Gebrauchsinformation: Hautrötung (Erythem), Schwellung der Haut infolge Information für Anwender vermehrter Wasseransammlung (Hautödem), Blasenbildung und seltener auch mit Nagelablösung und -verfärbung (siehe 4. „Welche Nebenwirkungen sind möglich?“). Sonnenbaden im Freien oder in Solarien sollte daher während einer Therapie mit Minocyclin vermieden werden. Ösophagealulcera/Ösophagitis (Geschwüre in der Speiseröhre/Speiseröhrenentzündung) Wirkstoff: Minocyclin Zur Vermeidung von Ösophagealulcera/Ösophagitis sollte das Arzneimittel nicht im Liegen und nicht unmittelbar vor dem Schlafengehen eingenommen werden (siehe 3. “Wie ist Minocyclin-ratiopharm® Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage 50 mg einzunehmen?“). sorgfältig durch, bevor Sie mit der Einnahme Laborkontrollen dieses Arzneimittels beginnen, denn sie Eine Therapiedauer von länger als 21 Tagen erfordert enthält wichtige Informationen. bei Beginn und während der Therapie Kontrollen des - Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht Differenzialblutbildes, der Nierenretentionswerte und möchten Sie diese später nochmals lesen. der Lebertransaminasen. - Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. Einnahme von Minocyclin-ratiopharm® 50 mg - Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich zusammen mit anderen Arzneimitteln verschrieben. Geben Sie es nicht an Dritte Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie weiter. Es kann anderen Menschen schaden, andere Arzneimittel einnehmen/anwenden, kürzlich auch wenn diese die gleichen Beschwerden andere Arzneimittel eingenommen/angewendet haben wie Sie. haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel - Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden einzunehmen/anzuwenden. Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. Dies gilt Welche anderen Arzneimittel beeinflussen die auch für Nebenwirkungen, die nicht in dieser Wirkung von Minocyclin-ratiopharm® 50 mg? Packungsbeilage angegeben sind. Siehe Abschnitt 4. Arzneimittel, die die Aufnahme von Minocyclin beeinträchtigen können Aluminium-, Calcium- und Magnesium-Salze, z. B. in Was in dieser Packungsbeilage steht speziellen Mitteln zur Behandlung eines übersäuerten Magens (Antazida), Eisenpräparate, medizinische 1. Was ist Minocyclin-ratiopharm® 50 mg und Kohle und Colestyramin (Mittel zur Behandlung wofür wird es angewendet? erhöhter Blutfettwerte) vermindern die Aufnahme von 2. Was sollten Sie vor der Einnahme von Minocyclin-ratiopharm® 50 mg in den Körper. Diese Minocyclin-ratiopharm® 50 mg beachten? Arzneimittel sollten Sie deshalb immer 2 bis 3 Stunden vor oder nach Minocyclin-ratiopharm® 3. Wie ist Minocyclin-ratiopharm® 50 mg 50 mg einnehmen (siehe 3. “Wie ist Minocyclineinzunehmen? ratiopharm® 50 mg einzunehmen?“). 4. Welche Nebenwirkungen sind möglich? Arzneimittel zur Behandlung von Anfallsleiden Barbiturate und andere Arzneimittel, die bei Anfalls5. Wie ist Minocyclin-ratiopharm® 50 mg leiden eingenommen werden (z. B. Carbamazepin, aufzubewahren? Diphenylhydantoin und Primidon) können den Abbau 6. Inhalt der Packung und weitere von Minocyclin in der Leber beschleunigen (durch Informationen sog. Enzyminduktion), so dass unter üblicher Dosierung keine wirksamen Minocyclin-Blutspiegel erreicht werden. Antibiotika Was ist Minocyclin-ratiopharm® Die gleichzeitige Einnahme von Minocyclin. 50 mg und wofür wird es ratiopharm® 50 mg und speziellen Arzneimitteln zur angewendet? Behandlung bakterieller Infektionen (BetalaktamMinocyclin-ratiopharm® 50 mg ist ein Antibiotikum Antibiotika, wie z. B. Penicilline, Cefalosporine) sollte (Mittel gegen bakterielle Infektionen) zur Behandlung vermieden werden, da es zu einer gegenseitigen der schweren Formen der Akne. Verminderung der antibakteriellen Wirksamkeit Minocyclin-ratiopharm® 50 mg wird angewendet kommen kann. bei Isotretinoin - schweren Formen der Akne (Acne vulgaris). Kurz vor, während und kurz nach einer Akne-Behandlung mit Isotretinoin ist von einer Behandlung mit Minocyclin-ratiopharm® 50 mg Abstand zu nehmen, Was sollten Sie vor der Einnahme da beide Arzneimittel in seltenen Fällen vorüber. von Minocyclin-ratiopharm® gehende Drucksteigerungen in der Schädelhöhle 50 mg beachten? (Pseudotumor cerebri) bewirken können. Minocyclin-ratiopharm® 50 mg darf nicht eingeTheophyllin nommen werden, Bei gleichzeitiger Einnahme von Theophyllin (Mittel - wenn Sie allergisch gegen Minocyclin oder einen zur Asthma-Behandlung) und Tetracyclinen können der in Abschnitt 6. genannten sonstigen Bestandvermehrt Magen-Darm-Beschwerden auftreten. teile dieses Arzneimittels sind. Welche anderen Arzneimittel werden von Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie schon Minocyclin-ratiopharm® 50 mg beeinflusst? einmal auf ein anderes Tetracyclin allergisch reagiert haben, da Sie dann auf Minocyclin Blutzuckersenkende und gerinnungshemmende ebenfalls allergisch reagieren (Kreuzallergie). Arzneimittel - wenn Sie unter einer schweren Störung der Minocyclin-ratiopharm® 50 mg kann die Wirkung Leberfunktion leiden, da es sonst zu einer weiteren von speziellen blutzuckersenkenden Mitteln (orale Verschlechterung Ihrer Leberfunktion kommen Sulfonylharnstoff-Antidiabetika) und gerinnungskann. hemmenden Mitteln (Antikoagulanzien vom Cumarin- von Kindern unter 8 Jahren, da es während der Typ) verstärken. Gegebenenfalls muss der Arzt eine Behandlung zu einer Verzögerung des KnochenDosisverringerung vornehmen. Bitte informieren Sie wachstums kommen kann. umgehend Ihren Arzt, wenn Sie Zeichen einer Darüber hinaus kann es durch Ablagerung von Unterzuckerung bei sich feststellen. gefärbten Calcium-Verbindungen zu bleibenden Ciclosporin A Zahnverfärbungen und Zahnschmelzschädigungen Die schädigende Wirkung von Ciclosporin A (Mittel zur kommen, wenn Kinder mit Minocyclin-ratiopharm® Minderung körpereigener Abwehrreaktionen) wird 50 mg behandelt werden, deren bleibendes Gebiss durch Doxycyclin verstärkt. Da Minocyclin-ratiopharm® noch nicht voll ausgebildet ist. 50 mg zur gleichen Stoffklasse (Tetracycline) gehört, Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen kann nicht ausgeschlossen werden, dass diese Wechselwirkung auch mit Minocyclin-ratiopharm® Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie Minocyclin-ratiopharm® 50 mg einnehmen. 50 mg auftritt. Methotrexat Sie sollten 2 bis 3 Stunden vor und nach der EinBei gleichzeitiger Anwendung kann die schädigende nahme von Minocyclin-ratiopharm® 50 mg keine Wirkung von Methotrexat verstärkt werden. Milch oder Milchprodukte zu sich nehmen. Die Einnahme sollte wegen der Gefahr von Methoxyfluran und andere nierenschädigende Entzündungen bzw. Geschwüren der Speiseröhre nicht Arzneimittel im Liegen oder unmittelbar vor dem Schlafen erfolgen. Die gemeinsame Verabreichung von MinocyclinWährend der Behandlung mit Minocyclin-ratiopharm® ratiopharm® 50 mg mit einer Methoxyfluran-Narkose oder anderen Stoffen, die die Niere schädigen können, 50 mg sollten Sie auf Sonnenbäder im Freien oder in kann zu Nierenversagen führen. Solarien verzichten. Da Ihre Haut während der Behandlung empfindlicher reagiert, kann es bei Laboruntersuchungen Sonnenbestrahlung eher als sonst zu Beschwerden Bitte informieren Sie Ihren Arzt vor Harnunterwie bei einem Sonnenbrand und gelegentlich auch zu suchungen über die Einnahme von MinocyclinNagelablösung und -verfärbung kommen. ratiopharm® 50 mg, da bei speziellen Untersuchungen Bei der Einnahme von Minocyclin-ratiopharm® 50 mg (Nachweis von Harnzucker, -eiweiß, Urobilinogen und Katecholaminen) Störungen auftreten können. können Unverträglichkeitsreaktionen unterschiedlicher Schweregrade bis hin zu Einnahme von Minocyclin-ratiopharm® 50 mg schwersten, plötzlich einsetzenden, anaphylaktischen zusammen mit Nahrungsmitteln, Getränken und Reaktionen oder einem allergischen Schock auftreten. Alkohol Falls während der Behandlung mit MinocyclinDie in Milch und Milchprodukten enthaltenen Calciumratiopharm® 50 mg Gelenkbeschwerden, unklares Salze beeinträchtigen die Aufnahme von Minocyclin in Fieber, Hautausschlag oder ein allgemeines Krankheits- den Körper. Nehmen Sie deshalb Minocyclingefühl auftreten, verständigen Sie bitte Ihren Arzt. ratiopharm® 50 mg ca. 2 bis 3 Stunden vor oder nach Möglicherweise muss die Therapie sofort abgebrochen der Einnahme von Milch und Milchprodukten ein. und geeignete Notfallmaßnahmen durch einen Arzt Dies gilt auch für die Einnahme von Nahrungseingeleitet werden. ergänzungsmitteln, die Calcium und Magnesium Bei Auftreten von schweren, anhaltenden Durchfällen enthalten. während oder nach der Behandlung sollten Sie Ihren Bei ständigem Alkoholmissbrauch kann der Abbau Arzt verständigen, da sich dahinter eine ernstvon Minocyclin in der Leber beschleunigt sein (sog. zunehmende Darmerkrankung (pseudomembranöse Enzyminduktion), so dass unter üblicher Dosierung Enterokolitis) verbergen kann, die sofort behandelt keine wirksamen Minocyclin-Blutspiegel erreicht werden muss. Nehmen Sie in diesem Fall keine Mittel werden. ein, die die Darmbewegung (Peristaltik) hemmen. Schwangerschaft und Stillzeit Pseudomembranöse Kolitis (ernstzunehmende Minocyclin-ratiopharm® 50 mg sollte während der Darmerkrankung) Schwangerschaft und in der Stillzeit nicht eingeAnhaltende schwere Durchfälle können ein Zeichen für nommen werden, da es beim ungeborenen Kind und eine potentiell lebensbedrohliche pseudomembranöse beim Säugling zu einer Verfärbung der Zähne, zu Kolitis sein (siehe 4. „Welche Nebenwirkungen sind Zahnschmelzschädigungen und zu einer Verzögerung möglich?“). Minocyclin sollte abgesetzt und eine des Knochenwachstums kommen kann. geeignete Behandlung eingeleitet werden. Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen Lupus erythematodes von Maschinen Unter der Therapie mit Minocyclin kann es zum Während der Behandlung mit Minocyclin-ratiopharm® Auftreten oder zur Verschlimmerung eines Lupus 50 mg können Bewegungsstörungen, Müdigkeit und erythematodes (schwere Allgemeinerkrankung, die Schwindel sowie in Einzelfällen eine vorübergehende mit Fieber, Gelenkschmerzen und -entzündung sowie Kurzsichtigkeit auftreten. Bei Frauen treten diese mit Haut- und Schleimhautbeschwerden einhergeht) Erscheinungen häufiger auf als bei Männern. kommen (siehe 4. „Welche Nebenwirkungen sind Sie können dann auf unerwartete oder plötzliche möglich?“). Das Risiko nimmt mit der Dauer der Anwendung zu. Klinisch wurden Gelenkbeschwerden Ereignisse nicht mehr schnell und gezielt genug reagieren. Fahren Sie nicht Auto oder andere Fahr(Polyarthritis und Polyarthralgie) mit negativem zeuge! Bedienen Sie keine elektrischen Werkzeuge Rheumafaktor, Fieber, Abgeschlagenheit, Exanthem oder Maschinen! Arbeiten Sie nicht ohne sicheren und Lymphadenopathie beschrieben. Eosinophile Halt! Lungeninfiltrate sind möglich. In den Laborbefunden Beachten Sie besonders, dass Alkohol Ihre Verkehrskönnen erhöhte BSG, Eosinophilie und ein erhöhter ANA-Titer auffällig sein. In diesen Fällen ist Minocyclin tüchtigkeit noch weiter verschlechtert! sofort abzusetzen. Leberschädigung Wie ist Minocyclin-ratiopharm® 50 mg Unter der Therapie mit Minocyclin kann es zu einer . einzunehmen? immunologisch bedingten Leberentzündung Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau nach (Hepatitis) kommen (siehe 4. „Welche NebenAbsprache mit Ihrem Arzt oder Apotheker ein. Fragen wirkungen sind möglich?“). In diesem Falle ist Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich Minocyclin sofort abzusetzen. Auch nichtnicht sicher sind. immunologische Leberzellschädigungen können vor Die empfohlene Dosis beträgt allem bei längerfristiger Therapie auftreten. Nehmen Sie 2-mal täglich 1 Hartkapsel MinocyclinMyasthenia gravis (schwere belastungsabhängige ratiopharm® 50 mg (entsprechend 2-mal 50 mg Muskelschwäche) Vorsicht ist geboten bei der Behandlung von Patienten Minocyclin) ein. Art der Anwendung mit Myasthenia gravis, da das Risiko einer Nehmen Sie die Hartkapseln regelmäßig morgens und Verschlimmerung der Erkrankung besteht (siehe 4. abends mit reichlich Flüssigkeit (z. B. 1 Glas Wasser) „Welche Nebenwirkungen sind möglich?“). ein. Phototoxische Reaktionen (durch Licht ausgelöste Überempfindlichkeit) Sie sollten Minocyclin-ratiopharm® 50 mg während Unter Sonneneinstrahlung kann es zu phototoxischen der Mahlzeiten einnehmen. Die Aufnahme in den Reaktionen der belichteten Hautareale kommen mit Körper wird nicht beeinträchtigt, aber leichtere Minocyclin-ratiopharm® 50 mg Hartkapseln 1 2 3 Magen-Darm-Beschwerden lassen sich dadurch bis zu einem gewissen Grad verringern. • Schilddrüsenpigmentierung ohne Funktionsbeeinträchtigung. Sie sollten 2 bis 3 Stunden vor und nach der Einnahme Nicht bekannt (Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar): von Minocyclin-ratiopharm® 50 mg keine Milch oder • Plötzlich auftretende schwere ÜberempfindlichkeitsMilchprodukte zu sich nehmen. erscheinungen, die sich z. B. als Blutdruckabfall Die Einnahme sollte wegen der Gefahr von bis hin zu lebensbedrohlichem Schock, GesichtsEntzündungen bzw. Geschwüren der Speiseröhre nicht schwellung (Gesichtsödem), Herzjagen, innere im Liegen oder unmittelbar vor dem Schlafen erfolgen. Kehlkopfschwellung mit Einengung der Luftwege Dauer der Anwendung (Atemnot), Zungenschwellung äußern (siehe 2. Sie sollten Minocyclin-ratiopharm® 50 mg über einen unter „Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen“). Zeitraum von in der Regel 4 – 6 Wochen einnehmen. • Überempfindlichkeitssyndrom (DRESS, in einigen Über eine längere Behandlung entscheidet Ihr Arzt. Fällen tödlich), das sich in Hautreaktionen, Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, Anreicherung bestimmter weißer Blutkörperchen im wenn Sie den Eindruck haben, dass die Wirkung von Gewebe (Eosinophilie) und einem oder mehreren Minocyclin-ratiopharm® 50 mg zu stark oder zu der folgenden Symptome äußert: Leberentzündung schwach ist. (Hepatitis), allergisch bedingte Lungenentzündung (Pneumonitis), Nierenentzündung (Nephritis), HerzWenn Sie eine größere Menge von Minocyclinmuskelentzündung (Myokarditis), Herzbeutelratiopharm® 50 mg eingenommen haben als Sie entzündung (Perikarditis). Fieber und Schwellung sollten der Lymphknoten (Lymphadenopathie) können Obwohl Berichte über Vergiftungsfälle mit Minocyclinebenfalls vorkommen. ratiopharm® 50 mg bisher nicht vorliegen, sollten Sie • Lichtsensibilisierung (durch Licht ausgelöste Übervorsichtshalber einen Arzt verständigen, da die empfindlichkeitsreaktion), die zu einer Schädigung Möglichkeit besteht, dass Leber- und Nierender Haut (phototoxische Reaktion) bei Sonnenschädigungen sowie eine Entzündung der Baucheinstrahlung führen kann, die mit Rötung (Erythem), speicheldrüse auftreten. Halten Sie eine Packung des Schwellung der Haut infolge vermehrter WasserArzneimittels bereit, damit sich der Arzt über den ansammlung (Hautödem), Blasenbildung, auch mit aufgenommenen Wirkstoff informieren kann. Nagelablösung und -verfärbung einhergehen kann Wenn Sie die Einnahme von Minocyclin(siehe 2. unter „Warnhinweise und Vorsichtsratiopharm® 50 mg vergessen haben maßnahmen“). Wenn Sie eine Einnahme vergessen haben, holen Sie • Auftreten einer allergisch bedingten Lungenbitte die Einnahme zum nächstmöglichen Zeitpunkt entzündung (eosinophile Lungeninfiltrate) und nach. Wenn Sie mehrere Einnahmen vergessen Leberentzündung (Hepatitis) mit evtl. Gelbfärbung haben, sollten Sie sich Ihrem Arzt zur Kontrolle vorder Haut und Augen sowie Dunkelfärbung des stellen, damit eine mögliche Verschlechterung der Urins, Juckreiz, Appetitlosigkeit oder BauchErkrankung rechtzeitig festgestellt werden kann. schmerzen. • Verschlimmerung eines bereits bestehenden Wenn Sie die Einnahme von Minocyclinsystemischen Lupus erythematodes oder Auftreten ratiopharm® 50 mg abbrechen eines Arzneimittel-bedingten Lupus erythematodes Ein vorzeitiger Abbruch der Behandlung mit Minocyclin(schwere Allgemeinerkrankung, die mit Fieber, ratiopharm® 50 mg gefährdet den Behandlungserfolg. Gelenkschmerzen und -entzündung sowie mit Wenn Sie weitere Fragen zur Einnahme dieses Haut- und Schleimhautbeschwerden einhergeht). Arzneimittels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt • Entzündung des Herzbeutels (Perikarditis). oder Apotheker. • Pankreatitis, Stomatitis, Glossitis, schwarze Haarzunge, Ösophagitis und Pruritus ani. • Am ganzen Körper auftretende, u. U. mit GelenkWelche Nebenwirkungen sind beschwerden einhergehende flächenhafte . möglich? Hautrötung, vor allem an Hand, Fuß, Gesicht, Nacken Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel (Erythema exsudativum multiforme), StevensNebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem Johnson-Syndrom, toxisch epidermale Nekrolyse, auftreten müssen. fixes Arzneimittelexanthem an den Genitalien und anderen Körperregionen, Angioödem. Bedeutsame Nebenwirkungen oder Zeichen, auf die Sie achten sollten, und Maßnahmen, wenn Sie • Verschlimmerung einer Muskelschwäche (Myasthenie). betroffen sind: • Blaugraue Hautverfärbungen (Hyperpigmentierung) Wenn Sie von einer der nachfolgend genannten bei einer Langzeitbehandlung im Bereich vorausNebenwirkungen betroffen sind, nehmen Sie gegangener entzündlicher Hautveränderungen. Minocyclin-ratiopharm® 50 mg nicht weiter ein und • Unter einer Behandlung mit Minocyclin-ratiopharm® suchen Sie Ihren Arzt möglichst umgehend auf. 50 mg treten bedeutend häufiger Nebenwirkungen • Allergische Reaktionen, welche mit Blutdruckabfall, des zentralen Nervensystems auf als bei anderen einem lebensbedrohlichen Schock, Tetracyclinen. Frauen sind von diesen NebenAtemnot und Schwierigkeiten beim Schlucken und wirkungen häufiger als Männer betroffen. Dabei Asthma einhergehen können. kommt es zu Beschwerden wie Bewegungs• Drucksteigerung in der Schädelhöhle (Pseudotumor störungen (Ataxie), Müdigkeit, Schwindel und cerebri), die nach Absetzen von MinocyclinÜbelkeit. Krämpfe (Konvulsionen). ratiopharm® 50 mg wieder vorübergeht. Sie äußert • Besiedelung der Haut oder Schleimhäute (vor allem sich durch Erbrechen, Kopfschmerzen, Übelkeit und des Genitaltraktes und der Mund- und Darmmöglicherweise Papillenödem (Schwellung am schleimhäute) mit Hefepilzen (Candida). Dabei Augenhintergrund an der Austrittsstelle des können die folgenden Beschwerden auftreten: Sehnervs). Mund- und Rachenschleimhautentzündungen (Glossitis, Stomatitis), akute Entzündungen der • Schwerer, anhaltender oder blutiger Durchfall mit äußeren Geschlechtsorgane und der Scheide bei Bauchschmerzen oder Fieber, der ein Zeichen für der Frau (Vulvovaginitis) sowie Juckreiz in der eine schwere Darmentzündung sein kann und sehr Analgegend (Pruritus ani). selten im Rahmen einer Behandlung mit Antibiotika • Pigmenteinlagerungen in Hornhaut, Lederhaut und auftreten kann. Netzhaut des Auges wurden beobachtet. • Anzeichen und Symptome einer Erkrankung der Meldung von Nebenwirkungen Leber (Hepatitis) wie Gelbfärbung der Haut und Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie Augen, Dunkelfärbung des Urins, Juckreiz, sich an Ihren Arzt oder Apotheker. Dies gilt auch für Appetitlosigkeit oder Bauchschmerzen. Nebenwirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage • Verstärkung des Krankheitsbildes der so genannten angegeben sind. Sie können Nebenwirkungen auch Myasthenia gravis, einer seltenen Erkrankung, die direkt dem Bundesinstitut für Arzneimittel und eine Muskelschwäche verursacht. Medizinprodukte, Abt. Pharmakovigilanz, • Verschlimmerung eines bereits bestehenden Kurt-Georg-Kiesinger-Allee 3, D-53175 Bonn, systemischen Lupus erythematodes oder Auftreten Website: www.bfarm.de anzeigen. Indem Sie eines Arzneimittel-bedingten Lupus erythematodes Nebenwirkungen melden, können Sie dazu beitragen, (schwere Allgemeinerkrankung, die mit Fieber, dass mehr Informationen über die Sicherheit dieses Gelenkschmerzen und -entzündung sowie mit Haut- Arzneimittels zur Verfügung gestellt werden. und Schleimhautbeschwerden einhergeht). 4 Andere mögliche Nebenwirkungen Häufig (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen): • Allergische Hautreaktionen, wie: - am ganzen Körper auftretender Hautausschlag (generalisiertes Exanthem), - Hautjucken, Hautrötung, - Nesselfieber mit Bläschen- und Quaddelbildung (Urticaria). • Magen-Darm-Beschwerden, wie: - Blähungen, Durchfall und Fettstühle, - Brechreiz, Erbrechen, Magendruck, Sodbrennen und Übelkeit. Gelegentlich (kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen): • Nierenfunktionsstörungen, vor allem bei längerfristiger Therapie evtl. einhergehend mit einer Verminderung der Kalium- und Phosphatwerte im Blut (Hypokaliämie, Hypophosphatämie). • Schwärzliche Verfärbungen von Zähnen und Knochen bei Erwachsenen nach längerer hoch dosierter Behandlung mit Minocyclin-ratiopharm® 50 mg. • Bei Verabreichung von Minocyclin an Kinder unter 8 Jahren: Irreversible Zahnverfärbung und Zahnschmelzschädigung sowie reversible Knochenwachstumsverzögerung. • Vorübergehende Kurzsichtigkeit (Myopie). Selten (kann bis zu 1 von 1.000 Behandelten betreffen): • Allergische Erscheinungen, wie: - Asthma, - Serumkrankheitsähnliche Reaktion mit Fieber, Gelenkschmerzen und Kopfschmerzen. • Drucksteigerung in der Schädelhöhle (Pseudotumor cerebri), die nach Absetzen von Minocyclinratiopharm® 50 mg wieder vorübergeht. Sie äußert sich durch Erbrechen, Kopfschmerzen, Übelkeit und möglicherweise Papillenödem (Schwellung am Augenhintergrund an der Austrittsstelle des Sehnervs). • Verschlechterung des Gehörsinns, Tinnitus. • Bestimmte Blutbildveränderungen, die sich nach Beendigung der Behandlung von selbst zurückbilden: Verminderung der Zahl der roten Blutkörperchen und der Zahl der Blutplättchen (Anämie inkl. hämolytischer Anämie, Thrombopenie), Verminderung oder Erhöhung der Zahl der weißen Blutkörperchen (Leukopenie, Neutropenie, Leukozytose, Agranulozytose), Erhöhung der Zahl der sog. eosinophilen Blutkörperchen (Eosinophilie) sowie Veränderungen einiger Zelltypen (atypische Lymphozyten und toxische Granulation der Granulozyten). • Verminderung der Berührungs- und Drucksensibilität der Haut (Hypästhesie). • Missempfindungen, wie z. B. Kribbeln und Taubheit, an Teilen des Körpers (Parästhesie). Sehr selten (kann bis zu 1 von 10.000 Behandelten betreffen): • Schwere, anhaltende Durchfälle während oder nach der Behandlung. Dahinter kann sich eine ernstzunehmende Darmerkrankung (pseudomembranöse Enterokolitis) verbergen, die sofort behandelt werden muss (siehe 2. unter „Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen“). • Heiserkeit, Mund- und Rachenschleimhautentzündungen sowie Schluckbeschwerden. • Schwärzliche Verfärbungen der Nägel nach längerer hoch dosierter Behandlung mit Minocyclin. 5. Wie ist Minocyclin-ratiopharm® 50 mg aufzubewahren? Bewahren Sie dieses Arzneimittel für Kinder unzugänglich auf. Sie dürfen dieses Arzneimittel nach dem auf dem Umkarton und den Blisterpackungen nach „Verwendbar bis“ angegebenen Verfalldatum nicht mehr verwenden. Das Verfalldatum bezieht sich auf den letzten Tag des angegebenen Monats. Nicht über 25 °C lagern. In der Originalverpackung aufbewahren, um den Inhalt vor Licht zu schützen. 6. Inhalt der Packung und weitere Informationen Was Minocyclin-ratiopharm® 50 mg enthält - Der Wirkstoff ist Minocyclin. Jede Hartkapsel enthält 54 mg Minocyclinhydrochlorid, entsprechend 50 mg Minocyclin. - Die sonstigen Bestandteile sind: Maisstärke, Magnesiumstearat (Ph.Eur.), Hochdisperses Siliciumdioxid, Gelatine, Indigocarmin, Titandioxid, Eisenoxide und -hydroxide, Gereinigtes Wasser. Wie Minocyclin-ratiopharm® 50 mg aussieht und Inhalt der Packung Hartkapseln mit grünem Kapseloberteil und hellrosa -unterteil. Minocyclin-ratiopharm® 50 mg ist in Packungen mit 50 und 100 Hartkapseln erhältlich. Pharmazeutischer Unternehmer ratiopharm GmbH Graf-Arco-Str. 3 89079 Ulm Hersteller Merckle GmbH Ludwig-Merckle-Str. 3 89143 Blaubeuren Diese Packungsbeilage wurde zuletzt überarbeitet im November 2015. Versionscode: Z10 H10338.14-Z10 • Allergische Reaktionen mit Blasenbildung auf der Haut, Mund, Augen und Genitalien, Hautrötungen, Gelenkschmerzen und Schwellungen (z. B. Gesichtsschwellung, Kehlkopfschwellung).