Atherom - Hautarztpraxis Dr. med. Henning Lichtenstein

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Dr. med. Henning Lichtenstein
Facharzt für Dermatologie und Venerologie – Lasermedizin
Ø Thema: Atherom
Atherome sind keine seltenen Hautveränderungen. Was verbirgt sich hinter diesen
derben, rundlichen Knoten unter der Hautoberfläche, die im Volksmund gerne
Grützbeutel oder Grießknoten genannt werden?
An jeder Haarwurzel sitzt eine Talgdrüse, die fortlaufend Talg produziert, der durch
einen feinen Kanal am Haar entlang an die Hautoberfläche geleitet wird. Dieser
Talgabfluss kann gestört sein, wodurch eine Stauung und eine Aufweitung der
Talgdrüse resultiert. Es bildet sich eine Zyste, die durchaus 1-2 cm groß werden
kann.
Atherome sitzen nicht selten an der Kopfhaut
oder auch auf dem Rücken, können aber
Oberhaut
prinzipiell an allen anderen Körperstellen
auftreten.
Sie brauchen aber nicht unbedingt entfernt
werden. Denn eine bösartige Entwicklung oder
andere schwerwiegende Komplikationen sind in
der Regel nicht zu erwarten. Entscheidend ist
der Grad der kosmetischen Beeinträchtigung.
Atherom
Manchmal können Bakterien in den Knoten
eindringen und zu einer Entzündung führen.
Besteht der Wunsch oder die Notwendigkeit einer Entfernung des Talgknotens, so
muss der Knoten als ganzes operativ entfernt werden. Ein bloßes Eröffnen des
Talgknotens mit Herausdrücken des Inhaltes führt zwar momentan zu einer gewissen
Entlastung. Der Knoten bildet sich aber innerhalb kürzester Zeit wieder neu.
Liegt eine Entzündung vor so wird man zunächst einen Therapieversuch mit einem
Antibiotikum machen, um die akute Entzündung zu beseitigen. Eine Operation im
akuten entzündlichen Stadium wird möglichst vermieden, denn die Entzündung der
Operationswunde mit daraus resultierenden Wundheilungsstörungen (unschöne
Narbenbildung!) ist vorprogrammiert. Eine chirurgische Vorgehensweise ist aber
unausweichlich, wenn es zu einer Abszeßbildung (eitrige Einschmelzung des
Zysteninhaltes) gekommen ist. Denn nur dann kann der Eiter sofort abfließen und
eine Wundheilung aus der Tiefe heraus stattfinden.
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