bahnhofstr. 88 tel.: +41 fax: +41 [email protected] I I ch-5000 aarau (0)62 823 75 05 (0)62 824 89 69 www.belcare.ch Brustvergrösserung 1 Dr. J. Schiffmann 0041 62 824 7445 Dr. M. Wanner 0041 62 823 0688 1 Wann ist der Eingriff angezeigt Wunsch nach Veränderung der Brustform oder Vergrösserung der Brüste, Angleichen von Brüsten, die von unterschiedlicher Grösse oder Form sind, Brustmissbildung Welches Resultat kann ich erwarten? Bei richtiger Indikation hebt ein grösserer Busen das Selbstwertgefühl und die Lebensqualität. Was müssen Sie uns vor der Operation mitteilen Angaben zu Ihrem gesundheitlichen Allgemeinzustand • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Frühere Operationen Schwere Unfälle Schwere Erkrankungen Psychiatrische Behandlungen Allergien Medikamente, die Sie einnehmen Pflanzliche Arzneimittel oder Nahrungsmittelergänzungen (Ingwer, Knoblauch, Ginseng, Johanniskraut, Baldrian, Cranberry, Lakritze) Alkoholeinnahme Ob Sie rauchen Drogeneinnahme Gewichtsschwankungen Augenprobleme Kopfschmerzen Migräne Gehörstörungen Nervenleiden Herz – Kreislauferkrankungen z.B. Durchblutungsstörungen, hoher Blutdruck Verdauungsprobleme Probleme beim Wasserlassen Gelenkserkrankungen Schilddrüsenerkrankung Zuckerkrankheit oder andere Stoffwechselerkrankungen 2 Dr. J. Schiffmann 0041 62 824 7445 Dr. M. Wanner 0041 62 823 0688 2 Wie wird die Operation durchgeführt? Es kommen drei Möglichkeiten für den Hautschnitt in Frage: 1. Am Rande des Warzenhofes 2. In der unteren Falte der Brust 3. In den Achselhöhlen. 1. Der Schnitt verläuft entlang des unteren Teiles des Brustwarzenhofes. Mit diesem sehr kurzen Schnitt ergibt sich für den Chirurgen zwar nur eine kleine Öffnung und es ist schwierig das Implantat einzuführen, hingegen ist die Narbe an dieser Stelle unauffällig. 2. Durch einen Schnitt in der Brustfalte kann in jedem Fall das Implantat eingebracht werden. Bei Frauen mit kleinem Brustwarzenhof ist dieser Zugang manchmal der einzig mögliche. Auch hier ist die Narbe unauffällig, da sie im Brustfalt liegt. 3. Die Hautöffnung in der Achselhöhle wird heute seltener angewendet. Nach dem Hautschnitt wird eine Tasche für das Brustimplantat geschaffen. Das Implantat wird entweder zwischen dem Drüsenkörper und dem Brustmuskel, oder unter dem Brustmuskel platziert. In den meisten Fällen ziehen wir es vor, das Implantat zwischen Brustdrüse und Muskel zu platzieren, weil somit eine genaue, ästhetisch optimale Platzierung möglich ist. Wenn nur wenig Gewebe im oberen Brustbereich vorhanden ist, wird die Prothese unter den Brustmuskel eingebracht Anaesthesie Vollnarkose Spitalaufenthalt In der Regel ambulant, bei Kombinationseingriffen ev. Stationär. Spezielles Alle heute gebräuchlichen Brustimplantate haben eine Hülle aus Silikon. Die Kontroverse in den Medien über Silikon bei Brustvergrösserungen ist inzwischen kein Thema mehr, da mehrer grosse Studien gezeigt haben, dass Silikon nichts mit der Entstehung von rheumatischen Erkrankungen oder Brustkrebs zu tun hat. Allgemeine Risiken (Risiken die bei jedem Eingriff bestehen) Wundheilungsstörungen, Nachblutungen, Infektion, Flüssigkeitsansammlung, Narkoserisiken, Durchblutungsstörungen, Störungen der Hautsensibilität, Verlängerte Schwellung, Asymmetrie, Schmerzen, Venenthrombose, Herz- und Lungenkomplikationen, Wundreizungen, keine Zufriedenheitsgarantie. 3 Dr. J. Schiffmann 0041 62 824 7445 Dr. M. Wanner 0041 62 823 0688 3 Spezielle Risiken Bei normalen anatomischen Verhältnissen wird der Hautnerv, der das Gefühl der Brusthaut und der Brustwarze vermittelt nicht verletzt. In seltenen Fällen kann der Nerv einen abnormalen Verlauf haben, so dass er bei der Bildung der Tasche unterbrochen wird. In diesen Fällen kann teilweise eine Gefühlsstörung zurückbleiben. Es besteht ein Risiko von ca. 5 %, dass sich eine Verhärtung bildet. Diese ist nicht gesundheitsgefährdend, kann aber manchmal die Brust deformieren, sodass das Resultat aesthetisch nicht mehr befriedigt. In dem Fall muss die verhärtete Kapsel entfernt werden und eventuell das Implantat gewechselt werden. Die Kosten dieser Operation werden von der Krankenkasse zum grössten Teil übernommen. Besonders bei sehr schlanken Patientinnen kann es beim Abtasten möglich sein, das Implantat zu fühlen (eher am unteren Rand, selten auch seitlich). Wenn die Implantathülle eine kleine Faltung aufweist, kann es am Ende des Faltes auch zu einer leichten Verhärtung kommen, welche einen Knoten vortäuschen kann. Da der Spezialist diese Befunde kennt, ist es empfehlenswert, sich bei der Feststellung einer Verhärtung von einem Arzt, der diese Operationen auch selbst durchführt, untersuchen zu lassen. Wie Sich auf die Operation vorbereiten Bitte rauchen Sie mindestens 1 Woche vorher nicht mehr Nehmen Sie keine Medikamente, ausser den mit uns vorher besprochenen. Organisieren Sie sich so, dass nach der Operation keine grössern körperlichen Aktivitäten notwendig sind (Arbeitsunfähigkeit, Haushalthilfe etc.) Nach der Operation Manchmal wird anlässlich der Operation auf jeder Seite der Brust ein Schläuchlein eingelegt, um einem Bluterguss vorzubeugen. Dieses wird nach 1-3 Tagen vom Arzt wieder entfernt. Nach der Operation werden die Wunden steril verbunden und ein weicher gepolsterter Brustverband oder ein BH wird angelegt. Sie erhalten von uns die geeigneten Schmerzmittel. Der Verband wird nach 3-4 Tagen, anlässlich der Arztkontrolle, entfernt. Ausser einigen kleinen Hautpflästerchen haben Sie nun keinen Verband mehr. Eine weiche Gaze und ein Spezial-BH schützt Ihre Brust noch während mindestens einer Woche. Duschen ist ab dann erlaubt. Arbeitsunfähigkeit Je nach Arbeit beträgt die Arbeitsunfähigkeit ca. 1-3 Wochen. Sport Auf Sport sollte ca. 4 - 8 Wochen verzichtet werden (je nach Sportart). Kosten Die aktuellen Preise sehen Sie im Internet unter www.belcare.ch. Seien Sie auf der Hut mit Preisvergleichen. Unsere Preise sind Pauschalen für die ganze Behandlung bis zum Abschluss. Sie erhalten einen verbindlichen Kostenvoranschlag. 4 Dr. J. Schiffmann 0041 62 824 7445 Dr. M. Wanner 0041 62 823 0688 4 Kurzzusammenfassung Anästhesieform: Stationär/Ambulant: Heilungszeit: Arbeitsausfall: Sportausfall: Narkose Ambulant 3 - 4 Wochen 1 Woche 3 - 4 Wochen Noch Fragen ? Rufen Sie an: Dr. Schiffmann +41 62 824 7445 nehmen+41 Sie 62 per823 Mail0688 Kontakt 7445,oder Dr. Wanner oderauf nehmen Sie per Mail (Ueber unsere Homepage [email protected]) Kontakt auf (Ueber unsere oder Homepage oder [email protected]) 5 Dr. J. Schiffmann 0041 62 824 7445 Dr. M. Wanner 0041 62 823 0688 5