VISUS CONTACT
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02/2012 VISUS CONTACT Das Magazin für den anspruchsvollen Contactlinsenträger VISUS CONTACT 3 5 . J ah r g an g T o p thema Ausg abe 02/2012 Ein Schutzschild für das Auge S.1 Schutzschild Lipide verhindern Austrocknen S.2 Hyaluronan Was leistet es für das Auge? S.3 Endre Balazs Erfinder des Hyaluronan S.4 Comfort Shield Anhaltende Befeuchtung S.4 Neue Techniken 1.000 Spezialisten tagen in Birmingham, England S.5 Myopie ausbremsen Erste Forschungsergebnisse gegen zu viel Kurzsichtigkeit S.6 VISUS CONTACT Serie Sehfehler messen S.6 LIANE Ein Traum geht in Erfüllung S.7/S.8 Im Fokus Thermobehandlung für Meibomdrüsen • Screeningraum neu bestückt • X-Kross-Brille LIANE singt deutsche Schlagerund Popmusik. Mit den richtigen Linsen meistert sie jetzt jede Show (S.6) Foto: Manfred Esser. Bei geschlossenen Lidern sind die Augen ideal geschützt. Es werden Fremdkörper ferngehalten und die Augenoberfläche optimal befeuchtet. Doch wie ist dies bei offenen Augen? Kleinere Defekte werden mit Bordmitteln „repariert“, weil sich die oberste Schicht der Augenhornhaut wöchentlich erneuert. Doch wie schützt sich das Auge vor dem Austrocknen? Es verfügt über den wundersamen Effekt der Thixotropie, wodurch die Vorderfläche perfekt befeuchtet wird. J eder weiß, dass bei drohender Gefahr über einen Reflex der Lidschluss ausgelöst wird. Manche Linsenträger erinnern sich noch deutlich an den Kampf mit den Lidern beim ersten Aufsetzen der Contactlinsen. Aber welcher Schutz besteht, wenn die Augen geöffnet sind? Weshalb bleibt das Auge feucht? Jetzt treten die Tränen in Aktion. Sie verteilen sich über das gesamte Auge und schützen es vor dem Austrocknen. Die oberste Schicht des Auges ist eine feuchtigkeitsbedürftige Schleimhaut, die ständig von einer Flüssigkeitsschicht bedeckt sein sollte. Ist dies nicht der Fall, entstehen trockene Flecken welche nicht nur das Sehen eintrüben, sondern auch ein Brennen der Augen auslösen. Werden die Augen absichtlich offen gehalten, so zeigen sich nach 10 – 15 Sekunden die ersten trockenen Flecken (siehe Grafik auf Seite 2). Mit- Im reflektierenden Licht ist die Lipidschicht auf der Tränenschicht gut zu erkennen, sie soll ein Verdunsten der Tränen verhindern. Bild: Efron tels spezieller Technik kann dies fotografiert werden. Bei VISUS ist ein Tearscope-Gerät im Einsatz, welches die Beobachtung und Messung der Befeuchtungsqualität ermöglicht. Jeder weiß, dass Flüssigkeit verdunsten kann. Damit dies am Auge möglichst wenig passiert, ist die Tränenschicht von einer hauchdünnen Fettschicht (Lipidschicht) bedeckt (siehe Bild), ähnlich einer ölbedeckten Wasserpfütze welche in vielen Farben schillert. So können manche Personen die Augen mehrere Minute offen halten ohne dass Trockenheit eintritt: die Lipidschicht ist bei diesen Personen besonders stabil und verhindert das Verdunsten der Tränen. Lipide schützen die Tränenschicht Wer über trockene Augen klagt, hat also nicht unbedingt einen Flüssigkeitsmangel, sondern eher einen Muzin- und Lipidmangel. Die Lipide werden von den Meibomschen Drüsen 1 VISUS CONTACT 02/2012 Hyaluronan für das Auge Hyaluronan kommt im Glaskörper des Auges vor und wird als Tränenersatz erfolgreich zur Befeuchtung des Auges eingesetzt. Welche Eigenschaften hat es und wie wird es hergestellt? H Bei schlechter Befeuchtung verdünnt sich der Tränenfilm an einzelnen Stellen und es bilden sich trockene Flecken, gut zu erkennen im Gittermuster. Das Auge fühlt sich trocken an. Bild: Efron an den Lidrändern erzeugt. Eine eingeschränkte oder fehlende Funktion der Meibom-Drüsen (befinden sich an der Lidkante des Ober- und Unterlides und liefern Fette gegen die Verdunstung der Tränen) führt zu trockenen Augen oder gar einer Blepharitis (Lidrandentzündung). Die Tränen sind nicht nur eine befeuchtende Flüssigkeit, sondern müssen sich beim Lidschlag blitzschnell über das ganze Auge verteilen und in alle Ecken fliessen. Wenn das Auge geöffnet ist, haben sie eine andere Aufgabe. Jetzt müssen sie eine hohe Stabilität bereitstellen, damit sie nicht verdunsten und der Schutz des Auges erhalten bleibt. Beim Blinzeln haben die Tränen eine niedrige Viskosität (dünnflüssig), bei geöffnetem Auge dagegen eine hohe Viskosität (dickflüssig). Wenn diese Veränderung unter der Einwirkung von Scherkräften (benachbarte Flächen bewegen sich aufeinander zu wie beim Lidschluß), abläuft. spricht man von Thixotropie (siehe Bild nebenan), ein Begriff aus dem griechischen thixis (berühren) und tropos (verändern). Er entsteht durch die in den Tränen enthaltenen Muzine mit großer Molekülgrösse. Der Wissenschaftler John Tiffany aus Oxford hat diese Doppelfunktion der Tränen als erster beschrieben. Damit stehen auch bereits die Anforderungen an Tränenersatzmittel fest. Sie sollen sich wie Tränen verhalten. Reine Kochsalzlösung wäre nicht geeignet, weil sie mit ihrer niedrigen Viskosität nur kurzfristig befeuchtet. Ein Gel wäre zu dickflüssig und würde ein verwaschenes Sehen zur Folge haben. 2 yaluronan, früher Hyaluronsäure Abkürzung HA), ist im wahrsten Sinne des Wortes ein legendärer Wirkstoff, der vor allem in der Hautpflege eingesetzt wird, aber auch bei der Behandlung des trockenen Auges wertvolle Dienste leistet. Während die Sängerin Cher der Beseitigung von Falten mittels Skalpell zu Leibe rücken ließ, lassen andere Stars sich Hyaluronan unter die Haut spritzen und erreichen damit dasselbe, allerdings nur temporär. Die Behandlung muss wiederholt werden. Hyaluronan ist ein Bestandteil des Glaskörpers im Auge und ein hilfreiches Schmiermittel in den Gelenken. Mit Zunahme des Alters vermindert sich das Hyaluronan in den Geweben kontinuierlich. Der Name „Hyaluronan“ ist aus dem griechischen Begriff für „gläsern“ abgeleitet und deutet auf seine Anwesenheit im Glaskörper des Auges hin. Bindet enorm viel Wasser Hyaluronan kann sehr viel Wasser binden – das 1000- bis 4000-fache seiner eigenen Masse. Es ist unter anderem Hauptbestandteil der Gelenkflüssigkeit (Synovia). Es wirkt als Schmiermittel bei allen Gelenkbewegungen, weshalb es medizinisch auch als Füllstoff bei Gelenkverschleiß eingesetzt wird. In der Haut lässt Hyaluronan die obersten Hautschichten aufquellen, so dass die Haut straffer wird. Am Auge wird es als Befeuchtungsmittel gegen das „Trockene Auge“ eingesetzt. Es ver- hindert durch die Feuchtigkeitsverstärkung die typischen Augenrötungen und Trockenheit. Im Gegensatz zu reiner Kochsalzlösung, welche nur kurzfristig für einige Minuten wirkt, sorgt Hyaluronan für eine anhaltende Befeuchtung über Stunden. Wie wird Hyaluronan hergestellt? Früher wurde Hyaluronan aus tierischen Materialien –vor allem aus Hahnenkämmen, die besonders viel davon enthalten – durch Extraktion gewonnen. Dieses Verfahren hat allerdings den Nachteil, dass darin enthaltene Vogeleiweiße nicht gänzlich beseitigt werden können und die Herstellung extrem teuer ist. Seit Anfang 2000 wird Hyaluronan durch bakterielle Fermentation gewonnen. Die Bakterien werden in Fermentationsanlagen gezüchtet und produzieren Hyaluronan. Gereinigt wird das Produkt über verschiedene Filtrationsschritte. Die richtige Anwendung Benetzungslösung (Acuaiss, Comfort Shield) wird anders als Augentropfen beim Blick nach unten direkt auf die Bindehaut (oberer weißer Bereich des Auges) getropft. Nicht in die untere Bindehauttasche tropfen, da wäre die Wirkung nicht so gut. Dort werden nur Medikamente zur Behandlung von Entzündungen eingebracht. Eine Alternative sind Lipidsprays in denen Hyaluronan gebunden wird, Diese werden bei geschlossenen Augen direkt auf die Lider gesprüht. Vertreter sind LipoNit und Acuaiss Liposomes. Das Spannungsgefühl nimmt ab und nach einiger Zeit wirkt auch das in den Lipiden enthaltene Hyaluronan befeuchtend. Bei den Lipidsprays setzt die Wirkung zeitverzögert ein, nach wiederholtem Sprühen und nach einigen Tagen. Wird Hyaluronan Befeuchtung getropft, so wirkt es Thixotropie am Auge: In der Scherphase (rote Linie) beim sofort. Zum alleinigen BeLidschluss werden die Tränen dünnflüssiger, in der Ruhe- feuchten reicht Tropfen völphase (Auge ist offen) sind sie dickflüssig. lig aus. 02/2012 VISUS CONTACT Endre Balazs: Erfinder der Hyaluronan E ndre Balazs, geb. 1920, begann seine medizinische Karriere in Budapest und gilt als Erfinder des Hyaluronan. Im Jahre 1947 konnte er als einziger auf einem Kongress in Schweden eine wissenschaftliche Studie dazu vorstellen. Er emigrierte nach Schweden und setzte am Karolinska Institut seine Forschungsarbeiten zur Wundheilung und der Struktur von Hyaluronan fort. Im Jahre 1950 wurde er zu Forschungsarbeiten nach Boston eingeladen um an der neu eingerichteten Retina Foundation die Funktion von Bindegewebe im Auge zu erforschen. Er fand in den 1960er Jahren heraus, dass die Zellen des Glaskörpers des Auges eigenes Hyaluronan produzieren. Er zeigte auch, dass Hyaluronan als feuchtigkeitsspendender Schutz bei Operationen an der Hornhaut des Auges und anderen Geweben eingesetzt werden kann. Er entdeckte ebenso den Nutzen von Hyaluronan zur langanhaltenden Linderung bei Entzündungen der Gelenkhaut wie traumatischer Arthritis und Osteoarthritis. Um das Hyaluron in sehr hoher Reinheit herzustellen, gründete er das Unternehmen Biotrics. Im Jahre 1976 verkaufte er es an die schwedische Pharmacia, welche die weltweite Herstellung und den Vertrieb übernahm. Damit begann der erste therapeutische Einsatz von Hyaluronan. Befeuchtet nachhaltig: Comfort Shield D urch die bahnbrechenden Forschungsarbeiten von Andre Balazs (siehe Artikel oben) war der Weg für die direkte Anwendung von Hyaluronan zur Befeuchtung des Auges bereitet. Unklar war, welchen Hyaluronananteil eine Befeuchtungslösung haben sollte und welche Viskosität (Dickflüssigkeit) am besten geeignet ist. Hierzu hat Tiffany wichtige Erkenntnisse über die Eigenschaft der Tränen geliefert, insbesondere über die Rolle der wirksamen Scherkräfte. Der Wissenschaftler Dr. Müller-Lierheim wollte eine Befeuchtungslösung möglichst nahe an den Eigenschaften der Tränen entwickeln. Herausgekommen ist Comfort Shield, eine neuartige B efeuchtungslösung welche die Eigenschaft der Tränen nachahmt. Dazu ist es notwendig extrem hochmolekulares Hyaluronan zu verwenden, weil nur dieses den thixotropen Effekt der Tränen simuliert. Während des Lidschlages ist Comfort Shield sehr flüssig und kann sich seDr. W. Müller-Lierheim kundenschnell über das entwickelte Comfort gesamte Auge verteilen. Shield Bei offenem Auge wirkt es dickflüssig und erzeugt eine langanhaltende Stabilität. Erreicht wird dies durch eine hohe Reinheit der Hyaluronan und den richtigen Puffersubstanzen. Comfort Shield enthält nur Substanzen in physiologischen Konzentrationen, die auch am Auge natürlich vorhanden sind. Neugeborenes ohne Lidschlag Im Rahmen der klinischen Erprobung wurde in einer schwedischen Augenklinik ein Neugeborenes ohne funktionellen Lidschlag mit Comfort Shield behandelt. Es entwickelte sich bereits eine Hornhauttrübung obwohl rund um die Uhr die Augen stündlich befeuchtet wurden. Nach Umstellung auf Comfort Shield mit Hyaluronan trat eine sofortige Besserung ein und die Häufigkeit des Tropfens (Erhaltungsfrequenz) konnte auf 5 Gaben pro 24 Stunden reduziert werden. Befeuchten über Nacht Contactlinsenträger können Befeuchtungslösungen mit Hyaluronan wie Comfort Shield für eine langanhaltende Befeuchtung benutzen. Sie sind deshalb dazu geeignet, auf dem Auge befindliche Linsen während der Schlafphase feucht zu halten. Beim Aufwachen ist der Feuchtigkeitseffekt noch immer spürbar. Auch beim Aufenthalt in sehr trockener Luft (Flugzeug) wird die Befeuchtung erhalten. Träger von stabilen Ortho-K Linsen (Nachtlinsen) können abends die Linsen mit Comfort Shield aufsetzen und erreichen damit eine gleichmäßige Befeuchtung. Marathonschwimmerinnen der deutschen Nationalmannschaft hatten weniger Augenrötung beim Schwimmen in Chlorwasser, weil Comfort Shield den ph-Wert puffert und stabilisiert. Keine Konservierungsstoffe Comfort Shield enthält keine Konservierungsstoffe. Mittels eines Doppelmechanismus wird die Keimfreiheit gewährleistet. Die Flasche kann nur entleert werden, wenn Luft nachfliessen kann. Dies wird durch einen Filter mit 0,2 1.000stel mm Porengrösse erreicht. Der Austritt der Flüssigkeit erfolgt mechanisch über eine Tellerventil, welches ein Zurücklaufen der Flüssigkeit und eine Verkeimung verhindert. Nachteil ist, dass für das Tropfen mehr Kraft benötigt wird als bei einfachen Flaschen. 3 VISUS CONTACT 02/2012 Spezialisiert für VISUS S eit Dezember 2012 ist André Schuflitowski bei VISUS Stuttgart als Betriebsleiter tätig. Er hat an der Beuth Hochschule in Berlin Augenoptik studiert und dort die Contactlinse als sein Spezialgebiet entdeckt. Seine Diplomarbeit zum Thema „Befeuchtungsverhalten von formstabilen Materialien in vivo“ hat er bei dem auf die Entwicklung und Herstellung von stabilen Linsen spezialisierten Labor Hecht in Freiburg geschrieben. Danach ging er erst einmal für 1 Jahr nach Australien wo er eine Optikfiliale leitete. Zurück in Deutschland übernahm er die fachliche Leitung einer Contactlinsenabteilung in Hessen. Doch er wollte sich noch weiter qualifizieren und dazu in ein Contactlinsen-Institut wechseln. Bei VISUS Stuttgart wurde gerade eine Stelle frei und so passte alles punktgenau. Insgesamt hat er 7 Jahre Erfahrung in der Anpassung von Contactlinsen. Jetzt nutzt er die Möglichkeit in Spezialfällen wie Keratokonus, Astigmatismus, Keratoplastik, Presbyopie mittels neuer Gerätetechnik und speziellen Messlinsen weitere Versorgungstechniken anzuwenden. Zur Zeit arbeitet André Schuflitowski an einer Auswertung in Bezug Stärkenänderungen bei den in beiden Instituten mit Nachtlinsen versorgten Personen. Er betreut auch die Praktikanten der Hochschulen, welche meist innerhalb des vom Lehrplan vorgeschriebenen Praxissemesters für 4 bis 8 Wochen bei VISUS tätig sind. Fachtagung in Birmingham D ie 36. Jahrestagung der Britischen Contalinsenvereinigung (BCLA) fand 2012 in Birmingham statt. Mitten in der pulsierenden Altstadt trafen sich über 1000 Spezialisten für Contactlinsen aus 44 Ländern im ICC Kongresszentrum. Die Teilnehmer setzen sich dabei nicht nur aus Optikern und Optometristen zusammen, es wird auch interdisziplinär mit Wissenschaftlern, Augenärzten und Hochschulen kommuniziert. VISUS war mit Peter Fanti und Andreas Muhs vertreten, um hautnah 4 die neuesten Erkenntnisse aus dem Bereich der Contactlinsen zu erfahren. Ein großes Thema waren die Ursache und Behandlung des trockenen Auges. Einflussfaktoren wie Ernährung und Arbeitsumgebung wurden erläutert, die Messung und das Erkennen von Trockenheit am Auge und die Behandlungsmöglichkeiten. Passend zu den Olympischen Spielen in London wurde das Sehen im Sport in den Mittelpunkt gestellt. Wichtig bei der Versorgung von Athleten ist die bestmögliche Korrektur, eine gute periphere Wahrnehmung und die höchste Sauerstoffversorgung. Prüfung des Sehfehlers Ist 1 oder 2 besser? R efraktionsbestimmung ist der Fachbegriff für die Ermittlung des Sehfehlers. Es soll damit das Bild auf der Netzhaut scharf gestellt werden. Grundsätzlich gibt es 2 Arten: Die objektive Refraktionsbestimmung wird mit einem Automaten oder mit einem Skiaskop durchgeführt. Bei der subjektiven Refraktionsbestimmung muss der Klient aktiv mitarbeiten um die optimale Sehschärfe zu erreichen. Hierbei stellt der Untersucher gezielte Fragen, die dann zu einem viel genaueren Ergebnis führen als die objektive Refraktion. Nicht wenige erfahren diese Messung als Stresssituation. Um unnötige Bedenken zu zerstreuen, soll dieser Artikel einige häufig gestellte Fragen beantworten: Muss man alle Buchstaben lesen können? Die meisten Leute können nicht alle Buchstaben auf der Sehtesttafel lesen. Die Anforderungen reichen bis zu einer Sehschärfe von 160%. Da aber selbst 100% ein durchschnittlicher Wert ist, kann eben nicht jeder diesen Wert erreichen. Ein Richtwert kann 70% (oder 0.7) sein, denn damit wird man ohne Sondergenehmigung zum Führen eines Autos oder Motorrads zugelassen. Ein weiterer Grenzwert ist für die Nähe 0.5 (oder 50%), denn damit kann man die meisten Schriften lesen (dieser Text zum Beispiel erfordert einen Nahvisus von 40%). Nach DIN-Vorschrift gilt eine Zeile als gelesen, wenn 3 von 5 Buchstaben richtig erkannt werden. Was geschieht, wenn man einen Buchstaben falsch liest? Ob die Buchstaben richtig gelesen werden, entscheidet über das Erreichen der Visusstufe. Liest man 2 von 5 Buchstaben falsch, gilt die Visusstufe noch als erreicht! Also ist es immer gut, wenn man versucht zu raten. Eine Ratewahrscheinlichkeit ist bei der Wahl der Buchstaben einkalkuliert. Ist es schlimm, wenn man den Unterschied von 2 vorgehaltenen Gläsern nicht erkennen kann? Fortsetzung S 5 02/2012 Absolut nicht! In den meisten Fällen soll das genau das was erreicht werden. Wenn zwei Gläser verglichen werden, soll zum Beispiel die Achse des Astigmatismus ermittelt werden. Für den Fall, das zwischen Glas 1 und Glas 2 kein Unterschied besteht, ist die Achse richtig eingestellt. Spielt es eine Rolle in welcher körperlichen Verfassung man ist, wenn eine Sehprüfung durchgeführt wird? Die physische Verfassung hat natürlich auch Einfluss auf die Augen. Wichtig ist hier, dass der Prüfer darüber informiert ist. Wenn die Messung eine zu große Stresssituation darstellt, sollte man die Messung besser verschieben. Schwankender Blutdruck oder Blutzucker haben meist nur Einfluss auf die erreichte Sehschärfe, aber nicht auf die gemessene Stärke der Contactlinsen. Bei müden Augen, kann man dann eine versteckte Überkorrektur besonders gut entdecken. Soll man besser mit oder ohne Contactlinsen zur Messung erscheinen? Der Augenarzt verlangt meist eine Tragepause von mindestens 24 Stunden vor dem Termin. Im Contactlinseninstitut ist es dagegen wichtig mit Contactlinsen zur Untersuchung zu erscheinen, denn hier ist es wichtig den Einfluss der getragenen Linse mit zu berücksichtigen. Nur für den Fall, dass die Contactlinsen schon sehr alt sind, sich Veränderungen an der Hornhaut ergeben haben oder die Linsen nicht getragen werden können, sollte man die Linsen zur Messung nicht tragen. Wenn Zweifel bestehen, sollte vorher Rücksprache mit dem Anpasser gehalten werden. Prüfung der Sehleistung: Nach DIN-Vorschrift müssen pro Reihe 3 von 5 Zeichen erkannt werden. VISUS CONTACT Kurzsichtigkeit ausgebremst! W eltweit laufen Studien zur Prävention von Myopie. Die WHO definiert Kurzsichtigkeit als Krankheit und will damit weltweit Studien zu deren Ursachen fördern. Das Ziel ist ein Einsparen der enormen Kosten zur Korrektur von Kurzsichtigkeit. In Asien ist der Anteil der Kurzsichtigen unter den 20jährigen bereits 70-80%. Auf der Tagung der BCLA im Mai 2012 in Birmingham, England wurden jetzt einige Studien zur Prävention von Kurzsichtigkeit mittels Contactlinsen vorgestellt. Korrekturprinzip ist hierbei eine zusätzliche Korrekturzone in der Linsenperipherie, welche dem Auge sig nalisiert es wäre ausreichend lang und bedürfe keines weiteren Längenwachstums. Kurzsichtigkeit entsteht durch Längenwachstum infolge einer Unschärfe im peripheren Netzhautbereich. Mit einer Contactlinse, welche die periphere Unschärfe unterbindet, werden die Augen zwischen 40 und 70% weniger kurzsichtig. Beeindruckende Ergebnisse In der Tabelle unten sind die verschiedenen Studien aufgelistet. Daneben ist der erreichte Erfolg angegeben, also um wieviel Prozent die Kurzsichtigkeit bei den Trägern einer myopiehemmenden Contactlinse im Vergleich zur Kontrollgruppe mit einer regulären Linse oder der Brille weniger zugenommen hat. Verwendet wurden überwiegend weiche Contactlinsen, jedoch wirkt das Prinzip auch mit stabilen Contactlinsen. Der australische Wissenschaftler Prof. Dr. Brien Holden wies die anwesenden Spezialisten darauf hin, dass es in 1-2 Jahren ein Kunstfehler sein könnte, junge Myopen nicht auf die Möglichkeit einer Korrektur mittels einer myopiehemmenden Contactlinse hinzuweisen. Versorgung so früh wie möglich Die Mechanismen zur Verhinderung von Kurzsichtigkeit sind bekannt und geeignete Contactlinsen technisch herstellbar. Es können sowohl weiche wie auch stabile Contactlinsen verwendet werden. Favorit bei den stabilen Linsen ist weiterhin die Orthokeratologie, bei der das Auge über Nacht mit Contactlinsen so verformt wird, dass über den Tag keine Korrektur mit Linsen nötig ist. Ein jährlicher Austausch gegen neue Linsen ist unbedingt nötig. Die Kosten betragen € 62,- pro Monat inklusive jährlich neuer Linsen, Pflegemittel und einer Versicherung gegen Bruch oder Verlust. Bei den weichen Linsen erfolgt der Austausch dagegen alle 1 oder 3 Monate. Die Kosten betragen inklusive Versicherung, jedoch ohne Pflegemittel € 38,- bis € 42,-. Generell sollte eine Versorgung so früh wie möglich erfolgen, denn die Kurzsichtigkeit kann sich nicht zurückbilden, sondern nur im weiteren Wachstum gebremst werden. Eine Empfehlung von Dr. Sankaridurg aus Australien ist, bereits im Alter von 6 Jahren damit zu beginnen. Weltweite Studien zur Verhinderung von Kurzsichtigkeit Autoren Anwendung und Art des Vergleichs Kontrollgruppe Linsenträger Änd. p. Jahr in Dpt Änd. p. Jahr in Dpt Reduktion der Myopie in % Rodgin Linsen gegen Brille -0,51 Dpt -0,03 Dpt 94% Aller, Grisham Weiche CL gegen Bifokal -0,68 Dpt -0,10 Dpt 85% Aller, Wildsoet Weiche Linsen gegen weiche Bifokallinsen -0,75 Dpt -0,10 Dpt 87% Howell Gleitsichtlinsen gegen Bifokallinsen -0,56 Dpt -0,18 Dpt 68% Walline, McVey Weiche Linsen gegen weiche Bifokallinsen -0,61 Dpt 1. Jahr -1,10 Dpt 2. Jahr -0,37 Dpt 1.Jahr -0,55 Dpt 2.Jahr 39% im 1. Jahr, 50% im 2. Jahr Anstice, Phillips Weiche Dualfocus Linsen -0,83 Dpt -0,53 Dpt 1.Jahr -0,20 Dpt 2.Jahr 36% 1.Jahr 57% 2.Jahr Holden Weichlinse gegen Bifokallinse -1,63 Dpt -0,99 Dpt 36% Sankaridurg et al Weiche Linse gegen Linse mit peripherer Korrektur -0,84 Dpt -0,54 Dpt 36% 5 VISUS CONTACT 02/2012 Was unsere Kunden so tun: LIANE - TV-bekannte Sängerin LIANE: ein Traum geht in Erfüllung W eil sich eine Bindehautreizung nach einem geplatzten Blutgefäß nur langsam zurückbildete, empfahl die behandelnde Augenärztin bei LIANE dringend eine Kontrolle der Contactlinsen durch einen Spezialisten. Die bisherigen weichen Monatslinsen verursachten starke Trockenheit verbunden mit einem Sandkorngefühl. LIANE musste viel blinzeln, die Augen reiben und hatte beim Aufwachen ein Schwindelgefühl. Die Untersuchung bei VISUS in Stuttgart ergab, dass die vorhandenen Linsen wegen geringer Sauerstoffdurchlässigkeit den Stoffwechsel der Augenhornhaut zu stark belasteten. Außerdem entstand durch einen zu hohen Dioptrienwert binokularer Stress, welcher sich durch Schwindel äußerte. Belastung des Auges reduziert Mittels einer speziellen Messung zur Prüfung des beidäugigen (binokularen) Sehens wurde die richtige niedrigere Stärke ermittelt. Zusätzlich wurde die Geometrie verändert und auf ein Linsenmaterial mit höherer Sauerstoffdurchlässigkeit (80%) gewechselt, um eine physi- 6 ologische Belastung der Augen bei langen Tragezeiten zu verhindern. LIANE muss in der Regel von früh bis spät in die Nacht Linsen tragen und hat meist weite Anfahrten zu den jeweiligen Auftrittsorten. Oft sind es zwei an einem Tag. Autofahren, Tageslicht, sofort Wechsel in den Konzertsaal oder die Halle, dort trockene Luft, grelles Kunstlicht, dann Schminke, dann wieder Autofahrt, so beschreibt LIANE die unterschiedlichen Verhältnisse in ihrem Job, wobei die LIANE live in einer TV-Sendung richtige Einstellung der Augen eine wichtige Rolle spielen. Sie ist Was sie in ihrer Jugend erlernen durfstolz, ihr Hobby zum Beruf machen zu te, nämlich klassischen Tanz, verbindet dürfen. „Früher habe ich mir die Linsen sie jetzt einfühlsam auf der Bühne beim ohne Kontrolle geholt, wusste gar nicht Vortrag ihrer Lieder und Balladen. Die wie viel man falsch machen kann. Wenn Leidenschaft, die Disziplin und die Liebe ich heute darüber nachdenke wird mir zur Musik werden damit eindrucksvoll vieles bewusst, vor allem die Wichtigkeit hervorgehoben. regelmäßiger Kontrollen.“ Liane wohnt in Stuttgart, ist temperamentvoll, weiß genau was sie will und ist „Linsen die meinen bereit für ihre Ziele zu kämpfen. CharisAnsprüchen genügen“ matisch und selbstbewusst präsentiert „Bei VISUS hat man nach gründlicher sie nicht nur ihre romantischen, sondern Untersuchung die richtigen Linsen für auch ihre poppigen Lieder. Sie ist ein meine Situation, für meinen Beruf und echtes Show-Talent. meine Ansprüche gefunden. Ich kann die Contactlinsen nun ohne Probleme mor- Tournee in den USA gens um 7 Uhr einsetzen und am näch- LIANE ist auf dem richtigen Weg: Das sten Morgen um 4 Uhr rausnehmen. beweisen die bundesweiten Buchungen Zusätzlich nehme ich zwischendurch ein von Veranstaltern und Medien. So trat paar Tropfen zum Benetzen. Ich bin so sie bei einem Konzert in der Landesverglücklich einen Spezialisten gefunden zu tretung Baden-Württembergs in Berlin haben und finde die monatlichen Abbu- auf und hat am 23.08.12 als Studiogast chung des Beitrages, die regelmäßigen beim SWR4 im Studio Tübingen einen Kontrollen, den kostenlosen Ersatz bei neuen Song vorgestellt. Verlust oder Bruch einer Ersatzlinse einAm 09.09.12 hatte sie einen Auftritt fach nur grandios. Super nettes Team in der ARD Fernsehsendung „Immer und einfach nur zu empfehlen!“ wieder Sonntags mit Stefan Mross“. Für 2013 ist eine neue CD mit neuem ProEin echtes Show-Talent duzenten-Team um Stefan Peters gepLIANE ist ein echtes Show-Talent und lant, der auch Direktor der Andrea Berg mittlerweile weit über die Grenzen ihrer Show ist. Im November ist LIANE für 4 Heimat hinaus bekannt und beliebt. Sie Wochen in Amerika auf Tournee. Viel überzeugt durch ihre einzigartige Stim- Erfolg wünscht das VISUS-Team! me und ihre Natürlichkeit: sie singt deutsche Schlager und Pop-Musik, hat aber Homepage LIANE: auch den volkstümlichen Schlager in www.liane.tv und natürlich ihrem Repertoire. Sie verfügt über eine auch bei Facebook, XING und klassisch ausgebildete, prickelnd klare YouTube. Stimme und über starke Sinnlichkeit. 02/2012 VISUS CONTACT Produkte • Produkte • Produkte • Produkte Optimiert: AirOptix Night and Day Aqua Der Hersteller Ciba Vision stellt bereits seit Jahren die sauerstoffdurchlässigste weiche Linse her. Da die Sauerstoffversorgung 90% beträgt entsteht an der Augenhornhaut praktisch keine physiologische Belastung. Diese Contactlinse ermöglicht daher sehr lange tägliche Tragezeiten ohne dass Sauerstoffmangel eintritt. Was an Belastung übrig bleibt, ist die mechanische Belastung durch die Verschiebungsbewegung auf dem Auge. Dies aber ist für einen ausreichenden Tränenaustausch unter der Linse unbedingt erforderlich. Jetzt wurden zwei Produktverbesserungen umgesetzt. Die Contactlinse hat zur leichteren Handhabung eine schwache Tönung erhalten und wird jetzt mit einer, in die Linsenmatrix, eingebundenen Befeuchtungssubstanz geliefert, welche die Linse auf dem Auge noch angenehmer macht Thermobehandlung der Meibomdrüsen Ein US-Hersteller hat ein Verfahren entwickelt mit dem der Augenarzt innerhalb weniger Minuten die verkrusteten Lipide in den Meibomdrüsen wieder verflüssigen kann. Mit einer speziellen stempelartigen Vorrichtung werden die Augenlider von innen erwärmt. Das Verfahren soll die Beschwerden deutlich lindern. Da eine örtliche Betäubung nötig ist, kann das Verfahren nur durch einen Augenarzt vorgenommen werden. Die Kosten betragen zwischen € 300 und € 500. Die Meibomdrüsen werden auf der Lidinnenseite mit Wärme behandelt. CLISS® Combi HYA Mit neuem Design und mit Hyaluron (HYA) ist jetzt die schon seit Jahren bewährte Kombilösung für weiche Linsen zur Pflege der Augenlider bei verstopften Meibomdrüsen angesehen werden. Die bisherige Kombilösung wird umgestellt auf CLISS HYA mit Hyaluronan. Jede Pakkung enthält einen frischen Behälter verfügbar. Die bisherige Lösung wurde eingestellt. Hyaluronan in einer Aufbewahrungslösungen verbessert die Befeuchtung und bringt leichte Oberflächendefekte des Hornhautepithels schneller zum Abklingen. Die neue Verpackung enthält 360 ml und einen neuen Behälter. Gel-Brille zur Behandlung der Meibomschen Drüsen Normalerweise produzieren die Meibomschen Drüsen Lipide zum Schutz der Tränen vor Verdunsten. Manchmal verstopfen die Drüsen, weil die Lipide sich zu sehr verfestigt haben. Die Folge ist Lipidmangel was zu trockenen Augen führt. Jetzt kann jeder selbst mit einer speziellen Gel-Brille die verdickten Lipide wieder verflüssigen. Dazu wird die Brille morgens und abends in ein 38° -45° warmes Wasserbad gelegt und dann für 5-10 Minuten auf die Augen gelegt. Anschließend sollten die Lider mit einer geeigneten Reinigungssuspension gereinigt werden. Die Gel-Brille gibt es bei VISUS Contactlinsen in Hamburg und Stuttgart. Auf der Homepage www. visus-contactlinsen.de kann ein Video X-Kross für den Winter Denken Sie auch schon an den Moment, endlich wieder die Wanderschuhe, das Mountainbike oder die Ski auszupacken? Dank der vier Jahreszeiten können wir unsere Welt immer wieder in einem neuen Licht genießen. Damit alles farbenfroh und gestochen scharf bleibt, bekommen Sie von uns schon die passenden Contactlinsen. Doch was tun Sie bei grellem Sonnenschein in den Bergen? Was schützt Sie gegen Wind und Wetter, wenn Sie voll konzentriert durch unwegsames Gelände fahren? Und wieso tränen Ihre Augen, wenn Sie auf der Piste endlich so richtig in Fahrt kommen? Seit kurzem haben wir für jedes dieser Probleme die ideale Lösung: Die Freizeitbrille mit weltweit einzigartigen Funktionsscheiben! ...Moment... Funktionsscheiben? Das sind Scheiben, welche nicht nur für jede Situation die richtige Tönung besitzen. Das Besondere an ihnen ist ihre spezielle Form, passend für jedes Hobby: Beim Joggen ist beispielsweise schnelles Abziehen der Luft notwendig, beim Biken benötigt man hingegen enganliegende Scheiben für Gegenwind, die aber dennoch Luftabzug bei Aufstiegen ermöglichen. Für den Winter gibt es wärmedämmende Einsätze und breite Scheiben, um das Augentränen zu verhindern. Durch die austauschbaren Nasenpads ist die Brille höhenverstellbar. Dieses neue System ist vergleichbar mit Funktions-Kleidung: Wer trägt schon im Sommer seine Skijacke? Unser Fazit: Wer bei Outdoor-Hobbies freie Sicht haben möchte, wird mit der X-Kross von Sziols Erfolg haben! Die X-Kross im Einsatz 7 VISUS CONTACT 02/2012 Nachrichten • Nachrichten • Nachrichten Andreas Muhs wird 40 Im September diesen Jahres konnte Andreas Muhs seinen 40. Geburtstag feiern. Geschäftsleitung, Kollegen und Kolleginnen gratulierten recht herzlich. Andreas ist seit 2005 Technischer Betriebsleiter bei VISUS Hamburg. Nach weitere Screeninggeräte zur Prüfung von Sehfunktionen hinzukommen. Moritz Fanti beendet erfolgreich berufsintegrierten Masterabschluss Er hatte vor 2 Jahren an der SteinbeisHochschule Berlin in Kooperation mit VISUS einen Masterkurs in General Management begonnen. Dabei analysierte er den zukünftigen augenoptischen Markt und entwickelte strategische Handlungsempfehlungen für VISUS. Am 31. Oktober findet die Graduierungsfeier statt. Andreas Muhs, Dipl.Ing. Augenoptik wurde im September 40, Herzliche Glückwünsche! dem Studium an der Hochschule Aalen leitete er zunächst die Contactlinsenabteilung eines Optikgeschäftes in Münster. Seine Kenntnisse und Fähigkeiten haben ihn bei Kunden und Augenärzten Anerkennung eingebracht. Er besucht zusammen mit Peter Fanti regelmäßig die Tagung der BCLA in England, welche mit über 1.000 Teilnehmern den größten Kongress in Europa darstellt. Er war auch schon Berichterstatter für die Deutsche Optikerzeitung. Screeningraum neu eingerichtet Im Institut Stuttgart ist nach der Verlagerung des Geschäftsbereiches Optometrieprodukte nach Herrenberg ein Raum frei geworden in dem jetzt Screeningverfahren durchgeführt werden. So ist dort der Scanner zur Vermessung des Augenprofiles in 3D installiert worden. Außerdem wurde ein Platz für das Auf- und Abnehmen von Contactlinsen eingerichtet. Der Wasserzufluss wird über einen Infrarotsensor gesteuert, was das Aufdrehen des Wasserhahnes entbehrlich macht. In nächster Zukunft sollen noch 8 Videos zur Handhabung von Contactlinsen Auf der Homepage www.visus-contactlinsen.de sind ab sofort Videos abrufbar in denen das Auf- und Absetzen von stabilen und weichen Contactlinsen als Animation gezeigt wird. Wegen der großen Datenmengen ist das Bild klein gehalten. Tipp: Mit der Tastenkombination STRG+ das Bild vergrößern. Bruno mit 1 Jahr noch weitsichtig Der Enkel von Peter Fanti wird von ihm regelmäßig auf eine mögliche Fehlsichtigkeit geprüft. Die letzte Messung mittels Skiaskopie fand im Alter von 10 Monaten statt. Das Ergebnis: +1,50 weitsichtig. Der Normalwert liegt bei +1,75 Dioptrien. In der weiteren Wachstumsphase wird das Auge größer, wodurch sich die Weitsichtigkeit reduziert. Mittels Skiaskopie kann schon bei Babys ein Sehfehler festgestellt werden. Kongresskontakte mit Aussis Auf der BCLA-Tagung in England konnte Peter Fanti alte Bekannte aus der Contactlinsensforschung trefffen. Beide hatte er vor 20 Jahren in Australien kennengelernt. Inzwischen lebt Dr. Noel Brennan (li) in den USA und ist bei Johnson & Johnson als Leiter der Abteilung Design und Entwicklung für Contactlinsen tätig. Prof. Eric Papas (re) ist an der Universität in Sydney im Bereich Optometrie und Contactlinsen Leiter für Forschung und Entwicklung. Kinder zum Spielen ins Freie Kurzsichtige Kinder halten sich 3,7 Std. pro Woche weniger im Freien auf. Dies haben britische Forscher festgestellt. Eine bestehende Kurzsichtigkeit verschlechtert sich bei viel Aufenthalt im Freien weniger stark. Vorgestellt wurden die Ergebnisse auf der 115. Tagung der American Academy of Ophthalmology in Orlando (USA). I m p r essum VISUS CONTACT Informationsbroschüre für Contactlinsenträger Herausgeber: VISUS Contactlinsen 20354 Hamburg • Jungfernstieg 44 Tel.: 040-34 28 78 • Fax: 34 53 58 70173 Stuttgart • Calwer Straße 41 Tel.: 0711-226 30 79 • Fax: 29 63 99 Erscheint zum 1. April und 1. Oktober Schutzgebühr €1,50 www.visus-contactlinsen.de www.facebook.com/VISUS Contactlinsen www.twitter.com/Linsen_by_VISUS
