Spitalverbund Pflegedienst / MTTB Hygienekommission SVAR Richtlinie Massnahmen zur Verhinderung von Erkrankungen mit Legionellen i Inhalt 1 2 3 3.1 3.2 Ziel ............................................................................................................................................. 2 Surveillance Infektionen .......................................................................................................... 2 Technische Massnahmen ........................................................................................................ 2 Kontrollen ................................................................................................................................... 2 Umbauten/Renovationen/Neubauten ......................................................................................... 2 Dokumenten ID: SVAR-03287-002 Freigabe durch: Hygienekommission Verantwortungsbereich: Hygiene Dokumententitel: Massnahmen zur Verhinderung von Erkrankungen mit Legionellen Freigabedatum: 14.08.2014 Autor: Sebiha Dogru-Wiegand Erstellt am: 07.01.2014 Seite von Anzahl Seiten 1 von 2 Richtlinie: Massnahmen zur Verhinderung von Erkrankungen mit Legionellen 1 Ziel Um nosokomiale Erkrankungen mit Legionellen zu verhindern, sind folgende Massnahmen durchzuführen. 2 Surveillance Infektionen Die Spitalhygiene überwacht Patienten mit positiven Legionellenbefunden (Meldung vom Zentrum für Labormedizin) und klärt ab, ob es sich um eine nosokomiale Infektion handelt. Bei Auftreten von nosokomialen Infektionen erfolgt mittels Wasserproben eine Quellensuche. Diese und die daraus abzuleitenden Massnahmen erfolgen durch die Spitalhygiene in Zusammenarbeit mit dem Technischen Dienst. 3 Technische Massnahmen Entscheidend zur Verhinderung von nosokomialen Legionellenerkrankungen ist die Gewährleistung der geforderten Wassertemperaturen. 3.1 Kontrollen • • • • • • • 3.2 Das genutzte Warmwasser sollte täglich mindestens einer Stunde auf 60-62 °C aufgeheizt werden. Die Temperatur im warmgehaltenen Teil des Verteilnetzes (ohne die Anschlussleitungen) soll immer über 55 °C liegen. Die Temperatur des Kaltwassers darf 20 °C nicht übersteigen. Deshalb ist eine gute Dämmung zwischen den Warm- und Kaltwasserleitungen unerlässlich. Tägliche Temperaturkontrolle des Boilers (inkl. Dokumentation, z. B. automatisch) Halbjährlich Temperaturkontrolle der Heisswasseraustrittstellen (inkl. Dokumentation Mikrobiologische Umgebungskontrolle) an Duschen oder Lavabo pro Steigstrang, jeweils möglichst weit von der zentralen Trinkwassererwärmung entfernt liegend. Unregelmässig benützte Wasserhähne, Duschen, Spüle, Wanne usw. sollen regelmässig gespült werden (3-5 Minuten)* und im Spülprotokoll dokumentieren. Duschköpfe und Perlatoren müssen bei Auftreten von Rostbildung, Verkalkungen, Verkrustungen oder Ablagerungen gereinigt oder ausgewechselt werden. Umbauten/Renovationen/Neubauten • • • • • • • Die Wasserhähne sollen auf ein notwendiges Minimum beschränkt werden. Stagnierendes Wasser oder Toträume sind zu vermeiden. Nicht benötigte Leitungen sind vom Trinkwasserversorgungsnetz zu trennen. Den Wasserdurchlauf vermindernde Massnahmen vermeiden. Richtig dimensionierte (=richtiger Durchmesser) Leitungsnetze mit kurzen Leitungen sind Installationen mit langen Leitungen vorzuziehen. Einwandfreies Funktionieren und Sauberkeit aller Wasser enthaltenden Installationen müssen stets gewährleistet sein. Vor der Inbetriebnahme einer neuen Installation oder nach Arbeiten an einem Leitungsnetz sollten eine vollständige Spülung und allenfalls eine Desinfektion durchgeführt werden, Letztere gefolgt von gründlichem Spülen. * In den Räumen, in denen ein Zugriff möglich ist, sind die entsprechenden Teamleitungen für die regelmässigen Spülungen verantwortlich. Bei den nicht zugänglichen Räumen ist die Leitung des technischen Dienstes verantwortlich. Dokumenten ID: SVAR-03287-002 Freigabe durch: Hygienekommission Verantwortungsbereich: Hygiene Dokumententitel: Massnahmen zur Verhinderung von Erkrankungen mit Legionellen Freigabedatum: 14.08.2014 Autor: Sebiha Dogru-Wiegand Erstellt am: 07.01.2014 Seite von Anzahl Seiten 2 von 2