Eupen Mail P801141 - Freie Krankenkasse
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Abgabestelle: Eupen Mail P801141 PROFIL Abs.: Freie Krankenkasse, Postfach 2, 4760 Büllingen April - Mai - Juni 2012 82 Belgien - Belgique P.P. - P.B. B 5595 Erscheint dreimonatlich des Lebens Reportage Mit gesunder Ernährung und Bewegung zum Idealgewicht Versicherung Gesundheit Versicherung Erstattung von Medikamenten Schlafen Sie gut? Die Europäische Kranken­ versicherungskarte Osteopathie - Chiropraktik - Akupunktur Alternative für Ihre Therapien Gesundheit Pro Behandlung durch einen diplomierten Osteopathen (D.O.) oder Chiropraktiker (D.C.) erhalten Sie eine Erstattung in Höhe von 20 €. Akupunkturbehandlungen durch einen anerkannten Arzt oder Facharzt erstatten wir zu 10 € je Sitzung (zusätzlich zur Rückzahlung der gesetzlichen Krankenversicherung). Jährlich erstatten wir Ihnen bis zu sechs Sitzungen. Zusätzliche Dienste Aus dem Inhalt Vorwort Kelmis und www.freie.be … von echten und von virtuellen Büros 04 Zu Ihren Diensten •• •• •• Liebe Leserin, Lieber Leser, beim Kauf eines komplizierten Produktes überlegen Sie sich gewiss: Wer kann mich beraten, wenn ich einen Rat brauche? Wem kann ich vertrauen? Wohin kann ich mich wenden und wie schnell wird mein Gerät repariert, falls ich ein Problem damit bekomme? So wie jedes seriöse Unternehmen sein Bestes gibt, um seinen Kunden den bestmöglichen Service zu bieten, so versucht auch unsere Krankenkasse, den Mitgliedern nicht nur eine kompetente Beratung zu bieten, sondern auch, für sie gut erreichbar zu sein. Seit Anfang April dieses Jahres können Sie uns in Kelmis in der Kirchstraße in neuen Räumlichkeiten erreichen. Dort sind nun optimale Voraussetzungen geschaffen für unseren Dienst am Mitglied, für die persönlichen Kontakte unserer Mitglieder zu unseren Kundenberatern, für vertrauliche Gespräche in angemessener Umgebung und nicht zuletzt für einen behindertengerechten Zugang. •• 05 Versicherung 06 Gesundheit •• •• •• •• Die Europäische Krankenversicherungskarte Im Frühjahr startet die Pollensaison Schlafen Sie gut? Spätes Babyglück 12 Reportage 16 Versicherung •• •• •• Auch auf einer anderen Ebene arbeiten wir konsequent an der Erweiterung unserer Erreichbarkeit: Auf unserer Internetseite www.freie.be können Sie rund um die Uhr zahlreiche Informationen über die Dienste unserer Krankenkasse einsehen, viele Erklärungen über die gesetzliche Krankenversicherung im Allgemeinen, über Kostenerstattungen für Gesundheitspflege sowie Empfehlungen zur Gesundheitsvorsorge. Als Mitglied unserer Krankenkasse können Sie über die Internetseite außerdem Zugang erhalten zu unserem Online-Büro, dort Ihre persönlichen Angaben, wie bspw. Ihren Medikamentenkonsum, feststellen sowie eine Vielzahl interessanter Funktionen nutzen: Zimmer- und Honorarzuschläge der belgischen Krankenhäuser abrufen, Liste der anerkannten Osteopathen einsehen, der Logopäden, Ernährungsberater, usw. Zwar kann das Online-Büro nie die zwischenmenschlichen Kontakte ersetzen, aber es bietet den großen Vorteil, dass es unabhängig ist von Öffnungszeiten und geographischen Entfernungen und dass die Informationen, die es enthält, immer auf dem neuesten Stand sind. Neues Büro in Kelmis Heizöl-Sozialfonds Prämie für Langzeitinvaliden Sozialer Telefontarif •• •• Mit gesunder Ernährung und Bewegung zum Idealgewicht Budget der Gesundheitspflege 2012 - Auswirkungen für die Versicherten Ihre Medikamente: Zu welchem Preis? Zahnimplantate - teure Alternative zu Brücke und Co. Dringender und nicht dringender Kranken­ transport: Erstattung der Kosten 22 Jugend 23 Kiosk •• Abenteuerferien in Frankreich Kontaktstellen Hubert Heck Direktion der Freien Krankenkasse Büllingen: Hauptstraße 2 - Tel. 080 640 545 Bütgenbach: Marktplatz 11/E/2 - Tel. 080 643 241 Eupen: Vervierser Straße 6A - Tel. 087 598 660 Kelmis: Kirchstraße 6 - Tel. 087 558 169 Raeren: Hauptstraße 73A - Tel. 087 853 464 St.Vith: Schwarzer Weg 1 - Tel. 080 799 515 E-Mail: [email protected] Internet: www.freie.be 4 Zu Ihren Diensten Sozialer Telefontarif Neues Büro in Kelmis U nsere Kontaktstelle in Kelmis ist umgezogen. Seit Donnerstag, dem 29. März 2012, empfangen wir Sie in unseren neuen Räumlichkeiten in der Kirchstraße 6. Die Öffnungszeiten bleiben unverändert. P ersonen über 65 Jahre mit Anrecht auf den Vorzugstarif haben die Möglichkeit, einen Antrag auf den Sozialen Telefontarif zu stellen. Dieser kann sowohl für die Nutzung des Festnetzes als auch für Mobilfunk-Abonnements angewandt werden. Die Antragsformulare sind in unseren Kontaktstellen erhältlich. Den Sozialen Telefontarif beantragen Sie, indem Sie eine von uns ausgestellte Bescheinigung und ein Passfoto bei der Telefongesellschaft einreichen. Voraussetzungen: Neue Adresse Freie Krankenkasse Kirchstraße 6 4720 Kelmis Tel. 087 558 169 Fax 087 558 642 Öffnungszeiten Mo. Di. Mi. Do. Fr. 9.00-12.30 Uhr 9.00-12.30 Uhr geschlossen 9.00-12.30 Uhr 9.00-12.30 Uhr 13.30-16.30 Uhr 13.30-16.30 Uhr 13.30-16.30 Uhr 13.30-17.00 Uhr Heizöl-Sozialfonds F amilien mit geringem Einkommen erhalten für ihren Heizstoffbedarf eine Unterstützung seitens des Heizöl-Sozialfonds. Die Beihilfe kann beim ÖSHZ der Wohngemeinde innerhalb von 60 Tagen nach der Lieferung beantragt werden. Pro Haushalt und pro Heizperiode (1. Januar bis 31. Dezember) wird maximal eine Brennstoffmenge von 1.500 Litern für den Heizöl-Sozialfonds berücksichtigt. Der Betrag der Beihilfe hängt vom Brennstoffpreis ab; sie beträgt höchstens 300 €. Wer hat Anrecht? •Personen mit Anrecht auf den Vorzugs­ tarif bei der Krankenkasse sowie Personen, die das OMNIO-Statut besitzen; •Personen, deren jährlich zu versteuerndes Bruttoeinkommen den Betrag von 16.306,33 € (zzgl. 3.018,74 € pro Person zu Lasten) nicht übersteigt; •Personen, die einer kollektiven Schuldnerregelung oder Schuldnervermittlung folgen und die nicht in der Lage sind, ihre Heizölrechnung zu bezahlen. Ausführliche Infos: www.freie.be > Gut versichert > Soziale Vorteile > HeizölSozialfonds Prämie für Langzeitinvaliden P ersonen, die seit mindestens einem Jahr arbeitsunfähig sind, erhalten von der Krankenkasse Invalidengeld. Zusätzlich zu diesem Ersatzeinkommen wird Langzeitinvaliden eine Prämie von 204 € ausgezahlt. Anrecht darauf haben lediglich Arbeitnehmer, die zum 31. Dezember 2011 seit mindestens fünf Jahren arbeitsunfähig waren. Selbständige sind von dieser Regelung ausgeschlossen. •Dürfen mit dem Antragsteller zusammenwohnen: »» eine oder mehrere Personen über 60 Jahre; »» Kinder des Antragsteller, die noch schulpflichtig sind oder die eine Behinderung von mindestens 66 Prozent haben; »» Enkelkinder, die dem Antragsteller durch einen Gerichtsbeschluss anvertraut wurden. •Das jährliche Haushaltseinkommen darf den Gesamtbetrag von 16.306,33 € (zuzüglich 3.018,74 € pro Person zu Lasten) nicht überschreiten. Zuschuss durch die Provinz In manchen Fällen erstattet die Provinz zusätzlich einen Teil der Gebühren des Sozialen Telefontarifs. Der entsprechende Antrag ist in unseren Kontaktstellen, bei der Gemeindeverwaltung sowie bei der Provinz erhältlich. Genehmigt die Provinz den Zuschuss, werden die Zahlungen einmal jährlich auf Basis einer Kopie der ersten Telefonrechnung des Jahres gezahlt. Sie müssen lediglich eine Kopie Ihrer Rechnung bis spätestens 31. März desselben Jahres einreichen. Aus dieser Rechnung geht hervor, dass der Telefonanbieter den Sozialen Fernsprechtarif angewandt hat. Kontakt: Provinz Lüttich – Telefonservice Place de la République Française, 1 4000 Lüttich Tel. 04 220 21 00 Versicherung 5 Die Europäische Krankenversicherungskarte Bei dringend notwendiger Gesundheitspflege im europäischen Ausland garantiert Ihnen die Europäische Krankenversicherungskarte, kurz EUKarte, eine Erstattung der Behandlungskosten. Europäischer Wirtschaftsraum und Schweiz Die Karte ist im gesamten Europäischen Wirtschaftsraum sowie in der Schweiz gültig. Verreisen Sie in eines dieser Länder und benötigen dort plötzlich dringende Pflege, so müssen Sie Ihre EU-Karte vorweisen. Bei einem Krankenhausaufenthalt werden die Kos­ten direkt mit der ausländischen Krankenkasse verrechnet; Sie zahlen lediglich Ihren Eigenanteil. Bei einem Arztbesuch hingegen müssen Sie das Honorar meist vorstrecken. Eine Erstattung erhalten Sie – auf Vorlage der EU-Karte – bei der ausländischen Krankenkasse. Die Rückzahlung erfolgt immer laut Bestimmungen und Tarifen des Landes, in dem Sie die Pflege erhalten haben. Auslandsaufenthalte, die nicht länger als drei Monate dauern. Für Rentner, die sich im EWR, in der Schweiz oder in Australien aufhalten, bleibt das Anrecht auf Rückerstattung der dringenden Pflege bis zu sechs Monate bestehen. Für Studenten beträgt dieser Zeitraum zwölf Monate. Unfall im Ausland. Je nach Aufenthaltsort können die Kosten, die Rückerstattungen und die Zahlungsbedingungen sehr unterschiedlich sein. Unsere Zusätzlichen Dienste garantieren eine erweiterte Kostendeckung: • Kostenerstattung. Die Kosten für plötzlich notwendige Pflege (ambulant oder stationär) werden Ihnen vollständig erstattet. Nur falls die Behandlungskosten Ihre EU-Karte erhalten Sie kostenlos in unter 500 € liegen, bleibt ein Eigenanunseren Kontaktstellen. Wenn Sie sich in teil von 25 € pro Person zu Ihren Lasten. unserem Online Büro unter www.freie.be anmelden, können Sie die Karte auch dort • Medizinischer Beistand. Im Falle einer Hospitalisierung stellt die Hilfsfür sich und Ihre Mitversicherten anfordern. zentrale Mediphone Assist den Kontakt zwischen den Ärzten und der Familie her, Besondere Regelung für Grenzgänger besorgt vor Ort nicht verfügbare Medikamente oder kümmert sich um den mediWohnen Sie in Belgien, arbeiten jedoch im Können Sie keine EU-Karte vorlegen oder Ausland und sind somit über eine auslänzinisch erforderlichen Rücktransport des wird diese vom Pflegeleistenden im Ausland dische Krankenkasse bei uns versichert, so Verletzten. nicht akzeptiert, so ist eine Erstattung erst müssen Sie die EU-Karte bei der Krankenkas- • Telefonische Beratung. Weltweit und nach Ihrer Rückkehr in Belgien möglich. se Ihres Beschäftigungslandes beantragen. zu jeder Zeit hilft Mediphone Assist Ihnen, einen Arzt, eine Apotheke oder das Gültigkeit der Karte nächste Krankenhaus zu finden. Bei IhErweiterte Kostendeckung rem Anruf sollten Sie eine Vignette zur Die EU-Karte ist zwei Jahre lang gültig. Die gesetzliche Krankenversicherung garanHand haben, damit Sie Mediphone Assist Normalerweise gilt die EU-Karte nur für tiert eine Basisdeckung bei Krankheit und Ihre Nationalregisternummer mitteilen können. Länder des EWR Weitere Informationen erhalten Sie in • Bulgarien • Griechenland • Liechtenstein • Österreich • Slowenien unseren Geschäftsstellen, in unserer Bro• Großbritannien • Litauen • Dänemark • Polen • Spanien schüre „Gut versichert auf Reisen“ sowie • Deutschland • Irland • Luxemburg • Portugal • Tschechien auf unserer Internetseite unter www.freie. be>Gut versichert>Pflege im Ausland. • Island • Estland • Malta • Rumänien • Ungarn • Italien • Finnland • Niederlande • Schweden • Zypern • Lettland • Frankreich • Norwegen • Slowakei EU-Karte anfordern 6 Gesundheit Im die Frühjahr startet Pollensaison Während sich die meisten Menschen in diesen Wochen über das Erwa­ chen der Natur freuen, beginnt für Pollenallergiker die Leidenszeit. Die Überempfindlichkeit gegenüber Blütenstaub macht sich durch Atembe­ schwerden, Schnupfen sowie juckende und tränende Augen bemerkbar. Was ist eine Allergie? ersten Kontakt kommt es zunächst zur Sensibilisierung. Das Immunsystem produziert Eine Allergie ist eine Fehlfunktion oder daraufhin Antikörper. Dieser Vorgang löst Überreaktion des Immunsystems. Des- noch keine allergischen Reaktionen aus. sen eigentliche Aufgabe ist es, den Körper Erst bei einem erneuten Kontakt werden die vor Schadstoffen zu schützen. Kommt der einst harmlosen Substanzen vom ImmunsyMensch mit solchen Erregern in Kontakt, stem als Feinde erkannt. Verschiedene Bobeginnt der Organismus, Abwehrzellen (An- tenstoffe werden freigesetzt, darunter auch tikörper) zu bilden. Diese Phase nennt man das Histamin. Dieses verteilt sich besonders Sensibilisierung. Treffen die gefährlichen schnell im gesamten Körper und ruft BeStoffe mehrfach auf den Körper, werden so- schwerden wie Juckreiz, tränende Augen, fort Abwehrzellen produziert. Dadurch wird Schnupfen oder Atemnot hervor. man immun gegen diese Substanz. Oft sind schon Kinder betroffen Bei einer Allergie bildet der Körper allerdings Antikörper gegen Stoffe, die im Nor- Von Februar bis Oktober hat der lästige Blütenstaub Hochsaison. Bis zu 4.000 vermalfall gar nicht schädlich sind. schiedene Pollenarten fliegen während dieDie Pollenallergie, eine der häufigsten All- ser Periode durch die Luft. Dabei hat jede ergieformen, zählt zum Soforttyp, d.h. die ihre eigene Flugperiode. Im Frühjahr ist es Symptome treten unmittelbar nach dem vor allem der Blütenstaub von Bäumen (Erle, Kontakt mit dem Allergen auf. Anders verhält Haselnuss oder Birke), im Sommer haben es sich jedoch bei der ersten Berührung mit die Allergiker hauptsächlich mit Gräserpoleinem allergieauslösenden Stoff. Bei einem len zu kämpfen und im Herbst sind es die Kräuterpollen (Beifuss). 100 Pollenarten wurden als allergieauslösend eingestuft. Heuschnupfen entwickelt sich meist schon in der Kindheit. Bei einem Fünftel der Betroffenen greift die Erkrankung auf die Lungen über und ruft ein allergisches Asthma hervor. Durch eine frühzeitige Behandlung kann das Asthma hinausgezögert oder sogar vermieden werden. Natürlich sollte man das verantwortliche Allergen möglichst meiden. Im Falle einer Pollenallergie erweist sich dies allerdings als sehr schwierig. Selbst ist der Mensch Blütenstaub gänzlich zu meiden ist unmöglich. Mit einem Atemzug im Freien werden zwischen 4.000 und 8.000 Pollen eingeatmet. Dabei reichen schon 40 Pollen aus, um eine allergische Reaktion auszulösen. Um die Beschwerden nicht zu verschlimmern, helfen folgende Alltagstipps: • Fenster sollten bei hoher Pollenkonzentration geschlossen bleiben. Auf dem Lande ist dies vor allem in den Morgenstunden zu beachten, in der Stadt eher am Abend. • Nach einem Regenguss fliegen nur wenige Pollen durch die Luft. Diese Zeit kann deshalb für ausgiebige Spaziergänge und Radtouren genutzt werden. • Die Pollenbelastung steigt an sonnigen und warmen Tagen besonders an. Wäsche sollte man an solchen Tagen lieber drinnen trocknen. • Pollenallergiker sollten keinen Rasen mähen. Dennoch ist es wichtig, auf einen kurz geschnittenen Rasen zu achten, damit dieser nicht zu blühen beginnt. Familienangehörige, Freunde oder Nachbarn, die nicht allergisch reagieren, können hier aushelfen. Gesundheit • Es ist wichtig, täglich den Pollenstaub aus der Wohnung zu entfernen. Achten Sie beim Staubsaugen allerdings auf einen guten Filter, damit die Pollen nicht erneut durch die Wohnung gewirbelt werden. • Regelmäßig duschen und Haare waschen hilft, die Pollen vom Körper zu entfernen. • Beim Autofahren sollten die Fenster geschlossen bleiben. Verfügt die Belüftungsanlage nicht über einen Pollenfilter, so sollte auch diese ausgeschaltet werden. • Vorsicht ist geboten bei bestimmten Lebens- zusätzlich eine Unverträglichkeit gegenüber mitteln, denn die Hälfte der Pollenallergiker Sellerie, Gewürzen und Kräutern auftreten. entwickelt auch eine Lebensmittelallergie. Die Beschwerden hängen von der jeweiligen Kreuzallergie Kreuzallergie ab und reichen von Kribbeln, Juckreiz oder Schwellungen im Mund- und Eine Pollenallergie wird durch Eiweißstoffe Rachenbereich, bis hin zu Hautreaktionen im Inneren der Pollen ausgelöst. Verschie- und akuten Magen-Darm-Problemen. In seldene pflanzliche Nahrungsmittel weisen sehr tenen Fällen kann es auch zu einem anaphyähnliche Eiweißstoffe auf. Das Immunsystem laktischen Schock kommen. erkennt diese und reagiert mit einer aller- Dagegen sind viele allergieauslösende Nahgischen Reaktion. Experten sprechen dann rungsmittel gut verträglich, wenn sie gevon einer pollenassoziierten Kreuzallergie. kocht oder gebraten sind. Dies liegt daran, Diese Form der Allergie hat in den letzten dass hohe Temperaturen die allergieausJahren enorm zugenommen. lösenden Eiweiße zerstören. Sellerie und Die bekannteste Kreuzallergie hängt mit Haselnüsse enthalten allerdings besonders den Birkenpollen zusammen. So kommt viele Allergene. Sie sollten in jedem Fall gees häufig vor, dass Allergiker, die einst nur mieden werden. auf Birkenpollen reagierten, nach und nach auch allergische Reaktionen auf Hasel-, Erle- Ausführliche Informationen zur speziund Buchenpollen sowie auf Nüsse, Sellerie, fischen Immuntherapie finden Sie unter Kern- und Steinobst zeigen. Besteht eine www.freie.be > Gesundheitswissen > Speprimäre Allergie auf Beifußpollen, so kann zifische Immuntherapie 7 Spezifische Immuntherapie Bei der spezifischen Immuntherapie wird das Immunsystem langsam an den allergieauslösenden Stoff gewöhnt. Hierzu erhält der Allergiker kleine Mengen des Allergens in Form von Tropfen oder von Injektionen. Die Immuntherapie ist die einzige Behandlung, die die Ursachen der Allergie bekämpft. Alle anderen Arzneimittel lindern lediglich die Beschwerden. In der Regel dauert die Immuntherapie etwa drei Jahre. Während dieser Zeit benötigt der Betroffene Allergenextrakte von bis zu 1.500 €. Durch die Zusätzlichen Dienste erstattet die Freie Krankenkasse ihren Mitgliedern 75 % der „Impfstoffkosten“, also bis zu 1.125 €. Pollenflugkalender Vor- und Nebenblütezeit Hauptblütezeit 8 Gesundheit Schlafen Sie gut? Erholsamer Schlaf ist lebenswichtig. Etwa ein Drittel unseres Lebens verbringen wir schlafend. Diese Zeit be­ nötigt der Körper um sich zu erholen und seine Kraftreserven aufzutanken. Schlafmangel und Schlafstörungen können ernste gesundheitliche, seelische oder soziale Beeinträchtigungen hervorrufen. I m Schlaf verändern sich die Hirntätigkeit und zahlreiche Körpervorgänge. Der Organismus kann sich ausruhen und entspannen, sich weiterentwickeln und seine Kraftreserven für den nächsten Tag wieder auffüllen. Es werden Wachstums- und Sexualhormone abgesondert, die Muskelmasse regeneriert sich und das Immunsystem wird gestärkt. Ein ausgewogener Schlafrhythmus fördert die geistige Entwicklung und steigert die Leistungsfähigkeit des Organismus. Jeder Mensch hat seine eigenen Schlafgewohnheiten: der eine geht gerne früh ins Bett, der andere ist ein ausgesprochener Langschläfer. Manche fühlen sich schon nach sechs bis sieben Stunden Schlaf wieder fit, während andere erst nach zehn Stunden Ruhe zu ihrer vollen Leistungsfähigkeit zurückfinden. •Der Tagesablauf: Wer sich viel bewegt oder wer schwer arbeitet, hat einen höheren Schlafbedarf als Menschen, die einen großen Teil des Tages sitzend verbringen. •Schlafstörungen: erschwertes Einschlafen, häufiges Erwachen, Schnarchen, usw. können die erholende Wirkung des Schlafs stark beeinträchtigen. Dauer und Qualität des Schlafs sind für ein ausgeruhtes Erwachen von großer Bedeutung. Dabei spielen einige Faktoren eine große Rolle: Schlafphasen •Wach- und Schlafrhythmus: Dieser wird durch eine „biologische Uhr“ im Gehirn bestimmt. Personen mit einem großen Schlafbedürfnis gelingt es wohl kaum, ihren Körper an eine sechsstündige Nachtruhe zu gewöhnen. Ebenso unsinnig ist es, wenn sich Frühaufsteher vornehmen, einen ganzen Vormittag zu schlafen. •Die natürlichen Schlafgewohnheiten: Die Eigenschaften des Schlafs (benötigte Stunden, Anzahl der nächtlichen Zyklen, ...) sind genetisch bestimmt. Sie können von Mensch zu Mensch verschieden sein. Hören Sie auf Ihren Körper; er wird Ihnen sagen, wie viel Schlaf er benötigt. Innerhalb einer Nacht durchläuft der Körper mehrere leichte und tiefere Schlafphasen. Die REM-Phase (rapid eye movement) kennzeichnet sich durch schnelle Augenbewegungen und eine hohe Aktivität des zentralen Nervensystems. Man träumt während dieser ganz kurzen Phase und lässt sich zu dieser Zeit relativ leicht aufwecken. Die Non-REM-Phase ist der Moment des Tiefschlafs. Normalerweise träumt der Schlafende in dieser Phase nicht; Körpertemperatur und Blutdruck sinken. Nur wer gut schläft, fühlt sich am nächsten Morgen ausgeruht. Viele Menschen leiden jedoch unter Schlafstörungen, die sich auf unterschiedliche Weise äußern: Schwierigkeiten beim Einschlafen, Durchschlafen, zu frühes Aufwachen oder eine generell Gesundheit schlechte Qualität des Schlafes. Halten die Schlafstörungen über einen längeren Zeitraum an, so können sie schwere Folgen haben, wie z.B. Kopfschmerzen, Stimmungsschwankungen, ständige Müdigkeit, Konzentrations- und Leistungsschwäche, Frieren,… Ursachen von Schlafstörungen Erkrankungen: Manche Krankheiten werden von Schlafstörungen begleitet. Medikamente: Die Inhaltsstoffe bestimmter Arzneimittel können Schlafstörungen hervorrufen oder verstärken. Dies gilt vor allem für Schmerz-, Grippe- oder hustenstillende Mittel. Alkohol: Geringe Mengen von Alkohol fördern den Schlaf (z.B. maximal 0,3 l Bier), ein hoher Alkoholkonsum jedoch belastet den Organismus während der Nacht. Der Körper kann sich nicht erholen, weil er mit dem Alkoholabbau beschäftigt ist. schen nachteilig auf die Schlafqualität aus. Auch psychische Erkrankungen wie bspw. Depressionen können Schlafstörungen verursachen. Schichtarbeit: Der Schlaf-Wach-Rhythmus eines Schichtarbeiters muss sich ständig umstellen. Die innere Uhr gerät aus dem Gleichgewicht mit der Folge, dass der Schlaf leichter und kürzer wird. Des Weiteren können auch zu weiche oder durchgelegene Matratzen, zu hohe Schlafzimmertemperaturen sowie Wohn- und Umweltgifte (Teppich-, Holz-, Lack- oder Kleberdämpfe) verantwortlich sein für das Auftreten von Schlafstörungen. Behandlung Lärm: Der Gehörsinn bleibt auch während des Schlafes aktiv und leitet Geräusche an das Nervensystem weiter. Zwar werden diese nicht bewusst wahrgenommen, doch ein zu hoher Lärmpegel – unter Umständen schon Straßenlärm – stört die Qualität des Schlafes. Falls sich die Schlafstörung als Begleiterscheinung einer anderen Erkrankung bemerkbar macht, sollte selbstverständlich zuerst das Grundleiden behandelt werden. Ansonsten gilt es, den Grund für die Schlafstörung durch eine genaue Analyse der Gewohnheiten sowie der Störungsmomente herauszufinden. Sehr hilfreich bei der Behandlung von Schlafstörungen ist das Erlernen einer Entspannungstechnik (autogenes Training, progressive Muskelentspannung, Yoga,…) Probleme und Stress: Belastende Situationen und Stress wirken sich bei vielen Men- Schlaf- und Beruhigungsmittel sollten nur eingesetzt werden, wenn sich die Schlafstö- Tipps für einen gesunden Schlaf •Die Temperatur im Schlafzimmer sollte etwa 18 °C betragen. Lüften Sie den Raum täglich gründlich durch und nutzen Sie ihn nur zum Schlafen. Fernsehen oder essen sollten Sie in anderen Zimmern. •Beachten Sie erste Anzeichen von Müdigkeit und gehen Sie dann sofort ins Bett. Wenn Sie den Zeitpunkt des Schlafengehens länger hinauszögern, bekämpfen Sie Ihren Biorhythmus und können so Schlafstörungen fördern. •Halten Sie stets feste Schlafzeiten ein. Wenn Sie täglich zu anderen Zeiten ins Bett gehen, gerät Ihre innere Uhr aus dem Takt. •Vermeiden Sie reichhaltiges Essen einige Stunden vor dem Zubettgehen. Eine aktive Verdauung während der Nacht kann die Qualität des Schlafs negativ beeinflussen. Auch Alkohol, Koffein und Nikotin sorgen für einen weniger erholsamen Schlaf. •Sportliche Betätigung sollte mindestens vier Stunden vor dem Schlafengehen stattfinden, denn die Bewegung stimuliert den Organismus. •Versuchen Sie, sich vor dem Zubettgehen zu entspannen. Aufreibende Videospiele oder gewaltsame Filme tragen nicht zu einer optimalen Nachtruhe bei. 9 rung nicht auf andere Weise behandeln lässt. Schon nach einer Einnahmezeit von vier bis sechs Wochen können ein Gewöhnungseffekt und eine Abhängigkeit eintreten. Alternativ kann in vielen Fällen eine Besserung mit der Einnahme von Baldrian, Hopfen oder Melisse in Tee- oder Tablettenform erreicht werden. Mittagsschlaf Für Kleinkinder ist der Schlaf am Nachmittag unentbehrlich. Er stellt einen festen Bestandteil des Tagesablaufs dar und trägt zum inneren Gleichgewicht bei. Doch auch Erwachsene können mit einer kurzen Mittagsruhe einen möglichen Schlafmangel ausgleichen und neue Energie für die zweite Tageshälfte tanken. Der Mittagsschlaf sollte niemals länger als 30 Minuten dauern. Ideal ist eine Ruhe von 15 bis 20 Minuten. Nur so kann der Beginn eines normalen Schlafzyklus verhindert werden, welcher wiederum den Nachtschlaf beeinträchtigen könnte. Der ideale Zeitpunkt für einen Mittagsschlaf ist zwischen 13 und 15 Uhr. Am frühen Nachmittag befindet sich der Organismus in einem Leistungstief. Menschen, die am Abend mit Einschlafschwierigkeiten zu kämpfen haben, sollten allerdings auf einen Mittagsschlaf verzichten, da dieser die Schlafstörung womöglich verschlimmern könnte. 10 Gesundheit Spätes Babyglück Immer mehr Frauen entscheiden sich dazu, die Familienplanung auf „später“ zu verschieben. Entweder haben Karrierepla­ nung und Unabhängigkeit zu­ nächst Vorrang oder es fehlt der geeignete Partner für die Famili­ engründung. Zu lange sollte man damit allerdings nicht warten, denn die biologische Uhr tickt... Risiken einer späten Schwangerschaft Die Zeit drängt Je weiter der Kinderwunsch aufgeschoben wird, umso schwieriger ist es, schwanger zu werden. Die Anzahl Eizellen nimmt stetig ab. Sind es in der Pubertät noch mehr als 300.000, verringert sie sich bis zum Alter von 35 Jahren auf 35.000. Oft sind im Alter von 43 Jahren nahezu alle Eizellen abgestorben – wobei diese Aussage nicht als Verhütungsschutz dienen darf. Eierstöcke und Eireifung unterliegen einem natürlichen Alterungsprozess. Somit kommt es immer häufiger zu Zyklen ohne Eisprung, das befruchtete Ei nistet sich seltener ein oder entwickelt sich nicht weiter. Statistisch gesehen liegt das ideale Gebäralter einer Frau zwischen dem 20. und dem 25. Lebensjahr. Danach nimmt die Fruchtbarkeit kontinuierlich ab. Für eine Frau ab 35 Jahre sinkt die Chance schwanger zu werden pro Zyklus auf etwa 10 Prozent, sodass Frauen in diesem Alter oft ein Jahr oder länger auf eine Schwangerschaft warten. Dies hängt natürlich auch vom gesundheitlichen Zustand und von psychischen Faktoren ab. Gendefekte • Blutanalyse: Anhand einer Blutanalyse Gendefekte und Chromosomenstörungen, in der 11. bis 13. Schwangerschaftswoche wie bspw. das Down-Syndrom (Trisomie (SSW) kann die Wahrscheinlichkeit von 21) spielen bei Erstgebärenden ab 35 JahChromosomenstörungen bestimmt werre ebenfalls eine größere Rolle. Genmuden. Die Ergebnisse werden mit der Betationen nehmen im Alter deutlich zu. Die stimmung der Nackenspalte abgeglichen. Wahrscheinlichkeit, dass ein Kind die Chro- • Amniozentese (Fruchtwasseruntersumosomenstörung „Trisomie 21“ hat, liegt chung): eine Fruchtwasseruntersuchung normalerweise bei 1:7000. Bei Müttern wird häufig erst nach der 15. SSW durchüber 35 Jahre steigt die Wahrscheinlich geführt, da vorher das Risiko von Kompliauf 1:385, bei 40-Jährigen auf 1:90 und kationen zu hoch ist. Bei einer Punktion bei über 45-jährigen Frauen auf 1:30. Aus werden etwa 10 ml Fruchtwasser entnomdiesem Grund ist der Gynäkologe dazu vermen. Ein Schnelltest gibt zwar schon nach pflichtet, Schwangere ab 35 Jahre über die 24 Stunden Aufschluss über die Chromopränatale Diagnostik zu informieren. Durch somen 21, 18 und 13. Die Analyse ist jedie folgenden Untersuchungsverfahren köndoch erst nach bis zu zwei Wochen abgenen Gendefekte, so bspw. auch das Downschlossen. Syndrom, ausgeschlossen werden: • Chorionzotten-Biopsie: Schwangere, • Bestimmung der Nackenspalte die eine Chromosomenstörung schon (Nackentransparenz) in der 11. bis 13. sehr früh ausschließen möchten, können Schwangerschaftswoche: eine auffällig auf die Chorionzotten-Biopsie zurückdicke Nackenspalte kann auf Trisomie greifen. Diese wird nach Abschluss der 21 deuten. Oft wird Schwangeren nach 11. SSW mittels Punktion durchgeführt. einem solchen Befund eine FruchtwasserDabei werden bestimmte Zellen der Plauntersuchung empfohlen. zenta, die sich noch im Aufbau befindet, entnommen. In der Regel liegt nach 48 Stunden ein erstes Ergebnis vor, welches durch eine eingängige Analyse bestätigt wird (bis zu zwei Wochen). Gesundheit Komplikationen während der Schwangerschaft Schwangere ab 35 Jahre werden häufiger als jüngere Mütter mit einer Fehlgeburt konfrontiert. Auch Bluthochdruck, Diabetes und Schwangerschaftsvergiftung (Gestose) treten ab diesem Alter öfter auf. Aus diesem Grund gilt eine Schwangerschaft ab dem Alter von 35 Jahren als „Risikoschwangerschaft“ und bedarf einer gründlicheren Vorsorge. Werden Komplikationen frühzeitig erkannt, so besteht kein erhöhtes gesundheitliches Risiko für Mutter und Kind. Natürliche Geburt oder Kaiserschnitt? Trotz fehlender medizinischer Notwendigkeit wird bei Schwangeren über 35 Jahre doppelt so häufig ein Kaiserschnitt durchgeführt wie bei jüngeren Müttern. Hinter den Kaiserschnitten versteckt sich oft die Angst, dass dem Kind doch etwas passieren könnte und die Mutter in diesem Alter nur schwer wieder schwanger werden kann. Verlief die Schwangerschaft ohne Komplikationen, so besteht kein Hinweis darauf, dass das Alter der Mutter die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen während der Geburt erhöht. Last-Minute-Mütter liegen im Trend Während Schwangere über 40 Jahre früher eine Ausnahme darstellten, hat mittlerweile jedes vierte Neugeborene eine Mutter, die älter ist als 35 Jahre. Die moderne Frau konzentriert sich heute zunächst auf ihre Ausbildung und ihre Karriere, bevor sie über die Familiengründung nachdenkt. So fällt auf, dass die Zahl der Mütter, die bei der Geburt älter als 40 Jahre sind, unter Hochschul- und Universitätsabsolventinnen besonders hoch ist. Die Frauen wünschen sich finanzielle Absicherung, um ihrem Kind in einer von Krisen geprägten Zeit etwas bieten zu können. Auch die Suche nach dem geeigneten Partner fürs Leben spielt bei späten Schwangerschaften oft eine wichtige Rolle. Findet die Frau nach einer gescheiterten Beziehung einen neuen festen Partner, so kommt oft auch ein erneuter Kinderwunsch hoch. 11 kochtem Gemüse sowie in Fertiggerichten sind Erreger enthalten, die dem Ungeborenen schaden könnten. Zum Zeitpunkt der Empfängnis und während den ersten Schwangerschaftswochen ist der Bedarf an Vitamin B9 (Folsäure) besonders hoch. Deshalb raten Experten, dem Körper Ernährung in dieser Zeit zusätzliche Folsäure in Form Als Schwangere müssen Sie nicht „für zwei“ einer Nahrungsergänzung zuzuführen, um essen. Um eine übermäßige Gewichtszunah- Missbildungen und Wachstumsstörungen me zu vermeiden, sind eine ausgewogene des Kindes vorzubeugen. Ernährung und regelmäßige Bewegung empfehlenswert. Von zu üppigen Mahlzeiten oder Sport und Bewegung von Diäten ist jedoch strikt abzuraten. Die Regelmäßige Bewegung während der Gewichtszunahme bis zum Ende der Schwan- Schwangerschaft verbessert die körperliche Verfassung und tut auch dem Baby gerschaft beträgt im Normalfall 9 bis 13 kg. gut. Spazieren, Fahrrad fahren, Schwimmen Bei der Auswahl der Lebensmittel und bei usw. werden den meisten Schwangeren der Nahrungszubereitung sollten Sie auf empfohlen. Diese Sportarten verbessern die einen besonders hohen Hygiene-Standard Blutzirkulation und halten fit. Zudem verachten. Vor allem in rohem oder nicht ringert Sport das Risiko von Hämorrhoiden, durchgegartem Fleisch, in Obst und unge- Krampfadern, Verstopfung usw. Ob jung oder alt, ein gesunder Lebensstil ist wichtig! Erstattungen unserer Krankenkasse Geburtsprämie Erstattung für Eigenanteile für Für die Geburt Ihres Kindes erhalten Sie Kinder eine einmalige finanzielle Unterstützung in Höhe von 350 €. Vorausgesetzt, Sie sind seit mindestens einem Jahr Mitglied der Freien Krankenkasse und Ihr Kind wird als Mitglied unserer Krankenkasse eingetragen. Hörtests bei Neugeborenen Zur Früherkennung von Hörschäden bei Neugeborenen erhalten Eltern eine Erstattung bis zu 15 € für einen Hörtest. Für Kinder bis zum 18. Geburtstag erstatten wir den gesetzlich vorgesehenen Eigenanteil für ambulante medizinische (z.B. Kinderarzt) und paramedizinische Behandlungen (z.B. Kinesitherapie). Für die Erstattung von Leistungen bei Allgemeinmedizinern gilt als Voraussetzung, dass der Hausarzt für das betreffende Kind eine Globale Medizinische Akte angelegt hat. 12 Reportage Mit gesunder Ernährung und Bewegung zum Idealgewicht Diäten und Abnehmprogramme gibt es wie Sand am Meer. Viele von ihnen schaden dem Körper jedoch und erste, kurzfristige Erfolgserlebnisse ziehen häufig den gefürchteten Jojo-Effekt nach sich. Ein dauerhafter Gewichtsverlust lässt sich nur mit einer langfristigen Ernährungsumstellung und viel Bewegung erreichen. D er Sommer naht und gerade jetzt möchten viele Menschen ihr Hüftgold gegen eine tolle Strandfigur eintauschen. Fast jedes Lifestyle-Magazin preist neue Wunderkuren an, die bei den unterschiedlichsten Stars angeblich die Pfunde zum Purzeln gebracht haben. In der Praxis ist es jedoch oft so, dass der Erfolg dieser ach so tollen Diäten oft kaum messbar ist und sie obendrein noch gesundheitsschädigend sind. Einzig eine langfristige Ernährungsumstellung und regelmäßige Bewegung sorgen dauerhaft für ein gesundes Körpergewicht. Sind Sie übergewichtig? Ob Sie normal- oder übergewichtig sind, können Sie anhand des Körpermasseindexes (KMI), häufig auch Bodymasseindex (BMI) genannt, ermitteln: Körpergewicht (kg) Körpergröße (m)² Beispiel: Eine 1,68 m große Frau wiegt 76 kg. Sie hat demnach einen KMI von 26,9 und ist leicht übergewichtig. Diese Formel ist nicht für Kinder und Jugendliche gültig, sondern nur zur Gewichtseintei- lung bei Erwachsenen bestimmt. Neben dem Körpermasseindex spielen allerdings auch der Körperfettanteil und die Fettverteilung eine wichtige Rolle. Muskelmasse ist deutlich schwerer als Fett, sodass der KMI für besonders muskulöse Menschen nicht wirklich aussagekräftig ist. KMI in kg/m² Bedeutung unter 18,5 Untergewicht 18,5 - 24,9 Normalgewicht 25 - 29,9 leichtes bis mittleres Übergewicht 30 - 34,5 schweres Übergewicht (Adipositas) über 40 extremes Übergewicht (extreme Adipositas) Quelle: WHO Reportage 13 Körperfettanteil Alter Körperfettanteil Der Körperfettanteil lässt sich mit einer Körperfettwaage messen. Eine solche Personenwaage ist in jedem Elektrogeschäft erhältlich. Mit Hilfe von Elektroden wird der Anteil des Körperfettes zum Gesamtgewicht gemessen und in Prozenten ausgedrückt. Folgender Tabelle können Sie die empfohlenen Werte entnehmen, welche je nach Alter und Geschlecht variieren. Sportler haben meist einen niedrigeren Körperfettanteil. Fettverteilung Bauchfett erhöht das Risiko für Stoffwechselund Herz-Kreislauf-Erkrankungen um ein Vielfaches. Bei Frauen sollte der Bauchumfang nicht größer als 80 cm und bei Männern nicht größer als 94 cm sein. Wie entsteht Übergewicht? In den meisten Fällen sind eine falsche Ernährung und mangelnde Bewegung die Ursache für Übergewicht. Dem Körper wird mehr Energie zugeführt als er verbrauchen kann. Diese überschüssige Energie lagert sich schließlich in Form von Fett ab. Doch auch andere Faktoren können einen Einfluss auf die Gewichtszunahme haben: •Stoffwechsel: Als Stoffwechsel wird die Gesamtheit aller Körpervorgänge bezeichnet, um Nährstoffe aufzunehmen, abzubauen, umzuwandeln und auszuscheiden. Während dieser Vorgänge verbraucht der Körper durchweg Kalorien; Energie wird abgebaut. Menschen mit einem Frauen Männer gut mittel schlecht gut mittel schlecht < 20 17 - 22 % 22 - 27 % > 27 % 12 - 17 % 17 - 22 % > 22 % 20-30 18 - 23 % 23 - 28 % > 28 % 13 - 18 % 18 - 23 % > 23 % 30-40 19 - 24 % 24 - 29 % > 29 % 14 - 19 % 19 - 24 % > 24 % 40-50 20 - 25 % 25 - 30 % > 30 % 15 - 20 % 20 - 25 % > 25 % >50 13 - 26 % 26 - 31 % > 31 % 16 - 21 % 21 - 26 % > 26 % Quelle: Principles + Labs for Physical Fitness and Wellness, 1999 schwachen Stoffwechsel verbrauchen viel weniger Energie als andere. Sie nehmen deshalb schneller zu. Durch Ausdauertraining und eine gesunde Ernährung lässt sich der Stoffwechsel trainieren. •Berufstätigkeit: Personen mit einer sitzenden Tätigkeit verbrauchen während der Arbeitszeiten eher wenig Energie und neigen deshalb zu Übergewicht. •Hormonelle Erkrankungen, wie z.B. Schilddrüsenunterfunktion, können zu Übergewicht führen. Sagen Sie überschüssigen Pfunden den Kampf an! Übergewicht hat gefährliche Folgen. Diabetes Mellitus, Stoffwechselstörungen und HerzKreislauf-Erkrankungen sind nur einige der gesundheitlichen Beschwerden, die durch Übergewicht hervorgerufen werden. Doch übergewichtig zu sein, bedeutet nicht, es auch zu bleiben. Jeder kann abnehmen, wenn er dazu bereit ist, schlechte Lebensgewohnheiten abzulegen. Ausgewogene Ernährung Das A und O bei der Gewichtsabnahme ist die richtige Ernährung. Die Zusammensetzung der Mahlzeiten spielt dabei eine große Rolle. Die einzelnen Nahrungsmittel enthalten mehr oder weniger große Mengen bestimmter Vitamine, Mineralien und Nährstoffe, die für die optimale Funktion des Organismus unerlässlich sind. Erhält der Körper zu wenig dieser lebenswichtigen Stoffe, so machen sich Mangelerscheinungen bemerkbar. Dies ist auch die Gefahr vieler Diätprogramme. Da sie oft ganze Lebensmittelgruppen verbieten, führen sie zu einer einseitigen Ernährungsweise, die dauerhaft gesundheitliche Schäden hervorrufen kann. Wer sich allerdings bewusst und ausgewogen ernährt, ist auf dem besten Weg zu seinem Idealgewicht. Selbstverständlich ist dabei auch die Kalorienzufuhr ausschlaggebend. So sollte der Körper niemals mehr Energie erhalten, als er auch tatsächlich verbraucht. Folgende Grundregeln sind zu beachten: •Ausgewogenheit: Essen Sie täglich Erzeugnisse aus den wichtigsten Lebensmittel-Gruppen der Ernährungspyramide. Ernährungsberatung Lassen Sie sich bei Ihrer Ernährungsumstellung von einem Ernährungsberater helfen. Unsere Zusätzlichen Dienste erstatten die Leistungen aller vom LIKIV anerkannten Ernährungsberater: •Nach Abschluss eines vollständigen Behandlungsplans (sieben Beratungen) beläuft sich die Gesamterstattung auf 130 € (40 € für die erste Sitzung und je 15 € für die sechs folgenden Beratungen) •Für Einzelberatungen erhalten Sie 10 € pro Sitzung (20 € für die erste Beratung, da diese mit rund 60 Minuten etwa doppelt so lange dauert wie die restlichen Sitzungen) In unseren Geschäftsstellen in Büllingen, Eupen und Sankt Vith können Sie sich für eine individuelle Ernährungsberatung anmelden, die wir dort anbieten. 14 Reportage Bewegung in den Alltag bringen Für viele Menschen ist Zeitmangel eine beliebte Ausrede, um täglicher Bewegung zu entkommen. Doch auch völlig ausgelastete Menschen können Bewegung in Ihren Alltag einbauen. •Vielfalt: Versuchen Sie, Ihre Ernährung möglichst abwechslungsreich zu gestalten. •Mäßigung: Halten Sie die Mengenempfehlungen für die einzelnen Gruppen der Ernährungspyramide möglichst ein. Vor allem beim Verzehr von fett- und zuckerhaltigen Produkten sollten Sie sich einschränken. •Trinken: Das tägliche Bedürfnis an Flüssigkeitszufuhr beläuft sich auf 2,5 Liter. Sie sollten daher etwa 1,5 Liter Mineralwasser oder ungesüßten Tee trinken; die restliche Flüssigkeit entzieht der Organismus der Nahrung. •Ruhe: Zum Essen sollten Sie sich ausreichend Zeit nehmen, vor allem um die Nahrung gründlich zu kauen. Das Sättigungsgefühl setzt nämlich erst nach 20 bis 30 Minuten ein, vorher bemerken Sie nicht, dass Sie bereits genügend gegessen haben. Individueller Energiebedarf Der Energiebedarf ist von Mensch zu Mensch unterschiedlich und setzt sich wie folgt zusammen: Grundumsatz + Leistungsumsatz = Gesamtenergiebedarf Der Grundumsatz ist die Energie, die Sie im Ruhezustand an einem Tag benötigen, um die lebensnotwendigen Körperfunktionen (Temperatur, Atmung, Herztätigkeit ...) aufrechtzuerhalten. Im Durchschnitt verbraucht jeder Mensch täglich etwa 24 kcal pro Kilogramm Körpergewicht, allerdings wird der Verbrauch auch von verschiedenen Faktoren (u.a. Alter, Geschlecht, Größe, Körpergewicht) beeinflusst. Der Leistungsumsatz ist die zusätzliche Energie, welche Sie bei der täglichen Arbeit und bei Freizeitaktivitäten verbrauchen. Wenn Sie ein Kilogramm pro Woche abnehmen möchten (empfohlene Gewichtsabnahme), so sollten Sie etwa ein Drittel weniger an Kalorien einnehmen, als Sie verbrauchen. Zu Hause •Toben Sie öfter mal mit Ihren Kindern oder Ihrem Haustier! •Auch beim Fernsehen können Sie aktiv sein: springen Sie Seil während der Werbepausen! •Eine Vielzahl von Hausarbeiten bringt Sie in Bewegung: Fenster putzen, den Boden wischen,… Bewegung Nur wenn Ihr Körper mehr Energie verbraucht als ihm zugeführt wird, ist es möglich abzunehmen. Sport oder Bewegung sind allerdings nicht nur im Kampf gegen das Übergewicht wichtig. Sie fördern zudem das allgemeine Wohlbefinden und den Stressabbau. Auf der Arbeit •Nehmen Sie die Treppen statt den Aufzug! •Nutzen Sie die Mittagspause zum Spazierengehen! •Parken Sie Ihr Auto auf den hintersten Parkplätzen! Nach einer längeren Bewegungspause sind gemäßigte Sportarten (Wandern, Nordic Walking, Schwimmen, Fahrrad fahren,…) am ehesten geeignet. Sie lassen sich zudem meist leicht in den Alltag einfügen. Wer eine Zeitlang körperlich nicht sehr aktiv war, sollte sich vor Beginn einer regelmäßigen sportlichen Aktivität von einem Arzt beraten lassen. Eine medizinische Kontrolle ist unbedingt zu empfehlen, wenn: •Sie älter als 40 Jahre sind und seit längerer Zeit keinen Sport getrieben haben; •Sie an einer Herz-Kreislauf-Erkrankung leiden oder Medikamente zur Regulierung des Blutdrucks oder der Herztätigkeit nehmen; •Sie bei körperlicher Aktivität Schmerzen in der Brust verspüren; •Sie aufgrund sonstiger Beschwerden (Diabetes, Gleichgewichtsstörungen, Gelenkschmerzen,…) an Ihrer körperlichen Verfassung zweifeln. Ziehen Sie Teamsport vor, dann könnten Sie sich für Fußball, Volleyball oder Basketball entscheiden. Trainieren Sie lieber alleine, wären Radfahren, Joggen oder Schwimmen vielleicht das Richtige für Sie. Jeden Einzelsport kann man aber auch in einer Gruppe betreiben. Insgesamt ist Gruppensport wirksamer als individuelles Training, denn die gemeinsame Bewegung steigert die Motivation. Welcher für Sie der ideale Sport ist, hängt von vielen Faktoren ab. Ihre Gesundheit und die persönliche Fitness spielen dabei ebenso eine Rolle wie Ihre Vorlieben. Entschlackungskuren – eine Reinigung des Körpers Eine Entschlackungskur befreit den Körper von Giftstoffen und so genannten „Schlacken“, die sich im Laufe der Zeit in den Organen angesammelt haben. Dies wirkt sich natürlich positiv auf das allgemeine Wohlbefinden aus und ist zudem ein perfekter Start in ein gesünderes Leben. Eine einfache Entschlackungskur besteht aus einer gesunden und ausgewogenen Ernährung in Kombination mit einer mehrwöchigen Trinkkur mit einem entschlackenden Kräutertee (z.B. Brennnesseltee). Eine extreme Form, seinen Körper von innen zu reinigen, ist das Heilfasten. Hierbei Reportage werden während einer gewissen Zeit nur ganz bestimmte Nahrungsmittel (meist Tee, Säfte oder Brühen) eingenommen. Die Nahrungsmittelaufnahme wird auf ein Minimum reduziert bzw. ganz eingestellt und der Darm mit Hilfe von Einläufen gereinigt. Neben einer Entgiftung des Körpers zielt das Heilfasten ebenfalls auf eine Reinigung der Seele ab. Der Mensch soll während dieser bewussten „Hungerzeit“ zu sich finden. Heilfasten ist nicht für jedermann geeignet! Erhält der Körper während mehrerer Tage kaum Nahrung, so schaltet der Organismus automatisch auf Sparflamme um: der Stoffwechsel läuft langsamer, der Blutdruck sinkt, Puls und Atmung werden flacherer. Es kann zu Schwindel, Kopfschmerzen und Konzentrationsschwäche kommen. Eine Heilfastenkur wird generell als „entlastend“ für den Körper empfunden. Dennoch gehen viele Mediziner davon aus, dass eine solche „Hungerkur“ für manche Menschen körperlich sehr anstrengend ist. Aus diesem Grund ist nur gesunden Menschen eine Heilfastenkur anzuraten. Im Zweifelsfall sollten Sie Ihren Hausarzt konsultieren oder eine solche Kur in einem spezialisierten Kurhaus durchführen. 15 Entschlackungs- und Heilfastenkuren sind keine Diäten! Eine Fastenkur wird während einer kurzen und sehr begrenzten Zeit (bspw. eine Woche) durchgeführt. Anschließend sollte man sich weiterhin langfristig gesund und ausgewogen ernähren. Zwar verliert man während der Fastenzeit einige Kilos, jedoch handelt es sich hier mehr um Wassereinlagerungen denn um Körperfett. Übergewicht kann nur bekämpft werden, wenn die ungesunde Ernährung grundlegend und langfristig umgestellt wird. Einige Diäten im Überblick Es gibt eine Vielzahl von Diäten, die oft sehr unterschiedliche Ansichten vertreten. Manche Ernährungsformen verbieten bestimmte Lebensmittelgruppen gänzlich, bei anderen kommt es vor allem auf die richtige Zusammensetzung der Speisen an. Wieder andere Diäten ersetzen Mahlzeiten durch spezielle Eiweißgetränke oder loben die Methode des Fastens. Eiweißreiche Diäten Anhänger von eiweißreichen Diäten sind der Überzeugung, dass Übergewicht durch Kohlenhydrate (Nudeln, Kartoffeln, Mehlerzeugnisse, Zucker, ...) ausgelöst wird. Deshalb werden diese Lebensmittel nur in sehr geringen Mengen verzehrt. Hauptbestandteil einer eiweißreichen Diät sind mageres Fleisch und magerer Fisch, Meeresfrüchte, fettarme Milchprodukte sowie viel Gemüse und Salat. Beispiele: LOGI-Diät, Hollywood-Diät, MaxPlanck-Diät Kohlenhydratreiche Diäten Eine völlig andere Richtung schlagen kohlenhydratreiche Diäten ein. Wie der Name es erahnen lässt, bestehen sie vorwiegend aus Kartoffeln, Vollkornerzeugnissen, Obst, Gemüse und Hülsenfrüchten. Tierische Eiweißlieferanten (Fisch, Fleisch,....) sind eher selten auf dem Speiseplan zu finden. Der hohe Anteil an Kohlenhydraten sorgt für eine gute Sättigung. Beispiele: Kartoffeldiät, Schrot-Kur Kalorienreduzierte Mischkost Die kalorienreduzierte Mischkost orientiert sich größtenteils an den Richtlinien für eine ausgewogene Ernährung. Deshalb eignet sich diese Art von Diäten auch als langfristige Ernährungsform. In der Regel sind keine Lebensmittel verboten, es muss lediglich auf die tägliche Kalorienzahl geachtet werden, die deutlich unter dem normalen Energieverbrauch gehalten wird. Beispiele: Weight Watchers, Brigitte-Diät Formula-Diäten Bei dieser Diätform werden mehrere oder gar alle Mahlzeiten des Tages durch Fertiggetränke ersetzt, die besondere Nährstoffzusammensetzungen haben. Da weder Kalorien gezählt noch bestimmte Gerichte zubereitet werden müssen, sind Formula-Diäten leicht zu handhaben. Allerdings sind sie meist ziemlich kostenintensiv und befassen sich nicht mit den Ursachen des Übergewichts, was nach Ende des Programms häufig eine erneute Gewichtszunahme provoziert. Beispiele: Slim-Fast, Formoline, Almased Crash-Diäten Viele Diäten versprechen eine drastische Gewichtsabnahme innerhalb weniger Tage. Falls bei diesen Programmen überhaupt eine Veränderung spürbar ist, handelt es sich kaum um verlorenen Fettanteil, sondern der Körper spült größtenteils Wasser aus. Von Erfolg kann deshalb keine Rede sein. Zudem schreiben Crash-Diäten in der Regel eine sehr einseitige Ernährung vor, die gesundheitlich bedenklich ist. Demnach ist von einer CrashDiät unbedingt abzuraten. 16 Versicherung Budget der Gesundheitspflege 2012 Auswirkungen für die Versicherten Der föderale Haushalt im Bereich der Gesundheitspflege hat in diesem Jahr schon oft von sich reden gemacht. Nach unendlich langen Verhand­ lungen und einer sechsten Staatsreform konnte schließlich doch eine Einigung über die Aufteilung der Geldmittel gefällt werden. Erfahren Sie, was die aktuellen Beschlüsse für Sie persönlich bedeuten. Wirtschaftliche Sparmaßnahmen des Indexes von Honoraren und Tarifen in sämtlichen Bereichen der Krankenversicherung. Aufgrund der angespannten Wirtschaftsund Haushaltslage muss der Gürtel in zahl- • Auch bei den Arzneimitteln werden Sparmaßnahmen getroffen. Dadurch sollen reichen Bereichen enger geschnallt werden, die Medikamente günstiger werden für so auch in der Gesundheitspflege. Ein bedie Patienten. achtlicher Teil der Gesamteinsparungen in Höhe von 11,3 Milliarden Euro wird nämlich durch die belgische Krankenversiche- Schlussfolgerung: Für Sie als Patient sind die Folgen der bisher vorgesehenen rung getragen. Sparmaßnahmen in der KrankenversiDer Gesamthaushalt des Bereichs Gesund- cherung kaum spürbar. Betroffen sind heitspflege für 2012 beläuft sich auf 25,3 vor allem die Pflegeleistenden. Achten Sie Milliarden Euro. Dies ist immer noch eine künftig besonders darauf, dass Ihnen keibedeutende Summe, musste jedoch einige ne ungerechtfertigten Zuschläge berechnet Einsparungsmaßnahmen in Kauf nehmen. werden, mit denen ein Pflegeleistender die ihm von der Regierung auferlegten EinspaHier einige Beispiele: • Die ursprünglich vorgesehene gesetzliche rungen auszugleichen versuchen könnte. Wachstumsrate von 4,5 Prozent wurde nicht berücksichtigt. Dies gilt auch für Einsparungen pro Bereich die Jahre 2013 und 2014. Der Haushalt wurde also auf Basis der wirklich in An- Die Einsparungen konzentrieren sich vorspruch genommenen Mittel des Vorjahres wiegend auf die Verringerung oder die berechnet – und nicht aufgrund einer gesetzlich vorgesehenen Wachstumsrate. Mediziner -130.000.000 € • 424,8 Millionen Euro müssen für strukZahnärzte -11.434.000 € turelle Maßnahmen vorgesehen werden. Hebammen -233.000 € Ein Großteil der Arbeit wird demnach Krankenpfleger -16.693.000 € noch beginnen. Kinesitherapeuten -8.693.000 € • Alle Sektoren, in denen das VorjahresbudBandagisten/Or-8.545.000 € get nicht aufgebraucht wurde, erhalten thopädisten nun weniger Geld. Auch die schon eingeKrankenhäuser -14.894.000 € planten Mittel, die jedoch noch nicht verRehabilitation -5.000.000 € wendet wurden, werden eingefroren. Logopädie -1.070.000 € • Die Einsparungen beruhen vor allem auf einer Streichung oder einer Verringerung Dialyse -2.165.000 € Nichtanwendung von Indexierungen. Doch Ärzten, Krankenhäusern und dem Medikamentensektor wurden weitere, zusätzliche Kürzungen auferlegt. Diese sehen wie folgt aus (siehe Tabelle mitte unten). Einsparungen im Medikamentensektor Der Haushalt 2012 beinhaltet verschiedene Maßnahmen, welche die Kosten von Medikamenten senken sollten, so bspw.: • Verstärkung des Referenzerstattungssystems (siehe auch Artikel S. 17) • mehr Pauschalen statt Einzelabrechnungen in Krankenhäusern • Förderung des Verordnens von günstigeren Medikamenten • Verbesserung der Medikamentenpolitik in den Seniorenheimen • Preisstopp und Verringerung der Preise von Arzneimitteln Übertragung zu regionalen Behörden Einige Bereiche der Gesundheitspflege, die derzeit von der föderalen Regierung verwaltet und finanziert werden, werden in naher Zukunft auf regionale Behörden übertragen. Dieser Wechsel könnte unter Umständen schon 2014 vollzogen werden. Es handelt sich dabei vorwiegend um die Vorsorgepolitik, die Altenpflege, ein Teil der geistigen Gesundheitspflege, die Konventionen zu Rehabilitation und die Hilfsmittel zur Mobilität. Versicherung 17 Ihre Medikamente: Zu welchem Preis? Das enorme Angebot pharmazeutischer Produkte macht es schwierig, sich auf dem Arzneimittelmarkt zu Recht zu finden. Als würde dies nicht reichen, werden viele Medikamente unter verschiedensten Namen und Darreichungsformen angeboten. Außerdem zahlen Sie für manche Mittel einen recht hohen Preis, obgleich es deutlich günstigere Alternativen gibt. D ie Entwicklung eines Medikamentes ist kostspielig. Neben den Ausgaben für die Produktion müssen schließlich auch noch klinische Untersuchungen durchgeführt werden, welche die Wirksamkeit und die Sicherheit des Arzneimittels vor dessen Markteinführung belegen. Wenn später gleichwertige Medikamente angeboten werden, entfallen diese Forschungskosten. Somit sind entsprechende Arzneien, also Generika oder Kopien, im Allgemeinen deutlich preisgünstiger als die Originalpräparate. Systeme zur Senkung der Arzneimittelkosten Um die Kosten von Medikamenten für die Patienten und auch für die Krankenversicherung zu senken, wurde das so genannte Referenzerstattungssystem ins Leben gerufen. Anhand dieses Verfahrens zahlen Sie einen geringeren Eigenanteil, wenn Ihnen der Arzt ein „günstiges“ Medikament verordnet. Dabei handelt es sich um ein Generikum, eine Kopie oder eine Originalarznei, deren Preis gesenkt wurde. Für alle anderen Medikamente zahlen Sie zusätzlich zu Ihrer Selbstbeteiligung einen Zuschlag von maximal 10,80 €. Sollten Sie Arzneimittel benötigen, so bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen möglichst ein gene- risches Medikament oder eine kostengünstige Alternative zum Original zu verordnen. Ein zweites System, das zur Senkung der Arzneimittelkosten eingeführt wurde, ist die Wirkstoffverordnung. Dank dieser Regelung ist es dem Arzt möglich, den Namen des Wirkstoffs auf der Verordnung zu notieren und dem Apotheker die Wahl des Medikaments zu überlassen (in Absprache mit dem Patienten). Der Apotheker kann Ihnen also eine möglichst preisgünstige Arznei aushändigen, falls nicht aus einem konkreten Grund davon abzuraten ist (z.B. bei der Fortführung einer Behandlung mit einem bestimmten Medikament). Auf der Wirkstoffverordnung steht dann bspw. Amoxicillin, der aktive Bestandteil des Mittels „Clamoxyl“ (ein Antibiotikum). Antibiotika und Antimykotika Im Rahmen der von der Regierung auferlegten Sparmaßnahmen zur Verringerung der Arzneimittelkosten ist diesbezüglich zum 1. Mai 2012 eine Neuerung in Kraft getreten. So ist der Apotheker verpflichtet, für jede ärztliche Verordnung zur akuten Behandlung mit einem Antibiotikum oder einem Antimykotikum (Behandlung von Pilzinfektionen) das günstigste Mittel auszuhändigen. Folglich erhalten Sie nicht unbedingt das Medikament, das Ihnen Ihr Arzt verordnet hat. Aus medizinischen Gründen kann sich der Mediziner auch bei Antibiotika und Antimykotika jedoch ausdrücklich gegen die Wirkstoffverordnung entscheiden. In diesem Fall darf der Apotheker keine günstige Alternative verkaufen, sondern muss Ihnen das verordnete Präparat aushändigen. Möchten Sie persönlich hingegen unbedingt mit einem bestimmten Medikament behandelt werden, ohne dass es für diese Wahl medizinische Gründe gibt, so müssen Sie seit dem 1. Mai 2012 die vollständigen Kosten des Arzneimittels tragen. Nützliche Informationen zu Ihrem Medikamentenkonsum in unserem Online Büro! Werfen Sie einen Blick auf Ihren persönlichen Arzneimittelverbrauch in unserem Online Büro! Sie werden dort außerdem auf mögliche Einsparungen durch preisgünstigere Alternativen hingewiesen. Diese Funktion ist für alle eingetragenen Mitglieder des Online Büros zugänglich unter www.freie.be > Online Büro > Ihr Medikamentenkonsum. Des Weiteren können Sie herausfinden, ob für Ihr Originalmedikament generische Alternativen erhältlich sind. Geben Sie unter dem Menüpunkt „Generika“ den Namen Ihres Arzneimittels oder den Wirkstoff in das Suchfeld ein. 18 Versicherung Zahnimplantate – Teure Alternative zu Brücke, Prothese und Co. Am schönsten, billigsten und bequemsten sind und blei­ ben die eigenen Zähne. Ist dies aufgrund von Zahnver­ lust nicht möglich, sollten Sie sich um einen angepassten Zahnersatz kümmern. Je nachdem, welche und wie viele Zähne fehlen, können Sprech-, Beiß-, Kaubeschwerden auftreten. Es besteht die Gefahr, dass benachbarte und gegenüberliegende Zähne sich verschieben oder sogar ausfallen und dass sich der Kieferknochen zurück bildet. Zahnersatz: verschiedene Lösungen Krone Bei einer intakten Zahnwurzel kann auf den beschädigten Zahn eine Krone aufgesetzt werden. Der Zahnarzt trägt die beschädigte Zahnsubstanz ab, damit die Krone auf den übrig gebliebenen Zahnstumpf passt. Eine Krone kann aus Metall oder Keramik gefertigt werden. und eine Brücke die Pfeilerzähne zu sehr Brücke Eine Brücke kann eingesetzt werden, wenn belasten würde. Ein großer Vorteil ist, dass ein, zwei und maximal drei Zähne nebenei- die Teilprothese bei weiterem Zahnverlust nander fehlen. Sie wird an den Nachbarzäh- erweitert werden kann. Tragekomfort und nen, so genannten Pfeilerzähnen, befestigt. Ästhetik wirken sich hingegen nachteilig aus. Sind keine stabilen Pfeilerzähne vorhanden, so kann eine Brücke auch an Implantaten Vollprothese befestigt werden. Ist ein Kieferteil (Ober- oder Unterkiefer) Zunächst müssen die Pfeilerzähne jedoch vollständig zahnlos, kann eine Vollprothese überkront werden. Der Zahnarzt muss ge- eingesetzt werden. Wie bei der Teilprothese sunde Zahnsubstanz abtragen, um eine Kro- besteht die Basis aus Kunststoff, in die die ne aufsetzen zu können. Die Brücke wird künstlichen Zähne eingesetzt werden. Im fest mit den Nachbarzähnen verbunden Oberkiefer überzieht die Basis den gesamund kann nicht herausgenommen werden. ten Gaumen und die Kauleiste. Im UnterkieDie Zähne einer Brücke sehen den echten fer ist dies wegen der Zunge nicht möglich. Zähnen zum Verwechseln ähnlich. Der Tra- Das Kunstgebiss haftet ausschließlich an gekomfort ist sehr hoch. Qualitativ gute Brü- der Kauleiste. Aus diesem Grund sitzen die „Dritten“ im Unterkiefer manchmal etwas cken halten bis zu 15 Jahre. locker und fühlen sich unangenehm an. Beschwerden können insbesondere beim Teilprothese Die Teilprothese besteht aus einer Basis Essen und Sprechen auftreten. Durch Haftaus Kunststoff, in die die Kunstzähne einge- Gel und -Puder haftet das Kunstgebiss zwar setzt werden. Je nachdem für welchen Typ besser am Zahnfleisch, der Einsatz solcher Sie sich entscheiden, sind Metallklammern, Hilfsmittel verringert jedoch Geschmacksso genannte Verankerungen sichtbar oder sinn und Speichelfluss. nicht. Sind Sie auch nach mehreren Wochen noch Teilprothesen kommen zum Einsatz, wenn unzufrieden, d.h. haben weiterhin Schmermehr als drei Zähne nebeneinander fehlen zen oder Probleme, so bitten Sie Ihren Versicherung 19 Zahnarzt nachzuarbeiten. Nachts sollten Sie Für Kinder und Jugendliche, deren KieferIhre Prothese ausziehen, jedoch nicht auf knochen sich noch im Wachstum befinden, dem Nachttisch liegen lassen. Bewahren Sie sind Zahnimplantate nicht geeignet. KompliIhre „Dritten“ stets in frischem Wasser auf, kationen können auftreten bei Personen, die wenn Sie diese nicht tragen. an Parodontitis, an Diabetes, an Störungen der Blutgerinnung, an einer ImmunschwäImplantat che, Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder an Implantate können eingesetzt werden, um Erkrankungen des Stoffwechsels leiden. einen oder zwei Zähne bis hin zu einem Aufgrund der hohen Unkosten (etwa 1.800 vollständigen Gebiss zu ersetzen. Sie sind € pro Zahn) gelten Zahnimplantate als die kombinierbar mit Brücken oder auch mit luxuriösere Zahnersatzlösung. Es muss je„Klick“-Prothesen. Ein Zahnimplantat besteht doch nicht jeder fehlende Zahn durch ein aus drei Teilen: Implantat ersetzt werden: • einer Schraube, die in den Kieferknochen verschraubt wird und die Zahnwurzel erAnzahl fehlender setzt, Anzahl Implantate Alternativlösung Zähne • einem Verbindungsstück, welches Schrau1 1 Teilprothese, Brücke be und Krone miteinander verbindet, 2 2 Teilprothese, Brücke • einer Krone, bestehend aus einem Metall3 2 Teilprothese, Brücke kern und einer Hülle aus Keramik, welche auf das Verbindungsstück gesetzt wird. 4 2-3 Teilprothese Zahnimplantate können kaum von echten 5 3 Teilprothese Zähnen unterschieden werden. Beiß- und zahnloser Oberkiefer Klick-Prothese 4 Vollprothese Kaukraft sowie das Sprechvermögen werden festsitzende Brücke 4-10 gar nicht bis kaum beeinträchtigt. Kieferzahnloser Unterkiefer Klick-Prothese 2 Vollprothese knochen und Zahnfleisch bleiben intakt. festsitzende Brücke 4-8 Bei großen Zahnlücken sind jedoch sehr aufwendige Operationen notwendig. Auch nimmt die Wundheilung in der Regel drei ge sogar an den „technischen Zahnärzterat“ bis sechs Monate in Anspruch. Als wich- Kosten und Ablauf des Landesinstitutes für Kranken- und Invatigste Voraussetzung gilt ein guter Aufbau lidenversicherung weiterleiten. In welchen des Kieferknochens. So darf dieser nicht Teil- und Vollprothese Ausnahmefällen eine solche Rückvergütung zu dünn, mürbe oder sogar entzündet sein. Für Personen ab 50 Jahre sieht die gesetz- möglich ist, erfahren Sie auf unserer Webliche Krankenversicherung eine Rücker- site unter www.freie.be > Erstattungen > stattung für herausnehmbare Prothesen vor. Zahnprothesen > Altersgrenze: Ausnahmen Möchten Sie Ihre Zahnprothese erneuern lassen, so müssen sieben Jahre seit der Zahnimplantate letzten Erstattung verstrichen sein. Werden Zahnimplantate werden nur in seltenen Fälder Prothese Zähne hinzugefügt, so darf die len durch die Pflichtversicherung erstattet. Erstattung innerhalb eines Zeitraumes von Betroffene ab 70 Jahre können für zwei Zahsieben Jahren nicht die Rückvergütung einer nimplantate im Unterkiefer eine Erstattung vollständigen Zahnprothese übersteigen. Die beantragen. Voraussetzungen sind, dass sie Basisplatte kann innerhalb von sieben Jah- seit mindestens einem Jahr Träger einer ren zwei Mal erneuert werden. Vollprothese im Unterkiefer sind und das In bestimmten Ausnahmefällen können auch Kunstgebiss schlimme Beschwerden hervorPersonen, die jünger sind als 50 Jahre, eine ruft. Des Weiteren müssen Betroffene für diRückvergütung erhalten. Hierzu ist aller- ese Vollprothese bereits eine Rückerstattung dings die vorherige Genehmigung unseres durch die gesetzliche Krankenversicherung Vertrauensarztes erforderlich. In einigen erhalten haben, bevor eine Erstattung für Fällen muss unser Vertrauensarzt die Anfra- Zahnimplantate erfolgen kann. 20 Versicherung Honorarzuschläge Zahnärzte, die dem Tarifabkommen des Landesinstitutes für Kranken- und Invalidenversicherung nicht beigetreten sind, müssen sich nicht an die vereinbarten Honorare halten und berechnen sich häufig Zuschläge. Diese werden nicht von der Krankenkasse erstattet. In unserem Online Büro > Finden Sie ... > Kassenärzte erfahren Sie, ob Ihr Zahnarzt dem Tarifabkommen beigetreten ist (nur für registrierte Mitglieder). Honorar und Erstattung für Zahnprothesen Herstellung einer herausnehmbaren Prothese, Konsultation inbegriffen Bezeichnung 1 bis 5 Zähne 6-7 Zähne 8-9 Zähne 10-11 Zähne ab 12 Zähne Honorar 339,91 € 372,45 € 409,52 € 475,51 € 542,41 € Rückerstattung Versicherte mit Anrecht auf Normalversicherte erhöhte Erstattungen 254,94 € 279,34 € 307,14 € 356,64 € 406,81 € 322,82 € 353,83 € 389,05 € 451,74 € 515,29 € Reparatur und Einsetzen von zusätzlichen Zähnen Bezeichnung Reparatur Anbringen eines zusätzlichen Zahnes: 1. Zahn Anbringen eines zusätzlichen Zahnes: pro weiteren Zahn Honorar 55,60 € 76,84 € 22,15 € Rückerstattung Versicherte mit Anrecht auf Normalversicherte erhöhte Erstattungen 41,70 € 55,60 € 57,63 € 76,84 € 16,62 € 22,15 € Ersatz des Prothesenuntergrundes Bezeichnung 1 bis 5 Zähne 6-7 Zähne 8-9 Zähne 10-11 Zähne ab 12 Zähne Honorar 101,97 € 111,74 € 122,86 € 142,65 € 162,72 € Rückerstattung Versicherte mit Anrecht auf Normalversicherte erhöhte Erstattungen 76,48 € 96,88 € 83,81 € 106,16 € 92,15 € 116,72 € 106,99 € 135,52 € 122,04 € 154,59 € Honorar und Erstattung für Zahnimplantate (Konsultation inbegriffen) Bezeichnung Einsatz von 2 Implantaten (Schrauben) Anbringen der Verbindungsstücke auf den Implantaten sowie der Verankerungen in der bestehenden Zahnprothese Honorar 1.681,47 € 1.577,50 € Rückerstattung Versicherte mit Anrecht auf Normalversicherte erhöhte Erstattungen 1.261,11 € 1.597,40 € 1.183,13 € 1.498,63 € Versicherung 21 Dringender und nicht dringender Krankentransport: Erstattung der Kosten Nach einem Unfall oder bei zahlreichen Krankheiten ist eine Behandlung im Krankenhaus unerlässlich. Ob der Patient mit dem Rettungshubschrau­ ber, dem Krankenwagen, dem Privatwagen oder mit öffentlichen Ver­ kehrsmitteln dorthin gelangt, entscheidet meist sein Gesundheitszustand. Rettungstransport Nicht dringender Krankentransport kreises von etwa 80 km (hin und zurück 157 km) in Frage. Nicht immer ist ein Krankentransport wirk- • Bus und Bahn: Die Erstattung für Fahrten mit öffentlichen Verkehrsmitteln beläuft lich dringend. In vielen Fällen kann die Fahrt sich auf 50 Prozent des gezahlten Preises. zu Behandlungen im Krankenhaus oder von dort zurück nach Hause vorher geplant und • Taxifahrten: Für Taxifahrten erstatten unsere Zusätzlichen Dienste 0,40 € eventuell sogar mit anderen Verkehrsmitpro km, bei Kurz- oder Stadtfahrten eiteln zurückgelegt werden. Für diese Fälle nen Pauschalbetrag von 4 €. Eine ärztsieht die gesetzliche Krankenversicherung liche Verordnung ist erforderlich, um normalerweise keine Erstattung vor. diese Erstattung zu erhalten. Unsere Zusätzlichen Dienste hingegen beteiligen sich an den Fahrtkosten. Starke Gesundheitsbeschwerden oder schlimme Verletzungen erfordern oft den Einsatz eines Notarztes und/oder eine möglichst rasche Einlieferung ins Krankenhaus. In diesem Fall ist die Rede von einem Rettungstransport. Dieser erfolgt stets durch den herbeigerufenen 100-Dienst oder – in besonders schlimmen Fällen – durch einen Rettungshubschrauber. Die gesetzliche Krankenversicherung erstattet Rettungstransporte zu 50 Prozent. • Krankenwagenfahrten: Stationäre Behandlungen: Nicht dringende Fahrten Erstattungen durch unsere zu, bzw. von stationären Behandlungen werden bis zu 1,25 € pro km erstattet, Zusätzlichen Dienste jährlich bis zu 2.000 € pro Person. Ambulante Behandlungen bei FachDie Zusätzlichen Dienste der Freien Krankenkasse übernehmen die vollständigen ärzten: Die Erstattung beträgt 0,40 € pro Kilometer für „sitzende Transporte“ und Kosten für Rettungstransporte. Auch die 1,25 € pro Kilometer, falls der GesundNebenkosten für besonders ausgebildetes heitszustand einen „sitzenden Transport“ Begleitpersonal und die Kosten für medinicht zulässt. zinische Produkte werden durch die Zusätzlichen Dienste erstattet. Die Höhe der • Privatwagen: Für weite Fahrten zu Krankenhausaufenthalten oder BeErstattung ist unbegrenzt. handlungen bei Fachärzten erstattet die Diese Rückvergütung gilt lediglich für RetKrankenkasse 0,08 € pro km. Um Kurztungstransporte, nicht jedoch für nicht drinstrecken und kleine Erstattungsbeträge gende Verlegungen; sie gilt außerdem nicht bei Einsätzen infolge von Unfällen bei gefährauszuschließen, gelten folgende Begrenzungen: Pro Fahrt wird ein Eigenanteil lichen Sportarten, Naturkatastrophen, usw. in Höhe von 10 € angerechnet. Beläuft Offizielle Tarife des belgischen sich die Intervention nach Abzug dieses 100-Dienstes Eigenanteils auf weniger als 2,50 €, so bis 10 km 59,16 € (Pauschale) wird die Erstattung nicht ausgezahlt. 11-20 km 5,91 € pro km Demnach kommen für eine Erstattung ab 21 km 4,52 € pro km lediglich Fahrten außerhalb eines UmStand: Januar 2012 Erstattungen für Krebs- und Dialysepatienten Patienten mit einer Krebs- oder Nierenerkrankung erhalten seitens der gesetzlichen Krankenversicherung eine Erstattung für Fahrten zur ambulanten Dialyse bzw. zur ambulanten Chemotherapie oder Strahlenbehandlung sowie für Fahrten zu Kontrolluntersuchungen. Die Hin- und Rückfahrt muss jedoch am selben Tag stattfinden und die Behandlungen müssen in einem anerkannten Zentrum durchgeführt werden. Die Erstattung der Fahrtkosten beläuft sich auf 0,25 € pro km für Fahrten mit dem Privatwagen, Taxi oder Krankenwagen. Die Kosten für öffentliche Verkehrsmittel (2. Klasse) werden vollständig erstattet. Ausführliche Informationen über die Erstattungen für Krebs- und Dialysepatienten finden Sie auf unserer Internetseite unter www.freie.be>Erstattungen>Krank entransport 22 Jugend Abenteuerferien in Frankreich Für Jugendliche von 14 – 16 Jahren (Jahrgänge 1996-1998) Vom 31. Juli bis zum 10. August 2012 Gorges du Tarn Die Schluchten des Tarn liegen im Süden Frankreichs, auch Midi genannt. Sie sind verteilt über zwei Departements: Lozère und Aveyron. Das Gebiet der Gorges du Tarn gehört zum Parc National de Cévennes; dieser Park ist einer der jüngsten Nationalparks Frankreichs. Der Park nimmt eine Gesamtfläche von 91.400 ha ein und die durchschnittliche Höhe beträgt 1.200 m. Der Fluss Tarn entspringt dem Mont Lozère in 1.575 m Höhe und fließt als ein schneller Bergfluss die Abhänge der Cévennes herunter. Auf der Hochebene Causses bekommt er ein sanftes Gefälle, das sich ausgezeichnet für Kanu- und Kajaksport eignet. Das macht den Tarn zu einer der wichtigsten touristischen Attraktionen der Gegend. Im Gegensatz zu dem regen Treiben auf dem Fluss steht die Ruhe der Causses. Von diesen Hochebenen aus genießt man einen herrlichen Blick auf den Fluss, der sich an manchen Stellen 500 m tiefer durch das Tal schlängelt. Neben diesen wunderschönen Landschaftseindrücken besteht ein reiches Freizeit-, Sport- und Ausflugsangebot. Unsere Gruppe wird in einem Ferienhaus untergebracht und von erfahrenen Animatoren begleitet und betreut. Preis: Anzahlung: 465 E 180 E Im Preis enthalten sind Hin- und Rückfahrt mit dem Reisebus, alle Fahrten vor Ort, verschiedene Aktivitäten sowie Vollpension für alle Aufenthaltstage. Die Teilnahme ist nur möglich für Jugendliche, die Mitglied unserer Krankenkasse sind und die mit der Beitragszahlung für die Zusätzlichen Dienste in Ordnung sind. Da die Auskunft und Anmeldung Anzahl der Plätze begrenzt ist, bitten wir um Die Mitarbeiter unserer Kontaktstellen stehen rechtzeitige Anmeldung. Ihnen für alle Fragen zur Verfügung und nehmen die Anmeldungen entgegen. Sämtliche Kontaktstellen Informationen über die Ferienfahrt finden Sie auch im Internet unter www.freie.be>Gut Büllingen versichert>Zusätzliche Dienste>Ferien für Hauptstraße 2 - Tel. 080 640 545 Jugendliche. Bütgenbach Marktplatz 11 - Tel. 080 643 241 Erstattung für Ferienaktivitäten Eupen Vervierser Straße 6A - Tel. 087 598 660 Für die Teilnahme an organisierten FeKelmis rienaktivitäten (mindestens vier und Kirchstraße 6 - Tel. 087 558 169 höchstens zehn Tage) während der Monate Juli und August zahlt die Freie KranRaeren kenkasse Kindern und Jugendlichen bis Hauptstraße 73A - Tel. 087 853 464 18 Jahre sowie den Animatoren dieser Sankt Vith Aktivitäten einen Zuschuss in Höhe von Schwarzer Weg 1 - Tel. 080 799 515 2,50 € pro Tag. Kiosk 23 Veranstaltungen Impressum Aurea – aktiv 50+ Anlässlich des Europäischen Jahres für aktives Altern und Solidarität zwischen den Generationen findet vom 15. bis 17. Juni in St. Vith die Messe „Aurea – aktiv 50+“ statt. Die Veranstaltung zeigt den Besuchern die Möglichkeiten und Perspektiven einer aktiven Lebensgestaltung ab dem Alter von 50 Jahren. Sie soll ein positives Bild des Alters vermitteln und zur aktiven Teilnahme am gesellschaftlichen Leben ermuntern. Auch die Freie Krankenkasse wird auf der Messe „Aurea – aktiv 50+“ vertreten sein und dort unter anderem über verschiedene gesundheitliche Vorsorgemaßnahmen im Alter informieren. Wir würden uns freuen, Sie an unserem Stand begrüßen zu dürfen. Wann? Freitag, 15. Juni bis Sonntag, 17. Juni 2012 Wo? Triangel Expo, Vennbahnstraße 1, 4780 St.Vith Eintritt: 3 Euro Redaktion: Doris Curnel Layout: Indigo Fotos: www.fotolia.de, www.istockphoto.com Druck: Roels Printing n.v. Verantwortlicher Herausgeber: Hubert Heck, Hauptstraße 2, 4760 Büllingen, Tel. 080 640 515 Unternehmensnummer: 0420.209.938 Mitglied der Herausgeber der periodischen Presse Die Vervielfältigung bzw. Veröffentlichung dieser Ausgabe, selbst auszugsweise, gestattet das Urheberrecht nur, wenn sie mit dem Herausgeber vereinbart wurde. Neun Monate bei bester Gesundheit – Ratschläge für werdende Mütter Welches sind die Anzeichen einer Schwangerschaft? Warum ist die medizinische Überwachung besonders wichtig? Worauf sollte eine Schwangere bei der Ernährung achten? Wie kann man den kleinen Unannehmlichkeiten einer Schwangerschaft vorbeugen? Lassen sich Beruf und Schwangerschaft vereinbaren? Unsere Broschüre gibt Ihnen Antwort auf häufig gestellte Fragen in Bezug auf Ihre Gesundheit in der Schwangerschaft. Neun Monate bei bester Gesundheit Ratschläge für werdende Mütter Ernährung in der Schwangerschaft Broschüren Gesund durch ausgewogene Ernährung Es ist nicht immer einfach, Gesund sich gesund und ausgewogen Ernährung zu ernähren. In Verbindung mit Stress, Schlafmangel oder zu wenig Bewegung kann eine fett- und zuckerhaltige Ernährung langfristig zu ernsten Gesundheitsproblemen führen. Schon in früher Kindheit sollte daher auf eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung geachtet werden. Dies beugt nicht nur zahlreichen Beschwerden vor, wie bspw. Übergewicht, Diabetes, bestimmte Krebsformen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Osteoporose, sondern steigert zudem Vitalität und das allgemeine Wohlbefinden. durch ausgewogene Gesunde Zubereitung Ernährungsgrundlagen Lebensqualität trotz Krebs Krebs ist eine Krankheit, die das Leben verändert. Obwohl mehr Menschen an HerzKreislauf-Erkrankungen sterben als an Krebs, ist es doch dieses Leiden, welches uns am meisten Angst einflößt. Unsere Broschüre möchte Sie über die häufigsten Nebenwirkungen der Behandlung aufklären und Ihnen gleichzeitig Ratschläge geben, wie Sie diese durch einen angepassten Lebensstil lindern können. Neben hilfreichen Tipps für den Alltag finden Sie auch nützliche Adressen, die Ihnen Hilfeleistungen anbieten. Unangenehme Begleiterscheinungen Gut versichert auf Reisen für dringende Pflege im Ausland • Erstattung der Pflegekosten • Rücktransport nach Belgien • Hilfszentrale Mediphone Assist Zusätzliche Dienste
