IM ORIGINAL: An das Büro Landesrätin Dr. Petra Bohuslav Landhausplatz 1, Haus 1 3109 St. Pölten Gleichzeitig in KOPIE an: Niederösterreich Werbung GmbH Z.Hdn. Stefan Grubhofer [email protected] Niederösterreichring 2, Haus C http://www.sportlandnoe.at 3100 St. Pölten Eingangsstempel Für Rückfragen Telefon +43 2742 9000 19872 E-Mail: Homepage Ansuchen um Gewährung eines Förderbeitrages für Leihgebühren SPORT.LAND.NÖ Hindernisparcours Nur vollständig ausgefüllte Ansuchen können bearbeitet werden! Bitte alle Angaben in BLOCKSCHRIFT! (falls händisch ausgefüllt) 1 Antragsteller/in 1.1 Antragsteller/i n 1.2 Name des vertretungsbefugten Organs (nur bei Vereinen) Funktion des Organs 1.3 Vorsteuerabzugsberechtigung: 1.4 Anschrift (Strasse): Hausnummer PLZ ja nein afsadfgasdg ORT Niederösterreich Werbung GmbH + Niederösterreichring 2, Haus C + 3100 St.Pölten Telefon +43 2742 9000 19872+ E-Mail: [email protected] + Homepage http://www.sportlandnoe.at Ansuchen „Förderung Leihgebühr Hindernisparcours“ Seite 1 von 8 1.5 Telefon 1.6 Email i: Mit der Angabe der E-Mail-Adresse ermächtigen Sie uns auch auf diesem Wege mit Ihnen Kontakt aufzunehmen! Niederösterreich Werbung GmbH + Niederösterreichring 2, Haus C + 3100 St.Pölten Telefon +43 2742 9000 19872+ E-Mail: [email protected] + Homepage http://www.sportlandnoe.at Ansuchen „Förderung Leihgebühr Hindernisparcours“ Seite 2 von 8 2 Beschreibung der Veranstaltung 2.1 Kurzdarstellung : 2.2 Veranstaltungsdauer bis: 3 von: Projektbudget 3.1 Aufgliederung der Einnahmen und Ausgaben für die Veranstaltung: EINNAHMEN Bezeichnung Summe EINNAHMEN AUSGABEN Höhe Bezeichnung Höhe Summe AUSGABEN 3.2 Eigenleistungen: (z.B.: Know-how, Projektplanung, Organisation, etc.) Art der Eigenleistung Höhe Niederösterreich Werbung GmbH + Niederösterreichring 2, Haus C + 3100 St.Pölten Telefon +43 2742 9000 19872+ E-Mail: [email protected] + Homepage http://www.sportlandnoe.at Ansuchen „Förderung Leihgebühr Hindernisparcours“ Seite 3 von 8 Niederösterreich Werbung GmbH + Niederösterreichring 2, Haus C + 3100 St.Pölten Telefon +43 2742 9000 19872+ E-Mail: [email protected] + Homepage http://www.sportlandnoe.at Ansuchen „Förderung Leihgebühr Hindernisparcours“ Seite 4 von 8 4 Subventionen 4.1 Wurde bereits für dieselbe Veranstaltung bei anderen Personen/Institutionen eine Subvention beantragt bzw. gewährt: Beantragt bei Beantragte Bewilligte Höhe Höhe Summe SUBVENTIONEN 4.2 Wo wird noch beabsichtig ein Subventionsansuchen zu stellen? 4.3 Höhe der beantragten Subvention? Gerät Kosten/ Tag Wettkampf-Strecke, MultifunktionsMatte & Balance-Element € 558,33 netto / Tag € 233,33 netto / Tag € 225,netto / Tag € 833,33 netto / Tag SUMMEN Wurfspiel Torschusswand mit Radarmessgerät und/oder Zielschiesswand Anmietung aller Komponenten Gesamt kosten Beantrag te Förderun g Niederösterreich Werbung GmbH + Niederösterreichring 2, Haus C + 3100 St.Pölten Telefon +43 2742 9000 19872+ E-Mail: [email protected] + Homepage http://www.sportlandnoe.at Ansuchen „Förderung Leihgebühr Hindernisparcours“ Seite 5 von 8 5 Verpflichtungserklärung 5.1 SPORT.LAND.NÖ hat das Recht der werblichen Präsenz auf der offiziellen Veranstalter-Homepage mit Link auf die eigene Hompage (www.sportlandnoe.at). Ebenso platziert SPORT.LAND.NÖ auf der eigenen Homepage eine Verlinkung zur Homepage des Anbieters. 5.2 SPORT.LAND.NÖ hat das Recht der werblichen Präsenz (Logowerbung) im Rahmen der Veranstaltung auf allen Drucksorten, die im Zusammenhang mit der Veranstaltung stehen. 5.3 Der Anbieter stellt SPORT.LAND.NÖ kostenloses Bildmaterial für Marketingzwecke zur Verfügung 5.4 Der Anbieter ist dazu verpflichtet sämtliche Pressemitteilungen an SPORT.LAND.NÖ bekannt zu geben und folgende Person in den Presseverteiler aufzunehmen: Herr Stefan Grubhofer [email protected] 5.5 Der Anbieter verpflichtet sich, die von SPORT.LAND.NÖ bereitgestellten Geräte und Werbemittel ordnungsgemäß und behutsam zu behandeln. 5.6 Der Anbieter ist verpflichtet, das Layout aller von seiner Seite produzierten Werbemittel, auf denen SPORT.LAND.NÖ wirbt, an Stefan Grubhofer ([email protected]) rechtzeitig zu übermitteln und erst nach Freigabe mit der Produktion zu beginnen. Entstehen etwaige zusätzliche Produktionskosten ist ein Kostenvoranschlag ebenfalls zu übermitteln. 5.7 Der Anbieter verpflichtet sich, in der Öffentlichkeit positive Aussagen über das SPORT.LAND.NÖ zu tätigen und Äußerungen, die dem Ansehen des SPORT.LAND.NÖ schaden könnten, zu unterlassen. 5.8 Unter der Voraussetzung, dass dem/der Förderungswerber/in bzw. empfänger/in die Förderung gewährt wird, ist dieser/diese mit der Veröffentlichung seines/ihres Namens sowie der Höhe und des Zweckes der Subvention im Sinne des Datenschutzgesetzes, BGBl.Nr. 565/1978 in der geltenden Fassung, einverstanden. 5.9 Ich bin einverstanden, dass der Antrag, sowie die allenfalls übermittelten Unterlagen, dem SPORT.LAND.NÖ Beirat zur Einsicht vorgelegt werden. Zur besonderen Beachtung: Der Antrag ist vom Förderungswerber nach den rechtlichen Bestimmungen (Statuten, Gesetzen) von dem Zeichnungsberechtigten zu unterfertigen und abzustempeln. Mit seiner Unterschrift anerkennt der Förderungswerber die unter Punkt 5 angeführten Förderungsverpflichtungen ohne Einschränkungen. Gleichzeitig wird mit der Niederösterreich Werbung GmbH + Niederösterreichring 2, Haus C + 3100 St.Pölten Telefon +43 2742 9000 19872+ E-Mail: [email protected] + Homepage http://www.sportlandnoe.at Ansuchen „Förderung Leihgebühr Hindernisparcours“ Seite 6 von 8 Unterfertigung des Antrages die Vollständigkeit und Richtigkeit aller Angaben bestätigt. ________________________________ ________________________________ Ort & Datum Unterschrift und Stempel Niederösterreich Werbung GmbH + Niederösterreichring 2, Haus C + 3100 St.Pölten Telefon +43 2742 9000 19872+ E-Mail: [email protected] + Homepage http://www.sportlandnoe.at Ansuchen „Förderung Leihgebühr Hindernisparcours“ Seite 7 von 8 Merkblatt für das Antragsformular zur "Förderung Leihgebühr SPORT.LAND.NÖ Hindernisparcours" Allgemeine Information Das Projekt Sport.Land.Niederösterreich wurde von den Ressorts Sport/Werbung/Tourismus des Landes Niederösterreich und der Niederösterreich Werbung initiiert, um gemeinsam mit dem Sport eine positive Imagewerbung für das Land Niederösterreich zu betreiben. Zu diesem Zweck werden niederösterreichische Sportveranstaltungen, die den Leistungskriterien des Projektleitbildes entsprechen, vom Sport.Land.Niederösterreich unterstützt. Die Austragung von attraktiven Events und Bewerben soll für das Land Niederösterreich weiters die Möglichkeit bieten ein Maximum an touristischer und wirtschaftlicher Wertschöpfung für das Bundesland Niederösterreich zu erzielen. Nachfolgende Vorraussetzungen und notwendige Unterlagen regeln die Rechte und Pflichten der FörderwerderInnen. Voraussetzungen Das Vorhaben muss einen Bezug zu Niederösterreich haben. Ein Ansuchen werden. um Förderung muss vor Projektbeginn eingebracht Anträge können jederzeit eingebracht werden. Notwendige Unterlagen Antragsformular Projektbeschreibung Kostenaufstellung Finanzierungsplan Niederösterreich Werbung GmbH + Niederösterreichring 2, Haus C + 3100 St.Pölten Telefon +43 2742 9000 19872+ E-Mail: [email protected] + Homepage http://www.sportlandnoe.at Ansuchen „Förderung Leihgebühr Hindernisparcours“ Seite 8 von 8