Prävention des Mammakarzinoms - Diakonie Krankenhaus Freiburg
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Bösartige Erkrankungen der Mamma Übersicht • Allgemeines zum Mammakarzinom – Epidemiologie – Histologische Typen Brustkrebs • jede 8. Frau erkrankt im Laufe ihres Lebens • ca. 72.000 Neuerkrankungen/Jahr • 25% aller Krebsneuerkrankungen • ca. 18.000 Sterbefälle/Jahr • 65% erkranken nach den Wechseljahren • 10% sind jünger als 45 Jahre • Führende Todesursache bei Frauen 15-54 Brustkrebs Risiko: Alter !! 25 J. 1:20.000 30 J. 1:2525 40 J. 1:217 50 J. 1:50 60 J. 1:24 70 J. 1:14 80 J. 1:10 Brustkrebs Zum Zeitpunkt der Erstdiagnose sind: 75% der Patientinnen nodal-negativ (N0) 25% bereits regionale metastasiert (N1-2) 6% primär fernmetastasiert (M1) Duktales Carcinoma in situ (DCIS) Lobuläres intraepitheliale Neoplasie LIN 1-3 (Carcinoma in situ (LCIS)) Invasives Mammakarzinom Duktales Carcinoma in situ (DCIS) In den Ductuli echte Präkanzerose Normalzelle Tumorzelle heterogene Gruppe ca. 20% aller neu diagnostizierten Ca‘s Mortalitätsrate nach Mastekotmie zwischen 0 - 4% LK Metast. In 2% Basalmembran intakt LIN 1-3 Lobuläres Carcinoma in situ (LCIS) In den Lobuli klinisch und mammogr. schwer diagnostizierbar meist multizentrisch (60-90%) häufig kontralateraler Zweitbefund 35% lange Latenzzeit bis zum invasiven Ca (15-20J) Mammakarzinom Tumorgenese Normalzelle Tumorzelle Histologische Klassifizierung Invasiv ductales Karzinom repräsentiert die größte Gruppe der Tumoren Invasiv lobuläres Karzinom diffuses Wachstum Medulläres Karzinom runde, gut abgegrenzte Ränder Tubuläres Karzinom günstige Prognose, gut differentierte tubuläre Strukturen Muzinöses Karzinom Tumorzellen in großen Menge extrazellulären Schleims Ultraschallbeispiele Mammakarzinome DCIS Das nicht palpable DCIS ist nur selten im US darstellbar !! Klassisches invasiv ductales Ca Klassisches invasiv ductales Ca Karzinom Karzinom Intraduktale Ausläufer Hautinfiltration Lobuläres Karzinom Ovales Karzinom Karzinom Lymphödem Ausläufer Medulläres Karzinom Phylloides Tumor mit Karzinomanteilen Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit !
