Formblätter zum FS Biotechnologie
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Deutsche Bundesstiftung Umwelt Formblatt zur Erstellung von Projektskizzen/-anträgen im Bereich: Biotechnologie Entwicklung biotechnologischer Verfahren/Produkte im Sinn produkt- bzw. produktionsintegrierten Umweltschutzes Entwicklung biotechnologischer Verfahren/Produkte im Sinn additiven oder nachsorgenden Umweltschutzes (bitte entsprechendes ankreuzen) Ihr Ansprechpartner: Dr. Hans-Christian Schaefer Deutsche Bundesstiftung Umwelt Referat Biotechnologie Postfach 17 05 49007 Osnabrück Tel.: 05 41/ 96 33 – 321 Fax. 05 41/ 96 33 – 193 [email protected] D:\68624789.doc B 1. Angaben zum Koordinator (1) Titel des Vorschlags (2) - Organisation (vollständige juristische Bezeichnung) (6) - Adresse: Postfach - Straße und Nr. - PLZ, Stadt - Bundesland - Name des bevollmächtigten Projektkoordinators - Telefon - Telefax - E-Mail - Unterschrift des Projektkoordinators - Stempel der Organisation (Koordinator) Biotechnologie-Formblätter, aktualisiert im Juni 2011 C 2. Allgemeine Angaben zum Vorschlag Titel des Vorschlags (2) - Kurztitel des Vorschlags (7) - Stichworte (4) Förderbereich (3) - Art des Vorschlags (5) - Förderanträge/laufende oder abgeschlossene Vorhaben bei anderen Institutionen zur gleichen/ähnlichen Thematik (8) Weitere Förderanträge/laufende Vorhaben oder abgeschlossene Vorhaben bei der Deutschen Bundesstiftung Umwelt (9) Projektlaufzeit (Monate) (10) - Gesamtkosten (€) (11) - Fördermittel (€) (12) - Eigenanteil (€) (13) - Partneranzahl - Liste der Partner mit Abkürzungen (in aufzählender Reihenfolge) (14) - Bewilligungsempfänger (falls nicht gleichbedeutend mit Koordinator) - Biotechnologie-Formblätter, aktualisiert im Juni 2011 D Zusammenfassung der Projektkosten Kurztitel des Vorschlags (7) Partner Nr. (15) - Name der Organisation (mit Abkürzung) (14) anteilige Gesamtkosten (€) (16) beantragte Fördersumme (€ / %) (17) veranschlagter Eigenanteil (€ / %) (18) I 100% % % 100 % % % 100 % % % 100 % % % 100 % % % 100 % % % 100 % % % II III IV V VI Summe der Gesamtkosten, Fördermittel und Eigenanteil (€) (11, 12, 13) Biotechnologie-Formblätter, aktualisiert im Juni 2011 E 3. Finanzierungsplan für das Gesamtvorhaben Kurztitel des Vorschlags (7) - Gesamtlaufzeit (Monate) (10) - Beantragte Gesamtkosten des Vorhabens beantragt € von DBU auszufüllen € % % Gesamtkosten (11) Fördermittel (12) Eigenanteil (13) Gliederung der beantragten Gesamtkosten des Vorhabens(19) gesamt € Fördermittel € % Eigenanteil € 1. Personalkosten (Summe aus 1.1 und 1.2) 1.1 Bruttoarbeitsentgelt 1.2 Personalgemeinkosten 2. Sachkosten (Summe aus 2.1 und 2.2) 2.1 Investitionen 2.2 Verbrauchsmaterial 2.3 Sachgemeinkosten 3. Reisekosten 4. Aufträge an Dritte 5. Gemeinkosten (Summe aus 1.2 und 2.3) % bezogen auf das Bruttoarbeitsentgelt Gesamtkosten: Biotechnologie-Formblätter, aktualisiert im Juni 2011 % F 4. Angaben über einzelne Partner (20) Kurztitel des Vorschlags (7) - Partner (14, 15) - (Nummer und Abkürzung) Teilnehmende Organisation vollständige juristische Bezeichnung (21) - abgekürzter Name (22) - vertragliche Rolle Koordinator Bewilligungsempfänger Kooperationspartner Art der Organisation (23) - Vorsteuerabzugsberechtigung (24) ja Anzahl der Mitarbeiter (25) der letzten 3 Geschäftsjahre 20....: 20....: 20....: Umsätze (bei Unternehmen/ Verbänden, in €) (26) der letzten 3 Geschäftsjahre 20....: 20....: 20....: Adresse/Kontaktperson Adresse: Postfach - Straße und Nr.PLZ, Stadt - Bundesland - Kontaktperson (27) - Telefon/Telefax/E-Mail - Biotechnologie-Formblätter, aktualisiert im Juni 2011 nein G 4. Angaben über einzelne Partner (Fortsetzung) (20) Kurztitel des Vorschlags (7) - Partner (14, 15) - (Nummer und Abkürzung) Beantragte Gesamtkosten der Organisation innerhalb des Vorhabens beantragt € von DBU auszufüllen € % % Gesamtkosten (11) Fördermittel (12) Eigenanteil (13) Gliederung der beantragten Gesamtkosten der Organisation (28) gesamt € Fördermittel € % Eigenanteil € % 1. Personalkosten (Summe aus 1.1 und 1.2) 1.1 Bruttoarbeitsentgelt 1.2 Personalgemeinkosten 2. Sachkosten (Summe aus 2.1 und 2.2) 2.1 Investitionen 2.2 Verbrauchsmaterial 2.3 Sachgemeinkosten 3. Reisekosten 5. Aufträge an Dritte 5. Gemeinkosten (Summe aus 1.2 und 2.3) % bezogen auf das Bruttoarbeitsentgelt Summe insgesamt: Ich bestätige, dass die Angaben zu meiner Organisation in diesem Vorhaben zutreffend sind und dass meine Organisation mit der Teilnahme einverstanden ist. (29) Unterschriftsberechtiger (29) Unterschrift, Datum/Ort - Biotechnologie-Formblätter, aktualisiert im Juni 2011 H 5. Ausformulierter Antragstext (30) 5.1 Kurzfassung des Vorhabens (30.1) Titel des Vorschlags (2) - Kurztitel des Vorschlags (7) - Art des Vorschlags (5) - KURZFASSUNG des Vorhabens: Die LANGFASSUNG schließt sich formlos an diese Unterlagen an. Biotechnologie-Formblätter, aktualisiert im Juni 2011
