Paratuberkulose

Paratuberkulose
Johne'sche Krankheit
Lebensmittelbedingte Zoonosen
Die Paratuberkulose oder Johne'sche Krankheit ist eine Infektionskrankheit von Wiederkäuern, die
durch das Bakterium paratuberculos Mycobacterium avium ssp is (MAP) hervorgerufen wird.
Vermutungen über einen Zusammenhang mit der beim Menschen vorkommenden Krankheit Morbus
Crohn konnten bislang nicht eindeutig bestätigt werden.
Reservoir und Übertragungswege
Erregerreservoire sind infizierte Wiederkäuer, insbesondere Kühe, die den Erreger über den Kot
ausscheiden. Vor allem Kälber im ersten Lebensjahr sind besonders anfällig. Die Übertragung von Tier
zu Tier erfolgt durch oralen Kontakt mit kontaminiertem Futter oder Oberflächen oder durch
Aufnahme infizierter Milch.
Im Hinblick auf die Verbindung mit Morbus Crohn wurde eine potentielle Übertragung auf den
Menschen durch infizierte Rohmilch(produkte) vermutet. Dies konnte bislang nicht bestätigt werden.
Symptome
Klinische Symptome treten meist Jahre nach der Erstinfektion auf, bedingt durch die auf die
entzündliche Verdickung der Darmwand zurückzuführende Nährstoffverluste: anhaltender Durchfall,
Abmagerung, Rückgang der Milchleistung.
Morbus Crohn ist eine chronische entzündliche Darmerkrankung des Menschen mit vermutlich
verschiedenen Ursachen. Inwieweit MAP an deren Auslösung/Verschlimmerung beteiligt ist, konnte
bislang nicht eindeutig festgelegt werden. Es gibt Hinweise darauf, dass zumindest bei einem Teil der
Morbus Crohn-Patienten MAP an der Erkrankung beteiligt sein könnte. Dokumentiert sind humane
MAP-Infektionen mit Krankheitssymptomen wie Durchfall bei AIDS-Patienten mit geschwächtem
Immunsystem.
Relevanz für Deutschland
Jährlich werden um die 350 Fälle an Paratuberkulose gemeldet. Es ist davon auszugehen, dass dies
nur ein Bruchteil der tatsächlich stattfindenden Erkrankungen darstellt.
Bekämpfung/Prophylaxe
Paratuberkulose ist eine meldepflichtige Tierseuche. Durch geeignete Hygienemaßnahmen soll das
Risiko einer MAP-Ansteckung innerhalb der Betriebe minimiert werden.
Forschung in Deutschland
http://www.fli.bund.de/no_cache/de/startseite/institute/institut-fuer-molekularepathogenese/referenzlabore/nrl-fuer-paratuberkulose.html
http://www.tiho-hannover.de/kliniken-institute/institute/institut-fuer-mikrobiologie/forschung/
www.zoonosen.net
Zoonosen-Lexikon
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http://www.unigiessen.de/cms/fbz/fb10/institute_klinikum/institute/nahrungsmittelkunde/institut/Forschung
Weiterführende Links
http://wp.zoo-map.de/
http://www.bmelv.de/SharedDocs/Standardartikel/Landwirtschaft/Tier/Tiergesundheit/SonstigeKrankh
eiten/ParatuberkuloseRind.html
http://www.bfr.bund.de/cm/343/morbus_crohn_und_mycobacterium_avium_ssp_paratuberculosis_lite
raturstudie.pdf
http://www.dccv.de/aktuelles/news/singleview/size/1/?&tx_ttnews%5Btt_news%5D=446&tx_ttnews
%5BbackPid%5D=300&no_cache=1
http://wwwnc.cdc.gov/eid/article/8/7/01-0388_article.htm
Quellen:
1) Zoonosen: Von Tier zu Mensch übertragbare Infektionskrankheiten
Bauernfeind/Kimmig/Schiefer/Schwarz/Slenczka/Zahner Deutscher Ärzteverlag 4. Auflage 2013
2) Pathogene Mikroorganismen: Zoonosen Band I & II Heeschen Behr’s Verlag 2. Auflage 2012
www.zoonosen.net
Zoonosen-Lexikon
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