DentalPlus/DentalBest

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Zahn-Zusatzversicherung im Überblick
DentalPlus/DentalBest
Wozu braucht man eine Zahn-Zusatzversicherung?
Gesunde und schöne Zähne sind ein Stück Lebensqualität. Jedoch zahlt die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) meist nur einen Teil der
Zahnarztkosten. Das macht die Behandlung oft sehr teuer, insbesondere bei hochwertigen Füllungen und Einzelimplantaten. Mit einer ZahnZusatzversicherung erhalten Sie einen optimalen Rundumschutz und können Ihre Eigenbeteiligung für Zahnbehandlung und Zahnersatz
deutlich senken.
Beispiele
Drei typische Fälle/Situationen zeigen, warum eine Zahn-Zusatzversicherung so wichtig ist.
Professionelle Zahnreinigung
Hochwertige Füllung
Implantat
Patrick S. legt großen Wert auf schöne und geflegte
Zähne. Er geht daher ein Mal pro Jahr zum Zahnarzt, um seine Zähne professionell reinigen und
gründlich von Belägen, Bakterien und Verfärbungen
befreien zu lassen. So bleiben die Zähne gesund,
da sie auch an jenen Stellen gereinigt werden, die
man mit Zahnbürste und Zahnseide nicht erreicht.
Als gesetzlich Versicherter muss Patrick S. die Kosten
komplett selbst tragen.
Susanne U. hat Löcher in zwei Zähnen. Statt
Amalgam-Füllungen empfiehlt ihr der Zahnarzt
hochwertige Kunststoff-Füllungen in Zahnfarbe.
So kann mehr Zahnsubstanz erhalten werden und
zugleich behalten die Zähne ihr natürliches Aussehen. Die Krankenkasse von Susanne U. erstattet
nur einen Teil der Kosten.
Tom C. musste ein Zahn gezogen werden. Um die
Lücke zu schließen, rät der Zahnarzt zu einem
Implantat mit Krone. So werden die Zähne so gut
wie möglich entlastet und die Kaufunktion wird auf
natürliche Weise wiederhergestellt. Die Krankenkasse von Tom C. erstattet weniger als 12 Prozent
der Kosten.
Die Allianz übernimmt im Tarif DentalPlus
die Kosten für eine professionelle Zahnreinigung
zu 100 Prozent bis maximal 100 EUR pro Jahr.
Die Allianz übernimmt im Tarif DentalBest
zusammen mit der Krankenkasse die Kosten
für hochwertige Füllungen zu 100 Prozent,
z. B. für zwei Kunststoff-Füllungen.
Die Allianz übernimmt im Tarif DentalBest
die Kosten für das Implantat und die Krone.
Somit sind insgesamt 90 Prozent der Gesamtkosten abgedeckt.
Gesamtkosten:
250 EUR
Gesamtkosten:
2.760 EUR
Gesamterstattung 100 % inkl. GKV:
Leistung der GKV:
Leistung der Allianz:
Eigenbeteiligung in Höhe von 0 %:
250 EUR
92 EUR
158 EUR
0 EUR
Gesamterstattung 90 % inkl. GKV:
Leistung der GKV (ohne Bonus):
Leistung der Allianz:
Eigenbeteiligung in Höhe von 10 %:
2.484 EUR
324 EUR
2.160 EUR
276 EUR
Gesamtkosten:
120 EUR
Gesamterstattung 83 % inkl. GKV:
Leistung der GKV:
Leistung der Allianz:
Eigenbeteiligung in Höhe von 17 %:
100 EUR
0 EUR
100 EUR
20 EUR
Stand: Mai 2016
Leistungen DentalPlus/DentalBest
Zuverlässige Rundumversorgung
Besondere Vorteile
· Zahnprophylaxe: Jedes Jahr erhalten Sie im Tarif DentalPlus einen
Zuschuss von 100 EUR und im Tarif DentalBest einen Zuschuss von
120 EUR für Erhalt und Pflege Ihrer Zähne, z. B. für eine professionelle
Zahnreinigung.
· Sehr hohe Erstattung für Zahnersatz inklusive Inlays und Implantaten: Die Allianz erstattet im Tarif DentalBest zusammen mit
der GKV 90 % der Gesamtkosten – auch für eine unbegrenzte Anzahl
von Implantaten.
· Zahnbehandlung: Die Allianz erstattet die Kosten für hochwertige
Kunststoff-Füllungen in Zahnfarbe (statt Amalgam-Füllungen). Zudem
leistet sie bei Wurzel- und Parodontosebehandlungen.
· Kieferorthopädie bei Kindern und Jugendlichen: Sie erhalten im
Tarif DentalPlus bis zu 2.000 EUR und im Tarif DentalBest bis zu
3.000 EUR für eine kieferorthopädische Behandlung von Kindern
und Jugendlichen bis zum 21. Geburtstag.
· Zahnersatz, Inlays, Implantate: Um Ihre Eigenbeteiligung für
hochwertigen Zahnersatz wie keramisch verblendete Kronen, Inlays
(z. B. aus Gold oder Keramik) sowie Implantate deutlich zu senken,
übernimmt der Tarif DentalPlus 75 % und der Tarif DentalBest 90 %
der Kosten.
!
· Keine Wartezeiten bei Zahnprophylaxe: Die Leistungen für Zahnprophylaxe können Sie sofort ab Versicherungsbeginn in Anspruch
nehmen.
· Besonders günstig für junge Leute: Die Tarife DentalPlus und
DentalBest sind vor allem für junge Leute besonders günstig. Ab
Ihrem 41. Geburtstag steigt der Beitrag alle fünf Jahre bis zum
61. Geburtstag an.
Bedarfsgerechter Versicherungsschutz mit hohen Leistungen und günstigen Beiträgen für junge Leute.
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z.de/
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DentalPlus/DentalBest
Prinzip und Leistungen
Die Tarife DentalPlus und DentalBest ergänzen die Leistungen Ihrer Krankenkasse und sichern Ihnen eine optimale Versorgung.
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Leistungen
DentalPlus
DentalBest
Zahnersatz
(z. B. Inlays, Brücken, Kronen)
75 % der Gesamtkosten inklusive GKV-Vorleistung
bei privatärztlicher, höherwertiger Versorgung
90 % der Gesamtkosten inklusive GKV-Vorleistung
bei privatärztlicher, höherwertiger Versorgung
100 % der Gesamtkosten inklusive GKV-Vorleistung
bei Regelversorgung, dem Standard der GKV
100 % der Gesamtkosten inklusive GKV-Vorleistung
bei Regelversorgung, dem Standard der GKV
Implantate
75 % der Gesamtkosten inklusive einer Vollnarkose
(wenn nötig)
90 % der Gesamtkosten inklusive einer Vollnarkose
(wenn nötig)
Zahnprophylaxe
100 %, max. 100 EUR pro Versicherungsjahr, z. B. für
professionelle Zahnreinigung oder Fissurenversiegelung
100 %, max. 120 EUR pro Versicherungsjahr, z. B. für
professionelle Zahnreinigung oder Fissurenversiegelung
Füllungen
75 % der Gesamtkosten inklusive GKV-Vorleistung,
z. B. für hochwertige Kunststoff-Füllungen in Zahnfarbe
100 % der Gesamtkosten inklusive GKV-Vorleistung,
z. B. für hochwertige Kunststoff-Füllungen in Zahnfarbe
Parodontosebehandlung
75 % der Restkosten nach GKV-Vorleistung für zusätzliche
Leistungen (z. B. Knochenaufbau)
100 % der Gesamtkosten inklusive GKV-Vorleistung für
zusätzliche Leistungen (z. B. Knochenaufbau)
Wurzelbehandlung
75 % der Restkosten nach GKV-Vorleistung.
Auch dann, wenn Ihre Krankenkasse sich nicht an den Kosten
für die Wurzelbehandlung beteiligt.
100 % der Gesamtkosten inklusive GKV-Vorleistung.
Auch dann, wenn Ihre Krankenkasse sich nicht an den Kosten
für die Wurzelbehandlung beteiligt.
Kieferorthopädie bis zum
21. Geburtstag
75 % bis max. 2.000 EUR pro Behandlung
90 % bis max. 3.000 EUR pro Behandlung
Kieferorthopädie, auch für Erwachsene
75 % bei Unfall oder schwerer Erkrankung nur bei
Vorleistung der GKV
90 % bei Unfall oder schwerer Erkrankung nur bei
Vorleistung der GKV
Akupunktur
75 % bei zahnärztlicher Behandlung
100 % bei zahnärztlicher Behandlung
Besonders geeignet für: Die Zahn-Zusatzversicherungen DentalPlus und DentalBest
eignen sich für alle gesetzlich Versicherten, die eine hochwertige zahnärztliche Versorgung bei geringer Eigenbeteiligung wünschen.
Nicht geeignet für: Die Tarife DentalPlus und DentalBest eignen sich nicht für Personen
mit laufenden oder unmittelbar bevorstehenden Behandlungen. Diese sind generell
nicht mitversichert. Zudem sind Wartezeiten von acht Monaten vorgesehen (gilt nicht
bei Prophylaxe).
Vorleistung Ihrer Krankenkasse: Beteiligt sich Ihre Krankenkasse nicht an den
Kosten für eine Parodontosebehandlung, werden pauschal 40 % der erstattungsfähigen Aufwendungen als Vorleistung Ihrer Krankenkasse angerechnet.
Kieferorthopädie bis zum 21. Geburtstag: Bei geringen Fehlstellungen (sog. KIG
1–2) übernimmt der Tarif DentalPlus 75 % der Gesamtkosten, der Tarif DentalBest 90 %.
Bei erheblichen Fehlstellungen (sog. KIG 3–5) erhalten Sie 75 % bzw. 90 % der verbleibenden Kosten nach Vorleistung Ihrer Krankenkasse – bis jeweils max. 2.000 EUR im
Tarif DentalPlus bzw. 3.000 EUR im Tarif DentalBest pro Behandlung.
Meine Allianz & Allianz Vorteilsprogramm
Mehr Übersicht, mehr Vorteile – Tag für Tag.
Melden Sie sich an unter www.allianz.de/meine-allianz
www.allianz.de
Allianz Private Krankenversicherungs-AG
Beitrag steigt ab dem 41. Geburtstag: In den Tarifen DentalPlus und DentalBest
werden keine sogenannten Alterungsrückstellungen gebildet. Ab dem 41. Geburtstag steigt der Beitrag alle fünf Jahre bis zum 61. Geburtstag an.
Gebührenordnungen für Ärzte und Zahnärzte: Die Allianz leistet bis zu den
jeweiligen Höchstsätzen.
Medizinische Notwendigkeit: Voraussetzung für eine Erstattung ist in allen Tarifen
die medizinische Notwendigkeit. Rein kosmetische Zusatzleistungen wie z. B. ZahnBleaching gelten nicht als medizinisch notwendig.
Erstattungsbeträge: In den ersten 12/24/36/48 Monaten leistet die Allianz bis zu
folgenden Beträgen:
· DentalPlus: 800 EUR/1.600 EUR/2.400 EUR/3.200 EUR
· DentalBest: 900 EUR/1.800 EUR/2.700 EUR/3.600 EUR
Ab dem 49. Monat oder nach einem Unfall erhalten Sie die volle Leistung.
Allgemeine Versicherungsbedingungen (AVB): Diese Information kann Ihnen
nur einen Überblick über die Leistungen geben. Für Ihren Versicherungsschutz
maßgeblich sind die aktuellen AVB bei Vertragsabschluss.
Immer für Sie da, wenn es darauf ankommt:
MMK—3059Z0 (00) 15.5.16
Das sollten Sie wissen:
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