Informationsbroschüre Augenlasern
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Informationsbroschüre Augenlasern Dies ist eine allgemeine Informationsbroschüre für Personen, die sich für Augenlasern interessieren. Swiss Medical Travel, Rathausgässli 6, CH-2502 Biel, 076 801 37 35 www.swissmedicaltravel.ch [email protected] www.facebook.com/swissmedicaltravel Inhaltsverzeichnis Ein kurzer Überblick über die verschiedenen Fehlsichtigkeiten ...................................................................4 Kurzsichtigkeit (Myopie) ...........................................................................................................................4 Weitsichtigkeit (Hyperopie) ......................................................................................................................4 Alterssichtigkeit (Presbyopie) ...................................................................................................................4 Hornhautverkrümmung (Astigmatismus) .................................................................................................4 Methoden / Verfahren ..................................................................................................................................5 Sehkorrekturen durch Laserverfahren......................................................................................................5 Lasek (Laser-in-situ-Keratomileusis) und PRK (Photorefraktive Keratektomie) ...................................5 Lasik (Assistierte Laser-in-situ-Keratomileusis).....................................................................................6 Femto-Lasik ...........................................................................................................................................6 Relex Smile ............................................................................................................................................7 Wellenfront-Lasik ..................................................................................................................................7 Monovision Lasik...................................................................................................................................8 Implantation von Kunstlinsen zur Korrektur von Fehlsichtigkeiten .........................................................9 Supracor (Multifokal Linsen) .................................................................................................................9 Trifokal Linsen .................................................................................................................................... 10 Kamra Linsen kombiniert mit Lasik .................................................................................................... 11 Phake Intraokularlinsen (Fakik OIL) ................................................................................................... 11 Implantation von eigenen Linse zur Korrektur des grauen Stars (Katarakt).......................................... 13 Ablauf ......................................................................................................................................................... 14 Vor der Operation .................................................................................................................................. 14 Während der Operation......................................................................................................................... 16 Nach der Operation ............................................................................................................................... 16 Risiken einer Augenoperation.................................................................................................................... 18 Kontaktaufnahme und Organisation der Reise.......................................................................................... 21 Über mich................................................................................................................................................... 22 Swiss Medical Travel, Rathausgässli 6, CH-2502 Biel, 076 801 37 35 www.swissmedicaltravel.ch [email protected] www.facebook.com/swissmedicaltravel Herzlich willkommen! Ich freue mich sehr, dass du meine Informationsbroschüre angefordert hast. Bestimmt hast du viele Fragen betreffend Augenlasern und ich möchte dir so viel wie möglich mitteilen, damit du dich sicher und gut beraten fühlst. Falls du noch weitere Fragen hast, geben dir die ÄrztInnen gerne weitere Auskünfte. Ein Leben ohne Brille kann auch für dich Wirklichkeit werden! Hast du keine Lust mehr auf beschlagenen Brillen, Druckstellen auf dem Nasenbein, die tägliche Brillensuche oder das Transportieren von zwei Brillen? Möchtest du keine Kontaktlinsen mehr tragen, weil du unter allergischen Reaktionen des Auges, sowie Reizungen und Trockenheit der Augen leidest? Seit mehr als 20 Jahren haben weltweit Millionen von Menschen Ihre Augen mit Augenlasern Ihre Sehschärfe korrigieren lassen. Die Kliniken, in die ich dich vermittle, haben sich auf die Augenlaser-Operationen spezialisiert und sind bis zu 70% günstiger als die Kliniken in der Schweiz. Die Lasik Methode wird am häufigsten angewendet und ist eine sehr vertrauenswürdige Technologie. Welche Methode jedoch für dich die richtige ist, teilen dir unsere ÄrztInnen persönlich mit. Damit keine Verständigungsprobleme entstehen, verfügen meine Spitäler über eigene Übersetzer. Swiss Medical Travel, Rathausgässli 6, CH-2502 Biel, 076 801 37 35 www.swissmedicaltravel.ch [email protected] www.facebook.com/swissmedicaltravel Ein kurzer Überblick über die verschiedenen Fehlsichtigkeiten Kurzsichtigkeit (Myopie) Bei der Kurzsichtigkeit ist das Auge entweder zu lang gebaut oder die Brechkraft der Hornhaut ist zu stark. Die einfallenden Lichtstrahlen werden von der Netzhaut gebündelt. Weit entfernte Objekte erscheinen dadurch unscharf, je näher ein Objekt heranrückt, desto schärfer wird das Bild – auch ohne die sonst nötigen Anpassungen der Linse. Der Dioptrien Wert bewegt sich im Minusbereich. Weitsichtigkeit (Hyperopie) Bei der Weitsichtigkeit ist das Auge entweder zu kurz gebaut oder die Brechkraft der Hornhaut ist zu schwach. Die Lichtstrahlen werden erst hinter der Netzhaut gebündelt auftreffen. In der Nähe liegende Objekte erscheinen dadurch unschärfer als ferne. Das ist bei Kleinkindern so und wird normalerweise durch das Wachstum des Auges korrigiert. Der Dioptrien Wert bewegt sich im Plusbereich. Alterssichtigkeit (Presbyopie) Etwa ab 45 Jahren verringert sich die Elastizität der Linse. Sie kann die Anpassung für die scharfe Abbildung naher Objekte nicht mehr ausreichend leisten. Man rückt also mit der Lektüre weiter weg oder nimmt als Kurzsichtige/r seine Fernbrille ab. Die Alterssichtigkeit nimmt weiter zu, man benötigt immer stärkere Nahbrillen, und das Lesen wird immer mühsamer. Hornhautverkrümmung (Astigmatismus) Wenn die Hornhaut nicht symmetrisch wie eine Kugel geformt ist, sondern eine asymmetrische Wölbung aufweist, werden die einfallenden Lichtstrahlen ungleichmässig gebündelt. Diese genetisch bedingte Hornhautverkrümmung erzeugt an der Netzhaut des Auges zwei unterschiedliche Bilder. Diese stören sich und führen zu einem verzerrten Bild. Swiss Medical Travel, Rathausgässli 6, CH-2502 Biel, 076 801 37 35 www.swissmedicaltravel.ch [email protected] www.facebook.com/swissmedicaltravel Methoden / Verfahren Sehkorrekturen durch Laserverfahren Seit inzwischen über 20 Jahren werden Laser-Operationen zur Korrektur von Kurz und Weitsichtigkeit erfolgreich angewendet. Mit rund 32 Millionen Operationen gehört die Lasik-Methode zu den weltweit am häufigsten durchgeführten Eingriffen in der refraktiven Chirurgie. Im Laufe dieser Zeit wurde die klassische Lasik-Methode weiterentwickelt um das Augenlasern noch sicherer und präziser zu machen. Welches Lasikverfahren für wen jedoch am besten geeignet ist, hängt ganz individuell von der Fehlsichtigkeit, der Dioptrien-Stärke, der Hornhautdicke und den persönlichen Präferenzen und Erwartungen des Patienten ab. Folgende Lasik-Verfahren werden durchgeführt: Lasek (Laser-in-situ-Keratomileusis) und PRK (Photorefraktive Keratektomie) Bei der Lasek/PRK wird die Hornhautschichtdicke (Flaps) nicht weggeklappt, sondern die oberflächliche Hornhautschicht mit einer alkoholhaltigen Flüssigkeit abgelöst und zur Seite geschoben. Im Anschluss daran erfolgt die eigentliche Laserbehandlung. Zum Schluss wird eine Schutzlinse eingesetzt, die wieder entfernt wird, sobald sich die eigene Hornhautschicht nachgebildet hat. Diese etwas ältere Lasek-Methode wird überwiegend bei Patienten angewendet, die eine geringe Hornhautschichtdicke (Flaps) aufweisen. Generell wird die volle Sehfähigkeit etwas später als bei der Lasik erreicht. Zudem dauert der Wundheilungsprozess wesentlich länger als bei der Lasik oder Femto-Lasik, da sich das Epithel vollständig zurückbilden muss. Swiss Medical Travel, Rathausgässli 6, CH-2502 Biel, 076 801 37 35 www.swissmedicaltravel.ch [email protected] www.facebook.com/swissmedicaltravel Lasik (Assistierte Laser-in-situ-Keratomileusis) Bei der klassischen Lasik wird vor dem eigentlichen Laser die oberste Schicht der Hornhaut geöffnet. Mit Hilfe eines Präzisionsmessers (Mikrokeratom) erfolgt ein sauberer Schnitt, durch den der so genannte Hornhautflap erzeugt wird, welcher im Anschluss an die Laserbehandlung wieder zugeklappt wird. Der hochmoderne Excimer-Laser trägt jetzt einen winzigen Teil des Hornhautgewebes ab, um die Fehlsichtigkeit des Patienten zu korrigieren. Nach erfolgreichem Eingriff wird der Flap auf die Hornhaut zurückgeklappt und fungiert als Wundverband für das Auge. Die Lasik-Behandlung ist schmerzfrei und die gewünschte Sehkraft ist in der Regel am nächsten Tag erreicht. Femto-Lasik Die Femto Lasik Methode oder auch Intra Lasik oder Premium / Laser Lasik genannt, stellt die Weiterentwicklung und somit die moderne Form der klassischen Lasik dar. Bei diesem Verfahren wird der Flap (Hornhautdeckel) nicht mit dem Mikrokeratom, sondern mit dem sehr schnell arbeitenden Femto Sekundenlaser erzeugt. Dabei gibt der Chirurg die individuellen Daten des Patienten in das Lasersystem ein und berechnet die Dimensionen des Flap. Durch mehrere Tausend aneinander gereihte Laserimpulse wird dann die oberste Schicht der Hornhaut geöffnet. Dank des Femto Lasers ist das Ergebnis ein präziser, sauber geschnittener und stabiler Flap. Femto Lasik ist heute die beliebteste Behandlung zur Korrektur von Fehlsichtigkeit. Swiss Medical Travel, Rathausgässli 6, CH-2502 Biel, 076 801 37 35 www.swissmedicaltravel.ch [email protected] www.facebook.com/swissmedicaltravel Relex Smile Die moderne Relex-Smile Augenlaser Methode ist zurzeit das innovativste und schonendste Verfahren in der Behandlung vom Augenlasern. Die VisuMax Femtosekunden Technologie von Zeiss ermöglicht eine Behandlung von Patienten mit dünner Hornhaut und hoher Dioptrien Zahl. Mit der geschlossenen Operationstechnik wird, ohne dass eine Lamelle (Flap) geschnitten wird, ein dünnes Lentikel von der Hornhaut abgehoben und durch einen nur 3,8 mm grossen Schnitt aus dem Auge entnommen. Durch die Entnahme des im Auge gelegten Lentikels wird die Form der Hornhaut verändert und der Brechungsfehler des Auges korrigiert. Das individuelle messerfreie Relex SMILE Laserverfahren ermöglicht eine Behandlung von Myopie bis -10 Dioptrien und von Astigmatismus bis -5 Dioptrien. Sie bietet eine rasche, schmerzlose und sichere Behandlung, bei der die natürliche Struktur der Hornhaut intakt bleibt. Für Sportler, die der Gefahr von Schlägen, Stössen und Druck auf das Auge ausgesetzt sind, ist sie die ideale Behandlungsmethode. Wellenfront-Lasik Hier wird ein Lichtbündel ins Auge geschickt, das dabei auf der Netzhaut entstehende Abbild ausgewertet und dementsprechend der Laser individuell programmiert. Dieses Verfahren wird insbesondere bei Patienten mit Nachtsichtproblemen oder grossen Pupillen angewandt, damit nach der Laserbehandlung bei Gegenlicht keine Blendungen, Halos oder Verschattungen auftreten. Die Entscheidung zur Operation erfolgt nach der Auswertung durch spezielle Wellenfrontanalysegeräte. Swiss Medical Travel, Rathausgässli 6, CH-2502 Biel, 076 801 37 35 www.swissmedicaltravel.ch [email protected] www.facebook.com/swissmedicaltravel Advanced Customvue Hierbei handelt es sich um eine Weiterentwicklung des "Wellenfront"-Verfahrens, welches durch zusätzliche Innovationen perfektioniert wurde. Dieses patentierte Verfahren kommt nur bei bestimmten Lasergeräten zum Einsatz. Die Rückmeldung des Auges auf einen Lichtstrahl wird mit einer Spezialkamera erfasst. Diese Daten werden an den Laser übermittelt, dessen Software auf dieser Grundlage ein individuelles Korrekturschema berechnet, das dann bei dem Eingriff umgesetzt wird. Topolyzer Hierbei handelt es sich um eine individuell an die optischen Gegebenheiten der Hornhaut angepasste Lasermethode, die speziell für Patienten mit einer sehr starken Hornhautverkrümmung, verschiedenen Hornhauterkrankungen oder Trauma bedingten Vernarbungen der Hornhaut geeignet ist. Monovision Lasik Bei der Monovision Lasik wird ein Auge für die Nähe und ein Auge für die Weite scharf gestellt, so dass auf eine Brille weitestgehend verzichtet werden kann. Nur bei sehr kleinen Texten oder beim Autofahren muss teilweise noch eine Brille getragen werden. Voraussetzungen für den Erfolg der Monovision-Lasik ist ein optimales Zusammenspiel der Augen. Dies wird vor dem Eingriff zum Beispiel durch Tragen von Kontaktlinsen simuliert. Vorteile für Augenlaser Allgemein: Das Tragen einer Brille oder von Kontaktlinsen ist nicht mehr nötig Grosser Erfahrungsschatz aufgrund von über vielen Millionen Eingriffen weltweit Sehr geringe Komplikationsrate keine Schmerzen während der OP Schnelle Wiedererlangung der vollen Sehfähigkeit Arbeitsfähig nach ca. 2 Tagen Sehr geringes Infektionsrisiko Swiss Medical Travel, Rathausgässli 6, CH-2502 Biel, 076 801 37 35 www.swissmedicaltravel.ch [email protected] www.facebook.com/swissmedicaltravel Für wen kommt für eine Augenlaser Operation in Frage? über 20-jährige Brillen- oder Kontaktlinsenträger, bei Myopie (Kurzsichtigkeit) bis -10 Dioptrien, bei Astigmatismus (Hornhautverkrümmung/Stabsichtigkeit) bis 5 Dioptrien und bei Hyperopie (Weitsichtigkeit) bis + 4 Dioptrien, vorausgesetzt, dass sich die Brillen- oder Linsenstärke im letzten Jahr nicht um mehr als 0,5 Dioptrien verändert hat, dass das Hornhautgewebe ausreichend dick ist, dass keine systemischen Erkrankungen wie Diabetes oder Rheuma vorliegen und dass keine weitere Augenkrankheit (Keratokonus, Augendruck u. ä.) besteht. Implantation von Kunstlinsen zur Korrektur von Fehlsichtigkeiten Linsenchirurgische Verfahren kommen vor allem bei sehr hohen Fehlsichtigkeiten zum Einsatz, wenn die vollständige Korrektur durch alleinige Brechkraftänderung der Hornhaut nicht möglich ist. Auch für die Korrektur der Alterssichtigkeit kommt dieses Verfahren in Anwendung. Die ersten künstlichen Linsen zur Behebung einer Fehlsichtigkeit wurden in den 50er-Jahren eingesetzt. Supracor (Multifokal Linsen) Eine Multifokallinse ermöglicht die Sicht in die Nähe und Ferne ohne dabei auf eine Brille oder Kontaktlinsen angewiesen zu sein. Diese Art von Kunstlinsen haben mehrere Brennpunkte – einen für die Nähe und einen für die Ferne. Daher der Name „Multifokal“-Linse. Die Operation ist ein Routineeingriff und wird seit vielen Jahren erfolgreich bei der Erkrankung des “Grauen Star” angewendet. Durch die Implantation einer Multifokallinse kann im Alltag zu 90% auf eine Brille verzichtet werden. Im Gegensatz zur körpereigenen Linse kann sich die Multifokallinse jedoch nicht automatisch je nach Bedarf scharf stellen, sondern produziert auf der Netzhaut jeweils ein scharfes Bild für die Nähe und die Ferne. Das Gehirn muss sich also zunächst darauf einstellen und den richtigen Fokus auswählen. Aus diesem Grund bedarf es nach einer Linsenimplantation eine gewisse Eingewöhnungszeit bis die volle Leistungsbreite der Multifokallinse richtig genutzt werden kann. Swiss Medical Travel, Rathausgässli 6, CH-2502 Biel, 076 801 37 35 www.swissmedicaltravel.ch [email protected] www.facebook.com/swissmedicaltravel Die Behandlung ist für Patienten geeignet, welche über Altersweitsichtigkeit leiden und über 40 Jahren alt sind. Diese Behandlung kann nur ausgeführt werden, wenn du eine geringe oder gar keine Fehlsichtigkeit hast. Eine weitere wichtige Voraussetzung für diese Behandlung ist, dass du körperlich gesund bist und nicht über eine Augenkrankheit verfügst. Vorteile von Multifokallinsen Korrektur von Alterssichtigkeit Korrektur von extremer Weit-und Kurzsichtigkeit Hornhautverkrümmung kann ausgeglichen werden In ca. 90% der Alltagssituationen kann auf eine Sehhilfe verzichtet werden Nachträgliches Augenlasern ist möglich Eingriff erfolgt ambulant (ca. 20 Minuten) Schmerzfreie Behandlung Langlebigkeit der Kunstlinse Trifokal Linsen Die Innovation der Trifokal Linse von Zeiss ist, dass diese im Gegensatz zu einer herkömmlichen Mulitifokallinse zusätzlich zum Brennpunkt in der Ferne und Nähe auch einen Brennpunkt im Intermediär Bereich hat. Der Intermediär Bereich ist der Sehbereich, der ca. 80cm von unseren Augen entfernt ist. Diesen nutzen wir vor allem bei der Arbeit am Computer. Aber nicht nur für die Arbeit am Computer, sondern bei vielen anderen alltäglichen arbeiten braucht man genau diese Entfernung: zum Beispiel das Ablesen von Armaturen, beim Autofahren das Lesen der Navigationsgeräte, das Erkennen von Preisschildern beim Einkaufen oder der visuelle Kontakt mit einem Gesprächspartner. Häufig liegt neben der bestehenden Presbyopie (Alterssichtigkeit) auch eine Hornhautverkrümmung vor. Diese kann leicht behoben werden und erfolgt mit Hilfe eines speziellen Laserverfahrens in einem ambulanten Eingriff. Swiss Medical Travel, Rathausgässli 6, CH-2502 Biel, 076 801 37 35 www.swissmedicaltravel.ch [email protected] www.facebook.com/swissmedicaltravel Ob die Trifokal Linse die die richtige Linse für dich ist, hängt von vielen individuellen Faktoren ab. Dein Arbeitsplatz, deine Freizeitgestaltung und natürlich der Gesundheitszustand deiner Augen spielen in der Entscheidungsfindung eine wichtige Rolle. Kamra Linsen kombiniert mit Lasik Das Kamra Inlay ist eine ringförmige Folie mit einem Durchmesser von 3,8 mm und 0,005 mm Dicke und hat eine Öffnung von 1,6 mm. Es besteht aus Kunststoffpräparat, der speziell für intraokulare Implantate hergestellt wurde. Mit dem Femtosekundenlaser wir ein Täschchen in der Hornhaut erzeugt. Das Kamra Inlay wird direkt über der Pupille justiert und eingesetzt. Die Öffnung in der Hornhaut verschliesset sich im Anschluss ganz von alleine, so dass das eingesetzte Inlay nicht verrutschen kann. Kamra ist für jeden, unter Altersweitsichtigkeit leidendenden Menschen geeignet. Sie ist auch hervorragend mit der Lasik Behandlung kombinierbar (wenn man zusätzlich Weit- oder Kurzsichtig ist) Phake Intraokularlinsen (Fakik OIL) Bei zu geringer Hornhautdicke und bei sehr hohen Fehlsichtigkeiten sind Laser Operationen nicht mehr geeignet. In solchen Fällen können durch künstliche Linsen hervorragende Resultate erzielt werden. Implantierbare Kontaktlinsen oder Phake Intraokularlinsen kommen vor allem bei sehr starker Kurzsichtigkeit (Myopie) oder Weitsichtigkeit (Hyperopie) zum Einsatz. Grundsätzlich wird zwischen zwei verschiedenen Phake Linsentypen unterschieden, die zusätzlich zur körpereigenen Linse implantiert wird. Zum einen gibt es Vorderkammerlinsen (VKL oder ICL), die vor die Regenbogenhaut eingesetzt werden und zum anderen Hinterkammerlinsen (HKL), welche dementsprechend hinter die Regenbogenhaut und vor der natürlichen Linse implantiert werden (Artisan- und Artiflex-Linsen). Swiss Medical Travel, Rathausgässli 6, CH-2502 Biel, 076 801 37 35 www.swissmedicaltravel.ch [email protected] www.facebook.com/swissmedicaltravel Neben den Phake Linsen für Weit-und Kurzsichtigkeit gibt es auch verschiedene Linsentypen, die zusätzlich auch eine eventuelle Hornhautverkrümmung ausgleichen. Die implantierte intraokulare Linse funktioniert im Wesentlichen wie eine herkömmliche Kontaktlinse. Die Implantate sind praktisch unsichtbar und nicht spürbar aber sie bleiben dauerhaft im Auge. Diese Methode ermöglicht dem Auge weiterhin eine ganz natürliche Scharfstellung, während gleichzeitig die vorhandene Fehlsichtigkeit behoben wird. Die Implantation einer Kunstlinse erfolgt ambulant und unter örtlicher Betäubung. Der Eingriff an sich dauert nur etwa 20 Minuten. Es wird zunächst ein feiner, tunnelartiger Einschnitt am Rande der Hornhaut vorgenommen um die Linse im weiteren Verlauf einsetzen zu können. Nun wird ein winziges Instrument benutzt um die noch gefaltete Linse durch die Öffnung vor bzw. hinter der Regenbogenhaut zu positionieren. Dort entfaltet sich die Kunstlinse und findet an der Regenbogenhaut Halt. Da sich der kleine Einschnitt im Normalfall von selbst wieder schliesst und die Wunde verheilt, muss nicht genäht werden. In der Regel kann bereits einen Tag nach der Behandlung wieder gut gesehen werden, wobei die Sehkraft sich von Woche zu Woche noch verbessert und nach ca. 2-3 Monaten die volle Sehschärfe und Stabilität erreicht wird. Direkt nach der Linsenimplantation und einen Tag danach werden die ersten Nachuntersuchungen durchgeführt. Im Verlauf der nächsten Wochen sollten noch weitere Nachkontrollen folgen. Eine Phake Linse, zusätzlich zur körpereigenen Linse, wird häufig bei jüngeren Menschen, die noch keine Lesebrille benötigen eingesetzt. Ein Linsenaustausch erfolgt oft bei Menschen ab dem ca. 45. Lebensjahr, die bereits unter Altersweitsichtigkeit leiden und eine Lesebrille tragen. Swiss Medical Travel, Rathausgässli 6, CH-2502 Biel, 076 801 37 35 www.swissmedicaltravel.ch [email protected] www.facebook.com/swissmedicaltravel Vorteile von Phake Linsen: Der Eingriff ist reversibel, die Implantate können wieder entfernt werden. gute Vorhersehbarkeit der Ergebnisse Das Innere des Auges wird nicht zerstört oder verändert Schneller Heilungsverlauf Nachkorrektur ist durch das Austauschen der Kunstlinse möglich Eingriff erfolgt ambulant (ca. 20 Minuten) Schnell wieder arbeitsfähig Schmerzfreie Behandlung Eigenschaften der Behandlung mit phaken Intraokularlinsen Beide Augen werden ambulant im Abstand von etwa ein bis zwei Wochen operiert. Das Material zeichnet sich durch sehr gute Verträglichkeit und hervorragende Langzeitresultate aus (seit über 20 Jahren klinisch erfolgreich verwendet) Sogenannte torische Linsen können bei dieser Methode auch eine Hornhautverkrümmung mitkorrigieren. Durch Kunstlinsen kann heute bei der Korrektur einer sehr starken Fehlsichtigkeit die gleiche Präzision erreicht werden (bei Fehlsichtigkeiten von 7 bis zu 25 Dioptrien bei Kurzsichtigkeit sowie 5 bis 13 Dioptrien bei Weitsichtigkeit) Implantation von eigenen Linse zur Korrektur des grauen Stars (Katarakt) Der häufigste Fall für den Einsatz einer Kunstlinse anstelle der eigenen Linse ist die Behandlung der Graue Star (Katarakt). Diese Trübung der natürlichen Linse betrifft meist Menschen im Alter von über 60 Jahren. Sie entwickelt sich in der Regel langsam über Monate bis Jahre hinweg. Zu Beginn sind die Symptome kaum wahrnehmbar, am Ende ist die eingeschränkte Sehqualität im Alltag stark beeinträchtigend. Eine medikamentöse Behandlung gegen den Grauen Star gibt es leider nicht. Aber durch den Austausch der getrübten Linse kannst du die klare Sicht zurückgewinnen. Und sogar mehr als das: Der Einsatz von Speziallinsen ermöglicht zusätzlich noch die Korrektur von Fehlsichtigkeit und Alterssichtigkeit. Die Kataraktoperation zählt zu den am häufigsten durchgeführten, sichersten und erfolgreichsten Eingriffen weltweit. Swiss Medical Travel, Rathausgässli 6, CH-2502 Biel, 076 801 37 35 www.swissmedicaltravel.ch [email protected] www.facebook.com/swissmedicaltravel Ablauf Vor der Operation Die Operation dauert nur kurz und ist für den Körper nicht belastend. Es spricht auch nichts dagegen, wenn du am Operationstag normal essen möchtest, denn für die Behandlung ist das nicht massgeblich. Einzig koffeinhaltige Getränke solltest du am Operationstag nicht einnehmen (Kaffee, Cola, Schwarztee). Nur folgende Punkte solltest du beachten: Falls du harte Kontaktlinsen trägst, solltest du mind. 4 Wochen vor dem Operationstermin diese nicht mehr tragen. Bei weichen Kontaktlinsen solltest du eine Woche vor Operationstermin diese nicht mehr tragen. Am Tag der Operation solltest du die Augen nicht schminken, kein Parfüm oder After-Shave benutzen, und auf keinen Fall blutverdünnende Medikamente einnehmen (z.Bsp. Aspirin). Untersuchungen 1. Schritt: Untersuchungen Bei deiner Anfrage brauche ich nur deine Angaben über dein Alter und deine Dioptrien Werte. Eine Voruntersuchung in der Schweiz ist nicht nötig, denn die Tests werden direkt vor Ort durchgeführt. Die Untersuchungen bestehen aus zwei Phasen: 1.) Nach dem ersten Teil der Voruntersuchung bekommst du spezielle Augentropfen verabreicht, welche zur Erweiterung deiner Pupillen führen. 2.) Anschliessend werden Messungen und Untersuchungen wie Dioptrien Werte, Augendruck, Biomikroskopie, Netzhautuntersuchungen, Hornhauttopographie, Pupillengrösse, Hornhautstatus und Hornhautdicke durchgeführt. Du hast jederzeit die Möglichkeit mit deinen ÄrztInnen Fragen zu stellen. Swiss Medical Travel, Rathausgässli 6, CH-2502 Biel, 076 801 37 35 www.swissmedicaltravel.ch [email protected] www.facebook.com/swissmedicaltravel Diese Untersuchungen und Analysen nehmen insgesamt etwa 2-3 Stunden in Anspruch. Nach Abschluss deiner Abklärungen erhältst du eine ausführliche Beratung durch den Arzt oder Ärztin und eine Empfehlung für die geeignete Behandlungsmethode. Durch deinen eigenen Schutz kann es durchaus vorkommen, dass bei einem erhöhten Risiko die Operation nicht durchgeführt werden kann. Hierfür liegt der Entscheid alleine bei den ÄrztInnen. Wenn dies geschehen sollte, musst du nur die Voruntersuchung bezahlen, diese kosten ca. EUR 150.-. Da aufgrund der bei der Untersuchung verwendeten Augentropfen die Pupillen erweitert sind und es eine Weile dauert, bis diese wieder in den Normalzustand zurückgekehrt sind, kann die Laserbehandlung möglicherweise nicht mehr am selben Tag durchgeführt werden. Daher wird frühestens für den nächsten Tag ein Operationstermin gegeben. Swiss Medical Travel, Rathausgässli 6, CH-2502 Biel, 076 801 37 35 www.swissmedicaltravel.ch [email protected] www.facebook.com/swissmedicaltravel Während der Operation Die Operation wird in Rückenlage durchgeführt. Der Augenrand wird mit einem sterilen Tuch abgedeckt. Mit einer speziellen Vorrichtung werden die Augenlider fixiert, damit das Auge während des Eingriffs nicht reflexartig geschlossen werden kann. Die Laserbehandlung dauert für jedes Auge ca. 4-5 Minuten und ist schmerzlos. Es ist wichtig, dass du dich während der Behandlung ruhig verhältst und die Anweisungen des Arztes / der Ärztin genau befolgst. Nach Behandlungsende verlässt du den Laserraum ohne einen Augenverband. Bei den Linsen Implantationen werden die korrigierten Kunstlinsen an unterschiedlichen Tagen in das jeweilige Auge eingesetzt. Diese Behandlung nimmt nicht mehr als zehn Minuten pro Auge in Anspruch. Nach insgesamt zwei Stunden verlässt du die Klinik wieder. Nach der Operation Nach Abschluss der Laserbehandlung ruhst du dich etwa eine halbe Stunde lang aus, bevor der Arzt oder die Ärztin dich nochmals untersucht. Nach dieser Kontrolle darfst du dann die Klinik verlassen. Am ersten Tag ist es normal, wenn du verschwommen sieht und die Augen etwa 3 bis 4 Stunden lang stechen, brennen oder tränen. Bei einer Linsen Operation musst du unbedingt beachten, dass der Heilungsprozess bis zur endgültigen Sehstärke von Patient zu Patient unterschiedlich dauern kann. Bei der Medikamenteneinnahme musst du die Empfehlungen der ÄrztInnen genau beachten. Falls nach der Laserbehandlung Kopfschmerzen auftreten, kann ein Schmerzmittel genommen werden, allerdings keines mit blutverdünnenden Eigenschaften (zum Beispiel Aspirin). Nach der Laserbehandlung sollte man nicht am gleichen Tag Auto fahren oder zur Arbeit gehen. Staubige Umgebungen sind zu vermeiden. Das behandelte Auge darf in den ersten 24 Stunden nicht berührt oder gekratzt und das Gesicht nicht gewaschen werden. Man sollte auch nicht duschen oder baden. Swiss Medical Travel, Rathausgässli 6, CH-2502 Biel, 076 801 37 35 www.swissmedicaltravel.ch [email protected] www.facebook.com/swissmedicaltravel In den ersten Tagen ist darauf zu achten, dass keine Seife und kein Shampoo ins Auge gelangt. Am Tag nach der Operation sind keine Nebenwirkungen mehr vorhanden, die eine Einschränkung für das Sozial- oder Arbeitsleben mit sich bringen würden. Am Tag danach finden nochmals Kontrolluntersuchungen statt, bei der geschaut wird, ob sich in dem behandelten Augenbereich Fältchen gebildet haben oder unter dem Flap eine Reaktion erfolgt ist. In diesem Fall kann es nötig sein, den Bereich unter dem Flap zu spülen. Dies ist jedoch ein unkomplizierter Vorgang und einfacher als die Operation selbst. Nach der Operation müssen etwa 3–6 Monate lang, nach Anweisung des Arztes, Augentropfen als Tränenersatzflüssigkeit, sog. "künstliche Tränen" genommen werden. Swiss Medical Travel, Rathausgässli 6, CH-2502 Biel, 076 801 37 35 www.swissmedicaltravel.ch [email protected] www.facebook.com/swissmedicaltravel Risiken einer Augenoperation Bevor du dich für eine Operation entscheidest, solltest du unbedingt über alle möglichen Komplikationen informieren. Das Risiko, nach der Operation schlechter zu sehen als vorher, ist sehr gering. Jedoch ist ein Restrisiko – wie bei allen medizinischen Eingriffen – nie ganz ausgeschlossen. Bei der Lasik liegt die Komplikationsrate unter 1%. Mögliche Komplikationen sind folgende: Trockenes Auge Ein Problem, dass bei Lasik häufiger auftritt als bei Lasek, ist die Trockenheit des Auges. Diese kann bis zu einem halben Jahr (bis zu einem Jahr) dauern und benötigt häufiges Anwenden von künstlichen Augentränen. Fast alle Patienten haben dieses Problem. Blendung Bei der Lasik wird nur ein Teil der Hornhaut behandelt, sozusagen "geschliffen". Dieser Teil ist umso kleiner, je höher die Fehlsichtigkeit ist. In der übrigen Hornhaut bleibt die Fehlsichtigkeit bestehen. Bei hellem Licht und bei Tage führt dies nicht zu Problemen, da die Pupille bei heller Beleuchtung eng ist und das Licht daher nur durch den behandelten Teil der Hornhaut in das Auge einfallen kann. Wird nun vor allem bei Dämmerung oder Dunkelheit die Pupille weit, kann es zu vermehrter Blendung und zur Wahrnehmung von Lichthöfen (Halos) und Doppelkonturen kommen. Dies kann zu Problemen während nächtlicher Autofahrten führen. Diese Veränderungen treten jedoch in der Regel nur bei Kurzsichtigkeit über -5 Dioptrien und bei Weitsichtigkeit auf. Heilungsverzögerung Beim Vorliegen von rheumatischen Erkrankungen kann es zu Heilungsverzögerungen kommen. Während dieser Zeit musst du vom Augenarzt kontrolliert werden. Swiss Medical Travel, Rathausgässli 6, CH-2502 Biel, 076 801 37 35 www.swissmedicaltravel.ch [email protected] www.facebook.com/swissmedicaltravel Verschiebung der Hornhautdecke In seltenen Fällen kann es bis zu einigen Tagen nach der LASIK zum Beispiel durch Reiben des Auges zu einer Verschiebung der Hornhautdecke kommen, was eine erneute Operation erforderlich macht. Reibe daher bitte nicht in den ersten 48 Stunden nach der Operation in deinen Augen! Restfehlsichtigkeit nach der Operation Abhängig von der Höhe der präoperativen Fehlsichtigkeit besteht bei einigen wenigen Patienten nach der Operation eine geringe Restfehlsichtigkeit. In solchen Fällen kann – eine stabile Korrektur vorausgesetzt - eine Re-LASIK-Operation durchgeführt werden, bei dem mit dem Laser diese Restfehlsichtigkeit korrigiert wird. Regression Das Risiko, nach der Operation schlechter als vorher zu sehen, ist sehr gering. Jedoch kann die Fehlsichtigkeit nach der Behandlung erneut zunehmen, wenn du zum Zeitpunkt des Eingriffes nicht stabil warst oder weil dies durch Wundheilungsvorgänge bewirkt wird. Eine Nachoperation zur Feinbehandlung ist in diesen Fällen manchmal notwendig, wobei die Restfehlsichtigkeit auch mit einer leichten Brille oder Kontaktlinsen korrigiert werden kann. Flaps-Komplikationen Bei der LASIK-Operation wird mit Hilfe eines so genannten automatischen Keratoms eine Hornhautlamelle (engl.: Flap) präpariert: Mit Hilfe einer oszillierenden Klinge wird ein 0,16 mm dicker Hornhautflap angelegt und wie bei einem Scharnier nach oben aufgeklappt. In einigen seltenen Fällen (weniger als 1%) können beim Präparieren dieses Flaps Komplikationen auftreten: Dünner Flap: Beim Schneiden kann der Flap sehr dünn geraten, was zu einer Faltenbildung der Hornhaut führen kann. In solchen Fällen muss das Auge gleich nach der Operation mit einer Kontaktlinse versorgt und regelmässig kontrolliert werden. Falls dies sorgfältig geschieht, entstehen keine weiteren Probleme. Swiss Medical Travel, Rathausgässli 6, CH-2502 Biel, 076 801 37 35 www.swissmedicaltravel.ch [email protected] www.facebook.com/swissmedicaltravel Beim so genannten „buttonhole“ oder „Knopfloch“ handelt es sich um eine sehr dünn geratene Hornhautlamelle, die im zentralen Bereich ein Loch aufweist. In solchen Fällen sollte keine Laserbehandlung durchgeführt werden, sondern der Flap wieder aufgelegt und mit einer Kontaktlinse versorgt werden. Nach etwa 3 – 4 Monaten kann dann erneut ein etwas tieferer Schnitt angelegt und die Laseroperation durchgeführt werden. Free Flap: In extrem seltenen Fällen kann es zu einem vollständigen Abtrennen des Hornhaut-Flaps kommen. In solchen Fällen sollte der Hornhautflap oder –lentikel wieder aufgelegt, eventuell mit einer vorübergehenden Naht befestigt, und/oder mit einer Kontaktlinse versorgt werden. In etwa 3 – 4 Monaten kann dann ein neuer Schnitt präpariert werden und die LASIK-Behandlung unkompliziert erfolgen. Schnittbezogene Komplikationen können bei der neuen Femto-LASIK, bei der das zum Schneiden verwendete Mikrokeratom gegen einen speziellen Laser ausgetauscht wird, fast vollständig vermieden werden. Einwachsen des Epithels Als weitere seltene Komplikation kann es in den ersten Wochen zu einem Einwachsen der oberflächlichen Hornhautschicht, des sog. Epithels, unter das Hornhautdeckelchen kommen, die eventuell durch eine weitere Operation entfernt werden muss. Diese Nebenwirkung ist erst 4 - 6 Wochen nach der LASIK erkennbar. Darum müsste nach dieser Zeit eine Nachkontrolle stattfinden. Hornhaut mit Verwölbung In extrem seltenen Fällen kann eine zu starke Schwächung der Hornhaut mit Vorwölbung (Keratektasie) und deutlicher Sehverschlechterung auftreten. In Ausnahmefällen ist zur Behandlung dieser Komplikationen eine Hornhauttransplantation erforderlich. Infektionen In extrem seltenen Fällen kann auch eine Infektion mit Narbenbildung auftreten. Wirksame antibiotische Medikamente stehen im Fall einer Infektion zur Verfügung. Swiss Medical Travel, Rathausgässli 6, CH-2502 Biel, 076 801 37 35 www.swissmedicaltravel.ch [email protected] www.facebook.com/swissmedicaltravel Andere Risiken bei Lasek / PRK Nach einer LASEK/PRK könnten leichte reversible Hornhauttrübungen auftreten. Diese sind dank medikamentöser Behandlung behebbar. Im langfristigen Verlauf verschwinden sie auch in der Regel spontan (1 bis 2 Jahre). Was kannst du tun, um nach der Operation gut zu sehen? Gebe auf jeden Fall an, falls du eine rheumatische Erkrankung hast. Reibe in den ersten Tagen nach der Operation nicht in deinen Augen! Benutze regelmässig die mitgegebenen Augentropfen; wende sie nur so lange an, wie es dein Arzt oder Ärztin angeordnet hat; längere Anwendungen der hochwirksamen Medikamente könnten deinen Augen Schaden zufügen. Nehme einen geplanten Nachuntersuchungstermin wahr. Suche bei starken Schmerzen oder plötzlicher Sehverschlechterung sofort deinen Augenarzt auf. Kontaktaufnahme und Organisation der Reise Interessierst du dich für eine Augenlaser Operation oder hast du noch weitere Fragen? Gerne sende ich dir in einem späteren E-Mails folgende Informationen: Liste der Spitäler und deren Preise FAQ – Fragen und Antworten Glossar Links und Videos CV der Ärzte und Erfahrungsberichte Bitte teile mir mit, welche Informationen du benötigst. Du erreichst mich unter: Email: [email protected] SMS; WhatsApp und WeChat: 0041 (0) 76 801 37 35 Skype: Nathalie.Wiederkehr Swiss Medical Travel, Rathausgässli 6, CH-2502 Biel, 076 801 37 35 www.swissmedicaltravel.ch [email protected] www.facebook.com/swissmedicaltravel Über mich Mein Name ist Nathalie Wiederkehr und ich bin die Gründerin von Swiss Medical Travel. Mehrere Jahre arbeitete ich als Reiseleiterin für einen Schweizer Reiseveranstalter. Zuletzt lebte und arbeitete ich mehrere Jahre lang in der Türkei. Ich kenne die Spitäler und Ärzte persönlich und war immer sehr positiv über die Preise überrascht und über die Qualität der Leistungen und Services zufrieden. Aus diesem Grund ist meine Vision entstanden, günstige und moderne Medizin für alle Menschen zu vermitteln und die Reisen zu den Destinationen zu organisieren. Swiss Medical Travel, Rathausgässli 6, CH-2502 Biel, 076 801 37 35 www.swissmedicaltravel.ch [email protected] www.facebook.com/swissmedicaltravel Die Türkei hat sich in vielen Gebieten einen guten Namen gemacht. Sie sind Weltklasse in der Haartransplantations- und Augenlaser Technologie. Die Infrastrukturen sowie die Ausbildungen der türkischen Ärzten und Spezialisten sind auf einem internationalen Niveau. Oft sprechen die Ärzte und Ärztinnen auch Deutsch und Englisch oder sonst stehen in meinen Spitälern Übersetzter zur Verfügung. Auch Ungarn bietet Augenlaser Operationen an. In Ungarn hat sich der Zahnarzt Tourismus seit 20 Jahren etabliert, aber der Augenlaser Tourismus in Ungarn ist eher bei den französisch Schweizer oder Franzosen bekannt. Die Qualität ist auch gut, aber die meisten Patienten reisen lieber für Augenlaser in die Türkei, weil sie dort bekannter sind. Ich persönlich arbeite im Moment nur mit türkischen Kliniken zusammen. Der Medizin Tourismus ist weiter fortgeschritten als wir uns vorstellen können. Die Engländer reisen zur Behandlung ins Ausland, weil sie Wartefristen vermeiden wollen. Andere Länder haben sich auf Behandlungen spezialisiert, die nicht überall zu haben sind (zum Beispiel Geschlechtsumwandlung in Thailand, Hepatitis C Behandlungen in Indien etc.). Gleichgeschlechtliche Paare gehen heute für IVF nach Spanien, NordZypern oder Belgien, weil IVF für gleichgeschlechtliche Paare in der Schweiz nicht möglich ist. Mein wichtigstes Anliegen und Ziel ist es, dass meine Kunden den besten Service zu einem niedrigen Preis als in der Schweiz erhalten, damit alle Menschen die Medizin bekommen können, die sie sich wünschen. Leider werden in der Schweiz sehr viele Leistunden nicht von den Krankenkassen bezahlt. Ich empfehle nur Ärzte, Spezialisten und Einrichtungen die ich persönlich kenne. Auf meinen Reisen begleiten mich auch Schweizer Ärzte, um alles zu überprüfen. Ich würde mich freuen, wenn dich für mich und meine Partner entscheiden würdest! Sie stehen für alle Auskünfte gerne und kostenlos zu deiner Verfügung! Deine Nathalie Swiss Medical Travel, Rathausgässli 6, CH-2502 Biel, 076 801 37 35 www.swissmedicaltravel.ch [email protected] www.facebook.com/swissmedicaltravel
