Brustvergrösserung

Brustvergrösserung
Ihre Situation
Brustvergrösserungen
(Fachbegriff:
Mammaaugmentation) sind sehr beliebt, denn die weibliche
Ausstrahlung und damit das Selbstwertgefühl sind
oft verbunden mit einer wohlgeformten, festen
Brust. Aus zum Teil sehr unterschiedlichen Gründen
ist es möglich, dass die Brust nicht dem eigenen
Ideal einer Brust entspricht. Von Natur aus wenig
oder unterschiedlich stark angelegte Brüste führen
häufig zum Wunsch der Brustvergrösserung. Auch
nach Schwangerschaften oder Gewichtsverlusten
denken viele Frauen über eine korrigierende
Operation nach.
Eine aktuelle Studie zu der Frage, ob die
Brustvergrösserung medizinisch indiziert ist, bringt
auf den Punkt, dass „die Einschätzung der
persönlichen Attraktivität und das Selbstvertrauen
von Patientinnen vor einer operativen Vergrösserung
der weiblichen Brust deutlich unterhalb des
Normbereiches liegt und durch den Eingriff über den
Median des Normalbereichs hinaus verbessert wird.
Somit bringt der kosmetische Eingriff einen
therapeutischen Effekt zur Wiederherstellung eines
normalen Selbstvertrauens mit sich."
(A. Kleinschmidt et al)
Das können wir für Sie tun
Vor einer Brustvergrösserung diskutieren Sie mit
Ihrem Arzt bei Alta Aesthetica sehr genau die Lage,
Art und Größe des Implantates und auch den
operativen Zugangsweg. Alles wird im
ausführlichen persönlichen Gespräch genau
festgelegt, und natürlich gehört dazu auch eine
gründliche körperliche Untersuchung.
Die Einführung des Implantates erfolgt in der Regel
durch einen kleinen Schnitt im Brustwarzen-Vorhof.
Die anschließende Narbe ist nicht nur sehr klein
(max. 2,5 bis 4 cm lang – je nach Größe des
Implantates) und sehr fein, sondern auch durch die
Pigmentierung im Brustwarzen-Vorhof nach
Verheilung kaum mehr zu erkennen.
Sichtbare Narben können auch durch die Einführung
in der Achselhöhle vermieden werden. Die veraltete
Methode, den Zugang in der Brustumschlagsfalte
durch-zuführen, halte ich mit Blick auf die resultierende auffällige Narbenbildung für ästhetisch
nicht vertretbar und würde nur in Ausnahmefällen
(schon bestehende Narbe in diesem Gebiet, zu
kleiner Brustwarzen-Vorhof) dazu raten.
Alle Schnitte haben ihre Vor- und Nachteile und die
Entscheidung für oder gegen ein bestimmtes
Verfahren wird im Vorfeld genau besprochen.
Lage des Implantates
Die Entscheidung, ob das Implantat vor oder hinter
dem Brustmuskel platziert wird, hängt im
Wesentlichen von den körperlichen Voraussetzungen der Patientin ab. Wenn Sie sehr schlank
sind, ist ein Implantat Lager hinter dem Brustmuskel
sinnvoll – hierdurch wird verhindert, dass die
Ränder des Implantates tastbar oder gar sichtbar
sind. Auch eine teilweise submuskuläre (hinter dem
Brustmuskel) Technik ist möglich (Double-Layer
Technik nach Tebbets). Dabei ist das Implantat im
oberen Bereich vom Muskel bedeckt und im unteren
Bereich (in der Regel Drüsengewebe) nur durch die
Drüse abgedeckt. Bei der Lage unter dem
Brustmuskel muss dieser an seinen unteren
Ansätzen von den Rippen gelöst werden, um eine
entsprechende Tasche für das Implantat zu formen.
In der Regel hat dies keine Konsequenzen auf die
Aktivität des Muskels, jedoch sollten sehr sportliche
Frauen (z.B. Bodybuilderinnen) dies bedenken und
zuvor ausführlich mit dem behandelnden Arzt das
Für und Wider einer submuskulären Implantat-Lage
diskutieren.
Bei gleichzeitiger Erschlaffung der Brust kann in
manchen Fällen die reine Brustvergrösserung
ausreichen, um wieder eine straffe und
wohlgeformte Brust zu erreichen. Bei deutlich
hängenden Brüsten ist jedoch eine zusätzliche
Straffung der Brust notwendig, um ein ästhetisch
ansprechendes Ergebnis zu erzielen.
Alta Aesthetica AG
Roberstenstrasse 33 I CH-4310 Rheinfelden
T +41 61 835 0 835 I [email protected] www.altaaesthetica.ch
Seite 2 Brustvergrösserung
Eine Vergrößerung mit einem dauerhaft guten
Ergebnis
kann
durch
Einsetzen
eines
Kunststoffkissens (Implantat) erreicht werden, das
mit Silikongel oder Kochsalzlösung gefüllt ist.
Das natürlichste Aussehen bietet nach wie vor ein
Silikon-Implantat und ist darüber hinaus nur schwer
vom
Eigengewebe
zu
unterscheiden.
Veröffentlichungen langjähriger wissenschaftlicher
Untersuchungen stellen nachweislich dar, dass kein
Zusammenhang zwischen Silikon-Implantaten und
Brustkrebsbzw.
Bindegewebserkrankungen
besteht.
Qualität des Implants
Bei Alta Aesthetica verwenden wir ausschliesslich
Brustimplantate von Firmen, die eine jahrelange
Gewährleistung für den Fall vergeben, dass wider
Erwarten (durch einen Defekt der Hülle) das
Implantat schadhaft ist und dadurch ein Austausch
notwendig wird (Firma Allergan oder Firma Mentor).
Die von uns genutzten Implantate müssen den
strengen Richtlinien der amerikanischen FDA (Food
and Drug Administration) standhalten und nicht nur
der CE-Norm der europäischen Behörden genügen.
Form des Implantats
Bei der Form wird zwischen runden und
anatomischen
(tropfenförmigen)
Kissen
unterschieden. Die anatomischen Implantate
bleiben in ihrer Form stabil, da ein stärker
vernetztes Silikongel verwendet wird. Daher können
sich diese Implantate auch etwas fester anfühlen
als die runden Kissen.
Welches Implantat für Sie geeignet ist, hängt von
der Form der Brust und Ihren Wünschen ab. Im
Rahmen des ausführlichen Beratungsgespräches
werden wir zusammen die ideale Implantat-Form
und Grösse bestimmen. Außerdem können Sie dabei
Implantate in die Hand nehmen, um sich selbst
einen Eindruck der Haptik zu verschaffen.
Dies gilt es zu beachten
Die Risiken sind dank modernster Techniken,
qualifizierter Operateure und unseres „State of the
Art Know How“ relativ niedrig und Komplikationen
selten. Aber auch der erfahrenste Operateur kann
im Einzelfall nicht alle Gefahren vollständig
ausschließen. Entsprechend wichtig sind eine
kompetente Beratung, die individuelle Untersuchung
und eine ausführliche Aufklärung der Patientin – als
Grundvoraussetzung für den Erfolg der Operation.
Was bei absolut jeder Operation auftreten kann:
Wundheilungsstörungen, Infektionen, Blutungen
und Nachblutungen mit Blutergüssen und
Schwellungen, sowie Thrombosen und Embolien.
Diese sind aber dank modernster Medizin und
Prophylaxe sehr selten.
Spezielle Risiken bei einer Brustvergrösserung sind
Beeinträchtigung der Empfindung wie z.B. eine
verringerte Sensibilität im Operationsgebiet, Verlust
der Stillfähigkeit, Asymmetrien, erschwerte
Beurteilung der Mammagraphie oder Sonographie
im Rahmen der Krebsvorsorge und überschießende
Narbenbildung (eine genetische Veranlagung, also
nicht durch den Operateur bedingt).
Das häufigste spezielle Problem nach einer
Brustvergrösserung mittels Implantaten ist die
sogenannte Kapselfibrose: Jeder „Fremdkörper“,
der in den Körper eingebracht wird – das gilt z. B.
auch für künstliche Hüft- oder Kniegelenke, genauso
wie für Herz-schrittmacher – führt zu einer
Fremdkörper-reaktion. Hierbei wird eine dünne
bindegewebige Hülle um diesen gebildet, die in der
Regel weder tastbar noch sichtbar ist. In seltenen
Fällen kommt es jedoch zu einer überschiessenden
Reaktion – zum Teil auch erst nach vielen Jahren –
mit Verhärtungen und möglichen Verformungen des
Implantates.
Dieses
Zusammenziehen
der
bindegewebigen Kapsel, das man dann als
Kapselfibrose bezeichnet, kann zu Schmerzen und
einer
Beeinträchtigung
des
ästhetischen
Ergebnisses führen und muss dann operativ
korrigiert werden.
Alta Aesthetica AG
Roberstenstrasse 33 I CH-4310 Rheinfelden
T +41 61 835 0 835 I [email protected] www.altaaesthetica.ch
Seite 3 Brustvergrösserung
Hierbei wird das Implantat inklusive der verhärteten
Kapsel entfernt und ein neues Implantat eingelegt.
Das Risiko einer Kapselfibrose lässt sich durch
atraumatische, schonende Operationsverfahren und
die Wahl geeigneter Implantate deutlich reduzieren.
So verwenden wir in der Regel Implantate, deren
Oberfläche texturiert (angeraut) ist, so dass ein
schnelles
Ein-wachsen
durch
die
Oberflächenvergrösserung zu erwarten ist, was
überschiessende Gewebsreaktionen minimiert.
Nach Untersuchungen, die im Rahmen des
Weltkongresses (IPRAS) vorgestellt wurden, liegt
das Risiko einer Kapselfibrose insbesondere durch
die Verbesserungen der Implantathüllen bei unter
5%.
Gut zu wissen: In den 1990er Jahren wurde in den
USA die Sicherheit von Silikongel-Implantaten
angezweifelt,
da
einige
Frauen
über
Gelenkschmerzen,
Fieber,
Müdigkeit
und
Brustschmerzen (Symptome wie bei Erkrankungen
des Immunsystems) nach Implantation von
Silikongel-Implantaten klagten.
Viele wissenschaftliche Studien mit tausenden von
Patientinnen haben mittlerweile nachweisen
können, dass es keine medizinischen Bedenken
gegen das Einbringen von Silikongel-Implantaten
geben muss. Ebenso konnte nachgewiesen werden,
dass für Implantat- Trägerinnen kein erhöhtes Risiko
besteht,
an
Brustkrebs
zu
erkranken.
Unverträglichkeiten auf Silikonimplantate sind
äusserst selten, jedoch nicht auszuschliessen.
Auch Implantate unterliegen einem gewissen
Alterungsprozess, dennoch ist ein routinemässiger
Austausch, wie er früher empfohlen wurde, ohne
weitere
Auffälligkeiten
nicht
notwendig.
Entsprechende regelmässige Untersuchungen, die
wir im Rahmen unserer Sprechstunde anbieten,
sowie moderne radiologische Tests erlauben
genaue Beurteilungen des Implantates.
Insgesamt gesehen ist eine Brustvergrösserung eine
komplikationsarme,
effiziente
und
sichere
Operationsmethode.
Ihre Operation und die erste Heilungsphase
Nach der ausführlichen Beratung, Aufklärung und
klinischen Untersuchung wählen Sie gemeinsam mit
Ihrem Facharzt das optimale Implantat. Die
Operation wird im Rahmen einer Vollnarkose
durchgeführt und dauert ca. 1 Stunde. Ist eine
zusätzliche Straffung erforderlich, verlängert sich
die Operationszeit um weitere 1 bis 2 Stunden. Zur
optimalen Erholung raten wir Ihnen zu einem
kurzstationären Aufenthalt von 1 bis 2 Tagen.
Nach der Operation und Versorgung der Schnitte mit
sterilen Pflastern und Kompressen fördern wir Ihre
Gesundung mit einem speziellen Kompressions-BH,
den Sie 4 bis 6 Wochen Tag und Nacht tragen
sollten.
Während Ihrer stationären Betreuung sorgen wir für
tägliche Verbandswechsel und Visiten. Die Narben
werden mit sterilen Pflastern versorgt und die Brust
in den ersten 24 h gekühlt, um Schwellungen und
kleineren Blutergüssen entgegenzuwirken. Es
empfiehlt sich eine schnelle Mobilisation, schon
kurz nach Beendigung der Operation und der
Aufwachphase. Unter Betreuung im Aufwachraum
erfolgt die Verlegung in das eigene Zimmer und ein
erstes Aufstehen unter Anleitung und mit Hilfe des
Pflegepersonals. Eventuelle Drainagen werden am
1. post-operativen Tag gezogen und weitere 24 h
später können Sie bereits duschen.
Nachbehandlung
Nach Ihrer stationären Betreuung begrüssen wir Sie
bei regelmässigen ambulanten WiedervorstellungsTerminen. Falls Sie eine weite Anreise haben und
alles reibungslos verläuft, können Sie diese
Kontrollen auch bei Ihrem Hausarzt wahrnehmen.
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Roberstenstrasse 33 I CH-4310 Rheinfelden
T +41 61 835 0 835 I [email protected] www.altaaesthetica.ch
Seite 4 Brustvergrösserung
Sie
erhalten
Schmerzmedikamente
und
entzündungshemmende, sowie zur Abschwellung
führende Präparate.
Auch homöopathische Präparate haben sich hier als
sinnvoll erwiesen.
Für die optimale Narbenheilung empfehlen wir
Ihnen Narbensalben bzw. Pflaster, die Sie aber erst
nach kompletter Abheilung der frischen Wunden
anwenden sollten. Ihr behandelnder Arzt wird Sie in
die Handhabung einweisen.
In den ersten 6 Wochen bitte keine Wannenbäder
oder Saunabesuche, da diese die Abschwellung
verzögern! In der Regel sind Sie nach 3 bis 4 Tagen
wieder arbeitsfähig, bei nicht körperlicher Arbeit
auch schon deutlich früher.
Generell empfiehlt es sich, auf Nikotinkonsum 14
Tage vor der Operation und 14 Tage nach der
Operation zu verzichten, um das Risiko von
Wundheilungsstörungen zu minimieren.
Konnten wir Ihre Fragen ausreichend beantworten?
Falls nicht, zögern Sie bitte nicht, uns anzusprechen.
Wir helfen Ihnen jederzeit gerne!
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