Daimlerstrasse 13a, 61352 Bad Homburg Kontakt: Tel.: 06172 6804 897 od. -907, Fax: 06172 6816695 e-mail: [email protected] Prepaid-Bestellung Datum __________ Name ____________________________________________________________ Firma/ Institut ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ Anschrift ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ Telefon ____________________________________________________________ e-mail ____________________________________________________________ Hiermit bestelle ich (bitte ankreuzen): □ Prepaid-Paket 1000: Preis: 1000,-- € zuzüglich 19% MwSt. Mit dem Prepaid Paket 1000 erhalten Sie 15% Sonderrabatt auf alle SRD-Sequenzierleistungen. Abrechnungsund Kontostandsinformation werden monatlich versandt. □ Prepaid-Paket 5000: Preis: 5000,-- € zuzüglich 19% MwSt. Mit dem Prepaid Paket 5000 erhalten Sie 20% Sonderrabatt auf alle SRD-Sequenzierleistungen. Abrechnungsund Kontostandsinformation werden monatlich versandt. □ Prepaid-Paket 7500: Preis: 7500,-- € zuzüglich 19% MwSt. Mit dem Prepaid Paket 7500 erhalten Sie 25% Sonderrabatt auf alle SRD-Sequenzierleistungen. Abrechnungsund Kontostandsinformation werden monatlich versandt. Preisübersicht*: Sequenzierleistung Prepaid-Paket 1000 Prepaid-Paket 5000 Prepaid-Paket 7500 Single-Read 8,33 € 7,84 € 7,35 € Ready-to-Sequence 6,80 € 6,40 € 6,00 € *alle Preise zuzüglich gesetzlicher Mehrwertsteuer Die Rechnung ist zahlbar innerhalb von 30 Tagen. ___________________________ Unterschrift Besteller Stempel (falls zur Hand) Geschäftsführer Simone Witte, HRB 5510 AG Bad Homburg v.d.H. VAT No. DE 174568045; Tax No 003 243 20373