MEDIZINISCHE GRUNDVERSORGUNG – AUFGABE UND CHANCE FÜR DIE GEMEINDE PRAXISBEISPIEL JEGENSTORF Impulsreferat Dr. med. Folkert Maecker FMH Allg. Innere Medizin Ärztezentrum Jegenstorf Gliederung • Demographischer Wandel und die Folgen • Medizinische Grundversorgung in der Zukunft - Auswirkungen des Hausärztemangels - Auswirkungen des Fachkräftemangels in der Pflege • Lösungsansätze und Strategien • Praxisbeispiel Ärztezentrum Jegenstorf Quelle: BFS The Silver Tsunami Demographie in Kürze Wir haben in der Schweiz • eine der niedrigsten Geburtenraten weltweit. Durchschnittlich 1,2 Kindern / Frau • eine der höchsten Lebenserwartungen weltweit. 9% der Frauen mit Geburtsjahrgang 1950 werden 100 Jahre alt werden Demographie in Kürze In den nächsten 10 Jahren: - Die Anzahl der über 65jährigen steigt um 80% - Die Anzahl der über 80jährigen steigt bis 120 % Demographie in Kürze In den nächsten 10 Jahren: - Die Anzahl der über 65jährigen steigt um 80% - Die Anzahl der über 80jährigen steigt bis 120 % Demographie in Kürze Demographie in Kürze Demographie in Kürze Demographie in Kürze Bis ans Lebensende zuhause bleiben Probleme und Lösungen auf einen Blick Ältere Bevölkerung Probleme und Lösungen auf einen Blick Ältere Bevölkerung Mehr häusliche Pflege Mehr chronisch kranke Patienten Probleme und Lösungen auf einen Blick Ältere Bevölkerung Mehr häusliche Pflege Mehr Arbeit Mehr chronisch kranke Patienten Probleme und Lösungen auf einen Blick Ältere Bevölkerung Mehr häusliche Pflege Mehr Arbeit Mehr chronisch kranke Patienten Probleme und Lösungen auf einen Blick Ältere Bevölkerung Mehr häusliche Pflege Mehr chronisch kranke Patienten Mehr Arbeit Weniger Hausärzte Medizinische Grundversorgung heute Medizinische Grundversorgung heute Medizinische Grundversorgung morgen Hausärztemangel Hausärztemangel • 60% der aktuell tätigen Haus- und Kinderärzte gehen bis 2025 in den Ruhestand! • Das Durchschnittsalter eines Hausarztes im Kanton Bern ist 58 Jahre! Versorgungssituation in der Hausarztmedizin Quelle: Versorgungsumfrage, Ärztegesellschaft des Kanton Bern; 5/2015 Versorgungssituation in der Orthopädie Quelle: Versorgungsumfrage, Ärztegesellschaft des Kanton Bern; 5/2015 Hausärztemangel • Der weniger werdende Nachwuchs geht überwiegend in Gruppenpraxen (76% der jungen Ärzte unter 40 Jahre) • Nur wenige eingewanderte Ärzte entscheiden sich für die Hausarztmedizin • 40% der Inanspruchnahmen könnten 2030 nicht mehr gedeckt werden! Quellen: MFE, Haus- und Kinderärzte Schweiz, BEKAG, «Workforce Studie» Universität Basel « Zehn Jahre nach Studiumsabschluss haben 20 Prozent der weiblichen Mediziner noch keinen Facharztausweis, während es bei den Männern 12 Prozent sind. » Hausärztemangel - Feminisierung • Seit 10 Jahren absolvieren mehr Frauen als Männer das Medizinstudium (2015: 56% Frauen) • Der Frauenanteil ist mit > 60% am grössten in der Kinder- und Jugendheilkunde, Kinder- und Jugendpsychiatrie und Gynäkologie • In der Altersgruppe der Ärzte unter 40jährig sind Frauen in der Mehrzahl Wie sieht der neue Hausarzt aus? • Weiblich • 40 Jahre • 2 Kinder • Arbeitet in Teilzeit (40 – 50%) • Vereinbarkeit von Beruf und Familie steht für sie im Vordergrund • Sie wird sich nicht mehr an das bestehende System anpassen, sondern umgekehrt. Wünsche der neuen Hausärzt/Innen Allgemein: • Abnahme des administrativen Aufwands • Kostendruck im Gesundheitswesen nicht weiter auf Grundversorger abwälzen Speziell: • Entlastung im Notfalldienst • Sicherstellung der Kinderbetreuung • Arbeiten im Team in Teilzeit (z.B. Praxisgemeinschaft / Ärztezentrum) Massnahmen gegen den Hausärztemangel • Mehr Ausbildungsplätze in der Schweiz • Neue Pensionierungsmodelle • Ärztinnen gezielt im Beruf halten • Mehr Teilzeitstellen • Finanzielle Anreize • Förderung Ärztenetzwerke • Telemedizin • Apotheken stärken • Mehr spezialisierte Pflegekräfte (z.B.Pflegeexpertinnen) Probleme und Lösungen auf einen Blick Ältere Bevölkerung Mehr häusliche Pflege Mehr chronisch kranke Patienten Mehr Arbeit Weniger Hausärzte Probleme und Lösungen auf einen Blick Ältere Bevölkerung Mehr häusliche Pflege Mehr chronisch kranke Patienten Mehr Arbeit Weniger Hausärzte Delegation von ärztlichen Tätigkeiten Probleme und Lösungen auf einen Blick Ältere Bevölkerung Mehr häusliche Pflege Mehr chronisch kranke Patienten Mehr Arbeit Weniger Hausärzte Delegation von ärztlichen Tätigkeiten Probleme und Lösungen auf einen Blick Ältere Bevölkerung Mehr häusliche Pflege Mehr chronisch kranke Patienten Mehr Arbeit Weniger Hausärzte Wenig Fachkräfte Delegation von ärztlichen Tätigkeiten König von gestern Königinnen von heute Pflegefachkräftemangel vs. Akademisierung Probleme und Lösungen auf einen Blick Ältere Bevölkerung Mehr häusliche Pflege Mehr chronisch kranke Patienten Mehr Arbeit Weniger Hausärzte Wenig Fachkräfte & mehr angelerntes Personal Delegation von ärztlichen Tätigkeiten Königinnen von morgen Königinnen von übermorgen Probleme und Lösungen auf einen Blick Ältere Bevölkerung Mehr häusliche Pflege Mehr chronisch kranke Patienten Mehr Arbeit Weniger Hausärzte Wenig Fachkräfte & mehr angelerntes Personal Delegation von ärztlichen Tätigkeiten Probleme und Lösungen auf einen Blick Ältere Bevölkerung Mehr häusliche Pflege Mehr chronisch kranke Patienten Mehr Arbeit Weniger Hausärzte Wenig Fachkräfte & mehr angelerntes Personal Delegation von ärztlichen Tätigkeiten Abnahme der Qualität im Gesundheitswesen Probleme und Lösungen auf einen Blick Ältere Bevölkerung Mehr häusliche Pflege Mehr chronisch kranke Patienten Mehr Arbeit Weniger Hausärzte Wenig Fachkräfte & mehr angelerntes Personal Delegation von ärztlichen Tätigkeiten Abnahme der Qualität im Gesundheitswesen Probleme und Lösungen auf einen Blick Ältere Bevölkerung Mehr häusliche Pflege Mehr chronisch kranke Patienten Mehr Arbeit Weniger Hausärzte Wenig Fachkräfte & mehr angelerntes Personal Delegation von ärztlichen Tätigkeiten Abnahme der Qualität im Gesundheitswesen