Anwendungshinweise für Dronabinol-Patienten - THC

Anwendungshinweise für
Dronabinol-Patienten
Dronabinol ist ausschließlich zu Ihrem persönlichen
Gebrauch bestimmt!
Für Kinder unzugänglich aufbewahren!
Was ist Dronabinol?
Dronabinol ist die international gültige Bezeichnung
für den Hauptwirkstoff der Hanfpflanze (Cannabis
sativa). Die chemische Bezeichnung lautet TransDelta-9-Tetrahydrocannabinol, abgekürzt mit ‚THC‘.
Dronabinol kann synthetisch, teilsynthetisch oder
aber auch mit Hilfe von speziellen Verfahren aus der
Hanfpflanze gewonnen werden.
Die Geschichte von Dronabinol
Bei einer Vielzahl von Beschwerden wurde Hanf
eingesetzt und hat somit eine lange Tradition bis in
die vorchristliche Zeit. Im Mittelalter kam Hanf dann
nach Europa und bis in das 20. Jahrhundert hinein
konnte man in Deutschland in den Apotheken
Tinkturen aus Hanf für medizinische Zwecke frei
erhalten, ohne Betäubungsmittelerlaubnis.
1961 wurde durch ein internationales Abkommen
der Anbau, Handel und Konsum dieser Pflanze
weltweit stark eingeschränkt. Zum Teil kam die
Anwendung auch ganz zum Erliegen. 1996 widmete
sich eine kleine Patienteninitiative der Erforschung
und Anwendung von Cannabis. Diese Gruppe, aus
der schließlich der Originalhersteller des Dronabinols
hervorging, konnte durch jahrelange Forschung die
therapeutisch nutzbaren Eigenschaften des Wirkstoffes aufzeigen und Dronabinol wurde verschreibungsfähig. Der Gesetzgeber in Deutschland gab auf
Grund dieser Ergebnisse ab 1. Februar 1998
Dronabinol für medizinische Zwecke frei.
Heute darf die Substanz von jedem Arzt auf einem
Betäubungsmittelrezept verschrieben werden. Der
Apotheker stellt entsprechend dem Rezept
individuell für den Patienten Dronabinol als Rezepturarzneimittel in Tropen- oder Kapselform her.
Was ist beim Einsatz von Dronabinol
zu beachten?
Dronabinol zeigt ein sehr breites Wirkspektrum im
gesamten Organismus des menschlichen Körpers.
Den Schlüssel zum Verständnis dieser Wirkvielfalt
lieferte die Entdeckung eines körpereigenen Cannabinoid-Systems.
Entsprechend der Funktion dieses Systems kann der
Arzt Dronabinol gegen Symptome verschiedener
Erkrankungen einsetzen, meist eingebunden in ein
bestehendes Behandlungskonzept.
Dosierung von Dronabinol
Die Einnahme muss unbedingt nach den Vorgaben
des Arztes erfolgend. Optimal ist die Einnahme
morgens und abends vor den Mahlzeiten.
Da jeder Patient individuell auf den Wirkstoff
reagiert, stellt der Arzt die Dosis je nach
Beschwerdebild ein und wird diese ggf. im Laufe der
Therapie anpassen. Diese Umstellung sollte Sie nicht
irritieren und ist normal. Grund dafür ist die
unterschiedliche Aktion und Reaktion des
körpereigenen Cannabinoidsystems. Es ist wichtig,
dass Sie Ihrem Arzt transparent erläutern, wie und in
welcher Art die Behandlung anspricht. Dies sollten
Sie in kurzen Zeitabständen abstimmen und sich
dann streng an die Einnahmeempfehlungen Ihres
Arztes halten. Bis zu einer optimalen Dosierung
können mitunter 4 Wochen vergehen, manchmal
dauern diese Anpassungsphasen auch länger. In
jedem Fall sollte dies kein Grund zur Beunruhigung
sein, sondern stellt einen normalen Prozess bei der
Anwendung von Dronabinol dar.
Was ist zu tun, wenn zu wenig oder zu
viel Dronabinol eingenommen wurde?
Sollten Sie vergessen haben Ihre Dronabinoldosis
einzunehmen, besteht kein Grund zur Beunruhigung.
Nehmen Sie bitte Ihre nächste Dosis wie in dem von
Ihrem Arzt bestimmten Rhythmus weiter ein.
In keinem Falle sollten Sie aber die doppelte Dosis
einnehmen! Bei Unsicherheit konsultieren Sie bitte
Ihren Arzt.
Bei einer Überdosierung bitten wir Sie, ebenfalls
unbedingt Kontakt mit Ihrem behandelnden Arzt
aufzunehmen.
Mögliche Nebenwirkungen unter der
Anwendung von Dronabinol
Wie bei jedem Arzneimittel können auch bei der
Anwendung von Dronabinol Nebenwirkungen
möglich sein. Vor allem zu hohe Steigerungen der
Dosis in zu kurzen Abständen können Nebenwirkungen hervorrufen. Deswegen sollte die Dosisfindung nur langsam erfolgen.
Folgende Nebenwirkungen können auftreten:
Müdigkeit
Angst
Schwindel oder Benommenheit
Beeinträchtigte Reaktionsfähigkeit
Durchfall
Mundtrockenheit
Blutdruckabfall ( meist im Stehen )
Vorübergehende Pulsbeschleunigung
Gerötete Augen
Gesteigerte Sinneswahrnehmung
Stimmungsveränderung
Falls Sie eine oder mehrere dieser oder anderen
Nebenwirkungen feststellen, informieren Sie bitte
Ihren Arzt oder Apotheker.
Einige der möglichen Effekte (z.B. die Herz-KreislaufReaktionen, Müdigkeit, Schwindel) können nach
wenigen Tagen unter fortgesetzter Einnahme von
Dronabinol wieder nachlassen.
Über welche (Vor-)Erkrankungen sollten
Sie Ihren Arzt informiert haben?
Herzerkrankungen
Psychiatrische Erkrankungen (z.B. schizophrene
Psychose, evtl. auch familiär, Manie, Depression)
Frühere oder bestehende Suchterkrankungen
(z.B. Alkohol, Medikamente, Drogen)
Schwangere Frauen sollen eine Therapie mit
Dronabinol möglichst vermeiden. Das gleiche gilt in
der Stillzeit.
Wechselwirkungen mit anderen
Medikamenten
Bei der gleichzeitigen Einnahme von Dronabinol und
anderen Medikamenten kann es zu Wechselwirkungen kommen. Dies gilt vor allem für:
Arzneimittel, die auf das zentrale Nervensystem
wirken, wie Beruhigungs- oder Schlafmittel
Trizyklische Antidepressiva
Nicht-steroidale Antirheumatika
Theophyllin
Alkohol
Daher wird von der Teilnahme am Straßenverkehr
und der Bedienung von Maschinen – vor allem in der
Dosisfindungsphase – abgeraten. Bitte besprechen
Sie die Aufnahme der Aktivitäten mit ihrem Arzt.
Hinweise zur Einnahme und Lagerung
Die Einnahme von öligen Dronabinoltropfen sollte
nicht in einem Glas Wasser oder Tee erfolgen, um
Verluste durch Rückstande der Substanz an der
Gefäßwand zu vermeiden. Zur Einnahme geeignet ist
beispielsweise die Gabe mit einem Löffel oder das
Auftropfen auf ein Stück Brot, Butterkeks oder
Zucker. Die Tropfendosierungen beziehen sich immer
auf Raumtemperatur. Dronabinoltropfen sollten
daher nicht in gekühltem Zustand angewendet
werden.
Zur Einnahme von Dronabinolkapseln empfiehlt sich
lediglich, diese mit etwas Flüssigkeit einzunehmen.
Auch die Lagerung der Dronabinolkapseln kann bei
Raumtemperatur erfolgen, eine Kühlung ist nicht
notwendig.
Überreicht durch: (Arzt- oder Apothekenstempel)
Bitte informieren Sie Ihren Arzt immer über
sämtliche Medikamente, die Sie einnehmen.
Warnhinweis
Unter der Anwendung von Dronabinol kann es zur
Beeinträchtigung der Aufmerksamkeit, der Reaktionsfähigkeit und der Muskelkoordination kommen.