Diabetes zwischen Gesundheit und Krankheit - Eulen
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Kalker Diabetiker- Herzlich willkommen Runde © Gerd Holthaus 1 Das Thema heute: Diabetes Zustand zwischen Gesundheit und Krankheit? Versuch einer Klärung © Gerd Holthaus 2 ... der ist schwer zuckerkrank ! Diabetes - eine Volkskrankheit Diabetiker sind bedingt gesund. Zucker - eine heimtückische Krankheit Zucker, das ist doch keine Erkrankung mir tut doch garnichts weh. Diabetes ist eine chronische Stoffwechselerkrankung Diabetes - eine gesundheitliche Herausforderung und eine Chance © Gerd Holthaus 3 © Gerd Holthaus 4 Krankheit ist ein in ätiologischer, pathogenetischer und symptomatischer Hinsicht umrissenes Krankheitsgeschehen (-bild) Ätiologie = Ursache Pathogenese = Krankheitsentstehung Symptomatik = Krankheitserscheinungen (-kennzeichen) © Gerd Holthaus 5 Krankheit ist eine angeborene oder erworbene Störung der normalen körperlichen oder seelischen Funktionen, erkennbar anhand der dadurch ausgelösten Erscheinungen © Gerd Holthaus 6 © Gerd Holthaus 7 Soziale und psychische Störungen Emotionale Störungen / Fehlverhalten Physiologische und biochemische Störungen Erkrankungen © Gerd Holthaus 8 © Gerd Holthaus 9 Ursachen für ein Krankheitsgeschehen: • • • • Erbliche Faktoren Traumatische Ursachen Infektionserlebnisse Soziale u. Psychische Störungen – gestörtes Sozialgefüge – nichtkompensierte familiäre / berufliche Schwierigkeiten © Gerd Holthaus 10 Folgen dieser Ursachen : Emotionale Störungen/Fehlverhalten: • Angst und Depression • Konflikte und Aggression • Unzufriedenheit • Rauchen/Alkohol • Störungen um Eßverhalten • Bewegungsmangel • chronischer Disstress © Gerd Holthaus 11 Hierauf basierende physiologische und biochemische Störungen • • • • • • • Gefäßveränderungen Blutveränderungen Stoffwechselstörungen Überaktivität der Nebennierenrinde Überaktivität des Sympathikus erhöhte Katecholaminausschüttung Beeinträchtigung des Immunsystems © Gerd Holthaus 12 Krankheitsmanifestation © Gerd Holthaus 13 Krankheit Kurative (heilende) bzw. palliative (mildernde) Therapie © Gerd Holthaus 14 Beispiel Herzinfarkt Familiäre - berufliche Schwierigkeiten Angst, Depression, Rauchen Gefäßveränderungen, Blutdruck, Überaktivität des Sympathikus Angina pectoris, Herzinfarkt © Gerd Holthaus 15 Beispiel Diabetes Typ II Sozialprestige Bewegungsmangel, Störungen im Eßverhalten Stoffwechselstörungen, Gefäßveränderungen Typ II Diabetes © Gerd Holthaus 16 © Gerd Holthaus 17 Die biomedizinische Definition von Gesundheit: „ Gesundheit ist die Abwesenheit von Krankheit „ © Gerd Holthaus 18 Definition der WHO aus dem Jahre 1946 „ Gesundheit ist vollkommenes körperliches, psychisches uns soziales Wohlbefinden „ © Gerd Holthaus 19 Paradigmenwechsel in der Definition: • Vorbeugen ist besser als Heilen • vom kurativen zum präventiven Ansatz • das Ziel ist eigentlich nicht erreichbar (Paradies) • der Weg ist das Ziel - hier: sich mit der eigenen Gesundheit zu befassen • soziale und psychische Faktoren sind beteiligt © Gerd Holthaus 20 Ziele dieser Richtungsänderung: • wichtige Ereignisse im Leben selber beeinflussen können • Selbstvertrauen aufbauen, um Problemsituationen selber wirkungsvoll bewältigen zu können • ein positives Selbstwertgefühl aufbauen, zur Verbesserung des Selbsterlebens und sozialer Beziehungen • unbekümmerte Selbsteinschätzung • Fähigkeit ausbauen, auf die Verläßlichkeit und Glaubwürdigkeit anderer Menschen zu vertrauen © Gerd Holthaus 21 © Gerd Holthaus 22 Bereich der eigenen Person Bereich der sozialen Bedingungen Meinungen Motivation Freunde soziale Sicherheit Gewohnheiten Bedürfnisse Arbeitsplatz Freizeit ererbte Glaube Familie Verein Veranlagungen Unfälle Wohnraum Verhalten Persönliche Lärm Behinderungen Gesundheit Schadstoffe am Wasser Arbeitsplatz Abwasser in der Wohnung Landschaft in Lebensmitteln Lärm gesunde Luft Staub, Gase Krankheitskeime Radioaktivität Bereich der Umwelt © Gerd Holthaus 23 Akut gefährdet Diabetiker Gesund betreut Experten in eigener Sache Manager der eigenen Krankheit © Gerd Holthaus 24 „Somit wurde die Diabetesbehandlung zu einem Beispiel für ein neues Behandlungsprinzip - die Bestimmung der Therapie durch den Patienten und zugleich zu einem neuartigen Typus von Patienten, die ihre Interessen selbst effektiv organisieren.“ Dr. med. Chr. Trautner, Berlin aus „Diabetes mellitus“, Prof. Berger © Gerd Holthaus 25 „Jeder Diabetiker, unabhängig von den verschiedenen Diabetestypen, der den richtigen Umgang mit seiner Gesundheitsstörung gelernt hat, muß einem gesunden Menschen bezüglich seiner Lebensfähigkeit in nichts nachstehen.“ Dr. med. Bernd Ruhland © Gerd Holthaus 26 Diabetes Zustand zwischen Gesundheit und Krankheit ? • Diabetes ist eine Gesundheitsstörung (Erkrankung), die ernst genommen werden sollte • Diabetes kann eine Belastung sein • Diabetes ist eine Herausforderung diese Herausforderung sollte man annehmen! • Diabetes ist eine Chance über die bisherige Lebensführung nachzudenken und diese u.U. zu ändern © Gerd Holthaus 27
