte hygienische Maß• müssen sich Besucher vor Betreten des Zimmers nahmen befolgen beim Personal melden und bestimmte hygienische •trägt das befolgen Personal zur Vermeidung von ÜbertraMaßnahmen gungen auf weitere Personen bei Ihrer Behandlung • trägt das Personal zur Vermeidung von Schutzkleidung (Kittel, Handschuhe) Übertragungen auf weitere Personen bei Ihrer •Bei 4MRGN evtl. auch Mund-Nasen-Schutz Behandlung Schutzkleidung (Kittel, Handschuhe) •Außerhalb Bei 4MRGNdes evtl.Krankenhauses auch Mund-Nasen-Schutz In Altenpflege-, und Behindertenheimen Außerhalb desWohnKrankenhauses Eine gute Basishygiene, insbesondere die HänIn Altenpflege-, Wohn- und dehygiene ist die wesentliche Maßnahme zur VerBehindertenheimen hütung der Weiterverbreitung der Keime. Eine gute Basishygiene, die Das Altenpflegeheim und andere insbesondere Heime gelten i. d. R. Händehygiene ist die wesentliche Maßnahme zur nicht als Risikobereich. Eine Isolierung ist nur in AusnahVerhütung der Weiterverbreitung der Keime. Das mefällen erforderlich. Altenpflegeheim und andere Heime gelten i.d.R. nicht Zu Hause als Risikobereich. Eine Isolierung ist nur in Ausnahmefällen erforderlich. Waschen Sie sich sorgfältig die Hände und befolgen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene. Zu Hause Dann ist dasSie Übertragungsrisiko gering. Sie und ein Waschen sich sorgfältig die Führen Hände normales Sie Leben! befolgen die Regeln der persönlichen Hygiene. Dann ist das Übertragungsrisiko gering. Führen Sie ein normales Leben! Informieren SieSieIhre Informieren Ihre weiterbehandelnden weiterbehandelnden Ärzte Ärzte und Pflegenden darüber, Pflegenden darüber,dass dassbei beiIhnen Ihnen MRGN-Bakterien MRGN-Bakterien festgestellt wurden. festgestellt wurden. Wie dieMRGN-Bakterien? MRGNWieerwirbt erwirbt man man die Bakterien? Die 3MRGN werden inzwischen bei vielen gesunden der Allgemeinbevölkerung gefunden, oft DieMenschen 3MRGN in werden inzwischen bei vielen gesunden auch nach mit Kontakt zum GeMenschen in Auslandsaufenthalten der Allgemeinbevölkerung gefunden, oft sundheitswesen oder nach Antibiotikabehandlungen. auch nach Auslandsaufenthalten mit Kontakt zum Auch Lebensmittel wieoder z. B. rohesnach Geflügelfleisch kann Gesundheitswesen AntibiotikaMRGN enthalten. Die Lebensmittel 4MRGN sind jedoch eher rohes Folge behandlungen. Auch wie z.B. einer schweren Erkrankung mit längeren und verschieGeflügelfleisch kann MRGN enthalten. Die 4MRGN sind denen Antibiotika-Behandlungen. jedoch eher Folge einer schweren Erkrankung mit längeren und verschiedenen Antibiotika-behandlungen. Wie werden MRGN-Bakterien übertragen? Wie werden MRGN-Bakterien Hohe Konzentrationen an MRGN-Bakterien können im übertragen? Stuhl und in bestimmten Fällen im Urin, manchmal auch in Konzentrationen offenen Wundenanvorhanden sein. Acinetobacter Hohe MRGN–Bakterien können im baumannii und Pseudomonas aeruginosa sich Stuhl und in bestimmten Fällen im Urin, können manchmal darüber hinaus auch auf der Haut und Schleimhaut beauch in offenen Wunden vorhanden sein. finden. Von dort werden sie im Wesentlichen über die Acinetobacter baumannii und Pseudomonas Hände auf anderesich Menschen Eine aeruginosa können darüber übertragen. hinaus auch aufÜberder tragung ist möglich, wenn besiedelte Wunden Haut und Schleimhaut befinden. Von dort werdennicht sie sind oder die Regeln der Basishygiene nicht im abgedeckt Wesentlichen über die Hände auf andere ausreichend beachtet Eine werden. Menschen übertragen. Übertragung ist möglich, wenn besiedelte Wunden nicht abgedeckt sind oder die Regeln der Basishygiene nicht ausreichend beachtet Welches Ziel wird angestrebt und wie wird werden. dieses erreicht? Welches wird angestrebt und von Oberstes Ziel Ziel ist es, die Weiterverbreitung ­MRGN-Bakterien Mitpatienten zu verhindern. wie wird diesesauferreicht? Die wichtigste und gleichzeitig einfachste MaßOberstes Ziel ist es, die Weiterverbreitung von nahme ist dabei die korrekte Händehygiene! MRGN-Bakterien auf Mitpatienten zu verhindern. Die wichtigste und gleichzeitig einfachste Maßnahme ist dabei die korrekte Händehygiene!