Herz 2 Perikarditis ua
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Herz, Kreislauf, Gefässe II. ERKRANKUNGEN DES PERIKARDS KARDIOMYOPATHIEN MYOKARDHYPERTROPHIE HERZINSUFFIZIENZ PERIKARD Aufbau Viszerales Blatt (=Epikard) Parietales Blatt (=Perikard) Funktion Schutzfunktion Gleitfunktion Überdehnungsbremse Klinische Einteilung von Perikarderkrankungen PERIKARDITIS Ursachen Klinische Ursachen der chronischen konstriktiven Perikarditis Klinische Ursachen einer Perikardtamponade Tamponierender Perikarderguss Perikardiale Konstriktion Hämodynamik: Verlauf der rechtsventrikulären Druckkurve bei Perikardtamponade Hämodynamik bei Kardiomyopathien in Vergleich mit konstriktiver Perikarditis Zusammenfassung: Ursache und Folgen von Tamponade und Konstriktion Kardiomyopathien Def.: Herzmuskelschäden, die auf einer Störung im Struktur-, Funktions- oder Intermediärstoffwechsel beruhen und keine Beziehung zur koronaren Herzkrankheit, zur Myokarditis oder Hypertonie haben Einteilung der Herzmuskelerkrankungen nach nosologischen Gesichtspunkten / 1 Einteilung der Herzmuskelerkrankungen nach nosologischen Gesichtspunkten / 2 Einteilung der Herzmuskelerkrankungen nach nosologischen Gesichtspunkten / 2 Klassifikation von Kardiomyopathien Serologische Befunde bei Virusmyokarditis bzw. Kardiomyopathien Mögliche Bedeutung von Viren für die Entstehung von Herzerkrankungen Virusinfektion als Ursache von Herzerkrankungen Virusinfektion als Ursache von Herzerkrankungen Diagnose: Myokarditis Merkmalgruppe zur Diagnostik des Syndroms „Virusmyokarditis“ Mögliche klinische Verlaufsformen der akuten Virusmyokarditis Therapeutische Gesichtspunkte bei Virusmyokarditis HERZHYPERTROPHIE + HERZINSUFFIZIENZ Ursachen der chronischen Herzinsuffizienz Pumpfunktion des Herzens in Abhängigkeit von Vorlast, Nachlast, Herzfrequenz und Kontraktilität Pathogenese des Myokardversagens Einteilung nach herzmuskelmechanischen Gesichtspunkten HERZHYPERTROPHIE Strukturelle Veränderungen am druck-und volumenüberlasteten Herzen HERZHYPERTROPHIE Strukturelle Veränderungen am druck-und volumenüberlasteten Herzen Gefügedilatation am insuffizienten Herzen Molekulare Vorgänge der Kraftgeneration Wirkungsmechanismus positiv-inotroper Hormone und Pharmaka an der Herzmuskelzelle Schema der Veränderungen des β-AdrenorezeptorAdenylatzyklase-Systems der Herzmuskelzelle bei Herzinsuffizienz Maximale isometrische Kontraktionskraftzunahme am elektrisch gereizt schlagenden Papillarmuskel Zahl der myokardialen β-Adrenorezeptoren bei verschiedenen Stadien der Herzinsuffizienz Prognose von Patienten mit schwerer chronischer Herzinsuffizienz in Abhängigkeit von der Plasmanoradrenalinkonzentration Druck-Volumen-Beziehungen am normalen Herzen, beim Sportherzen und am gefügedilatierten, insuffizienten Herzen Determinanten der systolischen Wandspannung bei hämodynamisch verschiedenartigen sekundären Kardiomyopathien Beziehung zwischen systolischer Wandspannung und Auswurffraktion Organdurchblutung bei Herzinsuffizienz Symptomatologie der doppelseitigen Herzinsuffizienz Einteilung der klinischen Schweregrade von Herzkrankheiten (NYHA) Ödementstehung Lungenödementstehung Pathomechanismus der renalen Salz- und Wasserretention bei chronischer Herzinsuffizienz Therapieplan bei chronischer Herzinsuffizienz Herzglykosidwirkung Herzglykosidwirkungen Herztransplantation Indikation: im therapierefraktären Endstadium (konservativ und konventionell herzchirurgisch ausbehandelt) Ergebnisse nach Herztranplantation: Einjahresüberlebensrate: 85% Fünfjahresüberlebensrate: 78% Häufigste Todesursachen: Infektion (39%) akute Abstoßung (26) chronische Abstoßung (9%)
