Tumormarker - Übersicht Indikation für die Bestimmung von Tumormarkern nach Tumorart und Tumorlokalisation Tumor Marker der Wahl häufig eingesetzt allgemein p53-AK; M2-PK Thymidinkinase (TK), Neopterin Blase Blasenmole Bronchus-Carcinom: - Adeno-Ca s. Harnblasen-Carcinom Beta-HCG - Plattenepithel-Ca - Kleinzelliges Bronchus-Ca SCC NSE Cervix Chorion-Carcinom Chronisch-Lymphatische Leukämie (CLL) Carcinoid SCC, Cyfra 21-1 HCG -2-Mikroglobulin Ferritin 5-Hydroxy-Indolessigsäure im Urin; Serotonin, NSE CEA, CA 19-9, M2-PK in Stuhl Colorektal-Carcinome C-Zell-Carcinom der Schilddrüse Dünndarm-Carcinoid Endometrium/Uterus Gallenblasen-/ Gallengangs-Ca Gastrinom Gastrointestinaltrakt Glukagonom Harnblasen-Carcinom Hepatom Hirn-Tumor HNO-Ca Hodentumoren: - Terato-Ca - Seminom Hodgkin-Lymphome Non-Hodgkin-Lymphome Cyfra 21-1 Ferritin, CEA/TPA Regan-AP CEA/TPA, Cyfra 21-1 CEA/TPA auch verwendbar evtl. ACTH Häufig auch Vermehrung von: ACTH, ADH, PTH, Chromogranin-A, Calcitonin, Gastrin, Renin, Serotonin, u.a. ferner CEA Chromogranin-A Calcitonin Serotonin, NSE SCC, CEA, CA 125 CA 19-9 Gastrin, Sekretintest CEA, CA 19-9, CA 72-4 Serotonin und 5-Hies (KarzinoidSyndrom) Glukagon NMP 22, CEA/TPA SCC AFP Thymidinkinase (TK) i. Liquor und Serum SCC, p53-AK AFP, HCG Ferritin, -2-Mikroglobulin Ferritin, Thymidinkinase (TK), -2-Mikroglobulin TPA Regan-AP NSE TPA NANA, Cyfra 21-1 als Screening: occultes Blut im Stuhl CA 125, Cyfra 21-1 PCA CEA, AP, Gamma-GT, Transaminasen < Magensekretionsanalyse > NSE Cyfra 21-1 Neopterin CA 19-9 Ferritin p53-AK CEA in Liquor und Serum PHI CEA 1-Antitrypsin; ferner Gamma-GT u. andere Leberenzyme CEA TPA NSE SCC, TPA, NSE, M2-PK Neopterin, Thymidinkinase (TK) Neopterin Prolaktin, Östradiol, saures 1-Glycoprotein, 1-Antitrypsin, HCG, PLAP PHI PHI Vitamin B 12 Hormon-Systeme (Organ-Spez) - Hypophyse Prolactin, ACTH, Adiuretin, Wachstumshormon, (TSH, LH, FSH, STH), einzeln oder gemeinsam, nicht supprimierbar - Nebenschilddrüse Parathormon intakt zur Seitenlokalisation - Bronchien, Lunge Ektope Produktion von Adiuretin, - Pankreas ACTH, Parathormon, CA 19-9, CA 72-4 Verner-Morrison-Syndrom VIP (tiefgefroren EDTA Insulinom Spezialröhrchen anfordern) Gastrinom Insulin, C-Peptid Glucagonom Gastrin Glucagon (Spezialröhrchen - Karzinoid anfordern) - Nebennierenrinde 5-Hydroxy-Indolessigsäure - Nebennierenmark Cortisol, Testosteron, Östradiol - Chorion-Karzinom Katecholamine, VMS ß-HCG MVZ Laborzentrum Ettlingen GmbH Otto-Hahn-Straße 18 76275 Ettlingen Untersuchungsprogramm 1 Tumor Marker der Wahl häufig eingesetzt auch verwendbar Hypernephrom Hypophysentumoren: - Prolactinom Erythropoietin, M2-PK CEA, Ferritin, TPA PHI, SMC, PTH, Renin - Akromegalie Karzinoid Kehlkopf-Carcinom Keimzelltumoren Knochentumoren / Metastasen STH; häufig mit InsulinHypoglykämie-Test ACTH, Dexamethason-Test FSH, LH,TSH, ADH (sehr selten) NSE Insulin und C-Peptid (meist mit Hungerversuch, Tolbutamidtest) Serotonin, 5-Hies im 24-h-Urin AFP, HCG Ostase CEA, TPA NSE AP, Pyridinolin Hydroxyprolin im Urin z.T. CEA / TPA saure Phosphatase, Calcium, Phosphat Leber-Zell-Carcinom Lebermetastasen AFP, CA 19-9, CEA, CA 125 CEA Leukosen Thymidinkinase (TK), Ferritin TPA, CA 19-9 Ferritin Neopterin, IL2-Rez. -2-Mikroglobulin,Lysozym ferner NANA, Gamma-GT, PHI; LAP PHI Vitamin B 12 Lunge - Plattenepithel-Ca - Kleinzelliges-Ca - Adeno-Ca Magen-Carcinom CEA , TPA SCC, CEA, Cyfra 21-1, CA 125 NSE, CEA CEA, TPA, CA 72-4 CA 72-4 CA 19-9 Immunelektrophorese Immunfixation Immunglobuline - quantitativ Bence-Jones-Protein i. Urin CA 15-3, C-erb B-2 für die Prognostik: Prolaktin! bei Knochenmetastasen: Ostase, Osteocalcin, S 100-Protein 5S-Cysteinyl-Dopa (Pl,U) Thymidinkinase (TK) Immunelektrophorese Immunfixation Bence-Jones-Protein i. Urin Beta 2-Mikroglobulin Ferritin Thymidinkinase (TK) Cortisol ACTH Dexamethason-Kurz- u. Langtest DHEA Katecholamine, VMS, Metanephrine - M. Cushing - Sonstige Insulinom Makroglobulinämie Waldenström Mamma-Carcinom Melanom Multiples Myelom Mundhöhlencarcinom Myeloische Leukosen (AML / CML) Nebennierencarcinom Nebennierenmarks-Tumor Prolactin, evtl. Metoclopramidtest Nebenschilddrüsen-Carcinom Neuroblastom PTH NSE Neuroendokrine Tumoren (APUDome) NSE MVZ Laborzentrum Ettlingen GmbH Otto-Hahn-Straße 18 76275 Ettlingen ACTH, ADH, Ferritin, PTH, Calcitonin CEA /TPA Cyfra 21-1 Gastrin -2-Mikroglobulin, CA 125 CEA / TPA Ferritin Gamma-GT, AP, NANA ß2 -HCG, PTHrP TPA Neopterin Melanogene NANA Ferritin CEA, SCC -2-Mikroglobulin Osteocalcin HVS i. Urin VMA i. Urin Dopamin i. Urin Untersuchungsprogramm Adrenalin, Noradrenalin Chromogranin-A 2 Tumor Marker der Wahl Nieren-Carcinom - Hypernephrom M2-Pyruvatkinase Erythropoietin, M2-PK häufig eingesetzt Neopterin Renin, CEA PTHrP (bei Ca...) - Nephroblastom - juxtaglomeruläres Carcinom Ösophagus-Carcinom - Adeno-Ca - Plattenepithel-Ca Ovarial-Carcinom - Adeno-Ca - Mucinöses Ca - Germinalzell-Tu - endokrin aktive Tumoren Pancreas-Carcinom Paraneoplastische Tumoren Phäochromocytom Proliferationsmarker (keine Organ-Spezifität) - Karzinome - Hodgkin-Lymphom - Leukämien, lymphatische u. myeloische Prostata-Carcinom nach OP Rectum Schilddrüsen-Carcinom: - papilläres o. follikuläres Ca - C-Zell-Carcinom Sarkome Seminome Skelettmetastasen Uterus-Ca - Corpus Ferritin NSE Cyfra 21-1 SCC CEA u. Ca 19-9 CEA, Cyfra 21-1 CA 125 CASA CA 19-9 CASA HCG, AFP Östrogene: E1, E2 Androgene(Testosteron) CA 19-9 M2-PK CA 72-4 CA 15-3 CEA / TPA CA 125 / CEA / TPA Chromogranin-A Proteo-Hormone wie ACTH, ADH, HCG, PTH, Prolaktin, Gastrin, Calcitonin, usw. Adrenalin u. Noradrenalin (Pl, U) VMA Metanephrine Katecholamine (U) p53-AK, M2-PK Cortisol 5-Hies PTHrP TPA Ferritin ß-2-Mikroglobulin, Paraproteine, Thymidinkinase, Neopterin PSA, fr. PSA PSA - sensitiv CEA, AFP CA 125 CEA / TPA (POA) CEA / TPA / PAP TPA SCC CEA, CA 125 Cyfra 21-1 CEA, CA 125 Cyfra 21-1 CEA, Cyfra 21-1 NSE TPA TPA TPA Hydroxyprolin SCC - Zervix Verner-Morrison-Syndrom SCC VIP (tiefgefroren EDTA Spezialröhrchen anfordern) Gastrin Neopterin, AFP, HCG Gastrin Trypsin, Lipase Amylase-Isoenzyme -2-Mikroglobulin -HCG NSE Chromogranin-A Thyreoglobulin CEA Calcitonin CEA Ostase - Endometrium Zollinger-Ellison-Syndrom auch verwendbar AP, PHI NANA, Neopterin HCG AP, SP Stand: 2013 MVZ Laborzentrum Ettlingen GmbH Otto-Hahn-Straße 18 76275 Ettlingen Untersuchungsprogramm 3