Qualitätsförderung in der zahnärztlichen Praxis
Werbung
Qualitätsförderung in der zahnärztlichen Praxis Deutschland hat eines der besten Gesundheitssysteme der Welt. Die Förderung von Qualität spielt in diesem Zusammenhang eine besonders wichtige Rolle. Die Kassenzahnärztliche Vereinigung Bayerns (KZVB) und ihre Mitglieder stellen die wohnortnahe und qualitativ hochwertige zahnmedizinische Versorgung der bayerischen Bevölkerung sicher. Dabei trägt die KZVB der zunehmenden Bedeutung von Qualität bereits organisatorisch Rechnung und hat als erste Kassenzahnärztliche Vereinigung in Deutschland bereits vor Jahren einen eigenen Geschäftsbereich Qualität in der vertragszahnärztlichen Versorgung gebildet um die Qualität in den Praxen zu fördern. Qualitätsmanagement und Qualitätssicherung sind ureigenen Aufgaben des Berufsstandes und zugleich Grundvoraussetzung für eine leistungsfähige Zahnmedizin. Die KZVB sieht darin jedoch nur einen Aspekt einer umfassenden Qualitätsförderung, die als kontinuierliche Herausforderung zu verstehen ist. Die Zahnheilkunde in Bayern nimmt einen Spitzenplatz nicht nur in Deutschland, sondern auch im internationalen Vergleich ein. Qualitätssichernde Maßnahmen finden häufig im Hintergrund statt und sollen hier beispielhaft aufgezeigt werden. Auf den folgenden Seiten sind einige wichtige Bereiche der Qualitätsförderung und die Bestimmungen zum Qualitätsmanagement in der Zahnarztpraxis zu finden. KASSENZAHNÄRZTLICHE VEREINIGUNG BAYERNS Fallstraße 34 81369 München www.kzvb.de 1 Gutachterwesen Mit dem Gutachterwesen gibt es in der Zahnmedizin eine einzigartige Form der zielgerichteten und einzelfallbezogenen Qualitätssicherung, die schon im Vorfeld einer Therapie greift. Das Gutachterwesen dient der Überprüfung der Behandlungsqualität und ist in Verträgen mit den Krankenkassen geregelt. Die Gutachter sind unabhängig und entscheiden darüber, ob eine Behandlung qualitativ in Ordnung ist, die Versorgung nachgebessert werden kann oder ob eine Neuversorgung notwendig ist. Mit einem Planungsgutachten kann die Krankenkasse vor der Behandlung durch einen Gutachter prüfen lassen, ob die geplante genehmigungspflichtige Behandlung fachlich angemessen ist und von der Krankenkasse bezuschusst werden kann. Bei einer Beschwerde des Patienten nach abgeschlossener Behandlung wird in einem Mängelgutachten die Berechtigung der Beschwerde des Patienten beurteilt. Die Zahlen der vergangenen Jahre zeigen, dass der Anteil der gutachterlich beanstandeten Therapien an der Gesamtzahl der Zahnersatzbehandlungen im Promillebereich lag. Dies ist ein Indikator für eine insgesamt qualitativ hochwertige Versorgung. Der überwiegende Teil der Gutachten sind Planungsgutachten. Neben der qualitätsfördernden Begutachtung von Behandlungsplänen im Vorfeld der Behandlung gewährleistet dieses System bei Beanstandungen der Versorgung nach der durchgeführten Behandlung den Patienten eine zeitnahe und in der Regel abschließende Beurteilung. Das zahnärztliche Gutachterwesen genießt bei allen Beteiligten eine hohe Akzeptanz. Es dient der Überprüfung und Sicherung der Behandlungsqualität und stellt für die Patienten ein anerkanntes Verfahren dar. Das Gutachterreferat der KZVB sichert durch ein in Deutschland beispielloses internes Qualitätsmanagement die hohe Qualität der Gutachten. An alle Gutachter werden stets hohe Qualitätsanforderungen gestellt. Hierbei wird besonders auf die fundierte Ausbildung der Gutachter und regelmäßige Schulungen und Fortbildungen Wert gelegt. Den Gutachtern werden für ihre Tätigkeit speziell entwickelte Systematiken und Arbeitshilfen für die Verwaltung und Erstellung von Gutachten zur Verfügung gestellt. KASSENZAHNÄRZTLICHE VEREINIGUNG BAYERNS Fallstraße 34 81369 München www.kzvb.de 2 Regionale Gutachterzirkel, die von speziell ausgebildeten Gutachtern moderiert werden, dienen dem Erfahrungsaustausch. Informationen zur Tätigkeit werden mittels Rundschreiben und auf unserer Website zur Verfügung stellt. Ebenso informiert das Gutachterreferat der KZVB die Vertragszahnärzte auf einer Website, in Artikeln und im Rahmen von Rundschreiben über grundsätzliche und aktuelle Themen zum Gutachterverfahren und berät Zahnärzte zu telefonischen wie auch schriftlichen Anfragen. Patientenberatung In der Zahnmedizin gibt es für einen Befund häufig mehrere verschiedene Therapien, die sich gerade im Hinblick auf Ästhetik, Funktionalität und Kosten zum Teil deutlich unterscheiden. Patienten fällt es aber oft schwer, zwischen den verschiedenen Möglichkeiten zu wählen. Bei Fragen zur zahnärztlichen Behandlung oder zu Kassenleistungen ist der behandelnde Zahnarzt der erste Ansprechpartner. Jeder Zahnarzt hat seinem Patienten gegenüber eine Aufklärungspflicht. Dazu gehören Informationen über Befund, Diagnose sowie den voraussichtlichen Verlauf der Behandlung. Außerdem klärt er über mögliche Therapiealternativen auf, nennt die individuellen Vor- und Nachteile der jeweiligen Versorgung und informiert auch über entstehende Kosten. In der Regel wird der Zahnarzt dem Patienten eine bestimmte Form der Behandlung empfehlen. Wenn der Patient Fragen dazu haben oder nicht sicher ist, für welche mögliche Therapien er sich entscheiden möchte, kann er dies offen anzusprechen. Ein klares Wort hilft oft, Missverständnisse auszuräumen. Hierfür bietet die KZVB eine Beratungsstelle an. Patienten haben dort kostenfrei die Möglichkeit, telefonisch oder persönlich Informationen einzuholen und sich fachkundig informieren zu lassen. Die Beratungsstelle gibt unter anderem Auskunft über neue Behandlungsmethoden und Therapiealternativen sowie Risiken bei Eingriffen. Sie beantwortet Fragen zur Kostenübernahme durch die Krankenkasse. Die Beratungsstelle steht aber auch den Zahnärzten insbesondere bei komplizierten abrechnungstechnischen Fragen zu Seite, so dass keine vertragszahnärztlichen Fragestellungen in der Praxis unbeantwortet bleiben. KASSENZAHNÄRZTLICHE VEREINIGUNG BAYERNS Fallstraße 34 81369 München www.kzvb.de 3 Zahnarzt Zweitmeinung Zudem können Patienten das so genannte „Zweitmeinungsmodell“ der KZVB in Anspruch nehmen. Wenn ein Patient zum Beispiel Zahnersatz benötigt und bereits einen Heil- und Kostenplan des behandelnden Zahnarztes erhalten hat, kann er dazu kostenfrei eine neutrale zweite Meinung einholen. Erfahrene und speziell geschulte Zahnersatzgutachter beraten die Patienten unter anderem hinsichtlich der Art der vorgeschlagenen Therapie (z.B. Implantat oder Brücke) und damit verbundener Kosten. Ziel der Zahnarzt-Zweitmeinung ist, den Patienten die Zahnersatzplanung zu erläutern und ggf. mögliche Alternativen zu der geplanten Behandlung aufzuzeigen. Zusammenarbeit mit externen Patientenberatern Die KZVB arbeitet seit vielen Jahren eng und vertrauensvoll mit externen Patientenberatern zusammen. Bislang war das vor allem die Unabhängige Patientenberatung Deutschland (UPD) mit ihren Beratungsstellen in München, Nürnberg, Würzburg und Landshut. Ab 2016 wird die Beratung neu vergeben. Die KZVB bemüht sich, auch mit den dann Verantwortlichen die Zusammenarbeit fortzuführen. Dies gilt insbesondere für zahnmedizinische Fachfragen und Abrechnungsfragen, die die Berater aufgrund ihrer Qualifikation nicht oder nicht vollständig beantworten können. Außerdem versucht die KZVB im Rahmen ihrer Möglichkeiten bei Messen und Veranstaltungen präsent zu sein. Mit ihrer Patientenzeitschrift „Lückenlos“ stellt die KZVB den Praxen und den Patienten ein kostenloses Medium zur Verfügung, das ebenfalls Fragen rund um die Zahnmedizin auf allgemein verständliche Art und Weise beantwortet. KASSENZAHNÄRZTLICHE VEREINIGUNG BAYERNS Fallstraße 34 81369 München www.kzvb.de 4 Vertragszahnärztliche Fortbildung Obwohl alle Zahnärzte bereits über das Berufsrecht zur Fortbildung verpflichtet sind, hat der Gesetzgeber im Jahr 2004 die Fortbildungspflicht der Vertragszahnärzte auch im Sozialgesetzbuch geregelt (§ 95 d SGB V). Demnach ist jeder Vertragszahnarzt zur regelmäßigen fachlichen Fortbildung verpflichtet und muss alle fünf Jahre der für ihn zuständigen Kassenzahnärztlichen Vereinigung (KZV) nachweisen, dass er dieser Pflicht in den zurückliegenden fünf Jahren nachgekommen ist. Jeder Vertragszahnarzt muss innerhalb dieses Fünfjahreszeitraums mindestens 125 Fortbildungspunkte nachweisen. Die Punktewertigkeit der Fortbildung richtet sich nach der Bewertung der Bundeszahnärztekammer (BZÄK) und der Deutschen Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (DGZMK). Der Nachweis kann durch Zertifikate erbracht werden, die den Kriterien entsprechen, die die Bundeszahnärztekammer aufgestellt hat. Der Nachweis kann bei der KZVB erst dann geführt werden, wenn der Vertragszahnarzt mindestens 125 Punkte nachweisen kann. Erbringt ein Vertragszahnarzt den erforderlichen Nachweis nicht oder nicht vollständig, muss die KZVB den gesetzlichen Vorgaben entsprechend den Vergütungsanspruch des Zahnarztes für die ersten vier Quartale, die auf den Fünfjahreszeitraum folgen, um zehn Prozent, ab dem fünften Quartal um 25 Prozent kürzen. Bei Überschreiten der Zweijahresfrist droht dem Zahnarzt sogar die Entziehung der Zulassung. Die Kassenzahnärztliche Vereinigung Bayerns hält die gesetzliche Verpflichtung zur Fortbildung für überflüssig, da die bayerischen Zahnärzte sich immer intensiv auf freiwilliger Basis fortgebildet haben. Der Fortbildungseifer in Bayern ist ein weiterer Garant der hochwertigen bayerischen vertragszahnärztlichen Versorgung. KASSENZAHNÄRZTLICHE VEREINIGUNG BAYERNS Fallstraße 34 81369 München www.kzvb.de 5 Qualitätsmanagement Neben der externen Qualitätssicherung ist das einrichtungsinterne Qualitätsmanagement eine unverzichtbare Säule jeder Strategie zur Förderung von Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen. Der Kerngedanke von Qualitätsmanagement besteht darin, qualitätsfördernde Instrumente und Maßnahmen, die nachfolgend aufgelistet sind, im Praxisalltag zu verankern. Das Praxisteam soll dabei nach Plan-Do-Check- Act-Muster selber zum Treiber einer kontinuierlichen Qualitätsentwicklung in den Zahnarztpraxen werden. Jeder Vertragszahnarzt ist nach dem Sozialgesetzbuch (§ 135 a SGB V) verpflichtet, ein einrichtungsinternes Qualitätsmanagement in seiner Praxis einzuführen und weiterzuentwickeln. Folgende Instrumente sind etablierte und praxisbezogene Bestandteile des Qualitätsmanagements, die in der Regel einzusetzen sind. Neben diesen Maßnahmen können Arztpraxen auch weitere QualitätsmanagementInstrumente einzusetzen. Allgemeine Instrumente der Qualitätssicherung mit einem organisationsbezogenen Fokus sind: - das Setzen von Qualitätszielen - die Regelung von Verantwortlichkeiten und Zuständigkeiten - Prozess- bzw. Ablaufbeschreibungen - das Nutzen von Checklisten - Praxishandbuch - Teambesprechungen - Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen - Patienten- und Mitarbeiterbefragungen - Beschwerdemanagement - Schnittstellenmanagement - Patienteninformationen - Risikomanagement - Fehlermanagement KASSENZAHNÄRZTLICHE VEREINIGUNG BAYERNS Fallstraße 34 81369 München www.kzvb.de 6 Instrumente, die sich auf konkrete thematische Inhalte beziehen sind etwa: - das Setzen von Qualitätszielen - Notfallmanagement - Hygienemanagement - Maßnahmen zur Arzneimitteltherapiesicherheit - Schmerzmanagement - Maßnahmen zur Vermeidung von Stürzen bzw. Sturzfolgen Seit dem Jahr 2011 muss gewährleistet sein, dass das in der Praxis eingesetzte QM-System alle aufgeführten Grundelemente enthält. Diese umfassen die Erhebung und Bewertung des Ist-Zustandes, die Definition von Zielen, die Beschreibung von Prozessen und Verantwortlichkeiten, die Ausbildung und Anleitung aller Beteiligten, die Durchführung von Änderungsmaßnahmen, die erneute Erhebung des Ist-Zustands, sowie die praxisinterne Rückmeldung über die Wirksamkeit von Qualitätsmanagement-Maßnahmen. Die KZVB überprüft durch Stichproben den Stand des durchgeführten Qualitätsmanagements in den Praxen und informiert hierüber die Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung. Diese wiederum berichtet und informiert nicht nur speziellen Gremien des Gesundheitswesens, sondern auch gegenüber der Öffentlichkeit über den Stand des zahnärztlichen Qualitätsmanagements in den vertragszahnärztlichen Praxen. Als Ergebnis der letzten Jahre kann festgehalten werden, dass das Qualitätsmanagement in den bayerischen Praxen vorbildlich umgesetzt wird und ein Garant für eine qualitativ hochwertige Versorgung in Bayern ist. Die rechtliche Grundlage für die Berichte ist die Richtlinie über die grundsätzlichen Anforderungen an ein einrichtungsinternes Qualitätsmanagement in der vertragszahnärztlichen Versorgung, die im Jahr 2006 in Kraft getreten ist. KASSENZAHNÄRZTLICHE VEREINIGUNG BAYERNS Fallstraße 34 81369 München www.kzvb.de 7 Qualitätszirkel – Austausch von Zahnarzt zu Zahnarzt Qualitätszirkel sind eine etablierte Form zahnärztlicher Fortbildung. Sie fördern den Transfer von Wissen in die Praxis sowie die Bildung von beruflichen Netzwerken. Qualitätszirkel gibt es bundesweit. In kleinen Arbeitskreisen, die von einem Moderator geleiteten werden, tauschen sich die teilnehmenden Zahnärzte kontinuierlich über ihre Arbeit aus, um die eigene Behandlungspraxis zu analysieren und gezielt weiterzuentwickeln. Der Moderator ist in der Regel selbst Zahnarzt und unterstützt die Selbständigkeit der Gruppe, indem er die Kontinuität der Arbeit sicherstellt sowie Hilfestellungen zur Problemlösung und zur Schaffung einer angenehmen Gruppenatmosphäre anbietet. Qualitätszirkel haben folgende Ziele: - Reflexion und Weiterentwicklung der eigenen Tätigkeit - Erfahrungsaustausch und Vergleich mit den Teilnehmern am Qualitätszirkel und ggf. anderen Vergleichsgruppen - Analyse und Bewertung der eigenen Tätigkeit nach ausgewählten Qualitätskriterien - Feststellen von Übereinstimmungen mit evidenzbasierten Leitlinien, Identifizierung und Begründung von Abweichungen - Modifikation vorhandener Leitlinien gemäß den Bedingungen der ambulanten Praxis - Entwicklung von Handlungsempfehlungen für die Praxis - Evaluation der Ergebnisse - Förderung der Kooperation der an der Gesundheitsversorgung Beteiligten Qualitätszirkel arbeiten in einem festen Teilnehmerkreis auf freiwilliger Basis an selbstgewählten Themen aus dem gesamten zahnmedizinischen Spektrum. Die Teilnehmer reflektieren ihre praktische tägliche Arbeit und suchen gemeinsam nach Lösungen für eine bestmögliche Patientenversorgung. Durch die Teilnahme können sich Zahnärzte auf Grundlage so genannter Kreuzgutachten („Peer Reviews“) mit Kollegen austauschen und ihre eigene Tätigkeit nach evidenzbasierten Qualitätskriterien analysieren und bewerten. Qualitätszirkel finden unter fortlaufender Evaluation der Ergebnisse mit mehreren Sitzungen pro Jahr statt. Mit der Teilnahme an Qualitätszirkeln können von teilnehmenden Zahnärzten Fortbildungspunkte erworben werden. In Bayern gibt es augenblicklich mindesten 88 Qualitätszirkel! KASSENZAHNÄRZTLICHE VEREINIGUNG BAYERNS Fallstraße 34 81369 München www.kzvb.de 8 Die Kassenzahnärztliche Vereinigung Bayerns hat bereits mehrmals Moderatorenschulungen für Qualitätszirkel durchgeführt. Fehlermeldesystem CIRSdent – Jeder Zahn zählt! Ähnlich wie in der Luftfahrt wird in Kürze ein sogenanntes Fehlermeldesystem eingeführt werden. Das gemeinsame Berichts- und Lernsystem von Kassenzahnärztlicher Bundesvereinigung (KZBV) und Bundeszahnärztekammer (BZÄK) „CIRSdent – Jeder Zahn zählt!“ (CIRS: Critical Incident Reporting System) leistet einen wichtigen Beitrag zur Verbesserung der Patientensicherheit. Zahnärztinnen und Zahnärzte sollen über dieses Online-System aus eigenen Erfahrungen mit unerwünschten Ereignissen im Praxisalltag und aus Erfahrungen ihrer Kollegen lernen. Nicht nur die betroffene Zahnarztpraxis soll dabei aus diesen Ereignissen lernen, sondern auch andere Praxen – damit diese im Idealfall von vornherein vermieden werden können. Innerhalb des CIRSdent-Internetportals können Zahnärztinnen und Zahnärzte anonym und ohne Rückschlüsse auf die jeweilige Praxis von unerwünschten Ereignissen im Zusammenhang mit zahnärztlichen Behandlungen berichten, die Berichte von Kollegen kommentieren und sich mit anderen Nutzern des Berichtssystems direkt und unkompliziert austauschen. Für die Registrierung zu dem gemeinsamen Berichts- und Lernsystem erhält jede vertragszahnärztliche Praxis, genauso wie die übrigen an der zahnärztlichen Versorgung teilnehmenden Einrichtungen (Privatzahnärztliche Praxen, Universitätskliniken, Bundeswehr- Einrichtungen) ohne Aufforderung einen individuellen anonymisierten Zugangsschlüssel sowie Informationsmaterialien für die Nutzung des Systems. Ein Fachberatungsgremium von KZBV und BZÄK stellt nach Eingang eines entsprechenden Berichts dessen Anonymisierung sicher und ergänzt diesen um Hinweise und Lösungsvorschläge, wie das geschilderte Ereignis künftig vermieden werden kann. Anschließend wird der Bericht im für die Nutzer des CIRS-Systems zugänglichen Bereich veröffentlicht. KASSENZAHNÄRZTLICHE VEREINIGUNG BAYERNS Fallstraße 34 81369 München www.kzvb.de 9 Zahnärztliche Agenda Qualitätsförderung Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung (KZBV) und Bundeszahnärztekammer (BZÄK) haben im Jahr 2014 gemeinsam die neue Agenda Qualitätsförderung für die zahnmedizinische Versorgung entwickelt. Das Grundsatzpapier, an dessen Überarbeitung eine Vielzahl von Experten mitgewirkt hat, verdeutlicht die Positionen des Berufsstandes in Sachen Qualitätssicherung. Es listet die umfangreichen freiwilligen Aktivitäten und Weiterentwicklungen, erläutert besondere Belange der Zahnmedizin, stellt Bezüge zu gesetzlichen Rahmenbedingungen her und gibt Handlungsempfehlungen. Zu den wichtigsten Zielen der Agenda zählt die kontinuierliche Verbesserung der zahnmedizinischen Versorgung und damit der Mundgesundheit der Bevölkerung durch wirksame präventive und therapeutische Maßnahmen sowie die Verbesserung der mundgesundheitsbezogenen Lebensqualität. Die präventive Ausrichtung der Behandlung ist bei der Qualitätsförderung der Kernbeitrag zahnmedizinischen Handelns. Die Förderung und Sicherung der Qualität sind wesentliche Voraussetzungen für ein leistungsfähiges Gesundheitswesen. Dabei hat sich die Qualität der zahnmedizinischen Versorgung in den vergangenen Jahren kontinuierlich weiterentwickelt. Das Thema prägt die gesellschafts- und zunehmend auch die gesundheitspolitische Debatte. Mit der neuen Agenda Qualitätsförderung trägt die Zahnärzteschaft dieser Entwicklung Rechnung. Diese geht von einem partnerschaftlichen Verhältnis aller Beteiligten aus, die für eine qualitativ hochwertige Versorgung gemeinsam Verantwortung übernehmen. Zahnarzt und Patient entscheiden gemeinsam über Behandlung und Therapie. KASSENZAHNÄRZTLICHE VEREINIGUNG BAYERNS Fallstraße 34 81369 München www.kzvb.de 10 Zentrum Zahnärztliche Qualität Das Zentrum Zahnärztliche Qualität (ZZQ) ist eine gemeinsame Einrichtung von Kassenzahnärztlicher Bundesvereinigung (KZBV) und Bundeszahnärztekammer (BZÄK). Es wurde im Jahr 2000 gegründet, um die Trägerorganisationen bei ihren Aufgaben im Zusammenhang mit der Qualitätssicherung zahnmedizinischer Berufsausübung zu unterstützen. Ein Aufgabenschwerpunkt des ZZQ liegt in ihrer Funktion als Koordinationsstelle bei der Entwicklung von Leitlinien in der Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde. Die Erstellung dieser Leitlinien beruht auf einer Initiative der zahnärztlichen Standesorganisationen und der Deutschen Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (DGZMK), die bereits die wissenschaftlichen Stellungnahmen zu Themen der Berufsausübung verfasst. Hintergrund ist die internationale und nationale Entwicklung von Qualitätsinstrumenten im Gesundheitswesen, bei denen Leitlinien zunehmend Bedeutung erhalten. Leitlinien für die Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde Leitlinien für die Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde sind systematisch entwickelte, wissenschaftlich begründete und praxisorientierte Entscheidungshilfen für die angemessene zahnärztliche Vorgehensweise bei spezifischen Behandlungsszenarien. Sie dienen als Orientierungshilfen, von der in begründeten Fällen abgewichen werden kann oder sogar muss. Da Leitlinien auf wissenschaftlichen Erkenntnissen beruhen, können sie die Behandlung sicherer machen. Leitlinien haben dabei fachlichen Orientierungscharakter. Die Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung (KZBV) ist aktiv in laufende Leitlinienprojekte eingebunden. Sie fördert die Entwicklung von Leitlinien und beteiligt sich an deren konkreter Ausgestaltung, wobei der Schwerpunkt auf Praxistauglichkeit liegt. Dabei gilt das übergeordnete Prinzip, dass Handlungsempfehlungen in Form von medizinischen Leitlinien der klinischen Expertise des individuellen Behandlers und auch den Präferenzen und Wünschen eines individuellen Patienten ausreichend Raum lassen müssen. Eine Leitlinie beschreibt daher einen Handlungskorridor, der Zahnarzt und Patient eine Orientierung über diejenigen Therapieoptionen bietet, die im individuellen Fall verantwortbar sind, um für und mit dem Patienten gemeinsam, die für seine Lebenssituation richtige und angemessene Therapieform zu wählen. Die Zurverfügungstellung dieser Leitlinien ermöglicht die Gewährleistung des allgemein anerkannten fachlichen Standards in allen Praxen. KASSENZAHNÄRZTLICHE VEREINIGUNG BAYERNS Fallstraße 34 81369 München www.kzvb.de 11 Informationen über zahnärztliche Arzneimittel Die Arzneimittelkommission der Zahnärzte (AK-Z), ein gemeinsames Gremium von Kassenzahnärztlicher Bundesvereinigung (KZBV) und Bundeszahnärztekammer (BZÄK), ist Herausgeber der „Informationen über Zahnärztliche Arzneimittel“ (IZA). Die Publikation dient als Nachschlagewerk für Fragen im Zusammenhang mit angemessenen Arzneimitteltherapien. Sie beschreibt die für die zahnärztliche Behandlung wichtigsten Fertigarzneimittel, nennt ihre Wirkstoffe und gibt einen Überblick über wesentliche Neben- und Wechselwirkungen. Seit dem Jahr 2006 wird die IZA nur noch in elektronischer Form veröffentlicht. KASSENZAHNÄRZTLICHE VEREINIGUNG BAYERNS Fallstraße 34 81369 München www.kzvb.de 12
