ISBN 3-938026-19-7 Verlag: Deutsche Veterinärmedizinische Gesellschaft Service GmbH 35392 Gießen · Frankfurter Str. 89 · Tel.: 06 41/ 2 44 66 · Fax: 06 41/ 2 53 75 e-mail: Geschaeftsstelle @dvg.net · Homepage: http://www.dvg.net Bibliografische Informationen der Deutschen Bibliothek Die Deutsche Bibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; Detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über http://dnb.ddb.de abrufbar. 1. Auflage 2004 © 2004 by Verlag: Deutsche Veterinärmedizinische Gesellschaft Service GmbH, Gießen Printed in Germany ISBN 3-938026-19-7 Verlag: DVG Service GmbH Frankfurter Straße 89 35392 Gießen Tel. 0641/24466 Fax 0641/25375 [email protected] www.dvg.net Aus dem Institut für Pathologie der Tierärztlichen Hochschule Hannover Retrospektive Studie zur ätiologischen Abklärung unklarer nicht-eitriger Meningoenzephalitiden bei Hund und Katze INAUGURAL-DISSERTATION zur Erlangung des Grades einer Doktorin der Veterinärmedizin (Dr. med. vet.) durch die Tierärztliche Hochschule Hannover Vorgelegt von Stephanie Schwab aus Mannheim Hannover 2004 i Wissenschaftliche Betreuung: Univ.-Prof. Dr. Wolfgang Baumgärtner, PhD 1. Gutachter: Univ.-Prof. Dr. Wolfgang Baumgärtner, PhD 2. Gutachter: Apl. Prof. Dr. Ludwig Haas Tag der mündlichen Prüfung: 16.11.2004 ii Meiner Familie und Friedrich gewidmet iii Inhaltsverzeichnis 1 Einleitung ......................................................................................................................................... 1 2 Literaturübersicht............................................................................................................................ 3 2.1 Viren .......................................................................................................................................... 4 2.1.1 Kanines und felines Herpesvirus ............................................................................. 5 2.1.2 Porzines Herpesvirus Typ 1...................................................................................... 6 2.1.3 Kanines Adenovirus Typ 1........................................................................................ 7 2.1.4 Kanines und felines Parvovirus................................................................................ 8 2.1.5 Frühsommer-Meningoenzephalitis-Virus............................................................... 9 2.1.6 West Nile-Virus......................................................................................................... 10 2.1.7 Felines Infektiöse Peritonitis-Virus und kanines Coronavirus .......................... 12 2.1.8 Kanines Parainfluenzavirus .................................................................................... 13 2.1.9 Staupevirus................................................................................................................ 13 2.1.10 Tollwutvirus .............................................................................................................. 15 2.1.11 Borna Disease-Virus ................................................................................................. 15 2.1.12 Enzephalomyokarditisvirus.................................................................................... 16 2.1.13 Felines Leukämie-Virus ........................................................................................... 18 2.1.14 Felines Immundefizienz-Virus ............................................................................... 19 2.1.15 Prion ProteinSC .......................................................................................................... 20 2.2 Bakterien ................................................................................................................................. 21 2.2.1 Listeria monocytogenes ............................................................................................... 22 2.2.2 Chlamydien ............................................................................................................... 23 2.2.3 Mykoplasmen............................................................................................................ 24 2.2.4 Escherichia coli ............................................................................................................ 25 2.2.5 Weitere bakterielle Infektionserreger .................................................................... 26 2.3 Parasiten ................................................................................................................................. 27 2.4 Rickettsien .............................................................................................................................. 28 2.5 Pilze ......................................................................................................................................... 28 2.6 Algen ....................................................................................................................................... 28 2.7 Nichtinfektiöse Entzündungen ........................................................................................... 29 2.7.1 Eosinophile Meningoenzephalitis .......................................................................... 29 2.7.2 Granulomatöse Meningoenzephalitis (GME)....................................................... 29 2.7.3 Pug Dog (Mops) Enzephalitis ................................................................................. 30 2.7.4 Steroid-responsive Meningitis-Arteritis................................................................ 30 i 2.7.5 Feline nicht-eitrige Meningoenzephalomyelitis („Staggering Disease“) ......... 31 2.7.6 Feline Polioenzephalomyelitis ................................................................................ 32 2.7.7 Nicht-eitrige Meningoenzephalitis bei Greyhounds ........................................... 32 2.7.8 Paraneoplastisches Syndrom................................................................................... 33 3 Material und Methoden................................................................................................................ 35 3.1 Untersuchungsmaterial......................................................................................................... 35 3.2 Präparation der Gewebe für Histopathologie und Immunhistochemie........................ 35 3.3 Histochemische Färbungen .................................................................................................. 36 3.4 Histologische Beurteilungskriterien ................................................................................... 36 3.4.1 Entzündungstypen ................................................................................................... 36 3.4.2 Grade der entzündlichen Veränderungen ............................................................ 37 3.4.3 Verteilungsmuster der entzündlichen Infiltrate................................................... 38 3.5 Immunhistochemie................................................................................................................ 38 3.5.1 Seren, Antikörper und Chromogen........................................................................ 39 3.5.2 Durchführung der immunhistochemischen Untersuchung (ABC-Methode) .. 45 3.5.3 Auswertung ............................................................................................................... 50 3.6 In-situ-Hybridisierung .......................................................................................................... 51 3.6.1 Sonden, Chromogen und Kontrollmaterial .......................................................... 51 3.6.2 Durchführung der in-situ-Hybridisierung ............................................................ 52 3.7 Reverse Transkriptase Polymerase Kettenreaktion (RT-PCR) ........................................ 55 3.7.1 Primer und Kontrollmaterial................................................................................... 55 3.7.2 Durchführung der RNA-Isolierung und RT-PCR................................................ 56 4 Ergebnisse....................................................................................................................................... 63 4.1 Untersuchungsmaterial......................................................................................................... 63 4.1.1 ZNS-Veränderungen beim Hund (1998-2002) ...................................................... 65 4.1.2 Ätiologisch geklärte nicht-eitrige Meningoenzephalitiden beim Hund (19982002) ............................................................................................................................ 66 4.1.3 ZNS-Veränderungen bei der Katze (1998-2002) ................................................... 67 4.1.4 Ätiologisch geklärte nicht-eitrige Meningoenzephalitiden bei der Katze (19982002) ............................................................................................................................ 68 4.2 Hunde und Katzen mit ungeklärten nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden (19982003)......................................................................................................................................... 68 4.2.1 Geschlechts-, Rasse- und Altersverteilung sowie Klinik von Hunden mit ungeklärter nicht-eitriger Meningoenzephalitis (1998-2003).............................. 69 ii 4.2.2 Geschlechts-, Rasse- und Altersverteilung sowie Klinik von Katzen mit ungeklärter nicht-eitriger Meningoenzephalitis (1998-2003) ............................. 70 4.2.3 Histopathologische Befunde der ungeklärten nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden von Hunden und Katzen (1998-2003)......................... 71 4.2.4 Korrelationen von Rasse, Klinik und histopathologischen Befunden im ZNS bei ungeklärten nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden von Hunden und Katzen (1998-2003).................................................................................................... 77 4.3 Zusammenfassung der ätiologischen Diagnosen von nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden bei Hunden und Katzen (1998-2003) ....................................... 78 4.4 Nachweis von Infektionserregern bei ungeklärten nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden bei Hunden und Katzen (1998-2003) ....................................... 80 4.4.1 Nachweis von Infektionserregern mittels Spezialfärbungen ............................. 80 4.4.2 Nachweis von Infektionserregern mittels Immunhistochemie (IHC) sowie in Einzelfällen mittels in-situ-Hybridisierung (ISH) und PCR ............................... 81 4.5 Rasse, Klinik, histopathologische Veränderungen und Nachweis von Infektionserregern im ZNS bei ursprünglich ungeklärten nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden von Hunden und Katzen (1998-2003).................................... 103 4.5.1 Allgemeines ............................................................................................................. 103 4.5.2 Nachweis von Porzinem Herpesvirus-1-Antigen.............................................. 105 4.5.3 Nachweis von Parvovirus-Antigen bzw. -DNA ................................................ 105 4.5.4 Nachweis von West Nile-Virus-Antigen bzw. -RNA........................................ 111 4.5.5 Nachweis von felinem Infektiöse Peritonitis-Virus-Antigen ........................... 117 4.5.6 Nachweis von kaninem Parainfluenzavirus-Antigen ....................................... 119 4.5.7 Nachweis von Enzephalomyokarditisvirus-Antigen ........................................ 119 4.5.8 Nachweis von felinem Leukämie-Virus-Antigen .............................................. 124 4.5.9 Nachweis von Escherichia coli-Antigen ................................................................ 124 4.5.10 Fotografische Dokumentation .............................................................................. 127 5 Diskussion .................................................................................................................................... 145 5.1 Rasse, Alter, Klinik und histopathologische Veränderungen....................................... 145 5.2 Erreger-Nachweis im ZNS ................................................................................................. 151 5.2.1 Porzines Herpesvirus-1.......................................................................................... 151 5.2.2 Parvovirus................................................................................................................ 152 5.2.3 West Nile-Virus....................................................................................................... 157 5.2.4 FIP-Virus .................................................................................................................. 162 5.2.5 Kanines Parainfluenzavirus .................................................................................. 163 iii 5.2.6 Enzephalomyokarditisvirus .................................................................................. 163 5.2.7 Felines Leukämievirus ........................................................................................... 167 5.2.8 Escherichia coli .......................................................................................................... 168 5.3 Mögliche Ätiologie der ungeklärten Fälle........................................................................ 169 5.3.1 Infektiöse Ursachen ................................................................................................ 169 5.3.2 Nicht-infektiöse Ursachen ..................................................................................... 172 6 Zusammenfassung ...................................................................................................................... 175 7 Summary ...................................................................................................................................... 177 8 Literaturverzeichnis .................................................................................................................... 179 9 Anhang.......................................................................................................................................... 213 9.1 Kontrolltiere.......................................................................................................................... 254 9.2 Lösungen und Puffer........................................................................................................... 255 9.2.1 Lösungen und Puffer für Immunhistochemie .................................................... 255 9.2.2 Lösungen und Puffer für die in-situ-Hybridisierung ........................................ 256 9.2.3 Lösungen und Puffer für RNA-Isolierung und RT-PCR................................... 260 9.3 Bezugsquellen ...................................................................................................................... 262 9.4 Abkürzungsverzeichnis ...................................................................................................... 268 iv 1 Einleitung Nicht-eitrige Meningoenzephalitiden werden bei Haustieren typischerweise durch virale Infektionen ausgelöst, aber auch Infektionen mit Protozoen, Pilzen und Bakterien können derartige Veränderungen hervorrufen. Autoimmune und hereditäre Mechanismen können ebenso wie eine Reaktion auf Toxine ebenfalls mit nichteitrigen Infiltraten im ZNS einhergehen. Aus der Literatur ist bekannt, dass in Studien bezüglich der Ätiologie nicht-eitriger Meningoenzephalitiden bei Hunden und Katzen ein je nach Untersuchung unterschiedlich großer Anteil ungeklärt bleibt. In den letzten Jahren hat sich das Erregerspektrum bei Hunden und Katzen möglicherweise verändert. So sind beispielsweise neue Erreger, wie das WNV, aufgetreten. Weiterhin ist nicht auszuschließen, dass bislang bei Hunden und Katzen nicht beschriebene Erreger die Speziesbarriere überwunden haben und somit unter Umständen als Ursache für nicht-eitrige Meningoenzephalitiden in Frage kommen. In der vorliegenden Studie werden infolge dessen sowohl neue Erreger einbezogen als auch solche, für die bei Hund und/oder Katze bislang keine ZNS-Manifestation beschrieben ist bzw. die bislang bei diesen Spezies gar nicht nachgewiesen werden konnten. Ziel dieser Arbeit ist es, mit Hilfe immunhistochemischer und molekularbiologischer Nachweismethoden an Formalin-fixiertem, Paraffin-eingebettetem Material retrospektiv einen Beitrag zur Klärung der Ätiologie nicht-eitriger Meningoenzephalitiden bei Hunden und Katzen zu leisten. 1 2 Literaturübersicht Entzündliche Prozesse im zentralen Nervensystem (ZNS) von Hunden und Katzen können durch eine Vielzahl von Erregern oder nicht-infektiösen Ursachen hervorgerufen werden (QUESNEL et al. 1997; TIPOLD 1995; RAND et al. 1994). Grundsätzlich können Bakterien, Viren, Rickettsien, Parasiten, Pilze und Algen im ZNS Entzündungen verursachen (SUMMERS, CUMMINGS und DE LAHUNTA 1995; BRAUND 1980). Unter den erregerbedingten ZNS-Erkrankungen nehmen Prionenerkrankungen dabei eine Sonderstellung ein, da sie nicht alle Merkmale einer Entzündung erfüllen (LEGGETT, DUKES und PIRIE 1990). Des Weiteren sind auch nichtinfektiöse Ursachen entzündlicher Veränderungen im ZNS von Hunden und Katzen bekannt. Es werden sowohl autoimmune als auch hereditäre Mechanismen diskutiert für Erkrankungen wie beispielsweise die granulomatöse Enzephalitis (GME), die Mops-Enzephalitis oder die nicht-eitrige Meningoenzephalitis der Greyhounds (CALLANAN et al. 2002; UCHIDA et al. 1999; KIPAR et al. 1998; CORDY und HOLLIDAY 1989; HARRIS, DIDIER und PARKER 1988). Bei der als „staggering disease“ bekannten Erkrankung der Katze oder der felinen Polioenzephalomyelitis ist die Ätiologie bislang ebenfalls unklar (BRAUND 2001; NOWOTNY und WEISSENBÖCK 1995; VANDEVELDE und BRAUND 1979). Paraneoplastische Syndrome mit ZNS-Manifestation sind bei Hunden und Katzen bislang nicht beschrieben (BRAUND et al. 1987). Aus der Literatur ist bekannt, dass die Klärung der Ätiologie nicht-eitriger Meningoenzephalitiden bei Hund und Katze häufig nicht gelingt. So werden in einer jüngeren Studie aus der Schweiz 87 Katzen mit einer nicht-eitrigen Meningoenzephalitis immunhistochemisch auf eine Infektion mit dem Borna Disease Virus, dem Staupevirus und dem felinen Infektiöse Peritonitis-Virus (FIP-Virus) untersucht und bei histopathologischen Hinweisen zusätzlich auf das Tollwutvirus, verändertes PrionProtein und Toxoplasma gondii (MELZER 1999). 23% der Fälle (20 Tiere) bleiben ungeklärt. Eine andere Studie untersucht 30 Katzen aus Kanada mit Anfallsleiden serologisch und in der Zerebrospinalflüssigkeit auf eine FeLV-, FIV-, FIP-Virus- und Toxoplasma gondii-Infektion (QUESNEL et al. 1997). 47% der Tiere (14 Fälle) haben eine 3 2 LITERATURÜBERSICHT ungeklärte nicht-eitrige Meningoenzephalitis. Dabei wird bei lediglich 10 Tieren das ZNS histopathologisch untersucht. Es werden keine immunhistochemischen oder molekularbiologischen Nachweismethoden durchgeführt. Dieselbe Arbeitsgruppe untersucht zuvor 27 Katzen mit entzündlichen ZNS-Veränderungen mittels Antikörperbestimmung in Liquor- bzw. Serum auf eine FeLV- und Toxoplasma gondiiInfektion (RAND et al. 1994). Es bleiben 37% der Fälle (10 Tiere) ungeklärt. Das Vorliegen einer Infektion mit dem FIP-Virus im Gehirn wird dabei lediglich histopathologisch bestätigt oder ausgeschlossen. TIPOLD (1995) evaluiert retrospektiv 220 Fälle von entzündlichen und infektiösen Erkrankungen des ZNS beim Hund. 58 Tiere (26%) zeigen eine ungeklärte nicht-eitrige Meningoenzephalitis, 30 davon sind vermutlich viral bedingt, 28 zeigen bekannte Krankheitsbilder, für die eine andere Pathogenese diskutiert wird oder die Ursache nicht bekannt ist. Bei 182 der Tiere wird die klinisch gestellte Diagnose post mortem durch histopathologische, immunhistochemische und molekularbiologische Untersuchungen bestätigt. Es werden Staupevirus-, FSME-Virus-, Tollwutvirus- und Toxoplasma gondii-Infektionen beschrieben. Des Weiteren wird in der Literatur sowohl von ungeklärten nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden berichtet, die vermutlich viraler Genese sind, als auch von nicht klassifizierten Meningoenzephalitiden unbekannter Pathogenese, die ebenfalls lymphohistiozytäre Infiltrate aufweisen, wie z. B. dem Krankheitsbild der idiopathischen granulomatösen Meningoenzephalitis (GME) beim Hund (SORJONEN 1992; MERIC 1988; BRAUND 1980). 2.1 Viren Histopathologisch sind virale ZNS-Infektionen vor allem durch eine perivaskuläre und parenchymatöse Infiltration von Lymphozyten, Makrophagen und Plasmazellen gekennzeichnet (SUMMERS, CUMMINGS und DE LAHUNTA 1995). In der Mehrzahl der Fälle sind sie mit einer Meningitis vergesellschaftet, gelegentlich auch mit Entzündungen des Plexus chorioideus und des Ependyms (BRAUND 1980; LUTTGEN 1988). Für die einzelnen Virus-Infektionen des ZNS werden aufgrund Erregerspezifischer Neurotropismen und Infektionswege oft typische Verteilungsmuster im Gehirn und Rückenmark beobachtet. Im Folgenden werden mögliche Erreger nicht4 2 LITERATURÜBERSICHT eitriger Meningoenzephalitiden, in der Reihenfolge angelehnt an APPEL (1987), besprochen. 2.1.1 Kanines und felines Herpesvirus Das kanine Herpesvirus (CHV), ein DNA-Virus, das nur in Hundegewebe repliziert, kann bei Hundewelpen im Alter bis zu 3 Wochen eine akute, disseminierte Infektion mit nachfolgender Nekrose in verschiedenen Organen auslösen (PERCY et al. 1970). Meist sterben die Welpen 3-6 Tage nach Einsetzen der klinischen Symptome. Tiere, die die Infektion überleben, können eine zerebelläre Dysplasie entwickeln (PERCY et al. 1971). Ältere Tiere besitzen eine ausreichende, vermutlich lebenslange Immunität, um eine Erkrankung zu limitieren bzw. zu verhindern, wobei die CHV-Infektion persistiert (OKUDA et al. 1993). Die Infektion erfolgt entweder transplazentar, durch direkten Kontakt mit infizierten Tieren über Tröpfcheninfektion, z.B. während der Geburt, oder durch Inhalation bzw. Indigestion infizierten Materials (PERCY et al. 1971). Die Ausbreitung des Erregers in das ZNS erfolgt hämatogen. Eine neurogen aszendierende Infektion wird ebenfalls diskutiert (SEO und LIM 1994). Dort entsteht meist eine nicht-eitrige Meningoenzephalitis mit den Hauptläsionen in Hirnstamm und Kleinhirn und fokalen Nekrosen von Purkinjezellen und in der Körnerzellschicht des Kleinhirns (LOVE und HUXTABLE 1976). Spinalganglien zeigen ebenfalls regelmäßig eine nicht-eitrige Entzündung (MIYOSHI et al. 1999). Eine ZNS-Infektion mit felinem Herpesvirus bei Katzen ist bisher nicht beschrieben (SUCHY et al. 2000). YANAI et al. (2003) gelingen bei Katzen die experimentelle, intranasale Infektion des ZNS mit dem hochgradig neurotropen equinen Herpesvirus Typ 9 (EHV-9). Das EHV-9 ist für Mäuse, Ratten, Hamster, Ziegen, Schweine und Pferde infektiös (YANAI et al. 2003). Histopathologisch findet sich bei den experimentell infizierten Katzen eine hochgradige, gemischtzellige Meningoenzephalitis vor allem in Bulbus olfactorius und Rhinencephalon mit Verlust von Neuronen, intranukleären Einschlusskörperchen und Gliose. Die Autoren halten natürliche EHV9-Infektionen von Katzen für möglich. 5 2 LITERATURÜBERSICHT Der Nachweis von Herpesviren im ZNS wird in der Regel durch den Nachweis virusspezifischer DNA mittels PCR oder in-situ-Hybridisierung erbracht (SCHULZE und BAUMGÄRTNER 1998; LOVE und WILEY 2002). 2.1.2 Porzines Herpesvirus Typ 1 Das neurotrope porzine Herpesvirus Typ 1 (PHV-1), ein DNA-Virus, dessen natürliche Wirte Schweine und auch Ratten darstellen, ist der Erreger der Aujeszky´schen Krankheit. Diese tritt sporadisch auch bei anderen Haus- und Wildsäugetieren auf (SUMMERS, CUMMINGS und DE LAHUNTA 1995). Das Schwein infiziert sich hauptsächlich aerogen. Die Virusverbreitung erfolgt anschließend hämatogen in viele Organe, vor allem bei Ferkeln auch in das ZNS (KRITAS et al. 1999). Dort entwickelt sich nach hämatogener Infektion eine häufig gemischtzellige Panenzephalomyelitis mit ausgeprägten Nekrosen von Neuronen und Gliazellen, wobei nicht immer intranukleäre Einschlusskörperchen vom Typ Cowdry A zu finden sind (KRITAS et al. 1999). Hunde und Katzen infizieren sich meist durch die orale Aufnahme kontaminierten Materials (HAGEMOSER, KLUGE und HILL 1980). Im Unterschied zur hämatogenen Ausbreitung beim Schwein, gelangt das PHV-1 nach der primären Manifestation der Infektion im Rachenraum über den N. trigeminus, den N. glossopharyngeus oder den 1. Zervikalnerven zum ZNS (HAGEMOSER, KLUGE und HILL 1980; CARD et al. 1990). Klinisch wird bei Hunden und Katzen mit PHV-1Infektion häufig erhöhter Speichelfluss beobachtet, wohingegen Juckreiz nur in etwa der Hälfte aller Fälle auftritt (MONROE 1989). Histopathologisch zeigt sich bei Fleischfressern infolge des Infektionsweges meist eine nicht-eitrige Ganglioneuritis und Hirnstammenzephalitis bzw. Poliomyelitis sowie eine Gliose in entzündlichen Gebieten. In Gliazellen, Neuronen, auch von Ganglien, finden sich intranukleäre Einschlusskörperchen vom Typ Cowdry A (BRAUND 2001). Atypische Krankheitsverläufe in Form von Diarrhoe und Allotriophagie ohne ZNS-Veränderungen treten bei Fleischfressern lediglich vereinzelt auf (PENSAERT und MAES 1987). Die Diagnose einer PHV-1-Infektion wird bei Fleischfressern meist durch immunhistochemischen Antigennachweis oder den Nachweis von Virus-DNA mittels in-situ-Hybridisierung im Zytoplasma von Neuronen und Gliazellen gestellt, wobei Antigen auch an Stellen 6 2 LITERATURÜBERSICHT mit geringen oder gar keinen histopathologischen Veränderung gefunden werden kann (QUIROGA et al. 1998). 2.1.3 Kanines Adenovirus Typ 1 Das kanine Adenovirus Typ 1 (CAV-1) ist der Erreger der infektiösen Hepatitis (Hepatitis contagiosa canis). Die Erkrankung tritt hauptsächlich bei Kaniden auf, ist aber auch beim Stinktier und bei Bären beobachtet worden (RUBARTH 1947; KAPP und LEHOCZKI 1966). Das kanine Adenovirus Typ 1 wird überwiegend nasopharyngeal, oral oder konjunktival als Tröpfcheninfektion übertragen (APPEL 1987). Über einen möglichen Weg des Virus ins ZNS ist nichts bekannt (INNES und SAUNDERS 1962; APPEL 1987). Histopathologisch zeigen sich eine nicht-eitrige bis gemischtzellige, nekrotisierende Hepatitis mit Gefäßschädigung sowie häufig eine gleichartige interstitielle Nephritis und Uveitis (RUBARTH 1947). In perakut verlaufenden Fällen von infektiöser Hepatitis zeigen sich histopathologisch hochgradige Blutungen in der Leber, in zahlreichen anderen Organen und im Neuropil von Hirnstamm und Nucleus caudatus mit hochgradiger, lymphohistiozytärer Vaskulitis (INNES und SAUNDERS 1962). Intranukleäre Einschlusskörperchen in den Endothelzellen gelten als pathognomonisch. Solche endothelialen Einschlüsse mit einer assoziierten Vaskulitis finden MARLER et al. (1976) im ZNS eines Kojoten mit Hepatitis contagiosa canis und schließen auf eine CAV-1-Infektion des ZNS. Beim Fuchs sind ebenfalls CAV-1induzierte, nicht-eitrige Meningoenzephalitiden beschrieben (INNES und SAUNDERS 1962). Zur Diagnostik wird CAV-1-Antigen immunhistochemisch in der Leber intranukleär und zytoplasmatisch in Hepatozyten und Kupfferschen Sternzellen nachgewiesen (CHOUINARD et al. 1998). Über einen Antigennachweis im ZNS ist bislang nichts bekannt. Beim Menschen kann es vor allem bei immunsupprimierten Patienten zu einer nichteitrigen Meningoenzephalitis aufgrund von Adenovirus-Infektionen kommen (LOVE und WILEY 2002). In der Literatur finden sich keine Hinweise auf AdenovirusInfektionen des ZNS bei Katzen. 7 2 LITERATURÜBERSICHT 2.1.4 Kanines und felines Parvovirus Parvoviren sind einsträngige DNA-Viren, die bei der Vermehrung auf Zellen in der S1-Phase des Zellzyklus angewiesen sind, wobei der Mechanismus bislang nicht vollständig bekannt ist (TIJISSEN 1999). Im Folgenden wird näher auf das feline und das kanine Parvovirus eingegangen. Das feline Panleukopenievirus (FPV) ist der Erreger der klassischen Panleukopenie bei Katzen. Diese stellen auch den Hauptwirt des Virus dar. In Hunden repliziert das Virus nur sehr bedingt (TRUYEN 1994). Die Infektion erfolgt hauptsächlich oronasal und verursacht eine katarrhalische bis fibrinöse Enteritis (PARRISH 1995). Nach inutero-Infektion der Tiere kann es zu zerebellären Hypoplasien kommen, da das FPV in sich zu diesem Zeitpunkt noch teilenden Purkinjezellen des Kleinhirns repliziert und so zu deren Untergang führt (SHARP et al. 1999). URL et al. (2002 und 2003) konnten Parvovirus-DNA in Neuronen, Gliazellen und Endothelien im Zwischenhirn, in der Großhirnrinde, im Ammonshorn sowie in den Kerngebieten der Pons und der Medulla oblongata mehrerer Katzen mit neuronaler Degeneration und Vakuolisierung der weißen Substanz nachweisen. Mittels Immunhistochemie, in-situHybridisierung und PCR wurde in dieser Studie CPV-2-Antigen bzw. –DNA nachgewiesen, wobei die Autoren eine postnatale Infektion der Tiere vermuten. BAGO et al. (2002) weisen mittels Immunhistochemie und in-situ-Hybridisierung ParvovirusAntigen bzw. –DNA im Kleinhirn einer Katze mit generalisierter Parvovirose mit katarrhalischer Enteritis, seromuköser Rhinitis und fibrinöser Pneumonie nach. In der äußeren Körnerschicht des normal ausgebildeten Kleinhirns waren zahlreiche basophile, intranukleäre Einschlüsse, aber keine entzündlichen Veränderungen zu finden. Virus-Antigen und –DNA konnte in Purkinjezellen und Gliazellen in der äußeren Körnerzellschicht des Kleinhirns, geringgradig auch im Großhirn, sowie in Leber, Nebennieren, Milz, Pankreas, Lymphknoten, Ösophagus, Zunge und Tonsille nachgewiesen werden. Vereinzelt fanden sich auch in Trachea, Lunge, Niere und glatter Muskulatur Parvovirus-spezifische Präzipitate (BAGO mündl. Mitteilung). Das kanine Parvovirus (CPV) gilt als Mutante des FPV und ist sowohl für Hunde als auch für Katzen infektiös (REED, JONES und MILLER 1988; TRUYEN 1994). Die Infektion erfolgt üblicherweise oronasal und verursacht eine hochgradige Zottenatro8 2 LITERATURÜBERSICHT phie und Kryptepithelverlust vor allem im Dünndarm (WALDVOGEL et al. 1992). Bei Welpen im Alter zwischen 4 und 8 Wochen kann eventuell auch eine nicht-eitrige Myokarditis oder eine disseminierte, nekrotisierende Vaskulitis im Herz beobachtet werden (AGUNGPRIYONO 1999). Über Parvovirus-Infektionen des ZNS ist bei Hunden bislang wenig bekannt. Aus dem ZNS eines Hundes mit hochgradiger nekrotisierender Vaskulitis und Malazie konnte CPV isoliert werden (JOHNSON und CASTRO 1984). Bei einem Hundewelpen mit diffuser Leukomalazie in Assoziation mit einer nekrotisierenden Myokarditis konnte lediglich in Herzmuskelzellen CPV-Antigen mittels Immunhistochemie nachgewiesen werden, nicht jedoch im ZNS (AGUNGPRIYONO et al. 1999). SCHATZBERG et al. (2003) weisen jüngst auch im Kleinhirn von Hunden mit zerebellärer Hypoplasie Parvovirus-DNA mittels PCR nach. Sie vermuten analog zu Katzen mit Parvovirus-induzierter zerebellärer Hypoplasie eine intrauterine Infektion. Auch bei anderen Tierarten, beispielsweise einem Nerz oder mehreren Schweineföten mit nicht-eitriger Meningoenzephalitis, wurde Parvovirus-DNA mittels PCR im Gehirn nachgewiesen (DYER, CHING und BLOOM 2000; NARITA et al. 1975). Beim Menschen sind ZNS-Infektionen mit Parvoviren als opportunistische Infektionen bei immunsupprimierten Patienten beschrieben (LIU et al. 1997). DRUSCHKY et al. (2000) weisen jedoch im ZNS einer immunkompetenten Frau mit einer chronischen, lymphozytären Meningoenzephalitis ebenfalls Parvovirus-DNA mittels PCR nach. 2.1.5 Frühsommer-Meningoenzephalitis-Virus Die Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME, Synonym „zentraleuropäische Zeckenenzephalitis“) wird durch ein Flavivirus verursacht, das durch Zecken übertragen wird. Wirtsorganismen können alle Säugetiere und Vögel sein (REINER und FISCHER 1998). Die FSME tritt bei Mensch, Hund, Pferd und Affe auf (TIPOLD 2002). Bei Katzen ist die FSME bislang nicht beschrieben (TIPOLD 2002). Hunde in endemischen Gebieten weisen eine hohe Seroprävalenz auf, ohne jedoch häufig an FSME zu erkranken (MATILE et al. 1981). Für Rottweiler und Huskies wird eine genetische Disposition für eine erhöhte Empfänglichkeit gegenüber einer FSME-Virus-Infektion mit klinischer Erkrankung diskutiert (TIPOLD 2002). Experimentelle Infektionen und 9 2 LITERATURÜBERSICHT in vitro-Untersuchungen lassen für Flaviviren vermuten, dass das ZNS sowohl über eine hämatogene Ausbreitung, als auch über eine neurogen aszendierende Infektion erreicht werden kann (BURKE und MONATH 2001). Klinisch zeichnet sich die Erkrankung durch einen hoch fieberhaften Verlauf mit akuten neurologischen Symptomen aus. Histopathologisch weisen erkrankte Hunde eine nicht-eitrige Meningoenzephalitis mit Betonung der grauen Substanz, sowie neuronale Nekrosen, Neuronophagie und Gliose vor allem im Parenchym um den IV. Ventrikel auf (WEISSENBÖCK und HOLZMANN 1997). Dies entspricht den Befunden von an FSME erkrankten Menschen. Gleichartige Veränderungen sind aber auch bei anderen Flavivirus-assoziierten, nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden, z.B. die Louping IllErkrankung bei Schafen, zu finden (TIPOLD 2002). Die Diagnose kann durch immunhistochemischen Antigennachweis im Zytoplasma nekrotischer Neuronen und in Makrophagen, die neuronales Material phagozytiert haben, bestätigt werden. Aufgrund schnell einsetzender Virus-Clearance gelingt der Antigennachweis jedoch nicht in allen vermuteten FSME-Fällen beim Hund (WEISSENBÖCK, SUCHY und HOLZMANN 1998). Ebenso bereitet der Nachweis Virus-spezifischer RNA aus Formalin-fixiertem Material häufig Schwierigkeiten (WEISSENBÖCK 2004, persönliche Mitteilung). 2.1.6 West Nile-Virus Das West Nile-Virus (WNV) ist wie der Erreger der FSME ein Flavivirus und zählt zu den Arboviren. Das natürliche Erregerreservoir sind Vögel. Menschen und Pferde sind die hauptsächlich erkrankenden Lebewesen (KOMAR 2000). Insgesamt treten West Nile-Virus-Infektionen am häufigsten in Afrika, Asien und den USA auf (CANTILE et al. 2001a). Mosquitos stellen die wichtigsten Überträger dar, wobei auch Zecken als Vektoren diskutiert werden und Infektionen von Fleischfressern durch Indigestion infizierter Vögel als möglich erachtet werden (GOULD 2003; LICHTENSTEIGER et al. 2003). Die Infektion des ZNS geschieht vermutlich, analog zu FSME-Virus-Infektionen, sowohl als hämatogene Streuung als auch infolge neurogener Ausbreitung über den Nervus olfactorius (BURKE und MONATH 2001). In jüngster Zeit werden Erkrankungen bei Pferden in Italien und Frankreich sowie WNV-Infektionen von Pferden in Tschechien beschrieben (DURAND et al. 2002; 10 2 LITERATURÜBERSICHT CANTILE et al. 2000; HUBALEK und HALOUZKA 1999). WEISSENBÖCK et al. (2003) schließen aus serologischen Untersuchungen empfänglicher Tierarten auf das Vorhandensein von WNV-Infektion in Österreich, dass dieses Virus dort zurzeit nicht vorkommt. Auch aus Deutschland sind bisher keine WNV-Infektionen bekannt. Hunde zeigen in endemischen Gebieten, wie auch für das FSME-Virus, eine hohe Seroprävalenz, ohne jedoch häufig an WNV-Infektionen zu erkranken (BLACKBURN et al. 1989). AUSTGEN et al. (2004) infizieren spezifisch pathogenfreie Hunde und Katzen oral und über infizierte Mücken mit dem WNV. Alle Tiere entwickelten eine Virämie, aber keines der Tiere zeigte neurologische Symptome. Lediglich eine von 4 über Mücken infizierten Katzen zeigte makroskopisch einen Hydrozephalus. Histopathologische Daten der Tiere werden nicht aufgeführt. In den USA gelang kürzlich bei zwei Hunden und einem Wolf der Nachweis einer WNVInfektion im ZNS mittels immunhistochemischer Antigendarstellung und Amplifikation Virus-spezifischer RNA durch RT-PCR an Frischmaterial (BUCHWEITZ et al. 2003; LICHTENSTEIGER et al. 2003). Bei Katzen konnten bisher vereinzelt WNVspezifische Antikörper im Serum nachgewiesen werden, ohne dass die Tiere erkrankt waren (LICHTENSTEIGER et al. 2003). KOMAR (unveröffentlichte Daten, zitiert nach KOMAR 2000) isoliert aus dem ZNS einer Katze mit Anfallsleiden WNV-RNA. Über histopathologische Veränderungen im ZNS dieser Katze und weitergehende Untersuchungen wird nicht berichtet. Histopathologisch zeigen sich bei allen erkrankten Tierarten eine nicht-eitrige Meningoenzephalitis mit Betonung der grauen Substanz und eine nicht-eitrige interstitielle Nephritis. Beim Vogel und Hund wird weiterhin eine lymphoplasmahistiozytäre Myokarditis, vereinzelt auch mit neutrophilen Granulozyten, beschrieben (BUCHWEITZ et al. 2003; LICHTENSTEIGER et al. 2003; STEELE et al. 2000). Das WNV findet sich im ZNS in Neuronen, Gliazellen, Lymphozyten und Makrophagen (LICHTENSTEIGER et al. 2003; STEELE et al. 2000). Zum Nachweis von Virus-Antigen bzw. Virus-spezifischer RNA wird Immunhistochemie, in-situ-Hybridisierung oder RT-PCR an veränderten Organen durchgeführt. Dabei ist in der Niere 1000-mal mehr Antigen zu finden als in anderen Organen (BUCHWEITZ et al. 2003). Im Myokard soll Virus-Antigen vermehrt in histopathologisch wenig veränderten Lokalisationen 11 2 LITERATURÜBERSICHT derten Lokalisationen vorhanden sein (BUCHWEITZ et al. 2003). Der immunhistochemische Nachweis von Virus-Antigen gilt bei Pferden als weniger sensitiv als der Nachweis Virus-spezifischer RNA mittels RT-PCR (JOHNSON zitiert nach BUCHWEITZ et al. 2003). Bei anderen Tierarten gelingt der Nachweis von WNV-RNA mittels RT-PCR an immunhistochemisch positivem Paraffin-Material in manchen Fällen nicht (WEISSENBÖCK 2004, pers. Mitteilung). 2.1.7 Felines Infektiöse Peritonitis-Virus und kanines Coronavirus Die Feline Infektiöse Peritonitis (FIP) ist eine hauptsächlich bei jungen Katzen (< 3 Jahre) auftretende Infektionskrankheit mit einer Mortalität von nahezu 100%. (PEDERSEN 1983). Sie wird durch das Feline Infektiöse Peritonitis-Virus (FIPV), einem Coronavirus verursacht, das vermutlich durch Mutation aus dem ubiquitären felinen enterischen Coronavirus (FeCV) hervorging (VENNEMA et al. 1998). Die Infektion erfolgt in der Regel oronasal über infizierte Fäzes, die Ausbreitung hämatogen über freies Virus und virushaltige Makrophagen auch ins ZNS (BRAUND 2001). Die FIPV-induzierte Meningoenzephalitis ist die am häufigsten auftretende Erkrankung des ZNS bei Katzen (BRAUND 1980). Meist tritt hier die trockene Form der FIP auf (RAND et al. 1994). Sie zeichnet sich durch perivaskuläre, pyogranulomatöse Infiltrate hauptsächlich in Meninx und Plexus chorioideus, aber auch im ZNS-Parenchym aus, wobei die Läsionen aus einer immunvermittelten Vaskulitis resultieren (WEISS und SCOTT 1981). Das typische Verteilungsmuster der Läsionen an den Grenz- und Oberflächen des ZNS kann bei der Unterscheidung von anderen Infektionen hilfreich sein (BRAUND 2001). Die Verifizierung der Diagnose erfolgt häufig erst post mortem durch immunhistochemischen Nachweis von Virusantigen in Makrophagen in entzündlich veränderten Gebieten oder auch mittels PCR an frischem Gehirnmaterial (FOLEY et al. 1998). Natürliche Coronavirus-Infektionen bei Hunden beschränken sich auf den Gastrointestinaltrakt und verursachen dort eine katarrhalische Enteritis (APPEL 1987). WILSON, HOLLIDAY und CAVE (1986) beschreiben eine perivaskuläre, lymphohistiozytäre Meningoenzephalitis bei 8 Hunden und vermuten eine Impf-induzierte Infek- 12 2 LITERATURÜBERSICHT tion mit dem kaninen Coronavirus, da sie bei einem Tier unter anderem im ZNS Coronavirus-Antigen mittels Immunhistochemie am Gefrierschnitt nachweisen. 2.1.8 Kanines Parainfluenzavirus Das kanine Parainfluenzavirus (CPIV), ein Paramyxovirus, verursacht meist Infektionen des Respirationstraktes und gilt als einer der am Zwingerhusten des Hundes beteiligten Erreger (CARANDELL et al. 1968). BAUMGÄRTNER et al. (1982a) induzierten durch intrazerebrale Inokulation von CPIV in Hundewelpen bei diesen eine akute, hochgradige, nekrotisierende Enzephalitis. Tiere, die überlebten, entwickelten einen Hydrozephalus. Virusantigen wurde vorwiegend in Ependymzellen, vereinzelt auch in Neuronen nachgewiesen. Bei einem Hund mit Hydrozephalus und periventrikulärer, nekrotisierender Enzephalitis wird aufgrund des histopathologischen Bildes neben anderen infektiösen Ursachen ebenfalls eine CPIV-Infektion diskutiert (CANTILE et al. 1997). Es konnte jedoch kein Erreger nachgewiesen werden. Über natürliche CPIV-Infektionen des ZNS beim Hund mit nicht-eitriger Enzephalitis ist bisher nichts bekannt. Wie das CPIV das ZNS infizieren könnte ist bislang unklar, wobei neben einer hämatogenen postnatalen Besiedelung des ZNS auch eine transplazentare Infektion des Feten denkbar ist (SUMMERS, CUMMINGS und DE LAHUNTA 1995). Der Nachweis von CPIV-Antigen zur Diagnostik erfolgt in der Regel immunhistochemisch (VIELER et al. 1994). Bei Kälbern liegen ebenfalls Hinweise auf eine Parainfluenzavirus-Infektion des ZNS vor. MUNDAY, MASON und HARTLEY (1976) beschreiben in großen Neuronen von Gehirn und Rückenmark eines Kalbes intrazytoplasmatische Einschlüsse und vermuten aufgrund des Nachweises spezifischer Serum-Antikörper eine Parainfluenzavirus Typ 3-Infektion. Bei Katzen sind keine Infektionen mit Parainfluenzaviren bekannt (MURPHY et al. 1999). 2.1.9 Staupevirus Die Staupe wird durch das Staupevirus (Synonym: kanines Distemper-Virus; CDV), einem Paramyxovirus, Genus Morbillivirus verursacht (PRINGLE 1999). Empfäng13 2 LITERATURÜBERSICHT lich sind alle Karnivoren, aber auch Musteliden und Procyoniden (APPEL 1987). Selten tritt die Erkrankung auch bei Großkatzen auf (MYERS et al. 1997). Bei Hauskatzen werden spezifische Antikörper im Serum nachgewiesen (IKEDA et al. 2001), von einer assoziierten Enzephalitis wird in der mit zugänglichen Literatur jedoch nicht berichtet. Beim Hund ist eine Infektion mit CDV die häufigste Ursache infektiös bedingter, entzündlicher ZNS-Erkrankungen (TIPOLD 1995). Klinisch manifestiert sich die Staupe als den Respirations- und Digestionsapparat betreffende katarrhalische und/oder nervöse Form (BAUMGÄRTNER 1993). Selten ist weiterhin ein Exanthem der Haut und eine Hyperkeratose des Nasenspiegels und der Sohlenballen zu beobachten (KRAKOWKA, AXTHELM und JOHNSON 1985). Die Infektion erfolgt üblicherweise aerogen, eine transplazentare Infektion ist aber ebenfalls möglich (SUMMERS, CUMMINGS und DE LAHUNTA 1995). Das ZNS wird dabei auf hämatogenem Weg über infizierte Lymphozyten und Makrophagen erreicht. Histologisch sind in der Regel Leukoenzephalitiden zu beobachten, die vor allem das Kleinhirn, aber auch Rückenmark und Großhirn betreffen (BAUMGÄRTNER et al. 1999). Polioenzephalitiden in der Großhirnrinde und Kerngebieten des Stammhirns sind hingegen selten zu beobachten (BAUMGÄRTNER et al. 1999). Die Art der Läsion im ZNS ist dabei abhängig vom Virusstamm sowie von Alter und Immunitätslage des Tieres (RAW et al. 1992). Akute Leukoenzephalitiden zeichnen sich durch eine Vakuolisierung der weißen Substanz aus. Subakut können sowohl eine Demyelinisierung mit Ansammlungen von reaktiven Astrozyten, Gemistozyten und Makrophagen als auch eine perivaskuläre, lymphoplasmazelluläre Infiltration auftreten. Letztere sind in chronischen Fällen besonders stark ausgeprägt (WÜNSCHMANN et al. 1997). Histopathologisch finden sich intranukleäre oder intrazytoplasmatische, eosinophile Einschlusskörperchen in Gliazellen, Neuronen, Ependymzellen und meningealen Zellen. Die Absicherung der histopathologischen Diagnose erfolgt in der Regel mittels Immunhistochemie oder in-situ-Hybridisierung durch spezifischen Virus-Antigenbzw. -RNA-Nachweis in Lymphozyten, Makrophagen, Ependymzellen, Gliazellen und Neuronen in den veränderten Lokalisationen des ZNS (GAEDKE et al. 1995; BAUMGÄRTNER et al. 1999). 14 2 LITERATURÜBERSICHT 2.1.10 Tollwutvirus Tollwut wird durch ein neurotropes Rhabdovirus, Genus Lyssavirus ausgelöst. Empfänglich sind alle warmblütigen Tiere inklusive dem Menschen. Die Tollwut zählt zu den wichtigsten Zoonosen. Häufig wird das Virus durch infektiösen Speichel über Bisse oder Kontakt mit offenen Wunden übertragen (BRAUND 2001). Durch retrograden, axonalen Transport über periphere Nervenbahnen, vorwiegend den Nervus trigeminus und die Spinalnerven, gelangt das Tollwutvirus schnell ins ZNS, von wo aus es schließlich neurogen wieder in andere Organe, z.B. Speichel- und Tränendrüse, streut (SUMMERS, CUMMINGS und DE LAHUNTA 1995). Histopathologisch zeigt sich im ZNS eine meist geringgradige, multifokale, lymphohistiozytäre Polioenzephalomyelitis und Ganglionitis mit perivaskulären Infiltraten, Gliose und neuronaler Degeneration, wobei Pons, Hypothalamus und zervikales Rückenmark unter Aussparung der Medulla oblongata am stärksten betroffen sind (NIETFELD et al. 1989; PALMER et al. 1985). In Purkinjezellen und Neuronen des Ammonshorns finden sich oft intrazytoplasmatische Einschlusskörperchen (Negri-Körperchen), die aber nur immunhistochemisch durch Nachweis von Tollwutvirus-Antigen eindeutig von Pseudo-Einschlusskörperchen bei der Katze und bei Hunden auftretenden „lamellar bodies“ (NIETFELD et al. 1989) zu unterscheiden sind (SUMMERS, CUMMINGS und DE LAHUNTA 1995). Bei natürlichen Infektionen kann die Diagnose klinisch mittels Antikörper-Nachweis in der Zerebrospinalflüssigkeit zuverlässig gestellt werden. Post mortem erfolgt die Verifizierung der Diagnose meist mittels immunhistochemischem Antigennachweis in Neuronen und Gliazellen (PALMER et al. 1985). 2.1.11 Borna Disease-Virus Das Borna Disease-Virus (BDV) ist ein hochgradig neurotropes, behülltes RNAVirus, das seit langem bei Pferden und Schafen beschrieben wird (ROTT und BECHT 1995). Bei Pferden, anderen Equiden und Schafen wird die Krankheit am häufigsten beobachtet, tritt aber auch bei Zootieren, Rindern und anderen Säugetieren auf (HEINIG 1969; ROTT und BECHT 1995). Die Infektion erfolgt vermutlich intranasal und das Virus gelangt retrograd axonal über den N. olfactorius und eventuell über 15 2 LITERATURÜBERSICHT den N. trigeminus zum ZNS (MORALES et al. 1988; ROTT und BECHT 1995). Natürliche BDV-Infektionen beim Hund sind nur vereinzelt beschrieben (WEISSENBÖCK, SUCHY und HOLZMANN 1998; OKAMOTO et al. 2002). Histopathologisch zeigte sich bei diesen Hunden dabei eine lymphozytäre Meningitis, eine hochgradige, perivaskuläre, lymphohistiozytäre Polioenzephalitis vor allem im lateroventralen Cortex cerebri, in Ammonshorn und Hirnstamm. Weiterhin zeigten die Tiere teilweise hochgradige neuronale Nekrosen. Diese Veränderungen entsprechen weitgehend denen beim Pferd, das ebenfalls eine lymphohistiozytäre Poliomeningoenzephalitis, selten auch mit vereinzelten neuronalen Nekrosen, aufweist (ROTT und BECHT 1995). Bei den bisher beschriebenen Hunden mit BDV-Infektion konnte VirusAntigen immunhistochemisch in Neuronen, Astrozyten, Oligodendrozyten und diffus im Neuroparenchym nachgewiesen werden (WEISSENBÖCK et al. 1998; OKAMOTO et al. 2002). BORNAND et al. (1998) berichten von einer BDV-Infektion einer Katze mit Anfallsleiden. Histopathologisch ist eine hochgradige, lymphohistiozytäre Poliomeningoenzephalitis vor allem im Thalamus, in den Basalganglien, im Ammonshorn und in der frontalen Großhirnrinde beschrieben; intranukleäre Einschlüsse werden nicht nachgewiesen. Immunhistochemisch konnte Virus-Antigen in Neuronen und Astrozyten in den veränderten Lokalisationen und vereinzelt in perivaskulären Makrophagen nachgewiesen werden. Virus-spezifische RNA war mittels in-situ-Hybridisierung in vergleichbaren Gehirnarealen in geringerem Maße nachweisbar. Einzelne Autoren vermuten weiterhin, dass die als „Staggering Disease“ bekannte Erkrankung bei Katzen vom Borna Disease Virus ausgelöst wird (LUNDGREN et al. 1995a und 1995b). Klinisch kann eine BDV-Infektion durch Antikörper-Nachweis in der Zerebrospinalflüssigkeit oder im Serum identifiziert werden (HERZOG et al. 1994). Post mortem gelingt der Nachweis einer Infektion mittels Immunhistochemie, in-situHybridisierung oder PCR (HERDEN et al. 1999a). 2.1.12 Enzephalomyokarditisvirus Das Enzephalomyokarditisvirus (EMCV) ist ein weltweit verbreitetes Picornavirus, Genus Cardiovirus. Das Virus oder Virus-spezifische Antikörper können bei vielen 16 2 LITERATURÜBERSICHT Tierarten nachgewiesen werden, unter anderem bei Primaten, Mäusen, Ratten, Schweinen, Pferden und Elefanten, wobei Ratten als das natürliche Erregerreservoir gelten (NOWOTNY et al. 1993). Bei Katzen in Österreich konnte in einer Studie eine sehr niedrige Seroprävalenz für EMCV bei Katzen nachgewiesen werden (NOWOTNY 1996). Histopathologische Veränderungen bei Katzen infolge einer EMCVInfektion sind bislang nicht bekannt. Die Übertragung des Virus erfolgt entweder via Indigestion von Fäzes oder Kadavern infizierter Nager bzw. horizontal innerhalb einer Tierart über infektiöse Exkrete (BILLINIS et al. 2004). Bei experimentell infizierten Mäusen zeigt das EMCV einen deutlichen Neurotropismus und führt zu einer perivaskulären, lymphohistiozytären Poliomeningoenzephalomyelitis, wobei TLymphozyten vermutlich eine entscheidende Rolle bei deren Entwicklung spielen (TOPHAM et al. 1991). Auch beim Menschen treten vereinzelt EMCV-assoziierte nicht-eitrige Meningoenzephalitiden auf, wobei der Erreger bislang nicht aus dem ZNS betroffener Patienten isoliert werden konnte (LaRUE et al. 2003; NOWOTNY et al. 1993). Verschiedene Studien an Ratten und Zelllinien lassen vermuten, dass die Infektion von Neuronen abhängig vom Alter des Tieres sein könnte (SU et al. 2003; IKEGAMI, TAKEDA und DOI 1997). Beim Schwein besitzt das Virus einen ausgeprägten Myokardtropismus und verursacht dort vor allem eine multifokale bis diffuse, interstitielle, lymphohistiozytäre Myokarditis (PSYCHAS et al. 2001). Diese verläuft bei Ferkeln häufig akut und führt zu einer hohen Mortalitätsrate. Bei Sauen kann es zu Reproduktionsstörungen kommen (PSYCHAS et al. 2001). Nach experimenteller Infektion werden bei Schweinen in der Großhirnrinde, Ammonshorn, Medulla oblongata, Kleinhirn und Meninx perivaskuläre lymphozytäre Infiltrate beobachtet (LaRUE et al. 2003). Bei Mäusen werden in dieser Studie von LaRUE et al. (2003) außerdem Infiltrate im Hypothalamus beobachtet; bei Makaken ist überwiegend das gesamte Großhirn betroffen. Die histopathologischen Veränderungen beschränken sich hauptsächlich auf Herz und ZNS, wobei bei Schweinen und Makaken teilweise auch die Milz entzündlich verändert ist. Bei Mäusen und Makaken gelingt der Virus-Nachweis dabei neben Myokard und ZNS auch in histologisch unveränderten Organen wie Milz, Niere, Leber und Skelettmuskel sowie im Blut. Bei Schweinen wird das Virus neben Myokard, ZNS und 17 2 LITERATURÜBERSICHT Blut noch in der Milz, selten in der Leber, aber nie in Niere und Skelettmuskel nachgewiesen, wobei nicht beschrieben wird, in welchen Zellen das EMCV dargestellt wird (LaRUE et al. 2003). Der Erreger-Nachweis erfolgt entweder durch Virusisolation in Zellkultur, durch den Nachweis Virus-spezifischer RNA mittels RT-PCR an Frisch- oder Paraffineingebettetem Material bzw. mittels in-situ-Hybridisierung oder durch den Nachweis von Virus-Antigen mittels Immunhistochemie (LaRUE et al. 2003; PSYCHAS et al. 2001). Im Herzen lässt sich Virus-Antigen sowohl zytoplasmatisch, als auch intranukleär in Herzmuskelzellen und Purkinjezellen nachweisen (VLEMMAS et al. 2000). Aufgrund des Nachweises von Virusantigen in den Epithelzellen aller Organe experimentell infizierter Ferkel, wird ein zusätzlicher Epitheltropismus vermutet (PAPAIOANNOU et al. 2003). Da in dieser Studie weiterhin regelmäßig VirusAntigen in Makrophagen von Tonsille und Milz vorhanden war, wird eine Rolle der Makrophagen bei der Virusreplikation und –verteilung angenommen. Bei Hunden sind in der mir zur Verfügung stehenden Literatur bislang keine EMCVInfektionen beschrieben. 2.1.13 Felines Leukämie-Virus Das feline Leukämie-Virus (FeLV) ist ein onkogenes Retrovirus, das nur bei Katzen auftritt und bei Hauskatzen weit verbreitet ist. Es wird hauptsächlich durch Speichel übertragen. Die routinemäßige Impfung gegen FeLV scheint die Tiere hauptsächlich vor der Entwicklung eines malignen Lymphoms, nicht aber vor einer Infektion zu schützen (ROHN und OVERBAUGH 1999). Das Virus kann nach einer virämischen Phase in Lymphozyten und Makrophagen verschiedene Organe befallen und dort über Jahre persistieren, ohne klinische Symptome auszulösen (HOOVER und MULLINS 1991). Durch eine ausreichende Immunantwort kommt es entweder zur VirusClearance oder die Tiere bleiben virämisch ohne klinische Symptome zu zeigen (HOOVER und MULLINS 1991). Häufig induziert das FeLV Neoplasmen wie das maligne Lymphom (REINACHER 1989). Darüber hinaus können infizierte Katzen aufgrund ihrer Immunsuppression FeLV-assoziierte Erkrankungen wie z.B. Knochenmarksschädigungen, Enteritiden, Glomerulonephritiden oder Reproduktions- 18 2 LITERATURÜBERSICHT störungen entwickeln. Sehr selten löst das FeLV autoimmune Erkrankungen aus (REINACHER 1989). FeLV ist auch möglicher Verursacher des so genannten „fading kitten“- Syndroms (BUCHELER 1999). CARMICHAEL, BIENZLE und McDONNELL (2002) berichten von einer FeLVassoziierten, degenerativen Myelopathie und weisen FeLV-Antigen in Gliazellen, Endothelzellen und zum ersten Mal auch in natürlich infizierten Neuronen nach. Da sich das Virus in chronischen Fällen vor allem in Kapillarendothelien des ZNS repliziert, wird als Fortsetzung der hämatogenen Ausbreitung eine Infektion von Astrozyten über ihre perivaskulären Fußfortsätze als mögliche Eintrittspforte ins ZNS diskutiert. Weiterhin sollen bei einer FeLV-positiven Katze perivaskuläre, lymphozytäre Infiltrate im ZNS aufgetreten sein (CARMICHAEL zitiert nach CARMICHAEL, BIENZLE und McDONNELL 2002). Beim Menschen wurden bei 4 Fällen von humaner T-Zell-Leukämie-Virus-assoziierter Myelopathie gleichzeitig auch entzündliche Veränderungen des Rückenmarkes nachgewiesen (AYE et al. 2000). Bei chronischen FeLV-Infektionen kann es ebenfalls zu Neuropathien kommen, die mit lymphozytären Infiltraten in peripheren Nerven oder Rückenmark einhergehen können (APPEL 1987). FeLV-Antigen wird in der Regel immunhistochemisch nachgewiesen (KIPAR, KREMENDAHL und JACKSON 2001). 2.1.14 Felines Immundefizienz-Virus Das feline Immundefizienz-Virus (FIV) ist ein Lentivirus mit Tropismus zu TLymphozyten und morphologischer Ähnlichkeit zum humanen ImmundefizienzVirus (HIV), das bei Katzen vorkommt (YAMAMOTO et al. 1988). Die Übertragung erfolgt hauptsächlich über Biss- und Kratzverletzungen. Die Inkubationszeit kann stark variieren; typischerweise treten Fieber, Lymphknotenschwellung, erosive Stomatitis, Uveitis und Leukopenie auf (SPARKES et al. 1993). Im weiteren Verlauf kommt es aufgrund der sich entwickelnden Immundefizienz häufig zu Begleit- und Sekundärinfektionen, wie FIP-, FeLV- oder bakteriellen Infektionen (HOPPER et al. 1989; SPARKES et al. 1993). Das feline Immundefizienz-Virus ist darüber hinaus neurotrop und neurovirulent (ABRAMO et al. 1995). FIV-Infektionen werden als Modell für humane Immundefizienz-Virus-Infektionen des ZNS genutzt (PODELL et al. 19 2 LITERATURÜBERSICHT 2000). Das FIV gelangt sehr früh im Verlauf der Infektion hämatogen ins ZNS (PHILLIPS et al. 1994). Trotzdem zeigen nur etwa 30% der natürlich FIV-infizierten Katzen neurologische Symptome (SPARKES et al. 1993). Histopathologisch wird bei solchen Tieren eine diffuse Gliose, eine perivaskuläre, lymphozytäre Infiltration vor allem in der weißen Substanz des Großhirns, aber auch in Medulla oblongata und Rückenmark sowie eine Vakuolisierung der weißen Substanz beobachtet (GUNNMOORE et al. 1996). Bei experimentellen FIV-Infektionen von Katzen kann es zusätzlich zu einer nodulären Gliose, zu einer lymphozytären Meningitis und zu perivaskulären, meningealen Verkalkungen kommen (ABRAMO et al. 1995; PODELL et al. 1993). Bei Menschen treten im späten Stadium von Immundefizienz VirusInfektionen typischerweise Riesenzellen auf, die bei FIV-Infektionen nur selten zu finden sind. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Katzen mit ZNS-Manifestation einer FIV-Infektion häufig bereits vor Erreichen dieses Stadiums euthanasiert werden (GUNN-MOORE et al. 1996). Sowohl Zytokine als auch viral kodierte Proteine induzieren möglicherweise die beschriebenen Läsionen (ABRAMO et al. 1995). Im ZNS scheinen Astrozyten und Mikrogliazellen die Zellen zu sein, in denen sich das FIV vermehrt, da FIV-spezifisches Antigen bzw. DNA mittels Immunhistochemie bzw. in-situ-Hybridisierung in Gemistozyten und Gliazellen der weißen Substanz nachgewiesen werden kann (ABRAMO et al. 1995; GUNN-MOORE et al. 1996). Die Abwesenheit von spezifischen Serumantikörpern schließt jedoch eine FIV-Infektion des ZNS nicht aus (GUNN-MOORE et al. 1996). In der Literatur ist beim Hund bislang keine Infektion des ZNS mit einem Immundefizienz-Virus beschrieben. 2.1.15 Prion ProteinSC Prionen sind infektiöse Proteine (ALPER et al. 1967), die bei verschiedenen Tierarten transmissible spongiforme Enzephalopathien (TSE) auslösen können, wie z.B. die im vergangenen Jahrzehnt epidemisch verlaufene bovine spongiforme Enzephalopathie (BSE). Das veränderte Prion Protein (PrPsc) wird oral aufgenommen. Über das lymphofollikuläre System und auf neurogenem Wege gelangt der Erreger dann ins ZNS (VAN KEULEN et al. 2000; VAN KEULEN et al. 2002). Weiterhin sind Prione- 20 2 LITERATURÜBERSICHT nerkrankungen z.B. bei Schafen (Scrapie) und bei Menschen bekannt (CreutzfeldtJakob-Krankheit) (HARDT, BARON und GROSCHUP 2000). Im Jahr 1990 ist zum ersten Mal ein Fall von feliner spongiformer Enzephalopathie (FSE) beobachtet und verändertes Prion Protein bei einer Hauskatze nachgewiesen worden (WYATT et al. 1990). Die Möglichkeit einer TSE bei Hunden wird zwar diskutiert, ein Nachweis ist bislang allerdings nicht erbracht worden (KORTZ et al. 1997; HEIM et al. 2002). In den Jahren 1990 bis 2002 sind 97 Fälle von FSE in Großbritanien aufgetreten (HEIM et al. 2002). In Europa ist darüber hinaus FSE lediglich bei einer norwegischen Waldkatze aus Norwegen, einem Kater aus Lichtenstein sowie jeweils einer Katze in der Schweiz und in Irland beobachtet worden (HEIM et al. 2002; DEMIERRE et al. 2002; BRATBERG, UELAND und WELLS 1995). Klinisch ist die Feline Spongiforme Enzephalopathie (FSE) durch progressive neurologische Veränderungen wie Ataxie, Hyperreaktivität und Verhaltensänderungen charakterisiert (RYDER et al. 2001). Histologisch stellt sich das Neuropil der grauen Substanz bei FSE, wie bei allen transmissiblen spongiformen Enzephalopathien, vakuolisiert dar. In der Regel ist das gesamte Neuropil betroffen, wobei die stärksten Veränderungen meist in Groß- und Kleinhirnrinde, medialem Corpus geniculatum, Thalamus, Corpus striatum und den Kernen des Mesencephalon zu finden sind. Außerdem werden singuläre bzw. multiple Vakuolen in Neuronen und aktivierten Astrozyten sowie eine Mikrogliaaktivierung beobachtet (WYATT et al. 1991). Der Nachweis von verändertem Prion Protein erfolgt in der Regel immunhistochemisch (HARDT, BARON und GROSCHUP 2000). 2.2 Bakterien Im Gegensatz zum Menschen kommt es bei Hund und Katze nur selten zu einer bakteriell bedingten Meningoenzephalitis (MERIC 1988). Bei Neugeborenen handelt es sich dabei meist um septische Prozesse, sodass die Erreger hämatogen ins ZNS gelangen. Bei älteren Tieren besiedeln Bakterien das ZNS meist neurogen, otogen, rhinogen oder über die Zerebrospinalflüssigkeit (PLATT und RADAELLI 2000). 21 2 LITERATURÜBERSICHT 2.2.1 Listeria monocytogenes Der Erreger der Listeriose ist das fakultativ intrazelluläre und fakultativ anaerobe, Gram-positive Bakterium Listeria monocytogenes. Die Infektion erfolgt bei Haussäugetieren in der Regel oral über unsachgemäß gelagerte Silage (CAMPERO et al. 2002). Die bei Tier und Mensch am häufigsten isolierten Serotypen sind 1/2a und 4b (WEINSTOCK, HOTON und ROWLAND 1995). Man unterscheidet drei meist nicht überlappende Krankheitsbilder: Septikämie, Metritis und Aborte sowie Meningoenzephalitis (WEINSTOCK, HOTON und ROWLAND 1995). Eine Septikämie entwickelt sich besonders bei jungen Wiederkäuern, Schweinen, Kaninchen, Meerschweinchen, Chinchillas und Vögeln. Vor allem bei Schafen und Rindern werden Metritiden, Plazentitiden und Aborte beobachtet. Eine Meningoenzephalitis tritt meist bei Schaf, Ziege und Rind auf, wird aber selten auch bei Mensch, Pferd, Schwein und Hund beschrieben (CAMPERO et al. 2002; SCHROEDER und RENSBURG 1993). Der Erreger gelangt dabei meist neurogen, vor allem über die Nn. trigeminus und glossopharyngeus, ins ZNS (REBHUN 1987). Selten entwickeln Lämmer infolge hämatogener bzw. septikämischer Erregerausbreitung eine diffuse Meningoenzephalitis (PALMER 1984). Listerien werden auch bei einem Waschbären im Zentrum einer großflächigen Nekrose im Hirnstamm mit histopathologisch darstellbaren grampositiven Bakterien, einer eitrigen Enzephalitis und einer assoziierten Meningitis beschrieben und immunhistochemisch nachgewiesen (AOYAGI et al. 2000). Da gleichzeitig eine Staupevirus-Infektion vorlag, vermuten die Autoren eine opportunistische Infektion mit Listerien. Histopathologisch ist die Listeriose im ZNS durch Mikroabszesse, fokale Gliose und perivaskuläre, pyogranulomatöse bis granulomatöse Infiltrate gekennzeichnet, wobei der Schwerpunkt der Läsionen oft im Hirnstamm liegt. Weiterhin tritt eine gemischtzellige Meningitis auf (CAMPERO et al. 2002; STORTS 1995). Da die Isolierung des Erregers häufig nicht gelingt, halten viele Autoren den immunhistochemischen Nachweis der Listerien im ZNS für wesentlich sensitiver (WEINSTOCK, HOTON und ROWLAND 1995; CAMPERO et al. 2002). Listeria monocytogenes-Antigen findet sich hauptsächlich intrazellulär in neutrophilen Granulozyten und Makrophagen (WEINSTOCK, HOTON und ROWLAND 1995). Vereinzelt wurde Listeria monocyto- 22 2 LITERATURÜBERSICHT genes-Antigen im Gehirn auch in Axonen von Gehirnnerven und in Neuronen nachgewiesen (SUMMERS, CUMMINGS und DE LAHUNTA 1995). Bei experimentell infizierten Mäusen wurde Listeria monocytogenes-Antigen zusätzlich in Plexusepithelzellen und Ependymzellen gefunden (SCHLUTER et al. 1996). Bei Katzen wird in der Literatur bislang nicht von Infektionen des ZNS mit Listerien berichtet. 2.2.2 Chlamydien Chlamydien sind Gram-negative, obligat intrazelluläre Bakterien mit ubiquitärem Vorkommen. Sie verursachen beim Geflügel die Psittakose bzw. Ornithose, die aufgrund ihres humanpathogenen Potenzials anzeige- bzw. meldepflichtig sind (SACHSE und GROßMANN 2002). Die Infektion erfolgt oral. Beim Menschen lösen Chlamydien überwiegend grippeähnliche Symptome, aber auch schwere Pneumonien, Endokarditiden und selten Enzephalitiden aus (SACHSE und GROßMANN 2002; GUGLIELMINOTTI et al. 2000). Beim Rind ist die durch eine Chlamydien-Infektion ausgelöste sporadische bovine Enzephalomyelitis, auch „Buzz Disease“ genannt, bekannt (STORZ und KALTENBÖCK 1993). Sie tritt im Rahmen einer generalisierten Chlamydien-Infektion auf, die hämatogen auch das ZNS erreicht. Es kommt bei der „Buzz Disease“ zu einer Vaskulitis und perivaskulären, nicht-eitrigen Infiltraten vor allem in Hirnstamm, Medulla oblongata und Pons, aber auch in der Meninx (STORZ und KALTENBÖCK 1993). Bei Katzen sind Chlamydien Mitverursacher des Katzenschupfen-Komplexes und können bei älteren Tieren auch Keratokonjunktivitiden auslösen, die ebenfalls auf den Menschen übertragbar sind (SACHSE und GROßMANN 2002). Über mögliche Chlamydien-Infektionen des ZNS ist bei Katzen nichts bekannt (WERTH 1989; STORZ und KALTENBÖCK 1993; SACHSE und GROßMANN 2002). Dagegen wird eine ätiologische Beteiligung von Chlamydien an Enzephalitiden des Hundes als möglich erachtet (WERTH 1989). GIROUD, ROGER und CONTINI (1955) gelang es, ein „Chlamydien-ähnliches“ Agens aus dem ZNS eines Hundes mit einer nicht-eitrigen Enzephalitis zu isolieren, das nach Infektion von Kaninchen eine Chlamydien-spezifische Serokonversion hervorrief. Bei experimentell infizierten Hunden werden regelmäßig gemischtzellige Enzephalitiden, Myelitiden 23 2 LITERATURÜBERSICHT und auch Neuritiden beobachtet (WERTH 1989). In manchen Studien konnten Chlamydien aus dem ZNS von experimentell infizierten Hunden mit einer gemischtzelligen Leptomeningitis isoliert werden (YOUNG, STORZ und MAIERHOFER 1972). Der Nachweis einer ZNS-Infektion kann durch Darstellung von ChlamydienAntigen immunhistochemisch, bzw. durch Nachweis Chlamydien-spezifischer DNA mittels PCR oder durch Bestimmung des Antikörpertiters in der Zerebrospinalflüssigkeit geführt werden (SACHSE und GROßMANN 2002). 2.2.3 Mykoplasmen Mykoplasmen sind Prokaryonten, die seit 1993 nicht mehr zu den Bakterien, sondern zu den Tenericutes, Ordnung Mycoplasmaceae gezählt werden (KIRCHHOFF und RUNGE 1998). Sie sind durch Zellwandlosigkeit, eine geringe Zell- und Genomgröße und einen geringen Gehalt an den Basen Guanin und Cytosin in der DNA charakterisiert. Mykoplasmen-Infektionen treten bei Säugetieren, Fischen, Vögeln, Reptilien und Insekten auf (KIRCHHOFF und RUNGE 1998). Die einzelnen MykoplasmenArten sind dabei meist Spezies-spezifisch, induzieren die Produktion verschiedener Serum-Antikörper und sind unterschiedlich pathogen (KIRCHHOFF und RUNGE 1998). Eine Infektion erfolgt häufig bei der Geburt oder in den ersten Lebenstagen, wobei die Mykoplasmen je nach Pathogenität auf den hauptsächlich besiedelten Schleimhäuten von Respirations- und Urogenitaltrakt kommensalisch leben können oder Erkrankungen wie z. B. Pleuropneumonien, Mastitiden, Endometritiden und Keratokonjunktivitiden induzieren (KIRCHHOFF und RUNGE 1998). KIRCHHOFF et al. (1989) zeigen, dass fast alle pathogenen Mykoplasmen unter anderem auch Polyarthritiden verursachen können. Ein Zusammenhang zwischen MykoplasmenInfektionen und Erkrankungen des Nervensystems ist bisher bei der Maus und beim Menschen beschrieben. Die neurotrope Spezies Mycoplasma neurolyticum induziert die so genannte „Rollkrankheit“ der Maus, die vermutlich durch ein Exotoxin vermittelt wird (TULLY und RUCHMANN 1964). Beim Menschen wird bei einer serologisch nachgewiesenen Mycoplasma pneumoniae-Infektion von einer assoziierten Beteiligung des peripheren und zentralen Nervensystems berichtet (PFAUSLER et al. 2002), die sich vor allem bei Kindern in Form einer Enzephalitis zu manifestieren 24 2 LITERATURÜBERSICHT scheint. Als Pathogenitätsmechanismen werden dabei eine hämatogene ZNSInvasion, autoimmune und neurotoxische Mechanismen diskutiert (GRAY und ALONSO 2002). Ein Erregernachweis im zentralen oder peripheren Nervensystem gelang bislang jedoch nicht (PFAUSLER et al. 2002). Weder beim Hund noch bei der Katze ist bislang von Mykoplasmen-Infektionen des ZNS oder von Mykoplasmenassoziierten ZNS-Erkrankungen berichtet worden (KIRCHHOFF und RUNGE 1998; SLAVIK und BEASLEY 1992). 2.2.4 Escherichia coli Escherichia (E.) coli ist ein ubiquitäres gram-negatives, stäbchenförmiges Bakterium, das Bestandteil der natürlichen Darmflora von Warmblütern mit Ausnahme von Meerschwein und Chinchilla ist (DEB ROY und MADDOX 2001). Manche Stämme bilden verschiedene Virulenzfaktoren und können vor allem bei Jungtieren Erkrankungen auslösen (DEB ROY und MADDOX 2001). Bei Hund und Katze kommt es nach Infektionen mit pathogenen E. coli-Stämmen überwiegend zu gastrointestinaler Besiedelung mit entsprechender klinischer Symptomatik; es sind aber auch Infektionen des Urogenitaltraktes und Septikämie bekannt (BEUTIN 1999). Darüber hinaus beschreiben MAEDA et al. (1993) ein neues, vermutlich E. coli-induziertes Krankheitsbild beim Beagle. Als Zufallsbefund wurde bei 7 klinisch gesunden Hunden eine granulomatöse Leptomeningitis ohne Gefäßassoziation beobachtet. Makrophagen und Riesenzellen mit stark eosinophilem, vakuolisiertem Zytoplasma charakterisierten den Entzündungstyp. Bei Tieren, die hochgradige Veränderungen aufwiesen, fanden sich vereinzelt auch perivaskuläre „Cuffs“ in der grauen und weißen Substanz des gesamten ZNS. Immunhistochemisch wurde E. coli-Antigen im Zytoplasma der Makrophagen in der Meninx aller 7 Tiere, nicht aber in den perivaskulären Cuffs nachgewiesen. Ein dieser granulomatösen Leptomeningitis teilweise ähnliches Krankheitsbild wird später von derselben Arbeitsgruppe bei weiteren Beageln beschrieben. Im Unterschied zu den 1993 beschriebenen Fällen weisen diese zusätzlich konzentrische, zytoplasmatische Einschlüsse in Makrophagen auf, so genannte Michaelis-Gutmann-Körperchen (MAEDA et al. 1994). Diese gelten beim Menschen als pathognomonisch für eine als Malakoplakie bekannte, seltene Erkrankung mit granulomatösem Entzündungscharakter, die überwiegend im Urogenitaltrakt, verein25 2 LITERATURÜBERSICHT zelt aber auch im Großhirn und anderen Organen auftritt (EVANS, FRENCH und ROSE 1998; MAEDA et al. 1993). Beim Mensch vermuten EVANS, FRENCH und ROSE (1998) E. coli als auslösendes Agens der Malakoplakie im Urogenitaltrakt. RICKERT et al. (2000) berichten zum ersten Mal von einer E. coli-assoziierten zerebralen Malakoplakie eines Mannes. Beim Mensch führt man die Erkrankung auch auf einen lysosomalen Defekt der Makrophagen zurück (RICKERT et al. 2000). Beim Beagle wird ein gleichartiger Makrophagen-Defekt vermutet (MAEDA et al. 1993). 2.2.5 Weitere bakterielle Infektionserreger Unter den bakteriellen Infektionen des ZNS stellt die Neuroborreliose beim Menschen eine der wichtigsten Erkrankungen dar. Beim Hund werden im Zusammenhang mit Borrelien-Infektionen lymphohistiozytäre Meningitiden und vereinzelt auch Enzephalitiden beobachtet, aber ein Erreger-Nachweis im ZNS steht bislang noch aus (MANDEL, SCHNEIDER und BOSLER 1993; CHANG et al. 2001; LITTMAN 2003). Der Erreger der „Cat Scratch Disease“ des Menschen, Bartonella henselae, verursacht bei diesem unter anderem auch Enzephalopathien, Myelopathien und Meningitiden (MUNANA et al. 2001). BREITSCHWERDT et al. (1999) beobachten vorübergehende Episoden neurologischer Symptome bei experimentell infizierten Katzen und isolieren Bartonella-DNA aus dem histologisch unveränderten ZNS der Tiere. Histopathologische Veränderungen im ZNS von Katzen sind im Zusammenhang mit Bartonellen bislang nicht beschrieben worden (GUPTILL 2003). Beim Hund fehlen bislang Hinweise, dass Bartonellen eine Infektion des ZNS bedingen können (BREITSCHWERDT et al. 1999). Leptospiren, eine Spirochätenart, vermehren sich unter anderem auch im ZNS. Beim Menschen manifestiert sich dies hauptsächlich als eine durch Antigen-AntikörperKomplexe induzierte aseptische Meningitis (PANICKER et al. 2001). Bei Hunden mit einer Leptospiren-Infektion werden vereinzelt neurologische Störungen beobachtet, die auf eine mögliche ZNS-Beteiligung in Form einer Meningitis hinweisen (RENTKO et al. 1992). Bei Katzen, die insgesamt weniger empfänglich für LeptospirenInfektionen zu sein scheinen, gibt es keine Hinweise für ZNS-Infektionen (LANGSTON und HEUTER 2003). 26 2 LITERATURÜBERSICHT 2.3 Parasiten Im ZNS sind sowohl Zestoden- und Nematoden- als auch Protozoen-Infektionen beschrieben. Die größte Bedeutung hiervon haben protozoäre Infektionen mit Toxoplasma gondii beim Hund und selten auch bei der Katze sowie Neospora caninum beim Hund (BRAUND 2001). Beide können eine multifokale, lymphohistiozytäre bis granulomatöse Enzephalitis teils mit hochgradigen Parenchymnekrosen induzieren. Häufig liegen Tachyzoiten aber auch reaktionslos im Zytoplasma von Glia- und Mesenchymzellen oder selten von Neuronen (Toxoplasma gondii) bzw. vor allem von Kapillarendothelien und Neuronen (Neospora caninum) (DUBEY 1990). Außerdem kann es zur Ausbildung von Gewebezysten kommen, wobei die Zystenwand von Neospora caninum dicker ist als die von Toxoplasma gondii (DUBEY 1990). Tachyzoiten und die in den Zysten enthaltenen Bradyzoiten stellen dabei unterschiedliche Entwicklungsstadien der Organismen dar. Neospora caninum-Infektionen treten vor allem bei Hunden bis zu einem Alter von 10 Monaten auf, kommen aber auch bei alten Hunden vor (LINDSAY und DUBEY 1989; CANTILE und ASPICI 2002). Infektionen mit Toxoplasma gondii treten in allen Altersgruppen auf. In der Regel kommt es aber lediglich bei intrauterin infizierten bzw. jungen oder immunsupprimierten Tieren zu einer nicht-eitrigen Meningoenzephalitis (WILSON und HUNTER 2004). Die Unterscheidung sowohl der beiden Protozoen-Arten als auch von Tachyzoiten und Bradyzoiten erfolgt meist immunhistochemisch (LINDSAY und DUBEY 1989; PETERS et al. 2000). Babesien, eine weitere Protozoen-Art, werden durch Zecken oder transplazentar übertragen (TABOADA und MERCHANT 1991). Sowohl Hunde als auch Katzen können eine Babesiose entwickeln, wobei vereinzelt befallene Erythrozyten Gefäße verschließen und eine ZNS-Beteiligung in Form eines zerebralen Infarktes und Blutungen induzieren (JACOBSON und CLARK 1994). Dirofilaria immitis, der so genannte Herzwurm, gehört zu den Nematoden und wird in der Regel in der rechten Herzkammer und in den Pulmonalarterien von Hunden, seltener auch von Katzen gefunden (PATTON und GARNER 1970). Gelegentlich tritt er auch im ZNS adulter Hunde und Katzen auf, wo er durch den Verschluss von Gefäßen Infarkte induziert, aber auch granulomatöse Entzündungen auslösen kann (PATTON und GARNER 1970; BRAUND 2001). 27 2 LITERATURÜBERSICHT 2.4 Rickettsien Rickettsien sind Gram-negative, unbegeißelte Organismen, die obligat intrazellulär leben und zu denen die Stämme Ehrlichia (nur tierpathogen) und Rickettsia (außerdem humanpathogen) gezählt werden (WOODY und HOSKINS 1991). In Deutschland stellen die durch Zecken übertragenen Ehrlichien die wichtigste Gruppe dar. Bei der Ehrlichiose des Hundes wird sporadisch eine Beteiligung des ZNS in Form einer lymphohistiozytären oder granulozytären Meningoenzephalitis beobachtet (GLAUS und JAGGY 1992; MARETZKI, FISHER und GREENE 1994). Bei der Katze wird ebenfalls von einer Ehrlichiose berichtet, eine ZNS Beteiligung konnte aber nicht beobachtet werden (NEER 1998). 2.5 Pilze Cryptococcus neoformans gehört zur Gattung der Sprosspilze und ist für Hunde (MALIK et al. 1995) und Katzen (PAL 1990) der wichtigste Erreger einer Pilzinfektion des ZNS. Selten treten aber auch Infektionen mit Aspergillus-Arten oder Hefepilzen auf (SORJONEN 1992). Meist erfolgt eine Pilz-Infektion primär aerogen. Die Besiedelung des ZNS erfolgt hämatogen oder neurogen. Histologisch reichen die Veränderungen von einer geringgradigen, nicht-eitrigen Meningitis bis hin zu einer hochgradigen, granulomatösen Enzephalitis (SCHAER, JOHNSON und NICHOLSON 1983; GERDS-GROGAN und DAYRELL-HART 1997). 2.6 Algen Sehr selten kann es beim Hund zur Infektion mit Prototheca species, ubiquitären achlorophyllen Algen, kommen (TYLER, LORENZ und BLUE 1980). Die histopathologischen Veränderungen sind in allen Organen und dem ZNS zu finden und in der Regel pyogranulomatöser Natur, wobei meist massenhaft verschiedene Entwicklungsstadien der Organismen im Zentrum der Läsion zu finden sind (MIGAKI et al. 1982). Von Algeninfektionen des ZNS bei Katzen ist bislang nichts bekannt (METTLER 1983; BRAUND 2001). 28 2 LITERATURÜBERSICHT 2.7 Nichtinfektiöse Entzündungen 2.7.1 Eosinophile Meningoenzephalitis Das Krankheitsbild der eosinophilen Meningoenzephalitis wird bislang bei drei Golden Retrievern, 3 Rottweilern und 5 weiteren Hunden beschrieben (SMITH-MAXIE et al. 1989; BENNETT et al. 1997). Die Tiere sind zwischen 4 Monaten und 5 Jahren alt und alle männlich. Histologisch weisen sie eine hochgradige, eosinophile und 2 der Tiere auch eine granulomatöse Meningitis besonders im Bereich der Großhirnhemisphären mit vakuoliger Degeneration des Parenchyms in diesem Areal auf. Weiterhin finden sich perivaskuläre, eosinophile Infiltrationen in den oberflächlichen Bereichen des Großhirns sowie neuronale Degenerationen, Gliose und Astrozytose in der grauen Substanz. Die Ätiologie und die Pathogenese dieser Erkrankung sind bisher unklar. Der eosinophile Entzündungscharakter und die Ansprechbarkeit auf Kortikosteroide in manchen Fällen können möglicherweise auf eine immunvermittelte Pathogenese hindeuten (BENNETT et al. 1997). SCHULTZE et al. (1986) berichten von einer Katze mit eosinophiler Pleozytose in der Zerebrospinalflüssigkeit, die sich nach Kortikosteroid-Therapie erholte und vermuten eine immunvermittelte Pathogenese. 2.7.2 Granulomatöse Meningoenzephalitis (GME) Die GME ist eine sporadisch vor allem bei kleinen Hunderassen, wie Terriern, Pudeln, Chihuahuas und Maltesern sowie selten auch bei Katzen, Pferden und Rindern auftretende Erkrankung (BRAUND 1985). Hierzu zählt vermutlich auch das Krankheitsbild, das früher „entzündliche Retikulose“ oder „Retikulose“ genannt wurde (GLASTONBURY und FRAUENFELDER 1981). Die Ursache der GME ist nicht geklärt. Diskutiert werden neben genetischer Prädisposition (HARRIS, DIDIER und PARKER 1988) autoimmune Mechanismen (KIPAR et al. 1998) sowie ungewöhnliche Reaktionen auf infektiöse Agenzien (BRAUND 1980). Histologische Veränderungen finden sich überwiegend in der weißen Substanz von Großhirn, kaudalem Hirnstamm, Kleinhirn und Halsmark. Die graue Substanz, die Meningen oder der Plexus chorioideus können ebenfalls betroffen sein. Die Läsionen sind charakterisiert durch 29 2 LITERATURÜBERSICHT perivaskuläre Infiltrationen von Makrophagen, Lymphozyten und Plasmazellen, verwebt mit Retikulinfasern (CORDY 1979). In verschiedenen Lokalisationen können entweder Lymphozyten oder Makrophagen überwiegen (KIPAR et al. 1998). 2.7.3 Pug Dog (Mops) Enzephalitis Die so genannte „Pug Dog Enzephalitis“ ist eine nekrotisierende Meningoenzephalitis, die bei Möpsen im Alter von 6 Monaten bis 7 Jahren vorkommt (CORDY und HOLLIDAY 1989). Für dieses Krankheitsbild wird eine genetische Prädisposition vermutet (CORDY und HOLLIDY 1989). Die Ätiologie ist bislang unklar. Als infektiöse Ursache ist eine Herpesvirus-Infektion diskutiert worden (CORDY und HOLLIDY 1989), wobei jedoch bislang kein Virus isoliert werden konnte (HINRICHS, TOBIAS und BAUMGÄRTNER 1996). In einer jüngeren Studie konnten bei einigen betroffenen Tieren Antikörper gegen das „glial fibrillary acidic protein“ (GFAP) von Astrozyten nachgewiesen werden, deren Rolle in der Pathogenese der Erkrankung jedoch unklar bleibt (UCHIDA et al. 1999). Histologisch zeigen die Tiere eine überwiegend im Großhirn lokalisierte nicht-eitrige Meningoenzephalitis, die durch perivaskuläre Infiltrationen mit Lymphozyten, Plasmazellen und Makrophagen gekennzeichnet ist. Weiterhin treten neuronale Nekrosen und fokale Malazien auf (HINRICHS, TOBIAS und BAUMGÄRTNER 1996). Ähnliche Krankheitsbilder sind auch bei Maltesern (STALIS et al. 1995), Yorkshire Terriern (TIPOLD et al. 1993) und einem Pekinesen (CANTILE et al. 2001b) beobachtet worden. 2.7.4 Steroid-responsive Meningitis-Arteritis Eine Steroid-responsive Meningitis wurde bei Beaglen, Berner Sennenhunden, Boxern, Deutsch-Drahthaar und gelegentlich bei anderen Rassen beobachtet. Sie ist weltweit verbreitet und stellt eine der wichtigsten entzündlichen ZNS-Erkrankungen bei Hunden dar (TIPOLD 1995). Die Steroid-responsive Meningitis wird auch als nekrotisierende Vaskulitis oder als juveniles Polyarteritis-Syndrom bezeichnet (KELLY und GRUNSELL 1973). In der Regel sind Hunde im Alter zwischen 8 und 18 Monaten betroffen (CIZINAUSKAS, JAYGGY und TIPOLD 2000). Histologisch zeigt sich eine fibrinoide Gefäßwandnekrose in Meninx, kranialem Mediastinum und Herz (SNYDER et al. 1995). Es kann zur partiellen oder vollständigen Obstruktion von Ge30 2 LITERATURÜBERSICHT fäßen mit nachfolgender Ischämie kommen. Weiterhin findet sich eine hochgradige, überwiegend lymphozytäre Infiltration der Meningen, an der neutrophile Granulozyten und Makrophagen beteiligt sein können (HOFF und VANDEVELDE 1981b). Bislang konnte kein auslösendes Agens nachgewiesen werden. Aufgrund des histopathologischen Bildes wird eine immunvermittelte Vaskulitis vermutet (TIPOLD et al. 1999). 2.7.5 Feline nicht-eitrige Meningoenzephalomyelitis („Staggering Disease“) Die als „Staggering Disease“ bekannte nicht-eitrige Meningoenzephalomyelitis mit Betonung der grauen Substanz des Großhirns wird bei Katzen verschiedener Rassen zwischen einem und 12 Jahren beobachtet (LUNDGREN 1992). Klinisch wird sehr häufig von einem schwankenden Gang (staggering gait) berichtet (NOWOTNY und WEISSENBÖCK 1995). Histologisch finden sich ausgeprägte perivaskuläre, lymphohistiozytäre Infiltrate häufig in Großhirnrinde, Hirnstamm und Rückenmark sowie neuronale Degeneration, Neuronophagie und Gliose. Das Kleinhirn ist meist weniger stark betroffen, wobei eine lymphohistiozytäre Meningitis im Bereich des Kleinhirns oft am stärksten ausgeprägt ist (NOWOTNY und WEISSENBÖCK 1995). Einzelne Autoren beschreiben den serologischen und vereinzelt auch immunhistochemischen Nachweis einer Borna Disease Virus-Infektion (NOWOTNY und WEISSENBÖCK 1995; LUNDGREN et al. 1995a). Untersuchungen auf Infektionen mit dem Tollwutvirus, dem porzinen Herpesvirus-1, FSME-Virus, Staupe-Virus, Enzephalomyokarditisvirus, FeLV, FIV, FIP-Virus, Borrelien und Toxoplasma gondii verliefen negativ (NOWOTNY und WEISSENBÖCK 1995; STRÖM, ANDREN und LUNDGREN 1992). Die eindeutige Ätiologie dieses Krankheitsbildes bleibt bislang unklar. In der Literatur wird nicht immer eindeutig zwischen der felinen nicht-eitrigen Meningoenzephalomyelitis und der nachfolgend besprochenen felinen Polioenzephalomyelitis unterschieden (BRAUND 2001). 31 2 LITERATURÜBERSICHT 2.7.6 Feline Polioenzephalomyelitis Die feline Polioenzephalomyelitis stellt eine progredient verlaufende neurologische Erkrankung dar, die bei Katzen beiden Geschlechts in einem Alter von 4 Monaten bis zu etwa sieben Jahren weltweit beobachtet wird (VANDEVELDE und BRAUND 1979). Die histopathologischen Veränderungen sind durch eine Polioenzephalomyelitis mit gering- bis mittelgradigen perivaskulären, nicht-eitrigen Infiltraten, eine fokale bis multifokale lymphohistiozytäre Meningitis sowie hochgradige neuronale Nekrosen und Gliose vor allem in Medulla oblongata und Rückenmark gekennzeichnet (HOFF und VANDEVELDE 1981a; VANDEVELDE und BRAUND 1979). Histologisch scheint eine virale Genese des Krankheitsbildes möglich. Diskutiert wird beispielsweise eine Infektion mit dem felinen Panleukopenievirus, wobei die zweifelsfreie Ätiologie der felinen Polioenzephalomyelitis allerdings immer noch unklar ist und sie in der Literatur nicht immer von der felinen nicht-eitrigen Meningoenzephalomyelitis abgegrenzt wird (BRAUND 2001; FATZER 1975). 2.7.7 Nicht-eitrige Meningoenzephalitis bei Greyhounds Eine nicht-eitrige Meningoenzephalitis bei jungen Greyhounds in Irland wird in einer jüngeren Studie beschrieben (CALLANAN et al. 2002). Es werden 14 Hunde beiden Geschlechts aus drei verschiedenen Zuchten Südirlands untersucht, die neurologische Symptome aufwiesen. Vorherrschend war bei den akuten Fällen eine diffuse und noduläre Gliose in der grauen Substanz des Großhirns, begleitet von perivaskulären lymphozytären und plasmazellulären Infiltraten. Betroffen war auch die Meninx. Weiterhin fand sich eine ausgeprägte Ansammlung von Gemistozyten und eine Schwellung der Endothelzellen. In Mittelhirn, Pons und Medulla oblongata konnten ähnliche Veränderungen beobachtet werden. Im Kleinhirn fand sich lediglich eine Gliose. Das Rückenmark war bei zwei der untersuchten Tiere ebenfalls betroffen. Bei den chronisch erkrankten Tieren traten ähnliche Veränderungen auf, die im Durchschnitt aber schwächer ausgeprägt waren. Serologische, immunhistochemische und molekularbiologische Untersuchungen auf Antikörper gegen bzw. Antigen oder RNA/DNA von CDV, Louping Ill Virus, FSME Virus, PHV-1, CHV-1, Tollwut Virus, BDV, Toxoplasma gondii, Neospora caninum, Borrelien und Ehrlichien verliefen mit ne- 32 2 LITERATURÜBERSICHT gativem Ergebnis. Die Ursache konnte somit nicht geklärt werden. Aufgrund dessen wird bislang eine hereditäre Ursache vermutet. 2.7.8 Paraneoplastisches Syndrom Paraneoplastische Syndrome sind indirekte, nicht-metastatische, funktionelle und strukturelle Störungen, die im Zusammenhang mit malignen Tumoren durch die von diesem produzierten biologischen Substanzen induziert werden (BRAUND et al. 1987; SCARAVILLI et al. 1999). Sie treten bei etwa 10% der Menschen mit malignen Tumoren auf (POSNER 1991). Bei Tieren sind paraneoplastische Syndrome bislang wenig untersucht (WAGNER 2002; BRAUND et al. 1987). Beim Menschen kommen als paraneoplastische Syndrome neben Endokrinopathien, z.B. dem Cushing-Syndrom, Hyperkalzämie, ausgelöst unter anderem durch das so genannte Parathormon-verwandte-Protein, und Dermatopathien auch neuromyopathische Erkrankungen vor (GIOMETTO, TARALOTO und GRAUS 1999). Dabei können histopathologische Veränderungen in den entsprechenden Organen ausbleiben (SCARAVILLI et al. 1999). Beim Menschen kann es im Zusammenhang mit Mamma- und Ovarialkarzinomen, Lungenkarzinomen oder malignen Lymphomen zur paraneoplastischen Degeneration des Kleinhirns kommen (SCARAVILLI et al. 1999; POSNER 1991). Die Veränderungen können dabei von entzündlichen Läsionen begeleitet sein, die entweder im gesamten ZNS verteilt sind oder auf das Kleinhirn beschränkt bleiben (SCARAVILLI et al. 1999). Im ZNS des Menschen ist weiterhin die paraneoplastische Enzephalomyelitis beschrieben (SCARAVILLI et al. 1999), die histopathologisch den Veränderungen bei viral induzierten Enzephalitiden gleicht (RUSSEL 1961). Überwiegend werden dabei Polioenzephalomyelitiden mit Neuronenverlusten, reaktiver Gliose sowie lymphozytären perivaskulären und parenchymatösen Infiltraten beobachtet (SCARAVILLI et al. 1999). Paraneoplastische Polioenzephalomyelitiden können im Zusammenhang mit allen malignen Neoplasien auftreten (SCARAVILLI et al. 1999). Am weitaus häufigsten werden sie im Zusammenhang mit Bronchialkarzinomen beobachtet, sind aber auch mit Karzinomen in Ovarien und Mamma assoziiert (HENSON und URICH 1982). 33 2 LITERATURÜBERSICHT Ein paraneoplastisches Syndrom kann mehrere Monate vor dem eigentlichen Tumor diagnostiziert werden (GIOMETTO, TARALOTO und GRAUS 1999). Im Zusammenhang mit paraneoplastischen Syndromen kann es zur Produktion verschiedener anti-neuraler nukleärer Autoantikörper kommen. Deren Rolle in der Pathogenese der Erkrankung ist bisher nicht geklärt, sie werden aber bereits zur Diagnostik paraneoplastischer Syndrome herangezogen (GIOMETTO, TARALOTO und GRAUS 1999). So werden beispielsweise bei paraneoplastischen Enzephalomyelitiden des Menschen im Zusammenhang mit kleinzelligen Bronchialkarzinomen häufig anti-HuAntikörper nachgewiesen (GIOMETTO, TARALOTO und GRAUS 1999). Bei Tieren ist bislang nicht von paraneoplastischen Syndromen mit ZNSManifestation berichtet worden (BRAUND et al. 1987). Hingegen sind im peripheren Nervensystem klinische Erkrankungen wie Myasthenia gravis im Zusammenhang mit Thymomen und Polyneuropathien im Zusammenhang mit Insulinomen bei Hunden beschrieben (BRAUND 1990). Die histopathologischen Veränderungen sind durch Demyelinisierung, Remyelinisierung und axonale Degeneration ohne Anzeichen einer Entzündung gekennzeichnet (BRAUND et al. 1987). Eine klinische Studie an 120 Hunden mit extraneuralen Tumoren lässt den Rückschluss auf eine geringe klinische Relevanz von paraneoplastischen Polyneuropathien bei Hunden zu (WAGNER 2002). Lediglich bei einem Tier konnten immunhistochemisch anti-neurale nukleäre Antikörper im Serum nachgewiesen werden. 34 3 Material und Methoden 3.1 Untersuchungsmaterial Es wurden insgesamt 90 Tiere mit nicht-eitriger Meningoenzephalitis (56 Hunde und 34 Katzen) aus dem Sektionsgut des Institutes für Pathologie der Tierärztlichen Hochschule Hannover aus den Jahren 1998 bis 2003 retrospektiv untersucht, deren Ätiologie im Rahmen der Routinediagnostik unklar geblieben war. Von insgesamt 1212 Hunden und 742 Katzen, die in den Jahren 1998 bis 2002 im Institut für Pathologie der Tierärztlichen Hochschule Hannover untersucht worden sind, wiesen 52 Hunde und 33 Katzen ätiologisch ungeklärte nicht-eitrige Meningoenzephalitiden auf (s. Abschnitt 4.1). Diese 52 Hunde und 34 Katzen sowie weitere 4 Hunden und eine Katze mit ungeklärten nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden aus dem Jahr 2003 wurden auf mögliche Infektionserreger im ZNS hin untersucht. Zur Untersuchung stand Formalin-fixiertes, Paraffin-eingebettetes Gewebe zur Verfügung. 3.2 Präparation der Gewebe für Histopathologie und Immunhistochemie Die Einbettung der Gewebe erfolgte nach mindestens 24-stündiger Fixierung in 10%igem Formalin (Fa. CVH)) mit Hilfe eines Gewebeeinbettungsautomaten (Hypercenter II, Fa. Shandon) in Paraplast Plus® (Fa. Shandon). Die Archivierung der Gewebeblöcke erfolgte bei Zimmertemperatur in Dunkelheit. Von diesen Gewebeblöcken wurden 2-4 µm dicke Gewebeschnitte angefertigt, die für die histopathologischen Untersuchungen auf Chromalaun-Gelatine beschichtet Objektträger (Fa. Engelbrecht) und für immunhistochemische Untersuchungen auf Superfrost Plus Objektträger (Fa. Menzel-Gläser) aufgezogen wurden. Dabei befand sich im Warmwasser-Streckbad im ersten Fall ein Eiweiß-Glyzerin-Zusatz (Fa. Chroma). Anschließend wurden die Schnitte 1 Stunde bei 57°C im Wärmeschrank getrocknet. Die Gewebeschnitte wurden horizontal und in Dunkelheit bei Zimmertemperatur gelagert. 35 3 MATERIAL UND METHODEN 3.3 Histochemische Färbungen Alle Gewebeschnitte wurden mit Hämatoxylin-Eosin (HE) gefärbt. Gegebenenfalls wurden weitere Spezialfärbungen durchgeführt. Nachfolgend sind alle verwendeten histologischen Färbungen, nach der Häufigkeit ihres Einsatzes geordnet aufgeführt. Die Färbungen wurden alle nach Romeis (1994) durchgeführt. Hämatoxylin-Eosin-Färbungen wurden von allen 91 Fällen angefertigt. Zur Sichtbarmachung von Demyelinisierungen wurden fragliche Präparate LuxolFast-Blue (LFB) gefärbt. Neuronale Chromatolysen und Nekrosen wurde durch Färbung der Nissl-Substanz mit einer Kresyl-Echt-Violett-Färbung (KEV) nachgewiesen. Zur Darstellung und Differenzierung von Zelleinschlüssen, Kohlenhydratresten und Speichermaterial wurden die entsprechenden Präparate mit der Periodic-Acid-SchiffMethode (PAS) gefärbt. Zur Untersuchung auf Protozoen- und Rickettsienverdächtige Strukturen wurde eine Giemsa-Färbung durchgeführt. Zur Abklärung des Vorliegens von Pilzhyphen wurde eine Grocott-Färbung angewendet. In Verdachtsfällen wurde die Ziehl-Neelsen-Färbung (ZN) zum Nachweis säurefester Stäbchen durchgeführt. Zur Abgrenzung saurer Mukopolysacharide wurde eine AlcianBlau-Färbung angewendet. Zur Darstellung von Amyloid wurde eine KongorotFärbung eingesetzt. 3.4 Histologische Beurteilungskriterien Histologisch wurde regelmäßig kaudales Großhirn, Ammonshorn, Mittelhirn, Hirnstamm und Kleinhirn untersucht. Rückenmark war nur in einem kleinen Teil der Fälle vorhanden. 3.4.1 Entzündungstypen Das histopathologische Auswahlkriterium waren nicht-eitrige Infiltrate in Meninx und/oder ZNS, die perivaskulär, parenchymatös oder periventrikulär gelegen waren. Des Weiteren wurden Fälle mit neuronalen Nekrosen ohne entzündliche Infiltrate in die Untersuchung einbezogen. 36 3 MATERIAL UND METHODEN Der Entzündungstyp wird als lymphohistiozytär bzw. lymphoplasmahistiozytär bezeichnet, wenn entzündliche Infiltrate überwiegend aus Lymphozyten und Makrophagen bzw. mit Beteiligung von Plasmazellen bestanden. Fanden sich hauptsächlich Makrophagen in den Infiltraten, wird im Folgenden von granulomatösen Entzündungen gesprochen. Als pyogranulomatös werden Infiltrate bezeichnet, in denen Makrophagen und neutrophile Granulozyten überwogen. Bestanden Infiltrate aus Makrophagen, Lymphozyten, Plasmazellen und neutrophilen Granulozyten, wird von einem gemischtzelligen Entzündungstyp gesprochen. 3.4.2 Grade der entzündlichen Veränderungen Der Grad der Entzündung wurde semiquantitativ für perivaskuläre Infiltrate wie folgt bewertet (Auswertung bei 10er Okular und 10er Objektiv): • (+) (vereinzelt): < eine perivaskulär gelegene Entzündungszelle/Gesichtsfeld • + (geringgradig): eine bis zu 15 perivaskulär gelegene Entzündungszellen/Gesichtsfeld, ein- bis zweilagig • ++ (mittelgradig): 16 bis 30 perivaskulär gelegene Entzündungszel- len/Gesichtsfeld, zwei- bis dreilagig • +++ (hochgradig): mehr als 30 perivaskulär gelegene Entzündungszellen/Gesichtsfeld, drei- bis mehrlagig Infiltrate in der Meninx wurden nach vollständiger Auswertung des Gewebeschnittes wie folgt bewertet: • + (geringgradig): singuläre bis zu mehrere kleine Entzündungsherde • ++ (mittelgradig): einzelne mittelgradige bzw. multifokal geringgradige Herde • +++ (hochgradig): multifokal mittelgradige bis zu konfluierende Herde Weiterhin wurden nach vollständiger Auswertung des Gewebeschnittes folgende Formen von Enzephalitiden und Meningitiden unterschieden: • fokal: Infiltrate beschränkten sich auf eine ZNS-Lokalisation • multifokal: Infiltrate fanden sich in mehreren ZNS-Lokalisationen 37 3 MATERIAL UND METHODEN • generalisiert: Infiltrate fanden sich in allen ZNS-Lokalisationen Neuronale Nekrosen wurden nach vollständiger Auswertung der betroffenen Region folgendermaßen bewertet: • + (geringgradig): < 20% der Neuronen der betroffenen Region nekrotisch • ++ (mittelgradig): 20-70% der Neuronen der betroffenen Region nekrotisch • +++ (hochgradig): >70% der Neuronen der betroffenen Region nekrotisch 3.4.3 Verteilungsmuster der entzündlichen Infiltrate Befanden sich die entzündliche Infiltrate überwiegend in der grauen Substanz von Großhirn und/oder Rückenmark werden die Veränderungen als Polioenzephalitiden bzw. -myelitiden bezeichnet. Von Leukoenzephalitiden bzw. -myelitiden wird in Fällen mit entzündlichen Infiltraten überwiegend in der weißen Substanz von Großhirn und/oder Rückenmark gesprochen. Waren sowohl die graue als auch die weiße Substanz von Großhirn und/oder Rückenmark betroffen, werden die Veränderungen als Panenzephalitiden bzw. -myelitiden bezeichnet. Fanden sich die entzündlichen Veränderungen entweder ausschließlich in Mittelhirn, Ammonshorn, Kleinhirn oder Medulla oblongata oder traten dort zusätzlich zu Infiltraten in Großhirn und/oder Rückenmark auf, wird im Folgenden die Diagnose Enzephalitis bzw. Myelitis gestellt. 3.5 Immunhistochemie Immunhistochemisch wurden 90 Fälle nicht-eitriger Meningoenzephalitis auf das Vorhandensein von Antigen der in Tab. 3.1 aufgeführten Erreger untersucht. Regelmäßig wurde kaudales Großhirn, Ammonshorn, Mittelhirn sowie Kleinhirn und Hirnstamm untersucht. Zusätzlich einbezogen wurden die am stärksten veränderte Gehirnlokalisation und eine nur wenig veränderte oder unveränderte Lokalisation. Bei allen Katzen wurde, wenn vorhanden, lymphoretikuläres Gewebe bzw. Milz der Tiere zusätzlich auf das Vorkommen von Antigen des Felinen Leukämie Virus untersucht. 38 3 MATERIAL UND METHODEN Tab. 3.1: Untersuchte Erreger bei Hunden und Katzen HUND KATZE Kanines und felines Herpesvirus (CHV, FHV) + + Porzines Herpes Virus 1 (PHV-1) + + Kanines Adenovirus 1 (CAV-1) + – Kanines und felines Parvovirus + + Frühsommer Meningoenzephalitis-Virus (FSME) + + West Nile-Virus (WNV) + + Felines Infektiöses Peritonitis Virus + + Kanines Parainfluenzavirus (CPIV) + + Kanines Staupevirus (CDV) + + Tollwutvirus + + Borna Disease-Virus (BDV) + + Enzephalomyokarditisvirus (EMCV) + + Felines Leukämie-Virus (FeLV) – + Prion ProteinSC + + Listeria monocytogenes + + Chlamydia spp. + + Mycoplasma spp. + + Escherichia coli (E.coli) + + Gesamtzahl 18 18 ANTIGEN 3.5.1 Seren, Antikörper und Chromogen 3.5.1.1 Primäre Antikörper Alle primären Antikörper wurden, soweit nichts anderes angegeben ist, in PBS verdünnt, dem 1% bovines Serumalbumin (BSA) zugesetzt war. 39 3 MATERIAL UND METHODEN Antikörper gegen das feline und kanine Herpesvirus Es wurde ein gegen den Glykoproteinkomplex 143/108 gerichteter, monoklonaler Maus-anti-4A1-Antikörper verwendet, der freundlicherweise von Prof. Haas, Institut für Virologie der Tierärztlichen Hochschule Hannover, zur Verfügung gestellt wurde. Der Antikörper ist gegen das feline Herpesvirus gerichtet, wurde aber aufgrund ausreichender Kreuzreaktivität mit kaninem Herpesvirus, Glykoproteinkomplex 145/112 (XUAN et 1992; LEBICH 1994) auch zu dessen Nachweis eingesetzt. Das Antiserum wurde bei –20°C aufbewahrt. Antikörper gegen das porzine Herpesvirus-1 Verwendet wurde ein polyklonaler Maus-anti-PHV-1-Antikörper, der freundlicherweise von Dr. Eskens, Veterinär-Untersuchungsamt Mittelhessen zur Verfügung gestellt wurde (ESKENS et al. 1991). Die Lagerung erfolgte bei –20°C in einer Vorverdünnung von 1:100. Antikörper gegen das kanine Adenovirus-1 Es wurde ein kommerziell erhältlicher, gegen das gesamte kanine Adenovirus-1, Stamm „Mirandola“, gerichteter, monoklonaler Maus-anti-CAV-1-Antikörper (Fa. Chemicon) angewendet, der bei -20°C gelagert wurde. Der Antikörper wurde für die Anwendung in der Immunhistochemie etabliert. Antikörper gegen das kanine Parvovirus-1 Verwendet wurde ein kommerziell erhältlicher monoklonaler Maus-anti-CPV1-2A1Antikörper (Fa. Custom Monoclonals International), der bei +4°C gelagert wurde. Aufgrund seiner Kreuzreaktivität wurde der Antikörper auch zur Detektion von felinem Parvovirus benutzt (KIPAR et al. 2000). Antikörper gegen das Frühsommer Meningoenzephalitis-Virus Zur Verwendung kam ein freundlicherweise von Prof. H. Holzmann, Institut für Virologie, Universität Wien, zur Verfügung gestelltes polyklonales Kaninchen-antiFSME-Immunserum (K-D-3.BA; Stamm „Hochosterwitz“, Titer 1:2560), das bei -20°C gelagert wurde (WEISSENBÖCK, SUCHY und HOLZMANN 1998). 40 3 MATERIAL UND METHODEN Antikörper gegen das West Nile-Virus Zur Verwendung kam ein kommerziell erhältlicher monoklonaler, gegen das MajorEnvelope-Protein-E (anti-MEP-E) gerichteter anti-WNV-Antiserum, sowie ein monoklonaler, gegen das Nicht-Struktur-Protein-1 gerichteter Antikörper (anti-NSP-1; beide Fa. Chemicon; HALL 2000), die bei +4°C gelagert wurden. Die Antikörper wurden für den Einsatz in der Immunhistochemie etabliert. Antikörper gegen das feline infektiöse Peritonitisvirus Es wurde ein kommerziell erhältlicher, polyklonaler, FITC-markierter Katze-antiFIP-Typ1,2-Antikörper eingesetzt (Fa. Biologo), der mit kaninem Coronavirus kreuzreagiert (Fa. Biologo). Er wurde bei +4°C gelagert. Antikörper gegen das kanine Parainfluenzavirus Zur Verwendung kam ein monoklonaler, gegen das Nukleoprotein C gerichteter Maus-anti-SV5-NP-C-Antikörper, der freundlicherweise von Dr. Randall, Department of Biochemistry and Microbiology, University of St. Andrews, 5 KY16 9AL, UK, zur Verfügung gestellt wurde (DURCHFELD, BAUMGÄRTNER und KRAKOWKA 1991). Der Antikörper wurde bei –20°C in einer Vorverdünnung von 1:100 gelagert. Antikörper gegen das kanine Staupevirus Zur Verwendung kam ein gegen das N-Nukleoprotein gerichteter, monoklonaler Maus-anti-10H3-Antikörper, der freundlicherweise von Prof. Haas, Institut für Virologie, Tierärztliche Hochschule Hannover, zur Verfügung gestellt wurde (HARDER et al. 1991). Der Antikörper wurde bei +4°C gelagert. Des Weiteren wurde ein polyklonaler Kaninchen-anti-CDV-Antikörper (Kaninchen #25), der gegen das Nukleoprotein gerichtet ist, verwendet (BAUMGÄRTNER, ÖRVELL und REINACHER 1989). Dieser wurde freundlicherweise von Dr. Örvell, Huddinge Hospital, Huddinge, Schweden, zur Verfügung gestellt und wurde bei -20°C gelagert. Antikörper gegen das Tollwutvirus Es wurde ein kommerziell erhältliches, FITC-gekoppeltes, polyklonales Ziege-antiTollwutvirus-Antiserum angewendet (Fa. Sifin). 41 3 MATERIAL UND METHODEN Antikörper gegen das Borna Disease Virus Es wurde ein gegen das 38/39 kD Nukleoprotein gerichteter monoklonaler Antikörper (anti-Bo18), sowie ein polyklonales, monospezifisches Serum gegen das Phosphoprotein des BDV (anti-p24-Antiserumserum) eingesetzt, das freundlicherweise von PD Dr. Richt, National Animal Disease Centre, Ames, Iowa, USA, zur Verfügung gestellt wurde (HERDEN et al. 1996; HAAS, BECHT und ROTT 1986). Die Antiseren wurden bei –20°C aufbewahrt. Antikörper gegen das Enzephalomyokarditisvirus Es wurde ein monoklonaler Maus-anti-EMCV-Antikörper (mab 4F3) eingesetzt, der gegen das Kapsid-Protein gerichtet ist und freundlicherweise von Prof. Dr. Nikos Papaiannaou, Institut für Veterinärpathologie der Aristoteles Universität Thessaloniki, Griechenland, zur Verfügung gestellt wurde (VLEMMAS et al. 1998). Prof. Dr. Nikos Papaiannaou führte freundlicherweise immunhistochemische Untersuchungen mit zwei weiteren monoklonalen Maus-anti-EMCV-Antikörpern (mab 3E5, mab 4E4) an fraglichen Präparaten durch (VLEMMAS et al. 1998). Die Lagerung erfolgte bei –20°C. Antikörper gegen das feline Leukämievirus Verwendet wurde ein kommerziell erhältlicher, gegen das Glykoprotein gp70 gerichteter, monoklonaler Maus-anti-FeLV-Antikörper (Fa. Custom Monoclonals International), das bei +4°C gelagert wurde (ELDER et al. 1987). Antikörper gegen das Prion ProteinSC Es wurde ein monoklonaler Maus-anti-Prion-ProteinSc-Antikörper (mab L42) verwendet, der gegen ein Epitop der ersten α-Helix des bovinen Prion Proteins gerichtet ist und von Prof. Groschup, Bundesforschungsanstalt für Viruskrankheiten der Tiere, Insel Riems, freundlicherweise zur Verfügung gestellt wurde (HARDT, BARON und GROSCHUP 2000). Der Antikörper wurde bei +4°C gelagert wurde 42 3 MATERIAL UND METHODEN Antikörper gegen Listeria monocytogenes Verwendet wurde ein kommerziell erhältlicher polyklonaler Kaninchen-anti-Listeria monocytogenes-1,4-Antikörper (Fa. Voigt Global Distribution), der bei +4°C gelagert wurde. Der Antikörper wurde für den Einsatz in der Immunhistochemie etabliert. Antikörper gegen Chlamydien-Spezies Der verwendete, kommerziell erhältliche monoklonale Maus-anti-ChlamydienSpezies -Antikörper, der gegen das Oberflächenprotein 1 von Elementar- und Retikularkörperchen gerichtet ist (BAURIEDEL 1999; Chlamydia-Antigen-Vet-IFT, Fa. Medac) wurde bei +4°C aufbewahrt. Antikörper gegen Mykoplasmen-Spezies Es wurde ein kommerziell erhältlicher monoklonaler anti-Mykoplasmen-SpeziesAntikörper aus Mäusehybridomazellen (Fa. Capricorn) eingesetzt, der gegen den gesamten Organismus Mycoplasma pneumonia gerichtet ist und bei -20°C portioniert gelagert wurde. Der Antikörper wurde für den Einsatz in der Immunhistochemie etabliert. Antikörper gegen Escherichia coli Es wurde ein kommerziell erhältliches polyklonales Kaninchen-anti-E.coli- Antiserum verwendet, das gegen die Mehrzahl der Proteine in E. coli-Lysaten gerichtet ist (Fa. Dako) und bei +4°C gelagert wurde (KELLY et al. 1987). 3.5.1.2 Kontrollseren Als Kontrolle für aus der Maus stammende monoklonale Antikörper diente Mäuseaszites (Balb/C Mäuseaszites, Fa. Biologo), der bei 4°C aufbewahrt wurde. Als Kontrollserum für aus dem Kaninchen stammende polyklonale Antiseren diente das Serum gesunder Kaninchen aus der Klinik für kleine Haustiere der Tierärztlichen Hochschule Hannover, das nach mehrstündigem Stehen des Blutes durch Zentrifugation für 10 Minuten bei 370x g (Minifuge RF; Fa. Kendro Laboratory Products, ehemals Fa. Hereaus) gewonnen und bei –20°C portioniert gelagert wurde. Für den aus der Katze stammenden anti-FIPV-Antikörper diente Serum von gesunden Kat- 43 3 MATERIAL UND METHODEN zen aus der Klinik für kleine Haustiere der Tierärztlichen Hochschule Hannover als Kontrolle, das in gleicher Weise wie das Kaninchenserum gewonnen wurde. 3.5.1.3 Sekundäre Antikörper Als sekundäres Antiserum für monoklonale Antiseren diente ein biotinilierter Ziegeanti-Maus-Antikörper (gam-b, IgG (H+L); Fa. Vector). Für polyklonale, aus dem Kaninchen stammende Antiseren wurde ein biotinilierter Ziege-anti-KaninchenAntiserum verwendet (gar-b, IgG (H+L); Fa. Vector). War der Primärantikörper FITC-gekoppelt, kam ein biotinilierter Ziege-anti-FITC-Antikörper zum Einsatz (gaFITC-b, Fa. Vector). 3.5.1.4 Blocking-Seren Zum Blockieren unspezifischer Bindungsstellen im Gewebe wurde regelmäßig Ziegen-Normalserum (ZS) eingesetzt. Zusätzlich wurde bei einzelnen Primärantikörpern dem Verdünnungspuffer Schweine-Normalserum (SNS) zugesetzt (s. Tab. 3.2). Beide Seren wurden von in der Klink für kleine Klauentiere der Tierärztlichen Hochschule Hannover eingestellten gesunden Tieren gewonnen. Nach mehrstündigem Stehen des Blutes wurden sie durch Zentrifugation für 10 Minuten bei 370x g (Minifuge RF; Fa. Kendro Laboratory Products, ehemals Fa. Hereaus) gewonnen. Die Lagerung erfolgte portioniert bei –20°C. 3.5.1.5 Avidin-Biotin-Peroxidase-Komplex (ABC) Es wurde ein kommerziell erhältliches “Vectastain Elite ABC Kit” verwendet (Fa. Vector), der bei +4°C gelagert wurde. 3.5.1.6 Chromogen Als Chromogen diente 3,3`-Diaminobenzidin-Tetrahydrochlorid (DAB) (Fa. Fluka). 3.5.1.7 Kontrollen Bei allen Untersuchungen wurde sowohl eine Positiv-Kontrolle aus nachgewiesen infiziertem Material als auch eine Negativ-Kontrolle, bestehend aus unverändertem ZNS von Hund bzw. Katze, eingesetzt (s. Tab. 3.2). Das Kontrollgewebe entstammte 44 3 MATERIAL UND METHODEN überwiegend dem Sektionsgut des Institutes für Pathologie der Tierärztlichen Hochschule Hannover (s. Tab. 3.2). Das EMCV-positive Gewebe (experimentell infiziertes Gewebe vom Schwein, Myokard) wurde freundlicherweise von Dr. Nikos Papaiannaou, Institut für Veterinärpathologie der Aristoteles Universität Thessaloniki zur Verfügung gestellt. West-NileVirus-positives Gewebe einer Krähe wurde freundlicherweise von Dr. Arno Wünschmann, Department of Diagnostic Veterinary Medicine, University of Minnesota, USA, für diese Studie überlassen. Frau Prof. Holzmann, Institut für Virologie, Universität Wien, stellte freundlicherweise Gehirngewebe einer experimentell mit dem FSME-Virus infizierten Maus zur Verfügung. Prion-ProteinSc-positives Kontrollmaterial wurde freundlicherweise von Prof. Ganter, Klinik für kleine Klauentiere, Tierärztliche Hochschule Hannover überlassen. Prof. Valentin-Weigand, Institut für Mikrobiologie, Tierärztliche Hochschule Hannover, stellte freundlicherweise ein Escherichiae coli-Pellet zur Verfügung, das als entsprechendes Kontrollmaterial diente. 3.5.2 Durchführung der immunhistochemischen Untersuchung (ABCMethode) Der Nachweis aller Antigene erfolgte nach der von HSU, RAINE und FANGER (1981) beschriebenen und von WÜNSCHMANN et al. (1997) modifizierten AvidinBiotin-Peroxidase-Komplex (ABC)-Methode: 1. Paraffinschnitte auf Superfrost® plus Objektträger aufziehen und anschließend im Wärmeschrank bei 57°C mindestens 30 Min. trocknen lassen; 2. Entparaffinierung der Schnitte zweimal 5 Min. in Rotihistol®, je 3 Min. in Isopropanol und 96%igem Ethanol; 3. Hemmung der endogenen Peroxidase mittels 197 ml 85%igem Ethanol + 3 ml frisch zugesetztem 30%igem H2O2 für 30 Min. unter Rühren; 4. Spülen der Schnitte, dreimal für 5 Min. in PBS; 5. je nach verwendetem Primärantikörper Demaskierung der Antigene (s. Abschnitt 3.5.2.1 und Tab. 3.2); 45 3 MATERIAL UND METHODEN 6. im Falle einer Demaskierung nochmaliges Spülen der Schnitte, dreimal für 5 Min. in PBS; 7. Verbringen der Schnitte in Coverplates (Fa. Shandon sequenza); zum Blockieren unspezifischer Bindungsstellen der Gewebeschnitte Überschichten mit je 100µl 1: 5 in PBS verdünntem Ziegen-Normalserum; Inkubation für 30 Min. bei Zimmertemperatur; 8. Überschichten mit je 100µl Primärantikörper bzw. Kontrollserum verdünnt in PBS (mit 1% bovinem Serumalbumin, BSA; s. Tab. 3.2); Inkubation über Nacht bei 4°C; 9. Schnitte auf Zimmertemperatur erwärmen (mind. 30 Min.), dann dreimal für 5 Minuten Spülen in PBS; 10. Überschichten mit je 100µl Sekundärantikörper (s. Tab. 3.2) 1: 200 verdünnt in PBS; Inkubation für 30 Min. bei Zimmertemperatur; 11. Spülen der Schnitte, dreimal für 5 Min. in PBS; 12. Überschichten mit je 100µl ABC-Komplex, der mindestens 30 Minuten vor Gebrauch wie folgt angesetzt wird: 1 ml PBS vorlegen, Zugabe von 20µl Reagenz A, vortexen, Zugabe von 20µl Reagenz B, vortexen; Inkubation der Schnitte mit ABC-Komplex für 30 Min. bei Zimmertemperatur; 13. Spülen der Schnitte, dreimal für 5 Min. in PBS; anschließend Objektträger umschichten in eine mit PBS gefüllte Glasküvette; 14. Auftauen des DAB (3,3`-Diaminobenzidin-Tetrahydrochlorid) „stock solution aliquot“ (100 mg DAB in 50 ml PBS auflösen, bei –20°C einfrieren) in Dunkelheit, mit 150 ml PBS verdünnen und durch zwei unsterile Faltfilter (Fa. Sartorius) laufen lassen; dann 3 ml 3%iges H2O2 zur DAB-Lösung hinzugeben und Schnitte unter Rühren für 10 Min. bei Zimmertemperatur inkubieren; 15. Spülen der Schnitte, zweimal für 5 Min. in PBS; anschließend Schnitte für 5 Min. in fließendes, kaltes Leitungswasser verbringen; 16. Gegenfärbung der Schnitte mit Hämalaun nach Meyer (Romeis 1994) für 15 Sekunden; 46 3 MATERIAL UND METHODEN 17. Bläuen der Schnitte in fließendem, kaltem Leitungswasser für 10 Minuten; 18. Dehydrieren der Gewebeschnitte in aufsteigender Alkoholreihe wie folgt: für je 1 Min. in 50, 70, 96%iges Ethanol, zweimal für 5 Min. in Rotihistol®; 19. Eindecken der Schnitte mit Histokit®; Bei Verwendung folgender Antikörper wurde abweichend vom Standardprotokoll wie folgt verfahren: Antikörper gegen das Borna Disease-Virus (anti-p24-Antikörper) ad 8.: der anti-p24-Antikörper zum Nachweis von BDV wurde an Rattengehirn adsorbiert (s. 9.2.1.4; HERDEN et al. 1996) Antikörper gegen Prion ProteinSc ad 3. und 5.: Hemmung der endogenen Peroxidase und nachfolgendes Spülen nach der Demaskierung (HARDT, BARON und GROSCHUP 2000); ad 7.: kein Blockieren unspezifischer Bindungsstellen mit Ziegen-Normalserum an dieser Stelle (HARDT, BARON und GROSCHUP 2000); 3.5.2.1 Demaskierungsverfahren Ameisensäure Zum Nachweis von Prion ProteinSc wurden die Schnitte für 5 Minuten in 100%-iger Ameisensäure (Fa. Merck) inkubiert. Danach wurden sie 3 Minuten unter fließendem Leitungswasser gespült (HARDT, BARON und GROSCHUP 2000). Zum Angleichen des pH-Wertes wurden die Schnitte für 5 Minuten in PK-Puffer, pH 8,3 (s. 9.2.1) überführt. Mikrowellenbehandlung Die Schnitte wurden in ein Mikrowellen-taugliches Gefäß mit kaltem Citratpuffer, pH 6,0 (s. 9.2.1) verbracht und bei 800 Watt zum Kochen gebracht. Nach 20 Minuten Kochen kühlten die Schnitte für 10 Minuten bei Raumtemperatur im Gefäß ab (KAHVECI et al. 2003). 47 3 MATERIAL UND METHODEN Pepsin 0,8 g Pepsin (Fa.Dako) wurden in 200 ml vorgewärmtem PBS (37°C) aufgelöst und mit 0,1M NaOH auf pH 7,4 eingestellt. In dieser Lösung wurden die Schnitte für 30 Minuten bei 37°C inkubiert (BAHN 1988). Pronase E 0,1 g Pronase E (Fa. Merck) und 0,2 g CaCl2 x 2H2O2 (Fa. Merck) wurden in 200 ml vorgewärmtem PBS (37°C) aufgelöst und mit 0,1M NaOH auf pH 7,4 eingestellt. In dieser Lösung wurden die Schnitte für 20 Minuten bei 37°C inkubiert (BAHN 1988). Proteinase K 10 mg Proteinase K (Fa. Merck) wurden in 1 ml Aqua dest. gelöst und als Stammlösung bei –20°C eingefroren. 80µl dieser Stammlösung wurden mit 200 ml PK-Puffer (s. 9.2.1) verdünnt und auf 37°C vorgewärmt. In dieser Lösung wurden die Schnitte für 20 Minuten bei 37°C inkubiert (HARDT, BARON und GROSCHUP 2000). Trypsin 0,5 g Trypsin (Fa. Fluka) und 0,04 g CaCl2 x 2H2O2 (Fa. Merck, bei Zimmertemperatur gelagert) wurden in 200 ml vorgewärmtem PBS (37°C) aufgelöst und auf pH 7,6 eingestellt. In dieser Lösung wurden die Schnitte für 30 Minuten bei 37°C inkubiert (NIETFELD et al. 1989). Target Unmasking Fluid (TUF) Das kommerziell erhältliche Target Unmasking Fluid (Kreatech Diagnostics, Amsterdam) wurde in einer Verdünnung von 1:4 mit Aqua dest. eingesetzt. Die verdünnte Lösung wurde auf 95°C vorgewärmt und die Schnitte anschließend für 15 Min. bei 95°C inkubiert. Anschließend kühlten die Schnitte in der Küvette bei Zimmertemperatur für 15 Minuten ab (KOVACEVIC et al. 1997). 48 3 MATERIAL UND METHODEN Tab. 3.2: Verdünnung der Primärantikörper, verwendete Demaskierungsverfahren, Sekundärantikörper und verwendetes Positiv-Gewebe VERDÜNNUNG IN POSITIV-GEWEBE PBS (1% BSA) (S. AUCH 9.1) 1:200 Lunge, Katze keine gam-b anti-PHV-1 1:10.000 ZNS, Hund keine gar-b anti-CAV-1 1:1600 Leber, Hund keine gam-b anti-Parvovirus 1:500 Darm, Hund keine gam-b anti-FSME 1:3000 ZNS, Maus Pronase E gar-b anti-WNV 1:300 Niere und ZNS, Pronase E gam-b Pronase E gam-b PRIMÄRANTIKÖRPER anti- FHV DEMASKIERUNG SEKUNDÄRANTIKÖRPER (anti-4A1) (anti-2A1) (anti-MEP-E) anti-WNV Krähe 1:400 (anti-NSP-1) Niere und ZNS, Krähe anti-FIP-FITC 1:20 Lunge, Katze TUF ga-FITC-b anti-CPIV 1:50.000 ZNS, Frettchen keine gam-b 1:100 ZNS, Hund Trypsin gam-b anti-CDV 1: 2000 in PBS mit ZNS, Hund keine gar-b in PBS (Kaninchen #25) 20% SNS (ohne mit 20% BSA) SNS (anti-SV5-NP-C) anti-CDV (anti-10H3) anti-Tollwutvirus 1:3000 ZNS, Pferd Trypsin gar-b anti-BDV 1:500 ZNS, Maus Pronase E gam-b (anti-Bo18) bei Katzengehirnen anti-BDV 1:8000 in PBS mit (anti-p24) 20% SNS (ohne ZNS, Maus keine gam-b BSA), Rattengehirnadsorbiert 49 3 MATERIAL UND METHODEN PRIMÄRANTIKÖRPER VERDÜNNUNG IN POSITIV-GEWEBE PBS (1% BSA) (S. AUCH 9.1) 1:40 Herz, Schwein Mikrowelle gam-b 1:200 Leber, Katze TUF gam-b anti-Prion ProteinSc 1:400 in PBS mit ZNS, Schaf Ameisensäure, gam-b in (mab L42) 10% ZS (ohne BSA) Proteinase K, Mi- PBS mit 10% krowelle ZS anti-EMCV DEMASKIERUNG SEKUNDÄRANTIKÖRPER (mab 4F3) anti- FeLV (anti-gp 70) anti-Listeria monocy- 1:2000 ZNS, Schaf Pepsin gar-b anti-Chlamydia spp. 1:10 Nebenhoden, Ratte keine ga-FITC-b anti-Mycoplasma 1:500 in PBS mit Trachea, Rind keine gam-b spp. 30% SNS (ohne Pellet keine gar-b togenes BSA) anti-E. coli 1:1600 FIP-FITC: FITC-gekoppelter Antikörper gegen das feline Infektiöse Peritonitsvirus; CDV: kanines Staupevirus; PHV-1: porzines Herpesvirus-1; BDV: Borna Disease-Virus; FSME: Frühsommer-Meningoenzephalitis; WNV: West Nile-Virus; FHV: felines Herpesvirus; FeLV: felines Leukämie-Virus; EMCV: Enzephalomyokarditisvirus; CPIV: kanines Parainfluenzavirus; CAV-1: kanines Adenovirus-1; E.coli: Escherichia coli; PBS: Phosphat-gepufferte Kochsalzlösung; BSA: bovines Serumalbumin; ZS: Ziegen-Normal-Serum; SNS: Schweine-Normal-Serum; ZNS: zentrales Nervensystem; TUF: Target Unmasking Fluid®; gam-b: biotinilierter Ziege-anti-Maus-Antikörper; garb: biotinilierter Ziege-anti-Kaninchen-Antikörper; ga-FITC-b: biotinilierter Ziege-anti-FITC-Antikörper 3.5.3 Auswertung Als positiv bewertet wurden braune DAB-Präzipitate, die sich in der gleichen Ebene wie der Gewebeschnitt befanden und in den Kontrollschnitten nicht vorhanden waren. Je nach verwendetem Primärantikörper und dessen spezifischem Reaktionsmuster konnten bestimmte weitere DAB-Präzipitate als unspezifisch eingeordnet werden. Beschreibungen dieser Reaktionen finden sich unter den jeweiligen Erkrankungen in Abschnitt 4.4.2. 50 3 MATERIAL UND METHODEN 3.6 In-situ-Hybridisierung In-situ-Hybridisierung (ISH) wurde zur Verifizierung positiver bzw. fraglich positiver immunhistochemischer Resultate eingesetzt. Zum Einsatz kamen dabei der Nachweis Borna Disease-Virus-spezifischer mRNA, der Nachweis kaniner Staupevirus-mRNA und Parvovirus-DNA. 3.6.1 Sonden, Chromogen und Kontrollmaterial 3.6.1.1 Sonden CPV-DNA Zum Nachweis von Parvovirus-DNA wurde eine 315bp lange DIG-DNA-senseSonde verwendet, die gegen das VP-1-Gen gerichtet ist und freundlicherweise von Frau PD Dr. A. Kipar (Institut für Pathologie, faculty of veterinary science, Universität Liverpool) zur Verfügung gestellt wurde. CDV-mRNA Kanines Staupevirus wurde mit einer 287bp langen DIG-RNA-antisense-Sonde nachgewiesen, die sowohl gegen die Nukleoprotein-mRNA als auch gegen positivorientierte, antigenomische ssRNA gerichtet ist und freundlicherweise von Frau Dr. Gaedke, Veterinär-Untersuchungsamt Mittelhessen und Frau Gröters, Institut für Pathologie der Tierärztlichen Hochschule Hannover, zur Verfügung gestellt wurde (GAEDKE, ZURBRIGGEN und BAUMGÄRTNER 1997). BDV-mRNA Zum Nachweis des Borna Disease-Virus wurde eine 367bp lange DIG-RNAantisense-Sonde eingesetzt, die gegen die Nukleoprotein-mRNA gerichtet ist. Diese wurde freundlicherweise von Frau Dr. Herden, Institut für Pathologie der Tierärztlichen Hochschule Hannover, zur Verfügung gestellt (HERDEN et al. 1999b). 3.6.1.2 Chromogen Als Chromogen wurde Nitroblau-Tetrazoliumchlorid (NTB) eingesetzt. 51 3 MATERIAL UND METHODEN Es wurden eine NBT-Stammlösung aus 1 g NBT (Nitrobluetetrazolium; Fa. Sigma) und 13 ml 70%igem Dimethylformamid (30 ml aqua bidest. + 70 ml Dimethylformamid, (Fa. Sigma)), sowie eine 5-Brom-4-Chlor-3-Indolyl-Phosphat (X-Phosphat, BCIP)-Stammlösung aus 500 mg X-Phosphat (Fa. Sigma) und 10 ml 100%igem Dimethylformamid hergestellt. Beide Lösungen wurden nicht autoklaviert und während der in-situ-Hybridisierung wie folgt weiterverarbeitet: 225µl NBT + 175µl BCIP + 12 mg Levamisol (Fa. Sigma) und mit Puffer 3 (s. Abschnitt 9.2.2) auf 50 ml auffüllen. 3.6.1.3 Kontrollmaterial Als positives und negatives Kontrollmaterial wurde zum Nachweis von Borna Disease-Virus-mRNA und Parvovirus-DNA das gleiche Gewebe wie für die immunhistochemischen Untersuchungen eingesetzt (s. Abschnitt 3.5.1.7). Zum Nachweis von Staupevirus-Infektionen wurden Staupevirus-infizierte DH82-Zellen als Positivkontrolle verwendet. Es handelt sich hierbei um eine mit dem OnderstepoortStaupevirusstamm infizierte Makrophagenzelllinie (Gröne et al. 1999 und 2002). Von jedem Gewebe bzw. Zellpellet wurde als Negativkontrolle zusätzlich ein Kontrollschnitt mit HB-Mix ohne Sondenzusatz inkubiert. 3.6.2 Durchführung der in-situ-Hybridisierung Die Durchführung aller in-situ-Hybridisierungen erfolgte nach der von GRABER et al. (1993) beschriebenen Methode, modifiziert nach GAEDKE, ZURBRIGGEN und BAUMGÄRTNER (1997). Alle Lösungen und Puffer wurden vor Gebrauch autoklaviert, die Glaswaren mit Heißluft sterilisiert. Während der Durchführung wurden Einmal-Handschuhe getragen. Wasser, das für Inkubationsschritte vor der Hybridisierung eingesetzt wurde, war mit 0,1%igem Diethylpyrocarbonat (DEPC, Fa. Fluka) v/v behandelt. Die Inkubation erfolgte bei Raumtemperatur in Standküvetten mit bis zu 16 Schnitten. Waren von der Raumtemperatur abweichende Temperaturen nötig, wurden die entsprechenden Lösungen im Wasserbad vorgewärmt und die Inkubation auch im selben durchgeführt. Die Herstellung aller verwendeten Puffer und Lösungen ist in Abschnitt 9.2.2 beschrieben. 52 3 MATERIAL UND METHODEN 3.6.2.1 RNA-in-situ-Hybridisierung 1. Paraffinschnitte auf Superfrost® plus Objektträger aufziehen und im Wärmeschrank bei 57°C mindestens 30 Min. trocknen lassen; 2. Entparaffinierung der Schnitte, dreimal für 5 Min. in Rotihistol® und je 5 Min. in Isopropanol, 96%iges und 70%iges Ethanol, anschließend Schnitte für 5 Min. und dann 1 Min. in Aqua bidest./DEPC (ab Aqua bidest. in Standküvette) verbringen; 3. Spülen der Schnitte, einmal für 5 Min. in PBS; 4. Zum Aufschluss der Zellmembranen Inkubation für 20 Min. in 0,2M HCL; 5. Spülen der Schnitte, zweimal für 30 Min. mit 2-mal SSC + 5 mM EDTA-Na2 bei 50°C; 6. Proteolyse mit 1µg/ml Proteinase K für 15 Min. bei 37°C (1 ml 1 M Tris, pH 8,0 + 1 ml 0,1 M CaCl2 + 0,6µl Proteinase K ad 60 ml A. bidest./DEPC); 7. Abstoppen der Proteolyse durch Inkubation in 0,2%igem Glycin-PBS für 5 Min.; 8. Nachfixierung der Schnitte in 4%igem Paraformaldehyd für 4 Min.; 9. Spülen der Schnitte, zweimal für 1 Min. in 1xPBS; 10. Spülen der Schnitte für 15 Min. mit 1xPBS + 5 mM MgCl2 (frisch herstellen); 11. Azetylierung in 0,25%igem Azetanhydrid in 0,1M Trietanolamin, pH 7,5, für 10 Min. (frisch herstellen); 12. Spülen der Schnitte, zweimal für 1 Min. und anschließend für 15 Min. in PBS; 13. Prähybridisierung für mindestens 60 Min. bei 52°C in Prähybridisierungspuffer (PHB-Mix, unter Verwendung einer eingefrorenen Stammlösung frisch herstellen); 14. Hybridisierung für 16 Stunden bei 52°C im Wärmeschrank und feuchter Kammer; die Schnitte einzeln waagrecht ablegen und, je nach Größe, mit 20-30µl Hybridisierungspuffer (HB-Mix, unter Verwendung einer eingefrorenen Stammlösung frisch herstellen) mit bzw. ohne den Zusatz der spezifischen Sonde (s. Abschnitt 3.6.1.1) überschichten; mit Gel-bond® -film (Fa. FMCR bio 53 3 MATERIAL UND METHODEN products) abdecken und mit „rubber cement“ (Rexel Signa AG, Schweiz) gut abdichten; 15. Posthybridisierungswaschung (nach Abheben des Gel-bond®-films und des „rubber cements“ mit einer Pinzette) zweimal für 15 Min. bei 42°C mit 6xSSC+45%iges Formamid (frisch herstellen); 16. Spülen der Schnitte, zweimal für 5 Min. mit 2x SSC; 17. Inkubation mit Ribonuklease-Lösung für 30 Min. bei 37°C; 18. Spülen der Schnitte, zweimal für 5 Min. mit 2x SSC; 19. Spülen der Schnitte, zweimal für 15 Min. mit 0,2xSSC bei 50°C; 20. Spülen der Schnitte, für eine Min. mit Puffer 1; 21. Inkubation für 30 Min. mit Blocking-Lösung (Puffer 2, frisch herstellen); 22. Inkubation der Schnitte für 2 Stunden mit Anti-DIG-Antikörper (Fa. Boehringer-Mannheim; Alkalische Phosphatase-konjugiert) 1:200 verdünnt in Antikörperpuffer (s. Anhang; frisch herstellen); 23. Spülen der Schnitte, zweimal für 15 Min. mit Puffer 1; 24. Spülen der Schnitte, zweimal für 5 Min. mit Puffer 3; 25. Inkubation der Schnitte mit der Färbelösung (s. Abschnitt 3.6.1.2) für ca. 12,5 Stunden (CDV-mRNA) bzw. ca. 5,5 Stunden (BDV-mRNA) im Dunkeln (Färbelösung frisch herstellen aus Stammlösung); 26. Abstoppen der enzymatischen Reaktion in Puffer 4, zweimal für 10 Min.; 27. Spülen der Schnitte für 10 Min. in fließendem Leitungswasser; 28. Eindecken mit auf 50°C vorgewärmtem Glycergel® (Fa. Dako); 3.6.2.2 DNA-in-situ-Hybridisierung Abweichend vom Protokoll der RNA-in-situ-Hybridisierung wurde zum Nachweis von Parvovirus-DNA folgendermaßen verfahren: ad 14.: Schnitte vor dem Verbringen in den Wärmeschrank für 10 Min. waagrecht auf eine Heizplatte mit 96-98°C legen; 54 3 MATERIAL UND METHODEN ad 25.: Inkubation in Färbelösung für ca. 18 Stunden; 3.6.2.3 Auswertung Als positiv gewertet wurden NBT-Präzipitate, die sich in derselben Ebene wie der Schnitt befanden und in den nur mit HB-Mix inkubierten negativen Kontrollen nicht vorhanden waren. 3.7 Reverse Transkriptase Polymerase Kettenreaktion (RT-PCR) Die Reverse Transkriptase Polymerase Kettenreaktion (RT-PCR) wurde zur Überprüfung fraglicher immunhistochemischer Reaktionen beim Nachweis von West NileVirus-spezifischem Antigen im Gehirn und Niere der entsprechenden Hunde und Katzen eingesetzt. 3.7.1 Primer und Kontrollmaterial Als positives und negatives Kontrollmaterial wurde das gleiche Gewebe wie für die immunhistochemischen Untersuchungen eingesetzt (s. Abschnitt 3.5.1.7). Als Systemkontrolle wurde bei den zu untersuchenden Hunden und Katzen GAPDH (Glyzeraldehyd-3-Phosphat-Dehydrogenase) amplifiziert. Die für die Amplifikation der RNA in der RT-PCR verwendeten Primer sind in Tab. 3.3 aufgeführt und wurden bei der MWG Biotech AG, Ebersberg in Auftrag gegeben. 55 3 MATERIAL UND METHODEN Tab. 3.3: Namen, interne Bezeichnung, Sequenz, Amplikonlänge sowie GenBank®-Nr. des und Position der verwendeten Primer PRIMER REFERENZ BEZ. SEQUENZ (5’-3’ RICHTUNG) AMPLIKON GENBANK®-NR. -LÄNGE DER KONTROLL- GENE MIT POSITION DER PRIMER WNV s Lanciotti P276 et al. TCA GCG ATC TCT CCA CCA 70bp AAG AF 196835, 1160-1180 (2000) WNV as Lanciotti P277 et al. GGG TCA GCA CGT TTG TCA 70bp TTG AF 196835, 1209-1229 (2000) GAPDH s Hameier P42 (2004) GAPDH Hameier as (2004) GTC ATC AAC GGG AAG TCC 84bp ATC TC P43 AAC ATA CTC AGC ACC AGC AB 038240, 196-218 84bp ATC AC AB 038240, 257-279 as: “antisense“-Primer, Bez.: interne Bezeichnung, bp: Basenpaare, GAPDH: Glyzeraldehyd-3-PhosphatDehydrogenase, s: “sense“-Primer, WNV: West Nile-Virus; 3.7.2 Durchführung der RNA-Isolierung und RT-PCR Da lediglich Paraffin-eingebettetes Gewebe zur Verfügung stand wurde zunächst die RNA-Isolierung nach der von HAMEIER (2004) beschriebenen Methode durchgeführt. Alle Lösungen und Puffer wurden vor Gebrauch autoklaviert, die Glaswaren mit Heißluft sterilisiert. Während der Durchführung wurden Einmal-Handschuhe getragen. Soweit keine anders lautenden Angaben gemacht werden, wurden alle Arbeitschritte bei Raumtemperatur unter einer Reinraumbank durchgeführt. Die Arbeitsschritte der PCR wurden, soweit nicht anderes beschrieben ist, auf einem Eisblock durchgeführt. Die Herstellung aller verwendeten Puffer und Lösungen ist in Abschnitt 9.2.3 beschrieben. 56 3 MATERIAL UND METHODEN 3.7.2.1 RNA-Isolierung aus Formalin-fixiertem, Paraffin-eingebettetem Gewebe und Umschreiben in cDNA Pro Paraffinblock wurden 10 Schnitte à 10 µm für die RNA-Isolierung verwendet. Die Blöcke wurden mit einer frischen Klinge und Handschuhen geschnitten, wobei die einzelnen Schnitte mit einem Zahnstocher in ein vorher beschriftetes Eppendorfgefäß verbracht wurden. Um die Kontamination eines Blockes mit RNA des Vorgängerblockes zu vermeiden, wurde das zu untersuchende Material immer alternierend mit unverändertem Material vom Rind verarbeitet. 1. Entparaffinieren der Schnitte durch Zugabe von 800–1000 µl Rotihistol®, 10 Min schwenken, zentrifugieren bei 12.000x g für 5 Min, Rotihistol® abpipettieren, Zugabe von 800–1000 µl Rotihistol®, 10 Min drehen, zentrifugieren bei 12.000x g für 5 Min, Rotihistol® abpipettieren; 2. Rehydrieren des Materials durch Zugabe von 800–1000 µl 99,9%igem Ethanol, 10 Min drehen, zentrifugieren bei 12.000x g für 5 Min, Ethanol abpipettieren, Zugabe von 800–1000 µl 99,9%igem Ethanol, 10 Min drehen, zentrifugieren bei 12.000x g für 5 Min., Ethanol abpipettieren, Zugabe von 800–1000 µl 90%igem Ethanol, 10 Min drehen, zentrifugieren bei 12.000x g für 5 Min., Ethanol abpipettieren, Zugabe von 800–1000 µl 70%igem Ethanol, 10 Min. drehen, zentrifugieren bei 12.000x g für 5 Min., Ethanol abpipettieren; 3. Trocknen der Schnitte für 20 Min bei 55 °C im Trockenschrank; 4. Verdau des Materials durch Zugabe von 550 µl Verdaupuffer, dann Zugabe von 1 µl Carrier RNA (50 ng/µl poly-A RNA; Bestandteil des RNeasy Micro Kit, Fa. Qiagen), 16 Std. (über Nacht) bei 60 °C unter leichtem Schütteln inkubieren; 5. RNA-Extraktion durch Zugabe von 0,5 ml eines auf Raumtemperatur vorgewärmten 25:24:1-Gemisches von Phenol, Chlorophorm und Isoamylalkohol, bei 4°C für 20 Min. mit 12.000x g zentrifugieren; währenddessen 0,2 ml Chlorophorm in neue Eppendorfgefäße vorlegen, nach Zentrifugieren 450 µl der oberen Wasserphase abnehmen und in Chlorophorm überführen, mischen, bei 4°C für 15 Min mit 12.000x g zentrifugieren; währenddessen 45 µl Natri- 57 3 MATERIAL UND METHODEN umazetat (3M pH 5,2) und 2 µl Glykogen (10 mg/ml stock, Roche) in neue Eppendorfgefäße vorlegen, mischen und in Eisblock stellen, nach Zentrifugieren 400 µl der oberen Wasserphase abnehmen und in Glykogen/Natriumazetatmischung überführen, mischen und in Eisblock stellen; Zugabe von 1125 µl eiskaltem Ethanol, mischen, mehrmals invertieren (evtl. entsteht schon ein Präzipitat); 6. Präzipitation bei –20°C für 16 Stunden; 7. Pelletreinigung durch Zentrifugieren für 15 Min mit 12.000x g, Ethanol abgießen, ca. 1 ml 75%iges Ethanol hinzufügen, vorsichtig vortexen, 10 Min stehen lassen, dann für 5 Min. bei 12.000x g zentrifugieren und Ethanol abgießen; 8. Trocknen des Pellets für 10 Min. über Kopf; 9. DNAse Behandlung und Aufreinigen der RNA: Es wurden das RNeasy Mini Kit und das RNase free DNase Kit (Fa. Qiagen) gemäß den Angaben des Herstellers verwendet: 10. 350 µl Puffer RLT + 250 µl Ethanol (99,9%) + 3,5 µl ß-Mercaptoethanol mischen, Probenvolumen mit DEPC-Wasser auf 100 µl einstellen, Puffergemisch zum Probenvolumen hinzugeben; 700 µl Gesamtmenge auf RNeasy Mini Säule geben, die Säule in 2 ml Collection tube geben, 15 Sekunden mit 12.000x g zentrifugieren, Collection tube und Durchfluss verwerfen 11. Säule in neues 2 ml-Eppendorfgefäß geben; 350 µl Puffer RW 1 zugeben, 15 Sekunden mit 12.000x g zentrifugieren, Durchfluss verwerfen 12. 10 µl DNAse-I-Stammlösung zu 70 µl Puffer RDD geben, durch vorsichtiges Schwenken und Kippen mischen, 15 Minuten bei Raumtemperatur inkubieren; 350 µl Puffer RW 1 auf Säule pipettieren, dann 15 Sekunden mit 12.000x g zentrifugieren, Durchfluss und Tube verwerfen 13. Säule auf 2 ml-collection-Tube setzen, 500 µl Puffer RPE zugeben, 15 Sekunden mit 12.000x g zentrifugieren, Durchfluss verwerfen 14. 500 µl Puffer RPE auf die Säule geben, 2 Minuten mit 12.000x g zentrifugieren, Durchfluss und Tube verwerfen 58 3 MATERIAL UND METHODEN 15. Säule in neues 2 ml-Eppendorfgefäß geben, 1 Minute mit 12.000x g zentrifugieren, RNeasy-Säule auf 1,5 ml-Collection-Tube geben 16. 30 µl RNase-freies Wasser auf die Membran geben, dann 1 Minute mit 12.000x g zentrifugieren, um das Eluat zu gewinnen; 5 µl für Konzentrationsbestimmung entnehmen, den Rest sofort in flüssigem Stickstoff einfrieren und bei -80°C lagern; 17. Messung der RNA-Konzentration mittels Photometer (Fa. Pharmacia Biotech); 18. Umschreiben der RNA in cDNA (Protokoll für 1 Portion) mittels Omniscript (Fa. Qiagen) im Thermocycler (Fa. MJ Research): Probe mit DEPC-Wasser so einstellen, das 1000 ng in 12 µl Probenansatz enthalten sind; 12 µl Probenansatz zu 7 µl Mastermix (s. 9.2.3) geben; Cyclerprogramm: 25°C für 10 Min, 37°C für 1 Std., 93°C für 5 Min, 4°C forever 19. Lagerung der cDNA bei –20°C oder direkt im Anschluss Verwendung in der PCR; 3.7.2.2 Polymerase Kettenreaktion Die Amplifizierung der WNV-spezifischen cDNA und der GAPDH-spezifischen DNA fand unter Verwendung des GeneAmp® RNA PCR Core Kits (Perkin Elmer, Applied Biosystems GmbH) im Thermocycler PTC-0200 (Fa. MJ Research) statt. 59 3 MATERIAL UND METHODEN Tab. 3.4: Herstellung des PCR-Premix REAGENZIEN MENGE/ ENDKONZENTRATION EPPENDORFGEFÄß MgCl2 (25 mM) 5 µl 2,5 mM 10xPCR-Puffer 5 µl 1xPCR-Puffer dATPs* (25mM) 1 µl 0,2 mM dCTPs* (25mM) 1 µl 0,2 mM dGTPs* (25 mM) 1 µl 0,2 mM dTTPs* (25 mM) 1 µl 0,2 mM Jeweiliger Sense-Primer (15µM) 1 µl 0,15 pmol/µl Jeweiliger Antisense-Primer (15µM) 1 µl 0,15 pmol/µl DEPC-Wasser 32,75 µl – Ampli-TaqPolymerase (5 U/µl) 0,25 µl 0,025 U/µl Gesamt 49 µl – *dATP: Desoxyadenintriphosphat; dCTP: Desoxycytosintriphosphat; dGTP: Desoxyguanintriphosphat; dTTP: Desoxythymidintriphosphat, DEPC: Diethylpyrokarbonat Zu 49µl PCR-Premix wurde 1µl cDNA als Template gegeben. Es wurden folgende Reaktionszeiten und -temperaturen im Thermocycler PTC-0200 (Fa. MJ Research) gewählt: 1. Initiale Denaturierung für 4 Minuten im ersten Zyklus, für 50 Sekunden in jedem weiteren Zyklus bei 94 °C; 2. Primeranlagerung („annaeling“) für 40 Sekunden bei 56 °C; 3. Kettenverlängerung („extension“) für 30 Sekunden bei 72 °C; 4. Diese Abfolge wurde in 39 Zyklen wiederholt. Die Reaktion wurde abschließend bei 4 °C gestoppt. PCR-Produkte wurden bei -70 °C eingefroren. 3.7.2.3 Gelelektrophorese Die in der PCR gewonnenen Amplifikate wurden in einem 4%igen Agarose-Gel mit 0,25 µg/ml Ethidiumbromid (Boehringer-Mannheim) nach ihrer Größe elektrophore- 60 3 MATERIAL UND METHODEN tisch aufgetrennt. In den DNA-Doppelsträngen interkaliertes Ethidiumbromid wurde anschließend unter UV-Licht sichtbar gemacht. Dazu wurden 10 µl des PCR-Produktes mit 3 µl Laufpuffer (Advanced Biotechnologies) vermischt und in die Taschen des Agarose-Gels gegeben. Ein interner Längenstandard wurde in der ersten und letzten Tasche eines Gels mitgeführt, der eine Größendifferenzierung in 20bp und 100bp großen Schritten ermöglichte (Advanced Biotechnologies). Die elektrophoretische Auftrennung erfolgte bei 6V/cm und einer maximalen Stromstärke von 500 mV (Fa. Biozym, Mikrocomputer Electrophoresis Power Supply) für 35 Minuten. Auf einem UV-Transilluminator (Fa. Biometra) wurden die DNA-Banden sichtbar gemacht und digital fotografiert (Software Fa. Biometra). Die Fotos wurden im institutseigenen Computer gespeichert und ausgedruckt. 3.7.2.4 Sequenzanalyse und Homologievergleich Die spezifischen, in der PCR erhaltenen Amplifikate wurden an die Firma Seq Lab in Göttingen, zur Sequenzierung geschickt. Die Ergebnisse der Sequenzierungen wurden mit Hilfe der GenBank® mit bekannten Sequenzen verschiedener WNV-Stämme bzw. GAPDH-Sequenzen verglichen und die Homologie ermittelt. 61 4 Ergebnisse 4.1 Untersuchungsmaterial In der vorliegenden Studie wurden nicht-eitrige Meningoenzephalomyelitiden unklarer Ursache von Hunden und Katzen hinsichtlich ihrer Ätiologie untersucht. Dazu wurden alle im Zeitraum der Jahre 1998-2002 im Institut für Pathologie der Tierärztlichen Hochschule Hannover sezierten Hunde und Katzen retrospektiv auf das Vorhandensein von ZNS-Veränderungen überprüft. Von insgesamt 1212 Hunden und 742 Katzen wiesen 274 Hunde (22,6%) und 146 Katzen (19,7%) eine histopathologische Veränderung des ZNS auf. Die ZNS-Veränderungen wurden, angelehnt an SUMMERS, CUMMINGS und DE LAHUNTA (1995), in folgende Gruppen unterteilt: reaktive Veränderungen, Degenerationen, Tumoren, Verletzungen, Missbildungen sowie septikämische Veränderungen. Die weitere Einteilung in Untergruppen kann Tab. 4.1 entnommen werden. Die nicht-eitrigen Meningoenzephalomyelitiden bilden die Gruppe „reaktive Veränderungen mit nicht-eitrigen Infiltraten“. Weitere 4 Hunde und eine Katze mit ätiologisch nicht geklärter nicht-eitriger Meningoenzephalomyelitis aus dem Jahr 2003 wurden ebenfalls in die Studie aufgenommen. Da im Folgenden ein Überblick über die Häufigkeit des Auftretens bestimmter ZNS-Läsionen innerhalb des Zeitraumes 1998-2002 gegeben werden soll, bleiben die 5 aus dem Jahr 2003 stammenden Tiere in der nachfolgenden Auflistung (Tab. 4.1) unberücksichtigt. Da im überwiegenden Anteil der Fälle lediglich das Gehirn zur Untersuchung vorlag wird nachfolgend von „Meningoenzephalitiden“ gesprochen; falls das Rückenmark untersucht werden konnte, wird dies für den jeweiligen Fall dokumentiert. Tab. 4.1: Vorkommen von ZNS-Veränderungen bei Hunden und Katzen im Zeitraum 1998-2002 (Institut für Pathologie der Tierärztlichen Hochschule Hannover)* VERÄNDERUNG Reaktive Veränderungen (gesamt) Reaktive Veränderung mit nicht-eitrigen Infiltraten** HUND KATZE 98/32,4% 87/55,0% 66 77 (nicht-eitrige Meningoenzephalitis) 63 4 ERGEBNISSE VERÄNDERUNG HUND KATZE 15 4 17 6 75/24,8% 31/19,6% 31 7 21 15 10 4 8 3 5 2 Tumoren (gesamt) 69/22,8% 19/12,0% Primärer Tumor 43 10 Sekundärer Tumor (systemisch/Metastasen) 26 9 32/10,6% 11/7,0% 25/8,3% 7/4,4% 21 5 3 2 Missbildung des Hirnstamms 0 0 Missbildung des Rückenmarkes 1 0 4/1,3% 3/1,9% 303 158 Reaktive Veränderung mit eitrigen Infiltraten (inkl. metastatisch-eitrigen) Reaktive Veränderung ohne entzündliche Infiltrate (Satellitose, Gliose, Fibrose) Degenerationen (gesamt) Zirkulatorisch bedingte Degeneration (inkl. Ischämie infolge von Anfallsleiden und Embolien) Metabolisch bedingte Degeneration (renal und hepatisch) Vakuoläre Degeneration und Hypomyelinisierung Hereditäre und idiopathische Degeneration (z.B. hereditäre Ataxie) Toxisch bedingte Degeneration Verletzungen (inkl. Diskusprolaps und Trauma) Missbildungen (gesamt) Missbildung des Großhirns (inkl. Hydrozephalus internus) Missbildung des Kleinhirns (inkl. Abiotrophie) (inkl. Meningomyelocele) Septikämie gesamt (inkl. 29 Doppelnennungen bei Hunden, 12 bei Katzen) * modifiziert nach SUMMERS, CUMMINGS und DE LAHUNTA 1995) ** 3 der Hunde und eine Katze dieser Gruppe wiesen neuronale Nekrosen, aber keine nicht-eitrigen Infiltrate auf 64 4 ERGEBNISSE 4.1.1 ZNS-Veränderungen beim Hund (1998-2002) Die erhobenen Daten werden nachfolgend prozentual auf die Gesamtzahl der ZNSVeränderungen aus dem Zeitraum 1998-2002 (s. Tab. 4.1) und nicht auf die Gesamtanzahl der im Zeitraum 1998-2002 sezierten Hunde bezogen (Abb. 4.1). Die Gesamtzahl der reaktiven Veränderungen beträgt 32,4% (Abb. 4.1). Sie bilden damit die größte Gruppe. Nicht-eitrige Meningoenzephalitiden stellten dabei 21,8% der ZNS-Läsionen von Hunden dar. 5,6% der Fälle zeigen eine reaktive Veränderung ohne entzündliche Infiltrate in Form von Gliose und/oder Satellitose, 5,0% eine reaktive Veränderung mit eitrigen Infiltraten. Degenerationen verschiedener Art (s. Tab. 4.1) stellen mit insgesamt 24,8% die zweitgrößte Gruppe dar (Abb. 4.1). Den drittgrößten Anteil von ZNS-Veränderungen machen mit 22,8% die primären und sekundären Tumoren aus (Abb. 4.1). Verletzungen des ZNS folgen mit einem Anteil von 10,6%, Missbildungen mit 8,3%. Septikämische Veränderungen waren in 1,3% der ZNS-Veränderungen von Hunden zu finden (Abb. 4.1). 8,3% 1,3% 21,8% nicht-eitrige Meningoenzephalitiden Gliosen/Satellitosen 10,6% eitrige Meningoenzephalitiden 5,6% Degenerationen Tumoren 5,0% 22,8% Verletzungen Missbildungen 24,8% Septikämien Abb. 4.1: Prozentuale Verteilung der ZNS-Veränderungen bei Hunden aus den Jahren 1998-2002, n=303 Die Untergruppe der nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden wurde in der vorliegenden Arbeit näher untersucht. Von 66 derartigen Fällen im Untersuchungszeitraum 1998-2002 konnten 14 im Rahmen der Routinediagnostik bezüglich ihrer Ursache geklärt werden (Abb. 4.2). Dies entspricht einem Prozentsatz von 21,1 der nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden. 52 der 66 Fälle von nicht-eitriger Meningoenzephalitis beim 65 4 ERGEBNISSE Hund (78,8%) blieben ungeklärt und wurden in der vorliegenden Arbeit weiter hinsichtlich möglicher Ursachen untersucht. 4.1.2 Ätiologisch geklärte nicht-eitrige Meningoenzephalitiden beim Hund (1998-2002) Bei 14 von 66 Fällen nicht-eitriger Meningoenzephalitis gelang im Rahmen der Routinediagnostik der spezifische Erregernachweis im ZNS mittels Immunhistologie bzw. der serologische Nachweis spezifischer Antikörper im Blut (Abb. 4.2). Die nachfolgenden prozentualen Angaben beziehen sich auf die Gesamtzahl (66) der nichteitrigen Meningoenzephalitiden beim Hund im Zeitraum 1998-2002. In 7 Fällen wurde Staupevirus-Antigen im ZNS nachgewiesen (10,6%), in 2 Fällen Neospora caninum-Antigen (3,0%), in einem Fall porzines Herpesvirus-1-Antigen (1,5%), in einem Fall kanines Herpesvirus-Antigen (1,5%). In einem Fall (1,5%) wurden Leptospira canis-Antikörper in Zusammenhang mit Leptospirose-typischen histopathologischen Organveränderungen nachgewiesen. Histologisch fanden sich im Gehirn eines Hundes Babesien (1,5%) und im ZNS eines weiteren Tieres Prototheken (1,5%). 1,5% 1,5% 3,0% 1,5% 1,5% 1,5% ungeklärte nicht-eitrige Meningoenzephalitiden Staupevirus 10,6% Neospora caninum Porzines Herpesvirus-1 kanines Herpesvirus Leptospiren Leishmanien 78,8% Babesien Abb. 4.2: Ätiologie nicht-eitriger Meningoenzephalitiden bei Hunden (1998-2002), n=66 66 4 ERGEBNISSE 4.1.3 ZNS-Veränderungen bei der Katze (1998-2002) Die erhobenen Daten werden nachfolgend prozentual auf die Gesamtzahl der ZNSVeränderungen aus dem Zeitraum 1998-2002 (s. Tab. 4.1) und nicht auf die Gesamtanzahl der im Zeitraum 1998-2002 sezierten Katzen bezogen (Abb. 4.3). Die größte Gruppe stellten hier die reaktiven Veränderungen mit 55,0% der Gesamtzahl der ZNS-Veränderungen dar (Abb. 4.3), wobei 48,7% dieser Läsionen zu den nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden zählten. 3,8% der ZNS-Läsionen der Katze zeigten eine reaktive Veränderung ohne entzündliche Infiltrate in Form von Gliose und Satellitose, 2,5% eine reaktive Veränderung mit eitrigen Infiltraten. Degenerationen machten bei den Katzen 19,6% der ZNS-Läsionen aus. Tumoren bedingten 12,0%, Verletzungen 7,0% und Missbildungen 4,4% der ZNS-Veränderungen bei Katzen aus dem Zeitraum 1998-2002 (Abb. 4.3). Septikämische Veränderungen waren in 1,9% der Fälle vorhanden (Abb. 4.3). 1,9% 4,4% nicht-eitrige Meningoenzephalitiden 7,0% Gliosen/Satellitosen eitrige Meningoenzephalitiden 12,0% 48,7% Degenerationen Tumoren Verletzungen Missbildungen 19,6% 2,5% Septikämien 3,8% Abb. 4.3: Prozentuale Verteilung der ZNS-Veränderungen bei Katzen aus den Jahren 1998-2002, n=158 Die Untergruppen der nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden wurden in der vorliegenden Arbeit näher untersucht. Von 77 derartigen Fällen im Untersuchungszeitraum 1998-2002 konnten 44 bezüglich ihrer Ursache innerhalb der Routinediagnostik geklärt werden (Abb. 4.4). Dies entspricht einem Prozentsatz von 57,1 der nichteitrigen Meningoenzephalitiden. 33 der 77 Fälle von nicht-eitriger Meningoenzepha- 67 4 ERGEBNISSE litis bei der Katze (42,9%) blieben ungeklärt und wurden in der vorliegenden Arbeit weiter hinsichtlich möglicher Ursachen untersucht. 4.1.4 Ätiologisch geklärte nicht-eitrige Meningoenzephalitiden bei der Katze (1998-2002) 44 von 77 Fällen nicht-eitriger Meningoenzephalitis bei der Katze wurden im Rahmen der Routinediagnostik ätiologisch geklärt (Abb. 4.4). Die nachfolgenden prozentualen Angaben beziehen sich auf die Gesamtzahl (77) der nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden. Im ZNS wurde mittels Immunhistologie Antigen folgender Erreger nachgewiesen: FIP-Virus in 37 Fällen (48,1%), Toxoplasma gondii in 4 Fällen (5,2%), FeLV in einem Fall (1,3%), sowie Parvovirus in einem weiteren Fall (1,3%). Bei einer Katze (1,3%) wurde histopathologisch eine Nematodenlarve als Ursache einer granulomatösen Enzephalitis nachgewiesen. 1,3% 1,3% 1,3% 5,2% 42,9% ungeklärte nicht-eitrige Meningoenzephalitiden FIP Toxoplasma gondii FeLV Parvovirus Nematodenlarve 48,1% Abb. 4.4: Ätiologie nicht-eitriger Meningoenzephalitiden bei Katzen (1998-2002), n=44 4.2 Hunde und Katzen mit ungeklärten nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden (1998-2003) Im Folgenden werden die Daten der Hunde (n=56) und Katzen (n=34) mit ungeklärten nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden (1998-2003) aufgeführt. In dieser Gruppe enthalten sind 3 Hunde und 1 Katze, die lediglich neuronale Nekrosen, jedoch keine 68 4 ERGEBNISSE entzündlichen Infiltrate im ZNS aufwiesen (s. Abschnitt 4.2.3.1 bzw. 4.2.3.2). Rasse, Alter, Geschlecht und klinische Veränderungen der einzelnen Tiere sind Tab. 9.1 im Anhang zu entnehmen. Aufgrund des retrospektiven Charakters der Studie standen lediglich anamnestische Angaben über klinische und eventuell durchgeführte neurologische bzw. serologische Untersuchungen zur Verfügung. 4.2.1 Geschlechts-, Rasse- und Altersverteilung sowie Klinik von Hunden mit ungeklärter nicht-eitriger Meningoenzephalitis (1998-2003) Von den insgesamt 56 untersuchten Hunden (52 Tiere aus dem Zeitraum 1998-2002, 4 Tiere aus dem Jahr 2003) waren 31 (55,4%) männlich, 24 (42,8%) weiblich und bei einem Tier (1,8%) war das Geschlecht nicht bekannt. 20 der 30 Hunderassen im Untersuchungsgut waren nur einmal vertreten (je 1,8% der 56 untersuchten Hunde) und sind Tab. 9.1 zu entnehmen. Mehrfach vertreten sind Kretische Jagdhunde (5 Tiere aus einem Wurf; 8,9%), Mischlinge (5 Tiere; 8,9%), West Highland White Terrier (4 Tiere; 7,1%), Yorkshire Terrier (4 Tiere; 7,1%), Golden Retriever (3 Tiere; 5,4%), Deutsche Schäferhunde (3 Tiere; 5,4%), Jack Russell Terrier (2 Tiere; 3,6%), Berner Sennenhunde (2 Tiere; 3,6%) und Collies (2 Tiere; 3,6%). Zusammengefasst stellt die Gruppe der vertretenen Zwergrassen [Yorkshire Terrier (4 Tiere), West Highland White Terrier (4 Tiere), Jack Russell Terrier (2 Tiere), Chihuahua (1 Tier), ShiTzu (1 Tier), Rehpinscher (1 Tier), Malteser (1 Tier), Zwergpudel (1 Tier)] mit 15 der 56 Hunde (26,8%) die größte Gruppe dar (s. auch Abschnitt 4.2.4). Die Schäferhunde (deutsche (3 Tiere), kanadische (1 Tier), belgische (1 Tier)) stellen als Gruppe insgesamt 5 der 56 Hunde (8,9%). Bei 4 Hunden (7,1%) war die Rasse nicht bekannt. 24 der 56 untersuchten Hunde (42,9%) waren jünger als 1 Jahr, 22 der 56 Tiere (39,3%) waren zwischen 1 und 5 Jahren alt, 10 der 56 Tiere (17,9%) waren älter als 5 (Abb. 4.5). 37 der 56 Hunde (66,1%) zeigten vorberichtlich zentralnervöse Störungen, 11 der 56 (19,6%) hatten ausschließlich andere Symptome wie z.B. Durchfall oder Erbrechen, 1 Tier (Tier Nr. 30; 1,8%) ist ohne vorherige Symptome plötzlich verendet, 1 Hund (Tier Nr. 44 ; 1,8%) verstarb in der Narkose einer Routine-Operation (s. auch Ab69 4 ERGEBNISSE schnitt 4.2.4). Von 7 Tieren (12,5%) war die Klinik nicht bekannt (Tier Nr. 1, 2, 21, 37, 39, 43, 56). 17,9% 42,9% < 1Jahr 1-5 Jahre > 5 Jahre 39,3% Abb. 4.5: Altersverteilung der Hunde mit unklarer nicht-eitriger Meningoenzephalitis (1998-2003), n=56 4.2.2 Geschlechts-, Rasse- und Altersverteilung sowie Klinik von Katzen mit ungeklärter nicht-eitriger Meningoenzephalitis (1998-2003) Von den insgesamt 34 untersuchten Katzen (33 Tiere aus dem Zeitraum 1998-2002, 1 Tier aus dem Jahr 2003) waren 14 (41,2%) männlich, 17 (50,0%) weiblich, bei 3 Tieren (8,8%) war das Geschlecht nicht bekannt. Die Rasse „Europäisch Kurzhaar“ war mit 18 von 34 Tieren (52,9%) am häufigsten vertreten. Bei 11 Tieren (32,5%) war die Rasse nicht bekannt. Die restlichen Rassen traten vereinzelt auf: Perser (2 Tiere; 5,9%), Siam (1 Tier; 2,9%), Maine Coon (1 Tier; 2,9%) und Colour Point (1 Tier; 2,9%). 9 der 34 untersuchten Katzen (26,5%) waren jünger als 1 Jahr, 9 der 34 Tiere (26,5%) waren zwischen 1 und 5 Jahren und 9 der 34 Tiere (26,5%) waren älter als 5 Jahre. Bei 7 der 34 Katzen (20,5) war das Alter nicht bekannt (Abb. 4.6). 18 der 34 Katzen (52,9%) wiesen vorberichtlich zentralnervöse Störungen auf, 13 (38,2%) zeigten ausschließlich andere Symptome, eins der 34 Tiere (2,9%) ist ohne vorherige Symptome plötzlich verendet (s. auch Abschnitt 4.2.4). Von 3 Tieren (8,8%) waren die klinischen Veränderungen nicht bekannt. 70 4 ERGEBNISSE 20,6% 26,5% < 1Jahr 1-5 Jahre > 5 Jahre nicht bekannt 26,5% 26,5% Abb. 4.6: Altersverteilung der Katzen mit unklarer nicht-eitriger Meningoenzephalitis (1998-2003), n=34 4.2.3 Histopathologische Befunde der ungeklärten nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden von Hunden und Katzen (1998-2003) Nachfolgend werden die Häufigkeit der aufgetretenen Entzündungstypen, die betroffenen Gehirnlokalisationen und die Verteilungsmuster der Veränderungen innerhalb des ZNS für die 56 bzw. 34 untersuchten Hunde und Katzen in Form einer Übersicht beschrieben. Die prozentualen Angaben beziehen sich auf die Gesamtzahl der untersuchten Tiere der jeweiligen Spezies (56 Hunde, 34 Katzen). In Tab. 9.1 sind die histopathologischen Enddiagnosen der 56 bzw. 34 untersuchten Hunde und Katzen aufgeführt. Die histopathologischen Einzelbefunde für jedes Tier sind in Tab. 9.2 detailliert dargestellt. In Abschnitt 4.5 findet sich für Tiere mit positivem Erregernachweis im ZNS (s. 4.3) eine detaillierte Korrelation von Rasse, Klinik, histopathologischen Veränderungen und dem Nachweis dieses Erregers. Da nur in wenigen Fällen Rückenmark zur Untersuchung zur Verfügung stand [Hunde n=7 (Tier Nr. 4, 13, 22, 28, 37, 42, 53), Katzen n=2 (Tier Nr. 75, 81); s. Tab. 9.3], und nur bei 2 dieser Hunde (Tier Nr. 4, 53; s. Tab. 9.1 und Tab. 9.2) und bei keiner der 2 Katzen entzündlich verändert war, wird nachfolgend von Polio-, Leuko- und Panenzephalitis bzw. Enzephalitis gesprochen. Bei den Tieren Nr. 23, 60 und 76 wurden histopathologisch entzündliche Veränderungen auch im Rückenmark diagnostiziert, jedoch war kein Paraffin-Material des Rückenmarkes für die immunhistochemische Untersuchung vorhanden. 71 4 ERGEBNISSE 4.2.3.1 Histopathologische Befunde von Hunden mit ungeklärten nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden (1998-2003) Bei 13 von 56 Hunden (23,2%) war ausschließlich die Leptomeninx (analog zu Abb. 4.10) entzündlich verändert (Abb. 4.7), wobei die Infiltrate in 12 von 14 Fällen multifokal bis diffus waren und die Entzündung in 2 von 14 Fällen lediglich fokal auftrat (Tier Nr. 26, 30). Der Entzündungstyp der reinen Meningitiden war in 10 von 14 Fällen lymphohistiozytär bzw. lymphoplasmahistiozytär, in 2 Fällen gemischtzellig (Tier Nr. 2, 15), in einem Fall granulomatös (Tier Nr. 27), in einem weiteren pyogranulomatös (Tier Nr. 46). Einer der 14 Fälle von Meningitis ohne assoziierte Enzephalitis ging mit vereinzelten neuronalen Nekrosen im Großhirn einher (Tier Nr. 26). In 5 der 56 untersuchten Fälle (8,9%) fanden sich Polioenzephalitiden (Abb. 4.7). Einer der Fälle von Polioenzephalitis wies zusätzlich eine Malazie und fokal mittelgradige neuronale Nekrosen in anderen ZNS-Lokalisationen auf (Tier Nr. 47). Einer der 5 Fälle zeigte zusätzlich vereinzelte neuronale Nekrosen in einer anderen ZNSLokalisation (Tier Nr. 6). 3 der 5 Polioenzephalitiden waren mit einer Meningitis assoziiert (Tier Nr. 4, 13, 36). 2 der 56 Fälle zeigte eine Leukoenzephalitis (3,6%; Abb. 4.7), die mit einer Meningitis einherging (Tier Nr. 39, 55). Es traten 5 Panenzephalitiden (8,9%) auf (Tier Nr. 21, 23, 29, 32, 53; Abb. 4.7). Alle Panenzephalitiden waren mit Meningitiden assoziiert. Bei 4 der 5 Panenzephalitiden war der Entzündungstyp granulomatös (Tier. Nr. 23, 29, 32, 53) bei einem lymphohistiozytär (Tier Nr. 21). In 27 der 56 Fälle (48,2%) wurden Enzephalitiden beobachtet (Abb. 4.7). In 20 dieser 27 Fälle ist eine assoziierte Meningitis festgestellt worden. 6 der 27 Tiere mit einer Enzephalitis zeigten zusätzlich eine Malazie (Tier Nr. 19, 25, 42, 45, 57, 59), die sich in 2 Fällen in derselben ZNS-Lokalisation befand (Tier Nr. 42, 57). Einer der 56 Hunde (1,8%) zeigte ausschließlich eine Radikuloneuritis im Rückenmark (Tier Nr. 38; Abb. 4.7). Bei 40 der 56 untersuchten Hunde mit nicht-eitriger Meningoenzephalitis (71,4%) war der lymphohistiozytäre bzw. lymphoplasmahistiozytäre Entzündungstyp vor72 4 ERGEBNISSE herrschend (s. Abb. 4.9, 4.10, 4.11, 4.12). 10 der 56 Hunde (17,8%) zeigten vorwiegend eine granulomatöse Entzündung (s. Abb. 4.10). In einem Fall (1,8%) war eine pyogranulomatöse Entzündung (analog zu Abb. 4.14. und 4.15) vorhanden (Tier Nr. 46). Bei 2 Fällen (3,6%) war eine gemischtzellige Entzündung zu finden (Tier Nr. 2, 15). 6 der 56 untersuchten Hunde (10,7%) zeigten neuronale Nekrosen (Tier Nr. 6, 9, 22, 24, 35, 47; analog zu Abb. 4.16 und 4,17), wobei 3 dieser 6 Hunde (5,4% der 56 untersuchten Hunde) keine entzündlichen Infiltrate aufwiesen (Tier Nr. 9, 22, 35; Abb. 4.7 undAbb. 4.9). Einer dieser 3 Hunde zeigte jedoch außerdem eine Malazie (Tier Nr. 22). In 2 von 6 Fällen traten die neuronalen Nekrosen ausschließlich in der Großhirnrinde auf (Tier Nr. 9, 22) in einem Fall in Ammonshorn und Großhirnrinde (Tier Nr. 24) und in 3 weiteren Fällen nur im Ammonshorn (Tier Nr. 6, 35, 47). Betroffen waren im Großhirn immer alle Schichten des Cortex, allerdings mit stärkster Ausprägung in Schicht III. Im Ammonshorn waren immer Pyramidenzellen der CABereiche betroffen. 3 der 6 Tiere zeigten zusätzlich fokale bis multifokale Entzündungen (Tier Nr. 6, 24, 47). Die neuronalen Nekrosen waren in 2 Fällen vereinzelt (Tier Nr. 6, 22), in einem Fall geringgradig (Tier Nr. 35), in 2 Fällen mittelgradig (Tier Nr. 9, 47) und in einem Fall mittel- bis hochgradig (Tier Nr. 24). 6 der 56 untersuchten Hunde wiesen neben anderen Veränderungen im ZNS eine geringgradige bis mittelgradige Vakuolisierung der weißen Substanz des Groß- oder Kleinhirns auf (Tier Nr. 14, 48, 49, 50, 51, 52; s. Abb. 4.38). In einem dieser 6 Fälle war dabei eine Leukoenzephalitis in der gleichen Lokalisation zu beobachten (Abb. 4.39). Alle 6 Fälle waren mit Meningitiden und/oder gering- bis mittelgradigen Infiltraten in anderen ZNS-Lokalisationen assoziiert. 2 der 56 Hunde (3,6%) wiesen zusätzlich zu entzündlichen Veränderungen eine Demyelinisierung auf (Tier Nr. 17, 41). 73 4 ERGEBNISSE 1,8% 5,4% 3,6% Enzephalitis ohne spezifisches Verteilungsmuster 8,9% Meningitis ohne Enzephalitis Polioenzephalitis 8,9% 48,2% Panenzephalitis Leukoenzephalitis neuronale Nekrosen ohne entzündliche Veränderung 23,2% Ganglioneuritis ohne Enzephalitis oder Meningitis Abb. 4.7: Verteilung der histopathologischen Befunde bei Hunden mit ungeklärten nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden (1998-2003) , n=56 4.2.3.2 Histopathologische Befunde von Katzen mit ungeklärten nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden (1998-2003) 6 der 34 Katzen (17,6%) zeigten neben einer Leptomeningitis (analog zu Abb. 4.10) keine weiteren entzündlichen Veränderungen im ZNS (Tier Nr. 58, 66, 69, 77, 86, 88; Abb. 4.8). Die Meningitis war in 2 der 6 Fälle fokal (Tier Nr. 69, 86) in zwei Fällen generalisiert (Tier Nr. 58, 77) und bei zwei weiteren Katzen multifokal (Tier Nr. 66, 88). Der Entzündungstyp war in 4 der 6 Fälle lymphohistiozytär (Tier Nr. 58, 66, 86, 88), in einem Fall gemischtzellig (Tier Nr. 77) und in einem weiteren fibrinös-eitrig (Tier Nr. 69). Die fibrinös-eitrige Meningitis ging mit hochgradigen neuronalen Nekrosen im Ammonshorn einher. Bei einem weiteren der 6 Tiere trat zusätzlich eine geringgradige Vakuolisierung der weißen Substanz auf (Tier Nr. 58). 7 der 34 Katzen (20,6%) wiesen eine Polioenzephalitis auf (Tier Nr. 60, 62, 68, 72, 73, 75, 87; Abb. 4.8). Eine der 34 untersuchten Katzen (2,9%) zeigte eine Panenzephalitis (Tier Nr. 65) und eine (2,9%) der 34 Katzen eine Leukoenzephalitis (Tier Nr. 84; Abb. 4.8). Alle Polio-, Pan- und Leukoenzephalitiden waren mit Meningitiden assoziiert. Bei 17 der 34 Tiere wurde eine Enzephalitis (50,0%) festgestellt. 13 dieser 17 Katzen wiesen dabei zusätzlich eine Meningitis auf (Abb. 4.8). Bei zwei (5,9%) der 34 untersuchten Tiere war eine lymphohistiozytäre Chorioiditis zu erkennen, die mit einer gleichartigen, fokalen Meningitis assoziiert war (Tier Nr. 81, 90) (Abb. 4.8). 74 4 ERGEBNISSE Bei 23 der insgesamt 34 untersuchten Katzen (67,6%) dominierte der lymphoplasmahistiozytäre Entzündungstyp im ZNS (Abb. 4.9, 4.10, 4.11, 4.12). 2 der 34 Katzen mit nicht-eitriger Meningoenzephalitis (5,9%) wiesen einen granulomatösen (Tier Nr. 64, 67), weitere 2 (5,9%) einen pyogranulomatösen Entzündungstyp auf (Tier Nr. 63, 80; Abb. 4.14 und 4.15). 6 der 34 untersuchten Katzen hatten vorwiegend gemischtzellige Infiltrate im ZNS (17,7%) (Tier Nr. 63, 65, 74, 77, 82, 90). In 6 der 34 Fälle (17,6%) traten neuronale Nekrosen auf (Tier Nr. 60, 61, 62, 69, 75, 84; Abb. 4.16 und 4.17). Diese waren in einem Fall mittelgradig und in 5 Fällen hochgradig ausgeprägt. In 3 Fällen war das Ammonshorn (Tier Nr. 60, 61, 69) und in 3 Fällen das Großhirn betroffen (Tier Nr. 62, 75, 84). Im Ammonshorn waren in 2 Fällen je 2 CA-Bereiche betroffen (Tier Nr. 60, 69), im dritten Fall eine dem Subiculum ähnliche Region. Im Großhirn war immer die gesamte Großhirnrinde mit unterschiedlich ausgeprägter Betonung der Schicht III betroffen. Eine dieser 6 Katzen (2,9% der 34 untersuchten Tiere) zeigte neben hochgradigen neuronalen Nekrosen im Ammonshorn keine entzündlichen Veränderungen im ZNS, aber eine geringgradige, generalisierte Vakuolisierung der weißen Substanz (Tier Nr. 61; Abb. 4.8 und Abb. 4.9). Bei 2 der 6 Tiere fanden sich in derselben Region, in der die neuronalen Nekrosen auftraten auch entzündliche Infiltrate (Tier Nr. 62, 75). Bei einer anderen Katze fanden sich neben neuronalen Nekrosen in den CA-Bereiche 1 und 4 des Ammonshorns hochgradige lymphohistiozytäre Infiltrate in der grauen Substanz von Großhirn und Rückenmark (Tier Nr. 60). Bei einer Katze fand sich neben neuronalen Nekrosen im Großhirn eine Leukoenzephalitis im selben Gehirnareal (Tier Nr. 84). Bei einem der 6 Tiere mit neuronalen Nekrosen trat zusätzlich eine Meningitis auf (Tier Nr. 69). 3 der 34 untersuchten Katzen (8,8%) zeigte ein Vakuolisierung der weißen Substanz von Groß- und/oder Kleinhirn (Tier Nr. 61, 62, 79). Eine der 34 Katzen (2,9%) wies zusätzlich zu einer geringgradigen, multifokalen Stammhirnenzephalitis und fokalen Meningitis eine geringgradige Vakuolisierung der weißen Substanz des Kleinhirns auf (Tier Nr. 79). Eine weitere der 34 Katzen (2,9%) zeigte neben einer fokalen Poliomeningoenzephalitis und hochgradigen neuronalen Nekrosen im Großhirn eine hochgradige Vakuolisierung der weißen Substanz von Groß- und Kleinhirn (Tier Nr. 62). Eine der 34 Katzen (2,9%) zeigte neben einer geringgradigen Vakuolisierung der 75 4 ERGEBNISSE weißen Substanz des Kleinhirns keine entzündlichen Veränderungen, aber hochgradige neuronale Nekrosen im Ammonshorn (Tier Nr. 61). Keine der insgesamt 3 Katzen mit Vakuolisierung der weißen Substanz (8,8% der 34 Katzen) ging mit einer Leukoenzephalitis einher. Keine der 34 untersuchten Katzen zeigte eine Malazie oder eine Demyelinisierung. 2,9% 2,9% 2,9% Enzephalitis 2,9% Meningitis ohne Enzephalitis Polioenzephalitis 20,6% 50,0% Panenzephalitis Leukoenzephalitis neuronale Nekrosen ohne entzündliche Veränderung Chorioiditis ohne Enzephalitis 17,6% Abb. 4.8: Verteilung der histopathologischen Befunde bei Katzen mit ungeklärten nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden (1998-2003), n=34 76 4 ERGEBNISSE 67,6% 71,4% lymphohistiozytär 5,9% granulomatös 17,8% 5,9% 1,8% pyogranulomatös Katze Hund 17,7% gemischtzellig 3,6% 2,9% 5,4% Neuronennekrosen* 0% * ohne entzündliche Veränderungen 20% 40% 60% 80% 100% Abb. 4.9: Entzündungstypen der ungeklärten nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden bei Hunden (n=56) und Katzen (n=34) (1998-2003) 4.2.4 Korrelationen von Rasse, Klinik und histopathologischen Befunden im ZNS bei ungeklärten nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden von Hunden und Katzen (1998-2003) Im Allgemeinen wurden keine Korrelationen von Rasse, Alter und Geschlecht der Tiere mit Art, Lokalisation und/oder Grad der entzündlichen Veränderungen im ZNS beobachtet. In 6 von 10 (Tier Nr. 11, 14, 20, 23, 28, 29, 32, 43, 44, 45) Fällen beim Hund, deren histopathologisches Bild bezüglich des Entzündungstyps und der Verteilung der Läsionen innerhalb des ZNS dem der idiopathischen Granulomatösen Meningoenzephalitis (GME, s. Abschnitt 2.7.2) entsprach, waren allerdings so genannte Zwergrassen betroffen (Tier Nr. 14, 23, 28, 29, 44, 45). 11 (19,6%) der 56 untersuchten Hunde zeigten vorberichtlich keine neurologischen Symptome (Tier Nr. 3, 8, 10, 15, 16, 27, 30, 31, 33, 35, 44). Einer dieser 10 Hunde (10,0%) zeigte eine geringgradige, fokale Entzündung (Tier Nr. 30), 3 der 10 Tiere (30,0%) eine geringgradige, multifokale (Tier Nr. 16, 27, 35) und einer der 10 Hunde (10,0%) eine hochgradige, multifokale Entzündung im ZNS (Tier N. 44). 5 (50%) der 10 Tiere wiesen mittelgradige Veränderungen im ZNS auf, die bei 3 Hunden (Tier 77 4 ERGEBNISSE Nr. 10, 15, 33) generalisiert, bei 2 Hunden (Tier Nr. 3, 31) multifokal und bei einem (Tier Nr. 8) fokal ausgeprägt war. Bei 13 (38,2%) der 34 untersuchten Katzen waren vorberichtlich keine neurologischen Symptome berichtet worden (Tier Nr. 63, 64, 67, 72, 73, 74, 77, 79, 81, 82, 83, 86, 88). 8 dieser 13 Katzen (61,5%) zeigten geringgradige, multifokale entzündliche Infiltrate (Tier Nr. 64, 74, 77, 79, 81, 82, 83, 88), 2 der 13 Katzen (15,4%) gering- bis mittelgradige (Tier Nr. 67, 72), 1 der 13 Katzen (7,7%) mittelgradige, multifokale Infiltrate (Tier Nr. 73), eine der 13 Katzen (7,7%) wies mittelgradige fokale (Tier Nr. 86) und eine der 13 Katzen (7,7%) wies hochgradige, generalisierte entzündliche Infiltrate im Plexus chorioideus auf (Tier Nr. 63). 4.3 Zusammenfassung der ätiologischen Diagnosen von nichteitrigen Meningoenzephalitiden bei Hunden und Katzen (19982003) Im Rahmen der vorliegenden Untersuchung gelang die Klärung in 14 von 56 Fällen ursprünglich unklarer nicht-eitriger Meningoenzephalitis beim Hund (25,0%) und in 13 von 34 Fällen bei der Katze (38,2%). Allerdings kann bei einem Teil dieser Fälle trotz der eindeutigen immunhistochemischen Reaktionen keine abschließende Diagnose gestellt werden. Beim Hund konnte in einem Fall porzines Herpesvirus-1-Antigen, in 5 Fällen Parvovirus-Antigen und -DNA und in einem Fall kanines Parainfluenzavirus-Antigen nachgewiesen werden. Bei einer der 34 untersuchten Katzen konnte ParvovirusAntigen und -DNA, in 3 Fällen felines Infektiöse Peritonitis-Virus-Antigen und in einem weiteren Fall E. coli-Antigen im ZNS nachgewiesen werden. Bei 8 von 56 untersuchten Hunden (14,3%) und 7 von 34 untersuchten Katzen (20,6%) gibt es immunhistochemische Hinweise auf eine Infektion mit WNV bzw. EMCV, dabei wurden bei einem Hund (Tier Nr. 11) und einer Katze (Tier Nr. 80) sowohl WNV- als auch EMCV-spezifische Reaktionen beobachtet. Bei einem der Hunde (Tier Nr. 32), die WNV-spezifische Reaktionen im ZNS aufwiesen, konnte immunhistochemisch des Weiteren kanines Parainfluenzavirus-Antigen nachgewiesen werden. 78 4 ERGEBNISSE Bei 5 der 56 Hunde (8,9%) und 4 der 34 Katzen (11,8%) konnten bei der immunhistochemischen Untersuchung auf WNV-Antigen Präzipitate beobachtet werden. Mittels RT-PCR zum Nachweis WNV-spezifischer RNA in ZNS und Niere konnte in keinem der 9 Fälle WNV-spezifische RNA amplifiziert werden. Das ZNS von 4 von 56 Hunden (7,1%) und 4 von 34 Katzen (11,8%) wies bei der immunhistochemischen Untersuchung auf EMCV-Antigen spezifische, zell-assoziierte Präzipitate auf. Da zum Zeitpunkt der Durchführung der Studie keine molekularbiologische Methoden wie in-situ-Hybridisierung oder PCR zum Nachweis von EMCV-spezifischer RNA aus Formalin-fixiertem, Paraffin-eingebettetem Gewebe zur Verfügung stand, konnte der Nachweis einer EMCV-Infektion dieser 8 Tiere nicht abschließend verifiziert werden. Bei einer der 34 Katzen waren bei der immunhistochemischen Untersuchung auf FeLV-Antigen schwach braune, zell-assoziierte DAB-Präzipitate zu beobachten. Da kein lymphoretikuläres Gewebe zur Überprüfung einer FeLV-Infektion zur Verfügung stand, kann lediglich der Verdacht einer FeLV-Infektion mit ZNS-Beteiligung ausgesprochen werden. Tab. 4.2: Im ZNS von Hunden und Katzen mit nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden (1998-2003) nachgewiesene Infektionserreger HUND KATZE Porzines Herpesvirus-1 1 – Parvovirus 5 1 West Nile-Virus* 5 4 FIP-Virus – 3 Kanines Parainfluenzavirus 1 – Enzephalomyokarditisvirus* 4 4 Felines Leukämievirus* – 1 Escherichia coli – 1 ERREGER *lediglich Hinweise bzw. Verdacht Es bleiben insgesamt 63 der 90 Fälle (70,0%) nicht-eitriger Meningoenzephalitis hinsichtlich ihrer Ätiologie im Rahmen dieser Studie ungeklärt. Bei 42 der 56 Hunde aus den Jahren 1998-2003 (75,0%) und 21 der 34 Katzen aus den Jahren 1998-2003 (61,7%) 79 4 ERGEBNISSE konnte trotz umfangreicher Untersuchungen auf verschiedene Erreger die Ätiologie der nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden nicht geklärt werden. Die unklar gebliebenen Fälle aus den Jahren 1998-2002 beim Hund (37 Fälle) stellen 12,2% aller 303 aufgetretenen ZNS-Veränderungen dieses Zeitraums dar (s. Tab. 4.1). Bei der Katze machen die unklar gebliebenen Fälle aus den Jahren 1998-2002 13,3% der 158 in dieser Zeit aufgetretenen ZNS-Läsionen aus (s. Tab. 4.1). 4.4 Nachweis von Infektionserregern bei ungeklärten nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden bei Hunden und Katzen (1998-2003) Im Rahmen der vorliegenden Untersuchung gelang die Klärung von 14 von 56 Fällen nicht-eitriger Meningoenzephalitis beim Hund (25,0%) und 13 von 34 Fällen bei der Katze (38,2%). Allerdings kann bei einem Teil dieser Fälle trotz der eindeutigen immunhistochemischen Reaktionen keine abschließende Diagnose gestellt werden. Die betroffenen ZNS-Lokalisationen waren dabei aufgrund des retrospektiven Charakters der Studie nicht immer exakt zu identifizieren. Wenn eine Zelle nicht sicher einem bestimmten Zelltyp zugeordnet werden konnte, wurde ihre Morphologie beschrieben und die in Frage kommenden Zelltypen in Abschnitt 5.2 diskutiert. In Abschnitt 4.5 wird die Korrelation des Erregernachweises mit Rasse, Klinik und histopathologischen Veränderungen der Tiere dargestellt. Die histopathologischen Enddiagnosen finden sich zusammen mit den Tierdaten und klinischen Symptomen in Tab. 9.1. Die genauen histopathologischen Befunde für jedes Tier finden sich in Tab. 9.2. 4.4.1 Nachweis von Infektionserregern mittels Spezialfärbungen Spezialfärbungen wurden nur in einem Teil der 90 untersuchten Fälle mit ungeklärter nicht-eitriger Meningoenzephalitis (56 Hunde, 34 Katzen) durchgeführt (s. Tab. 9.3). Mittels Periodic-Acid-Schiff-Methode (PAS), Giemsa-, Grocott- und ZiehlNeelsen-Färbung (ZN) konnten bei keinem der derart untersuchten Hunde oder Katzen Erreger-spezifische Strukturen im ZNS nachgewiesen werden. 80 4 ERGEBNISSE 4.4.2 Nachweis von Infektionserregern mittels Immunhistochemie (IHC) sowie in Einzelfällen mittels in-situ-Hybridisierung (ISH) und PCR Im Folgenden wird für jeden Erregernachweis die spezifische Nachweisreaktion in der entsprechenden Positivkontrolle beschrieben. Traten bei einem Erregernachweis mittels Immunhistochemie oder in-situ-Hybridisierung im Allgemeinen, d.h. bei allen untersuchten 56 Hunden und 34 Katzen eine Hintergrundreaktion oder zusätzliche Erreger-unspezifische Anfärbungen auf, wird dies ebenfalls dargestellt, im negativen Fall wird darauf verzichtet. Wurde ein Erreger bei mehr als einem Tier nachgewiesen, wird den Einzeltierbefunden eine kurze Zusammenfassung vorangestellt. In Abschnitt 4.5 wird die Korrelation des Erregernachweises (ggf. auch die Befunde verschiedener Nachweismethoden für denselben Erreger) mit Rasse, Klinik und histopathologischen Veränderungen der Tiere dargestellt. 4.4.2.1 Nachweis von kaninem und felinem Herpesvirus-Antigen Als Positivkontrolle diente die Lunge einer Katze mit bereits nachgewiesener Herpesvirus-Infektion. Der Nachweis von felinem Herpesvirus-Antigen gelang im Zytoplasma zahlreicher Makrophagen in den Bronchien sowie in Bronchialepithelzellen in Form feingranulärer Präzipitate (Abb. 4.18). Allgemein traten im neuronalen Zytoplasma häufig feingranuläre Präzipitate auf. Da diese aber auch in histopathologisch unveränderten Gehirnen von Hunden und Katzen vorkamen, wurden sie als nicht spezifisch für kanines und felines Herpesvirus beurteilt. Bei keinem der 56 untersuchten Hunde konnte kanines Herpesvirus-Antigen im ZNS nachgewiesen werden. Keine der 34 untersuchten Katzen zeigte nach Inkubation mit dem anti-HerpesvirusAntikörper ein spezifisches Reaktionsprodukt im ZNS. 4.4.2.2 Nachweis von porzinem Herpesvirus-1-Antigen Als Positivkontrolle diente das Rückenmark eines Hundes mit bereits nachgewiesener porziner Herpesvirus-1-Infektion. Der Nachweis von porzinem Herpesvirus-1 81 4 ERGEBNISSE (PHV-1)-Antigen in diesem Gehirn gelang in Form granulärer Präzipitate in Perikaryen einzelner Neuronen und zytoplasmatisch in einzelnen Gliazellen (Abb. 4.19). Bei einem der 56 untersuchten Hunde konnte Porzines Herpesvirus-1-Antigen im ZNS nachgewiesen werden. Tier Nr. 6: Bei diesem Hund fand sich ein deutliches granuläres Präzipitat in den Perikaryen vereinzelter Neuronen des Gyrus parahippocampalis (Abb. 68). Weder im Kleinhirn, im Stammhirn, im Rückenmark, im vorderen Großhirn noch im Darm des Tieres konnte PHV-1-Antigen nachgewiesen werden. Keine der 34 untersuchten Katzen wies PHV-1-spezifische Reaktionsprodukte im ZNS auf. 4.4.2.3 Nachweis von kaninem Adenovirus-1-Antigen Als Positivkontrolle diente die Leber eines Hundes mit bereits nachgewiesener kaniner Adenovirus-1 (CAV-1)-Infektion. Der Nachweis von CAV-1-Antigen gelang im Zytoplasma von Hepatozyten und Makrophagen in Form feingranulärer Präzipitate (Abb. 4.20). Bei keinem der 56 untersuchten Hunde konnte CAV-1-Antigen im ZNS nachgewiesen werden. Die 34 Katzen wurden nicht auf das Vorhandensein von CAV-1-spezifischem Antigen im ZNS untersucht. 4.4.2.4 Nachweis von kaninem und felinem Parvovirus-Antigen bzw. -DNA Als Positivkontrolle diente sowohl beim Antigen- als auch beim DNA-Nachweis der Darm eines Hundes mit bereits nachgewiesener Parvovirus-Infektion. ParvovirusAntigen bzw. -DNA wurde im Kern und Zytoplasma zahlreicher Kryptepithelzellen dieses Darms in Form feingranulärer bis granulärer Präzipitate nachgewiesen (Abb. 4.21 und 4.22). Allgemein traten in Hundegehirnen teilweise homogene bis feingranuläre Präzipitate in Gefäßendothelzellen der Meninx auf. Da gleichartige Veränderungen auch im histopathologisch unveränderten ZNS von Kontrollhunden zu finden war, wurden sie als nicht spezifisch für Parvovirus-Antigen beurteilt. 82 4 ERGEBNISSE Bei 5 der 56 untersuchten Hunde (Tier Nr. 48, 49, 50, 51, 52) konnte immunhistochemisch Parvovirus-Antigen und mittels in-situ-Hybridisierung bei 4 dieser 5 Hunde (Tier Nr. 48, 49, 51, 52) Parvovirus-spezifische DNA im Gehirn nachgewiesen werden (analog zu Abb. 4.38 bis 4.51). Bei einem der 5 Hunde stand auch Gewebe von Herz, Lunge, Leber und Niere zur Verfügung. Im Myokard konnte dabei sowohl Parvovirus-Antigen als auch Parvovirus-spezifische DNA nachgewiesen werden (Abb. 4.52 und 4.53). Tier Nr. 48: Dieses Tier wies bei der immunhistochemischen Untersuchung zum Nachweis von Parvovirus-Antigen vereinzelt feingranuläre Präzipitate im Zytoplasma von Makrophagen in der Meninx im Bereich des Kleinhirns auf (analog zu Abb. 4.50). Des Weiteren wurden vereinzelt im Kern und Zytoplasma von Zellen, bei denen es sich vermutlich um Astrozyten handelt (Abb. 4.49) Parvovirus-Antigen nachgewiesen. Außer in der Meninx und in einzelnen vermuteten Astrozyten konnten weder in Großhirn, Ammonshorn Mittelhirn, Kleinhirn, Medulla oblongata noch Rückenmark mittels Immunhistochemie spezifische Präzipitate nachgewiesen werden. Mittels in-situ-Hybridisierung konnte Parvovirus-spezifische DNA im Kern mehrerer in der Meninx befindlicher Zellen nachgewiesen werden, die die gleiche Morphologie aufwiesen wie die Zellen, in denen Parvovirus-Antigen vorhanden war. Weiterhin fanden sich geringe Mengen an Parvovirus-DNA in den Perikaryen einzelner Purkinjezellen im Kleinhirn (analog zu Abb. 4.48) und im Kern von Plexuszellen. In Medulla oblongata und Rückenmark konnte weder Parvovirus-Antigen noch Parvovirus-spezifische DNA nachgewiesen werden. Tier Nr. 49: Bei diesem Hund konnte mittels Immunhistochemie und in-situHybridisierung vorwiegend periventrikulär im Bereich des Seitenventrikels im Großhirn im Kern und Zytoplasma von Zellen, bei denen es sich vermutlich um Spongioblasten handelt (Abb. 4.44 und 4.45), in parenchymatösen Makrophagen und im Bereich des Kleinhirns im Zytoplasma vereinzelter Zellen, die nicht eindeutig der Meninx oder der äußeren Körnerschicht zugeordnet werden konnten, ParvovirusAntigen bzw. -DNA nachgewiesen werden. Weiterhin zeigte eine Zelle mit ovoidem Zellkern – vermutlich ein Astrozyt – in der Molekularschicht des Kleinhirns bei der immunhistochemischen Untersuchung auf Parvovirus-Antigen bis in die Fortsätze 83 4 ERGEBNISSE hinein ein feingranuläres, zytoplasmatisches Präzipitat (analog zu Abb. 4.49). Im Ammonshorn konnte in der CA-1-Region im Zytoplasma einer Gefäßendothelzelle Parvovirus-Antigen nachgewiesen werden. Derartige Reaktionen werden beim Nachweis von Parvovirus-DNA nicht beobachtet. Im Großhirn konnten im Zytoplasma vereinzelter Pyramidenzellen mittels in-situ-Hybridisierung geringe Mengen Parvovirus-spezifischer DNA (Abb. 4.48), jedoch kein Parvovirus-Antigen nachgewiesen werden. Weiterhin wiesen einzelne verschiedenartige Zellen in Körner- und Molekularschicht des Kleinhirns, bei denen es sich vermutlich um Astrozyten und Mikrogliazellen handelt, Parvovirus-spezifische DNA auf. In Mittelhirn und Medulla oblongata konnten weder mittels Immunhistochemie noch mittels in-situ- Hybridisierung Parvovirus-spezifische Präzipitate beobachtet werden. In Hals-, Brust- und Lendenmark wurden bei der Untersuchung mittels in-situ-Hybridisierung multifokal in der grauen Substanz Parvovirus-DNA in Gefäßendothelzellen sowie vereinzelt auch in Zellen innerhalb der Gefäße beobachtet. Parvovirus-Antigen konnte im Rückenmark nicht nachgewiesen werden. Tier Nr. 50: Dieser Hund zeigte bei der immunhistochemischen Untersuchung zum Nachweis von Parvovirus-Antigen periventrikulär im Bereich des Seitenventrikels im Großhirn eine granuläre, zytoplasmatische Reaktion im Zytoplasma von Zellen, bei denen es sich vermutlich um Spongioblasten handelt (analog zu Abb. 4.44). Im gesamten Ammonshorn wiesen in der Immunhistochemie multifokal Zellen, bei denen es sich vermutlich um Astrozyten handelt, ein teils perlschnurartiges, feingranuläres Präzipitat im Zytoplasma auf. Außerdem wiesen vereinzelte Zellen im Bereich des Kleinhirnes, die nicht eindeutig der Meninx oder der äußeren Körnerschicht zuzuordnen waren, Parvovirus-Antigen-spezifische Präzipitate auf. Mittelhirn, Kleinhirn und Medulla oblongata zeigten bei der Untersuchung mittels Immunhistochemie keine spezifischen Präzipitate. Parvovirus-spezifische DNA konnte im ZNS des Hundes nicht nachgewiesen werden. Das Rückenmark wurde aufgrund des autolytischen Zustandes nicht untersucht. Tier Nr. 51: Dieses Tier wies im Stratum granulare des Kleinhirns und im Gyrus dentatus bei der immunhistochemischen Untersuchung zum Nachweis von ParvovirusAntigen in einzelnen Makrophagen/Mikrogliazellen ein feingranuläres, zytoplasma- 84 4 ERGEBNISSE tisches Reaktionsprodukt auf. Mittels in-situ-Hybridisierung trat in morphologisch gleichartigen Zellen derselben Lokalisation ein spezifisches Präzipitat im Kern auf. Weiterhin war im Zytoplasma einzelner Purkinjezellen Parvovirus-spezifische DNA, in der immunhistochemischen Untersuchung jedoch kein Parvovirus-Antigen zu erkennen. Außerdem konnte mittels in-situ-Hybridisierung in den Perikaryen einzelner Pyramidenzellen (analog zu Abb. 4.48) und im Kern verschiedenartige Zellen im Lobus frontalis, bei denen es sich vermutlich um Astrozyten und Makrophagen/Mikrogliazellen handelt, Parvovirus-spezifische DNA nachgewiesen werden. In Mittelhirn, Medulla oblongata und Rückenmark konnte mittels immunhistochemischer Untersuchung kein Parvovirus-Antigen nachgewiesen werden. Weder in Großhirn, Mittelhirn, Medulla oblongata noch Rückenmark konnte Parvovirusspezifische DNA nachgewiesen werden. Tier Nr. 52: Dieser Hund wies bei der Untersuchung mittels Immunhistochemie im Kleinhirn, überwiegend im Kleinhirnmark, zytoplasmatisch in Makropha- gen/Mikrogliazellen, in Großhirn und Ammonshorn in vereinzelten Zellen, bei denen es sich vermutlich um Astrozyten handelt und im Bereich des Kleinhirns auch in Zellen die nicht eindeutig der Meninx oder der äußeren Körnerzellschicht zugeordnet werden können, feingranuläre, zytoplasmatische Präzipitate auf. Mittels in-situHybridisierung konnte in allen Schichten des Kleinhirns multifokal und im Großhirn vereinzelt im Kern von Makrophagen/Mikrogliazellen und Zellen, bei denen es sich vermutlich um Astrozyten handelt, Parvovirus-spezifische DNA nachgewiesen werden. Mittels Immunhistochemie konnte im Kern und Zytoplasma einzelner Herzmuskelzellen, mittels in-situ-Hybridisierung multipler Herzmuskelzellen ParvovirusAntigen bzw. DNA nachgewiesen werden (Abb. 4.52 und 4.53). Das Ammonshorn wies in der in-situ-Hybridisierung keine spezifischen Präzipitate auf. In der grauen Substanz des Halsmarkes konnten in Kapillarendothelzellen sowie vereinzelt auch in Zellen innerhalb der Gefäße Parvovirus-DNA beobachtet werden. Das Rückenmark wies jedoch in der immunhistochemischen Untersuchung keine Parvovirusspezifischen Präzipitate auf. In Lunge, Leber und Niere konnten mittels immunhistochemischer Untersuchung und in-situ-Hybridisierung keine Parvovirus-spezifischen Präzipitate beobachtet werden. 85 4 ERGEBNISSE Bei einer der 34 untersuchten Katzen konnte Parvovirus-spezifisches Antigen und – DNA im ZNS nachgewiesen werden. Tier Nr. 71: Die Katze zeigte immunhistochemisch und mittels in-situ-Hybridisierung feingranuläre Reaktionen im Kern und im Zytoplasma zahlreicher, verschiedenartiger Neuronen, verschiedenartiger Zellen, bei denen es sich vermutlich um Astrozyten und Mikrogliazellen/Makrophagen handelt und perivaskulärer Makrophagen im gesamten Großhirn, Ammonshorn, Mittelhirn, Kleinhirn, Medulla oblongata sowie in der grauen und weißen Substanz des Rückenmarkes (Abb. 4.41, 4.42, 4.43, 4.46, 4.47, 4.50, 4.51). Die Reaktion im Kleinhirn war in der Körnerschicht und in der äußeren Körnerschicht am stärksten ausgeprägt (Abb. 4.42, 4.43, 4.51). Außerdem fanden sich Parvovirus-Antigen-spezifische Präzipitate im Zytoplasma von Ependymzellen und multifokal zytoplasmatisch in Kapillarendothelzellen, wobei letztere auch Parvovirus-DNA aufwiesen (analog zu Abb. 4.50). Im Darm der Katze konnte im Kern und im Zytoplasma einzelner Kryptepithelzellen ein feingranuläres Präzipitat nachgewiesen werden. Mittels in-situ-Hybridisierung zeigte sich eine Parvovirusspezifische Reaktion in wesentlich mehr Kryptepithelzellen im Darm. Das Pankreas wies weder in der Untersuchung mittels Immunhistochemie noch mittels in-situHybridisierung Parvovirus-spezifischen Reaktionen auf. 4.4.2.5 Nachweis von Frühsommer-Meningoenzephalitis-Virus-Antigen Als Positivkontrolle diente das ZNS einer experimentell mit FrühsommerMeningoenzephalitis (FSME)-Virus infizierten Maus. FSME-Virus-Antigen wurde in Form feingranulärer Präzipitate im Zytoplasma zahlreicher Neuronen und Gliazellen nachgewiesen (Abb. 4.23). Die immunhistochemische Farbreaktion zum Nachweis von FSME-Virus-Antigen zeigte allgemein eine schwache bräunliche Hintergrundfärbung. Selten trat eine schwache, granuläre Reaktion im neuronalen und plasmazellulären Zytoplasma auf. Im Neuropil war teilweise eine unspezifische feingranuläre Reaktion zu erkennen. Da diese Präzipitate auch im histopathologisch unveränderten ZNS von Kontrolltieren auftraten, wurden sie als nicht spezifisch für FSME-Virus-Antigen angesehen. 86 4 ERGEBNISSE Bei keinem der 56 untersuchten Hunde konnte FSME-Virus-Antigen im ZNS nachgewiesen werden. Keine der 34 untersuchten Katzen wies FSME-Virus-Antigen im ZNS auf. 4.4.2.6 Nachweis von West Nile-Virus-Antigen bzw. -RNA Als Positivkontrolle dienten Niere und ZNS einer Dohle mit bereits nachgewiesener West Nile-Virus(WNV)-Infektion. Der immunhistochemische Nachweis von WNVAntigen mittels der Antikörper anti-MEP-E und anti-NSP-1 gelang in Form feingranulärer Präzipitate in Glomerula und im Zytoplasma zahlreicher Tubulusepithelzellen der Niere (Abb. 4.24 und 4.25) und im Zytoplasma vereinzelter, verschiedenartiger Neuronen multifokal im ZNS. Der in Einzelfällen für die immunhistochemische Untersuchung verwendete monoklonale anti-NSP-1-Antikörper erzeugte allgemein eine schwache bräunliche Hintergrundfärbung. Bei der immunhistochemischen Untersuchung von Niere, Leber, Milz, Pankreas, Darm, Herz, Lunge und Lymphknoten von Hunden und Katzen mit dem anti-NSP-1-Antikörper trat häufig eine feingranuläre Reaktion im Zellkern ovoider Zellen auf, die sich auch in das umgebende extrazelluläre Gewebe ausbreitete. Weiterhin war teilweise eine granuläre Reaktion in den Tubulusepithelzellen der Niere sowie eine feingranuläre Reaktion in Kryptepithelzellen im Darm und eine homogene Färbung von Serum zu beobachten. Da alle hier in Organen beschriebenen Reaktionen auch in Organen von Kontrolltieren mit nicht-eitriger Meningoenzephalitis ohne Verdacht auf WNV-Infektion bzw. ohne histopathologische Veränderungen auftraten, wurden sie als nicht spezifisch für WNV-Antigen beurteilt. Nach RNA-Isolierung aus dem zur Verfügung stehenden Paraffin-Material von Niere und ZNS wurde unter Verwendung eines WNV-spezifischen Primer-Paares eine RT-PCR durchgeführt. Das WNV-spezifische RT-PCR-Produkt aus Niere und ZNS der als Positivkontrolle dienenden Dohle wies nach Teilsequenzierung mit bereits veröffentlichten Sequenzen verschiedener WNV-Stämme (AF196835, AY268133.1, AY268132.1, AY262283.1, AY052413.1, AY052412.1, AY052411.1) eine Homologie von 97% auf (Tab. 4.3; Abb. 4.64 und 4.66). 87 4 ERGEBNISSE Tab. 4.3: Alignment des teilsequenzierten WNV-spezifischen RT-PCR-Amplifikats aus Niere und ZNS einer Dohle mit bereits nachgewiesener WNV-Infektion mit einer bereits veröffentlichten Sequenz eines WNV-Stammes 10 20 30 40 Amplifikat CGANCATGGGAGAAGCTCACAATGACAAACGTGCTGACCCA ||| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||| AF196835 CGACCATGGGAGAAGCTCACAATGACAAACGTGCTGACCCA 1190 1200 1210 1220 1230 unterstrichen: antisense primer p277 Bei 5 der 56 untersuchten Hunde traten sowohl unter Verwendung des anti-MEP-EAntikörpers als teilweise auch nach Inkubation mit dem anti-NSP-1-Antikörper zellassoziierte Präzipitate im ZNS auf (analog zu Abb. 4.54 bis 4.59). Die mittels RT-PCR erhaltenen GAPDH-spezifischen Amplifikate aus ZNS und Niere dieser 5 Hunde zeigten eine Homologie von 100% mit bereits veröffentlichten kaninen Sequenzen (AB038240.1, AF091136.1; Abb. 4.65 und 4.67). Bei keinem der 5 Hunde wurden in ZNS oder Niere WNV-spezifische Amplifikate in der RT-PCR beobachtet (Abb. 4.64 und 4.66). Tier Nr. 11: Im Gehirn dieses Hundes traten bei der Untersuchung mit dem antiMEP-E-Antikörper in der Medulla oblongata feingranuläre Präzipitate im Zytoplasma vereinzelter Neuronen eines nicht näher zu bestimmenden Kerngebietes sowie im Zytoplasma vereinzelter Makrophagen/Mikrogliazellen der entzündlich veränderten Bereiche im Mittelhirn auf. Die Untersuchung des ZNS mit dem anti-NSP-1Antikörper erbrachte keine spezifischen Reaktionen. In Niere, Herz, Leber, Lunge und Thymus des Hundes traten bei Verwendung beider anti-WNV-Antikörper keine spezifischen Präzipitate auf. Tier Nr. 28: Bei diesem Hund traten nach Inkubation mit dem anti-MEP-EAntikörper im Zytoplasma zahlreicher Pyramidenzellen der Bereiche CA-1 und -2 des Ammonshorns schwache, feingranuläre Präzipitate auf. Bei Verwendung des anti-NSP-1-Antikörpers zeigten vereinzelte Pyramidenzellen derselben Lokalisation eine gleichartige Reaktion; zusätzlich wiesen Makrophagen/Mikrogliazellen in Mittelhirn und Pons feingranuläre, zytoplasmatische Reaktionen auf (analog zu Abb. 4.56). Nach Verwendung beider Antikörper traten in vereinzelten Makropha- gen/Mikrogliazellen in der grauen und weißen Substanz des Rückenmarks zy88 4 ERGEBNISSE toplasmatische Reaktionen auf. In Niere, Herz, Leber und Milz dieses Hundes blieben bei der immunhistochemischen Untersuchung mit beiden anti-WNVAntikörpern spezifische Reaktionen aus. Tier Nr. 32: Dieses Tier wies bei der immunhistochemischen Untersuchung mittels des anti-MEP-E-Antikörpers in einer nicht näher zu bestimmenden Region des vorderen Großhirns multifokal feingranuläre Präzipitate in den Perikaryen zahlreicher Pyramidenzellen auf. Bei Verwendung des anti-NSP-1-Antikörpers zeigten zahlreiche Pyramidenzellen in der gleichen Lokalisation ebenfalls eine feingranuläre, zytoplasmatische Reaktion. Außerdem wiesen bei der Inkubation mit dem anti-NSP-1Antikörper zahlreichen Zellen, bei denen es sich vermutlich um Makrophagen/Mikrogliazellen handelt, multifokal im gesamten vorderen Großhirn zytoplasmatische Präzipitate auf (analog zu Abb. 4.56). Eine derartige Reaktion trat nach Anwendung des anit-MEP-E-Antikörpers nicht auf. In Niere, Leber, Lunge und Lymphknoten dieses Hundes konnten nach der Untersuchung mit beiden antiWNV-Antikörpern keine spezifischen Reaktionsprodukte beobachtet werden. Tier Nr. 43: Dieser Hund zeigte im Nucleus caudatus unter Verwendung beider WNV-spezifischer Antikörper, bei Anwendung des anti-NSP-1-Antikörpers auch in allen anderen ZNS-Lokalisationen eine feingranuläre Reaktion im Zytoplasma von Zellen, bei denen es sich vermutlich um Mikrogliazellen/Makrophagen handelt (Abb. 4.56). Außerdem wiesen nach Anwendung des anti-MEP-E-Antikörpers im Lobus parietalis fokal mehrere Pyramidenzellen in der Großhirnrinde ein granuläres zytoplasmatisches Präzipitat auf (analog zu Abb. 4.59). Eine derartige Reaktion blieb nach Anwendung des anti-NSP-1-Antikörpers aus. Bei dessen Verwendung traten zytoplasmatische Präzipitate in multiplen perivaskulären Makrophagen multifokal in den Entzündungsgebieten im ZNS auf (analog zu Abb. 4.55). Zusätzlich fanden sich bei Anwendung des anti-NSP-1-Antikörpers in vereinzelten Pyramidenzellen im Lobus parietalis, fokal im Perikaryon einer Pyramidenzelle der CA-1-Region des Ammonshorns, in Perikaryen großer Neuronen der ventralen Kerngebieten der Medulla oblongata und vereinzelt in kleinen Neuronen WNV-spezifische Präzipitate (Abb. 4.57). Spezifische Präzipitate in Niere, Leber, Herz, Milz und Darm blieben bei der Untersuchung mittels beider anti-WNV-Antikörper aus. 89 4 ERGEBNISSE Tier Nr. 45: Bei Verwendung des anti-MEP-E-Antikörpers konnten im ZNS keine WNV-spezifischen Präzipitate nachgewiesen werden. Multifokal wiesen zahlreiche Zellen mit ovoidem Zellkern, bei denen es sich vermutlich um Mikrogliazellen /Makrophagen handelt, in Großhirn, Ammonshorn und Mittelhirn nach Anwendung des anti-NSP-1-Antikörpers eine zytoplasmatische Reaktion auf (analog zu Abb. 4.56). In der gesamten Großhirnrinde zeigten sich nach Inkubation mit dem anti-NSP-1-Antikörper multifokal spezifische Reaktionen vor allem im Kern und teilweise im Zytoplasma zahlreicher Pyramidenzellen (Abb. 4.58). Nach Inkubation mit beiden anti-WNV-Antikörpern wiesen zahlreiche Gitterzellen in einem malazischen Bereich im Bereich des Lobus piriformis homogene bis feingranuläre zytoplasmatische Präzipitate auf. Bei Verwendung des anti-NSP-1-Antikörpers wiesen Kerne und Zytoplasma von Tubulusepithelzellen der Niere sowie das Zytoplasma zahlreicher Makrophagen/Kupfferscher Sternzellen ein feingranuläres Präzipitat auf (Abb. 4.62 und 4.63). Nach Anwendung des anti-NSP-1-Antikörpers zeigte multifokal auch das Zytoplasma von Makrophagen und neutrophilen Granulozyten im Pankreas eine feingranuläre Reaktion. Vereinzelte Tubulusepithelzellen wiesen nach Inkubation mit dem anti-MEP-E-Antikörper ein feingranuläres, zytoplasmatisches Präzipitat auf. Leber und Pankreas zeigten unter Verwendung des anti-MEP-E-Antikörpers keine spezifischen Reaktionen. In Herz und Lunge des Hundes blieben bei Anwendung beider Antikörper spezifische Reaktionen aus. Bei 4 der 34 untersuchten Katzen traten sowohl unter Verwendung des anti-MEP-EAntikörpers als auch nach Inkubation mit dem anti-NSP-1-Antikörper zellassoziierte Präzipitate im ZNS auf (analog zu Abb. 4.54 bis 4.59). Die mittels RT-PCR erhaltenen GAPDH-spezifischen Amplifikate aus ZNS und Niere dieser 4 Katzen zeigten eine Homologie von 100% mit einer bereits veröffentlichten felinen Sequenz (AB038241.1; Abb. 4.65 und 4.67). Bei keiner der 4 Katzen wurden in ZNS oder Niere WNV-spezifische Amplifikate in der RT-PCR beobachtet (Abb. 4.64 und 4.66). Tier Nr. 57: Im Gehirn dieser Katze wiesen nach Verwendung beider WNVspezifischer Antikörper zahlreiche neutrophile Granulozyten und vereinzelte Makrophagen im Plexus chorioideus sowie periventrikulär im Großhirn im Bereich des 90 4 ERGEBNISSE des Seitenventrikels und des III. Ventrikels feingranuläre, zytoplasmatische Präzipitate auf (Abb. 4.54 und 4.55). Nach Anwendung des anti-NSP-1-Antikörpers zeigte sich vereinzelt in Perikaryen kleiner Neuronen und im Zytoplasma verschiedenartiger Zellen derselben Gehirnregionen und multifokal in Großhirn, Ammonshorn und Mittelhirn, bei denen es sich vermutlich um Astrozyten und Mikrogliazellen handelt, ein feingranuläres Reaktionsprodukt (analog zu Abb. 4.57). In Kleinhirn, Medulla oblongata, Niere, Leber, Herz und Milz des Tieres konnte nach Inkubation mit beiden Antikörpern kein WNV-Antigen nachgewiesen werden. Tier Nr. 62: Bei dieser Katze wiesen Zellen mit ovoidem bis rundem Zellkern, bei denen es sich vermutlich um Astrozyten handelt, und perivaskuläre Makrophagen im Lobus parietalis und am Übergang zum Lobus occipitalis nach Anwendung des antiMEP-E-Antikörpers multifokal feingranuläre, zytoplasmatische Präzipitate auf. Nach Inkubation mit dem anti-NSP-1-Antikörper zeigte sich in derselben Lokalisation eine gleichartige Reaktion. Zusätzlich traten hierbei ebenfalls in den gleichen Bereichen des Großhirns feingranuläre Reaktionen in Perikaryen von Pyramidenzellen auf (analog zu 4.59). In Herz, Leber und Lunge konnten nach Anwendung beider Antikörper keine WNV-spezifischen Reaktionsprodukte beobachtet werden. Die Niere wies nach Inkubation mit dem anti-MEP-E-Antikörper multifokal ein feingranuläres Präzipitat in den Glomerula auf (Abb. 4.60). Bei Verwendung des anti-NSP-1Antikörpers traten keine spezifischen Präzipitate in der Niere auf. Tier Nr. 69: Nach Inkubation mit dem anti-NSP-1-Antikörper zeigten zahlreiche verschiedenartige Zellen in der Medulla oblongata, bei denen es sich um Astrozyten oder Oligodendrozyten handeln könnte eine feingranuläre, zytoplasmatische Reaktion bis in die Fortsätze hinein. Diese Reaktion trat bei Verwendung des anti-MEPAntikörpers in vereinzelten gleichartigen Zellen der gleichen ZNS-Lokalisation auf. Bei Verwendung des anti-NSP-1-Antikörpers wiesen zusätzlich einzelne große Neuronen in der Medulla oblongata, sowie multifokal Zellen, bei denen es sich vermutlich um Mikrogliazellen/Makrophagen handelt, im Mittelhirn sowie in der weißen Substanz von Groß- und Kleinhirn ein feingranuläres, zytoplasmatisches Präzipitat auf (analog zu Abb. 4.59). Die Niere wies nach Anwendung beider Antikörper multifokal eine feingranuläre Reaktion im Zytoplasma von Makrophagen auf. Nach Inku- 91 4 ERGEBNISSE bation mit dem anti-MEP-E-Antikörper zeigten sich in der Niere weiterhin feingranuläre Präzipitate in einem Glomerulum (analog zu Abb. 4.60). Herz, Lymphknoten, Leber und Lunge des Tieres wiesen nach Anwendung beider anti-WNV-Antikörper keine spezifischen Reaktionsprodukte auf. Tier Nr. 80: Zahlreiche neutrophile Granulozyten und einzelne Zellen mit ovoidem bis rundlichen Zellkern in Hypothalamus und im Kleinhirnarm wiesen bei diesem Tier bei Verwendung des anti-MEP-E-Antikörpers eine feingranuläre, zytoplasmatische Reaktion auf. Nach Inkubation mit dem anti-NSP-1-Antikörper konnten in Neuronen und Zellen, bei denen es sich vermutlich um Astrozyten und Mikrogliazellen/Makrophagen handelt, im Bereich der Nuclei intermedius und dentatus feingranuläre, zytoplasmatische Präzipitate beobachtet werden (Abb. 4.59). In neutrophilen Granulozyten blieben spezifische Reaktionen bei Verwendung des anti-NSP-1Antikörpers aus. Das Zytoplasma zahlreicher Makrophagen in der Niere wies bei Anwendung beider Antikörper ein granuläres Präzipitat auf. Nach Inkubation mit dem anti-MEP-E-Antikörper zeigten sich in der Niere zusätzlich multifokal feingranuläre Präzipitate in Glomerula (Abb. 61). In Leber, Lunge und Pankreas konnte bei Anwendung beider Antikörper kein WNV-spezifisches Antigen nachgewiesen werden. 4.4.2.7 Nachweis von felinem Infektiöse Peritonitis-Virus- und kaninem Coronavirus-Antigen Als Positivkontrolle diente ein Katzengehirn mit bereits nachgewiesener feliner Infektiöse Peritonitis-Virus (FIPV)-Infektion. FIP-Virus-Antigen wurde in diesem Gehirn in Form diffuser, zytoplasmatischer Präzipitate in mehreren Makrophagen im Plexus chorioideus nachgewiesen (Abb. 4.26). Coronavirus-Antigen konnte bei keinem der 56 untersuchten Hunde im ZNS nachgewiesen werden. Bei 3 der 34 untersuchten Katzen konnte FIP-Virus-Antigen im ZNS nachgewiesen werden. Tier Nr. 74: Das Gehirn dieser Katze zeigte multifokal homogene bis feingranuläre Präzipitate im Zytoplasma mehrerer perivaskulärer Makrophagen in der weißen 92 4 ERGEBNISSE Substanz der kaudalen Bereiche des Großhirns und im Gyrus parahippocampalis sowie in Lunge und Lymphknoten und Peritoneum. In Mittelhirn, Kleinhirn und Medulla oblongata sowie in Herz, Leber, Niere, Darm und Auge konnte kein FIPVirus-Antigen nachgewiesen werden. Tier Nr. 84: Dieses Tier wies eine homogene, zytoplasmatische Reaktion in vereinzelten Makrophagen im Plexus chorioideus auf. In Großhirn, Ammonshorn, Mittelhirn, Kleinhirn, Medulla oblongata und Rückenmark sowie in Herz, Lunge, Leber, Niere, Milz und Lymphknoten war mittels Immunhistochemie kein FIP-Virus-Antigen nachweisbar. Tier Nr. 90: Im ZNS dieser Katze konnte multifokal im Plexus chorioideus im IV. Ventrikel (Abb. 4.71) und in der Meninx im Bereich des Kleinhirns ein homogenes, zytoplasmatisches Präzipitat in zahlreichen Makrophagen beobachtet werden. Weder in Herz, Lunge, Darm, Pankreas, Leber, Niere noch Lymphknoten des Tieres konnte FIP-Virus-Antigen nachgewiesen werden. 4.4.2.8 Nachweis von kaninem Parainfluenzavirus-Antigen Als Positivkontrolle diente das Gehirn eines experimentell mit kaninem Parainfluenzavirus (CPIV) infizierten Frettchens. CPIV-Antigen konnte in Form feingranulärer, zytoplasmatischer Präzipitate in Ependymzellen nachgewiesen werden (Abb. 27). Bei einem der 56 untersuchten Hunde konnte immunhistochemisch CPIV-Antigen im ZNS nachgewiesen werden. Tier Nr. 32: Bei diesem Hund traten nach Inkubation mit dem anti-CPIV-Antikörper vereinzelt feingranuläre Präzipitate im Zytoplasma von Makrophagen im Hypothalamus auf (Abb. 4.69). In Großhirn, Ammonshorn, Kleinhirn und Medulla oblongata sowie in Niere, Leber, Lunge und Lymphknoten dieses Hundes konnten kein CPIVAntigen nachgewiesen werden. Bei keiner der 34 untersuchten Katzen wurde CPIV-spezifisches Antigen im ZNS nachgewiesen. 93 4 ERGEBNISSE 4.4.2.9 Nachweis von Staupevirus-Antigen bzw. -RNA Als Positivkontrolle diente ein Hundegehirn mit bereits nachgewiesener Staupevirus (CDV)-Infektion. Der Nachweis von Staupevirus-Antigen gelang im Zytoplasma und im Kern zahlreicher Neuronen und Gliazellen des Stratum granulare des Kleinhirns in Form feingranulärer Präzipitate. In als Positivkontrolle dienenden, Staupevirus-infizierten DH82-Zellen konnte mittels in-situ-Hybridisierung StaupevirusmRNA und antigenomische ssRNA im Zytoplasma nachgewiesen werden. Allgemein zeigte die immunhistochemische Farbreaktion einen schwachen bräunlichen Hintergrund und häufig eine schwache, feingranuläre Reaktion im Perikaryon großer Neuronen. Da diese Reaktion teilweise auch im histopathologisch unveränderten ZNS von Kontrolltieren auftrat, wurde sie als nicht Staupevirus-Antigenspezifisch angesehen. Bei 2 der 56 Hunde traten bei der Anwendung des monoklonalen anti-CDVAntikörpers (mab 10H3) verdächtige Präzipitate im ZNS auf, die zunächst eine Staupevirus-Infektion vermuten ließen. Tier Nr. 54: Ein Hund zeigte multifokal feingranuläre Präzipitate im Zytoplasma von Zellen mit ovoidem Zellkern und in Perikaryen von Pyramidenzellen in der Großhirnrinde. Da sowohl mittels immunhistochemischer Untersuchung unter Verwendung eines polyklonalen anti-CDV-Antikörpers (Kaninchen #25) als auch durch eine in-situ-Hybridisierung weder CDV-Antigen noch –RNA nachgewiesen werden konnte, wurde der Fall abschließend als Staupevirus-negativ eingestuft. Tier Nr. 56: In einem weiteren Fall traten feingranuläre Reaktionen in vereinzelten perivaskulären Makrophagen und in den Perikaryen vereinzelter kleiner Neuronen im Großhirn auf. Der polyklonale anti-CDV-Antikörper (Kaninchen #25) fand bei diesem Tier keine Anwendung. Da mittels in-situ-Hybridisierung keine StaupevirusRNA im Gehirn nachgewiesen werden konnte, wurde der Fall abschließend als Staupevirus-negativ beurteilt. Das Gehirn einer der 34 Katzen wies bei der Anwendung des monoklonalen antiCDV-Antikörpers (mab 10H3) verdächtige Präzipitate auf, die zunächst eine Staupevirus-Infektion vermuten ließen. 94 4 ERGEBNISSE Tier Nr. 86: Diese Katze zeigte granuläre Reaktionen im Zytoplasma zahlreicher Makrophagen/Mikrogliazellen im Bereich des Lobus parahippocampalis. Da die immunhistochemische Untersuchung unter Verwendung eines polyklonalen antiCDV-Antikörpers (Kaninchen #25) nur noch in vereinzelten Makropha- gen/Mikrogliazellen im Bereich des Gyrus parahippocampalis eine sehr schwache Reaktion hervorrief und mittels in-situ-Hybridisierung keine Staupevirus-RNA nachgewiesen werden konnte, wurde der Fall abschließend als Staupevirus-negativ beurteilt. 4.4.2.10 Nachweis von Tollwutvirus-Antigen Als Positivkontrolle diente ein Pferdegehirn mit bereits nachgewiesener Tollwutvirus-Infektion. Der Nachweis von Tollwutvirus-Antigen in diesem Gehirn gelang multifokal in Perikaryen zahlreicher Neuronen und deren Fortsätze in Form granulärer Präzipitate. Bei keinem der 56 untersuchten Hunde konnte Tollwutvirus-Antigen im ZNS nachgewiesen werden. Bei keiner der 34 untersuchten Katzen wurde Tollwutvirus-Antigen im ZNS nachgewiesen. 4.4.2.11 Nachweis von Borna Disease-Virus-Antigen bzw. -RNA Als Positivkontrolle diente das ZNS einer experimentell mit Borna Disease-Virus (BDV) infizierten Maus. Der Nachweis von BDV-Antigen gelang zytoplasmatisch in zahlreichen Neuronen und deren Fortsätzen, im Kern zahlreicher Neuronen sowie im Zytoplasma von Gliazellen und Ependymzellen und im Neuropil. Mittels in-situHybridisierung konnte mRNA vorwiegend im Zytoplasma von Neuronen und Gliazellen nachgewiesen werden. Die immunhistochemische und durch in-situ-Hybridisierung erzeugte Farbreaktion zum Nachweis von BDV-Antigen bzw. –RNA verlief bei den 56 untersuchten Hunden allgemein mit sehr schwachen, diffusen, bräunlichen Hintergrundreaktionen im ZNS. Bei Katzen traten sowohl in der Immunhistologie als auch in der in-situHybridisierung zum Nachweis von BDV-Antigen bzw. -RNA häufig schwache, fein- 95 4 ERGEBNISSE feingranuläre Reaktionen im Zytoplasma zumeist großer Neuronen vorwiegend in der Medulla oblongata auf. Da diese aber auch in histopathologisch unveränderten Gehirnen von Kontrolltieren vorkamen, wurden sie als nicht BDV-spezifisch beurteilt. Bei keinem der 56 untersuchten Hunde konnte BDV-Antigen im ZNS nachgewiesen werden. Bei 2 der 34 Katzen traten bei der Anwendung des monoklonalen anti-BDVAntikörpers (Bo18) verdächtige Präzipitate auf, die zunächst eine BDV-Infektion vermuten ließen. Tier Nr. 74: Einzelne kleine Neuronen im Stammhirn wiesen bei Verwendung des monoklonalen Antikörpers Bo18 eine schwache, homogene Reaktion im Zytoplasma auf. Da weder die Untersuchung mit dem monospezifischen anti-p24-Antikörper noch eine in-situ-Hybridisierung zum Nachweis von BDV-spezifischer RNA spezifische Präzipitate im ZNS ergab, wurde der Fall abschließend als BDV-negativ beurteilt. Tier Nr. 76: Zahlreiche kleine und vereinzelte große Neuronen in Rückenmark und Stammhirn dieses Tieres zeigten bei der immunhistochemischen Untersuchung unter Verwendung des Antikörpers Bo18 eine homogene bis feingranuläre Reaktion im Zytoplasma. Weder die immunhistochemische Untersuchung unter Verwendung des anti-p24-Antikörpers noch eine in-situ-Hybridisierung zum Nachweis BDVspezifischer RNA ergab spezifische Reaktionen im ZNS. Die Katze wurde abschließend als BDV-negativ beurteilt. 4.4.2.12 Nachweis von Enzephalomyokarditisvirus-Antigen Als Positivkontrolle diente das Herz eines experimentell mit Enzephalomyokarditisvirus (EMCV)-infizierten Schweins. EMCV-Antigen wurde in Form feingranulärer Präzipitate in Purkinjefasern sowie in Kernen und im Zytoplasma zahlreicher Myokardzellen des Tieres nachgewiesen (Abb. 4.32). Allgemein zeigte die immunhistochemische Farbreaktion zum Nachweis von EMCV-Antigen eine schwache bräunliche Hintergrundfärbung und häufig granuläre Präzipitate in Perikaryen von Purkinjezellen des Kleinhirns sowie anderer, vor allem 96 4 ERGEBNISSE großer Neuronen der Pons. Da diese Reaktionen auch in histopathologisch unveränderten Gehirnen von Kontrolltieren auftraten, wurden sie als unspezifisch für EMCV beurteilt. Weiterhin wurden regelmäßig schwach braune, diffuse Reaktionen im Zytoplasma von Makrophagen beobachtet, die aber auch in den Negativkontrollen der jeweiligen Schnitte auftraten und somit als nicht EMCV-spezifisch galten. Bei 4 der 56 Hunde konnten nach Verwendung des anti-EMCV-Antikörpers mab 4F3 und teilweise nach Inkubation mit den anti-EMCV-Antikörpern mab 3E5 und 4E4 Zell-assoziierte DAB-Präzipitate im Gehirn nachgewiesen werden (analog zu Abb. 4.72, 4.73 und 4.74). Von einzelnen Hunden mit verdächtigen Präzipitaten im ZNS konnte Gewebe anderer Organe immunhistochemisch auf das Vorhandensein von EMCV-Antigen untersucht werden. Tier Nr. 11: Dieser Hund zeigte bei Verwendung des monoklonalen anti-EMCVAntikörpers mab 4F3 vorwiegend direkt submeningeal in Schicht I der Großhirnrinde längere sowie periventrikulär gelegene kurze, feingranuläre, zum Teil netzartig verflochtene DAB-Präzipitate in Fortsätzen von Zellen bei denen es sich vermutlich um Astrozyten handelt (Abb. 4.74). In Großhirn, Ammonshorn, Mittelhirn, Kleinhirn und Medulla oblongata konnten keine weiteren EMCV-spezifischen Präzipitate beobachtet werden. Eine Immunhistochemie unter Verwendung der anti-EMCVAntikörper mab 3E5 und 4E4 wurde nicht durchgeführt. Tier Nr. 14: Im ZNS dieses Hundes konnte nach Inkubation mit dem anti-EMCVAntikörper mab 4F3 EMCV-spezifisches Antigen in den Perikaryen einzelner Neuronen im Hypothalamus in Form feingranulärer bis granulärer Präzipitate nachgewiesen werden (Abb. 4.72). In Großhirn, Ammonshorn, Mittelhirn, Kleinhirn und Medulla oblongata traten keine weiteren EMCV-spezifischen Reaktionsprodukte auf. Eine Immunhistochemie unter Verwendung der anti-EMCV-Antikörper mab 3E5 und 4E4 wurde nicht durchgeführt. Tier Nr. 20: Dieser Hund wies bei Verwendung des anti-EMCV-Antikörpers mab 4F3 in der Immunhistochemie in der Medulla oblongata im Bereich des Überganges zum Kleinhirnstiel im Zytoplasma zahlreicher Makrophagen und in den Perikaryen vereinzelter kleiner Neuronen ein homogenes bis feingranuläres Präzipitat auf. Großhirn, Ammonshorn, Mittelhirn und Kleinhirn zeigten keine EMCV-spezifischen Re97 4 ERGEBNISSE aktionsprodukte. Eine Immunhistochemie unter Verwendung der anti-EMCVAntikörper mab 3E5 und 4E4 wurde nicht durchgeführt. Tier Nr. 33: Dieser Hund zeigte nach Inkubation mit dem anti-EMCV-Antikörper mab 4F3 und 3E5 in einem dem Subiculum ähnlichen Bereich des Ammonshorns multifokale, feingranuläre Präzipitate im Zytoplasma gefäßassoziierter Zellen vereinzelter Gefäße (analog zu Abb. 4.73). In Großhirn, Ammonshorn, Mittelhirn, Kleinhirn und Medulla oblongata konnten keine EMCV-spezifischen Präzipitate nachgewiesen werden. Bei der immunhistochemischen Untersuchung von Leber, Milz, Niere, Lunge, Herz und Darm dieses Tieres traten unter Verwendung der anti-EMCVAntikörper mab 4F3 und 3E5 keine spezifischen Reaktionen auf. Eine Immunhistochemie unter Verwendung des anti-EMCV-Antikörpers mab 4E4 wurde nicht durchgeführt. Bei 4 der 34 Katzen konnten nach Inkubation mit dem anti-EMCV-Antikörper mab 4F3 und teilweise nach Verwendung der anti-EMCV-Antikörper mab 3E5 und 4E4 verdächtige, zell-assoziierte DAB-Präzipitate im ZNS nachgewiesen werden (analog zu Abb. 4.72, 4.73 und 4.74). Von einzelnen Katzen mit verdächtigen Präzipitaten wurde Gewebe anderer Organe immunhistochemisch auf das Vorhandensein von EMCV-Antigen untersucht. Tier Nr. 60: In einem dem Subiculum ähnlichen Bereich des Ammonshorns dieser Katze konnte in den Perikaryen einzelner Pyramidenzellen und neuronaler Fortsätze bei der Untersuchung auf EMCV-Antigen unter Verwendung des mab 4F3 Antikörpers ein feingranuläres Präzipitat beobachtet werden. Großhirn, Mittelhirn, Kleinhirn und Medulla oblongata wiesen keine EMCV-spezifischen Reaktionsprodukte auf. Eine Immunhistochemie unter Verwendung der anti-EMCV-Antikörper mab 3E5 und 4E4 wurde nicht durchgeführt. Tier Nr. 65: Im ZNS dieser Katze wurde nach Anwendung des monoklonalen antiEMCV-Antikörpers mab 4F3 multifokal in gefäßassoziierten Zellen zerebraler Gefäße eine EMCV-spezifische, feingranuläre, zytoplasmatische Reaktion beobachtet (Abb. 4.73). Des Weiteren wurden in Großhirn, Ammonshorn, Mittelhirn, Kleinhirn und Medulla oblongata keine EMCV-spezifischen Reaktionsprodukte beobachtet. Eine 98 4 ERGEBNISSE Immunhistochemie unter Verwendung der anti-EMCV-Antikörper mab 3E5 und 4E4 wurde nicht durchgeführt. Tier Nr. 80: Das Gehirn dieser Katze wies bei Verwendung der monoklonalen antiEMCV-Antikörper mab 4F3 und mab 4E4 feingranuläre Präzipitate im Zytoplasma zahlreicher Zellen in der Medulla oblongata im Nucleus trigeminalis auf, bei denen es sich vermutlich um Makrophagen/Mikrogliazellen handelt. Außerdem wiesen perivaskuläre Makrophagen und einzelne Neuronen im mediokaudalen Thalamus nach Anwendung der Antikörper mab 4F3 und mab 4E4 eine zytoplasmatische, EMCV-spezifische Reaktion auf. In Großhirn, Ammonshorn, Mittelhirn, Kleinhirn und Medulla oblongata konnten keine EMCV-spezifische Präzipitate beobachtet werden. Der Antikörper mab 3E5 fand im ZNS keine Anwendung. Die immunhistochemische Untersuchung der Organe (Leber, Niere, Schilddrüse, Milz, Pankreas und Lunge) mittels der anti-EMCV-Antikörper mab 4E4 und mab 3E5 ergab in der Lunge ein multifokales, feingranuläres Präzipitat in den peribronchialen Drüsen (analog zu Abb. 4.75). In allen anderen Organen blieben EMCV-spezifische Reaktionen aus. Tier Nr. 86: Diese Katze wies nach Anwendung des 4F3-Antikörpers keine spezifischen Präzipitate im ZNS auf. Bei der Untersuchung mittels des EMCV-spezifischen Antikörpers mab 3E5 zeigten sich im Kleinhirnmarkes und in den -stielen multifokal feingranuläre Präzipitate in gefäßassoziierten Zellen zerebellärer Gefäße (analog zu Abb. 4.73). In Großhirn, Ammonshorn, Mittelhirn und Medulla oblongata des Tieres traten keine EMCV-spezifischen Reaktionsprodukte auf. Nach Inkubation mit dem 3E5-Antikörper zeigte sich in der Lunge ein multifokales, feingranuläres Präzipitat in den peribronchialen Drüsen (Abb. 4.75). In Leber, Milz, Niere, Herz und Darm des Tieres traten nach Anwendung des 3E5-Antikörpers keine spezifischen Reaktionen auf. Der anti-EMCV-Antikörper mab 4E4 wurde nicht eingesetzt. 4.4.2.13 Nachweis von felinem Leukämie-Virus-Antigen Als Positivkontrolle diente die Leber einer Katze mit bereits nachgewiesener feliner Leukämie-Virus (FeLV)-Infektion. Der Nachweis von FeLV-Antigen gelang in Form feingranulärer Präzipitate im Zytoplasma zahlreicher Hepatozyten und Makrophagen (Abb. 4.33). 99 4 ERGEBNISSE Hunde wurden nicht auf das Vorhandensein einer FeLV-Infektion untersucht. Bei einer der 34 Katzen war nach Anwendung des anti-FeLV-Antikörpers ein zellassoziiertes DAB-Präzipitat im ZNS zu beobachten. Tier Nr. 66: Diese Katze zeigte fokal eine homogene Reaktion im Zytoplasma von Mikrogliazellen und vereinzelt im Zytoplasma von Astrozyten des Hypothalamus (Abb. 4.70). Herz, Leber, Lunge und Niere des Tieres wiesen nach Inkubation mit dem anti-FeLV-Antikörper keine spezifischen Präzipitate auf. Da zur Absicherung einer möglichen FeLV-Infektion kein lymphoretikuläres Gewebe für die immunhistochemische Untersuchung zur Verfügung stand, wird der Fall als Verdacht auf eine FeLV-Infektion mit ZNS-Beteiligung eingestuft. 4.4.2.14 Nachweis von Prion ProteinSC-Antigen Als Positivkontrolle diente die Tonsille eines Schafes mit bereits nachgewiesener Prion ProteinSC (PPrSC)-Infektion. Der Nachweis von PPrSC-Antigen gelang zytoplasmatisch in zahlreichen Lymphozyten und Makrophagen dieser Tonsille in Form feingranulärer Präzipitate (Abb. 4.34. Die immunhistochemische Farbreaktion zum Nachweis von PPrSC-Antigen zeigte allgemein eine schwache bräunliche Hintergrundfärbung. Zellen des Plexus chorioideus und Neuronen, besonders die Purkinjezellen im Kleinhirn, wiesen häufig granuläre, zytoplasmatische Reaktionsprodukte auf. Da derartige Präzipitate auch in histopathologisch unveränderten Gehirnen von Kontrollhunden und -katzen auftraten, wurden sie als nicht spezifisch für PPrSC-Antigen beurteilt. Weiterhin fanden sich schwach braune zytoplasmatische Präzipitate in Makrophagen und in Gliazellen sowie feingranuläre Reaktionen im Neuropil. Keine der angegebenen Reaktionen konnte mittels des amtlichen Verfahrens (IHC im automatisierten Verfahren) zum Nachweis von Prion ProteinSC im Rahmen der BSE-Kontrolluntersuchung reproduziert werden, obwohl hierbei der gleiche monokolonale Antikörper (L42) eingesetzt wurde (freundliche Unterstützung durch Dr. Eskens, Staatliches Veterinäruntersuchungsamt Hessen). Somit gelten alle beschriebenen Reaktionen als nicht spezifisch für PPrSC-Antigen. Keiner der 56 untersuchten Hunde wies eine PPrSC-spezifische Reaktion im ZNS auf. 100 4 ERGEBNISSE Bei keiner der Katzen konnte PPrSC-Antigen im ZNS nachgewiesen werden. 4.4.2.15 Nachweis von Listeria monocytogenes-Antigen Als Positivkontrolle diente das Gehirn eines Schafes mit bereits nachgewiesener Listeria monocytogenes-Infektion. Der Nachweis von Listeria monocytogenes-Antigen gelang in diesem Gehirn in Form feingranulärer, zytoplasmatischer Präzipitate in zahlreichen Makrophagen und neutrophilen Granulozyten (Abb. 4.35). Allgemein zeigte die immunhistochemische Farbreaktion zum Nachweis von Listeria monocytogenes-Antigen eine schwache Hintergrundfärbung. Teilweise zeigten neutrophile Granulozyten und Makrophagen schwach braune, diffuse zytoplasmatische Reaktionen, die auch in den Negativkontrollen der entsprechenden Schnitte auftraten und deshalb als nicht spezifisch für Listeria monocytogenes-Antigen beurteilt wurden. Bei keinem der 56 untersuchten Hunde konnte Listeria monocytogenes-Antigen im ZNS nachgewiesen werden. Keine der 34 untersuchten Katzen wies eine Listeria monocytogenes-spezifische Reaktion im ZNS auf. 4.4.2.16 Nachweis von Chlamydien-Spezies-Antigen Der Hoden einer experimentell mit Chlamydia sp. infizierten Ratte diente als Positivkontrolle. Chlamydien-Spezies-spezifisches Antigen wurde in Form feingranulärer bis granulärer Präzipitate zytoplasmatisch in Makrophagen sowie in Intermediärund Retikulärkörperchen nachgewiesen (Abb. 4.36). Bei keinem der 56 untersuchten Hunde konnte Chlamydien-Spezies-spezifisches Antigen im ZNS nachgewiesen werden. Keine der 34 untersuchten Katzen wies Chlamydien-Spezies-spezifische Präzipitate im ZNS auf. 4.4.2.17 Nachweis von Mykoplasmen-Spezies-Antigen Die Trachea eines Rindes mit bereits nachgewiesener Mykoplasmen-Infektion fungierte als Positivkontrolle. Mykoplasmen-Spezies-spezifisches Antigen wurde in 101 4 ERGEBNISSE Form feingranulärer, zytoplasmatischer Präzipitate in zahlreichen Makrophagen nachgewiesen (Abb. 4.37). Trachealepithelzellen wiesen, wie regelmäßig beim immunhistochemischen Nachweis von Mykoplasmen-Antigen beobachtet (BUCHENAU 2003), unspezifische homogene bis feingranuläre, zytoplasmatische Präzipitate auf. Allgemein ging die immunhistochemische Farbreaktion zum Nachweis von Mykoplasmen-Spezies-spezifischem Antigen im ZNS mit einer starken Hintergrundfärbung einher. Gefäßepithelzellen im ZNS zeigten häufig eine homogene, zytoplasmatische Reaktion. Da diese aber auch in histopathologisch unveränderten Gehirnen von Kontrolltieren auftraten, wurden sie als nicht spezifisch für MykoplasmenSpezies-spezifisches Antigen beurteilt. Bei Katzen kam es zudem teilweise zu einer schwachen, feingranulären unspezifischen Färbung des neuronalen Zytoplasmas, die auch in den Negativkontrollen der entsprechenden Schnitte zu finden war und deshalb als nicht spezifisch für Mykoplasmen-Spezies-spezifisches Antigen beurteilt wurde. Im ZNS der Kontrolltiere waren derartige Reaktionen nicht zu beobachten. Bei keinem der 56 untersuchten Hunde wurde immunhistochemisch MykoplasmenSpezies-spezifisches Antigen im ZNS nachgewiesen. Bei keiner der 34 untersuchten Katzen konnten Mykoplasmen-Spezies-spezifische Präzipitate im ZNS beobachtet werden. 4.4.2.18 Nachweis von Escherichia coli-Antigen Als Positivkontrolle diente ein Escherichia coli-Pellet, in dem alle Bakterien immunhistochemisch gefärbt wurden. Allgemein war bei der immunhistochemischen Farbreaktion zum Nachweis von Escherichia coli-Antigen im ZNS eine leicht granuläre Reaktion in Perikaryen verschiedenartiger Neuronen zu beobachten. Da gleichartige Reaktionen auch im histopathologisch unveränderten ZNS von Kontrolltieren auftraten, wurden sie als nicht spezifisch für E. coli beurteilt. Keiner der 56 untersuchten Hunde wies E. coli-Antigen im ZNS auf. 102 4 ERGEBNISSE Bei einer der 34 untersuchten Katzen konnten nach Verwendung des E. coliAntikörpers spezifische Reaktionsprodukte im ZNS nachgewiesen werden. Tier Nr. 82: Diese Katze wies eine feingranuläre Reaktion im Zytoplasma meningealer Makrophagen überwiegend im Kleinhirn und vereinzelt in den kaudalen Regionen des Großhirns auf (Abb. 4.78). Periventrikulär im Großhirn konnte im Zytoplasma von Makrophagen und im Parenchym E. coli-Antigen nachgewiesen werden (Abb. 4.79). Außerdem zeigten Bakterienrasen in Gefäßen und im ZNS-Parenchym multifokal eine E. coli-spezifische Farbreaktion (Abb. 4.77). Außer den beschriebenen Reaktionen konnten weder in Großhirn, Ammonshorn, Mittelhirn, Kleinhirn noch Medulla oblongata E. coli-spezifische Präzipitate beobachtet werden. Im Darm des Tieres konnte innerhalb des Lumens E. coli-Antigen dargestellt werden und einzelne Makrophagen in der Lunge wiesen bei der immunhistochemischen Untersuchung zum Nachweis von E. coli-Antigen verdächtige Reaktionen auf. In Herz, Leber und Niere des Tieres konnte kein E. coli-Antigen nachgewiesen werden. 4.5 Rasse, Klinik, histopathologische Veränderungen und Nachweis von Infektionserregern im ZNS bei ursprünglich ungeklärten nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden von Hunden und Katzen (1998-2003) In diesem Abschnitt werden die erhobenen Daten korreliert. Zunächst werden die Korrelationen für die einzelnen nachgewiesenen Erreger Fall-übergreifend und schließlich für jedes einzelne Tier mit positivem Erregernachweis dargestellt (Abschnitt 4.5.2–4.5.9). 4.5.1 Allgemeines 12 der 14 Hunde, in deren ZNS immunhistochemisch Antigen eines Erregers dargestellt werden konnte (93,8%), zeigten vorberichtlich zentralnervöse Symptome (Tier Nr. 6, 11, 14, 20, 28, 32, 45, 48, 49, 50, 51, 52). Inwieweit die Art der klinischen Symptomatik mit dem Verteilungsmuster der histopathologischen Veränderungen im ZNS korreliert, ist aufgrund des retrospektiven Charakters der Studie nur sehr ein- 103 4 ERGEBNISSE geschränkt beurteilbar. Ein Hund (Tier Nr. 33) zeigte vorberichtlich keine zentralnervösen Symptome. Bei einem Hund standen keine vorberichtlichen Daten zur Verfügung (Tier Nr. 43). In der überwiegenden Zahl der Fälle gelang der immunhistochemische Erregernachweis in einer der ZNS-Lokalisationen, die auch entzündliche Infiltrate aufwies. In der Regel konnte aber nicht in allen entzündlich veränderten ZNS-Lokalisationen Erreger-spezifisches Antigen nachgewiesen werden. Bei 12 (Tier Nr. 6, 11, 20, 28, 32, 43, 45, 48, 49, 50, 51, 52) dieser 14 Hunde fanden sich die Erreger-spezifischen Präzipitate innerhalb einer entzündlich veränderten ZNS-Lokalisation (85,7%). Bei einem dieser 12 Hunde (Tier Nr. 11; 7,1% der 14 Hunde) fanden sich spezifische Präzipitate ausschließlich außerhalb der am stärksten veränderten Region des ZNS. Bei 2 der 14 Hunde (14,3%) (Tier Nr. 14, 33) war der Erregernachweis ausschließlich außerhalb der entzündlich veränderten Lokalisationen möglich. Bei keinem der Hunde wurden spezifische Reaktionsprodukte in allen histopathologisch veränderten Regionen nachgewiesen. Immunhistochemisch wurde Erreger-spezifisches Antigen im ZNS von 13 Katzen nachgewiesen. 8 (61,5%) der 13 Katzen, in deren ZNS immunhistochemisch Antigen eines Erregers dargestellt werden konnte, zeigten vorberichtlich zentralnervöse Symptome. 4 (30,8%) der 13 Katzen wiesen vorberichtlich keinerlei neurologische Symptome auf (Tier Nr. 74, 82, 86, 90). Bei einer der 13 Katzen standen keine vorberichtlichen Daten zur Verfügung (Tier Nr. 84). Bei 8 von 13 Katzen (61,5%) wurden spezifische Reaktionsprodukte innerhalb einer entzündlich veränderten ZNSLokalisation nachgewiesen (Tier Nr. 57, 62, 65, 74, 80, 82, 84, 90). Eine (Tier Nr. 71) dieser 8 Katzen (8,3% der 13) wies dabei spezifische Präzipitate in allen histopathologisch veränderten Regionen auf. Bei 4 der 13 Katzen (33,3%) fanden sich spezifische Reaktionsprodukte außerhalb der histopathologisch veränderten Bereiche des ZNS (Tier Nr. 60, 66, 69, 86). Ein Zusammenhang zwischen bestimmten Hunde- bzw. Katzenrassen, histopathologisch erfassten Läsionen und/oder bestimmten Erregern konnte nicht beobachtet werden. 104 4 ERGEBNISSE 4.5.2 Nachweis von Porzinem Herpesvirus-1-Antigen Bei einem 2 Jahre alten, männlichen kanadischen Schäferhund (Tier Nr. 6) mit vereinzelten neuronalen Nekrosen in den CA-Bereiche 1 und 2 des Ammonshorns und einer geringgradigen, fokalen, lymphohistiozytären Polioenzephalitis im Gyrus parahippocampalis konnte PHV-1-Antigen im Bereich der entzündlichen Infiltrate in Perikaryen von Neuronen nachgewiesen werden. Vorberichtlich zeigte der Hund neben zunehmender Krampfneigung und Drangwandern chronisch-rezidivierenden Durchfall, wobei im histopathologisch unveränderten Magen und Darm des Tieres immunhistochemisch kein PHV-1-Antigen nachgewiesen werden konnte. In den histopathologisch unveränderten Regionen Kleinhirn, Stammhirn, Rückenmark und im gesamten restlichen Großhirn fand sich kein PHV-1-Antigen. 4.5.3 Nachweis von Parvovirus-Antigen bzw. -DNA 4.5.3.1 Allgemeine Korrelationen Alle Tiere (5 Hunde und eine Katze), in deren ZNS Parvovirus-Antigen bzw. 4 Hunde und eine Katze bei denen Parvovirus-DNA nachgewiesen wurde, waren juvenil (2–6 Wochen) und zeigten vorberichtlich zentralnervöse Symptome (Tier Nr. 48, 49, 50, 51, 52, 71). Histologisch zeigten sich bei allen betroffenen Hunden eine gering- bis mittelgradige, in einem Fall bis hochgradige (Tier Nr. 52) Vakuolisierung der weißen Substanz und gering- bis mittelgradige, lymphohistiozytäre Infiltrate vor allem in der Meninx. Einer der Hunde (Tier Nr. 49) wies fokal eine mittelgradige Leukoenzephalitis im Großhirn auf (Abb. 4.39). Bei 4 von 5 betroffenen Hunden waren periventrikulär in verschiedenen Bereichen des ZNS eine Ansammlung von Zellen mit ovoidem bis rundlichem Zellkern vorhanden, bei denen es sich vermutlich um Spongioblasten handelt (Tier Nr. 48, 49, 50, 51). In diesen Zellen wurde mit Ausnahme eines Tieres (Tier Nr. 51) Parvovirus-Antigen, bei 2 Tieren (Tier Nr. 48, 49) auch Parvovirus-DNA nachgewiesen. Im histologisch unveränderten Herzen eines Hundes konnte Parvovirus-Antigen bzw. –DNA im Zytoplasma und im Kern von Herzmuskelzellen nachgewiesen werden (Tier Nr. 52; Abb. 4.52 und 4.53). Die Katze (Tier Nr. 71), in deren ZNS Parvovirus-Antigen bzw. –DNA nachgewiesen wurde, zeigte im Gegensatz zu den histopathologischen Veränderungen der 5 Hun105 4 ERGEBNISSE de eine geringgradige, lymphohistiozytäre Meningitis und Kleinhirnenzephalitis ohne Vakuolisierung. Parvovirus-Antigen und –DNA wurden bei allen betroffenen Hunden und der Katze häufig in entzündlich veränderten Bereichen nachgewiesen. Neuronen und Gefäßendothelzellen wiesen mittels Immunhistochemie und in-situ-Hybridisierung zellassoziierte Präzipitate in der Regel in nicht entzündlich veränderten ZNSLokalisationen auf. In der Regel wurde Parvovirus-DNA in gleichartigen Zellen wie auch Parvovirus-Antigen nachgewiesen. Bei einem Hund fand sich ParvovirusAntigen jedoch keine Parvoviurs-DNA im ZNS. 4.5.3.2 Korrelationen bei den einzelnen Tieren Alle 5 betroffenen Hunde sind Kretische Jagdhunde im Alter von 6 Wochen (Tier Nr. 48, 49, 50, 51, 52) und stammen aus einem Bestand, in dem vorberichtlich ParvovirusInfektionen beschrieben sind. Die Tiere Nr. 48 und 50 sind männlich, Tier Nr. 49 ist weiblich, von den Tieren Nr. 51 und 52 ist das Geschlecht unbekannt. Klinisch zeigten alle Hunde hüpfende Bewegungen der Hinterhand sowie einen generalisierten Tremor. Tier Nr. 48 zeigte histopathologisch multifokal eine geringgradige, lymphohistiozytäre Meningitis, eine generalisierte gering- bis mittelgradige Vakuolisierung der weißen Substanz in Groß- und Kleinhirn sowie eine mittel- bis hochgradige Satellitose mit Betonung der Schichten I und II der Großhirnrinde. Vereinzelt konnte im Zytoplasma von Makrophagen in der Meninx Parvovirus-Antigen und mittels in-situHybridisierung im Kern mehrerer, morphologisch gleichartiger Zellen in denselben Lokalisationen Parvovirus-spezifische DNA nachgewiesen werden (analog zu Abb. 4.50). Periventrikukär im Bereich der Seitenventrikel waren histopathologisch fokal Zellen mit ovoidem bis rundem Zellkern zu beobachten, bei denen es sich vermutlich um Spongioblasten handelt. In diesen Zellen fand sich bei diesem Tier weder Parvovirus-spezifisches Antigen noch DNA. Mittels in-situ-Hybridisierung fand sich Parvovirus-DNA in den Perikaryen einzelner Purkinjezellen im Kleinhirn (analog zu Abb. 4.48)und im Kern von Plexuszellen. Parvovirus-Antigen konnte in diesen Zellen nicht nachgewiesen werden. In Großhirn, Ammonshorn, Mittelhirn und Kleinhirn 106 4 ERGEBNISSE konnte kein Parvovirus-Antigen demonstriert werden. In Medulla oblongata und Rückenmark, die histopathologisch lediglich eine Satellitose zeigten, konnte weder Parvovirus-Antigen noch Parvovirus-spezifische DNA nachgewiesen werden. Tier Nr. 49 zeigte histopathologisch periventrikulär im Großhirn im Bereich des Seitenventrikels fokal eine Ansammlung von Zellen mit ovoidem bis rundem Zellkern, bei denen es sich vermutlich um Spongioblasten handelt. In diesen Zellen konnte in Kern und Zytoplasma Parvovirus-spezifisches Antigen, im Kern zudem auch Parvovirus-spezifische DNA nachgewiesen werden (Abb. 4.44 und 4.45). Weiterhin wies das Tier histopathologisch multifokal im gesamten Gehirn eine geringgradige, lymphohistiozytäre Meningitis, fokal eine mittelgradige, gleichartige, parenchymatöse Enzephalitis in der weißen Substanz des Großhirns sowie eine generalisierte, geringgradige Satellitose im gesamten ZNS sowie eine geringgradige Vakuolisierung der weißen Substanz vor allem im Großhirn auf (Abb. 4.39). Mittels Immunhistochemie konnte im Bereich des Kleinhirns im Zytoplasma vereinzelter Zellen, die nicht eindeutig der Meninx oder der äußeren Körnerschicht zugeordnet werden konnten, sowie im Kern und Zytoplasma von parenchymatösen Makrophagen des Entzündungsgebietes im Großhirn Parvovirus-Antigen nachgewiesen werden. Mittels in-situ-Hybridisierung konnte multifokal in der Nähe der Meninx im Kern von gleichartigen Zellen Parvovirus-spezifische DNA nachgewiesen werden. Reaktionen in Makrophagen des Entzündungsgebietes blieben nach Durchführung der in-situHybridisierung aus. Weiterhin konnte in einer Zelle mit rundlichem Zellkern in der Molekularschicht des Kleinhirns, bei der es sich vermutlich um einen Astrozyt handelt, bis in die Fortsätze hinein (analog zu Abb. 4.49) und im Ammonshorn in der CA-1-Region im Zytoplasma einer Gefäßendothelzelle Parvovirus-Antigen nachgewiesen werden. Eine vergleichbare Reaktion in Kleinhirn und Ammonshorn blieb mittels in-situ-Hybridisierung ebenfalls aus. In einem histopathologisch unveränderten Bereich der Großhirnrinde konnte fokal im Zytoplasma vereinzelter Pyramidenzellen mittels in-situ-Hybridisierung geringe Mengen Parvovirus-DNA nachgewiesen werden (Abb. 4.48). Weiterhin fand sich in einzelnen verschiedenartigen Zellen in Körner- und Molekularschicht des Kleinhirns, bei denen es sich vermutlich um Astrozyten und Mikrogliazellen/Makrophagen handelt, Parvovirus-spezifische 107 4 ERGEBNISSE DNA. In derartigen Zellen konnte in dieser Lokalisation aber kein ParvovirusAntigen nachgewiesen werden. In Hals-, Brust- und Lendenmark, die histopathologisch ohne besonderen Befund waren, wurden bei der Untersuchung mittels in-situHybridisierung multifokal in der grauen Substanz Parvovirus-DNA in Gefäßendothelzellen sowie vereinzelt auch in Zellen innerhalb der Gefäße nachgewiesen. Eine vergleichbare Reaktion blieb mittels Immunhistochemie ebenfalls aus. In Mittelhirn und Medulla oblongata konnten weder mittels Immunhistochemie noch mittels in-situ-Hybridisierung Parvovirus-spezifische Präzipitate beobacht Tier Nr. 50 zeigte bei der histopathologischen Untersuchung eine gering- bis mittelgradige Vakuolisierung der weißen Substanz mit Betonung des Kleinhirns, eine geringgradige, lymphohistiozytäre Meningitis hauptsächlich im Bereich des Kleinhirns sowie periventrikulär im Bereich des Seitenventrikels im Großhirn fokal eine Ansammlung von Zellen mit ovoidem bis rundlichem Zellkern, bei denen es sich vermutlich um Spongioblasten handelt. Im gesamten Gehirn des Hundes fand sich keine Parvovirus-spezifische DNA. Im Zytoplasma der periventrikulär gelegenen Zellen konnte Parvovirus-Antigen nachgewiesen werden (analog zu Abb. 4.44). Im gesamten Ammonshorn, das histopathologisch unverändert war, konnte im Zytoplasma von Zellen, bei denen es sich vermutlich um Astrozyten handelt, ParvovirusAntigen demonstriert werden. Außerdem wiesen im Bereich des Kleinhirnes vereinzelte Zellen Parvovirus-Antigen spezifische Präzipitate auf, die nicht eindeutig der Meninx oder der äußeren Körnerschicht zugeordnet werden konnten. In Mittelhirn, Kleinhirn und Medulla oblongata, die histopathologisch keine entzündlichen Infiltrate aufwiesen, konnte kein Parvovirus-Antigen nachgewiesen werden. Das Rückenmark dieses Hundes wurde aufgrund des autolytischen Zustandes nicht untersucht. Tier Nr. 51 zeigte histopathologisch eine multifokale, geringgradige lymphohistiozytäre Meningitis, multifokal im Gehirn vereinzelte, geringgradige, perivaskuläre, lymphohistiozytäre Infiltrate, eine generalisierte, mittelgradige Satellitose sowie eine generalisierte gering- bis mittelgradige, fokal hochgradige Vakuolisierung der weißen Substanz im gesamten ZNS (Abb. 4.38). Multifokal im Großhirn befanden sich periventrikulär im Bereich des I., II. und III. Ventrikels und im Rückenmark um den Zentralkanal gelegene Ansammlungen von Zellen, bei denen es sich vermutlich um 108 4 ERGEBNISSE Spongioblasten handelt. In diesen Zellen wurde weder Parvovirus-Antigen noch DNA nachgewiesen. Dieses Tier zeigte im Stratum granulare des Kleinhirns und im Gyrus dentatus bei der immunhistochemischen Untersuchung zum Nachweis von Parvovirus-Antigen in einzelnen Makrophagen/Mikrogliazellen ein feingranuläres, zytoplasmatisches Reaktionsprodukt. Mittels in-situ-Hybridisierung fand sich in gleicher Lokalisation im Kern von Makrophagen/Mikrogliazellen sowie weiterhin in Perikaryen einzelner Purkinjezellen Parvovirus-spezifische DNA. Außerdem konnte mittels in-situ-Hybridisierung im Perikaryon einzelner Pyramidenzellen (analog zu Abb. 4.48) und im Kern verschiedenartiger Zellen im Lobus frontalis, bei denen es sich vermutlich um Astrozyten und Mikrogliazellen /Makrophagen handelt, Parvovirus-spezifische DNA nachgewiesen werden. In Mittelhirn, Medulla oblongata und Rückenmark konnte mittels immunhistochemischer Untersuchung kein ParvovirusAntigen nachgewiesen werden. Weder in Großhirn, Mittelhirn, Medulla oblongata noch Rückenmark konnte Parvovirus-spezifische DNA demonstriert werden. Bei Tier Nr. 52 zeigte sich multifokal eine geringgradige, lymphohistiozytäre Meningitis und im Bereich der kaudalen Regionen des Großhirns eine gering- bis mittelgradige, parenchymatöse, lymphohistiozytäre Enzephalitis mit Betonung der weißen Substanz. Weiterhin fand sich eine generalisierte, mittel- bis hochgradige Vakuolisierung der weißen Substanz mit Betonung der kaudalen Regionen des Großhirns (analog zu Abb. 4.38) und lediglich vereinzelten Vakuolen im Rückenmark. Im gesamten ZNS zeigte sich eine mittelgradige Satellitose. Multifokal wurden periventrikulär im Großhirn Ansammlungen von Zellen beobachtet, bei denen es sich vermutlich um Spongioblasten handelt. In diesen Zellen fand sich weder ParvovirusAntigen noch –DNA. Im Kleinhirn, überwiegend im Mark, konnte zytoplasmatisch in Makrophagen/Mikrogliazellen, in Großhirn und Ammonshorn multifokal in vereinzelten Zellen, bei denen es sich vermutlich um Astrozyten handelt und im Bereich des Kleinhirns multifokal auch Zellen, die nicht eindeutig der Meninx oder der äußeren Körnerschicht zuzuordnen waren, Parvovirus-Antigen nachgewiesen werden. Mittels in-situ-Hybridisierung konnte in allen Schichten des Kleinhirns multifokal, im Großhirn vereinzelt im Kern von Makrophagen/Mikrogliazellen und Zellen mit ovoidem Zellkern Parvovirus-spezifische DNA nachgewiesen werden. Im Ammons- 109 4 ERGEBNISSE horn blieb eine der Immunhistologie vergleichbare Reaktion in der in-situHybridisierung aus. Im Rückenmark des Tieres konnte lediglich in der grauen Substanz des nicht entzündlich veränderten Halsmarkes in Kapillarendothelzellen sowie vereinzelt auch in Zellen innerhalb der Gefäße Parvovirus-DNA nachgewiesen werden. Weder in Hals-, Brust- noch Lendenmark konnte Parvovirus-Antigen nachgewiesen werden. Im histopathologisch unveränderten Herz konnte im Kern und Zytoplasma einzelner Herzmuskelzellen Parvovirus-Antigen, in multiplen Herzmuskelzellen Parvovirus-DNA nachgewiesen werden (Abb. 4.52 und 4.53). In den histopathologisch unveränderten Organen Lunge, Leber und Niere konnten mittels immunhistochemischer Untersuchung und in-situ-Hybridisierung keine Parvovirusspezifischen Präzipitate beobachtet werden. Die betroffene, 14 Tage alte, weibliche Europäisch Kurzhaar-Katze (Tier Nr. 71) zeigte vorberichtlich akute Krampfanfälle, einen ataktischen Gang und Kopfwackeln. Es bestand Kontakt zu einem Hund mit ähnlichen Symptomen. Histologisch zeigte sich eine gering- bis mittelgradige, multifokale, lymphoplasmahistiozytäre Meningitis (Abb. 4.40) und Kleinhirnenzephalitis; Großhirn, Mittelhirn, Stammhirn und Rückenmark waren nicht entzündlich verändert. Parvovirus-Antigen und –DNA wurden dabei unabhängig vom Entzündungsgebiet multifokal in vielen verschiedenen Zellarten nachgewiesen (Abb. 4.41, 4.42 und 4.43). Im gesamten Großhirn, Ammonshorn, Mittelhirn, Kleinhirn, Medulla oblongata sowie in grauer und weißer Substanz des Rückenmarkes fanden sich im Kern und im Zytoplasma zahlreicher, verschiedenartiger Neuronen sowohl Parvovirus-Antigen als auch –DNA (Abb. 4.41, 4.46 und 4.47). Ebenso betroffen waren Kern und Zytoplasma von perivaskulären Makrophagen, Makrophagen in der Meninx (Abb. 4.50) und verschiedenartige Zellen, bei denen es sich vermutlich um Astrozyten und Mikrogliazellen/Makrophagen handelt. Die Reaktion im Kleinhirn war in der Körnerschicht und in der äußeren Körnerschicht am stärksten ausgeprägt (Abb. 4.42, 4.43 und 4.51). Außerdem fand sich Parvovirus-Antigen und –DNA im Zytoplasma von Ependymzellen und multifokal zytoplasmatisch in Kapillarendothelzellen (Abb. 4.50). Im histologisch unveränderten Darm der Katze konnte sowohl Parvovirus-Antigen als auch –DNA nachgewiesen werden. 110 4 ERGEBNISSE 4.5.4 Nachweis von West Nile-Virus-Antigen bzw. -RNA 4.5.4.1 Allgemeine Korrelationen Im ZNS von 5 Hunden und 4 Katzen konnten mittels Immunhistochemie West NileVirus-spezifische Präzipitate erzeugt werden (Tier Nr. 11, 28, 32, 43, 45, 57, 62, 69, 80). Bei keinem der 5 Hunde und 4 Katzen konnte mittels RT-PCR in ZNS oder Niere WNV-spezifische RNA nachgewiesen werden (Abb. 4.64, 4.65, 4.66, 4.67). Ein Hund (Tier Nr. 11) und eine Katze (Tier Nr. 80) wiesen auch bei der immunhistochemischen Untersuchung zum Nachweis von EMCV-Antigen spezifische Präzipitate auf (s. auch Abschnitt 4.5.7). Alle betroffenen Hunde und Katzen waren adult (1–9 Jahre). Von einer Katze war das Alter nicht bekannt. Alle betroffenen Tiere zeigten vorberichtlich zentralnervöse Symptome. 4 der 5 Hunde zeigten histopathologisch eine granulomatöse Entzündung im ZNS (Tier Nr. 11, 28, 32, 43). In 3 dieser 4 Fälle waren die Veränderungen hochgradig und multifokal im gesamten ZNS verteilt (Tier Nr. 28, 32, 43). Einmal fand sich eine hochgradige, multifokale, lymphohistiozytäre Enzephalitis in der grauen Substanz von Groß- und Kleinhirn assoziiert mit einer großflächigen Malazie im Ammonshorns (Tier Nr. 45). 2 der 4 betroffenen Katzen zeigten histopathologisch eine pyogranulomatöse Entzündung im ZNS (Tier Nr. 57, 80). In einem der 4 Fälle bei der Katze (Tier Nr. 62) lag ein lymphozytärer Entzündungstyp vor, in einem Fall (Tier Nr. 69) eine fibrinös-eitrige Entzündung mit hochgradigen neuronalen Nekrosen in der Großhirnrinde. Zusammengefasst wiesen Hunde und Katzen, die bei der immunhistochemischen Untersuchung zum Nachweis von WNVAntigen verdächtige Reaktionen zeigten, in 77,8% der Fälle einen granulomatösen oder pyogranulomatösen Entzündungstyp auf. WNV-spezifische Präzipitate fanden sich dabei mit Ausnahme einer Katze (Tier Nr. 69) immer auch in entzündlich veränderten Regionen des ZNS. Häufig fanden sich WNV-spezifische Reaktionen in Neuronen und/oder Makrophagen/Mikrogliazellen auch außerhalb der entzündlich veränderten ZNS-Lokalisationen. In der Regel wiesen die Tiere bei Verwendung des anti-NSP-1-Antikörpers wesentlich stärker ausgeprägte Präzipitate auf, als nach Anwendung des anti-MEP-E-Antikörpers. 111 4 ERGEBNISSE 4.5.4.2 Korrelationen bei den einzelnen Tieren Bei einem 7 Jahre alten, männlichen Landseer (Tier Nr. 11) mit vorberichtlicher Ataxie, progressiver Erblindung und Kopfscheuheit wurde histopathologisch eine mittelgradige, multifokale, lymphohistiozytäre bis granulomatöse, periventrikulär im Großhirn und multifokal in der Medulla oblongata akzentuierte Meningoenzephalitis beobachtet (s. auch Abschnitt 4.5.7). Im Gehirn dieses Hundes traten bei der Untersuchung mit dem anti-MEP-E-Antikörper innerhalb des Entzündungsgebietes in einem nicht näher zu bestimmenden Kerngebiet der Medulla oblongata in den Perikaryen vereinzelter Neuronen sowie im Zytoplasma vereinzelter Makrophagen/Mikrogliazellen in entzündlich veränderten Bereichen im Mittelhirn feingranuläre Präzipitate auf. Die Untersuchung des ZNS mit dem anti-NSP-1-Antikörper erbrachte keine spezifischen Reaktionen. In den histopathologisch unveränderten Organen Niere, Herz, Leber, Lunge und Thymus des Hundes traten bei Verwendung beider anti-WNV-Antikörper keine spezifischen Präzipitate auf. Im ZNS eines 4 Jahre alten, weiblichen West Highland White Terriers (Tier Nr. 28), der vorberichtlich eine Ataxie und Kopfschiefhaltung zeigte und einem plötzlichen Atemstillstand erlag, fand sich eine hochgradige, multifokale, granulomatöse, teils nekrotisierende Meningoenzephalitis. Nach immunhistochemischer Untersuchung unter Verwendung beider WNV-spezifischer Antikörper wurde im Zytoplasma zahlreicher (anti-MEP-E-Antikörper) bzw. vereinzelter (anti-NSP-1-Antikörper) Pyramidenzellen der Bereiche CA-1 und -2 des nicht entzündlich veränderten Ammonshorns und multipler Makrophagen/Mikrogliazellen im Entzündungsgebiet des Mittelhirnes, der Pons und des Rückenmarkes eine feingranuläre Reaktion beobachtet (analog zu Abb. 4.56). In den nicht entzündlich veränderten Organen Niere, Herz, Leber und Milz dieses Hundes blieben bei der immunhistochemischen Untersuchung mit beiden anti-WNV-Antikörpern spezifische Reaktionen aus. Ein 9-jähriger, männlicher Collie (Tier Nr. 32), der vorberichtlich eine Verhaltensänderung, Schwäche und Drangwandern zeigte, zeigte histopathologisch eine periventrikulär betonte, hochgradige, granulomatöse Panenzephalitis im Großhirn und eine geringgradige, fokale, lymphoplasmazelluläre Meningitis im Lobus parietalis. Bei der immunhistochemischen Untersuchung mittels beider anti-WNV-Antikörper 112 4 ERGEBNISSE fanden sich in einem nicht näher zu bestimmenden Teil des vorderen Großhirns, der keine entzündlichen Infiltrate aufwies multifokal feingranuläre Präzipitate im Zytoplasma zahlreicher Pyramidenzellen. Außerdem zeigten bei der Inkubation mit dem anti-NSP-1-Antikörper zahlreiche Makrophagen/Mikrogliazellen sowohl in entzündlich veränderten als auch in nicht entzündlich veränderten Gebieten im vorderen Großhirn zytoplasmatische Reaktionen (analog zu Abb. 4.56). Eine gleichartige Reaktion blieb bei Verwendung des anti-MEP-E-Antikörpers aus. In den histopathologisch autolytisch erscheinenden, aber nicht entzündlich veränderten Organen Niere, Leber, Lunge und Lymphknoten dieses Hundes konnten nach der Untersuchung mit beiden anti-WNV-Antikörpern keine spezifischen Reaktionsprodukte beobachtet werden. Bei Tier Nr. 43, einem 3 Jahre alten, weiblichen Hund unbekannter Rasse, dessen klinische Daten nicht zur Verfügung standen, zeigte sich histopathologisch eine hochgradige, multifokale, granulomatöse Enzephalomyelitis mit Betonung des Hirnstamms und der grauen Substanz des Rückenmarkes. Im Mittelhirn zeigten sich multifokal geringgradige, perivaskuläre, lymphohistiozytäre Infiltrate und eine hochgradige Gliose und Satellitose. Weiterhin traten multifokal geringgradige Malazieherde und eine fokale, lymphohistiozytäre Radikuloneuritis auf. Im Entzündungsgebiet des Nucleus caudatus dieses Tieres fand sich unter Verwendung beider antiWNV-Antikörper fokal eine homogene bis feingranuläre Reaktion im Zytoplasma von Zellen, bei denen es sich vermutlich um Mikrogliazellen/Makrophagen handelt (Abb. 4.56). Bei Verwendung des anti-NSP-1-Antikörpers fanden sich des Weiteren zytoplasmatische Präzipitate in vereinzelten perivaskulären Makrophagen und kleinen Neuronen im Nucleus caudatus sowie auch in nicht entzündlich veränderten Regionen im vorderen Großhirn. Nach Anwendung beider Antikörper wiesen im histopathologisch unveränderten Lobus parietalis fokal mehrere Pyramidenzellen ein granuläres zytoplasmatisches Präzipitat auf. Weiterhin fanden sich bei Verwendung des anti-NSP-1-Antikörpers fokal im Perikaryon einer Pyramidenzelle der CA1-Region des nicht entzündlich veränderten Ammonshorns und in Neuronen der entzündlich infiltrierten ventralen Kerngebieten der Medulla oblongata spezifische Reaktionsprodukte. Diese Reaktionen wurden bei Anwendung des anti-MEP-E- 113 4 ERGEBNISSE Antikörpers nicht beobachtet. Spezifische Präzipitate in den histopathologisch unveränderten Organen Niere, Leber, Herz, Milz und Darm blieben bei der Untersuchung mittels beider anti-WNV-Antikörper aus. Bei einem 5-jährigen, männlichen Chihuahua mit vorberichtlich bekannten Krampfanfällen (Tier Nr. 45), wurde histopathologisch eine hochgradige, multifokale, lymphohistiozytäre Enzephalitis in der grauen Substanz von Groß- und Kleinhirn mit großflächiger Malazie im Ammonshorn nachgewiesen. Nach Inkubation mit beiden anti-WNV-Antikörpern wiesen zahlreiche Gitterzellen innerhalb des malazischen Bereiches spezifische zytoplasmatische Präzipitate auf. In der gesamten Großhirnrinde – auch in nicht entzündlich veränderten Bereichen – zeigten sich nach Inkubation mit dem anti-NSP-1-Antikörper multifokal WNV-spezifische Reaktionen vor allem im Kern und teilweise im Zytoplasma zahlreicher Pyramidenzellen (Abb. 4.58). Diese Reaktionen blieben bei Verwendung des anti-MEP-E-Antikörpers aus. Zahlreiche Zellen mit ovoidem Zellkern, bei denen es sich vermutlich um Mikrogliazellen/Makrophagen handelt, multifokal sowohl in entzündlich veränderten als auch in nicht veränderten Lokalisationen von Großhirn und Ammonshorn sowie im histopathologisch unveränderten Mittelhirn wiesen nach Anwendung des anti-NSP1-Antikörpers zusätzlich eine zytoplasmatische Reaktion auf (analog zu Abb. 4.56). In derartigen Zellen fanden sich nach Anwendung des anti-MEP-E-Antikörpers keine WNV-spezifischen Präzipitate. Histologische Organveränderungen außerhalb des ZNS bestanden in einer akut nekrotisierenden Pankreatitis und einer geringgradigen, lymphohistiozytären Hepatitis. Die Niere war histologisch unverändert. Bei Verwendung des anti-NSP-1-Antikörpers wies das Zytoplasma zahlreicher Tubulusepithelzellen der Niere und Makrophagen/Kupfferscher Sternzellen ein feingranuläres Präzipitat auf (Abb. 4.62 und 4.63). Nach Anwendung des anti-NSP-1Antikörpers zeigte multifokal auch das Zytoplasma von Makrophagen und neutrophilen Granulozyten im Pankreas eine feingranuläre Reaktion. Vereinzelte Tubulusepithelzellen wiesen nach Inkubation mit dem anti-MEP-E-Antikörper ein feingranuläres, zytoplasmatisches Präzipitat auf. Bei einer weiblichen Europäisch Kurzhaar Katze unbekannten Alters (Tier Nr. 57) wurde histopathologisch eine mittelgradige, generalisierte, pyogranulomatöse Cho- 114 4 ERGEBNISSE rioiditis und eine multifokale bis konfluierende, pyogranulomatöse, periventrikuläre Enzephalitis im Großhirn im Bereich des Seitenventrikels und des III. Ventrikels mit mittelgradiger, perifokaler Malazie festgestellt. Vorberichtlich waren zentrale Blindheit, Manegebewegungen, Drangwandern, Hypermetrie, ein erhöhtes Gesamteiweiß und Symptome des Katzenschnupfenkomplexes bekannt. Im Gehirn dieser Katze wiesen nach Verwendung beider Antikörper zahlreiche neutrophile Granulozyten und vereinzelte Makrophagen im Plexus chorioideus sowie periventrikulär im Großhirn im Bereich von Seitenventrikel und III. Ventrikel feingranuläre, zytoplasmatische Präzipitate auf (Abb. 4.54 und 4.55). Nach Anwendung des anti-NSP-1Antikörpers zeigte sich vereinzelt in den Perikaryen kleiner Neuronen und im Zytoplasma verschiedenartiger Zellen derselben Gehirnregion und multifokal in Großhirn, Ammonshorn und Mittelhirn – auch außerhalb des entzündlich veränderten Bereiches – bei denen es sich vermutlich um Astrozyten und Mikrogliazellen handelt, ein feingranuläres Reaktionsprodukt (analog zu Abb. 4.57). In den histologisch unveränderten Regionen Kleinhirn und Medulla oblongata konnte nach Inkubation mit beiden Antikörpern kein WNV-Antigen nachgewiesen werden. In den histopathologisch unveränderten Organen Niere, Leber, Herz und Milz des Tieres fand sich nach Inkubation mit beiden Antikörpern kein WNV-Antigen. Bei einer 1-jährigen, weiblichen Katze unbekannter Rasse (Tier Nr. 62), bei der vorberichtlich nicht näher beschriebene zentralnervöse Störungen auftraten, ist histopathologisch eine gering- bis mittelgradige Poliomeningoenzephalitis mit hochgradiger Vakuolisierung der weißen Substanz des Großhirns und hochgradigen, generalisierten neuronalen Nekrosen in allen Schichten der Großhirnrinde mit Betonung der Schicht III festgestellt worden. Zellen, bei denen es sich vermutlich um Astrozyten handelt und perivaskuläre Makrophagen im Entzündungsgebiet im Lobus parietalis und am Übergang zum Lobus occipitalis wiesen nach Anwendung beider anti-WNVAntikörper multifokal feingranuläre, zytoplasmatische Präzipitate auf. Zusätzlich traten nach Inkubation mit dem anti-NSP-1-Antikörper in den gleichen Bereichen feingranuläre Reaktionen im Zytoplasma von Pyramidenzellen und perivaskulären Makrophagen auf. In nicht entzündlich veränderten Lokalisationen des ZNS konnten mit beiden WNV-spezifischen Antikörpern keine Reaktionen beobachtet werden. In 115 4 ERGEBNISSE Herz, Leber und Lunge konnten nach Anwendung beider Antikörper keine WNVspezifischen Reaktionsprodukte beobachtet werden. Von diesen Organen war lediglich die Leber geringgradig lymphoplasmazellulär infiltriert. Die histopathologisch unveränderte Niere wies nach Inkubation mit dem anti-MEP-E-Antikörper multifokal ein feingranuläres Präzipitat in Glomerula auf (Abb. 4.60). Bei Verwendung des anti-NSP-1-Antikörpers fanden sich in der Niere keine spezifischen Präzipitate. Eine 3,5 Jahre alte, weibliche Perser-Katze (Tier Nr. 69) zeigte vorberichtlich plötzlich Aggressivität und Speichelfluss. Im ZNS dieser Katze zeigte sich histopathologisch eine hochgradige, fokale, fibrinös-eitrige Meningitis, hochgradige meningeale Blutungen und hochgradige, laminäre, neuronale Nekrosen im den Bereiche CA-1 und 2 des Ammonshorns. WNV-spezifische Präzipitate im ZNS und in der Niere wurden bei diesem Tier immer in histologisch unveränderten Lokalisationen beobachtet. Nach Inkubation mit dem anti-NSP-1-Antikörper zeigten zahlreiche Zellen in der Medulla oblongata, bei denen es sich um Astrozyten oder Oligodendrozyten handeln könnte, eine feingranuläre, zytoplasmatische Reaktion bis in die Fortsätze hinein. Bei Verwendung des anti-MEP-E-Antikörpers war diese Reaktion weniger stark ausgeprägt. Bei Verwendung des anti-NSP-1-Antikörpers wiesen zusätzlich einzelne große Neuronen in der Medulla oblongata, sowie Zellen in der weißen Substanz von Großund Kleinhirn sowie im Mittelhirn, bei denen es sich vermutlich um Mikrogliazellen/Makrophagen handelt, ein feingranuläres, zytoplasmatisches Präzipitat auf. Außerhalb des ZNS zeigten sich entzündliche Veränderungen in der Leber und in der Niere in Form einer geringgradigen, multifokalen, gemischtzelligen Hepatitis und einer mittelgradigen, interstitiellen, lymphohistiozytären Nephritis. Die Niere wies nach Anwendung beider Antikörper multifokal eine feingranuläre Reaktion im Zytoplasma von Makrophagen auf. Nach Inkubation mit dem anti-MEP-E-Antikörper zeigten sich weiterhin feingranuläre Präzipitate in einem Glomerulum (analog zu Abb. 4.60). Die histopathologisch unveränderten Organe Herz, Lymphknoten und Lunge sowie die entzündlich veränderte Leber des Tieres wiesen nach Anwendung beider anti-WNV-Antikörper keine spezifischen Reaktionsprodukte auf. Im ZNS einer adulten, männlichen Katze unbekannter Rasse (Tier Nr. 80), mit vorberichtlichen Koordinationsstörungen, röntgenologisch verdichteter Lunge und übel 116 4 ERGEBNISSE riechendem Nasenausfluss, konnte histopathologisch eine hochgradige, multifokale, pyogranulomatöse Enzephalitis mit Betonung des Stammhirns, eine pyogranulomatöse Meningitis sowie multifokal Anschnitte von Nematodenlarven demonstriert werden (s. auch Abschnitt 4.5.7). Zahlreiche neutrophile Granulozyten und weniger ausgeprägt auch Zellen mit ovoidem bis rundlichen Zellkern im Entzündungsgebiet im Hypothalamus und im Kleinhirnarm wiesen bei diesem Tier bei Verwendung des anti-MEP-E-Antikörpers eine feingranuläre, zytoplasmatische Reaktion auf. Nach Inkubation mit dem anti-NSP-1-Antikörper konnten in Neuronen und verschiedenartigen Zellen im entzündlich veränderten Bereich der Nuclei intermedius und dentatus, bei denen es sich vermutlich um Astrozyten und Mikrogliazel- len/Makrophagen handelt, feingranuläre, zytoplasmatische Präzipitate beobachtet werden (Abb. 4.59). In neutrophilen Granulozyten blieben spezifische Reaktionen bei Verwendung des anti-NSP-1-Antikörpers aus. Außerhalb des ZNS fand sich histopathologisch eine hochgradige, granulomatöse Pneumonie mit Ausbildung von Lungenwurmknötchen sowie eine hochgradige, interstitielle, granulomatöse Nephritis. Das Zytoplasma zahlreicher Makrophagen in der entzündlich veränderten Niere wies bei Anwendung beider Antikörper ein granuläres Präzipitat auf. Nach Inkubation mit dem anti-MEP-E-Antikörper zeigten sich zusätzlich multifokal feingranuläre Präzipitate in Glomerula (Abb. 4.61). In den histologisch unveränderten Organen Leber und Pankreas wie auch in der entzündlich veränderten Lunge konnte bei Anwendung beider Antikörper kein WNV-spezifisches Antigen nachgewiesen werden. 4.5.5 Nachweis von felinem Infektiöse Peritonitis-Virus-Antigen 4.5.5.1 Allgemeine Korrelationen FIP-Virus-Antigen wurde bei 2 Europäisch Kurzhaar-Katzen und einer Katze unbekannter Rasse im ZNS nachgewiesen (Tier Nr. 74, 84, 90). Es waren alle Altersgruppen vertreten. In allen 3 Fällen wurde FIP-Virus-Antigen in entzündlich veränderten ZNS-Lokalisationen nachgewiesen. Keine der 3 Katzen wies eine pyogranulomatöse Entzündung auf, stattdessen fanden sich bei 2 Katzen (Tier Nr. 74, 90) gemischtzellige und bei einer Katze lymphohistiozytäre Infiltrate (Tier Nr. 84). Eines der 3 Tiere lies ein Oberflächen-Assoziiertes Verteilungsmuster der Läsionen erkennen (Tier Nr. 90). 2 der 3 Katzen (Tier Nr. 74, 90) zeigten vorberichtlich keine spezifischen zentral117 4 ERGEBNISSE nervösen Symptome, von einem der 3 Tiere (Tier Nr. 84) standen keine vorberichtlichen Angaben zur Verfügung. 4.5.5.2 Korrelationen bei den einzelnen Tieren Bei einer 1,5 Jahre alten, männlichen Europäisch Kurzhaar-Katze (Tier Nr. 74), von der keine vorberichtlichen Daten vorhanden waren, zeigte sich histopathologisch eine mittelgradige, lymphohistiozytäre Leukoenzephalitis. FIP-Virus-Antigen konnte im ZNS im Zytoplasma mehrerer Makrophagen im Entzündungsgebiet nachgewiesen werden. In Lunge und Lymphknoten sowie auf dem Peritoneum, die histopathologisch alle mittelgradige, gemischtzellige Infiltrate aufwiesen, wurde im Zytoplasma einzelner Makrophagen ebenfalls FIP-Virus-Antigen nachgewiesen. In den entzündlich infiltrierten Organen Herz, Leber, Niere, Darm und Auge konnte kein FIPVirus-Antigen dargestellt werden. Bei einem 5 Jahre alten Kater unbekannter Rasse (Tier Nr. 84) mit geringgradiger, multifokaler, gemischtzelliger Meningoenzephalitis konnte FIP-Virus-Antigen in vereinzelten Makrophagen im Plexus chorioideus demonstriert werden. Dieses Tier zeigte vorberichtlich eine Hepatitis, blutigen Durchfall und Dyspnoe und keine zentralnervösen Symptome. In den nicht entzündlich veränderten Organen Herz, Lunge, Niere, Milz und Lymphknoten sowie in der geringgradig entzündlich infiltrierten Leber war mittels Immunhistochemie kein FIP-Virus-Antigen nachweisbar. Außerdem fanden sich in der immunhistochemischen Untersuchung FIP-Virusspezifische Präzipitate bei einem 6 Monate alten Europäisch Kurzhaar-Kater (Tier Nr. 90), der von Welpenalter an teilweise apathisch war und Fieberschübe hatte. Histologisch zeigte sich im ZNS eine hochgradige, multifokale, gemischtzellige Meningitis, eine hochgradige, generalisierte, gemischtzellige Chorioiditis im IV. Ventrikel und eine geringgradige, fokale, periventrikuläre, gemischtzellige Enzephalitis im Kleinhirn, wobei in zahlreichen Makrophagen in der Meninx und im Plexus chorioideus FIP-Virus-Antigen nachgewiesen werden konnte (Abb. 4.71). Weder in den nicht entzündlich veränderten Organen Lunge, Pankreas, Leber, Niere und Lymphknoten noch in den geringgradig entzündlich infiltrierten Organen Herz und Darm des Tieres konnte FIP-Virus-Antigen nachgewiesen werden. 118 4 ERGEBNISSE 4.5.6 Nachweis von kaninem Parainfluenzavirus-Antigen Bei einem 9 Jahre alten, männlichen Collie (Tier Nr. 32), der vorberichtlich eine Verhaltensänderung, Schwäche und Drangwandern, deren Dauer nicht angegeben war, zeigte, wurde histopathologisch eine hochgradige, periventrikuläre, granulomatöse Meningoenzephalitis diagnostiziert (Abb. 4.13). Immunhistochemisch konnte kanines Parainfluenzavirus-Antigen im Zytoplasma vereinzelter Makrophagen innerhalb des Entzündungsgebietes im ZNS nachgewiesen werden (Abb. 4.69). Des Weiteren konnte weder im ZNS noch in den nicht entzündlich veränderten Organen Niere, Leber, Lunge und Lymphknoten dieses Hundes CPIV-Antigen nachgewiesen werden. 4.5.7 Nachweis von Enzephalomyokarditisvirus-Antigen 4.5.7.1 Allgemeine Korrelationen Im ZNS von 4 Hunden (Tier Nr. 11, 14, 20, 33) unterschiedlicher Rasse im Alter von 4 Monaten bis 8 Jahren und 4 Katzen (Tier Nr. 60, 65, 80, 86) (2 Europäisch KurzhaarKatzen, eine Perser-Katze und eine Katze unbekannter Rasse) im Alter von 8 Wochen bis 10 Jahren konnten mittels Immunhistochemie EMCV-spezifische Präzipitate im ZNS nachgewiesen werden (analog zu Abb. 4.72, 4.73 und 4.74). Dabei wiesen ein Hund (Tier Nr. 11) und eine Katze (Tier Nr. 80) auch bei der immunhistochemischen Untersuchung zum Nachweis von WNV-Antigen spezifische Präzipitate auf (s. auch Abschnitt 4.5.4). 75% der Tiere mit EMCV-spezifischen Reaktionen im ZNS [3 der 4 Hunde (Tier Nr. 11, 14, 20) und 3 der 4 Katzen (Tier Nr. 60, 65, 80)] zeigten vorberichtlich zentralnervöse Störungen. Weder bei Hunden noch bei Katzen konnte eine Korrelation von Rasse, Alter oder veränderter ZNS-Lokalisation mit dem Nachweis von EMCV-Antigen im ZNS festgestellt werden. Ebenso konnte kein spezifisches Verteilungsmuster der histopathologischen Veränderungen im ZNS beobachtet werden. 3 der 4 Hunde zeigten zumindest teilweise einen granulomatösen Entzündungstyp (Tier Nr. 11, 14, 20). 2 der 4 Katzen wiesen gemischtzellige bzw. pyogranulomatöse Infiltrate auf (Tier Nr. 65, 80). Die anderen betroffen Tiere zeigten einen lymphohistiozytären Entzündungstyp. Bei 3 der 4 Katzen (Tier Nr. 60, 80, 86) und bei einem der 4 Hunde (Tier Nr. 33) wurde zusätzlich eine Pneumonie bzw. Bronchitis 119 4 ERGEBNISSE beobachtet, wobei die Lunge des Hundes und von 2 der 3 Katzen (Tier Nr. 80, 86) immunhistochemisch auf EMCV-Antigen untersucht werden konnte. Bei beiden Katzen wurden feingranuläre EMCV-spezifische Präzipitate in den peribronchialen Drüsen nachgewiesen (analog zu Abb. 4.75). Der Hund mit Pneumonie wies bei der immunhistochemischen Untersuchung keine EMCV-spezifischen Präzipitate in der Lunge auf. 4.5.7.2 Korrelationen bei den einzelnen Tieren Im ZNS eines 7 Jahre alten, männlichen Landseer-Hundes (Tier Nr. 11) mit vorberichtlicher Ataxie, progressiver Erblindung und Kopfscheuheit wurde histopathologisch eine mittelgradige, multifokale, lymphohistiozytäre bis granulomatöse, periventrikulär im Großhirn und multifokal in der Medulla oblongata akzentuierte Meningoenzephalitis beobachtet (s. auch Abschnitt 4.5.4). Bei der immunhistochemischen Untersuchung zum Nachweis von EMCV-Antigen mittels des Antikörpers mab 4F3 konnten außerhalb des entzündlich veränderten Bereiches vorwiegend direkt submeningeal in Schicht I der Großhirnrinde längere sowie innerhalb der entzündlich veränderten Lokalisation periventrikulär gelegene, kurze, feingranuläre, zum Teil netzartig verflochtene Präzipitate in Fortsätzen von Zellen. Bei denen es sich vermutlich um Astrozyten handelt, beobachtet werden (Abb. 4.74). In Ammonshorn, Mittelhirn, Kleinhirn und Medulla oblongata traten keine EMCV-spezifischen Präzipitate auf. Die Organe Niere, Herz, Leber, Lunge und Thymus des Hundes zeigten histopathologisch lediglich eine Hyperämie und wurden nicht immunhistochemisch untersucht. Eine immunhistochemische Untersuchung unter Verwendung der anti-EMCV-Antikörper mab 3E5 und 4E4 wurde nicht durchgeführt. Bei einem 8 Jahre alten, männlichen West Highland White Terrier (Tier Nr. 14), der vorberichtlich Ataxie, eine schmerzhafte Halswirbelsäule und Unruhe zeigte wurde histopathologisch eine mittel- bis hochgradige, multifokale, lymphoplasmazelluläre teils granulomatöse Meningoenzephalitis in Großhirn, Mittelhirn, Kleinhirn und Medulla oblongata mit fokaler Beteiligung des Ammonshorns festgestellt. Immunhistochemisch konnte beim Nachweis von EMCV-Antigen fokal in einem nicht näher zu bestimmenden Kerngebiet im Hypothalamus ohne entzündliche Infiltrate im Zytoplasma mehrerer Neuronen ein granuläres DAB-Präzipitat nachgewiesen werden 120 4 ERGEBNISSE (Abb. 4.72). In Großhirn, Ammonshorn, Kleinhirn, Medulla oblongata und Rückenmark des Tieres konnten keine EMCV-spezifischen Präzipitate beobachtet werden. Organe des Tieres wurden nicht auf das Vorhandensein von EMCV-Antigen untersucht. Im ZNS einer 4 Monate alten, männlichen Bordeaux-Dogge (Tier Nr. 20) mit vorberichtlich bekannten epileptoiden Anfällen wurde eine hochgradige, konfluierende, granulomatöse Enzephalitis in Kleinhirn und Medulla oblongata mit fokaler Beteiligung der Meninx diagnostiziert. Immunhistochemisch konnten bei der Untersuchung auf das Vorhandensein von EMCV-Antigen bei Verwendung des anti-EMCVAntikörpers mab 4F3 in der Immunhistochemie in der Medulla oblongata am Überganges zum Kleinhirnstiel im Zytoplasma zahlreicher Makrophagen im Entzündungsgebiet und in den Perikaryen vereinzelter kleiner Neuronen spezifische DABPräzipitate nachgewiesen werden. In Großhirn, Ammonshorn und Mittelhirn konnten keine EMCV-spezifischen Präzipitate beobachtet werden. Die Organe des Tieres wurden nicht auf das Vorhandensein von EMCV-Antigen untersucht. Eine Immunhistochemie unter Verwendung der anti-EMCV-Antikörper mab 3E5 und 4E4 wurde nicht durchgeführt. Eine 2,5 Jahre alte Entlebucher Sennenhündin (Tier Nr. 33) mit vorberichtlich bekannter Anämie, Fieber und Dyspnoe mit mukopurulentem Nasenausfluss zeigte histopathologische eine mittelgradige, generalisierte, lymphohistiozytäre Chorioiditis im IV. Ventrikel und eine fokale, gleichartige Meningitis im Bereich des Kleinhirns. Bei diesem Hund konnten nach Inkubation mit dem anti-EMCV-Antikörper mab 4F3 und 3E5 multifokal, feingranuläre Präzipitate in gefäßassoziierten Zellen vereinzelter Gefäße in einem dem Subiculum ähnlichen Bereich des Ammonshorns außerhalb des Entzündungsgebietes nachgewiesen werden (analog zu Abb. 4.73). In der Lunge fanden sich mittel- bis hochgradige, lymphohistiozytäre Infiltrate, wobei bei der Untersuchung auf das Vorhandensein von EMCV-Antigen keine spezifischen Reaktionsprodukte beobachtet werden konnten. Bei der immunhistochemischen Untersuchung der histopathologisch unveränderten Organe Leber, Milz, Niere, Herz und Darm dieses Tieres traten unter Verwendung der anti-EMCV-Antikörper mab 121 4 ERGEBNISSE 4F3 und 3E5 keine spezifischen Reaktionen auf. Eine Immunhistochemie unter Verwendung des anti-EMCV-Antikörpers mab 4E4 wurde nicht durchgeführt. Ein 8 Wochen alter Europäisch Kurzhaar-Kater (Tier Nr. 60) zeigte vorberichtlich Krampfanfälle und eine Lungenerkrankung, die histopathologisch als subakute, mittelgradige, interstitielle, lymphohistiozytäre Pneumonie bestätigt werden konnte. Im ZNS wies dieses Tier eine hochgradige, multifokale, lymphohistiozytäre Poliomeningoenzephalitis und hochgradige neuronale Nekrosen in den CA-Bereiche 1 bis 4 des Ammonshorns auf. In einem dem Subiculum ähnlichen Bereich des Ammonshorns dieses Tieres konnte in den Perikaryen einzelner, nicht nekrotischer Pyramidenzellen und neuronaler Fortsätze bei der Untersuchung auf EMCV-Antigen unter Verwendung des mab 4F3 Antikörpers ein feingranuläres Präzipitat beobachtet werden. In Großhirn, Mittelhirn, Kleinhirn und Medulla oblongata des Tieres konnten keine EMCV-spezifischen Präzipitate nachgewiesen werden. Im Herz des Tieres konnte histopathologisch eine geringgradige Herzmuskelfaserdegeneration festgestellt werden. Weder das Herz noch die histopathologisch unveränderten Organe Leber, Niere, Milz, Pankreas, Nebenniere und Darm wurden immunhistochemisch auf das Vorhandensein von EMCV-Antigen untersucht. Eine Immunhistochemie unter Verwendung der anti-EMCV-Antikörper mab 3E5 und 4E4 wurde nicht durchgeführt. Bei einer 10 Jahre alten, weiblichen Europäisch Kurzhaar-Katze (Tier Nr. 65), die vorberichtlich zentral blind war und weitere neurologische Störungen aufwies, zeigte sich histopathologisch eine geringgradige, multifokale, gemischtzellige Panmeningoenzephalitis im Großhirn. Bei der immunhistochemischen Untersuchung auf EMCV-Antigen mittels des mab 4F3-Antikörpers fanden sich in vereinzelten gefäßassoziierten Zellen multifokal im Großhirn feingranuläre, zytoplasmatische DABPräzipitate auch außerhalb der veränderten ZNS-Lokalisation (analog zu Abb. 4.73). Ammonshorn, Mittelhirn, Kleinhirn und Medulla oblongata wiesen keine EMCVspezifischen Präzipitate auf. Bei der histopathologischen Untersuchung der Organe wurde ein Nierenzellkarzinom festgestellt. Weiterhin wies das Tier eine geringgradige, lymphohistiozytäre Hepatitis mit multifokalen, herdförmigen Nekrosen, eine herdförmige, lymphohistiozytäre Bronchitis mit Nachweis von Bakterienrasen auf. 122 4 ERGEBNISSE Die Milz des Tieres war histopathologisch ohne besonderen Befund. Organe des Tieres wurden nicht immunhistochemisch auf das Vorhandensein von EMCV-Antigen untersucht. Eine immunhistochemische Untersuchung des ZNS unter Verwendung der anti-EMCV-Antikörper mab 3E5 und 4E4 wurde nicht durchgeführt. Im Gehirn einer adulten, männlichen Katze unbekannter Rasse (Tier Nr. 80) mit vorberichtlichen Koordinationsstörungen und Lungenerkrankung zeigte sich histopathologisch im ZNS eine mittel- bis hochgradige, pyogranulomatöse Enzephalitis mit Betonung des Stamm- und Mittelhirns und geringgradiger, generalisierter, pyogranulomatöser Meningitis (s. auch Abschnitt 4.5.4). Bei der immunhistochemischen Untersuchung unter Verwendung der monoklonalen anti-EMCV-Antikörper mab 4F3 und mab 4E4 konnten im Zytoplasma zahlreicher perivaskulärer Makrophagen, Zellen, bei denen es sich vermutlich um Makropha- gen/Mikrogliazellen handelt und im Zytoplasma einzelner Neuronen innerhalb des Entzündungsgebietes im mediokaudalen Thalamus sowie in vermuteten Makrophagen/Mikrogliazellen der Medulla oblongata im entzündlich veränderten Nucleus trigeminalis EMCV-spezifische Präzipitate beobachtet werden. Weder Meninx noch die histopathologisch überwiegend unveränderten Regionen Großhirn, Ammonshorn und Kleinhirn wiesen EMCV-spezifische Präzipitate auf. Die Lunge dieser Katze wies histopathologisch eine hochgradige, granulomatöse Pneumonie und Lungenwurmbrutknoten auf. Immunhistochemisch konnte mit den EMCVspezifischen Antikörpern mab 4E4 und mab 3E5 ein zell-assoziiertes Präzipitat in den peribronchialen Drüsen nachgewiesen werden. Die histopathologisch unveränderten Organe Leber, Niere, Schilddrüse, Milz und Pankreas wiesen mit beiden Antikörpern keine EMCV-spezifischen Präzipitate auf. Eine immunhistochemische Untersuchung der Organe unter Verwendung de anti-EMCV-Antikörpers mab 4F3 wurde nicht durchgeführt. Eine 10-jährige, weibliche Siam-Katze (Tier Nr. 86) zeigte vorberichtlich eine chronische Atemwegserkrankung, die histopathologisch in Form einer chronischen, teils nekrotisierenden, lymphohistiozytären Bronchitis nachvollzogen werden konnte, jedoch keine zentralnervösen Symptome. Im ZNS dieser Katze zeigte sich histopathologisch eine mittelgradige, fokale, lymphohistiozytäre Meningitis, wobei EMCV- 123 4 ERGEBNISSE Antigen nach Anwendung des Antikörpers mab 3E5 multifokal in Form feingranulärer Präzipitate in gefäßassoziierten Zellen im Kleinhirn im Kleinhirnmarkes und der -stiele (analog zu Abb. 4.73) sowie in den peribronchialen Drüsen der Lunge demonstriert werden konnte (Abb. 4.75). In Großhirn, Ammonshorn, Mittelhirn, Kleinhirn und Medulla oblongata traten bei dieser Untersuchung keine EMCVspezifischen Präzipitate auf. Nach Anwendung des 4F3-Antikörpers fanden sich im gesamten ZNS keine spezifischen Präzipitate. In den histopathologisch unveränderten Organen Leber, Milz, Niere, Herz und Darm des Tieres traten nach Anwendung des 3E5-Antikörpers keine spezifischen Reaktionen auf. Der anti-EMCV-Antikörper mab 4F3 wurde nicht zur Untersuchung der Organe, der Antikörper mab 4E4 wurde gar nicht eingesetzt. 4.5.8 Nachweis von felinem Leukämie-Virus-Antigen Bei einer 9,5 Jahre alten Europäisch Kurzhaar-Kätzin (Tier Nr. 66), die vorberichtlich Apathie und Speichelfluss zeigte, konnte beim Nachweis von FeLV-spezifischem Antigen fokal eine homogene Reaktion im Zytoplasma von Mikrogliazellen und vereinzelt im Zytoplasma von Astrozyten des Hypothalamus nachgewiesen werden (Abb. 4.70). Histopathologisch wies die Katze eine geringgradige, multifokale, lymphohistiozytäre Meningitis und eine hochgradige Satellitose im Bereich der lateralen Großhirnrinde auf. Die Organe Herz, Leber, Lunge und Niere des Tieres wiesen histopathologisch geringgradige, lymphoplasmazelluläre Infiltrate auf. Nach Inkubation mit dem anti-FeLV-Antikörper traten in keinem der Organe spezifische Präzipitate auf. Lymphoretikuläres Gewebe des Tieres stand nicht zur Verfügung. 4.5.9 Nachweis von Escherichia coli-Antigen Bei einem 5 Monate alten Kater unbekannter Rasse (Tier Nr. 82) waren vorberichtlich Diarrhoe und Fieber bekannt. Zentralnervöse Symptome waren nicht beobachtet worden. Histologisch zeigte sich im ZNS eine gering- bis mittelgradige, multifokale, gemischtzellige Meningitis und eine geringgradige, gleichartige, multifokale Kleinhirnenzephalitis und Bakterienrasen in Gefäßen und ZNS-Parenchym (Abb. 4.76). Die immunhistochemischen Reaktionen im ZNS fanden sich analog zu den histopathologischen Veränderungen in allen als Bakterienrasen angesprochenen Verände124 4 ERGEBNISSE rungen sowie im Zytoplasma zahlreicher perivaskulärer, meningealer und periventrikulär gelegener Makrophagen (Abb. 4.77, 4.78 und 4.79). E. coli-Antigen wurde auch im Darmlumen nachgewiesen. Einzelne Makrophagen in der histopathologisch ödematösen Lunge wiesen bei der immunhistochemischen Untersuchung zum Nachweis von Escherichia coli-Antigen verdächtige Reaktionen auf. In den histologisch unveränderten Organen Herz, Leber und Niere des Tieres konnte kein Escherichia coli-Antigen nachgewiesen werden. 125 4.5.10 Fotografische Dokumentation Abb. 4.10: Hochgradige, lymphohistiozytäre Meningitis im Bereich des Großhirns; Hund, Tier Nr. 40 HE-Färbung, Balken = 200µm Abb. 4.11: Geringgradiges, lymphohistiozytäres, perivaskuläres Infiltrat im Kleinhirn (Pfeil); Katze, Tier Nr. 83 m: Molekularschicht, p: Purkinjezellschicht k: Körnerschicht, HE-Färbung, Balken = 50µm Abb. 4.12: Hochgradiges, lymphohistiozytäres, perivaskuläres Infiltrat in der weißen Substanz des Rückenmarks; Hund, Tier Nr. 5 HE-Färbung, Balken = 50µm Abb. 4.13: Hochgradige, granulomatöse, periventrikuläre Enzephalitis (GME; Stern); Hund, Tier Nr. 32 E: Ependym HE-Färbung, Balken = 800µm 127 4 ERGEBNISSE Abb. 4.14: Hochgradige, pyogranulomatöse Chorioiditis; Katze, Tier Nr. 63 V: Ventrikel HE-Färbung, Balken = 400µm Abb. 4.15: Hochgradige, pyogranulomatöse, Chorioiditis, Katze; Tier Nr. 63 (stärkere Vergrößerung von Bild 4.15) P: Plexus chorioideus HE-Färbung, Balken = 50µm Abb. 4.16: Hochgradige, laminäre neuronale Nekrosen im Ammonshorn (Pfeile); Katze, Tier Nr. 61 HE-Färbung, Balken = 200µm Abb. 4.17: Hochgradige, laminäre neuronale Nekrosen im Ammonshorn (Pfeile); Katze, Tier Nr. 61 (stärkere Vergrößerung von Bild 4.16) HE-Färbung, Balken = 50µm 128 4 ERGEBNISSE Abb. 4.18: Positivkontrolle; Immunhistochemischer Nachweis von felinem Herpesvirus-Antigen im Zytoplasma von Makrophagen und in zum Teil degenerierten Bronchialepithelzellen (Pfeile); Lunge einer natürlich infizierten Katze B: Bronchialknorpel, E: Bronchialepithel, I: entzündliche Infiltrate und Zelldetritus Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.19: Positivkontrolle; Immunhistochemischer Nachweis von porzinem Herpesvirus-1-Antigen in Perikaryen von Neuronen (Pfeile); ZNS eines natürlich infizierten Hundes Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.20: Positivkontrolle; Immunhistochemischer Nachweis von kaninem Adenovirus-1-Antigen im Zytoplasma von Hepatozyten (Pfeile); Leber eines natürlich infizierten Hundes Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.21: Positivkontrolle; Immunhistochemischer Nachweis von kaninem Parvovirus-Antigen in Kern und Zytoplasma von Kryptepithelzellen (Pfeile); Darm eines natürlich infizierten Hundes Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm 129 4 ERGEBNISSE Abb. 4.22: Positivkontrolle; Nachweis von kaniner Parvovirus-DNA in Kern und Zytoplasma von Kryptepithelzellen (Pfeile) mittels in-situ-Hybridisierung; Darm eines natürlich infizierten Hundes Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.23: Positivkontrolle; Immunhistochemischer Nachweis von FSME-Virus-Antigen in Perikaryen und Fortsätzen von Pyramidenzellen des Ammonshorns; ZNS einer experimentell infizierten Maus Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.24: Positivkontrolle; Immunhistochemischer Nachweis von West Nile-Virus-Antigen in einem Glomerulum mittels des anti-MEP-E-Antikörpers (Pfeile); Niere eines natürlich infizierten Vogels G: Glomerulum Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.25: Positivkontrolle; Immunhistochemischer Nachweis von West Nile-Virus-Antigen im Kern und Zytoplasma und Kern von Tubulusepithelzellen mittels des anti-NSP-1-Antikörpers (Pfeile); Niere eines natürlich infizierten Vogels P: Parenchym Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm 130 4 ERGEBNISSE Abb. 4.26: Positivkontrolle; Immunhistochemischer Nachweis von felinem Infektiöse Peritonitis VirusAntigen im Zytoplasma von Makrophagen im Plexus chorioideus (Pfeile); ZNS einer natürlich infizierten Katze Balken = 50µm Abb. 4.27: Positivkontrolle; Immunhistochemischer Nachweis von kaninem Parainfluenzavirus-Antigen Ependymzellen (Pfeile); ZNS eines experimentell infizierten Frettchens E: Ependym, P: Plexus chorioideus Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.28: Positivkontrolle; Immunhistochemischer Nachweis von Staupevirus-Antigen im Zytoplasma und Kern von Neuronen und Gliazellen im Kleinhirn; ZNS eines natürlich infizierten Hundes m: Molekularschicht, p: Purkinjezellschicht k: Körnerschicht Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.29: Positivkontrolle; Immunhistochemischer Nachweis von Tollwutvirus-Antigen im Zytoplasma von Neuronen (Pfeile); ZNS eines natürlich infizierten Pferdes Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm 131 4 ERGEBNISSE Abb. 4.30: Positivkontrolle; Immunhistochemischer Nachweis von Borna Disease-Virus-Antigen in Zytoplasma und Kern von Neuronen; ZNS einer experimentell infizierten Maus Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.31: Positivkontrolle; Nachweis von Borna Disease-Virus-mRNA vorwiegend im Zytoplasma von Neuronen mittels in-situ-Hybridisierung; ZNS einer experimentell infizierten Maus Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.32: Positivkontrolle; Immunhistochemischer Nachweis von Enzephalomyokarditisvirus-Antigen in Purkinjezellen (Pfeilspitzen) sowie im Kern und Zytoplasma von Myokardzellen (Pfeile); Herz eines experimentell infizierten Schweins P: Schicht von Purkinjezellen, M: Myokard Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.33: Positivkontrolle; Immunhistochemischer Nachweis von felinem Leukämie-Virus-Antigen im Zytoplasma von Hepatozyten; Leber einer natürlich infizierten Katze Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm 132 4 ERGEBNISSE Abb. 4.34: Positivkontrolle; Immunhistochemischer Nachweis von Prion ProteinSC-Antigen im Zytoplasma von Lymphozyten und Makrophagen (Pfeile); Tonsille eines natürlich infizierten Schafs Z: Keimzentrum des Follikels Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.35: Positivkontrolle; Immunhistochemischer Nachweis von Listeria monocytogenes-Antigen in Makrophagen und neutrophilen Granulozyten; ZNS eines natürlich infizierten Schafs Nomarski-Beleuchtung, Balken = 100µm Abb. 4.36: Positivkontrolle; Immunhistochemischer Nachweis von Chlamydien-Spezies-Antigen in Intermediär- und Retikulärkörperchen (Pfeile); Hoden einer experimentell infizierten Ratte P: Parenchym, I: entzündliche Infiltrate Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.37: Positivkontrolle; Immunhistochemischer Nachweis von Mykoplasmen-Spezies-Antigen im Zytoplasma von Makrophagen (Pfeile); Trachea eines natürlich infizierten Rindes T: Trachealknorpel Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm 133 4 ERGEBNISSE Abb. 4.38: Hochgradige Vakuolisierung der weißen Substanz des Kleinhirns (Pfeilspitze) und geringgradige, lymphohistiozytäre, perivaskuläre Infiltrate (Pfeil) bei nachgewiesener Parvovirus-Infektion des ZNS; Hund, Tier Nr. 51 HE-Färbung, Balken = 100µm Abb. 4.39: Mittelgradige, lymphohistiozytäre, parenchymatöse Infiltrate (Pfeile) und vereinzelte Vakuolen in der weißen Substanz des Großhirns (Pfeilspitze) bei nachgewiesener Parvovirus-Infektion des ZNS; Hund, Tier Nr. 49; HE-Färbung, Balken = 100µm Abb. 4.40: Mittelgradige, lymphohistiozytäre Meningitis bei nachgewiesener Parvovirus-Infektion des ZNS; Katze, Tier Nr. 71; HE-Färbung, Balken = 100µm Abb. 4.41: Immunhistochemischer Nachweis von Parvovirus-Antigen in der grauen und weißen Substanz des Rückenmarks einer Katze (Tier Nr. 71); g: graue Substanz, w: weiße Substanz Balken = 200µm 134 4 ERGEBNISSE Abb. 4.42: Immunhistochemischer Nachweis von Parvovirus-Antigen multifokal im Kleinhirn einer Katze (Tier Nr. 71); ä: äußere Körnerschicht, m: Molekularschicht, p: Purkinjezellschicht, k: Körnerschicht, M: Kleinhirnmark Nomarski-Beleuchtung, Balken = 400µm Abb. 4.43: Nachweis von Parvovirus-DNA multifokal im Kleinhirn einer Katze (Tier Nr. 71) mittels in-situHybridisierung; ä: äußere Körnerschicht, m: Molekularschicht, p: Purkinjezellschicht, k: Körnerschicht, M: Kleinhirnmark Nomarski-Beleuchtung, Balken = 400µm Abb. 4.44: Immunhistochemischer Nachweis von kaninem Parvovirus-Antigen in Kern und Zytoplasma periventrikulär gelegener Zellen mit ovoidem bis rundem Zellkern – vermutlich Spongioblasten –bei einem Hund (Tier Nr. 49); E: Ependym Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.45: Nachweis von kaniner Parvovirus-DNA im Kern periventrikulär gelegener Zellen mit ovoidem bis rundem Zellkern – vermutlich Spongioblasten – bei einem Hund (Tier Nr. 49) mittels in-situ-Hybridisierung; E: Ependym Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm 135 4 ERGEBNISSE Abb. 4.46: Nachweis von Parvovirus-DNA im Zytoplasma und Kern von Neuronen (Pfeile) und verschiedenartigen Zellen – vermutlich Astrozyten und Mikrogliazellen/Makrophagen (Pfeilspitzen) – im Rückenmark einer Katze (Tier Nr. 71) mittels in-situHybridisierung; Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.47: Immunhistochemischer Nachweis von Parvovirus-Antigen in Kern und Zytoplasma von Neuronen (Pfeile) im Großhirn einer Katze (Tier Nr. 71); Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.48: Nachweis von Parvovirus-DNA in Perikaryen von Pyramidenzellen (Pfeile) im Großhirn eines Hundes (Tier Nr. 49) mittels in-situ-Hybridisierung; Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.49: Immunhistochemischer Nachweis von Parvovirus-Antigen in Kern und Zytoplasma einer Zelle mit ovoidem Zellkern – vermutlich ein Astrozyt (Tier Nr. 48); Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm 136 4 ERGEBNISSE Abb. 4.50: Nachweis von Parvovirus-DNA im Kern von in der Meninx befindlichen Makrophagen (Pfeile) und einer Gefäßendothelzelle (Pfeilspitze) einer Katze (Tier Nr. 71) mittels in-situ-Hybridisierung; Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.51: Immunhistochemischer Nachweis von Parvovirus-Antigen in äußeren Körnerzellen im Kleinhirn einer Katze (Tier Nr. 71); Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.52: Immunhistochemischer Nachweis von Parvovirus-Antigen im Kern und Zytoplasma einer Myokardzelle eines Hundes (Tier Nr. 52); Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.53: Nachweis von kaniner Parvovirus-DNA im Kern und Zytoplasma einer Myokardzelle eines Hundes (Tier Nr. 52) mittels in-situ-Hybridisierung; Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm 137 4 ERGEBNISSE Abb. 4.54: Immunhistochemische Präzipitate nach Verwendung eines West Nile-Virus-spezifischen Antikörpers (anti-MEP-E) in periventrikulär gelegenen Makrophagen und neutrophilen Granulozyten (Pfeile) bei einer granulomatösen Enzephalitis einer Katze (Tier Nr. 57); Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.55: Immunhistochemische Präzipitate nach Verwendung eines West Nile-Virus-spezifischen Antikörpers (anti-NSP-1) in periventrikulär gelegenen Makrophagen und neutrophilen Granulozyten (Pfeile) bei einer granulomatösen Enzephalitis einer Katze (Tier Nr. 57); Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.56: Immunhistochemische Präzipitate nach Verwendung eines West Nile-Virus-spezifischen Antikörpers (anti-MEP-E) im Zytoplasma verschiedenartiger Zellen mit ovoidem Zellkern – vermutlich Mikrogliazellen/Makrophagen – im Nucleus caudatus eines Hundes (Tier Nr. 43); Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.57: Immunhistochemische Präzipitate nach Verwendung eines West Nile-Virus-spezifischen Antikörpers (anti-NSP-1) im Zytoplasma von kleinen Neuronen (Pfeile) und verschiedenartigen Zellen (Pfeilspitzen) – vermutlich Mikrogliazellen/Makrophagen und Astrozyten – eines Hundes mit hochgradiger, granulomatöser Enzephalomyelitis (Tier Nr. 43); Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm 138 4 ERGEBNISSE Abb. 4.58: Immunhistochemische Präzipitate nach Verwendung eines West Nile-Virus-spezifischen Antikörpers (anti-NSP-1) im Kern von Pyramidenzellen (Pfeile) im Großhirn eines Hundes mit hochgradiger lymphohistiozytärer Enzephalitis (Tier Nr. 45); Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.59: Immunhistochemische Präzipitate nach Verwendung eines West Nile-Virus-spezifischen Antikörpers (anti-NSP-1) in den Perikaryen großer Neurone (Pfeile) und im Zytoplasma verschiedenartiger Zellen – vermutlich Astrozyten und Mikrogliazellen/Makrophagen (Pfeilspitzen) einer Katze mit hochgradiger, pyogranulomatöser Meningoenzephalitis (Tier Nr. 80); Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.60: Immunhistochemische Präzipitate (Pfeile) nach Verwendung eines West Nile-Virus-spezifischen Antikörpers (anti-MEP-E) in einem Glomerulum in der Niere einer Katze (Tier Nr. 62); Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.61: Immunhistochemische Präzipitate (Pfeile) nach Verwendung eines West Nile-Virus-spezifischen Antikörpers (anti-MEP-E) in einem Glomerulum in der Niere einer Katze (Tier Nr. 80); Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm 139 4 ERGEBNISSE Abb. 4.62: Immunhistochemische Präzipitate nach Verwendung eines West Nile-Virus-spezifischen Antikörpers (anti-NSP-1) in Kern und Zytoplasma von Tubulusepithelzellen (Pfeile) eines Hundes (Tier Nr. 45); Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.63: Immunhistochemische Präzipitate nach Verwendung eines West Nile-Virus-spezifischen Antikörpers (anti-NSP-1) im Zytoplasma von Makrophagen/Kupfferschen Sternzellen eines Hundes (Tier Nr. 45); Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm 140 4 ERGEBNISSE 70bp 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 84bp 45bp 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 70bp 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 84bp 45bp 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Abb. 4.64: Nachweis WNV-spezifischer RT-PCRAmplifikate im ZNS von Hunden und Katzen mit immunhistochemischen Präzipitaten nach Verwendung eines West Nile-Virus-spezifischen Antikörpers, positive Bande bei 70bp in Slot 10; 1: Tier Nr. 11, 2: Tier Nr. 28, 3: Tier Nr. 32, 4: Tier Nr. 43, 5: Tier Nr. 45 (Hunde), 6: Tier Nr. 57, 7: Tier Nr. 62, 8: Tier Nr. 69, 9: Tier Nr. 80 (Katzen); 10: ZNS einer Dohle mit bereits nachgewiesener WNVInfektion, 11: Negativkontrolle Abb. 4.65: Nachweis GAPDH-spezifischer RT-PCRAmplifikate im ZNS von Hunden und Katzen mit immunhistochemischen Präzipitaten nach Verwendung eines West Nile-Virus-spezifischen Antikörpers, positive Banden bei 84bp in Slots 1-10, Primer-Dimere bei ca. 45bp in allen Slots; 1: Tier Nr. 11, 2: Tier Nr. 28, 3: Tier Nr. 32, 4: Tier Nr. 43, 5: Tier Nr. 45 (Hunde), 6: Tier Nr. 57, 7: Tier Nr. 62, 8: Tier Nr. 69, 9: Tier Nr. 80 (Katzen); 10: Positivkontrolle (unverändertes ZNS-Gewebe vom Hund), 11: Negativkontrolle Abb. 4.66: Nachweis WNV-spezifischer RT-PCRAmplifikate in der Niere von Hunden und Katzen mit immunhistochemischen Präzipitaten im ZNS nach Verwendung eines West Nile-Virus-spezifischen Antikörpers, positive Bande bei 70bp in slot 10; 1: Tier Nr. 11, 2: Tier Nr. 28, 3: Tier Nr. 32, 4: Tier Nr. 43, 5: Tier Nr. 45 (Hunde), 6: Tier Nr. 57, 7: Tier Nr. 62, 8: Tier Nr. 69, 9: Tier Nr. 80 (Katzen); 10: ZNS einer Dohle mit bereits nachgewiesener WNVInfektion, 11: Negativkontrolle Abb. 4.67: Nachweis GAPDH-spezifischer RT-PCRAmplifikate in der Niere von Hunden und Katzen mit immunhistochemischen Präzipitaten im ZNS nach Verwendung eines West Nile-Virus-spezifischen Antikörpers. Positive Bande bei 84bp in Slots 1-10, PrimerDimere bei ca. 45bp in allen Slots; 1: Tier Nr. 11, 2: Tier Nr. 28, 3: Tier Nr. 32, 4: Tier Nr. 43, 5: Tier Nr. 45 (Hunde), 6: Tier Nr. 57, 7: Tier Nr. 62, 8: Tier Nr. 69, 9: Tier Nr. 80 (Katzen); 10: Positivkontrolle (unverändertes ZNS-Gewebe vom Hund) 11: Negativkontrolle 141 4 ERGEBNISSE Abb. 4.68: Immunhistochemischer Nachweis von porzinem Herpesvirus-1-Antigen in Perikaryen von Neuronen des Gyrus parahippocampalis eines Hundes mit geringgradiger, lymphohistiozytärer Polioenzephalitis, Tier Nr. 6 Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.69: Immunhistochemischer Nachweis von kaninem Parainfluenzavirus-Antigen im Zytoplasma eines Makrophagen im ZNS eines Hundes mit hochgradiger, periventrikulärer, granulomatöser Enzephalitis (Tier Nr. 32, s. Bild 4.13); Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.70: Immunhistochemischer Nachweis von felinem Leukämie-Virus-Antigen im Zytoplasma von Mikrogliazellen im ZNS einer Katze mit geringgradiger, multifokaler, lymphohistiozytärer Meningitis (Tier Nr. 66); Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50 Abb. 4.71: Immunhistochemischer Nachweis von felinem Infektiöse Peritonitis-Virus-Antigen im Zytoplasma von Makrophagen im Plexus chorioideus im ZNS einer Katze mit hochgradiger, gemischtzelliger Chorioiditis und Meningitis (Tier Nr. 90); P: Plexus chorioideus mit gemischtzelligen Infiltraten Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm 142 4 ERGEBNISSE Abb. 4.72: Immunhistochemische Präzipitate nach Verwendung eines Enzephalomyokarditisvirus spezifischen Antikörpers (mab 4F3) in Perikaryen großer Neurone im ZNS eines Hundes mit mittel- bis hochgradiger, lymphoplasmazellulärer teils granulomatöser Meningoenzephalomyelitis (Tier Nr. 14); Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.73: Immunhistochemische Präzipitate nach Verwendung eines Enzephalomyokarditisvirus spezifischen Antikörpers (mab 4F3) in gefäßassoziierten Zellen im ZNS einer Katze (Tier Nr. 65); Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.74: Immunhistochemische Präzipitate nach Verwendung eines Enzephalomyokarditisvirus spezifischen Antikörpers (mab 4F3) in kurzen Fortsätzen von zum Teil netzartig verflochtenen Zellen mit rundlichem Kern – vermutlich Astrozyten – periventrikulär im ZNS eines Hundes (Tier Nr. 11); Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.75: Immunhistochemische Präzipitate nach Verwendung eines Enzephalomyokarditisvirus spezifischen Antikörpers (mab 3E5) in den peribronchialen Drüsen der Lunge einer Katze (Tier Nr. 86); Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm 143 4 ERGEBNISSE Abb. 4.76: Geringgradige gemischtzellige perivaskuläre Infiltrate (Pfeil) und Bakterienrasen (Pfeilspitzen) im ZNS einer Katze mit nachgewiesener E. coliInfektion des ZNS (Tier Nr. 82); H-Färbung, Balken = 100µm Abb. 4.77: Immunhistochemischer Nachweis von E. coli-Antigen in einem Gefäß im ZNS einer Katze (Tier Nr. 82); Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.78: Immunhistochemischer Nachweis von E. coli-Antigen im Zytoplasma von Makrophagen in der Meninx einer Katze (Tier Nr. 82); m: Meninx, p: Parenchym Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm Abb. 4.79: Immunhistochemischer Nachweis von E. coli-Antigen im Zytoplasma periventrikulär gelegener Makrophagen und parenchymatös im ZNS einer Katze (Tier Nr. 82); E: Ependym Nomarski-Beleuchtung, Balken = 50µm 144 5 Diskussion In der vorliegenden retrospektiven Studie wurden 56 Hunde und 34 Katzen mit ungeklärter nicht-eitriger Meningoenzephalitis hinsichtlich deren Ätiologie untersucht. Es wurde immunhistochemisch an Formalin-fixiertem, Paraffin-eingebettetem Material auf das Vorhandensein 18 möglicher Infektionserreger im ZNS untersucht und die Ergebnisse einzelner Erregernachweise mittels molekularbiologischer Untersuchungen wie in-situ-Hybridisierung oder PCR überprüft. Es existieren Studien, die dieses Thema aus klinischer Sicht (QUESNEL et al. 1997; TIPOLD 1995) behandeln oder auf ein bestimmtes Agens hin untersuchen (BRADSHAW 2004; MELZER 1999). Derart umfangreiche Studien bezüglich der Tierzahl und der untersuchten Erreger sind bislang an Formalin-fixiertem, Paraffineingebettetem Material aber nicht durchgeführt worden. 5.1 Rasse, Alter, Klinik und histopathologische Veränderungen Die Zwergrassen stellten bei den 56 untersuchten Hunden mit einem Anteil von 26,8% (15 Tiere) die größte Gruppe des Untersuchungsgutes dar (s. 4.2.1). Außerhalb der Gruppe der Zwergrassen konnte analog zu früheren Studien keine Rasseprädisposition für nicht-eitrige Meningoenzephalitiden festgestellt werden (TIPOLD 1995; SORJONEN 1992). Möglicherweise erklärt sich die Überrepräsentation der Zwergrassen mit deren wachsender Beliebtheit als Haustier innerhalb der letzten Jahre. 6 Hunde dieser Gruppe wiesen histopathologische Veränderungen auf, die unter Umständen dem Krankheitsbild der GME zuzurechnen sind. Da für die GME sowohl autoimmune als auch hereditäre Mechanismen vor allem bei Zwergrassen, also einer ganzen Gruppe von Hunderassen, diskutiert werden (KIPAR et al. 1998; HARRIS, DIDIER und PARKER 1988), und nur für wenige weitere Hunderassen ähnliche Prädispositionen für nicht-eitrige Meningoenzephalitiden vermutet bzw. nicht ausgeschlossen werden (CALLANAN et al. 2002; TIPOLD 2002), ist demzufolge auch denkbar, dass die Überrepräsentation der Zwergrassen innerhalb dieser Studie teilweise hierin begründet liegt. 145 5 DISKUSSION Die Rasse „Europäisch Kurzhaar“ war mit 18 der 34 (52,9%) untersuchten Katzen am stärksten vertreten. Bei 11 der 34 Tiere war die Rasse nicht bekannt. Dass im vorliegenden Untersuchungsgut die Rasse „Europäisch Kurzhaar“ am weitaus stärksten vertreten ist, erklärt sich vermutlich mit der Rasseverteilung innerhalb der deutschen Katzenpopulation. In einer histologischen Studie des ZNS von 286 Katzen aus England, die klinisch neurologische Symptome zeigten, ist die Rasse „Europäisch Kurzhaar“ analog zur vorliegenden Studie ebenfalls mit 60,1% vertreten. In der Literatur werden keine Rasseprädispositionen für nicht-eitrige Meningoenzephalitiden der Katze beschrieben (SORJONEN 1992). 41% der 56 untersuchten Hunde waren jünger als ein Jahr, 37% der Hunde waren zwischen 1 und 5 Jahren und 18% der Hunde waren älter als 5 Jahre. Bei 4% der 56 Hunde war das Alter nicht bekannt. Junge und mittelalte Hunde waren also wesentlich stärker vertreten als alte Hunde. Dies entspricht den Angaben von SORJONEN (1992). TIPOLD (1995) beobachtet für Meningoenzephalomyelitiden beim Hund im Allgemeinen keine bevorzugte Altersgruppe, wobei jedoch in dieser Studie Staupevirus-induzierte Enzephalitiden, protozoär-bedingte und periventrikuläre Enzephalitiden, deren Ätiologie nicht geklärt werden konnte, überwiegend bei Welpen beobachtet wurden. Eine Studie über virale Infektionskrankheiten bei Hunden ergibt, dass fast die Hälfte aller Todesfälle bei Tieren im Alter zwischen 4 Wochen und einem Jahr viral bedingt sind (BAUMGÄRTNER 1993). Die dabei nachgewiesenen Erreger (Parvovirus, kanines Staupevirus und Coronavirus, porzines Herpesvirus-1) sind alle potenzielle Auslöser nicht-eitriger Meningoenzephalitiden. Aus diesem Grund war bei dem Anteil von 41% junger Hunde mit nicht-eitriger Meningoenzephalitis eine virale Genese in vielen Fällen zu vermuten. Bei den 34 untersuchten Katzen waren junge, adulte und alte Tiere gleichermaßen vertreten. 27% der untersuchten Katzen waren jünger als 1 Jahr, 26% der 34 Katzen waren zwischen 1 und 5 Jahren, 26% älter als 5 Jahre und bei 21% der untersuchten Katzen war das Alter nicht bekannt. Diese Beobachtung deckt sich nicht mit den Ergebnissen früherer Studien. Bislang ist von unklaren nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden überwiegend bei Katzen, die jünger als 2 Jahre waren, berichtet worden (RAND et al. 1994). Dies steht möglicherweise damit in Zusammenhang, dass in die 146 5 DISKUSSION vorliegende Untersuchung auch Tiere eingingen, die klinisch keine neurologischen Symptome zeigten und somit in andere Studien nicht einbezogen wurden. Eine vergleichbare Untersuchung zur Klärung der Ätiologie nicht-eitriger Meningoenzephalitiden bei der Katze geht nicht auf Alters-, Geschlechts- oder Rasseverteilung der untersuchten Katzen ein (MELZER 1999). In der vorliegenden Studie lag weder bei Hunden noch bei Katzen eine Geschlechtsdisposition vor. Dies deckt sich mit den Ergebnissen anderer Studien (TIPOLD 1995; RAND et al. 1994). Bei 41 von 56 untersuchten Hunden und 18 von 34 untersuchten Katzen mit ungeklärter nicht-eitriger Meningoenzephalitis waren zentralnervöse Störungen beobachtetet worden. In einer anderen Untersuchung zeigen 69 von 87 Katzen mit nichteitriger Meningoenzephalitis keine ZNS-Symptome (MELZER 1999). TIPOLD (1995) bringt in einer Studie aus klinisch-neurologischer Sicht entzündliche ZNSErkrankungen beim Hund immer in einen Zusammenhang mit neurologischen Defiziten. Aufgrund des retrospektiven Charakters der vorliegenden Studie musste bezüglich der klinischen Symptome auf anamnestische Angaben zurückgegriffen werden, die meist keine gezielte neurologische Untersuchung beinhalteten und somit nur eingeschränkt beurteilt werden konnten. Die Mehrzahl der untersuchten Hunde (40 von 56) und Katzen (23 von 34) mit nichteitrigen Meningoenzephalitiden wies lymphohistiozytäre, perivaskuläre Infiltrate im ZNS auf. Dies wird im Allgemeinen als Hinweis auf eine mögliche virale Genese gedeutet (SUMMERS, CUMMINGS und DE LAHUNTA 1995), tritt jedoch beispielsweise auch im Zusammenhang mit zerebraler Infarzierung, demyelinisierenden ZNS-Erkrankungen oder infolge einer Intoxikation auf (LEE, HARDIMAN und O`CONNEL 2002; BRAUND 1980). Des Weiteren ist denkbar, dass möglicherweise auch bei Hunden und Katzen paraneoplastische Enzephalitiden in Form derartiger histopathologischer Veränderungen auftreten, bislang ist dies jedoch nur wenig untersucht (WAGNER 2002) (s. auch Abschnitt 5.2.4). Weitaus weniger der untersuchten Hunde (10 von 56) und Katzen (2 von 34) wiesen granulomatöse Infiltrate im ZNS auf. Derartige Veränderungen treten bei Hunden und Katzen in zumeist wärmeren geographischen Breiten häufig in Zusammenhang 147 5 DISKUSSION mit Pilz-Infektionen auf (SCHAER, JOHNSON und NICHOLSON 1983; GERDSGROGAN und DAYRELL-HART 1997), die jedoch im Rahmen dieser Studie nicht beobachtet werden konnten. Auch in ähnlichen Studien aus Deutschland und Österreich, deren Patientengut bzw. Untersuchungsmaterial vermutlich überwiegend aus Mitteleuropa stammt, waren Pilz-Infektionen im ZNS von Hund und Katze ohne Bedeutung (TIPOLD 1995; MELZER 1999). Bei den 10 Hunden mit granulomatösen Infiltraten im ZNS wurde aufgrund des periventrikulären Verteilungsmusters der entzündlichen Läsionen im ZNS das Vorliegen des als GME beschriebenen Krankheitsbildes vermutet. In 9 dieser Fälle war die Rasse bekannt und deckte sich in 6 Fällen mit den bekanntermaßen meist von GME betroffenen Hunderassen (zwei West Highland White Terrier, zwei Chihuahua, ein Shih-Tzu und ein Rehpinscher), in 3 Fällen handeltet es sich um große Rassen (ein Landseer, eine Bordeaux Dogge und ein Collie), bei denen eine GME nur sehr selten beobachtet wird (BRAUND 1985). Aus anderen Studien ist bekannt, dass die GME in der Regel bei Tieren auftritt, die älter als 2 Jahre sind (TIPOLD 1995). 9 von 10 Tieren innerhalb der hier untersuchten Hundegruppe mit vermuteter GME waren älter als 2 Jahre – die meisten Tiere (n = 8) sogar älter als 4 Jahre. Lediglich die Bordeaux Dogge war erst 4 Monate alt. Aufgrund des Alters des Tieres konnte eine Virus-Ätiologie der ZNS-Veränderungen vermutet werden. Bei der immunhistochemischen Untersuchung des ZNS dieses Hundes auf EMCV-spezifisches Antigen konnten spezifische Reaktionsprodukte nachgewiesen werden, deren Bedeutung jedoch nicht abschließend beurteil werden kann. Allerdings gelang auch bei einem Hund mit vermuteter GME der Nachweis von kaninem Parainfluenzavirus(CPIV)-Antigen sowie bei anderen Hunden mit vermuteter GME und Katzen mit granulomatösen Infiltraten der Nachweis EMCVund WNV-Antigen-spezifischer Reaktionsprodukte, deren Bedeutung ebenfalls nicht abschließend bewertet werden kann. Es ist im Rahmen der vorliegenden Untersuchungen nicht auszuschließen, dass es sich bei den beobachteten Reaktionen und dem Vorliegen granulomatöser Entzündungen im Rahmen der genannten Antigen-Nachweise von EMCV, WNV und CPIV um Veränderungen infolge eines „Molecular Mimicry“ genannten Phänomens handelt. „Molecular Mimicry“ beschreibt das Vorkommen derselben Epitope auf Infekti- 148 5 DISKUSSION onserregern und Autoantigenen (SHESHBERADARAN und NORRBY 1984). Unter anderem ist dieses Phänomen bekannt für Antigene verschiedener Paramyxoviren und das Japanese Encephalitis-Virus (JPEV) (SHESHBERADARAN und NORRBY 1984). Infolge des Kontaktes eines Organismus mit entsprechenden Infektionserregern kann es zu überschießenden Reaktionen des Immunsystems kommen, sodass nun auch gegen analoge Autoepitope Antikörper produziert werden. Analog dazu können zu diagnostischen Zwecken eingesetzte Antikörper, neben dem eigentlichen Zielepitop auf dem entsprechenden Erreger, auch die vergleichbaren Autoepitope detektieren (OLDSTONE 1998). Aufgrund dessen ist dieses Phänomen beispielsweise für das WNV, das wie das JPEV zu den Flaviviren zählt und für das kanine Parainfluenzavirus, das zu den Paramyxoviren gehört, denkbar. Für Cardioviren, wie das Enzephalomyokarditisvirus, ist eine derartige „Molecular Mimicry“ bislang nicht beschrieben. MAEDA et al. (1993) wiesen bei Beaglen mit einer granulomatösen Leptomeningitis Escherichia coli-Antigen im Gehirn nach. Aufgrund dessen erschien es möglich, dass auch bei der granulomatösen Meningoenzephalitis Escherichia coli als auslösendes Agens in Frage kommen könnte. Auch beim Menschen wurde von einer E. coliassoziierten granulomatösen Enzephalitis berichtet (RICKERT et al. 2000). Im Rahmen der vorliegenden Untersuchung konnte jedoch kein Zusammenhang zwischen E. coli-Infektionen und der GME des Hundes oder granulomatösen Meningoenzephalitiden bei der Katze hergestellt werden. Pyogranulomatöse und gemischtzellige Infiltrate traten im Rahmen der vorliegenden Studie bei der Katze etwas häufiger auf als beim Hund. In der Literatur werden derartige Veränderungen bei der Katze meist in Zusammenhang mit einer FIP-VirusInfektion beobachtet (RAND et al. 1994). Auch im vorliegenden Untersuchungsgut gelang im ZNS von 2 Katzen mit pyogranulomatösen oder gemischtzelligen Infiltraten der Nachweis einer FIP-Virus-Infektion. Des Weiteren konnten bei Hunden und Katzen mit granulomatösen und gemischtzelligen, bei Katzen auch pyogranulomatösen Infiltraten aber auch erstmals spezifische Reaktionsprodukte bei der immunhistochemischen Untersuchung zum Nachweis von WNV- bzw. EMCV-Antigen nachgewiesen werden, deren Bedeutung jedoch nicht abschließend bewertet werden 149 5 DISKUSSION kann. Einer der 56 Hunde zeigte pyogranulomatöse Infiltrate im ZNS. Bei diesem Tier konnte in der vorliegenden Studie kein Erreger im ZNS nachgewiesen werden. Bei Hunden werden pyogranulomatöse Infiltrate im ZNS zwar beschrieben, bislang konnte in anderen Studien aber ebenfalls kein Erreger nachgewiesen werden (MERIC 1988). Möglicherweise handelt es sich im vorliegenden Fall beim Hund, bei den ätiologisch unklar gebliebenen Katzen mit pyogranulomatösen Infiltraten im ZNS, aber auch bei den unklar gebliebenen lymphohistiozytären Meningoenzephalitiden (BRAUND 1980) um Infektionen mit bakteriellen Erregern, auf deren Vorkommen im Rahmen dieser Studie lediglich histopathologisch unter Zuhilfenahme von Spezialfärbungen untersucht worden ist. 25% der Hunde und ca. 12% der Katzen wiesen entzündliche Infiltrate ausschließlich in der Meninx auf. Dieser relativ hohe Anteil an isolierten nicht-eitrigen Meningitiden bei Fleischfressern ist ungewöhnlich. In der Regel gehen sie mit einer Enzephalitis oder Myelitis einher (LUTTGEN 1988). In einer der vorliegenden Studie ähnlichen Untersuchung bei Katzen waren nur bei 5,6% der untersuchten entzündlichen Veränderungen des ZNS lediglich die Meningen betroffen (MELZER 1999). Keine der Meningitiden bei 14 von insgesamt 56 untersuchten Hunden, die keine weiteren entzündlichen Veränderungen im ZNS aufwiesen, konnte ätiologisch geklärt werden. 6 von 34 untersuchten Katzen zeigten eine Meningitis ohne assoziierte Enzephalitis. Bei 3 dieser Katzen konnten Erreger-spezifische Reaktionsprodukte nachgewiesen werden. Bei je einer Katze wurden FeLV-, WNV- bzw. EMCV-spezifische Präzipitate im ZNS beobachtet, deren Bedeutung jedoch nicht abschließend bewertet werden kann. Bei den anderen 3 Katzen mit derartigen Veränderungen konnte kein Erreger im ZNS nachgewiesen werden. Bei 3 Hunden und einer Katze waren neuronale Nekrosen ohne entzündliche Infiltrate der Hauptbefund der histopathologischen Untersuchung des ZNS. In keinem der Fälle (3 von 56 Hunden und eine von 34 Katzen), die im ZNS ausschließlich neuronale Nekrosen aufwiesen, konnte ein Erreger nachgewiesen werden. Einer der betroffenen Hunde und die betroffene Katze wiesen neuronale Nekrosen ausschließlich in den CA-Bereichen des Ammonshorns auf. Bei den beiden weiteren Hunden waren diese Läsionen im Großhirn lokalisiert. Ätiologisch kommen hierfür mehrere Ursa- 150 5 DISKUSSION chen in Betracht. Zum Einen können in Fällen perakuter bis akuter viraler Infektion zwar Neuronen geschädigt werden, aber noch keine Infiltration mit Entzündungszellen vorliegen (BRAUND 1980). Zum Anderen werden neuronale Nekrosen häufig, meist in Ammonshorn und Lobus piriformis, auch infolge einer Sauerstoffunterversorgung des Gehirns, beispielsweise während epileptischer Anfälle oder in Folge einer Intoxikation, z.B. einer Kohlenmonoxidvergiftung, beobachtet (FATZER et al. 2000). Bis auf einen Hund war bei allen betroffenen Tieren vorberichtlich ein Anfallsleiden bekannt. Es ist daher denkbar, dass die neuronalen Nekrosen Folge eines hypoxischen Zustandes im Rahmen eines epileptoiden Krankheitsverlaufes sind. Möglicherweise liegt auch eine perakute Infektion vor, sodass infolge der noch nicht stattgefundenen Virusreplikation die nur sehr geringen Mengen an Antigen mittels Immunhistochemie nicht detektiert werden konnten. 5.2 Erreger-Nachweis im ZNS 5.2.1 Porzines Herpesvirus-1 Bei einem kanadischen Schäferhund mit einer geringgradigen, fokalen, lymphohistiozytären Polioenzephalitis im Gyrus parahippocampalis und vereinzelten neuronalen Nekrosen in den Bereiche CA-1 und 2 des Ammonshorns konnte eine PHV-1Infektion nachgewiesen werden. PHV-1-Antigen wurde, wie typischerweise bei Morbus Aujeszky (QUIROGA et al. 1998), im Zytoplasma von Neuronen nachgewiesen. Die entzündlichen Veränderungen entsprachen dabei nur teilweise den typischerweise bei Fleischfressern mit Morbus Aujeszky im ZNS auftretenden Läsionen. So befinden sich die entzündlichen Infiltrate im vorliegenden Fall zwar in der grauen Substanz, jedoch nicht im Hirnstamm oder in einem Spinalganglion, wo sie infolge der retrograd aufsteigenden Infektion in der Regel zu finden sind (CARD et al. 1990). Es ist jedoch denkbar, dass aufgrund des retrospektiven Charakters der Studie die Eintrittsstelle des Virus nicht untersucht werden konnte und es sich bei dem nachgewiesenen Virus-Antigen im Gyrus parahippocampalis um eine Ausbreitung des Virus innerhalb des Gehirns handelt. 151 5 DISKUSSION Von neuronalen Nekrosen wird regelmäßig nur bei Ferkeln mit PHV-1-Infektion des ZNS berichtet (KRITAS et al. 1999). Auch in Hinblick darauf, dass sich die hier beobachteten neuronalen Nekrosen in einer anderen ZNS-Lokalisation befinden, stehen diese möglicherweise nicht in ursächlichem Zusammenhang mit der PHV-1Infektion. Es könnte sich aber auch um die ersten Anzeichen einer perakuten Infektion dieser Neuronen mit PHV-1 handeln, bei der noch kein Virus-Antigen nachweisbar ist. Der Hund zeigte klinisch neben zentralnervösen Symptomen rezidivierend Durchfall. Deshalb ist das Vorliegen einer enteral verlaufende, so genannten atypischen Verlaufsform der PHV-1-Infektion denkbar, die vereinzelt beim Fleischfresser beschrieben ist, in der Regel allerdings nicht mit Veränderungen im Gehirn, sondern lediglich im Rückenmark einhergeht (PENSAERT und MAES 1987). Bei der Untersuchung des Magen-Darm-Traktes des Hundes konnte auch in den muralen Ganglien kein PHV-1-Antigen nachgewiesen werden. Der Magen-Darm-Trakt des Tieres war histopathologisch soweit zur Untersuchung zur Verfügung stehend, unverändert. 5.2.2 Parvovirus Bei 5 der 56 untersuchten Hunde gelang der Nachweis von Parvovirus-Antigen und in 4 dieser Fälle auch von Parvovirus-DNA im ZNS. Bei einer der 34 untersuchten Katzen gelang ebenfalls der Nachweis von Parvovirus-Antigen und -DNA im ZNS. Histopathologisch zeigte sich bei allen 5 Hunden eine gering- bis mittelgradige, vereinzelt hochgradige Vakuolisierung der weißen Substanz mit gering- bis mittelgradigen lymphohistiozytären Infiltraten hauptsächlich in der Meninx und teilweise perivaskulär im ZNS. Periventrikulär fanden sich bei fast allen Hunden Ansammlungen von Zellen mit ovoidem bis rundem Zellkern, bei denen es sich aufgrund ihrer Morphologie und Lage vermutlich um Spongioblasten, vereinzelt eventuell aber auch um Makrophagen handelt. Die Katze zeigte histopathologisch eine lymphohistiozytäre Meningitis und Kleinhirnenzephalitis, die dem Bild einer viral induzierten nichteitrigen Meningoenzephalitis mit perivaskulären Infiltraten entsprach. Weder bei den 5 Hunden noch bei der Katze traten die in der Regel bei ParvovirusInfektionen des ZNS beobachteten zerebellären Hypoplasien mit Untergang der sich zu diesem Zeitpunkt noch teilenden Purkinjezellen (SHARP et al. 1999) auf. 152 5 DISKUSSION URL et al. (2002 und 2003) weisen eine CPV-2-Infektion im ZNS mehrerer Katzen mit neuronaler Degeneration und Vakuolisierung der weißen Substanz nach. Neuronale Nekrosen konnten in der vorliegenden Studie weder bei den 5 Hunden noch der Katze beobachtet werden. Die von URL et al. (2002 und 2003) bereits beschriebene Vakuolisierung der weißen Substanz konnte in der vorliegenden Studie nicht bei der Katze, aber bei allen 5 Hunden in unterschiedlicher Ausprägung beobachtet werden. Allerdings fand sich keine Demyelinisierung der weißen Substanz, die beim Menschen in Assoziation mit Parvovirus-Infektionen beobachtet wird (KERR et al. 2002). Demyelinisierung und Vakuolisierung der weißen Substanz in Gehirnen von Hunden mit Parvovirus-Infektionen des ZNS sind bislang nicht beschrieben. KERR et al. (2002) vermuten eine sowohl immunvermittelte als auch genetisch bedingte Genese der Demyelinisierung und weisen beispielsweise erhöhte Werte von TNF-α, IL-6 und IFN-γ in der Zerebrospinalflüssigkeit nach. Möglicherweise handelt es sich bei den in der vorliegenden Studie bei 5 Hunden beobachteten Vakuolisierung der weißen Substanz ebenfalls um einen Zytokin-vermittelten Prozess. Aber auch eine genetische Disposition ist aufgrund der Tatsache, dass alle 5 Hunde aus einem Wurf stammen nicht auszuschließen. Bislang gelang bei Tieren nur in vereinzelten Fällen von Meningoenzephalitis der Nachweis einer Parvovirus-Infektion. DYER, CHING und BLOOM (2000) weisen bei einem Nerz mit hochgradiger, lymphohistiozytärer Meningoenzephalitis Aleutian Mink Disease Parvovirus-DNA mittels PCR im Gehirn nach. NARITA et al. (1975) isolieren porzines Parvovirus aus dem Gehirn mehrerer abortierter Schweinföten, die multifokal im gesamten Gehirn – mit Ausnahme des Kleinhirns – eine nicht-eitrige Meningoenzephalitis aufwiesen. Weder bei den hier untersuchten Hunden noch bei der Katze konnte, wie für Hunde in Assoziation mit Parvovirus-Infektionen vereinzelt beschrieben, eine Enzephalomalazie festgestellt werden (JOHNSON und CASTRO 1984; AGUNGPRIYONO et al. 1999). BAGO et al. (2002) weisen ParvovirusAntigen bzw. –DNA im ZNS und in vielen Organen einer Katze mit generalisierter Parvovirose ohne histopathologische Veränderungen im ZNS nach. Analog zu den Ergebnissen von BAGO et al. (2002) gelingt in der vorliegenden Studie der Nachweis einer Parvovirus-Infektion ausgeprägt im ZNS, aber auch in anderen Organen einer 153 5 DISKUSSION Katze. BAGO et al. (2002) beschreiben das Bild einer klassischen Parvovirus-Enteritis (s. Abschnitt 2.1.4), wohingegen bei den hier vorliegenden Hunden und der Katze die ZNS-Veränderungen im Vordergrund stehen. Beim Menschen werden mit dem B-19-Parvovirus-assoziierte Meningoenzephalitiden mit lymphohistiozytären Infiltraten vor allem im Rahmen opportunistischer Infektionen bei immunsupprimierten Patienten, vereinzelt aber auch bei immunkompetenten Patienten beschrieben (BARAH et al. 2001; LIU et al. 1997). Die vorgelegten Ergebnisse legen nahe, dass Parvovirus-Infektionen auch bei Hunden und Katzen mit nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden und Vakuolisierung der weißen Substanz einhergehen können. Möglicherweise sollte bei Auftreten derartigen Veränderungen im Gehirn von Hunden und Katzen im Rahmen der Routinediagnostik eine Parvovirus-Infektion als Ursache in Betracht gezogen werden. Der Nachweis sowohl von Parvovirus-Antigen als auch -DNA gelang im vorliegenden Fall bei der Katze ausgeprägt in Neuronen. Vor allem im Bereich der Körnerschicht und der äußeren Körnerschicht des Kleinhirns sowie in der grauen Substanz des Rückenmarks, aber zusätzlich multifokal im gesamten ZNS der Katze gelang in Kern und Zytoplasma sowohl kleiner als auch großer Neuronen der Nachweis. Bei den 5 Hunden gelang in einzelnen Pyramidenzellen der Großhirnrinde und Purkinjezellen im Kleinhirn der Nachweis von Parvovirus-DNA, aber nicht von ParvovirusAntigen. Möglicherweise handelt es sich in diesem Fall um eine perakute bis akute Infektion dieser Neuronen, bei der noch keine immunhistologisch nachweisbare Menge an Virus-Antigen vorlag. Bislang ist der Nachweis von Parvovirus in zerebralen Neuronen von URL et al. (2003) nur bei Katzen beschrieben worden. Beim Hund wird dies in der vorliegenden Arbeit zum ersten Mal beschrieben. Dass Parvoviren in anderen Neuronen als Purkinjezellen replizieren, erscheint paradox (URL et al. 2003). Bislang ging man davon aus, dass Neuronen zwar in den Zellteilungszyklus übergehen können, aber in der G1-Phase stehen bleiben und somit nicht in die für die Parvovirus-Replikation als entscheidend angesehene S-Phase eintreten (NAGY 2000). Bei den meisten der 5 Hunde und der Katze wurde in Zellen im Bereich der Meninx und anderer entzündlich veränderter Lokalisationen im ZNS im Kern und Zytop154 5 DISKUSSION lasma Parvovirus-DNA und -Antigen nachgewiesen. Vermutlich handelt es sich bei diesen Zellen um Makrophagen. Der Nachweis von Parvoviren in Makrophagen ist per se nicht ungewöhnlich (KIPAR, KREMENDAHL und JACKSON 2001), ist allerdings im ZNS von Hund und Katze bislang nicht beschrieben. Aufgrund der in der in-situ-Hybridisierung stark angegriffenen Zellstruktur, war die Zellart bei dieser Nachweismethode allein auf der Basis morphologischer Kriterien nicht eindeutig zu beurteilen. Im Bereich des Kleinhirns handelt es sich bei in der Nähe der Meninx befindlichen Zellen möglicherweise um äußere Körnerzellen. Dies war bei der Katze in den meisten Bereichen deutlich zu erkennen. Da es sich bei allen betroffenen Tieren um juvenile Hunde bzw. eine Katze handelt, war diese Schicht noch ausgebildet. BAGO et al. (2004, pers. Mitteilung) weisen im Bereich der Körnerzellschicht, nicht aber der äußeren Körnerschicht des Kleinhirns einer Katze in Astrozyten, nicht aber in Körnerzellen sowohl Parvovirus-Antigen als auch -DNA nach. Parvovirus-Antigen und -DNA konnte bei der vorliegenden Katze und bei 3 der 5 Hunde in Makrophagen/Mikrogliazellen und in Zellen mit ovoidem bis rundem Zellkern, bei denen es sich aufgrund ihrer Morphologie höchstwahrscheinlich um Astrozyten handelt, in allen ZNS-Lokalisationen inklusive der Kleinhirnrinde nachgewiesen werden. Aufgrund der phagozytierenden Aufgaben beider Gliazellarten scheint deren Infektion mit Parvovirus plausibel. Auch BAGO et al. (2004, pers. Mitteilung) und URL et al. (2003) weisen Parvovirus-Antigen und -DNA in Gliazellen nach. Bei zwei der hier vorgestellten Hunde und der Katze wurde Parvovirus-Antigen und bei einem dieser Hunde und der Katze auch -DNA multifokal in Gefäßendothelzellen nachgewiesen. Dies deckt sich mit den Ergebnissen von URL et al. (2003) bei der Katze. Beim Hund wurde der Nachweis von Parvovirus-Antigen bzw. –DNA in Gefäßendothelzellen bislang nicht beschrieben. Des Weiteren gelang der Nachweis von Parvovirus-Antigen und -DNA bei 2 der Hunde multifokal in periventrikulären Zellen, bei denen es sich vermutlich um Spongioblasten, eventuell vereinzelt um Makrophagen handelt. Dies ist bislang in der Literatur nicht beschrieben, erscheint aber aufgrund des pluripotenten, teilungsfähigen Charakters der Spongioblasten möglich (SOTELO und TRILLER 2002). 155 5 DISKUSSION Bei der Katze konnte sowohl Parvovirus-Antigen als auch –DNA in Ependymzellen nachgewiesen werden. Dies ist bislang in der Literatur nicht beschrieben. Bei keinem der Hunde konnte in Ependymzellen Parvovirus-Antigen bzw. -DNA demonstriert werden. Ependymzellen beim Menschen sind bis zum 14. Lebenstag ausgeprägt mitotisch aktiv – und damit Zielzellen des Parvovirus – danach ist ihre mitotische Aktivität nur noch sehr niedrig (BERRY et al. 2002). Da die Katze genau 14 Tage alt war, alle 5 Hunde aber etwa 6 Wochen, liegt in der Teilungsfähigkeit der Ependymzellen bei den hier vorgestellten Tieren möglicherweise eine Erklärung für die immunhistochemischen Befunde. DYER, CHING und BLOOM (2000) weisen bei einem Nerz mit hochgradiger, lymphohistiozytärer Meningoenzephalitis Aleutian Mink Disease Parvovirus-DNA mittels PCR, nicht jedoch Antigen bzw. DNA mittels Immunhistochemie oder in-situHybridisierung im Gehirn nach. Bezüglich des Zelltropismus bei Nerzen kann demzufolge keine Aussage getroffen werden. Da von keinem der 5 Hunde, die aus demselben Bestand stammten, Darmgewebe zur Verfügung stand, kann das Vorliegen einer enteralen Parvovirus-Infektion nicht abgeklärt werden. Vorberichtlich war bekannt, dass der Bestand, aus dem alle 5 Hunde stammen, häufig Probleme mit enteral verlaufenden Parvovirus-Infektionen hat, von den vorliegenden 5 Fällen war dies jedoch anamnestisch nicht bekannt – alle 5 Hunde zeigten klinisch hüpfende Bewegungen der Hinterhand und einen generalisierten Tremor, das so genannte „Puppy Shaker Syndrom“. Eine Darmbeteiligung lag demzufolge möglicherweise nicht vor. Vor dem Hintergrund der im Bestand regelmäßig auftretenden Parvovirus-Enteritiden scheint eine orale Infektion dennoch möglich. Im Darm der Katze konnte Parvovirus-Antigen und -DNA nachgewiesen werden, ein oraler Infektionsweg erscheint daher wahrscheinlich. In-uteroInfektionen führen stattdessen in der Regel zu zerebellären Hypoplasien mit Untergang der sich zu diesem Zeitpunkt noch teilenden Purkinjezellen (SHARP et al. 1999). Da dieses histopathologische Bild in den vorliegenden Fällen nicht beobachtet wurde, erscheint dieser Infektionsweg unwahrscheinlich. Das feline Panleukopenievirus (FPV) repliziert in Hunden nur sehr bedingt (TRUYEN 1994); daher scheint in den hier diskutierten Fällen beim Hund eine Infektion mit 156 5 DISKUSSION dem CPV wahrscheinlich. Da das kanine Parvovirus (CPV) als Mutante des FPV aber sowohl für Hunde als auch für Katzen gleichermaßen infektiös ist und regelmäßig bei Katzen nachgewiesen wird (REED, JONES und MILLER 1988; TRUYEN 1994), ist bei der Katze sowohl eine Infektion mit dem FPV als auch mit dem CPV denkbar. Mittels der hier in der in-situ-Hybridisierung verwendeten Primer kann jedoch nicht zwischen FPV- und CPV-Infektion unterschieden werden. Beide Viren sind zu 98% homolog und nur mittels gezielter Sequenzierung des viralen Genoms zu unterscheiden (HUEFFER, TRUYEN und PARRISH 2004). PARKER et al. (2001) zeigen, dass die Infektion von Zellen durch Parvoviren von deren Transferrin-Rezeptor-Expression abhängt. Obwohl kanines und felines Parvovirus in Zellkulturen an humane Transferrin-Rezeptoren binden und in die Zellen eindringen können, halten PARKER et al. (2001) es für unwahrscheinlich, dass es zu natürlichen Infektionen mit kaninem oder felinem Parvovirus bei Menschen kommen kann. Da aber auch die Entwicklung des CPV aus dem felinen Parvovirus mit dessen Fähigkeit, an kanine Transferrin-Rezeptoren zu binden einherging (HUEFFER, TRUYEN und PARRISH 2004), ist es nicht gänzlich auszuschließen. Umgekehrt ist auch eine Infektion von Hunden und Katzen mit B-19-Parvoviren aufgrund deren hohen Spezifität für humane hämotopoetische Zellen sehr unwahrscheinlich (YOUNG und BROWN 2004). Von allen bei Tieren vorkommenden Parvoviren ist lediglich das kanine Parvovirus in der Lage, über die Speziesgrenzen hinweg auch eine andere Tierart, nämlich Katzen, zu infizieren (MENGELING et al. 1986). 5.2.3 West Nile-Virus Bei 5 von 56 Hunden und 4 von 34 Katzen konnten WNV-Antigen-spezifische Reaktionsprodukte im ZNS beobachtet werden. Dabei zeigte sich histopathologisch im ZNS dieser Tiere häufig eine mittel- bis hochgradige Meningoenzephalitis, sowohl in der grauen als auch in der weißen Substanz. Bislang werden bei allen betroffenen Vögeln, Säugetieren und Menschen mit WNV-Infektionen des ZNS histopathologisch in der Regel lymphoplasmahistiozytäre Poliomeningoenzephalomyelitiden mit neuronalen Nekrosen in den am stärksten veränderten ZNS-Lokalisationen beschrieben (BUCHWEITZ et al. 2003; KELLY et al. 2003; LICHTENSTEIGER et al. 2003; 157 5 DISKUSSION CANTILE et al. 2001a; STEELE et al. 2000). Bei den vorliegenden 5 Hunden und 4 Katzen wurde in 4 Fällen beim Hund bzw. 2 bei der Katze ein granulomatöser oder pyogranulomatöser Entzündungscharakter beobachtet. Bei Vögeln, Säugern und Menschen wird lediglich vereinzelt eine Beteiligung von neutrophilen Granulozyten beschrieben (KELLY et al. 2003; LICHTENSTEIGER et al. 2003; SHIE et al. 2000; STEELE et al. 2000). Möglicherweise handelt es sich bei den vorliegenden Fällen mit derartigen histopathologischen Veränderungen um eine bislang unbekannte Verlaufsform von WNV-Infektionen. Bislang werden bei allen betroffenen Tierarten und Menschen mit WNV-Infektionen neben den beschriebenen ZNS-Veränderungen auch nicht-eitrige interstitielle Nephritiden beschrieben (BUCHWEITZ et al. 2003; KELLY et al. 2003; LICHTENSTEIGER et al. 2003; STEELE et al. 2000). Bei Vögeln und Hunden mit WNV-Infektionen wird in der Literatur des Weiteren von lymphoplasmahistiozytäre Myokarditiden, vereinzelt auch mit Beteiligung von neutrophilen Granulozyten, berichtet (BUCHWEITZ et al. 2003; LICHTENSTEIGER et al. 2003; STEELE et al. 2000). Keiner der hier diskutierten Hunde und 3 der 4 Katzen wiesen entzündliche Veränderungen in der Niere auf, wobei bei 2 der Katzen mit Nephritiden, einer Katze und einem Hund ohne Nephritis immunhistochemische Reaktionen beim Nachweis von WNV-Antigen zu beobachten waren. In keinem der Fälle bei Hund oder Katze fanden sich – soweit das Herz zur Verfügung stand – entzündliche Infiltrate im Myokard. Bei einem der 5 Hunde fanden sich jedoch zusätzlich zu den ZNS-Veränderungen lymphohistiozytäre Infiltrate in der Leber und eine gleichartige, nekrotisierende Pankreatitis. Derartige Organveränderungen sind im Zusammenhang mit WNV-Infektionen bislang nicht beschrieben. Möglicherweise stehen die in diesem Fall beobachteten Veränderungen nicht mit einer potenziellen WNV-Infektion in Zusammenhang. Im ZNS aller Katzen und 4 der 5 Hunde fanden sich WNV-spezifische Präzipitate überwiegend in entzündlich veränderten Bereichen im Zytoplasma von Makrophagen, Mikrogliazellen, Zellen, bei denen es sich aufgrund ihrer Morphologie vermutlich um Astrozyten handelt und im Zytoplasma und Kern von Neuronen. Auch bei Vögeln, Pferden und bei einem Wolf wird eine Infektion von Makrophagen und Gliazellen mit WNV beschrieben (LICHTENSTEIGER et al. 2003; CANTILE et al. 2001a; 158 5 DISKUSSION STEELE et al. 2000). Für Neurone ist bislang allerdings lediglich eine intrazytoplasmatische Lokalisation des WNV bekannt (SHIEH et al. 2000; STEELE et al. 2000). Der intranukleäre Nachweis von WNV-Antigen in Neuronen hingegen ist bislang nicht beschrieben (BURKE und MONATH 2001). Es ist nicht auszuschließen, dass es sich bei diesen Präzipitaten auch um Kreuzreaktionen der monoklonalen anti-WNVAntikörper mit nukleären Autoantigenen von Neuronen handelt. Bei den von BUCHWEITZ et al. (2003) und LICHTENSTEIGER et al. (2003) beschriebenen Fällen beim Hund gelang zwar der Nachweis von WNV-spezifischer RNA mittels RT-PCR, nicht jedoch der immunhistochemische Nachweis von Antigen im ZNS, sodass bezüglich des Zelltropismus des WNV bei diesen Hunden keine Aussage getroffen werden kann. Bei 3 von 4 Katzen und einem von 5 Hunden konnte in der vorliegenden Studie WNV-spezifische Präzipitate in der Niere nachgewiesen werden. Im Myokard fanden sich bei keinem der untersuchten Tiere WNV-spezifische Präzipitate. Bei Vögeln findet sich WNV-Antigen weit verbreitet immer auch in extraneuralem Gewebe (STEELE et al 2000). Bei Pferden und Menschen hingegen, scheinen WNVInfektionen größtenteils auf das ZNS beschränkt zu sein (CANTILE et al. 2001a; SHIEH et al. 2000). Möglicherweise zeigt das WNV auch beim Fleischfresser überwiegend einen Neurotropismus. Mittels Immunhistochemie waren in der vorliegenden Studie nicht-WNVspezifische, zell-assoziierte Reaktionen in Entzündungszellen und in parenchymatösen Zellen von Leber, Niere, Milz, Herz und Lunge sowohl von Kontrolltieren mit und ohne entzündliche Veränderungen als auch von den beschriebenen 5 Hunden und 4 Katzen zu beobachten. Derartige Veränderungen werden teilweise auch von anderen Autoren beschrieben (BUCHWEITZ et al. 2003). So zeigte sich beispielsweise häufig eine feingranuläre Reaktion im Zellkern ovoider Zellen, die sich auch in das umgebende extrazelluläre Gewebe ausbreitete. Obwohl histopathologisch unverändertes Kontrollgewebe vom ZNS und die Negativkontrollen der jeweilig untersuchten Gewebe keinerlei Präzipitate zeigten, ist daher nicht auszuschließen, dass es sich bei den in Organen beobachteten Reaktionen um Kreuzrektionen der monoklonalen anti-WNV-Antikörper handelt. Als hinsichtlich ihrer Spezifität für WNV prob- 159 5 DISKUSSION lematisch gelten die für die Immunhistologie sonst meist verwendeten polyklonalen WNV-spezifischen Antikörper, da sie häufig mit anderen Flaviviren kreuz reagieren (CHVALA et al. 2004; KELLY et al. 2003; STEELE et al. 2000). Die in der vorliegenden Studie eingesetzten monoklonalen Antikörper zeigen eine Kreuzreaktion mit dem Kunjin-Virus aus der Familie der Flaviviren, wobei der gegen das Nicht-StrukturProtein-1 gerichtete Antikörper (anti-NSP-1) vermutlich eine höhere Spezifität für WNV besitzt als der gegen das Major-Envelope-Protein-E gerichtete (anti-MEP-E; HALL et al. 2000). Dass in der Regel bei der Verwendung des anti-NSP-1Antikörpers stärkere immunhistochemische Reaktionen auftraten als bei Anwendung des anti-MEP-E-Antikörpers, spricht für das Vorliegen einer WNV-Infektion. Eine Kreuzreaktion der hier verwendeten beiden monoklonalen Antikörper beispielsweise im Rahmen des „Molecular Mimicry“ (OLDSTONE 1998) kann im Rahmen dieser Studie allerdings nicht ausgeschlossen werden. In der vorliegenden Studie konnte mittels RT-PCR weder im ZNS noch in den Nieren der immunhistologisch positiven Tiere WNV-spezifische RNA nachgewiesen werden. Dies ist ein möglicher Hinweis darauf, dass keine WNV-Infektion vorlag und die immunhistochemischen Reaktionen als nicht WNV-spezifisch anzusehen sind. Die Niere wurde bei den fraglichen Tieren immunhistochemisch und mittels RT-PCR untersucht, da die sie bei WNV-infizierten Hunden 1000-mal mehr Antigen als andere Organe aufweisen soll (BUCHWEITZ et al. 2003). Da aber von anderen Flaviviren bekannt ist, dass der Nachweis mittels RT-PCR aus Formalin-fixiertem Paraffin-Material auch in immunhistochemisch positiven Fällen häufig nicht gelingt (WEISSENBÖCK 2004, pers. Mitteilung), kann mittels des negativen Ergebnisses der RT-PCR zum Nachweis von WNV-spezifischer RNA eine Infektion mit dem WNV nicht gänzlich ausgeschlossen werden. Verschiedene Autoren beschreiben, dass Hunde und Katzen in endemischen Gebieten zwar häufig mit dem WNV infiziert werden ohne jedoch in der Regel zu erkranken (LICHTENSTEIGER et al. 2003; BLACKBURN et al. 1989). AUSTGEN et al. (2004) infizieren spezifisch pathogen-freie Hunde und Katzen oral und mittels infizierter Mücken mit WNV. Die so infizierten Tiere zeigen keine histopathologischen Veränderungen im ZNS. Die Ergebnisse der Studie lassen ebenfals vermuten, dass 160 5 DISKUSSION Fleischfresser zwar empfänglich für das WNV sind, die Infektion aber subklinisch verläuft. Eine epidemiologisch entscheidende Rolle von Hunden und Katzen halten AUSTGEN et al. (2004) aufgrund eines niedrigen virämischen Virus-Titers aber für unwahrscheinlich. Auch beim Menschen verlaufen WNV-Infektionen in der Regel asymptomatisch (KOMAR 2000). Nur ein kleiner Teil der infizierten Patienten entwickelt eine – häufig tödlich verlaufende – multifokale, nicht-eitrige Meningoenzephalomyelitis (KELLY et al. 2003; SHIEH et al. 2000). Die Ergebnisse der vorliegenden Studie geben nun Anlass zu der Vermutung, dass Hunde und Katzen infolge einer WNV-Infektion möglicherweise doch erkranken und analog zu anderen Tierarten histopathologische, wenn auch andersartige Veränderungen im ZNS und in Organen entwickeln könnten. Obwohl konkrete Hinweise dafür fehlen ist denkbar, dass auch bei den hier vorgestellten Tieren immunsupprimierende Grunderkrankungen eine Rolle in der Pathogenese der Infektion spielten. In jüngster Zeit werden zwar Erkrankungen bei Pferden in Italien und Frankreich sowie WNV-Infektionen von Pferden in Tschechien beschrieben (DURAND et al. 2002; CANTILE et al. 2000; HUBALEK und HALOUZKA 1999). WEISSENBÖCK et al. (2003) schließen aus serologischen Untersuchungen empfänglicher Tierarten auf das Vorhandensein WNV-spezifischer Antikörper in Österreich, dass dieses Virus dort zurzeit nicht vorkommt. Auch aus Deutschland sind bisher keine WNVInfektionen bekannt. GOULD (2003) hält ein signifikantes Risiko einer Epidemie, wie sie z. B. in Nordamerika auftrat, in Nord- und Mitteleuropa für unwahrscheinlich. Er gibt aber zu Bedenken, dass ein sich entwickelndes wärmeres Klima in nord- und mitteleuropäischen Breiten und die damit einhergehende sich verändernde Mückenpopulation sowie das Auftreten virulenterer Virusstämme in jüngerer Zeit dieses Risiko erhöht. Es ist nicht auszuschließen, dass in der vorliegenden Arbeit die ersten Infektionen mit dem West Nile-Virus bei Hunden und Katzen in Deutschland und gleichzeitig in Deutschland überhaupt beschrieben werden. Allerdings sprechen sowohl das negative Ergebnis der RT-PCR, die ungewöhnliche Assoziation mit granulomatösen Infiltraten als auch die bislang beschriebene Rolle von Hunden und Katzen als Trägertiere, die selten erkranken, eher für eine andere Ursache der beobachteten histopathologischen Läsionen und immunhistochemischen Reaktion. 161 5 DISKUSSION 5.2.4 FIP-Virus Der immunhistochemische Nachweis von FIP-Virus-Antigen im ZNS gelang bei 3 der 34 untersuchten Katzen. Die Feline Infektiöse Peritonitis tritt hauptsächlich bei jungen Katzen unter 3 Jahren auf (PEDERSEN 1983). 2 der 3 Katzen mit Nachweis von FIP-Virus-Antigen im ZNS fielen in diese Altersgruppe. Die histopathologischen Veränderungen deckten sich nur in einem Fall weitgehend mit den häufig beschriebenen perivaskulären, pyogranulomatösen Infiltraten hauptsächlich in Meninx und Plexus chorioideus (RAND et al. 1994), statt der meist beobachteten pyogranulomatösen Infiltrate fanden sich jedoch gemischtzellige. Des Weiteren wurden bei einem Kater eine lymphohistiozytäre Leukoenzephalitis ohne Beteiligung von Meninx oder Plexus chorioideus und bei einer Katze eine geringgradige, multifokale, gemischtzellige Meningoenzephalitis nachgewiesen. Derartige histopathologische Veränderungen sind zwar bei FIP-Virus-Infektionen beschrieben, treten der Literatur zufolge jedoch nur selten auf (BRADSHAW, PEARSON und GRUFFYDD-JONES 2004; FOLEY et al. 1998; RAND et al. 1994). Möglicherweise stehen diese Veränderungen mit der Dauer der Infektion, dem Infektionsweg oder der Abwehrlage des Tieres in Zusammenhang. Im Rahmen der Routinediagnostik sollte demzufolge auch bei „atypischen“ histopathologischen Veränderungen im Katzengehirn das Vorliegen einer FIP-Virus-Infektion abgeklärt werden. Eine Assoziation mit einer FeLV-Infektion erscheint in den vorliegenden Fällen unwahrscheinlich, aber nicht ausgeschlossen. Lediglich eine der Katzen wurde vorberichtlich serologisch auf das Vorhandensein von FeLV-Antikörpern untersucht und wies ein negatives Resultat auf. In der immunhistochemischen Untersuchung zum Nachweis von FeLV-Antigen im Rahmen dieser Studie wies keine der 3 Katzen ein positives Ergebnis auf. Der Nachweis von FIP-Virus-Antigen gelang in der vorliegenden Studie immer im Zytoplasma von Makrophagen innerhalb des Entzündungsgebietes im Gehirn. Häufig wird bei der granulomatösen Form der felinen Infektiösen Peritonitis FIP-VirusAntigen auch bei hochgradigen histopathologischen Veränderungen im ZNS nur in vereinzelten Makrophagen nachgewiesen (FOLEY et al. 1998). In einem der hier vorgestellten Fälle (Tier Nr. 90) gelang der Nachweis in ungewöhnlich zahlreichen Makrophagen im Plexus chorioideus und in der Meninx. Außerdem konnte FIP-Virus- 162 5 DISKUSSION Virus-Antigen bei einer Katze im Zytoplasma einzelner Makrophagen in Lunge und Lymphknoten sowie dem Peritoneum nachgewiesen werden. Dies ist nicht ungewöhnlich, da FIP-Virus-Infektionen sich oftmals zuerst in der Lunge manifestieren (KIPAR 2004, pers. Mitteilung) und bei Peritonitiden regelmäßig FIP-Virus-Antigen in Makrophagen dargestellt wird (APPEL 1987). 5.2.5 Kanines Parainfluenzavirus Bei einem Collie mit einer granulomatösen Meningoenzephalitis, die histopathologisch als GME angesprochen wurde, konnte immunhistochemisch das Vorliegen einer kaninen Parainfluenzavirus-Infektion in Form zytoplasmatischer Präzipitate in einzelnen Makrophagen innerhalb des Entzündungsgebietes im Gehirn nachgewiesen werden. Auch bei experimentellen CPIV-Infektionen von Hunden ist Antigen in Makrophagen im ZNS demonstriert worden (BAUMGÄRTNER et al. 1982a). Beim experimentell infizierten Frettchen wird kanines Parainfluenzavirus-Antigen von BAUMGÄRTNER, KRAKOWKA und GORHAM (1989) zwar häufig in Ependymzellen nachgewiesen, beim experimentell infizierten Hund kann eine Infektion dieser Zellart nicht eindeutig nachgewiesen werden (BAUMGÄRTNER et al. 1982b). Im vorliegenden Fall beim Hund gelang dies ebenfalls nicht. Natürliche CPIVInfektionen beim Hund werden im Zusammenhang mit Hydrozephalus (BAUMGÄRTNER et al. 1982b) und periventrikulären, nekrotisierenden Enzephalitiden diskutiert, sind aber bislang nicht nachgewiesen worden (CANTILE et al. 1997; VIELER et al 1994). Da in dieser Studie bei demselben Hund auch bei der immunhistochemischen Untersuchung zum Nachweis von WNV-Antigen spezifische Präzipitate nachgewiesen werden konnten, ist nicht auszuschließen, dass es sich in beiden Fällen um Kreuzreaktionen mit zellulären Abbauprodukten im phagozytierten Material der Makrophagen handelt. Möglicherweise kommt ursächlich auch ein „Molecular Mimicry“ für die zu beobachtende Reaktion in Betracht (OLDSTONE 1998). 5.2.6 Enzephalomyokarditisvirus Bei 4 der 56 untersuchten Hunde und 4 der 34 Katzen wurden immunhistochemisch EMCV-spezifische Präzipitate im ZNS nachgewiesen. Bislang ist in der Literatur lediglich bei Katzen in Österreich von einer sehr niedrigen Seroprävalenz berichtet 163 5 DISKUSSION worden (NOWOTNY 1996). Bei Hunden sind EMCV-Infektionen bislang nicht bekannt worden. Histopathologisch zeigten sich bei den hier vorliegenden Tieren sehr unterschiedliche Veränderungen im Gehirn, die von neuronalen Nekrosen über eine fokale, lymphohistiozytäre Meningitis bis hin zu einer hochgradigen, generalisierten, granulomatösen oder pyogranulomatösen Meningoenzephalitis reichten. Dabei zeigten 3 der 4 Hunde und eine der 4 Katzen zumindest teilweise granulomatöse bzw. pyogranulomatöse Infiltrate im Gehirn. Es ist dabei nicht auszuschließen, dass die bei der Katze beobachtete pyogranulomatöse Meningoenzephalitis ursächlich auf wandernde Larven von in der Lunge beobachteten Nematoden zurückzuführen ist. Lediglich bei 2 der 4 fraglichen Katzen entsprachen die Veränderungen den bislang bei experimentell infizierten Mäusen und Schweinen beschriebenen Läsionen im Gehirn. Dabei werden lymphohistiozytäre, häufig perivaskuläre Infiltrate beobachtet – bei Mäusen oft in Form von Poliomeningoenzephalomyelitiden, mit vereinzelt beobachteter zusätzlicher Beteiligung des Hypothalamus. Bei Schweinen finden sich die entzündlichen Läsionen in Großhirnrinde, Ammonshorn, Medulla oblongata und Kleinhirn (LaRUE et al. 2003; TOPHAM et al. 1991). Bei natürlichen Infektionen von Schweinen steht der Myokardtropismus im Vordergrund. Histopathologische Herzmuskelveränderungen sind dabei nicht immer sichtbar und selten treten geringgradige, lymphohistiozytäre Infiltrate im ZNS auf (GAINER, SANDEFUR und BIGLER 1968). Möglicherweise lassen sich die unterschiedlichen histopathologischen Veränderungen mit einer verschiedenartigen Dauer der Infektion oder vielleicht zusätzlich mit einem bei Fleischfressern andersartigen Zelltropismus des EMCV in Zusammenhang bringen. Bei 2 der 4 Hunde und 2 der 4 Katzen stand Herzgewebe zur Verfügung, wobei in keinem der Fälle eine Myokarditis auftrat. Bei 3 der 4 Katzen und bei einem der 4 Hunde wurde eine Pneumonie bzw. Bronchitis beobachtet. Bislang sind histopathologische Veränderungen in der Lunge weder bei experimentellen noch bei natürlichen EMCV-Infektionen beschrieben worden (LaRUE et al. 2003; PSYCHAS et al. 2001; GAINER, SANDEFUR und BIGLER 1968). Möglicherweise stellen die hier bei Hunden und Katzen vorgefundenen histopathologischen Befunde der Lunge eine neu beschriebene Organmanifestation einer EMCV-Infektion dar. Bei einer der Kat- 164 5 DISKUSSION zen stehen die histopathologischen Veränderungen in der Lunge unter Umständen auch mit den ebenfalls beobachteten Lungenwurmbrutknoten und nicht mit einer potentiellen EMCV-Infektion in Zusammenhang. Im ZNS von 2 der 4 Hunde und 2 der 4 Katzen traten EMCV-spezifische Präzipitate in Perikaryen und teilweise Zellfortsätzen von Neuronen auf. Das Enzephalomyokarditisvirus besitzt bei experimentell infizierten Mäusen einen ausgeprägten Neurotropismus (TOPHAM et al. 1991).Verschiedene Studien an Ratten und in der Zellkultur lassen vermuten, dass die Infektion von Neuronen mit dem EMCV abhängig vom Alter des Tieres sein könnte (SU et al. 2003; IKEGAMI, TAKEDA und DOI 1997). Die hier betroffenen 2 Hunde waren im Alter von 4 Monaten und 8 Jahren, die 2 Katzen im Alter von 8 Wochen und adult ohne nähere Altersangabe. Eine mit dem Alter abnehmende Empfänglichkeit von Neuronen für EMCV-Infektionen kann im Rahmen dieser Studie somit nicht festgestellt werden. Des Weiteren wurden bei einem der 4 Hunde und bei 2 der 4 Katzen EMCVspezifische Präzipitate in gefäßassoziierten Zellen zerebraler Gefäße beobachtet, die histopathologisch nicht eindeutig als Perizyten oder Gefäßendothelzellen identifiziert werden können. Bei Perizyten handelt es sich um Zellen mesenchymaler Herkunft, die sich unter anderem auch zu Fibroblasten entwickeln können (GERHARDT und BETSHOLTZ 2003). Bislang ist der Nachweis von EMCV-Antigen in Perizyten zerebraler Gefäße nicht beschrieben worden. Sowohl in Gefäßendothelzellen als auch in Fibroblasten verschiedener Organe beim experimentell infizierten Schwein wird regelmäßig EMCV-Antigen nachgewiesen (PAPAIOANNOU et al. 2003). Obwohl dies im ZNS bislang nicht beschrieben ist, erscheint die Infektion beider Zellarten mit EMCV möglich. Im Zytoplasma verschiedenartiger Zellen im ZNS-Parenchym, die aufgrund ihrer Morphologie vermutlich zu den Astrozyten, eine andere Zellpopulation zu den Mikrogliazellen oder Makrophagen gezählt werden können wurde ebenso wie im Zytoplasma perivaskulärer Makrophagen regelmäßig EMCV-spezifische Präzipitate beobachtet. EMCV-Antigen wird regelmäßig in phagozytierenden Zellen nachgewiesen – bislang allerdings lediglich in Milz und Tonsille beim Schwein (PAPAIANNAOU et al. 2003). Der hier beschriebene Nachweis in Makrophagen im ZNS unter165 5 DISKUSSION streicht möglicherweise deren Rolle bei Virusreplikation und -verteilung (PAPAIANNAOU et al. 2003). Der Nachweis von EMCV-spezifischen Präzipitaten gelang in der vorliegenden Studie hauptsächlich in entzündlich veränderten Bereichen in Großhirn, Thalamus, Hypothalamus, Ammonshorn und Kleinhirn, was überwiegend den Beobachtungen bei experimentellen Infektionen von Schweinen, Mäusen und Makaken entspricht (LaRUE et al. 2003). Bei 2 der 3 Katzen mit entzündlichen Infiltraten in der Lunge wurden diese immunhistochemisch auf das Vorhandensein von EMCV-Antigen untersucht. Dabei wurden feingranuläre DAB-Präzipitate in den peribronchialen Drüsen beobachtet. In der Lunge des Hundes mit Pneumonie gelang der Nachweis EMCV-spezifischer Präzipitate nicht. Bislang finden sich in der Literatur für keine Tierart Angaben über den Nachweis von EMCV-Antigen in der Lunge. Bei experimentellen EMCV-Infektionen gelingt hingegen, auch bei Ausbleiben histopathologischer Veränderungen, in der Regel der Antigen-Nachweis in Herzmuskelzellen und Milz (LaRUE et al. 2003; PSYCHAS et al. 2001). Dass bei den 4 Hunden und 4 Katzen – soweit das entsprechende Gewebe zur Verfügung stand – weder im Myokard noch in der Milz EMCVAntigen nachgewiesen werden konnte, wirft die Frage auf, inwieweit es sich bei den beobachteten Reaktionen möglicherweise weniger um eine EMCV-Infektion des ZNS mit konsekutiver Meningoenzephalitis als vielmehr um eine Kreuzreaktion der monoklonalen Antikörper mit zellulären Abbauprodukten oder Autoepitopen handelt. Molekularbiologische Methoden zur Untersuchung des Formalin-fixierten, Paraffineingebetteten Materials standen nicht zur Verfügung, sodass der Nachweis EMCVspezifischer RNA nicht durchgeführt werden konnte. Das EMCV ist ein weltweit verbreitetes Picornavirus, wobei Virus-spezifische Antikörper bei vielen Tierarten wie auch bei Katzen nachgewiesen werden können und Ratten als das natürliche Erregerreservoir gelten (NOWOTNY 1996; NOWOTNY et al. 1993). Bei Hunden ist bislang keine Infektion mit dem EMCV beschrieben. Es ist jedoch durchaus denkbar, dass sich auch Hunde via Indigestion infizierter Nager bzw. deren Fäzes infizieren können. Bisher sind keine Studien bezüglich der Empfänglichkeit von Hunden und Katzen für das EMCV durchgeführt worden. 166 5 DISKUSSION In Deutschland treten beim Menschen vereinzelt EMCV-assoziierte nicht-eitrige Meningoenzephalitiden auf, wobei in der Regel lediglich Virus-spezifische Antikörper im Serum nachgewiesen werden. Der Erreger konnte bislang nur vereinzelt aus dem ZNS betroffener Patienten isoliert werden (LaRUE et al. 2003; NOWOTNY et al. 1993). Vor allem im Hinblick auf die Übertragung von EMCV-Infektionen von Schweinen auf Hunde und Katzen bzw. möglicherweise von Fleischfressern auf Menschen über infizierte Fäzes, sind die Ergebnisse dieser Studie von epidemiologischem Interesse. Daher erscheint eine Untersuchung zur Überprüfung der Seroprävalenz von EMCV-Infektionen bei Hunden und Katzen in Deutschland sinnvoll. 5.2.7 Felines Leukämievirus Bei einer 9,5 Jahre alten Europäisch Kurzhaar-Kätzin (Tier Nr. 66), die vorberichtlich Apathie und Speichelfluss zeigte, konnten beim Nachweis von FeLV-spezifischem Antigen im Gehirn außerhalb des entzündlich veränderten Bereiches im Hypothalamus fokal Reaktionsprodukte nachgewiesen werden. Sie bestanden aus einer homogenen Reaktion im Zytoplasma von Mikrogliazellen und vereinzelt im Zytoplasma von Astrozyten. Histopathologisch zeigte das Tier geringgradige, multifokale, lymphohistiozytäre Infiltrate in der Meninx. Lymphozytäre Infiltrate treten bei chronischen FeLV-Infektionen vereinzelt in peripheren Nerven oder Rückenmark auf (PEDERSEN 1987). Eine weitere, im Institut für Pathologie der Tierärztlichen Hochschule Hannover sezierte Katze wies ebenfalls lymphohistiozytäre Infiltrate in der Meninx auf, wobei sowohl in Knochenmark und Thymus als auch im Zytoplasma meningealer Makrophagen immunhistochemisch FeLV-Antigen nachgewiesen werden konnte (BAUMGÄRTNER 2002, persönliche Mitteilung). Weiterhin sollen bei einer FeLV-positiven Katze perivaskuläre, lymphozytäre Infiltrate im ZNS aufgetreten sein, ohne dass der Antigen-Nachweis im ZNS gelang (CARMICHAEL zitiert nach CARMICHAEL, BIENZLE und McDONNELL 2002). In der Literatur ist der Nachweis von FeLV-Antigen im Gehirn in Assoziation mit entzündlichen Veränderungen bislang nicht beschrieben. Lediglich in Zusammenhang mit degenerativen Veränderungen im Katzengehirn ist FeLV-Antigen nachgewiesen worden (CARMICHAEL, BIENZLE und McDONNELL 2002). In diesem Fall gelang der Nachweis von FeLVAntigen außer in Gliazellen (Oligodendroglia und Astrozyten) noch der Nachweis 167 5 DISKUSSION im Zytoplasma von Endothelzellen und Neuronen. Aufgrund dessen spekulieren CARMICHAEL, BIENZLE und McDONNELL (2002) über eine mögliche Rolle der Astrozyten bei der ungewöhnlich scheinenden neuronalen Infektion mit FeLV. Bislang war eine Infektion von Neuronen mit FeLV lediglich in vitro beobachtet worden (FAILS et al. 1997). Woher der unterschiedliche Zelltropismus des FeLV rührt, ist bislang unklar, jedoch könnte die Dauer der Infektion eine Rolle spielen. Das FeLV persistiert regelmäßig, häufig über Jahre, in Lymphozyten und Makrophagen (ROHN und OVERBAUGH 1999). Eine persistierende FeLV-Infektion von Gliazellen erscheint daher möglich. Über den Infektionsweg im Rahmen von neuronalen FeLVInfektionen ist bislang nicht bekannt (CARMICHAEL, BIENZLE und McDONNELL 2002; HOOVER und MULLINS 1991). Des Weiteren ist beschrieben, dass sich das FeLV in chronischen Fällen, die degenerative Veränderungen im Gehirn aufweisen, vor allem in Kapillarendothelien des ZNS replizieren soll (CARMICHAEL, BIENZLE und McDONNELL 2002). Dies wurde bei der vorliegenden Katze nicht beobachtet. Möglicherweise handelt es sich im hier vorliegenden Fall um eine Verlaufsform, die nicht die gleiche Chronizität besitzt. In Herz, Leber, Lunge und Niere des Tieres konnte kein FeLV-Antigen nachgewiesen werden. FeLV-Antigen wird häufig in Knochenmark oder lymphoretikulärem Gewebe nachgewiesen (PEDERSEN 1987). Da entsprechendes Material dieser Katze nicht zur Verfügung stand, konnte der Verdacht des Vorliegens einer FeLV-Infektion nicht abschließend bestätigt werden. 5.2.8 Escherichia coli Bei einer Katze mit geringgradiger, gemischtzelliger Meningoenzephalitis und histopathologisch darstellbarem Bakterienrasen in Gefäßen und im ZNS-Parenchym wurde immunhistochemisch Escherichia coli-Antigen im ZNS nachgewiesen. Klinisch zeigte das Tier eine Diarrhoe und Fieber. Im Darm des Tieres wurde in der immunhistochemischen Untersuchung oberflächlich Escherichia coli-Antigen nachgewiesen, wobei nicht festgestellt werden konnte, ob es sich um normale Darmflora, eine postmortale Vermehrung von E. coli-Bakterien oder um eine pathologische Besiedelung handelt. In der Lunge des Tieres fanden sich vereinzelte Makrophagen, in deren 168 5 DISKUSSION Zytoplasma sich möglicherweise ebenfalls Escherichia coli-Antigen befand. In der Literatur werden E. coli-Infektionen des ZNS bei Katzen selten im Rahmen einer Septikämie beschrieben (BEUTIN 1999). Allerdings wird bei Katzen in diesem Zusammenhang in der Literatur nicht von entzündlichen, perivaskulären Infiltraten berichtet. Bei Tieren beschreiben lediglich MAEDA et al. (1993) beim Beagle im Zusammenhang mit E. coli-Infektionen granulomatöse Meningitiden ohne Gefäßassoziation und vereinzelt perivaskuläre, lymphohistiozytäre Enzephalitiden. Sie vermuten eine Analogie zu der beim Menschen als Malakoplakie bekannten, granulomatösen Entzündung, die selten auch im Gehirn beobachtet wird (RICKERT et al. 2000). Sowohl beim Beagle als auch beim Menschen werden diese granulomatösen Entzündungen im ZNS mit E. coli-Infektionen assoziiert (MAEDA 1993; RICKERT et al. 2000). Obwohl im vorliegenden Fall bei der Katze keine für die Malakoplakie als pathognomonisch geltenden Michaelis-Gutmann-Körperchen nachgewiesen werden konnten, ist denkbar, dass hier eine besondere Form dieses Krankheitsbildes vorliegt. Unter Umständen liegt auch in diesem Fall ein für dieses Krankheitsbild ursächlich diskutierter lysosomaler Defekt der Makrophagen (MAEDA 1993; RICKERT et al. 2000) zugrunde. Möglicherweise lag bei diesem Tier auch eine gastrointestinale Infektion mit nachfolgender Septikämie und Besiedelung multipler Organe inklusive des ZNS vor. Des Weiteren ist denkbar, dass im vorliegenden Fall ursächlich eine Gefäß-schädigende Grunderkrankung vorlag, aufgrund derer die im Rahmen einer Septikämie zirkulierenden Bakterien und Bakterien-beladenen Makrophagen in die perivaskulären Räume und schließlich ins ZNS-Parenchym eindringen konnten. 5.3 Mögliche Ätiologie der ungeklärten Fälle 5.3.1 Infektiöse Ursachen Aufgrund des retrospektiven Charakters der Studie konnte nicht auf alle diagnostischen Möglichkeiten zur Klärung der nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden zurückgegriffen werden. Insbesondere fehlten häufig eine komplette Anamnese, klinische und neurologische Untersuchungen, Laboruntersuchung bezüglich Erreger- Serologie, Blut- und Liquorparameter sowie eine molekularbiologische Untersuchung von Frischmaterial. Die Ergebnisse solcher Untersuchungen sind jedoch oft169 5 DISKUSSION mals notwenig, um eine ätiologische Diagnose stellen zu können (BRAUND 1980). Es ist deshalb nicht auszuschließen, dass trotz eines negativen immunhistochemischen Ergebnisses der entsprechende Erreger Ursache der Veränderung war. Unter Umständen handelt es sich bei den zu beobachtenden entzündlichen Veränderungen um Residuen einer Infektion mit bereits aus dem ZNS eliminiertem Erreger. Ebenfalls denkbar ist, dass die im ZNS vorhandene Menge eines Erregers unterhalb der immunhistologischen Nachweisegrenze lag. Möglicherweise gelänge in derartigen Fällen der Nachweis viraler DNA bzw. RNA mittels in-situ-Hybridisierung oder PCR bzw. RT-PCR. Zusätzlich sind weitere Erreger als Auslöser nicht-eitriger Meningoenzephalitiden bei Hunden bzw. Katzen beschrieben, auf deren Vorhandensein im Rahmen dieser Studie nicht untersucht worden ist. So wird bei der Ehrlichiose des Hundes vereinzelt eine Beteiligung des ZNS in Form einer lymphohistiozytären oder granulozytären Meningoenzephalitis beobachtet (GLAUS und JAGGY 1992; MARETZKI, FISHER und GREENE 1994). Experimentell mit Ehrlichia canis infizierte Hunde zeigen regelmäßig eine lymphohistiozytäre Meningoenzephalitis (PANCIERA, EWING und CONFER 2001). Aufgrund einer niedrigen Inzidenz von Ehrlichien in Deutschland ist davon auszugehen, dass sie keine entscheidende Rolle in der Pathogenese der nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden im hier untersuchten Epidemiologiegebiet spielen (HILDEBRANDT et al. 2002). Auch bei Hunden mit einer Leptospiren-Infektion werden neurologische Störungen beobachtet, die auf eine mögliche ZNS-Beteiligung in Form einer Meningitis hinweisen (RENTKO et al. 1992). Leptospirose fällt klinisch in der Regel entweder durch einen ausgeprägten Ikterus oder akute Blutungen auf (LANGSTON und HEUTER 2003). Derartige Veränderungen zeigten sich lediglich bei einem der 56 untersuchten Hunde in Zusammenhang mit einem Leptospiren-Antikörpertiter von < 1:100. Möglicherweise standen die histopathologischen Veränderungen im ZNS dieses Hundes in Zusammenhang mit einer akuten Leptospiren-Infektion. Für die verbleibenden 55 untersuchten Hunde ist mit hoher Wahrscheinlichkeit davon auszugehen, dass dieser Erreger allenfalls eine untergeordnete Rolle für das Auftreten nicht-eitriger Meningoenzephalitiden spielt. 170 5 DISKUSSION Beim Hund werden im Zusammenhang mit Borrelien-Infektionen lymphohistiozytäre Meningitiden und vereinzelt auch Enzephalitiden beobachtet. In der Regel zeigen diese Hunde zusätzlich eine Lahmheit bzw. Polyarthritis. Ein Erreger-Nachweis im ZNS steht bislang aus (MANDEL, SCHNEIDER und BOSLER 1993; CHANG et al. 2001; LITTMAN 2003). Nur einer der 56 untersuchten Hunde wies vorberichtlich bzw. bei der pathologisch-anatomischen Untersuchung derartige Symptome bzw. Befunde auf. Daher kann die Wahrscheinlichkeit des Vorkommens Borrelienbedingter nicht-eitriger Meningoenzephalitiden innerhalb der untersuchten Hundegruppe als niedrig eingestuft werden. Aufgrund fehlender kommerziell erhältlicher, paraffin-gängiger Antikörper konnte die Inzidenz von Borrelien-Antigen im ZNS nicht untersucht werden. BREITSCHWERDT et al. (1999) beschreiben neurologischer Symptome bei experimentell mit Bartonella henselae infizierten Katzen und isolieren Bartonella henselaeDNA aus dem histopathologisch unveränderten ZNS dieser Tiere. Keine der innerhalb dieser Studie untersuchten Katzen mit nicht-eitriger Meningoenzephalitis wurde vorberichtlich auf eine Infektion mit Bartonellen untersucht. Die klinischen Symptome bei der Bartonellose können sehr unterschiedlich sein (GUPTILL 2003). Daher lässt sich auf Basis der zur Verfügung stehenden anamnestischen Daten keine Aussage bezüglich der Wahrscheinlichkeit des Vorkommens von Bartonella henselaeInfektionen innerhalb der untersuchten Katzengruppe treffen. Aufgrund fehlender kommerziell erhältlicher Antikörper konnte die Inzidenz von Bartonellen-Antigen im ZNS von Katzen im Rahmen dieser Studie nicht untersucht werden. Bei etwa 30% der natürlich mit FIV infizierten Katzen werden histopathologisch ebenfalls lymphozytäre Enzephalitiden beobachtet (GUNN-MOORE et al. 1996). Der Nachweis von FIV-Infektionen wird üblicherweise mittels Antikörpernachweis im Serum geführt. Von 5 vorberichtlich serologisch auf das Vorhandensein von FIVAntikörpern untersuchten Katzen aus der untersuchten Katzengruppe (n=34) wies keine ein positives Resultat auf. Obwohl die Abwesenheit spezifischer SerumAntikörpern eine FIV-Infektion des ZNS nicht komplett ausschließt (GUNN-MOORE et al. 1996), spielen FIV-Infektionen in der vorliegenden Studie somit wahrscheinlich eine untergeordnete Rolle. Der Nachweis von FIV-Antigen mittels monoklonaler An- 171 5 DISKUSSION tikörper gelingt aufgrund möglicher latenter Infektionen bzw. einer häufig beobachteten antigenischen Varianz des FIV oftmals nicht (CAMPELL und ROBINSON 1998). Aus diesem Grund und infolge fehlender kommerziell erhältlicher Paraffingängiger Antikörper konnte die Inzidenz von FIV-Antigen im ZNS von Katzen im Rahmen dieser Studie nicht untersucht werden. 5.3.2 Nicht-infektiöse Ursachen Da trotz Untersuchung auf 13 verschiedene Viren, Prion ProteinSC und 4 bakterielle Erreger lediglich 25% beim Hund bzw. 38% der nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden bei der Katze im Rahmen der vorliegenden Studie geklärt werden konnte, spielen möglicherweise nicht-infektiöse Ursachen eine wesentlich größere Rolle als bislang angenommen. Für die GME des Hundes und die Pug Dog Enzephalitis wird bereits ein autoimmuner Mechanismus diskutiert (KIPAR et al. 1998; UCHIDA et al. 1999). Es gibt auch Vermutungen hinsichtlich einer hereditären Genese sowohl der Pug Dog Enzephalitis als auch der nicht-eitrigen Meningoenzephalitis der Greyhounds (CALLANAN et al. 2002; HINRICHS, TOBIAS und BAUMGÄRTNER 1996; UCHIDA et al. 1999). Eine weitere mögliche Ursache für nicht-eitrige Meningoenzephalitiden stellen Intoxikationen dar (LEE, HARDIMAN und O`CONNEL 2002). Es ist nicht auszuschließen, dass auch einem Teil der nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden dieser Studie solche Mechanismen zugrunde liegen. Ebenfalls denkbar ist, dass aufgrund einer Erhöhung der Permeabilität der Blut-Hirn-Schranke aus anderen Gründen, z.B. unter dem Einfluss von Prostaglandinen und Zytokinen wie Interleukin-1, Interleukin-6 oder TNF-α bei Fieber, im Blut zirkulierende Entzündungszellen ins ZNS übergehen (REISS et al. 2000). Beim Menschen werden im Rahmen paraneoplastischer Erkrankungen lymphozytäre, perivaskuläre und parenchymatöse Infiltrate überwiegend in der grauen Substanz des ZNS beobachtet (SCARAVILLI et al. 1999). Bei Hunden ist bezüglich des Nervensystems bislang lediglich von paraneoplastischen Polyneuropathien berichtet worden (WAGNER 2002; BRAUND et al. 1990). Obwohl derartige Syndrome mit ZNS-Manifestation bei Tieren bislang nicht bekannt sind, kann das Vorliegen solcher Mechanismen nicht ausgeschlossen werden (BRAUND 1990; SUMMERS, CUM- 172 5 DISKUSSION MINGS und DE LAHUNTA 1995). Lediglich bei einem in der vorliegenden Studie untersuchten Tier wurde ein maligner Tumor nachgewiesen. Bei einer Katze, die in der immunhistochemischen Untersuchung auf EMCV-Antigen spezifische Präzipitate aufwies, wurde ein Nierenzellkarzinom diagnostiziert. Das Vorliegen eines paraneoplastischen Syndroms kann für diese Katze nicht gänzlich ausgeschlossen werden, die Wahrscheinlichkeit des Vorliegens derartiger Veränderungen innerhalb der gesamten untersuchten Tiergruppe erschien aber gering. Im Rahmen dieser Studie wurde deshalb nicht auf das Vorhandensein anti-neuraler nukleärer Antikörper untersucht. Diese werden beim Menschen und Hund – trotz unklarer Rolle in der Pathogenese – zur Diagnose paraneoplastischer Erkrankungen herangezogen (WAGNER 2002; GIOMETTO, TARALOTO und GRAUS 1999). 173 6 Zusammenfassung Retrospektive Studie zur ätiologischen Abklärung unklarer nicht-eitriger Meningoenzephalitiden bei Hund und Katze Stephanie Schwab Ziel dieser Arbeit war es, mit Hilfe immunhistochemischer und molekularbiologischer Nachweismethoden an Formalin-fixiertem, Paraffin-eingebettetem Material retrospektiv einen Beitrag zur Klärung der Ätiologie nicht-eitriger Meningoenzephalitiden bei Hunden und Katzen zu leisten. Dabei wurden sowohl neue Erreger einbezogen als auch solche, für die bei Hund und/oder Katze bislang keine ZNSManifestation beschrieben ist bzw. die bislang bei diesen Spezies gar nicht nachgewiesen werden konnten. Es wurden 56 Hunde und 34 Katzen mit ungeklärter nicht-eitriger Meningoenzephalitis auf 18 verschiedene Erreger untersucht. Die Klärung gelang in 14 von 56 Fällen nicht-eitriger Meningoenzephalitis beim Hund (25,0%) und in 13 von 34 Fällen bei der Katze (38,2%). Allerdings kann bei einem Teil dieser Fälle trotz der eindeutigen immunhistochemischen Reaktionen keine abschließende Diagnose gestellt werden. Bei einem Hund fand sich eine Infektion des ZNS mit dem porzinen Herpesvirus-1. 3 Katzen wiesen eine Infektion des ZNS mit dem felinen Infektiöse Peritonitis-Virus auf. Bei einer Katze konnte E. coli-Antigen im ZNS nachgewiesen werden. Bei einer weiteren Katze besteht der Verdacht einer FeLV-Infektion des ZNS. 5 Hunde und eine Katze wiesen in Zusammenhang mit ungewöhnlichen neuropathologischen Befunden eine Infektion des ZNS mit Parvovirus auf. Bei den beobachteten Veränderungen handelt es sich um neue, bislang nicht beschriebene Krankheitsbilder der Parvovirus-Infektion des ZNS bei Hund und Katze. Bei 5 Hunden und 4 Katzen fanden sich immunhistochemisch Hinweise auf eine Infektion des ZNS mit dem West Nile-Virus, die mittels RT-PCR jedoch nicht verifiziert werden konnten. Bei einem Hund konnte neben immunhistochemischen Präzipitaten bei der Untersuchung auf WNV-Antigen zusätzlich eine Infektion mit kaninem Parainfluenzavirus im ZNS nachgewiesen werden. Bei einem weiteren der Hunde und einer der Katzen mit immunhistochemischen Präzipitaten bei der Untersuchung auf WNV-Antigen, fanden 175 6 ZUSAMMENFASSUNG sich immunhistochemisch zusätzlich Hinweise auf eine Infektion des ZNS mit dem Enzephalomyokarditisvirus. Immunhistochemische Hinweise auf eine Infektion des ZNS mit dem Enzephalomyokarditisvirus fanden sich bei weiteren 3 Hunden und 3 Katzen. In Anbetracht der immunhistochemischen Reaktionen beim Nachweis von West Nile-Virus- und Enzephalomyokarditisvirus-Antigen, der mit ihnen in Zusammenhang stehenden histopathologischen Veränderungen, des negativ verlaufenen molekularbiologischen Nachweises von WNV-spezifischer RNA im ZNS sowie der epidemiologischen Situation in Deutschland erscheinen sowohl eine Infektionen mit dem West Nile-Virus als auch eine mit dem Enzephalomyokarditisvirus fraglich. In der vorliegenden Studie werden im ZNS von Hund und Katze sowohl bekannte Erreger nicht-eitriger Meningoenzephalitiden nachgewiesen als auch neue Krankheitsbilder der Parvovirus-Infektion des ZNS beschrieben. Insbesondere die immunhistochemischen Reaktionen beim Nachweis von West Nile-Virus- und Enzephalomyokarditisvirus-Antigen werfen Fragen bezüglich eines möglicherweise zugrunde liegenden „Molecular Mimicry“ auf und bedürfen weitergehender Untersuchungen. 176 7 Summary Retrospective study on the etiological causes of non-suppurative meningoencephalits of unknown origin in dogs and cats Stephanie Schwab Aim of this study was to determine the cause of 90 cases of non-suppurative meningoencephalits of to date unknown etiology in dogs and cats by immunohistochemistry, in-situ-hybridization and PCR using formalin-fixed, paraffin-embedded tissue. New infectious agents were included as well as such, which have to date not been demonstrated in canine or feline CNS tissue respectively which are not known to infect dogs and/or cats at all. 56 dogs and 34 cats with non-suppurative meningoencephalits of unknown etiology were examined for the presence of 18 different infectious agents. In 14 out of 56 (25,0%) cases in dogs and 13 out of 34 (38,2%) cases in cats an infectious agent could be determined in the central nervous system. In spite of clear immunohistochemical reactions, in a few of those cases the final etiologic diagnosis remains to be elucidated. One dog showed an infection with porcine herpesvirus-1 in the CNS. In 3 cats the feline infectious peritonitis virus was determined in the CNS. In one cat E. coli-antigen was detected in the CNS. In one cat an infection of the CNS with the feline leukemia virus is suspected. In 5 dogs and one cat a parvovirus infection with unusual neurophathological findings was evident in the CNS. The observed lesions represent a new, so far not described disease pattern of parvovirus infections of the CNS of dogs and cats. Immunohistochemically, 5 dogs and 4 cats showed sings of an infection with the West Nile virus. These findings could not be verified by RT-PCR for the detection of WNV-specific RNA. In one of the dogs with signs of West Nile virus infection, an infection of the brain with the canine parainfluenzavirus was proven as well. Further more, one dog and one cat with signs of West Nile virus infection additionally showed immunohistochemical reactions specific for encephalomyocarditisvirus. Those signs for infection with encephalomyocarditisvirus were also found in 3 other dogs and 3 other cats. 177 7 SUMMARY Considering the histopathological and immunohistochemical findings as well as the negative results in RT-PCR for the detection of WNV-specific RNA and the epidemiological situation in Germany both the infections with the West Nile virus and those with the encephalomyocarditisvirus remain questionable. This study provides evidence for infections of the CNS of dogs and cats with known causative agents and describes a new disease pattern of parvovirus infections in the CNS of dogs and cats. Especially the immunohistochemical reactions for West Nile virus and encephalomyocarditisvirus need to be further investigated concerning a possibly underlying molecular mimicry. 178 8 Literaturverzeichnis ABBOT, R.C., B.B. CHOMEL, R.W. KASTEN, K.M. FLOYD-HAWKINS, Y. KIKUCHI, J. E. KOEHLER und N.C. PEDERSEN (1997) Experimental and natural infection with Bartonella henselae in domestic cats. Comp. Immun. Microbiol. Infect. Dis. 20: 41-51 ABRAMO, F., S. BO, M.G. CANESE und A. POLI (1995) Regional distribution of lesions in the central nervous system of cats infected with feline immunodeficiency virus. AIDS Res. Hum. Retrov. 11: 1247-1253 AGUNGPRIYONO, D.R., K. UCHIDA, H. TABARU, R. YAMAGUCHI und S. TATEYAMA (1999) Subacute massive necrotizing myocarditis by canine parvovirus type 2 infection with diffuse leukoencephalomalacia in a puppy. Vet. Pathol. 36: 77-80 ALLDINGER, S., W. BAUMGÄTNER und C. 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S 23/98 TIER- ARCHIV- 1 TIERNR. gen M M M W M SEX Sennenhund Berner Mix n.b. Sennenhund Berner n.b. RASSE 7J 4M 21T 2J 3J ALTER stammenzephalitis mit ggr., fokaler, lymphohistiozytärer Meningitis der Temporalismuskulatur Hgr., multifokale, lymphohistiozytäre Hirn- rechts, dann Seitenlage, hgr. Atrophie Für 2 Wochen Ataxie, Fallen nach läre, lymphohistiozytäre Polioenzephalitis re Leukomyelitis und ggr., fokale perivasku- ningitis, hgr., multifokale, lymphohistiozytä- Hgr., generalisierte, lymphohistiozytäre Me- ningitis Progressive Ataxie, Harninkontinenz Mgr., multifokale, lymphohistiozytäre Me- ter ebenfalls auffällig gitis Mgr., generalisierte, gemischtzellige Menin- der weißen Substanz des Kleinhirns tis im Mittelhirn und mgr. Vakuolisierung gitis, ggr. fokale plasmazelluläre Enzephali- Ggr., generalisierte, plasmazelluläre Menin- HISTOPATHOLOGIE Durchfall, Erbrechen, Wurfgeschwis- n.b. n.b. KLINIK Keine Keine Keine Keine Keine POSITIV IHC Tab. 9.1: Tierdaten, klinische Veränderungen, histopathologische Befunde sowie zusammengefasste Ergebnisse der immunhistochemischen Untersuchun- 9 Anhang 214 S 1971/98 S 2619/98 S 2873/98 S 3074/98 S 51/99 7 8 9 10 11 H H H H H H ART N R. S 1930/98 TIER- ARCHIV- 6 TIERNR. M W M W W M SEX Landseer Dackel-Mix n.b. Mix Retriever Schäferhund Kanadischer RASSE 7J 3J 10 M 2J 3J 2J ALTER zephalitis (GME) ventrikuläre, einseitig betonte Meningoen- lymphohistiozytäre, überwiegend peri- nenzephalitis Überempfindlichkeit Mgr., multifokale, teils granulomatöse, teils ventrikuläre, lymphohistiozytäre Kleinhir- V.a. Sulfonamid-Trimethoprim- blindung Chorioiditis und mgr., multifokale, peri- divierende Tonsillitis Kopfscheu, ataktisch, progressive Er- Mgr., generalisierte, lymphohistiozytäre Großhirnrinde Hgr., nicht-regenerative Anämie, rezi- Mgr., fokale neuronale Nekrosen in der dann somnolent, inappetent tis im Mittelhirn Schubweise epileptiforme Anfälle, Mgr., fokale, lymphohistiozytäre Enzephali- berwiegend im Mittelhirn tes Allgemeinbefinden V.a. Morbus Addison Meningonzephalitis mit mgr. Vaskulitis; ü- Anfallsweise schweres Erbrechen Mgr.-hgr., multifokale, plasmahistiozytäre Hörfähigkeit vermindert, hgr. gestör- sen im Ammonshorn Drangwandern Tonisch-klonische Krämpfe, Seh- und zephalitis und vereinzelte neuronale Nekro- Ggr., fokale, lymphohistiozytäre Polioen- HISTOPATHOLOGIE zunehmend Krampfneigung, teils Seit 3 Wochen rezidivierend Durchfall, KLINIK IHC EMCV WNV, Keine Keine Keine Keine PHV-1 POSITIV 9 ANHANG S 919/99 S 1015/99 S 1863/99 S 1954/99 13 14 15 16 H H H H H ART N R. S 528/99 TIER- ARCHIV- 12 TIERNR. M M M W W SEX Mix Setter 5M 2M Halswirbelsäule, knickt z.T. vorne ningitis mit Leukozytostase buminämie, DIC, V.a. Parvovirose Ggr., multifokale, lymphohistiozytäre Me- tungen Ikterus, Leptospiren-Ak-Titer < 1:100 tose nach Leukozytopenie, Hypoal- Meningitis und vereinzelte Parenchymblu- Fieber, wässriger Durchfall, Leukozy- Ggr.- mgr., generalisierte, gemischtzellige Durchfall, unstillbares Erbrechen, hgr. lomyelits (GME) läre, teils granulomatöse Meningoenzepha- Mgr.-hgr., multifokale, lymphoplasmazellu- 2 Tage post SHLP-Impfung blutiger links ein bei Dorso- und Ventroflexion der Unruhe, Bellen, Ataxie, schmerzhaft ningitis und vereinzelt ggr., perivaskuläre, fall lymphohistiozytäre Polioenzephalitis Ggr., generalisierte, lymphohistiozytäre Me- enzephalitis Ggr., fokale, lymphohistiozytäre Kleinhirn- HISTOPATHOLOGIE Krämpfe, Dyspnoe, Anorexie, Durch- teralventrikel V.a. Abflussstörung im Bereich der La- Nystagmus starkes Hecheln, Salivation, Mydriasis, Zitteranfälle, Taumeln, z.T. Vomitus, KLINIK Terrier 8J 14 T 6M ALTER land White West High- Boxer pudel Zwerg- RASSE IHC Keine Keine EMCV Keine Keine POSITIV 9 ANHANG 215 216 S 2517/99 S 2909/99 S 2979/99 S 2996/99 18 19 20 21 H H H H H ART N R. S 2506/99 TIER- ARCHIV- 17 TIERNR. M M W M W SEX Collie Dogge Bordeaux- teckel 3M 4M 8,5 J n.b. scheln, dann Status epilepticus Panmeningoenzephalitis Ggr.- mgr., multifokale, lymphohistiozytäre töser Meningitis (GME) nus, zunehmend unruhig,Kreislaufen, Schreianfälle, kontrahierte Ohrmu- hirnenzephalitis mit ggr., fokaler granuloma- on eines hgr. eitrigen, fistelnden Cani- Seit 2 Wochen sehr schläfrig, Extrakti- phagie Krämpfe, Polydipsie, -urie und - Hgr., konfluierende, granulomatöse Klein- ventralen Kerngebieten des Stammhirns laufen, Reanimation nach Narkosezwischenfall, dann 4 Tage Koma, dann Ammonshorn und mgr. Malazie in den Mgr., fokale, histiozytäre Enzephalitis im ggr., hististiozytäre Polioenzephalitis re Meningitis und Chorioiditis, vereinzelt Ggr., generalisierte, überwiegend histiozytä- Verhaltensänderung: Unruhe, Kreis- Seit Jahren epileptische Anfälle, dann fällig Euthanasie wegen Aggression länder Langhaar- gressiv, in Klinik neurologisch unauf- Paradoxes Verhalten, phasenweise ag- Münster- 2J rer Meningitis und Vaskulitis Kontrolluntersuchung kleiner Kleinhirn mit ggr., fokaler lymphohistiozytä- Prednisolon, Tier verstirbt vor der demyelinisierende Enzephalitis in Groß- und Ggr., multifokale, überwiegend histiozytäre, HISTOPATHOLOGIE Terrier Manegebewegung, Unruhe, Umfallen, KLINIK Ataxie, CT: V.a. GME, Besserung unter 5J ALTER Land White West High- RASSE IHC Keine EMCV Keine Keine Keine POSITIV 9 ANHANG S 3589/99 S 337/00 S 1092/00 23 24 25 H H H H ART N R. S 3119/99 TIER- ARCHIV- 22 TIERNR. W W M W SEX Dalmatiner Schäferhund Deutscher Chihuahua Terrier Yorkshire RASSE 6J 9J 4,5 J 3M ALTER Ammonshorn, ggr.- mgr., multifokale, peri- Thalliumvergiftung granulomatöse, teils pyogranulomatöse Meningoenzephalitis in Mittel- und Kleinhirn; mgr., fokale Myelomalazie und ggr., fokale, später Ataxie, schlechtes Allgemeinbefinden, hgr. neutrophile Granulozyten im Liquor, dann Status epilepticus pyogranulomatöse Periradikuloneuritis Mgr.-hgr., multifokale, teils konfluierende, Abszess nach Bissverletzung am Hals, den Kerngebieten des Mittelhirns vaskuläre, lymphohistiozytäre Infiltrate in Großhirn und hgr. neuronale Nekrosen im Salven-extrasystolie, Nystagmus, V.a. Akut in Seitenlage, Krampfgeschehen, Mgr., multifokale neuronale Nekrosen in ningomyelits (GME) talis in Narkose Mgr., multifokale, granulomatöse Panme- ten der rechten Gliedmaßen, Exitus le- fäßthrombus im Kleinhirn Großhirn; hgr., fokale Enzephalomalazie; Ge- Vereinzelte neuronale Nekrosen fokal im HISTOPATHOLOGIE Kreisbewegungen nach links, Überkö- Schreien, V.a. Staupe Blutiger Durchfall, dann Dyspnoe, KLINIK IHC Keine Keine Keine Keine POSITIV 9 ANHANG 217 218 S 1886/00 S 2886/00 S 2945/00 S 250/01 27 28 29 30 H H H H H ART N R. S 1706/00 TIER- ARCHIV- 26 TIERNR. M W W M W SEX Retriever Golden Rehpinscher Terrier Land White West High- Schäferhund Belgischer Schäferhund Deutscher RASSE 1M 4J 4J 11 T 4J ALTER ronale Nekrosen in der Großhirnrinde großflächiger Haarausfall und Kolik, kein Kotabsatz, auch bei allen nekrotisierende Meningoenzephalitis (GME) Besserung unter Antibiose, plötzlich generalisierte, granulomatöse Chorioiditis (GME) thermie, Herz- und Atemstillstand, Exitus letalis schwister o.b.B. gitis im rostralen Großhirn Ggr., fokale, lymphoplasmazelluläre Menin- lomatöse Panmeningoenzephalitis und mgr, dann Seitenlage, Mydriasis, Hypo- Plötzlich verendet, Mutter und Ge- Hgr., multifokale bis konfluierende, granu- Plötzlich kein Standvermögen mehr, Atemstillstand undExitus letalis Hgr., multifokale, granulomatöse, teils Kopfschiefhaltung, Ataxie, zeitweise Infektion Geschwistern, V.a. Herpesvirus- Ggr., multifokale, granulomatöse Meningitis im Bereich des Großhirns und einzelne neu- schlechte Futteraufnahme Ggr., fokale, lymphohistiozytäre Meningitis Krämpfen nach tagelanger Apathie, HISTOPATHOLOGIE Komatös mit tonisch-klonischen KLINIK IHC Keine Keine WNV Keine Keine POSITIV 9 ANHANG S 1126/01 S 759/02 S 802/02 S 969/02 32 33 34 35 H H H H H ART N R. S 696/01 TIER- ARCHIV- 31 TIERNR. M W W M W SEX Chow-Chow Whippet Sennenhund Entlebucher Collie Drahthaar Deutsch RASSE 6M 4,5 J 2,5 J 9J 1,5M ALTER und ggr., fokaler lymphoplasmahistiozytärer Stammhirnenzephalitis mit ggr., fokaler Meningitis und ggr., fokaler, lymphohistiozytärer Radikuloneuritis mögen in Hintergliedmaßen, später Seitenlage mit Nystagmus, V.a. Polyneuropathie, Motoneuron-Disease, Fa- Ammonshorn sowie ggr., Leukozytostase thie, Fieber, V.a. Aorten- und Pulmonalstenose, Endokarditis Ggr., multifokale, neuronale Nekrosen im Gelegentlich breiiger Durchfall, Apa- cialislähmung Mgr., multifokale, lymphohistiozytäre Juckreiz, Atemnot, z.T. ohne Stehver- Meningitis täre Chorioiditis mit ggr. Leukozytostase zytose, Anämie; verendet Mgr., generalisierte, lymphoplasmahistiozy- senausfluss, Fieber, Azotämie, Leuko- Dyspnoe mit mukopurulentem Na- nenzephalitis und ggr., multifokale, lymphoplasmazelluläre Chorioiditis (GME) Hgr., periventrikuläre, granulomatöse Pa- tensänderung Vaskulitis ggr., generalisierte, lymphohistiozytäre litis in Großhirn und Ammonshorn sowie Mgr., multifokale, gemischtzellige Enzepha- HISTOPATHOLOGIE Drangwandern, Schwäche, Verhal- Apathie, Vomitus, Ikterus, Schmerzen KLINIK IHC Keine Keine EMCV WNV CPIV, Keine POSITIV 9 ANHANG 219 220 S 1760/02 S 1770/02 S 1810/02 S 2101/02 E 3813/02 37 38 39 40 41 H H H H H H ART N R. S 1304/02 TIER- ARCHIV- 36 TIERNR. M M M M W M SEX Terrier Yorkshire Terrier Jack Russel Schäferhund Deutscher Malamute Alaskan schnauzer Riesen- Malteser RASSE 3J 1J 3M 2J 21 T 4M ALTER Apathie, Torticollis, Kopfschiefhaltung Multiple neurologische Ausfälle n.b. ropathie des Alaskan Malamute nische Form der heriditären Polyneu- Ataxie in der Hinterhand, V.a. subkli- n.b. lymphohistiozytäre Poliomeningoenzephali- nisierung Stammhirns mit mgr., perifokaler Demyeli- Enzephalitis in den Kerngebieten des Hgr., fokale, granulomatöse, perivaskuläre litis lymphohistiozytäre Meningoenzephalomye- Hgr., multifokale, teils konfluierende, ningitis Ggr., multifokale, lymphohistiozytäre Me- Ggr., fokale, histiozytäre Radikuloneuritis Großhirn Ggr., fokale, plasmazelluläre Meningitis im tis Mgr., fokale, überwiegend perivaskuläre, thie, progrediente Krampfneigung HISTOPATHOLOGIE Kümmert von Geburt an, später Apa- KLINIK IHC Keine Keine Keine Keine Keine Keine POSITIV 9 ANHANG S 2354/02 S 2628/02 43 44 H H H ART N R. S 2344/02 TIER- ARCHIV- 42 TIERNR. W W W SEX Shih-Tzu n.b. Retriever Golden RASSE 4,5 J 3J 1J ALTER zytärer Meningitis und lymphohistiozytärer links, nicht stehfähig re, teils konfluierende, lymphohistiozytäre Enzephalitis in Großhirn und Hirnstamm leitung für Ovariohysterektomie wegen hgr. vaginaler Blutung (GME) mit mgr., fokaler, granulomatöser Meningitis Hgr., multifokale, überwiegend perivaskulä- Radikuloneuritis (GME) herden und ggr., fokale, lymphohistiozytäre ckenmarks mit ggr., multifokalen Malazie- stammes und der grauen Substanz des Rü- lomyelitis in den Kerngebieten des Hirn- Hgr., multifokale, granulomatöse Enzepha- Herzstillstand kurz nach Narkoseein- n.b. ggr., fokaler, perivaskulärer, lymphohistio- Krampfanfall, Drangwandern nach Chorioiditis malazie in Großhirn und Ammonshorn mit Hgr., generalisierte, unilaterale Enzephalo- HISTOPATHOLOGIE varialzysten Mukometra, dann 1 Jahr lang wechselnde Lahmheit, O- KLINIK IHC Keine WNV Keine POSITIV 9 ANHANG 221 222 S 3342/02 S 3417/02 E 1585/02 E 1586/02 46 47 48 49 H H H H H ART N R. S 3048/02 TIER- ARCHIV- 45 TIERNR. W M M M M SEX Jagdhund Kretischer Jagdhund Kretischer Mix Terrier Yorkshire Chihuahua RASSE 6W 6W 10 M 6J 5J ALTER stanz des Großhirns und im Kleinhirn mit Leukozytose Leukoenzephalitis und ggr., generalisierte Puppy Syndrom „ mit Betonung des Großhirns Hypomyelinisierung der weißen Substanz ningitis, mgr. fokale lymphohistiozytäre und generalisierter Tremor; „Shaker Ggr., multifokale, lymphohistiozytäre Me- myelinisierung der weißen Substanz Puppy Syndrom „ Hüpfende Bewegung der Hinterhand ningitis und ggr.-mgr., generalisierte Hypo- Ggr., multifokale, lymphohistiozytäre Me- täre Polioenzephalitis und generalisierter Tremor; „Shaker Hüpfende Bewegung der Hinterhand kal mgr., neuronalen Nekrosen im Bereich gung, dann Status epilepticus des Ammonshorn und ggr., fokale, histiozy- Mgr., fokale Polioenzephalomalazie mit fo- Meningitis Ggr.- mgr., generalisierte, pyogranulomatöse monshorns (GME) Durchfall, progressive Krampfnei- tetanische Krämpfe, erbricht Blut Meläna, Abfall der Körpertemperatur, histiozytäre Enzephalitis in der grauen Sub- großflächiger Malazie im Bereich des Am- Hgr., multifokale, perivaskuläre, lympho- Rechtsdrehung, dann Dauerkrampf, HISTOPATHOLOGIE Seit Wochen Krampfanfälle mit KLINIK IHC virus Parvo- virus Parvo- Keine Keine WNV POSITIV 9 ANHANG E 3544/02 E 3545/02 S 620/03 51 52 53 H H H H ART N R. E 1587/02 TIER- ARCHIV- 50 TIERNR. W n.b. n.b. M SEX Terrier Yorkshire Jagdhund Kretischer Jagdhund Kretischer Jagdhund Kretischer RASSE 6M 1,5 M 1,5 M 6W ALTER und Meningitis in Großhirn und Rücken- tur, später Ataxie, Streckkrämpfe mark teils granulomatöse Panenzephalomyelitis Mgr., multifokale überwiegend histiozytäre, histiozytäre Enzephalits Atrophie der Oberschenkelmuskula- Habituelle Patalleluxtion beidseits mit Großhirns, ggr., multifokale, lymphohistio- Puppy Syndrom „ zytäre Meningitis und mgr., fokale, lympho- rung der weißen Substanz mit Betonung des und generalisierter Tremor; „Shaker Mgr.-hgr., generalisierte Hypomyelinisie- lymphohistiozytäre Meningoenzephalitis Puppy Syndrom „ Hüpfende Bewegung der Hinterhand rung der weißen Substanz, ggr., multifokale, Ggr.-mgr., generalisierte Hypomyelinisie- und generalisierter Tremor; „Shaker Hüpfende Bewegung der Hinterhand myelinisierung der weißen Substanz mit Be- Puppy Syndrom „ tonung des Kleinhirns ningitis und ggr.-mgr., generalisierte Hypo- Ggr., multifokale, lymphohistiozytäre Me- HISTOPATHOLOGIE und generalisierter Tremor; „Shaker Hüpfende Bewegung der Hinterhand KLINIK IHC Keine virus Parvo- virus Parvo- virus Parvo- POSITIV 9 ANHANG 223 224 S 911/03 E 2883/03 S 44/98 55 56 57 K H H H ART N R. S 838/03 TIER- ARCHIV- 54 TIERNR. W W M M SEX Kurzhaar Europäisch Terrier Land White West High- Terrier Jack Russel Dobermann RASSE n.b. 7J 2,5 J 7,5 J ALTER granulomatöse, perivaskuläre, teils konfluierende Enzephalitis Atrophie der Mm. temporales et masseter, Röcheln, kein Kieferschluss Mgr., generalisierte, pyogranulomatöse Chorioiditis und mgr., multifokale bis konfluierende, pyogranulomatöse, periventrikuläre Enzephalitis mit mgr. perifokaler Malazie Drangwandern, Eckendrängen, Hypermetrie, erhöhtes Gesamteiweiß, Katzenschnupfenkomplex zündung Kleinhirn hgr., fokale, granulomatöse Ent- hirn, Stammhirn und Ammonshorn, im histiozytäre Meningoenzephalitis in Groß- Zentral blind, Manegebewegungen, n.b. Anfälle, V.a. DIC/Embolie Mgr., multifokale, perivaskuläre, lympho- Substanz des Großhirns gische Ausfälle, Ataxie, Stupor, progressiv bis Koma und epileptiforme ningoenzephalitis mit Betonung der weißen Magen entfernt, später akute neurolo- Durchfall, Vomitus, Fremdkörper aus Mgr., multifokale, lymphohistiozytäre Me- ventrikulär akzentuierte, im Kleinhirn hgr., möglich Hgr., multifokale, granulomatöse, peri- rungen, multiple Kopfnervenausfälle, HISTOPATHOLOGIE Kopfschiefhaltung, Koordinationsstö- KLINIK IHC WNV Keine Keine Keine POSITIV 9 ANHANG S 331/98 S 1543/98 S 1603/98 S 1944/98 59 60 61 62 K K K K K ART N R. S 210/98 TIER- ARCHIV- 58 TIERNR. W W M W M SEX n.b. Kurzhaar Europäisch Kurzhaar Europäisch Kurzhaar Europäisch n.b. RASSE 1J n.b. 8W 2J 11,5 J ALTER lymphohistiozytäre Poliomeningoenzepha- Speichelfluss, Bronchopneumonie Ammonshorn und ggr., generalisierte Vakuolisierung der weißen Substanz des Klein- ckenlage, Lähmung der Hintergliedmaße während der Anfälle fokale, lymphozytäre Polioenzephalitis und ratur ronale Nekrosen in der Großhirnrinde des Großhirns sowie hgr., generalisierte neu- hgr. Vakuolisierung der weißen Substanz Mgr., fokale, lymphozytäre Meningitis; ggr., Zentralnervöse Störung, Untertempe- hirns Hgr., laminäre, neuronale Nekrosen im Anfallsweise lautes Klagen, z.T. Rü- sen im Ammonshorn lomyelitis und ggr.-mgr., neuronale Nekro- Hgr., multifokale, vorwiegend perivaskuläre, ckenmark sche Körperhaltung Krampfanfälle mit hgr. zephalitis mit hgr., fokaler Malazie im Rü- dann Seitenlage, Anisokorie, spasti- rinde näher beschrieben) Mgr., multifokale, nicht-eitrige, Meningoen- hgr., histiozytäre Vaskulitis in der Großhirn- Neurologisch Ausfälle für 3 Wochen, Ggr., generalisierte, histiozytäre Meningitis; u. a. "ZNS-Symptome" (Anm.: nicht HISTOPATHOLOGIE Ataxie, Kopfschlagen, Blindheit KLINIK IHC WNV Keine EMCV Keine Keine POSITIV 9 ANHANG 225 226 S 177/99 S 1936/99 S 2873/99 S 3288/99 S 59/00 64 65 66 67 68 K K K K K K ART N R. S 3046/98 TIER- ARCHIV- 63 TIERNR. W n.b. W W W W SEX n.b. Kurzhaar Europäisch Kurzhaar Europäisch Kurzhaar Europäisch Kurzhaar Europäisch n.b. RASSE 6M 3M 9,5 J 10 J n.b. n.b. ALTER Hirnstammenzephalitis Klappengeräusche Schock, plötzlich goenzephalitis son nach Kontakt mit Katze an Meningitis erkrankt Ggr., multifokale, histiozytäre Poliomenin- Progressives Taumeln, Speicheln, Per- umgefallen, V.a. Endotoxinschock Ggr.- mgr., multifokale, granulomatöse Großhirnrinde ningitis und hgr. Satellitose im Bereich der Herz galoppierend, systolische Apathie, Speichelfluss Ggr., multifokale, lymphohistiozytäre Me- ningoenzephalitis im Großhirn rechts Störungen seit 10 Tagen, UV Niere hirn letalis, V.a. Lungenembolie Ggr., multifokale, gemischtzellige Panme- goenzephalitis in Großhirnrinde und Mittel- V.a. zentrale Blindheit, neurologische Ggr., multifokale, granulomatöse Menin- nächst guter Allgemeinzustand, Exitus periventrikuläre Enzephalitis rioiditis und hgr., fokale, pyogranulomatöse, Hgr., generalisierte, pyogranulomatöse Cho- HISTOPATHOLOGIE Nach OP einer Zwerchfellruptur zu- Erbrechen, dann plötzlich verstorben KLINIK IHC Keine Keine FeLV EMCV Keine Keine POSITIV 9 ANHANG S 457/00 S 1619/00 S 3127/00 70 71 72 K K K K ART N R. S 229/00 TIER- ARCHIV- 69 TIERNR. n.b. W W W SEX n.b. Kurzhaar Europäisch Kurzhaar Europäisch Perser RASSE Kleinhirnenzephalitis direkter Kontakt zu Foxterrier mit Rezidivierendes Erbrechen, blutigschleimiger Durchfall, verendet 14 T lymphohistiozytäre Polioenzephalitis ningitis, ggr. multifokale, perivaskuläre, Ggr.-mgr., multifokale, gemischtzellige Me- ningitis und ggr., multifokale, perivaskuläre Ataxie mit Zurückstrecken des Kopfes, ähnlichen Symptomen Ggr., multifokale, lymphohistiozytäre Me- Kleinhirn monshorn, mgr. Parenchymblutungen im lymphohistiozytäre Enzephalitis im Am- läre Meningitis im Großhirn; ggr., fokale, Ggr.-mgr., multifokale, lymphoplasmazellu- Meningitis; hgr., fokale meningeale Blutung Ammonshorn; hgr., fokale, fibrinös-eitrige Hgr., laminäre, neuronale Nekrosen im HISTOPATHOLOGIE Plötzlich Krampfanfälle, Kopfwackeln, Progressive Hinterhandlähmung Plötzlich aggressiv, Speicheln KLINIK ca. 14 T n.b. 3,5 J ALTER IHC Keine virus Parvo- Keine WNV POSITIV 9 ANHANG 227 228 S 3196/00 S 3784/00 S 437/01 74 75 76 K K K K ART N R. S 3181/00 TIER- ARCHIV- 73 TIERNR. M M M M SEX Kurzhaar Europäisch n.b. n.b. Kurzhaar Europäisch RASSE 7J juvenil 5J n.b. ALTER Meningoenzephalitis mit mgr. histiozytärer Vaskulitis und Leukozytostase mit Betonung se goenzephalitis in Groß- und Stammhirn, Leukozytostase in Meninx tis, Toxoplasma-Ak-Titer 1:1024, V.a. To- ggr., fokaler lymphohistiozytärer Meningitis Speicheln ningoenzephalomyelitis ße, dann progressiv sich zur Tetrapa- FSE venausfälle, Liquor und CT o.b.B., V.a. rese verschlechternd, dann Kopfner- Mgr., multifokale, lymphohistiozytäre Me- Lähmung der linken Vordergliedma- lymphohistiozytäre Polioenzephalitis und ggr., multifokale, perivaskuläre, Hgr., generalisierte, neuronale Nekrosen mit Akut Krämpfe, Ruderbewegungen, xoplasmose Ggr., multifokale, gemischtzellige Menin- Blutiger Durchfall, Dyspnoe, Hepati- onslose Parasitenzysten im parietalen Cortex der grauen Substanz des Großhirns, 3 reakti- Mgr., multifokale, überwiegend histiozytäre unstillbare Blutung, hgr. Granulozyto- HISTOPATHOLOGIE Bei Abzess-OP seitliche Brustwand KLINIK IHC Keine Keine FIPV Keine POSITIV 9 ANHANG S 845/01 S 1038/01 S 1999/01 S 2356/01 78 79 80 81 K K K K K ART N R. S 721/01 TIER- ARCHIV- 77 TIERNR. W M W M M SEX Perser n.b. Colour n.b. Kurzhaar Europäisch RASSE 5J adult 6J adult 6,5 J ALTER Stammhirnenzephalitis mit ggr., generalisierter Vakuolisierung der weißen Substanz des norexie, Ikterus, beidseits hgr. Nasenausfluss, V.a. hämolytische Anämie Enzephalitis mit Betonung des Stammhirns und ggr., generalisierter, pyogranulomatöser der Nasenausfluss, röntgenologisch verdichtete Lunge, Kachexie mit ggr., fokaler, histiozytärer Meningitis o.b.B., plötzliches Röcheln, Speicheln, Torkeln, Exitus letalis Ggr., generalisierte, histiozytäre Chorioiditis 3 Tage vermisst, bei Heimkehr noch Meningitis Mgr.-hgr., multifokale, pyogranulomatöse Koordinationsstörungen, übelriechen- zellulärer Meningitis Kleinhirns und ggr., fokaler, lymphoplasma- Ggr., multifokale, lymphoplasmazelluläre 1 Woche nach Impfung apathisch, A- litis läre Stamm- und Kleinhirnmeningoenzepha- Ggr.-mgr., multifokale, lymphoplasmazellu- gitis n.b. Ggr., generalisierte, gemischtzellige Menin- Harnwegsinfekt HISTOPATHOLOGIE 1 Woche Apathie, Anämie, V.a. KLINIK IHC Keine EMCV WNV, Keine Keine Keine POSITIV 9 ANHANG 229 230 S 3563/01 S 3612/01 83 84 K K K ART N R. S 3425/01 TIER- ARCHIV- 82 TIERNR. M M M SEX Kurzhaar Europäisch Maine Coon n.b. RASSE 1,5 J 14 T 5M ALTER ningitis und ggr., multifokale, gemischtzelli- histiozytäre Kleinhirnenzephalitis ter mit Dyspnoe, purulentem Nasen- n.b. Abdomen verendet tem nale Nekrosen in der Großhirnrinde zephalitis und multifokal mgr.-hgr., neuro- re, periventrikulär akzentuierte Leukoen- Mgr., multifokale, lymphoplasmahistiozytä- ningitis und ggr., perivaskuläre, lympho- zweier Welpen, mehrere Welpen spä- ausfluss, Inappetenz und schmerzhaf- Ggr., mulifokale, lymphohistiozytäre Me- Kaiserschnitt nach normaler Geburt rienrasen in Parenchym und Gefäßen ge Kleinhirnenzephalitis, stellenweise Bakte- Ggr.-mgr., multifokale, gemischtzellige Me- che Exitus HISTOPATHOLOGIE Durchfall, Ikterus, Fieber; nach 1 Wo- KLINIK IHC FIPV Keine E. coli POSITIV 9 ANHANG S 229/02 S 1583/02 S 2388/02 S 3429/02 86 87 88 89 K K K K K ART N R. S 3800/01 TIER- ARCHIV- 85 TIERNR. M W W W M SEX Kurzhaar Europäisch Kurzhaar Europäisch n.b. Siam Kurzhaar Europäisch RASSE 6J 11 J n.b. 10 J adult ALTER histiozytäre Meningitis wel Disease“ seit 7 Monaten, Diabetes histiozytäre Enzephalitis in Klein- und Stammhirn Behandlung besser, aber Sensibilitässtörung, nach Monaten Myopathie lich Schwäche und Atemnot, verendet mit Läsion des Nervus radialis, plötz- hgr., größtenteils konfluierende, lympho- Hinterhandlähmung, unterkühlt, nach mellitus Ggr., multifokale, perivaskuläre, lympho- Pankreatitis, V.a. „Inflammatory Bo- sierte Sklerose des Ammonshorns liomeningoenzephalitis und mgr., generali- Ggr., fokal mgr., lymphoplasmazelluläre Po- täre Meningitis n.b. Mgr., fokale, perivaskuläre, lymphohistiozy- V.a. trockene Form der FIP nenzephalitis ggr., fokale, lymphohistiozytäre Stammhir- ter, lymphohistiozytärer Meningitis und Stammhirnenzephalitis mit ggr., generalisier- Ggr.-mgr., generalisierte, lymphohistiozytäre HISTOPATHOLOGIE Chronische Atemswegserkrankung; Akut blind, ataktisch KLINIK IHC Keine Keine Keine EMCV Keine POSITIV 9 ANHANG 231 232 K ART N R. S 217/03 TIER- ARCHIV- M SEX Kurzhaar Europäisch RASSE 6M ALTER tis, hgr., generalisierte, gemischtzellige Chorioiditis und gerningradige, fokale peri- noe ventrikuläre Enzephalitis im Kleinhirn Hgr., multifokale, gemischtzellige Meningi- schübe, seit Welpenalter, ggr. Polyp- HISTOPATHOLOGIE Seit Monaten teils apathisch, Fieber- KLINIK IHC FIPV POSITIV m: männlich; w: weiblich; n.b.: nicht bekannt; T: Tage; W: Wochen; M: Monate; J: Jahre; V.a.: Verdacht auf; ggr.: geringgradig; mgr.: mittelgradig; hgr.: hochgradig; Die Archivnummern entsprechen den Sektionsnummern des Institutes für Pathologie der Tierärztlichen Hochschule Hannover. 90 TIERNR. 9 ANHANG H H H H H H H H H H H H H H H H H H H 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Tier– Tier– nr. art S 2909/99 S 2517/99 S 1863/99 S 1954/99 S 2506/99 S 1015/99 S 528/99 S 919/99 S 51/99 S 1971/98 S 2619/98 S 2873/98 S 3074/98 S 1930/98 S 1376/98 S 612/98 S 1172/98 S1266/98 S 23/98 Archiv– nr. + + ++ + + ++ – + ++ ++ – – – – + ++ ++ +++ Men + – – – – – – – – + – – – ++ – – – – (+) ++ + (+) – – +++ + (+) ++ +++ ++ – – – +++ – – +++ – – – – + – – – (+) + ++ – – + + – – – Infiltrate pve pva par – + – / polio / / / / / polio / / / / / polio / / / leuko Lok / ++ – – – ++ – – – ++ – + – – – + (+) – – + Sat – (+) – – ++ – – – – ++ + – – – ++ (+) – – – – – – – +++ ++ – – – ++ – – – – ++ – – – – Astr Vas reaktive Veränderungen – – – – – – – – – – – ++ – (+) – – – – – NN + + + + (+) ++ ++ + – + + – ++ – ++ – + + + – + + + – + – + + ++ – – – – (+) ++ + ++ +++ +++ +++ ++ ++ +++ ++ ++ ++ +++ +++ ++ – ++ – +++ ++ ++ +++ – – – + (+) – – – – (+) (+) – – – – (+) (+) – – – Zusammensetzung der Infiltrate Lymph Plasm Makr Neutr – – – – – + – – – – – – – – – – – – – ++ – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – ++ – – – – – – – – – – – – – – degenerative Veränderungen Vakuol Mal Demyl Tab. 9.2: Histologische Veränderungen bei Hunden und Katzen mit ungeklärten nicht-eitrigen Meningoenzephalitiden (1998-2003) Men general. MH fokal Men general. Men multifokal RM multifokal GH fokal Men general. SH multifokal GH fokal; AH general. (NN) MH multifokal MH fokal GH fokal (NN) KH multifokal Plexus general. gesamtes ZNS multifokal KH fokal Men general. GH vereinzelt gesamtes ZNS multifokal Men general. Men multifokal GH, KH mutifokal Men general. Plexus general. GH vereinzelt AH fokal; SH fokal (Mal) vorwiegend betroffene Gehirnareale, Verteilungsmuster 9 ANHANG 233 234 H H H H H H H H H H H H H H H H H H H H 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 Tier– Tier– nr. art S 969/02 S 1304/02 S 1760/02 S 1770/02 S 1810/02 S 802/02 S 759/02 S 1126/01 S 250/02 S 696/02 S 2945/00 S 2886/00 S 1886/00 S 1706/00 S 1092/00 S 3589/99 S 337/00 S 2979/99 S 2996/99 S 3119/99 Archiv– nr. – ++ + – + ++ – + + – +++ ++ + + ++ ++ – Men + ++ – – – – – – – – +++ – – – – – – – – – – – – + – – ++ – – – ++ ++ ++ – ++ ++ – – – + – – – ++ – – – +++ +++ – – +++ ++ + Infiltrate pve pva par – +++ +++ – ++ – – – – / polio / / / / / pan / / pan / / polio / pan / Lok / pan / – – – – – – – – – – – – – – + – – – – – Sat – +++ – – – – – – ++ – – – – ++ + – – – – – – – + – – – – – – – – – – – – – – – ++ – Astr Vas reaktive Veränderungen + – – – – – – – – – – – – (+) – – ++/ +++ – – (+) NN – + – – ++ ++ + + – + + ++ – + + ++ ++ + + – – + +++ – – – + – – + – + – – + – – – + – – ++ – +++ ++ ++ ++ +++ – ++ +++ ++ +++ ++ ++ +++ ++ +++ + – – – + – – (+) – – – + (+) – (+) – + – – – (+) – Zusammensetzung der Infiltrate Lymph Plasm Makr Neutr – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – +++ – – ++ – – – – +++ – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – degenerative Veränderungen Vakuol Mal Demyl gesamtes ZNS multifokal GH multifokal Plexus general. GH, Plexus multifokal Men fokal GH, AH multifokal Plexus general. Men fokal SH multifokal Men fokal AH multifokal GH fokal Men fokal Radix fokal Men multifokal KH konfluierend GH multifokal GH general. (NN) GH fokal (Mal) RM multifokal MH mulifokal; GH, AH alle CA– Regionen (NN) MH, KH, multifokal; RM fokal (Mal) Men fokal; GH vereinzelt (NN) Men mutifokal vorwiegend betroffene Gehirnareale, Verteilungsmuster 9 ANHANG H H H H H H H H H H H H H H H H H K K 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 Tier– Tier– nr. art S 210/98 S 44/98 E 2883/03 S 911/03 S 838/03 S 620/03 E 1587/02 E 3544/02 E 3545/02 E 1585/02 E 1586/02 S 3342/02 S 3417/02 S 3048/02 S 2628/02 S 2354/02 E 3813/02 S 2344/02 S 2101/02 Archiv– nr. (+) + + + – + + + + + + +/++ – – ++ + – + Men +++ +++ – + – – – – ++ +++ +++ +++ +++ + – ++ – – – – ++ + +++ +++ ++ – – – – – – – – – – – – – – – + + ++ – – ++ – ++ – – – – – – – Infiltrate pve pva par – +++ ++ / / / leuko / pan / / / / / / polio / / / / / Lok / – – + + – ++ – – – – – – – – – + – ++ – Sat – – + ++ + +++ ++ ++ ++ – ++ – ++ – – ++ – + + +++ – – – – + – – – – – – – – – + – – ++ Astr Vas reaktive Veränderungen – – – – – – – – – – – – ++ (fok) – – – – (+) – NN (+) (+) ++ + – + ++ ++ ++ + ++ + ++ ++ +++ – + – + (+) (+) – – – + – – – – – – – – – – – – + +++ ++ +++ ++ +++ +++ + ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++ + +++ +++ +++ +++ – +++ (+) + + – – – – – – ++ – – – (+) – – (+) Zusammensetzung der Infiltrate Lymph Plasm Makr Neutr + (KH) – – – – – +/++ +/++ ++/+++ +/++ + – – – – – – – – – ++ – – – – – – – – – – ++ +++(AH) – ++ – +++ – – – – – – – – – – – – – – – – – ++ – – degenerative Veränderungen Vakuol Mal Demyl gesamtes ZNS multifokal SH fokal GH, AH general. (Mal); Men fokal Plexus general. SH, RM multifokal GH, SH multifokal GH, AH multifokal Men general. GH fokal AH CA–3 (NN) AH CA–1 (Mal) Men multifokal Men multifokal, GH fokal Men multifokal Men multifokal, Men multifokal, GH fokal GH, RM multifokal GH, KH multifokal GH multifokal Men general. GH, AH, SH, KH multifokal GH fokal Plexus general. Men general. vorwiegend betroffene Gehirnareale, Verteilungsmuster 9 ANHANG 235 236 K K K K K K K K K K K K K K K K K K 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 Tier– Tier– nr. art S 437/01 S 3784/00 S 3196/00 S 3181/00 S 1619/00 S 3127/00 S 457/00 S 2873/99 S 3288/99 S 59/00 S 229/00 S 1936/99 S 177/99 S 3046/98 S 1603/98 S 1944/98 S 1543/98 S 331/98 Archiv– nr. ++ + + ++ +/++ ++ ++ + – + +++ ++ + – – ++ + + Men – – – – – – – – – – – – – +++ – – – – ++ (+) + ++ + + + – + + – + + – – + +++ ++ – – – – – – – – ++ + – + – – – – – (+) Infiltrate pve pva par – – – – + – + Sat / polio / polio / polio / + – + (+) – – ++ / +++ / – polio – / – pan / / / polio polio / Lok ++ – + + – + – – – – – – – – – (+) + + – – – ++ – – – – – – – + – – – – – – Astr Vas reaktive Veränderungen – +++ – – – – – – – – +++ – – – +++ +++ +/++ – NN + + + + ++ + ++ ++ – + (+) + + + – +++ ++ + + + – + (+) + ++ – + + – + – + – + – + +++ ++ ++ +++ ++ ++ (+) +++ +++ ++ + ++ +++ ++ – + +++ +++ – – + – – (+) – – – (+) +++ + – ++ – – – – Zusammensetzung der Infiltrate Lymph Plasm Makr Neutr – – – – – – – – – – – – + (KH) – + (KH) +++ – – – – – – – – – – – – – – – – – – – +++ – – – – – – – – – – – – – – – – – – degenerative Veränderungen Vakuol Mal Demyl GH general. (Vas) gesamtes ZNS multifokal; RM fokal (Mal) GH, RM multifokal AH CA–4+2 (NN) AH general. (NN) GH general. (NN) Men, GH fok GH fokal Plexus general. GH, MH, Men multifokal GH, Men multifokal Men multifokal SH multifokal GH multifokal Men fokal; AH CA–1+2 (NN) Men multifokal; AH fokal KH, Men multifokal Men multifokal GH mutifokal GH, Men multifokal GH, SH multifokal GH multifokal Men fokal; GH general. (NN) gesamtes ZNS multifokal vorwiegend betroffene Gehirnareale, Verteilungsmuster 9 ANHANG K K K K K K K K K K K K 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 90 S 217/03 S 2388/02 S 3429/02 S 229/02 S 1583/02 S 3800/01 S 3612/01 S 2356/01 S 3425/01 S 3563/01 S 1999/01 S 1038/01 S 721/01 S 845/01 Archiv– nr. +++ + – ++ + (+) + + ++ + + + Men + ++ + – ++ – – ++ ++ – – – – – – ++ – – – – – ++ – – – – – +++ +++ – + + – + + + +++ ++ Infiltrate pve pva par – – – – ++ ++ / / / / polio / leuko / / / / / Lok / / – – + – – – – – – – + – – – Sat + – – – – + – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – ++ Astr Vas reaktive Veränderungen – – – – – – +++ – – – – – – – NN + ++ ++ ++ ++ + + + + + + ++ + ++ + – – – + – + + + (+) – ++ + + + ++ ++ ++ ++ ++ ++ +++ +++ ++ +++ + + + + – – – – – – – + – ++ – + – Zusammensetzung der Infiltrate Lymph Plasm Makr Neutr – – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – degenerative Veränderungen Vakuol Mal Demyl Men general. KH, SH multifokal KH, SH multifokal SH, GH, MH multifokal Plexus general. Men, KH multifokal Men multifokal KH vereinzelt GH multifokal Men general. C (NN) Men general. MH general. SH fokal Men fokal GH fokal; AH general. (Sklerose) Men multifokal SH, KH vorwiegend betroffene Gehirnareale, Verteilungsmuster Plexus chorioideus, Men multifokal Abk.: Men: Meninx; pve: periventrikulär; pva: perivaskulär; par: parenchymatös; Lok: Verteilung der Infiltrate im GH bzw. RM; Sat: Satellitose; Astr: Astrogliose; Vas: Vaskulitis; Lymph: Lymphozyten; Plasm: Plasmazellen; Makr: Makrophagen; Neutr: neutrophile Granulozyten; NN: neuronale Nekrosen; Vakuol: Vakuolisierung; Mal: Malazie; Demy: Demyelinisierung; GH: Großhirn; MH: Mittelhirn; AH: Ammonshorn; SH: Stammhirn; RM: Rückenmark; Radix: Abgang eines Spinalnerven; Nekr: Neuronennekrosen; (+): vereinzelt; +: geringgradig; ++: mittelgradig; +++ :hochgradig; -: nicht aufgetreten; /: Zuordnung nicht möglich; general.: generalisiert; 89 K K 77 78 Tier– Tier– nr. art 9 ANHANG 237 238 H H H H H 1 2 3 4 5 art – RM RM S 1266/98 I S 1266/98 J S 1376/98 H GH – S 1266/98 H KH, SH – – – – S 1172/98 G KH, SH S 1266/98 G GH, AH, MH – S 1172/98 F GH, AH, MH – – KH, SH S 612/98 K – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – n.d. n.d. n.d. PAS – n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. LFB, KEV – n.d. LFB, KEV – färbungen PHV E.c. BDV CPI Chl. EMCV FIP PrPsc FSME L.m. Myc. PV CDV TW WNV CAV CHV FeLV Spezial– S 1172/98 E GH GH S 612/98 I KH S 23/98 G GH, AH, MH KH, Th S 23/98 B S 612/98 J GH, AH, MH Lokalisation S 23/98 F Tiernr. Tier- Archivnr. Tab. 9.3: Untersuchungsmaterial und Ergebnisse der immunhistochemischen Untersuchungen und Spezialfärbungen 9 ANHANG H H H H H 6* 7 8 9 10 art – – S 2873/98 D SH. S 3074/98 G KH, SH – S 2873/98 C KH, MH – – S 1971/98 H MH S 2619/98 G KH, SH – S 1971/98 E SH. – – S 1971/98 D KH S 2619/98 E GH,AH,MH – – – – – – – – – – – + S 1930/98 D GH, AH S 1971/98 C GH, AH, MH – – – – S 1376/98 L KH, SH – S 1930/98 B KH, SH, MH – S 1376/98 K MH – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. ZN – n.d. n.d. ZN, Gro. – PAS – n.d. ZN, Gro., n.d. n.d. n.d. ZN – n.d. Giemsa – n.d. ZN, Gro., färbungen PHV E.c. BDV CPI Chl. EMCV FIP PrPsc FSME L.m. Myc. PV CDV TW WNV CAV CHV FeLV Spezial– – Lokalisation AH S 1376/98 I Tiernr. Tier- Archivnr. 9 ANHANG 239 240 H H H H H 11* 12 13* 14 15 art Lokalisation SH S 51/99 C2 – – S 1863/99 G SH S 1954/99 M GH, AH, MH – KH S 1863/99 I – S 1015/99 F RM – – S 1015/99 D KH, SH S 1863/99 H GH, AH,MH – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. PAS – n.d. ZN, Gro., n.d. n.d. färbungen PHV E.c. BDV CPI Chl. EMCV FIP PrPsc FSME L.m. Myc. PV CDV TW WNV CAV CHV FeLV Spezial– S 1015/99 C GH, AH, MH KH, SH KH S 51/99 M S 528/99 D GH, AH S 51/99 C GH, AH, MH GH, AH S 51/99 B S 528/99 B GH S 51/99 A S 3074/98 H GH, AH, MH Tiernr. Tier- Archivnr. 9 ANHANG H H H H H H 16 17 18 19* 20 21 art Lokalisation – – S 3119/99 C KH – S 2996/99 E KH, SH S 3119/99 B GH, AH, MH – – S 2979/99 B KH, SH S 2996/99 G GH, AH, MH – – S 2909/99 F KH, SH S 2979/99 C GH, AH, MH – – S 2517/99 F KH, SH S 2909/99 H GH, AH, MH – – S 2506/99 H KH, SH S 2517/99 D GH, AH,MH – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – n.d. n.d. n.d. n.d. PAS – n.d. Gro., ZN, n.d. n.d. LFB, PAS – n.d. LFB, PAS – n.d. n.d. ZN, Gro.– n.d. LFB, PAS, n.d. n.d. färbungen PHV E.c. BDV CPI Chl. EMCV FIP PrPsc FSME L.m. Myc. PV CDV TW WNV CAV CHV FeLV Spezial– S 2506/99 F GH, AH, MH S 1954/99 E KH, SH Tiernr. Tier- Archivnr. 9 ANHANG 241 242 H H H H 22 23 24 25 art – GH, AH, MH KH S 337/00 A S 337/00 G – – S 1706/00 G KH, SH – S 1706/00 Y GH, AH GH – S 1092/00 M KH, SH S 1706/00x – S 1092/00 T GH, KH, SH – – S 337/00 H2 GH – S 3589/99 B RM – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. PAS – n.d. Gro., ZN, n.d. n.d. färbungen PHV E.c. BDV CPI Chl. EMCV FIP PrPsc FSME L.m. Myc. PV CDV TW WNV CAV CHV FeLV Spezial– – GH, AH GH, AH Lokalisation S 3589/99 A KH, SH 3589/99B1b S 3589/99B1a S Tiernr. Tier- Archivnr. 9 ANHANG H H H H 26 27* 28 29* art – – S 1126/01IV GH – S 1126/01III KH, SH GH, AH, MH – S 2945/00 F RM S 1126/01I – S 2945/00 B KH, SH – S 2886/00 B KH, SH – – S 2886/00 E MH, AH S 2945/00 D GH – S 2886/00 C GH – S 1886/00 C KH, SH – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – – – – – – – – – PAS – n.d. Gro., ZN, PAS – n.d. Gro., ZN, PAS – n.d. Gro., ZN, n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. LFB – n.d. PAS – n.d. Gro., ZN, färbungen PHV E.c. BDV CPI Chl. EMCV FIP PrPsc FSME L.m. Myc. PV CDV TW WNV CAV CHV FeLV Spezial– – Lokalisation S 1886/00 B GH, MH Tiernr. Tier- Archivnr. 9 ANHANG 243 244 H H H H H H H 30 31 32* 33 34 35 36 art – – S 1304/02 F GH, AH, MH S 1760/02 D GH, KH – – – – – – – – – S 1304/02 D KH GH, AH, MH S 969/02 N KH S 802/02 C KH SH S 802/02 D S 969/02 L GH, AH, MH GH, AH, MH S 759/02 J S 802/02 B KH KH S 696/02 I S 759/02 D GH, AH, MH S 696/02 G – – GH S 250/02 V – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – n.d. n.d. KEV – n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. färbungen PHV E.c. BDV CPI Chl. EMCV FIP PrPsc FSME L.m. Myc. PV CDV TW WNV CAV CHV FeLV Spezial– – GH, AH, MH Lokalisation S 250/02 IV KH S 250/02 II Tiernr. Tier- Archivnr. 9 ANHANG H H H H H 37 38 39 40 41 art 2344/02KH S KH – – GH S 2344/02 li.fr – S 2344/02 IX GH, AH, MH – E 3813/02 C GH, AH, MH – S 2101/02 Y KH – – S 2101/02 E AH, MH E 3813/02 B KH – S 2101/02 B GH – S 1810/02 B – – S 1770/02 X RM – – S 1770/02 W Spinalgangl. S 1810/02 A GH – S 1770/02 V GH, AH, MH – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. färbungen PHV E.c. BDV CPI Chl. EMCV FIP PrPsc FSME L.m. Myc. PV CDV TW WNV CAV CHV FeLV Spezial– – Lokalisation S 1770/02 U KH Tiernr. Tier- Archivnr. 9 ANHANG 245 246 H H H H H H 42* 43 44* 45 46 47* art – – S 2354/02 R KH S 2354/02 J – – S 2628/02 H KH S 2628/02 J E 1585/02 4 GH, AH, MH – – S 3417/02 E AH, MH – S 3342/02 G KH – – S 3342/02 F AH, MH S 3417/02 D GH, KH – – S 3048/02 E KH S 3342/02 E GH – S 3048/02 C GH, AH, MH GH, MH – S 2628/02 G GH, AH, MH KH – S 2354/02 M AH, RM – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – – – – – – n.d. LFB +, PAS – n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. PAS – n.d. Gro., ZN, n.d. n.d. n.d. ZN – n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. färbungen PHV E.c. BDV CPI Chl. EMCV FIP PrPsc FSME L.m. Myc. PV CDV TW WNV CAV CHV FeLV Spezial– – Lokalisation S 2354/02 C GH Tiernr. Tier- Archivnr. 9 ANHANG H H H H H H 48* 49* 50* 51* 52 53 art Lokalisation – E 3545/02 J KH, SH GH, AH, MH S 620/03 C S 620/03 D E 5212/02 V GH, AH – – – – E 5212/02 III – E 5212/02 E MH GH – E 5212/02 B KH KH, SH – – E 3544/02 N KH, SH E 3545/02 H GH, AH, MH – – E 1587/02 7 KH, SH E 3544/02 G GH, MH – – E 1586/02 8 KH, SH E 1587/02 5 GH, AH, MH – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – + + + + + + + – – – – – – – – – – – – + – – + – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. LFB +, PAS – n.d. LFB +, PAS – n.d. LFB +, PAS – n.d. LFB +, PAS – n.d. LFB +, PAS – n.d. LFB +, PAS – n.d. LFB +, PAS – n.d. LFB +, PAS – n.d. LFB +, PAS – färbungen PHV E.c. BDV CPI Chl. EMCV FIP PrPsc FSME L.m. Myc. PV CDV TW WNV CAV CHV FeLV Spezial– E 1586/02 1 GH, AH, MH E 1585/02 8 KH, SH Tiernr. Tier- Archivnr. 9 ANHANG 247 248 H H H K K 54 55 56 57* 58 art GH, AH, MH KH,SH. S 210/98 F KH,SH. S 44/98 H S 210/98 C GH, AH – – – – – E 2886/03 D KH, SH S 44/98 F – E 2886/03 B GH, AH, MH – – GH, AH, MH S 911/03 N – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – n.d. + – n.d. n.d. n.d. + – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – zan, PAS – Kongo, A- ZN – PAS – n.d. ZN, Gro., PAS – n.d. ZN, Gro., PAS n.d. ZN, Gro., n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. färbungen PHV E.c. BDV CPI Chl. EMCV FIP PrPsc FSME L.m. Myc. PV CDV TW WNV CAV CHV FeLV Spezial– E 2886/03 A KH, SH KH, SH GH, AH, MH S 838/03 M S 911/03 G KH, SH RM Lokalisation S 838/03 N S 620/03 5 Tiernr. Tier- Archivnr. 9 ANHANG K K K K K K K 59 60* 61 62* 63 64* 65* art – – S 2873/99 D GH, AH, MH S 2873/99 E KH, SH – – S 3046/98 E KH, SH. S 1936/99 E GH – – S 1944/98 G KH, SH. S 3046/98 D GH, AH, MH – – S 1603/98 F KH, SH. S 1944/98 F GH, AH, MH – – S 1543/98 D KH, SH S 1603/98 E GH,AH,MH – S 1543/98 C GH, AH, MH – – KH,SH., GHM S 331/98 A – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. + – n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – – – – Gro., PAS – PAS, Gro. – PAS, Gro. – PAS – PAS – färbungen PHV E.c. BDV CPI Chl. EMCV FIP PrPsc FSME L.m. Myc. PV CDV TW WNV CAV CHV FeLV Spezial– S 1543/98 B GH GH, AH, MH SH., GHM Lokalisation S 331/98 F S 210/98 H Tiernr. Tier- Archivnr. 9 ANHANG 249 250 K K K K K K K K 66 67 68* 69 70* 71 72 73* art Lokalisation – – S 3181/00 D KH S 3196/00 A GH, AH, MH – – S 3127/00 E KH S 3181/00 E GH, AH, MH – S 3127/00 D GH, AH, MH – S 1619/00 D GH, AH, MH – – KH, SH S 457/00 C – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. + – n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – KEV – KEV – KEV – färbungen PHV E.c. BDV CPI Chl. EMCV FIP PrPsc FSME L.m. Myc. PV CDV TW WNV CAV CHV FeLV Spezial– S 1619/00 A GH, KH GH, AH, MH S 457/00 B KH, SH S 229/00 H GH, AH, KH S 227/00 C GH, AH, MH KH, SH S 59/00 C S 229/00 F GH, AH, MH S 59/00 B S 3288/99 D GH, MH Tiernr. Tier- Archivnr. 9 ANHANG K K K K 76 77 78 79* 80 K K 75 PAS – K 74 art Lokalisation GH, AH, MH S 1999/01I S 2356/01G KH, SH KH, SH S 1999/01F – – – – GH, AH, MH S 1038/01E – – GH S 845/01 B – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – n.d. n.d. n.d. + + n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – Gro., ZN, LFB – Giemsa – Gro., PAS, färbungen PHV E.c. BDV CPI Chl. EMCV FIP PrPsc FSME L.m. Myc. PV CDV TW WNV CAV CHV FeLV Spezial– S 1038/01D KH, SH KH, SH S 845/01 A GH, AH, MH S 721/01 D RM S 437/01 I GH, KH, SH, KH, SH S 437/01 E S 721/01 C GH, AH, MH S 437/01 C S 3784/00 F GH, AH, MH S 3196/00 B KH Tiernr. Tier- Archivnr. 9 ANHANG 251 252 K K K K K K K 81 82* 83 84* 85 86* 87 art Lokalisation – – S 3194/01D GH, MH S 3194/01I KH S 229/02 F S 1583/02 C GH, AH, MH GH S 229/02 E – – – – S 3800/01 D KH, SH – S 3612/01G GH – – S 3612/01D GH, AH, MH S 3800/01 C GH, AH, MH – S 3612/01C KH, SH – – S 3425/01 D GH, AH, MH S 3563/01 B GH,AH,MH,KH – S 3425/01 C KH, SH RM – – – + – – – – – – – – – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – KEV, PAS – färbungen PHV E.c. BDV CPI Chl. EMCV FIP PrPsc FSME L.m. Myc. PV CDV TW WNV CAV CHV FeLV Spezial– S 3194/01A KH, SH S 2356/01H GH, AH, MH Tiernr. Tier- Archivnr. 9 ANHANG K K 89 90* GH, AH, MH – – S 3429/02 H KH S 217/03 D – – S 2388/02 G KH S 3429/02 G GH, AH, MH – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – + – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. – – – – – – – – – – – – färbungen PHV E.c. BDV CPI Chl. EMCV FIP PrPsc FSME L.m. Myc. PV CDV TW WNV CAV CHV FeLV Spezial– S 2388/02 F GH, AH, MH S 1583/02 E KH Lokalisation *: bei positivem IHC-Ergebnis wurden alle vorhandenen Paraffin-Blöcke von ZNS und Organen untersucht H: Hund; K: Katze; GH: Großhirn; AH: Ammonshorn; MH: Mittelhirn; KH: Kleinhirn; SH: Stammhirn; RM: Rückenmark; -: negativ; +: positiv; n.d.: nicht durchgeführt; E.c.: E.coli; Chl.: Chlamydia spp.; L.m.: Listeria monocytogenes; Myc.: Mycoplasma spp.; PV: Parvovirus; TW: Tollwutvirus; PAS: Periodic-Acid-Schiff-Färbung; Gro.: Grocott-Färbung; ZN: Ziehl-Neelsen-Färbung; KEV: Kresylecht-Violett-Färbung; LFB: Luxol Fast Blue-Färbung; Die Blocknummern entsprechen den Sektionsnummern des Institutes für Pathologie der Tierärztlichen Hochschule Hannover. K 88 art Tiernr. Tier- Archivnr. 9 ANHANG 253 9 ANHANG 9.1 Kontrolltiere Hund, S 3326/02 : Sialoadenitis, ZNS ohne besonderen Befund Katze, S 2172/02: Verdacht auf Polycythaemia vera, ZNS ohne besonderen Befund Katze, S 770/02: feline infektiöse Peritonitis Hund, S 1891/02: Staupe Pferd, 532/01: Tollwut Hund, S 512/98: Morbus Aujeszky Maus, V 14/01: Borna Disease Maus, ohne Bezeichnung: Frühsommer-Meningoenzephalitis Krähe, DO-32981 A: West Nile-Virus-Infektion Hund, S 1172/98: Parvovirose Katze, S 1320/02: Herpesvirus-Infektion Katze, S 1596/02: feline Leukose Schwein, ohne Bezeichnung: Enzephalomyokarditisvirus-Infektion Frettchen, 2397-2/87: kanine Parainfluenza Schaf, ohne Bezeichnung: Scrapie Schaf, S 1891/02: Listeriose Ratte, II LNH: Chlamydien-Infektion Rind, S 3376/99: Mykoplasmen-Infektion 254 9 ANHANG 9.2 Lösungen und Puffer 9.2.1 Lösungen und Puffer für Immunhistochemie 9.2.1.1 Phosphatgepufferte Kochsalzlösung (PBS) 40 g NaCl und 8,97 g NaH2PO4 wurden in 5 Litern Aqua dest. aufgelöst und mit 1 M Natronlauge auf pH 7,1 eingestellt. 9.2.1.2 Proteinase K-Puffer (PK-Puffer) In 400 ml Aqua dest. wurden 30,28 g Tris ultra rein, 1,46 g EDTA und 20 ml Tween 20 aufgelöst, auf pH 8,3 eingestellt und dann auf 500 ml aufgefüllt. Diese Stammlösung wurde 1:10 mit Aqua dest. verdünnt benutzt. 9.2.1.3 Citratpuffer 2,1 g Citronensäure-Monohydrat wurden in 1 l Aqua dest. aufgelöst und auf pH 6,0 eingestellt. 9.2.1.4 Antikörperadsorbtion für anti-p24-Antikörper zum Nachweis von BDVAntigen Der anti-p24-Ak zum Nachweis von BDV muss vor Gebrauch an Rattengehirnpulver adsorbiert werden. Ak mit PBS verdünnen. Gleiche Menge PBS mit 1 mg/ml Rattengehirnpulver versetzen, 5 Min. vortexen, 10 Min. bei 1500 U/Min. zentrifugieren, Überstand verwerfen. Ak-Verdünnung zu dem angefeuchteten Rattengehirnpulver dazugeben, 5 Min. vortexen, 10 Min. bei 1500 U/Min. zentrifugieren. Überstand erneut zentrifugieren und dann zur Inkubation verwenden. 255 9 ANHANG 9.2.2 Lösungen und Puffer für die in-situ-Hybridisierung Alle Puffer und Lösungen werden, soweit nicht anders angegeben, bei 120°C und 0,3 atü für 20 Min. autoklaviert. 9.2.2.1 Aqua bidest./Diethylpyrocarbonat-behandelt (DEPC) 1 ml DEPC-Reinsubstanz ad 1000 ml Aqua bidest. 9.2.2.2 PBS s. IHC aber mit Aqua bidest. ohne DEPC 9.2.2.3 Standard Saline Citrate (SSC) 175,3 g NaCl 88,2 g tri-Natrium-di-Hydrat 800 ml A. bidest. ohne DEPC pH 7,0 einstellen, auf 1000 ml auffüllen 9.2.2.4 Puffer 1 12,11 g Tris-HCl 8,77 g NaCl 1000 ml A. bidest. ohne DEPC pH 7,5 9.2.2.5 Puffer 2 (Blockierungsreagenz) 1,2 ml normales Schafserum 1,8 ml 10%iges Triton-X-100 60 ml Puffer 1 9.2.2.6 Puffer 3 12,11 g Tris-HCl 256 9 ANHANG 5,84 g NaCl 10,17 g MgCl2 + 6H2O 1000 ml A. bidest. ohne DEPC pH 9,5 vor MgCl2-Zugabe einstellen! Nicht autoklavieren, sondern steril filtrieren (MgCl2 fällt sonst aus)! 9.2.2.7 Puffer 4 1,12 g Tris-HCl 0,37 g EDTA-Na2 1000 ml A. bidest. ohne DEPC pH 8,0 9.2.2.8 1xPBS + 5 mM MgCl2 100 ml 10x PBS 5 ml 1 M MgCl2 1000 ml A. bidest. ohne DEPC Nicht autoklavieren, sondern steril filtrieren (MgCl2 fällt sonst aus)! 9.2.2.9 2xSSC + 5 mM EDTA-Na2 50 ml 20x SSC 5 ml 0,5 M EDTA-Na2 500 ml A. bidest. ohne DEPC 9.2.2.10 0,2%iges Glycin in1xPBS 1 g Glycin 500 ml 1 x PBS, pH 7,4 Lagerung bei 4°C 257 9 ANHANG 9.2.2.11 4%iges Paraformaldehyd (PFA) 40 g Paraformaldehyd 1000 ml 1xPBS pH 7,4 Lösen unter Erwärmen auf bis zu 70°C; nicht autoklavieren 9.2.2.12 Formamid Für die in-situ-Hybridisierung wird deionisiertes und nicht-deionisiertes Formamid benötigt. Deionisierung: je 10 ml Formamid 1 g Deionisierungs-Harz (Mixes Bed Resin) zugeben, mindestens 30 Min. rühren, dann 2-mal filtern (Faltenfilter); 0,5 M 9.2.2.13 Piperazin-N-N´bis (2-thansulfatsäure) (PIPES) 8,658 g PIPES 50 ml A. bidest. 9.2.2.14 50x Denhardts 5 g Ficoll 5 g Polyvinylpyrolidone 5 g bovines Serumalbumin 500 ml A. bidest./steril ohne DEPC in 50 ml Aliquots abfüllen und bei -20°C lagern 9.2.2.15 20x Hybridisierungssalze 10 ml 0,5 M EDTA-Na2, pH 8,0 10 ml 0,5 M PIPES, pH 7,0 30 ml 5 M NaCl Salzlösungen mit A. bidest./steril ohne DEPC herstellen 258 9 ANHANG 9.2.2.16 Dextransulfat 250 mg Dextransulfat 400 µl A. bidest. /DEPC nach Erhitzen auf 95°C im noch warmen Wasserbad auflösen 9.2.2.17 Prähybridisierungspuffer 450 ml 20x SSC 675 ml 100&iges Formamid, deionisiert 150 ml 50x Denhardts 210 ml A. bidest./ DEPC in 30 Aliquots zu je 49,5 ml bei -20°C lagern je Aliquot im Versuch dann mit 1,25 ml RNS versetzen 9.2.2.18 Hybridisierungspuffer 16 ml 100&iges Formamid, deionisiert 8 ml 20x Hybridisierungssalze 3,2 ml 50x Denhardts 320 µl Heparin 320 µl 10%iges Triton-X-100 in 40 Aliquots zu je 696 µl bei -20°C lagern je Aliquot im Versuch dann mit 18 µl RNS, 80 µl Dextransulfat und 100 ng/ml RNSSonde versetzen 9.2.2.19 Azetanhydrid/Triethanolamin 745 mg Triethanolamin ad 50 ml A. bidest./DEPC pH 7,5 125 µl Azetanhydrid - wegen kurzer Halbwertszeit zuletzt 259 9 ANHANG dazugeben 9.2.2.20 6xSSC/ 45%iges Formamid 60 ml 20x SSC 90 ml 100%iges Formamid, nicht-deionisiert 50 ml A.bidest. 9.2.2.21 Antikörperpuffer 31 µl normales Schafserum 9 µl 10%iges Triton-X-100 3 ml Puffer 1 9.2.3 Lösungen und Puffer für RNA-Isolierung und RT-PCR Alle Puffer und Lösungen werden, soweit nicht anders angegeben, bei 120°C und 0,3 atü für 20 Min. autoklaviert. 9.2.3.1 Verdaupuffer 0,5 mM EDTA 50 mM Tris pH 8,0 1 % SDS 0,5 mg/ml Proteinase K 2-mal steril in einer Spritze filtrieren 9.2.3.2 RNAse out-Mix 1 µl buffer + 6,5 µl DEPC-Wasser + 2,5 µl RNAse out 9.2.3.3 Random-Hexamers-Mix 1 µl DEPC-Wasser 260 9 ANHANG + 1 µl Random Hexamers 9.2.3.4 Mastermix 2 µl buffer + 2 µl dNTPs + 1 µl RNAse out-Mix + 1 µl Hexamers-Mix + 1 µl RTase = 7 µl Mastermix 9.2.3.5 TBE-Elektrophorese-Puffer (10x) 100,8 g Tris(hydroxymethyl-)aminomethan (MW 121,14) 55,0 g Borsäure 40,0 ml 0,8M EDTA-Na2 (pH 8,0) ad 100 ml A. dest., autoklavieren (Zur Herstellung der Gebrauchslösung 100 ml 10x TBE-Puffer und 900 ml A.dest gut mischen.) 9.2.3.6 Agarosegel, 4%ig 3,64 g Agarose 91 ml 1 x TBE-Puffer kurz aufkochen in der Mikrowelle bis gelöst und auf ca. 65°C erkalten lassen Zugabe von 1,8 µl Ethidiumbromid-Lösung (10 mg/ml) Blasenfrei ausgießen und erstarren lassen 261 9 ANHANG 9.3 Bezugsquellen Advanced Biotechnologies, Hamburg Superladder-Low (20bp Längenstandard), SLL-020S Typ II sample loading buffer (6x) Biologo, Kronshagen Balb/C Mäuseascites, Art.nr.: CL 8100 Katze-anti-FIP-Typ1,2-FITC-Antikörper, Art.nr.: FIP-210-30-FA Biometria, Göttingen Transilluminator TI 5 Software BioDocAnalyze Version 1.0 BioRad, USA Deionisierungs-Harz (Mixes Bed Resin), Art.nr.: 143-6424 Biozym, Hess. Oldendorf Multicycler® PTC 200 PCR-Tubes, 0,5 ml, Art.nr.: 710910 Safeseal-Tips (20, 200, 1000 µl), Artnr. : 7810027, 780202, 8781002 Boehringer-Mannheim, Mannheim anti-DIG-Antikörper, AP konjugiert, Art.nr.: 1093274 Ethidiumbromid, Art.nr.: 200271 Capricorn, USA anti-Mycoplasma spec.-Antikörper, Art.nr.: MYC-001-40080 Carl Roth KG, Karlsruhe Agarose, Roti®garose, für Elektrophorese, Art.nr.: 2267 Histokit®, Art.nr.: 6638.2 262 9 ANHANG Isopropanol, Art.nr.: 9866.4 Rotihistol®, Art.nr.: 6640 Tris Ultra Qualität, Art.nr.: 5429.3 CG-Chemikalien, Laatzen Ethanol, 99,9%, Art.nr.: 320012 Chemikon, Hamburg Maus-anti-CAV1-Antikörper, Art.nr.: MAB 8725 anti-WNV-Antiserum (major envelope protein E), Art.nr.: MAB 8150 anti-WNV-Antiserum (non-structural-protein-1), Art.nr.: MAB 8151 Chroma, Münster Eiweiß-Glyzerin-Zusatz, Art.nr.: 3T012 Consort, Belgien Mikrocomputer Electrophoresis Power Supply, E425 Custom Monoclonals International, USA Maus-anti-CPV1-2A1-Antiserum, keine Bestellnummer vergeben Maus-anti-gp70-Antiserum (FeLV), keine Bestellnummer vergeben Maus-anti-PHV-Antiserum, keine Bestellnummer vergeben CVH Chemie-Vertrieb, Hannover Formaldehyd, 37%, Art.nr.: 101064 Dako, Hamburg Glycergel®, Art.nr.: C563 Kaninchen-anti-E.coli-Antiserum, Art.nr.: B 0357 Pepsin, Art.nr.: S3002 263 9 ANHANG Engelbrecht, Edermünde Chromalaun-Gelatine beschichtet Objektträger, Art.nr.: 11102 Fluka Feinchemikalien GmbH, Neu Ulm Azetanhydrid, Art.nr.: 45830 DEPC-Reinsubstanz, Art.nr.: 32490 Dextransulfat, Art.nr.: 31395 3,3`-Diaminobenzidin-Tertrahydrochlorid (DAB), Art.nr:32750 Diethypyrocarbonat (DEPC), Art.nr.: 32490 EDTA-Na2, Art.nr.: 03680 Formamid, Art.nr.: 47670 tri-Natrium-di-Hydrat, Art.nr.: 71405 Paraformaldehyd, Art.nr.: 76240 Trypsin, Art.nr.: 933613 FMCR bio products, USA Gel-bond® -film, Art.nr.: 53748 Hoffmann-La Roche AG, Grenzach-Whylen Liquemin®N 25.000, Heparin-Natrium Kendro Labaratory Products GmbH, Langenselbold Heraeus Minifuge RF Kreatech Diagnostics, Niederlande Target Unmasking Fluid (TUF), Art.nr.: SP-0025-TUF3 Perkin Elmer, Applied Biosystems GmbH, Weiterstadt GeneAmp RNA PCR Core Kit, N8080143 264 9 ANHANG Medac, Wedel Chlamydia-Antigen-Vet-IFT, Art.nr.: 467T Menzel-Gläser, Braunschweig Superfrost Plus Objektträger, Art.nr.: 041300 Merck, Darmstadt Ameisensäure, 99,9%-ig, Art.nr.: 1.00263.2500 CaCl x 2H2O, Art.nr.: 2382 Citronensäure-Monohydrat, Art.nr.: 244 EDTA, Art.nr.: 8418 Eosin, gelblich, Art.nr.: 1345 Hämatoxylin, Art.nr.: 4305 HCl, 1N, Art.nr.: 9010 MgCl2 + 6H2O, Art.nr.: 5833 Natriumhydroxid Plätzchen, Art.nr.: 1000 NaCl, Art.nr.: 6404 NaH2PO4, Art.nr.: 6346 Perhydrol 30% H2O2, Art.nr.: 7210 Pronase E, Art.nr.: 7433 Proteinase K, Art.nr.: 1.24568.0100 Triethanolamin, Art.nr.: 8379 MJ Research, Waltham, USA Thermocycler PTC-0200 Pharmacia Biotech, Freiburg Spektralphotometer GenQuant 2 265 9 ANHANG Qiagen, Hilden Omniscript, Art. Nr.: 205113 RNeasy Micro Kit, Art.nr.: 74004 RNeasy Mini Kit, Art.nr.: 74106 RNase free DNase Kit, Art.nr.: 79254 Rexel Signa AG, Schweiz „rubber cement“ Sartorius AG, Göttingen Faltfilter, Art.nr.: FT-4-303-320 Serva, Heidelberg Triton-X-100, Art.nr.: 37240 Shandon, Frankfurt Hypercenter II (Gewebeeinbettungsautomat) Paraplast Plus® Coverplates Shandon racks SIFIN, Berlin Kaninchen-anti-Tollwut-Antikörper, Art.Nr.: PA 1201 Anti-Tollwut-FITC Sigma, Taufkirchen 5-Brom-4-Chlor-3-Indolyl-Phosphat (X-Phosphat, BCIP), Art.nr.: B6777 bovines Serumalbumin, BSA, Art.nr.: A3059 Dimethylformamid, Art.nr.: D8654 Ficoll, Art.nr.: F2637 Glycin, Art.nr.: G7032 266 9 ANHANG Nitroblau-Tetrazoliumchlorid (NTB), Art.nr.: N6639 Piperazin-N-N´bis (2-ethansulfatsäure), PIPES, Art.nr.: P3768 Polyvinylpyrolidone, Art.nr.: P5288 Tween 20, Art.nr.: T1379 Levamisol, Art.nr.: L9756 Vector, USA biotinyliertes Ziege-anti-FITC-Antiserum (GA-FITC-b), Art.nr.: BA 0601 biotinyliertes Ziege-anti-Kaninchen-Antiserum, GAR-b IgG (H+L), Art.nr.: BA 1000 biotinyliertes Ziege-anti-Maus-Antiserum, GAM-b IgG (H+L), Art.nr.: BA-9200 “Vectastain Elite ABC Kit”, Art.nr.: PK 6100 Voigt Global Distribution, USA Kaninchen-anti-Listeria monocytogenes-1,4-Antikörper, Art.nr.: 223061 267 9 ANHANG 9.4 Abkürzungsverzeichnis Neben den Abkürzungen für Einheiten des internationalen Einheitensystems und den Symbolen der chemischen Elemente wurden die folgenden Abkürzungen verwendet. Nur in Tabellen, Abbildungen und Bildern verwendete Abkürzungen finden sich immer direkt unterhalb des entsprechenden Objektes. A Adenin CPIV kanines Parainfluenzavirus A. bidest. Aqua bidestillata CPV kanines Parvovirus A. dest. Aqua destillata DAB 3,3’ Diaminobenzidin- Abb. Abbildung ABC Avidin-Biotin-Peroxidase- dATP Desoxyadenosintriphosphat Komplex dCTP Desoxycytidintriphosphat AP Alkalische Phosphatase DEPC Diethylpyrokarbonat as antisense dGTP Desoxyguanosintriphosphat -b biotinyliert DIG Digoxigenin BCIP 5-Brom-4-Chlor-3-Indolyl- DMF Dimethylformamid DNA Desoxyribonukleinsäure dTTP Desoxythymidintriphosphat Phosphat tetrahydrochlorid BDV Borna Disease-Virus bp Basenpaare dUTP Desoxyuridintriphosphat bzw. beziehungsweise E. coli Escherichia coli C Cytosin EDTA Ethylendiamintetraes- CAV-1 kanines Adenovirus 1 cDNA komplementäre DNA EMCV Enzephalomyokarditisvirus CDV Canine Distemper Virus, FeLV felines Leukämie Virus Staupevirus FHV felines Herpesvirus CHV 268 kanines Herpesvirus sigsäure 9 ANHANG FIP felines Infektiöse PeritonitisVirus FITC Fluoreszein-Isothiocyanat FIV felines Immundefizienz- LFB Luxol-Fast-Blue M/mM Molarität (molar/millimolar) mab Virus FSME FrühsommerMeningoenzephalitis gx Gravitation G Guanin gam-b „goat-anti-mouse“biotinyliert GAPDH Glyzeraldehyd-3-PhosphatDehydrogenase gar-b „goat-anti-rabbit“biotinyliert „monoclonal antibody“, monoklonaler Antikörper MEP-E „Major-Envelope“-Protein-E mgr. mittelgradig Min. Minuten mRNS „messenger RNA“, BotenRibonukleinsäure N Normalität (normal) n.b. nicht bekannt n.d. nicht durchgeführt NBT Nitrobluetetrazolium NP Nukleoprotein Nr. Nummer NSP-1 Nicht-Struktur-Protein-1 o.b.B ohne besonderen Befund p Primer PBS „phosphate buffered sali- ggr. geringgradig GME granulomatöse Enzephalitis Gp Glykoprotein h Stunde HE Hämatoxylin-Eosin hgr. hochgradig Ig Immunglobulin IHC Immunhistochemie IL Interleukin tion”, Polymerase- ISH in-situ-Hybridisierung Kettenreaktion KEV Kresyl-Echt-Violett ne“, Phosphat-gepufferte Kochsalzlösung PCR PAS „polymerase chain reac- Periodic-Acid-SchiffMethode 269 9 ANHANG PIPES Piperazin-N,N’bis[2- TBS „tris buffered saline“, Trisgepufferte Kochsalzlösung ethansulfatsäure] PHV-1 porzines Herpesvirus-1 TNF Tumor-Nekrose-Faktor PrPSC Prion ProteinSC Tris Tris(hydroxymethyl)- RNA Ribonukleinsäure RT Raumtemperatur RT-PCR reverse Transkriptase-PCR s sense SNS Schweine-Normalserum spez. spezies ssRNA Einzelstrang-RNA SSC „standard saline citrate” T Thymin Tab. Tabelle Taq Thermus aquaticus TBE Tris-Borat-EDTA-Puffer 270 aminomethane TUF® „target unmasking fluid” U Uracil UV Ultraviolett VP Strukturprotein WNV West Nile-Virus X-Phosphat 5-Brom-4-Chlor-3-IndolylPhosphat (BCIP) ZN Ziehl-Neelsen-Färbung ZNS zentrales Nervensystem ZS Ziegen-Normalserum Mein besonderer Dank gilt…. …Herrn Prof. Dr. W. Baumgärtner, PhD für die Überlassung des hoch interessanten Themas, die konstruktive Zusammenarbeit und die zügige Durchsicht des Manuskripts. ...Frau Dr. C. Herden für die sehr gute Betreuung bei der Durchführung der Arbeit, die konstruktive, freundschaftliche Zusammenarbeit und die ebenfalls sehr zügige und genaue Durchsicht des Manuskriptes. …Herrn Dr. F. Seeliger für die Durchführung der RNA-Isolierung und RT-PCR zum Nachweis WNV-spezifischer RNA, das freundschaftliche Klima im gemeinsamen Arbeitszimmer und die aufmunternden Worte zur richtigen Zeit. … Prof. Dr. N. Papaiannaou für die Durchführung immunhistochemischer Untersuchungen an einzelnen Präparaten sowie für die Bereitschaft zu ausgeprägtem e-mail Kontakt bezüglich der Ergebnisse des immunhistochemischen Nachweis von Enzephalomyokarditisvirus-Antigen. …Frau Petra Grünig für die wertvolle Hilfestellung beim Anfertigen der Paraffinschnitte. …Frau Danuta Waschke für die Unterstützung bei der Durchführung der in-situHybridisierungen. …Bettina Buck, Claudia Hermann und Tanja Ortner für die stete Unterstützung bei labortechnischen Problemen. …Tanja, Silke und Lars, deren Freundschaft das Arbeiten im Institut auch an den Wochenenden und in den Abendstunden angenehm gemacht hat. …allen Mitarbeitern im Institut für Pathologie für die angenehme Arbeitsatmosphäre und die Hilfsbereitschaft, die alle für einander aufbringen. …Anne für die Durchsicht des Literaturverzeichnisses und die Überarbeitung der englischen Zusammenfassung. …Martina für die Hilfestellung bei der Bildbearbeitung. …meinen langjährigen Freunden für die moralische Unterstützung und dass sie mir nicht übel genommen haben, dass ich mich zur Konzentration auf die Arbeit lange zurückgezogen habe. …Friedrich, ohne dessen Liebe und Unterstützung in allen Fragen rund um die EDV die Durchführung dieser Arbeit erheblich schwieriger gewesen wäre. …nicht zuletzt meiner Familie für ihre Liebe, den Rückhalt, den sie mir gibt und die stets großzügige finanzielle Unterstützung. Erklärung Hiermit erkläre ich, dass ich die Dissertation: „Retrospektive Studie zur ätiologischen Abklärung unklarer nicht-eitriger Meningoenzephalitiden bei Hund und Katze“ selbstständig verfasst habe. Bei der Anfertigung wurden folgende Hilfen Dritter in Anspruch genommen: Prof. Dr. Nikos Papaiannaou, Aristoteles-Universität, Thessaloniki, führte immunhistochemische Untersuchungen mit den EMCV-spezifischen Antikörpern mab 3E5 und mab 4E4 an einzelnen Präparaten durch. Dr. Frank Seeliger, Institut für Pathologie, Tierärztliche Hochschule Hannover führte die RNA-Isolierung und die RT-PCR zum Nachweis WNV-spezifischer RNA durch. Des Weiteren wurden keine Hilfen Dritter in Anspruch genommen. Ich habe keine entgeltliche Hilfe von Vermittlungs- bzw. Beratungsdiensten (Promotionsberater oder anderer Personen) in Anspruch genommen. Niemand hat von mir unmittelbar oder mittelbar entgeltliche Leistungen für Arbeiten erhalten, die in Zusammenhang mit dem Inhalt der vorgelegten Dissertation stehen. Ich habe die Dissertation an folgenden Institutionen angefertigt: Institut für Pathologie der Stiftung Tierärztliche Hochschule Hannover Die Dissertation wurde bisher nicht für eine Prüfung oder Promotion oder für einen ähnlichen Zweck zur Beurteilung eingereicht. Ich versichere, dass ich die vorstehenden Angaben nach bestem Wissen vollständig und der Wahrheit entsprechend gemacht habe. –––––––––––––––––––––––––––––––––– Stephanie Schwab ISBN 3-938026-19-7 Verlag: Deutsche Veterinärmedizinische Gesellschaft Service GmbH 35392 Gießen · Frankfurter Str. 89 · Tel.: 06 41/ 2 44 66 · Fax: 06 41/ 2 53 75 e-mail: Geschaeftsstelle @dvg.net · Homepage: http://www.dvg.net