Kropf (Vergrößerung der Schilddrüse)

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Welche Behandlung die geeignete ist, muss individuell vom
Arzt entschieden werden. Die Wahl der Behandlungsmethode hängt von Größe und Beschaffenheit des Kropfes, vom
Alter des Patienten und von zusätzlichen Erkrankungen ab.
Wenn die Schilddrüse noch nicht stark vergrößert ist, kann
die Gabe von Schilddrüsenhormon-Tabletten und Jod eine
Verkleinerung der Schilddrüse bewirken. Nach der Therapie
sollte immer auf eine ausreichende
Jodzufuhr geachtet werden. Bei Kindern
bildet sich ein Kropf meist schon durch
die regelmäßige Einnahme von
Jodidtabletten zurück.
Für weitere Informationen über
Schilddrüsenfunktionsstörungen
und Patientenbroschüren
besuchen Sie unsere Webseite
medimerck.at
Wenn der Kropf schon größer ist,
Knoten vorliegen oder es nach einem
Jahr der Schilddrüsenhormon-Therapie nicht
zur Rückbildung kommt, sollte eine Operation oder eine
Radiojodtherapie durchgeführt werden. Danach muss der
Patient je nach Ausmaß der Therapie regelmäßig Schilddrüsenhormone und/oder Jodidtabletten einnehmen,
um der Neuentstehung eines Kropfes vorzubeugen.
Wenn Sie über diese Informationen hinaus individuelle
Fragen haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.
Merck GesmbH
Zimbagasse 5 · A-1147 Wien
Tel. 01/576 000 · Fax 01/577 33 70
[email protected]
www.medimerck.at
Juli 2015 EU-15/07-GM-23-D
Kropf (Struma, Vergrößerung
der Schilddrüse)
sten
Die häufig
en
d Antwort
Fragen un
pie
zur Thera
Wie kann man einem Kropf
vorbeugen?
Die häufigste Ursache für den Kropf ist Jodmangel.
Deshalb sollten Sie bei sich und Ihrer Familie stets
auf eine ausreichende Jodzufuhr achten. Essen Sie
regelmäßig Seefisch, und achten Sie auf mit Jodsalz
hergestellte Lebensmittel. In bestimmten Lebensphasen
wie Pubertät, Schwangerschaft und Stillzeit ist der
Jodbedarf erhöht – Jodidtabletten sichern hier
die Versorgung.
Was ist ein Kropf und
wie entsteht er?
Wie stellt mein Arzt die
Diagnose?
Wie kann die Erkrankung
weiter verlaufen?
Ein Kropf, medizinisch Struma genannt, ist eine vergrößerte
oder knotig umgebaute Schilddrüse. In der Regel ist dabei
die Schilddrüsenfunktion normal. Häufigste Ursache für den
Kropf ist eine mangelnde Jodzufuhr. Um das wenige Jod
optimal zu verwerten, bildet die Schilddrüse mehr Gewebe.
Ihr Arzt wird sich zunächst nach typischen Beschwerden
erkundigen, wie z.B.:
Zu Beginn wächst die Schilddrüse
gleichmäßig, danach bilden sich oft Knoten.
Sogenannte „heiße Knoten“ produzieren
unkontrolliert Schilddrüsenhormone.
„Kalte Knoten“ hingegen sind inaktiv
und produzieren keine Hormone mehr.
Manchmal entstehen auch Zysten
(flüssigkeitsgefüllte Hohlräume).
Sowohl bei „Kalte Knoten“
als auch bei Zysten muss
untersucht werden,
ob diese gut- oder
bösartig sind.
Ein Kropf kann auch durch eine Schilddrüsenentzündung
verursacht werden. Auch bei der Basedowschen Erkrankung
bildet sich meist ein Kropf. Schließlich können auch
bestimmte Medikamente, z. B. Lithium-Präparate,
eine Struma bedingen.
Wie zeigt sich ein Kropf?
Die Vergrößerung der Schilddrüse kann entweder diffus
(nicht klar umgrenzt) oder durch Knoten bedingt sein.
Wächst die Schilddrüse nach außen, kann sie sich
als Verdickung am Hals zeigen. Wächst sie nach innen,
werden Speiseröhre und Luftröhre beeinträchtigt.
Schluckbeschwerden und Druckgefühl im Hals
können als Beschwerden auftreten.
•
•
•
•
•
Kloß- und Engegefühl im Halsbereich
Zunahme des Halsumfangs
Luftnot, Schluckbeschwerden
Berührungsempfindlichkeit am Hals
Heiserkeit
Danach folgt die körperliche Untersuchung. Oft kann
der Arzt schon durch das Abtasten der Schilddrüse eine
Vergrößerung und etwaige Knoten der Schilddrüse erkennen.
Mit Hilfe des Ultraschalls (Sonographie) kann der Zustand
der Schilddrüse noch genauer beurteilt werden. Zur weiteren
Abklärung entnimmt der Arzt Blut und lässt im Labor die
Schilddrüsenhormone T3 und T4, das Thyreotropin (TSH)
und eventuell Autoantikörper (TRAK, TPO-AK) bestimmen.
opf
hende Knoten im Kr
Um eventuell beste
e
en, ist manchmal ein
genauer zu untersuch
g)
hun
suc
bende Unter
Szintigraphie (bildge
unktion notwendig.
oder eine Feinnadelp
s Stück Gewebe
Dabei wird ein kleine
ließend untersucht.
entnommen und ansch
Bösartige
Wucherungen
kommen allerdings
nur bei 3–5,5 %
der kalten
Knoten vor.