· · · · · 104 > WOHLFÜHLEN | VITAL · 11 / 2012 Hilfe bei Zahnfehlstellungen Zahn- und Kieferfehlstellungen können aus einzelnen oder kombinierten Formen bestehen. Das Team der kieferorthopädischen Fachpraxis Dr. Musewald stellt die häufigsten vor. Der Kreuzbiss: Bei dieser Fehlstellung ist meist der Oberkiefer zu schmal. Das heißt, die oberen Seiten­zähne können alle oder zum Teil mit ihren äußeren Zahnspitzen in die Mit­ te der unteren Seitenzähne bei­ ßen. Vorne stehen die unteren Frontzähne vor den oberen. Um späteren Kiefergelenkproblemen vorzubeugen und ein stabiles Be­ handlungsergebnis zu erreichen, sollte diese Fehlstellung so früh wie möglich behandelt werden. Der Vorbiss: Diese Fehlstellung zeigt einen frontalen Kreuzbiss. Die Ursache kann im besten Fall ein relativ ein­ fach zu behandelnder Steilstand der oberen Frontzähne sein. Meistens liegt aber ein verstärktes Unter­ kieferwachstum beziehungsweise ein verringertes Oberkieferwachs­ tum vor. Oft sind mehrere Gene­ rationen einer Familie betroffen. Bei rechtzeitigem Beginn kann oft ein gutes Behandlungsergebnis erreicht werden. Bei starker Ausprä­ gung muss die Fehlstellung im jungen Erwachsenenalter in Kom­ bination mit einer chirurgischen Neupositionierung der Kiefer be­ handelt werden. Tiefer Biss/Deckbiss: Bei dieser Fehl­ stellung überdecken die oberen Frontzähne die unteren teilweise oder vollständig. Diese Fehlstellung ist häufig mit einer Unterkieferrück­ lage verbunden. In einigen Fällen beißen die unteren Frontzähne schmerzhaft in die Schleimhaut hinter den oberen. Es besteht un­ behandelt eine erhöhte Gefahr für Kiefergelenkprobleme. Offener Biss: Hier berühren sich die Frontzähne von Ober- und Unter­ kiefer nicht, sie stehen auseinander. Ein Abbeißen von Nahrung ist nicht möglich. Diese Zahn- und Kieferfehlstellung kann genetische Ursachen und/oder durch eine falsche Zungenfunktion bedingt oder verstärkt werden. Ein offener Biss kann auch an den Seiten­ zähnen vorliegen. In jedem Fall ist eine rechtzeitige Beratung oder Behandlung not­wendig. Die kieferorthopädische Fachpraxis Dr. Musewald berät Sie gerne. Der Überbiss: Hier ist der Ober­ kiefer zu klein, die oberen Front­ zähne stehen oft mit Lücken weit nach vorne und der Abstand zwi­ schen oberen und unteren Front­ zähnen ist sehr groß. Die Fehl­ stellung ist genetisch bedingt und kann durch funktionelle Proble­ me weiter verstärkt werden. Bei dieser Fehlstellung besteht eine deutlich erhöhte Gefahr der Ver­ letzung der oberen Frontzähne bei Stürzen. Alle diese Fehlstellungen können mit eng stehenden Zähnen verbunden sein. Ist dies stark ausgeprägt, ist die nor­ male Selbstreinigung mit Speichel verringert, und es muss unbehandelt im höheren Lebensalter mit verstärk­ ten Zahnfleischproblemen gerechnet werden. Gehen im Seitenzahnbereich in jungen Jahren Milchzähne vorzei­tig verloren, ist der Einsatz eines Platz­ halters notwendig. Dadurch wird ein Aufwandern der neuen bleiben­den Seitenzähne und damit später Platz­ probleme für andere Zähne verhin­ dert. Ohne diese kleine Maßnah­me sind später umfangreiche Be­hand­ lungen oder die Entfernung bleiben­ der Backenzähne notwendig.