SAN-Auffrischung 2011 Wundversorgung Theorie und Praxis 29.01.2011 AGENDA | BEWEGUNGSAPPARAT | VERBÄNDE | AMPUTATIONEN | PRAXIS | QUELLEN | FRAGEN FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Agenda Lernziele Themen • • • • • Kenntnisse über Bau und Funktion des Bewegungsapparates Erkennungszeichen und Gefahren bei Knochenverletzungen Wundversorgung Maßnahmen zur Ruhigstellung Bewegungsapparat – Wunden – Frakturen • • • Verbände Amputationen Praxis – SAM®-Splint – Zervikalstütze (Stifneck) • 29.01.2011 SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link 27 Folien in 20 Minuten 2 / 27 FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Bewegungsapparat 29.01.2011 SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link 3 / 27 AGENDA | BEWEGUNGSAPPARAT | VERBÄNDE | AMPUTATIONEN | PRAXIS | QUELLEN | FRAGEN FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Allgemein | Wunden | Frakturen Bewegungsapparat Aktiv Passiv • • Aufbau – Gesamte Skelettmuskulatur – Bewegung der Knochen durch Kontraktion – quergestreifte oder willkürliche Muskulatur • Aufgabe – Stütz- und Haltefunktion für die Weichteile – Schutz der Knochen und sensibler innere Organe (Gehirn, Rückenmark) 29.01.2011 SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link • Knochen des Skeletts mit Knorpelanteilen und Bändern Einteilung in – – – – – Schädel Rumpfskelett mit Wirbelsäule Rippen und Brustbein obere Gliedmaßen mit Schultergürtel untere Gliedmaßen mit Beckengürtel 4 / 27 AGENDA | BEWEGUNGSAPPARAT | VERBÄNDE | AMPUTATIONEN | PRAXIS | QUELLEN | FRAGEN FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Allgemein | Wunden | Frakturen Wunden I Arten von Wunden Grobe Einteilung Haut eröffnet Oberflächliche Wunde 29.01.2011 Haut geschlossen Penetrierende Wunde SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link • • • • • • • • • Schürfwunde Schnittwunde Hiebwunde Risswunde Stichwunde Platzwunde Schusswunde Splitterwunde Quetschwunde 5 / 27 AGENDA | BEWEGUNGSAPPARAT | VERBÄNDE | AMPUTATIONEN | PRAXIS | QUELLEN | FRAGEN FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Allgemein | Wunden | Frakturen Wunden II • Ursachen • – Je nach Unfallmechanismus • – – – – Symptome – – – – (Sichtbarer) Blutverlust Hämatom Haut ist fahl, grau Schmerzen Maßnahmen • Gefahr – – – – 29.01.2011 SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link Steril abdecken Evtl. Schienen (SAM®-Splint) Abdrücken / Druckverband Fremdkörper in der Wunde belassen Absoluter Volumenmangel Infektion Schmerzen Fremdkörper 6 / 27 AGENDA | BEWEGUNGSAPPARAT | VERBÄNDE | AMPUTATIONEN | PRAXIS | QUELLEN | FRAGEN FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Allgemein | Wunden | Frakturen Frakturen I • Röhrenknochen – Oberarm, Radius – Ober-/Unterschenkel – Schlüsselbein • Platte Knochen – – – – • geschlossen Sternum Schulterblatt Becken Schädel Kurze Knochen offen mit Weichteilverletzung im Bereich des Bruches – Hand- und Fußwurzel – Wirbel • Unregelmäßige Knochen – Gesichtsschädel offen mit Durchspießung 29.01.2011 SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link 7 / 27 AGENDA | BEWEGUNGSAPPARAT | VERBÄNDE | AMPUTATIONEN | PRAXIS | QUELLEN | FRAGEN FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Allgemein | Wunden | Frakturen Frakturen II • Ursache • – Je nach Unfallmechanismus • • – PECH-Regel • • • • Symptome: sichere Zeichen – abnorme Beweglichkeit – Fehlstellung – Krepitation (Knochenreibegeräusch) – sichtbare Knochenenden – Schonhaltung Symptome: unsichere Zeichen – – – – 29.01.2011 Schmerz Schwellung, Hämatom Funktionsstörung Bewegungsabhängiger Schmerz SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link Maßnahmen Pause Eis Compression Hoch legen – Wundversorgung – Notarzt zur Schmerzbekämpfung • Gefahren – Fettembolie – Hypovolämischer hämorrhagischer Schock durch Blutverlust – Ödembildung 8 / 27 FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Verbände 29.01.2011 SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link 9 / 27 AGENDA | BEWEGUNGSAPPARAT | VERBÄNDE | AMPUTATIONEN | PRAXIS | QUELLEN | FRAGEN FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Spiral 29.01.2011 SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link 10 / 27 AGENDA | BEWEGUNGSAPPARAT | VERBÄNDE | AMPUTATIONEN | PRAXIS | QUELLEN | FRAGEN FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Achter 29.01.2011 SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link 11 / 27 AGENDA | BEWEGUNGSAPPARAT | VERBÄNDE | AMPUTATIONEN | PRAXIS | QUELLEN | FRAGEN FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Finger 29.01.2011 SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link 12 / 27 AGENDA | BEWEGUNGSAPPARAT | VERBÄNDE | AMPUTATIONEN | PRAXIS | QUELLEN | FRAGEN FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Hand 29.01.2011 SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link 13 / 27 AGENDA | BEWEGUNGSAPPARAT | VERBÄNDE | AMPUTATIONEN | PRAXIS | QUELLEN | FRAGEN FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Arm Bindenanfang schräg anlegen Bindenanfang umschlagen Befestigungsgang 29.01.2011 SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link 14 / 27 AGENDA | BEWEGUNGSAPPARAT | VERBÄNDE | AMPUTATIONEN | PRAXIS | QUELLEN | FRAGEN FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Ellenbogen 29.01.2011 SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link 15 / 27 AGENDA | BEWEGUNGSAPPARAT | VERBÄNDE | AMPUTATIONEN | PRAXIS | QUELLEN | FRAGEN FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Bein Wundauflage auf Verletzung legen Bindenkopf über die Wundauflage führen 29.01.2011 SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link 16 / 27 AGENDA | BEWEGUNGSAPPARAT | VERBÄNDE | AMPUTATIONEN | PRAXIS | QUELLEN | FRAGEN FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Dreiecktuch 29.01.2011 SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link 17 / 27 AGENDA | BEWEGUNGSAPPARAT | VERBÄNDE | AMPUTATIONEN | PRAXIS | QUELLEN | FRAGEN FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Wundschnellverband (Pflaster) Rahmenverband 29.01.2011 Fingerkuppe Ellenbogen SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link Fingerzwischenraum 18 / 27 FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Amputationen 29.01.2011 SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link 19 / 27 AGENDA | BEWEGUNGSAPPARAT | VERBÄNDE | AMPUTATIONEN | PRAXIS | QUELLEN | FRAGEN FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Amputation I 29.01.2011 SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link 20 / 27 AGENDA | BEWEGUNGSAPPARAT | VERBÄNDE | AMPUTATIONEN | PRAXIS | QUELLEN | FRAGEN FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Amputation II 29.01.2011 SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link 21 / 27 AGENDA | BEWEGUNGSAPPARAT | VERBÄNDE | AMPUTATIONEN | PRAXIS | QUELLEN | FRAGEN FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Amputation III 29.01.2011 SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link 22 / 27 AGENDA | BEWEGUNGSAPPARAT | VERBÄNDE | AMPUTATIONEN | PRAXIS | QUELLEN | FRAGEN FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Amputation IV 29.01.2011 SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link 23 / 27 FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Praxis 29.01.2011 SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link 24 / 27 AGENDA | BEWEGUNGSAPPARAT | VERBÄNDE | AMPUTATIONEN | PRAXIS | QUELLEN | FRAGEN FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH SAM®-Splint 29.01.2011 SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link 25 / 27 AGENDA | BEWEGUNGSAPPARAT | VERBÄNDE | AMPUTATIONEN | PRAXIS | QUELLEN | FRAGEN FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Quellennachweis • Trübenbach, T./Enke, K./Lipp, R. (2000): Lehrbuch für präklinische Notfallmedizin – Band 1 „Grundlagen und Technik“, Stumpf und Kossendey, Edewecht – • SAM Medical Products (08.11.2010): SAM Splint, http://www.sammedical.com/sam_splint.html (Stand: 08.11.2010) – • Bilder auf den Folien 21, 22, 23, 24 surfmed.at Internet Informations- und Vertriebs GmbH (05.12.2007): Versorgung von Wunden und Verletzungen, http://www.surfmed.de/?content/cec11111b1da67c80790f99a70719808 (Stand: 18.11.2010) – • Bild auf Folie 26 Landesrettungsschule Sachsen e.V. (2004): Ausbildung zum Rettungsassistent Deutsches Rotes Kreuz (08.11.2010): Foliensatz Erste Hilfe (Stand: 2000) – • Bild auf Folie 26 Tinovamed GmbH (08.11.2010): SAM Splint Anwendung, http://www.samsplint.ch/splint_anwendung.php (Stand: 2010) – • • Bilder auf den Folien 8, 19 Bilder auf den Folien 11, 12 DPSG Krefeld (10.09.2010): Erste Hilfe – Wundverbände, http://www.stamm-kreuzritter.de/ErsteHilfe/ErsteHilfe.htm (Stand: 18.11.2010) – 29.01.2011 Bilder auf den Folien 13, 14, 15, 16, 17, 18 SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link 26 / 27 AGENDA | BEWEGUNGSAPPARAT | VERBÄNDE | AMPUTATIONEN | PRAXIS | QUELLEN | FRAGEN FREIWILLIGE FEUERWEHR LÖRRACH Fragen Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Es stellte vor: Christian Link, [email protected] http://www.feuerwehr-loerrach.de Handout: /san_wundversorgung_handout.pdf Folien: /san_wundversorgung_folien.pdf 29.01.2011 SAN-Auffrischung 2011: Wundversorgung | Christian Link 27 / 27