Gebrauchsinformation: Information für Anwender Was in dieser Packungsbeilage steht 1. Was ist Cefpodoxim-ratiopharm® und wofür wird es angewendet? Cefpodoxim-ratiopharm® 40 mg/5 ml Pulver zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen 2. Was sollten Sie vor der Einnahme von Cefpodoxim-ratiopharm® beachten? Ab einem Alter von 4 Wochen bis 12 Jahren 6. Inhalt der Packung und weitere Informationen 3. Wie ist Cefpodoxim-ratiopharm® einzunehmen? 4. Welche Nebenwirkungen sind möglich? 5. Wie ist Cefpodoxim-ratiopharm® aufzubewahren? Wirkstoff: Cefpodoxim 1. Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen, denn sie enthält wichtige Informationen. - Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese später nochmals lesen. - Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. - Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich verschrieben. Geben Sie es nicht an Dritte weiter. Es kann anderen Menschen schaden, auch wenn diese die gleichen Beschwerden haben wie Sie. - Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben sind. Siehe Abschnitt 4. Was ist Cefpodoxim-ratiopharm® und wofür wird es angewendet? Cefpodoxim-ratiopharm® ist ein Arzneimittel gegen bakterielle Infektionen, ein sogenanntes Antibiotikum aus der Gruppe der Cephalosporine. Es bekämpft bestimmte Infektionen im Körper, indem es die dafür verantwortlichen Krankheitserreger (Bakterien) zerstört. Cefpodoxim-ratiopharm® wird angewendet zur Behandlung verschiedener Infektionen: - Infektionen der Mandeln (Tonsillitis) des Rachens (Pharyngitis) der Nasennebenhöhlen (Sinusitis) bei akuter Mittelohrentzündung (Otitis media) Lungenentzündung (ambulant erworbene Pneumonie) akute bakterielle Infektion einer chronischen Bronchitis Unkomplizierte Infektion der Harnwege Infektionen der Haut und Weichteile (nichtknöcherne Teile des Körpers) Cefpodoxim-ratiopharm® ist aufgrund der niedrigen Dosisstärke besonders geeignet für die Behandlung von Säuglingen, Klein- und Schulkindern bis zum Alter von 12 Jahren. Für Jugendliche ab 12 Jahren und Erwachsene stehen höher dosierte Filmtabletten zur Verfügung. 2. Was sollten Sie vor der Einnahme von Cefpodoxim-ratiopharm® beachten? Cefpodoxim-ratiopharm® darf nicht eingenommen werden, wenn Ihr Kind allergisch ist gegen - den Wirkstoff Cefpodoximproxetil, - andere Antibiotika aus der Gruppe der Cephalosporine oder - einen der in Abschnitt 6. genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels. Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen Bitte sprechen Sie mit Ihren Arzt darüber, bevor Ihr Kind Cefpodoximratiopharm® einnimmt, wenn es: - allergisch gegen Antibiotika aus der Gruppe der Betalaktame ist. In solchen Fällen ist zu beachten, dass auch eine Allergie gegen Cefpodoxim-ratiopharm® bestehen kann. - an ausgeprägten Allergien oder an Asthma leidet. In solchen Fällen kann Ihr Kind zu verstärkten allergischen Reaktionen neigen. - an einer eingeschränkten Nierenfunktion mit einem erniedrigten Nierenfunktionswert leidet oder ein Blutwäsche (Hämodialyse)Patient ist. In solchen Fällen wird Ihr Arzt die Zeitabstände zwischen den Einnahmen verlängern (siehe 3. „Wie ist Cefpodoxim-ratiopharm® einzunehmen?”). Kinder und Jugendliche Cefpodoxim-ratiopharm® ist für Kinder im Alter von 4 Wochen bis 12 Jahren geeignet. Säuglinge unter 4 Wochen und Säuglinge von 4 Wochen bis 3 Monaten mit eingeschränkter Nierenfunktion (Niereninsuffizienz) sollen dieses Arzneimittel nicht erhalten, da bisher keine Erfahrungen vorliegen. Für Jugendliche über 12 Jahren stehen Cefpodoxim 100 mg bzw. 200 mg Filmtabletten zur Verfügung. Einnahme von Cefpodoxim-ratiopharm® zusammen mit anderen Arzneimitteln Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Ihr Kind andere Arzneimittel einnimmt/anwendet, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen/angewendet hat oder beabsichtigt ist, dass es andere Arzneimittel einnimmt/anwendet. - Abschwächung der Wirkung von Cefpodoxim: Arzneimittel zur Abschwächung der Magensäure bzw. zur Hemmung der Säuresekretion (sogenannte mineralische Antazida und H2-Rezeptorantagonisten) vermindern bei gleichzeitiger Einnahme die Aufnahme des Wirkstoffes Cefpodoxim. Diese Arzneimittel sollten daher 2 – 3 Stunden vor oder nach der Einnahme von Cefpodoxim-ratiopharm® eingenommen werden. Cefpodoxim-ratiopharm® sollte möglichst nicht mit anderen Antibiotika, die das Bakterienwachstum hemmen, kombiniert werden (wie z. B. Chloramphenicol, Erythromycin, Sulfonamide oder Tetracycline), da diese Antibiotika die Wirkung von Cefpodoximratiopharm® vermindern können. - Beeinträchtigung der Nierenfunktion: Wenn Ihr Kind gleichzeitig mit Cefpodoxim-ratiopharm® und stark harntreibenden Arzneimitteln (z. B. Furosemid) oder möglicherweise nierenschädigenden Arzneimitteln (z. B. Aminoglykosid-Antibiotika) behandelt wird, kann eine Beeinträchtigung der Nierenfunktion nicht ausgeschlossen werden. Klinische Erfahrungen zeigen allerdings, dass dieses mit Cefpodoxim-ratiopharm® in der empfohlenen Dosierung unwahrscheinlich ist. - Sonstige mögliche Wechselwirkungen: Die Einnahme von Cefpodoxim-ratiopharm® kann die Ergebnisse von Laboruntersuchungen beeinflussen (z. B. Coombs-Test und bestimmte Methoden zur Harnzuckerbestimmung). Die Ergebnisse könnten verfälscht werden. Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen Nach bisherigen Erfahrungen hat Cefpodoxim-ratiopharm® im Allgemeinen keinen Einfluss auf Konzentrations- und Reaktionsfähigkeit. Selten können allerdings Nebenwirkungen wie Blutdruckabfall oder Schwindelzustände auftreten. Wenn diese Nebenwirkungen auftreten, stellen Sie sicher, dass Ihr Kind nicht selbständig am Straßenverkehr teilnimmt. Cefpodoxim-ratiopharm® enthält Sucrose. Bitte geben Sie Ihrem Kind Cefpodoxim-ratiopharm® erst nach Rücksprache mit dem Arzt, wenn Ihnen bekannt ist, dass Ihr Kind unter einer Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Zuckern leidet. 5 ml zubereitete Suspension enthalten 2,465 g Sucrose (Zucker) entsprechend ca. 0,21 Broteinheiten (BE). Wenn Ihr Kind eine Diabetes-Diät einhalten muss, sollten Sie dies berücksichtigen. Cefpodoxim-ratiopharm® enthält den Süßstoff Aspartam. Aspartam ist eine Quelle für Phenylalanin und kann schädlich sein, wenn Ihr Kind eine Phenylketonurie hat. 3. Dosierung Der Arzt wird die für Ihr Kind geeignete Dosis festlegen. Soweit nicht anders verordnet, verabreichen Sie Ihrem Kind die in der Tabelle angegebene Dosis als 2 Einzelgaben in ca. 12-stündigen Abständen. Alter des Kindes 4 Wochen – 3 Monate über 3 Monate – 2 Jahre Wie ist Cefpodoxim-ratiopharm® einzunehmen? Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau nach Absprache mit Ihrem Arzt ein. Fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht sicher sind. Zubereitung von Cefpodoxim-ratiopharm®: Vor der Einnahme muss aus dem Pulver eine gebrauchsfertige flüssige Suspension (Saft) hergestellt werden. über 2 Jahre – 6 Jahre über 6 Jahre – 12 Jahre Menge des zubereiteten Arzneimittels in ml pro Tag 2,5 ml morgens und 2,5 ml abends 5 ml morgens und 5 ml abends 7,5 ml morgens und 7,5 ml abends 10 ml morgens und 10 ml abends Dosierung bei eingeschränkter Nierenfunktion Der Arzt wird die für Ihr Kind geeignete Dosierung festlegen und • Dazu schütteln Sie die Flasche kräftig, um evtl. am Boden die Zeitabstände zwischen den Einnahmen verlängern. Je nach haftendes Pulver zu lösen. Nierenfunktion wird Ihr Kind eine Einzeldosis alle 24 Stunden • Öffnen Sie die Flasche, indem Sie den kindergesicherten bzw. alle 48 Stunden erhalten. Verschluss herunterdrücken und in Pfeilrichtung drehen. Ist Ihr Kind ein Blutwäsche (Hämodialyse)-Patient, wird es eine • Entfernen Sie die Schutzfolie Einzeldosis nach jeder Dialyse erhalten. • Geben Sie mit Hilfe des Messbechers die vorgeschriebene Menge Art der Anwendung Leitungswasser in die Flasche. Verwenden Sie kaltes Wasser. Geben Sie Ihrem Kind Cefpodoxim-ratiopharm® zu einer Mahlzeit, Cefpodoxim-ratiopharm® ist in zwei verschiedenen Größen da dann der Wirkstoff am besten vom Körper aufgenommen wird. erhältlich. Achten Sie bitte darauf, ob Sie 50 ml oder 100 ml Die Einnahmen sollten im Abstand von etwa 12 Stunden, jeweils dieses Arzneimittels herstellen sollen. - Geben Sie 27 ml Wasser in die 50 ml-Flasche mit 32,4 g Pulver. morgens und abends, erfolgen. Eine Ausnahme bilden Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (siehe „Dosierung bei ein- Geben Sie 2-mal 27 ml (= insgesamt 54 ml) Wasser in die geschränkter Nierenfunktion“). 100 ml-Flasche mit 64,8 g Pulver. • Schütteln Sie die Flasche gut, bis auf dem Flaschengrund keine Pulverreste mehr zu erkennen sind. • Die Zubereitung ist nun gebrauchsfertig. Bewahren Sie diese Zubereitung verschlossen im Kühlschrank auf. Schütteln Sie sie gut vor jedem Gebrauch. Schütteln Sie die Zubereitung vor jedem Gebrauch gut. Zum Abmessen der Dosis und zur Einnahme dieses Arzneimittels verwenden Sie bitte die beiliegende Dosierspritze. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie einen Rat für das richtige Abmessen des Arzneimittels benötigen. Abmessen der Dosis mit Hilfe der Dosierspritze • Führen Sie die Dosierspritze in die Flasche ein. Achten Sie darauf, dass der Kolben der Spritze vollständig heruntergedrückt ist. • Ziehen Sie den Kolben bis zur gewünschten Dosis heraus. Zum Beispiel ziehen Sie für eine Dosis von 2,5 ml den Kolben bis zur 2,5-ml-Markierung heraus oder zum Abmessen von 5 ml bis zur 5-ml-Markierung. Überdosierungen waren die gleichen, die auch bei empfohlener Dosierung bekannt sind. Hautentzündungen bis zur Ablösung der oberen Hautschicht (toxisch epidermale Nekrolyse). Bitte nehmen Sie bei einer Überdosierung Kontakt mit Ihrem Arzt auf. Nicht bekannt: Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht Er wird, falls erforderlich, für die Beschwerden Ihres Kindes abschätzbar entsprechende Gegenmaßnahmen einleiten. Der Wirkstoff - Schwere akute allergische Reaktionen, z. B. massive GesichtsCefpodoxim kann durch eine Blutwäsche (Dialyse) aus dem Körper schwellung (Angioödem), Atemnot durch Verengung der entfernt werden. Atemwege, lebensbedrohlicher allergischer (anaphylaktischer) Schock. Ein allergischer Schock tritt im Allgemeinen bis zu einer Wenn Ihr Kind zuwenig Cefpodoxim-ratiopharm® einhalben Stunde nach der Einnahme des Arzneimittels auf und kann genommen hat oder wenn die Einnahme vergessen wurde mit Schwellungen von Gesicht, Zunge und/oder Kehlkopf, Haben Sie eine Einnahme vergessen oder versehentlich zuwenig der Gabe des Arzneimittels mit Hilfe der Dosierspritze Atemnot und starkem Blutdruckabfall einhergehen. Bei Patienten verordneten Dosis verabreicht, sollten Sie die versäumte Dosis • Vergewissern Sie sich, dass sich Ihr Kind in aufrechter Position mit Neigung zu Allergien ist eher mit allergischen Reaktionen zu nachholen, solange der reguläre Einnahmetermin weniger als befindet. rechnen. ca. 6 Stunden zurückliegt. Ansonsten setzen Sie die Therapie mit der • Halten Sie das vordere Ende der Spritze in den Mund des Kindes, verordneten Dosis zu den üblichen Einnahmezeitpunkten fort. am besten gegen die Innenseite der Wange. Andere mögliche Nebenwirkungen Geben Sie Ihrem Kind nie die doppelte Menge. • Drücken Sie langsam den Kolben der Spritze hinunter. Nicht Häufig: kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen schnell herausspritzen. Das Arzneimittel tröpfelt so in den Mund Wenn Ihr Kind die Einnahme von Cefpodoxim-ratiopharm® - Störungen in Form von Magendrücken, Übelkeit, Erbrechen, des Kindes. abbrechen sollte Appetitlosigkeit, Blähungen, Durchfall • Lassen Sie dem Kind Zeit, die Suspension zu schlucken. Eine Unterbrechung oder vorzeitige Beendigung der Behandlung - Allergische Reaktionen, meist in Form von Hautveränderungen mit Drehen Sie nach Gebrauch den Verschluss der Flasche fest zu, damit gefährden den Therapieerfolg oder können zu Rückfällen führen, und ohne Juckreiz, z. B. Hautrötung (Erythem) oder Hautausschlag deren Behandlung dann erschwert sein kann. Bitte halten Sie sich an die Kindersicherung erneut gewährleistet ist. (Exanthem), Quaddeln auf der Haut (Nesselsucht), Hautblutungen die Empfehlungen Ihres Arztes. • Bewahren Sie die Flasche im Kühlschrank auf. (Purpura) • Zum Reinigen der Spritze ziehen Sie den Kolben vollständig Wenn Sie weitere Fragen zur Einnahme dieses Arzneimittels haben, Gelegentlich: kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen heraus, spülen beide Teile mit Wasser und lassen sie auf einer wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. - Blutarmut sauberen Unterlage trocknen. Stecken Sie die Spritze erst nach dem Trocknen wieder zusammen. - Kopfschmerzen, Missempfindungen (z. B. Kribbeln, TaubheitsWelche Nebenwirkungen sind möglich? gefühl oder Missempfindungen mit schmerzhaftem Brennen), Dauer der Anwendung . Schwindel Die Behandlungsdauer beträgt üblicherweise 5 – 10 Tage. Bitte Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel Nebenwirkungen Ohrgeräusche befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes und brechen Sie die haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen. Therapie nicht vorzeitig ab, um Rückfälle zu vermeiden. - Anstieg von bestimmten Leberenzymen (Transaminasen, Folgende extrem seltene Nebenwirkungen können schwerwiegend alkalische Phosphatase) und/oder Gallenfarbstoff (Bilirubin) Bei der Behandlung von Infektionen durch die Bakterienart sein. als Zeichen einer (z. B. cholestatischen) Leberzellschädigung Streptococcus pyogenes ist eine Therapiedauer von mindestens - Schwächezustände wie Kraftlosigkeit (Asthenie), Ermüdung und 10 Tagen erforderlich, um Spätkomplikationen wie dem Informieren Sie daher sofort Ihren Arzt/Notarzt, falls eine der Unwohlsein (Malaise) rheumatischen Fieber oder einer schweren Nierenerkrankung folgenden Nebenwirkungen plötzlich bei Ihrem Kind auftritt: (Glomerulonephritis) vorzubeugen. Sehr selten: kann bis zu 1 von 10.000 Behandelten betreffen Sehr selten: kann bis zu 1 von 10.000 Behandelten betreffen Wenn Ihr Kind eine größere Menge Cefpodoxim-ratiopharm® - Schwere, anhaltende Durchfälle (pseudomembranöse Kolitis) - Blutbildveränderungen: Vermehrung der Blutplättchenzahl eingenommen hat, als es sollte während oder in den ersten Wochen nach der Behandlung. (Thrombozytose), Verminderung der Blutplättchenzahl Erkenntnisse über bedeutsame Überdosierungen beim Menschen - Schwere Hautreaktionen mit hohem Fieber und Augenbeteiligung (Thrombozytopenie), Verminderung der Zahl der weißen Blutliegen nicht vor. Die beobachteten Nebenwirkungen im Falle von einhergehend (Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom), körperchen (Leukopenie, Neutropenie, Agranulozytose, 4 - Eosinophilie), erniedrigte Hämoglobinwerte. Diese sehr seltenen Veränderungen bilden sich nach Beendigung der Therapie zurück. Akute Bauchspeicheldrüsenentzündung Akute Leberentzündung (Hepatitis) Akute Nierenfunktionsstörung (Niereninsuffizienz) Anstieg von harnpflichtigen Substanzen (Kreatinin und Harnstoff) im Blut Haltbarkeit der Suspension nach der Zubereitung: Die Suspension ist nach der frischen Zubereitung mit Leitungswasser 10 Tage im Kühlschrank haltbar. Pharmazeutischer Unternehmer ratiopharm GmbH Graf-Arco-Str. 3 89079 Ulm Entsorgen Sie nicht im Abwasser. Fragen Sie Ihren Apotheker, wie das Arzneimittel zu entsorgen ist, wenn Sie es nicht mehr verwenden. Sie tragen damit zum Schutz der Umwelt bei. Diese Packungsbeilage wurde zuletzt überarbeitet im Juni 2016. Nicht bekannt: Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht Inhalt der Packung und weitere Informationen abschätzbar . - Positiver Coombs-Test (Test zum Nachweis von bestimmten Blutproblemen) Was Cefpodoxim-ratiopharm® enthält - Insbesondere bei längerem Gebrauch von Cefpodoxim- Der Wirkstoff ist Cefpodoximproxetil. ratiopharm® kann es zu einer Vermehrung bestimmter Krankheits5 ml der zubereiteten Suspension enthalten 40 mg Cefpodoxim erreger wie z. B. Hefepilzen (Candida) kommen. Dies äußert sich (als Cefpodoximproxetil). z. B. in Form von Entzündungen der Mund- und Scheidenschleimhaut oder der Scheide und sollte entsprechend behandelt - Die sonstigen Bestandteile sind: werden. Mikrokristalline Cellulose, Carmellose-Natrium, Wasserfreies Siliciumdioxid, Maisstärke, Natriumbenzoat, Aspartam, Eisen(III)Meldung von Nebenwirkungen hydroxid-oxid x H2O (E172), Sucrose (Zucker), Citronensäure, Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt Hyprolose, Bananenaroma oder Apotheker. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben sind. Sie können Nebenwirkungen auch Wie Cefpodoxim-ratiopharm® aussieht und Inhalt der Packung direkt dem Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte, Weißes bis blassgelbes Pulver Abt. Pharmakovigilanz, Kurt-Georg-Kiesinger-Allee 3, D-53175 Bonn, Nach Zubereitung: gebrochen weiße bis blassgelbe Suspension Website: www.bfarm.de anzeigen. Indem Sie Nebenwirkungen Hersteller Merckle GmbH Ludwig-Merckle-Str. 3 89143 Blaubeuren Versionscode: Z05 6 melden, können Sie dazu beitragen, dass mehr Informationen über die Sicherheit dieses Arzneimittels zur Verfügung gestellt werden. Farblose, transparente HDPE-Plastikflasche mit kindergesichertem Verschluss mit weißem bis blassgelbem Pulver. Packungsgrößen: 1 Plastikflasche mit 32,4 g Pulver zur Herstellung von 50 ml . Suspension Bewahren Sie dieses Arzneimittel für Kinder unzugänglich auf. 1 Plastikflasche mit 64,8 g Pulver zur Herstellung von 100 ml Sie dürfen dieses Arzneimittel nach dem auf dem Umkarton und dem Suspension Etikett nach “Verwendbar bis„ angegebenen Verfalldatum nicht mehr 2 Plastikflaschen mit je 64,8 g Pulver zur Herstellung von je 100 ml Suspension verwenden. Das Verfalldatum bezieht sich auf den letzten Tag des angegebenen Monats. Jede Packung enthält einen Messbecher zum Abmessen der Das Pulver nicht über 25 °C lagern. benötigten Wassermenge sowie eine Spritze zum Abmessen und Verabreichen der verschriebenen Dosis. Die gebrauchsfertige Suspension im Kühlschrank lagern (2 – 8 °C). 5 Wie ist Cefpodoxim-ratiopharm® aufzubewahren? H208753.05-Z05