- Auto Magnus

Auto Magnus GmbH | Schleissheimer Str. 222 |80797 München
Ihr Ansprechpartner für Umrüstung: Frau Elena Blazevic
Tel. +49 (089) 3509 66 882 | Fax +49 (089) 3509 66 888
[email protected] | www.automagnus.de
Auftragserteilung für Kfz-Umrüstung
per Fax an +49 89 3509 66 888
Absender / Auftraggeber
Fahrzeug
Anrede
Vorname, Name
Straße, Hausnummer
PLZ, Ort
Telefon / Mobilfunk
Email
Hersteller
Modell+Jahr
Fahrgestell Nr.
Hubraum
Kraftstoff
Getriebe
Technische Angaben
Standlicht vorhanden?
Falls Standlicht vorhanden, Farbe:
Blinker hinten sind:
Nebelschlussleuchte hinten vorhanden?
Schalter für Nebelschlussleuchte vorhanden?
Stand-/Abblendlicht getrennt schaltbar?
Hauptscheinwerfer:
Scheinwerfer (E) Kennzeichnung :
Scheinwerfer-Waschanlage vorhanden?
Automatische Niveauregulierung vorhanden?
Leuchtweitenregulierung:
Laufleistung
Reifengröße
Zulässiges Gesamtgewicht (GVWR auf dem Türaufkleber)
Vordere / hintere Achslast (GAWR auf dem Türaufkleber)
Kennzeichengröße hinten:
Schlussleuchten/Blinker/weitere Lampen mit LED ?
Bestehen Sonderumbauten wie Felgen/Fahrwerk usw.?
Ist das Auto technisch einwandfrei?
Ja / Nein
Gelb / Weiß
Rot / Gelb
Ja / Nein
Ja / Nein
Ja / Nein
Halogen / Xenon (HID)
Ja / Nein (umkreister Buchstaben „E“)
Ja / Nein
Ja / Nein
Manuelle/automatische/keine
___________ Kilometer / Meilen
Länge x Breite
Ja / Nein: Beschreibung
Preis & Leistung
9998-001
TÜV Abnahme §13/21 inkl. Umrüstung für Straßenzulassung
1.695,75€
weitere oder abweichende Leistungen ggf. hier Eintragen (laut Preisliste ab dem 14.04.2011):
Hiermit erteile ich verbindlich den Auftrag, die oben aufgeführten Leistungen zu den mir bekannten Preisen/Bedingungen
auszuführen. Mir ist bekannt, dass bei einem falsch oder unvollständig ausgefüllten Formular Mehrkosten entstehen und mir in
Rechnung gestellt werden können.
Bitte beachten Sie, dass Datenverfügbarkeit erst nach Auftragserteilung überprüft wird. Falls sämtliche Daten für Ihr Fahrzeug
nicht verfügbar sein sollten und/oder wir zum o.g. Preis die gewünschte Leistung nicht erbringen können, so wird der Auftrag nicht
angenommen.
Ich zahle bar bei der Abholung oder überweise den Betrag im Voraus.
X
Name, Ort, Datum
Es gelten die allgemeinen Geschäftsbedingungen (AGB) der Firma Auto Magnus GmbH.
Auto Magnus GmbH
Schleissheimer Str. 222
D-80797 München
T +49 (0) 89 3509-66-880
F +49 (0) 89 3509-66-888
www.automagnus.de
[email protected]
Amtsgericht München
HRB170539
USt-IDNr: DE814917731
Zoll Nr.: 6909345
Steuer Nr.: 143/116/80820
Geschäftsführer: D. Hoffman
Überweisung in Euro:
Stadtsparkasse München
Konto: 1000442929
BLZ: 70150000
IBAN: DE06701500001000442929
BIC/SWIFT: SSKMDEMMXXX
Überweisung in USD:
Stadtsparkasse München
Konto: 801114406
BLZ: 70150000
IBAN: DE18701500000801114406
BIC/SWIFT: SSKMDEMMXXX