Levodopneuraxpharm 200/50 mg elek tron isch e Ve rsion Gebrauchsinformation: Information für Anwender ® Tabletten W irkstoffe: Levodopa / Carbidopa-Monohydrat • Lassen Sie sich regelmäßig von Ihrem Arzt untersuchen, Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig wenn Sie Diabetiker sind. durch, bevor Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels • Wenn bei Ihnen das Risiko besteht, dass es zu einem Blutbeginnen, denn sie enthält wichtige Informationen. druckabfall beim Wechsel vom Liegen zum Stehen kommt • Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie (hypotone orthostatische Kreislaufregulationsstörung). diese später nochmals lesen. Dieses Risiko ist erhöht bei älteren Patienten, bei Einnahme von blutdrucksenkenden Arzneimitteln oder wenn • Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren bei Ihnen schon früher eine orthostatische Hypotonie aufArzt oder Apotheker. getreten ist. • Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich verschrieben. Geben Sie es nicht an Dritte weiter. Es kann anderen Men- Es ist daher wichtig, dass Sie die Kontrolluntersuchungen, die Ihr Arzt mit Ihnen verabredet, unbedingt einhalten. schen schaden, auch wenn diese die gleichen Beschwer Die Ausscheidung der wirksamen Bestandteile von Levodopden haben wie Sie. neuraxpharm in Urin, Speichel und Schweiß kann Flecken in • Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an der Kleidung verursachen, die nach dem Antrocknen nicht Ihren Arzt oder Apotheker. Dies gilt auch für Nebenwirkunmehr entfernt werden können, weshalb die Flecken in frigen, die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben sind. schem Zustand ausgewaschen werden sollten. Siehe Abschnitt 4. Wenn bei Ihnen eine Operation bevorsteht, teilen Sie Ihrem Was in dieser Packungsbeilage steht Arzt bitte mit, dass Sie Levodop-neuraxpharm einnehmen. 1. Was ist Levodop-neuraxpharm und wofür wird es angewendet? Hinweis für die Angehörigen 2. Was sollten Sie vor der Einnahme von Levodop-neuraxpharm Es ist besonders auch auf die seelische Verfassung des Patienten zu achten, um krankhaft-traurige Verstimmungen beachten? (Depressionen) frühzeitig zu erkennen. In sehr seltenen Fällen wird bei den Patienten eine eigen3. Wie ist Levodop-neuraxpharm einzunehmen? mächtige Steigerung der Einnahmemenge beobachtet. 4. Welche Nebenwirkungen sind möglich? Wenden Sie sich in diesen Fällen bitte an den behandelnden 5. Wie ist Levodop-neuraxpharm aufzubewahren? Arzt. 6. Inhalt der Packung und weitere Informationen Warnhinweis Nach langjähriger Behandlung mit Levodop-neuraxpharm 1. WAS IST LEVODOP-NEURAXPHARM UND WOFÜR kann ein plötzliches Absetzen von Levodop-neuraxpharm WIRD ES ANGEWENDET? zu Entzugserscheinungen führen (so genanntes malignes Levodop-neuraxpharm ist ein Arzneimittel zur Behandlung Levodopa-Entzugssyndrom). Es können auftreten: der Parkinson‘schen Krankheit (Dopamin-Vorstufe mit Decar• sehr hohes Fieber, Muskelsteife (in deren Folge der Blutboxylasehemmer). wert Serumkreatin-Phosphokinase ansteigen kann) und seelische Auffälligkeiten Anwendungsgebiete • oder eine vollständige Bewegungsstarre. Levodop-neuraxpharm wird angewendet zur Behandlung • der Parkinson‘schen Krankheit (Schüttellähmung, eine Beide Zustände sind lebensbedrohlich. Verständigen Sie in einem solchen Fall sofort den nächsten erreichbaren Arzt! Erkrankung mit grobschlägigem Zittern, Bewegungsverlangsamung und Starre der Muskeln), Kinder und Jugendliche • von symptomatischen Parkinson-Syndromen (Krank- Die Sicherheit und Wirksamkeit von Levodopa / Carbidopa heitserscheinungen, die der Parkinson‘schen Krankheit wurde bei Neugeborenen und Kindern unter 18 Jahren nicht entsprechen, aber infolge von Vergiftungen, Hirnentzüngeprüft. dungen und arteriosklerotischen Hirngefäßveränderungen Einnahme von Levodop-neuraxpharm zusammen mit auftreten). Ausgenommen hiervon ist das medikamentös anderen Arzneimitteln induzierte Parkinson-Syndrom (Parkinson-ähnliche Krank- Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere heitserscheinungen, die durch bestimmte Arzneimittel Arzneimittel einnehmen / anwenden, kürzlich andere Arzneiausgelöst werden). mittel eingenommen / angewendet haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel einzunehmen / anzuwenden. 2. WAS SOLLTEN SIE VOR DER EINNAHME VON LEVODOP Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie eines NEURAXPHARM MG BEACHTEN? der folgenden Arzneimittel einnehmen: Levodop-neuraxpharm darf nicht eingenommen werden, • Trihexyphenidyl (Arzneimittel zur Behandlung der Parkin• wenn Sie allergisch gegen Levodopa, Carbidopa oder son-Erkrankung) einen der in Abschnitt 6. genannten sonstigen Bestand• Eisensulfat. Dieses kann die Aufnahme von Levodopa in teile dieses Arzneimittels sind. den Körper abschwächen. • wenn Sie nicht-selektive Monoaminooxidasehem• Metoclopramid (ein Arzneimittel gegen Magen-Darmmer nehmen (MAO-Hemmer sind bestimmte Arzneimittel Beschwerden) zur Behandlung einer Depression). Bevor eine Behandlung • Die Wirkung von Levodop-neuraxpharm wird eingemit Levodop-neuraxpharm begonnen wird, muss die Einschränkt durch Morphin-ähnliche Medikamente (Opioide), nahme solcher Arzneimittel mindestens 2 Wochen vorher bestimmte Arzneimittel zur Behandlung eines erhöhten beendet werden. Levodop-neuraxpharm darf gleichzeitig Blutdrucks (Reserpin-haltige Antihypertensiva), den Arzmit der empfohlenen Dosis eines MAO-Hemmers einneistoff Phenytoin (zur Epilepsie-Behandlung) und durch genommen werden, der für MAO Typ B selektiv ist (z. B. bestimmte Arzneimittel mit seelisch-dämpfender WirSelegilin). Levodop-neuraxpharm darf gleichzeitig mit der kung (Neuroleptika). empfohlenen Dosis eines MAO-Hemmers eingenommen • Papaverin (ein Arzneimittel zur Behandlung von Magenwerden, der für MAO Typ A selektiv ist (z. B. Moclobemid). Darm-Krämpfen). Dieses kann die Wirkung von LevodopDie Kombination von MAO-A- und MAO-B-Hemmern neuraxpharm abschwächen. ist mit einer nichtselektiven MAO-Hemmung gleich zu • Arzneimittel zur Behandlung einer Psychose setzen; folglich darf diese Kombination nicht zusammen • Arzneimittel zur Behandlung von Bluthochdruck. Bei mit Levodopa / Carbidopa verabreicht werden. Bedarf muss Ihr Arzt die Dosierung anpassen. • wenn Sie an einer schweren Überfunktion der Schild• Die gleichzeitige Einnahme von Levodop-neuraxpharm drüse, einem Tumor der Nebenniere oder dem Cushingund Sympathomimetika kann deren Wirkung verstärken. Syndrom leiden. • Bestimmte Arzneimittel zur Behandlung von Depressi• wenn bei Ihnen eine schwere Nierenerkrankung vorliegt onen (sogenannte MAO-Hemmstoffe): Bei gleichzeitiger (ausgenommen davon sind Patienten mit dem Syndrom Einnahme von Levodop-neuraxpharm und Arzneimitteln der unruhigen Beine, die eine Behandlung mit einer „künstmit dem Wirkstoff Tranylcypromin kann es zu gefährlich lichen Niere“ (Dialyse) erhalten). erhöhtem Blutdruck kommen. Dies ist unter Umständen • wenn Sie an einer schweren Lebererkrankung leiden. auch noch bis zu 2 Wochen nach Absetzen von Tranylcy• wenn Sie an schwerer Herzschwäche (Herzinsuffizienz) promin möglich. In diesem Fall dürfen Sie Levodop-neuleiden. raxpharm nicht einnehmen. Zwischen dem Absetzen • wenn Sie schwere Herzrhythmusstörungen haben. von Tranylcypromin und dem Beginn der Behandlung mit • wenn Sie an bestimmten psychischen Krankheiten (PsyLevodop-neuraxpharm muss daher ein Zeitraum von minchosen) leiden. destens 2 Wochen liegen. Die gleichzeitige Einnahme von • wenn Sie erhöhten Augeninnendruck haben (EngwinLevodop-neuraxpharm und Moclobemid oder Selegilin kelglaukom). bzw. Rasagilin gilt dagegen als unbedenklich • wenn Sie unter 25 Jahre sind. • Es ist möglich, Levodop-neuraxpharm gleichzeitig mit • wenn Sie schwanger sind allen bekannten Arzneimitteln gegen die Parkinson‘sche • wenn Sie eine Frau im gebärfähigen Alter sind und keine Krankheit zu geben, wobei eine eventuell notwendige wirksamen Maßnahmen zur Empfängnisverhütung treffen Verminderung der Anwendungsmenge von Levodop-neu(siehe unter „Schwangerschaft und Stillzeit“) raxpharm oder des anderen Arzneimittels zu beachten ist. • wenn Sie keine Arzneimittel nehmen dürfen, die auf das • Soll eine bestehende Therapie mit einem Anticholinergizentrale Nervensystem wirken (Sympathomimetika). kum um Levodopa / Carbidopa ergänzt werden, sollte die Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen vorbestehende Therapie nicht abrupt beendet werden, da Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie die Levodopa-Wirkung nicht sofort einsetzt. Levodop-neuraxpharm einnehmen. • COMT-Hemmer (zur Behandlung der Parkinson-Krankheit). Im Folgenden wird beschrieben, wann Sie Levodop-neuBei gleichzeitiger Anwendung mit Levodop-neuraxpharm raxpharm nur unter bestimmten Bedingungen und nur mit kann es zu einem Anstieg der Levodopa-Spiegel im Gehirn besonderer Vorsicht einnehmen dürfen. Befragen Sie hierzu kommen. In diesem Fall muss die Levodopa / Carbidopa bitte Ihren Arzt. Dies gilt auch, wenn diese Angaben bei Dosis unter Umständen angepasst werden. Ihnen früher einmal zutrafen: • Die Wirkung von Levodop-neuraxpharm wird durch Vitamin • wenn Sie eine schwere Herz-Kreislauf-Erkrankung haben. B6 in niedrigen Anwendungsmengen nicht beeinträchtigt. • bei schweren Störungen der blutbildenden Organe. • wenn Sie während der Einnahme ständig müde sind und Hinweis / oder dazu neigen, plötzlich einzuschlafen. In diesem Fall Falls bei Ihnen eine Narkose erforderlich wird, müssen Sie den Narkosearzt frühzeitig über die Einnahme von Levodopdürfen Sie sich nicht ans Steuer eines Fahrzeugs setzen neuraxpharm informieren. Er wird entscheiden, ob Levodopoder Maschinen bedienen; Ihr Arzt wird gegebenenfalls neuraxpharm vor dem Eingriff abgesetzt werden muss. Sie Ihre Dosis anpassen oder Ihre Behandlung ganz beenden können die Einnahme Levodop-neuraxpharm nach der Nar(siehe auch unter „Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum kose wieder fortsetzen. Die Dosis wird dann von Ihrem Arzt Bedienen von Maschinen“). stufenweise an Ihre vorherige Dosis angepasst. • bei schweren Erkrankungen der unteren Luftwege. • wenn Sie ein malignes Melanom (schwarzer Hautkrebs) hatten. Beeinflussung von Laborwerten • wenn Sie an einer Hautkrankheit leiden, die von Ihrem Arzt Es können verschiedene labordiagnostische Messungen gestört sein: noch nicht diagnostiziert wurde. • Bestimmungen von Katecholaminen, Kreatinin, Harn• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie oder Ihre Familie bzw. säure, Glukose, alkalischer Phosphatase, SGOT, SGPT, Betreuer bemerken, dass Sie einen Drang oder ein VerLDH und Bilirubin, langen entwickeln, sich in einer für Sie ungewöhnlichen • falsch-positiver Ketonnachweis bei Verwendung von TestWeise zu verhalten, und Sie dem Impuls, dem Trieb oder streifen (durch Kochen der Urinprobe wird diese Reaktion der Versuchung nicht widerstehen können, bestimmte nicht verändert), Dinge zu tun, die Ihnen selbst oder anderen schaden • falsch-negativer Harnzuckernachweis bei Verwendung können. Dies nennt man Impulskontrollstörungen und dazu der Glukose-Oxidase-Methode, gehören Verhaltensweisen wie zum Beispiel Spielsucht, • falsch-positiver Coombs-Test. übermäßiges Essen oder Geldausgeben, ein abnorm starker Sexualtrieb oder eine Zunahme sexueller Gedanken Einnahme von Levodop-neuraxpharm zusammen mit oder Gefühle. Nahrungsmitteln und Getränken Ihr Arzt muss dann möglicherweise Ihre Behandlung überprüfen. Die gleichzeitige Einnahme einer eiweißreichen Mahlzeit kann zu einer geringeren Aufnahme der Wirkstoffe von Untersuchungen Levodop-neuraxpharm in Magen und Darm führen. • Es sind in regelmäßigen Abständen Untersuchungen der Leber, der Niere, des Herz-Kreislauf-Systems, des Blut- Schwangerschaft, Stillzeit und Zeugungs-/Gebärfäbildes und der Haut (Kontrolle auf maligne Melanome higkeit [schwarzer Hautkrebs] notwendig. Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie ver• Bei Patienten mit Herzinfarkt in der Krankengeschichte, muten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu Herzrhythmusstörungen (unregelmäßige Herzschlagwerden, fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels folge) oder koronaren Durchblutungsstörungen (MinderIhren Arzt oder Apotheker um Rat. durchblutung der Herzkranzadern) sollen regelmäßige Kreislauf- und EKG-Kontrollen (Messung der Herzströme) Schwangerschaft Jede Frau im fruchtbaren Alter, die Levodop-neuraxpharm vorgenommen werden. erhält, muss eine zuverlässige Empfängnisverhütungsme• Patienten mit Magen-Darm-Geschwüren in der Vorgethode anwenden. schichte sollten ebenfalls ärztlich besonders beobachtet Sie dürfen Levodop-neuraxpharm nicht einnehmen, wenn Sie werden. schwanger sind oder schwanger werden wollen. • Bei Patienten mit Glaukom (grünem Star) sind regelmäßige Kontrollen des Augeninnendrucks nötig. elek tron isch e Ve rsion Stillzeit Selten (kann bis zu 1 von 1000 Behandelten betreffen) Levodop-neuraxpharm hemmt die Bildung der Muttermilch. • Krämpfe Ist eine Behandlung mit Levodop-neuraxpharm während der • Parästhesien (Missempfindungen an den Gliedern wie Stillzeit erforderlich, muss abgestillt werden. Kribbeln oder taubes Gefühl), flatterige Bewegungen vor allem der Hände und Finger (Flapping-Tremor) Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von • unregelmäßiger Herzschlag (kardiale Arrhythmien), HerzMaschinen klopfen Levodop-neuraxpharm kann folgende Nebenwirkungen her• niedriger Blutdruck mit Kreislaufbeschwerden (hypotone vorrufen: orthostatische Kreislaufdysregulation), Bluthochdruck, • Schwindelgefühl Venenentzündung • Benommenheit • Schmerzen im Brustkorb, erschwerte Atmung • Doppeltsehen • Geschwüre des Zwölffingerdarms die Ihre Reaktionsfähigkeit beeinträchtigen können. • Aktivierung eines Pigmenttumors der Haut Bitte beachten Sie dies, bevor Sie sich ans Steuer eines Fahr• Hitzegefühl zeugs setzen oder Maschinen bedienen. Patienten, die zu Sehr selten (kann bis zu 1 von 10000 Behandelten Benommenheit und plötzlichem Einschlafen neigen, betreffen) dürfen sich nicht ans Steuer eines Fahrzeugs setzen • hämolytische Anämien (Verminderung der roten Blutköroder Maschinen bedienen. perchen durch verkürzte Lebensdauer) • Blutungen des Magen-Darm-Kanals 3. WIE IST LEVODOP-NEURAXPHARM EINZUNEHMEN? • Hautveränderungen wie bei Sklerodermie (einer Hauter Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau nach der krankung) Absprache mit Ihrem Arzt ein. Fragen Sie bei Ihrem Arzt oder • Neigung, die Dosis von Levodop-neuraxpharm eigenmächApotheker nach, wenn Sie sich nicht sicher sind. tig und ohne ärztliche Anweisung über die empfohlene Die Dosierung richtet sich nach der Schwere Ihrer Erkrankung Menge hinaus zu steigern (dopaminerges Dysregulationsund wie gut Sie Levodop-neuraxpharm vertragen. syndrom) Die Behandlung erfolgt langsam einschleichend, um das Ausmaß der Nebenwirkungen gering zu halten und einen Nicht bekannt (Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar) möglichen Behandlungserfolg nicht zu gefährden. • Blutkrankheit (Mangel an weißen Blutkörperchen) mit Falls vom Arzt nicht anders verordnet, ist die übliche erhöhter Infektionsanfälligkeit (Leukopenie), Blutkrankheit Dosis (Mangel an Blutplättchen) mit blauen Flecken und Blu Bei bisher unbehandelten Kranken wird mit einer Tagesdosis tungsneigung (Thrombozytopenie) von ½ bis 1 Tablette Levodop-neuraxpharm 200/50 mg (ent• verminderter Appetit sprechend 100 bis 200 mg Levodopa in Kombination mit 25 • Verwirrtheitszustand, Schlaflosigkeit, Desorientiertheit bis 50 mg Carbidopa) begonnen. • unwillkürlich ablaufende Bewegungen und Bewegungs Eine Dosissteigerung kann um ½ Tablette Levodop-neuraxmuster, z. B. Muskelzuckungen und Lidkrampf (choreopharm 200/50 mg (entsprechend 100 mg Levodopa und 25 athetotische und dystone Hyperkinesen), die sich durch mg Carbidopa) jeden 3. bis 7. Tag vorgenommen werden. eine Verringerung der Anwendungsmenge z. T. vermindern Tagesdosen von täglich bis zu 4 Tabletten Levodop-neuraxlassen pharm 200/50 mg (entsprechend 800 mg Levodopa und 200 • übermäßige Tagesmüdigkeit, plötzlich auftretenden mg Carbidopa) sollen in der Regel nicht überschritten werden. Schlafattacken Die Tageseinnahme wird auf mindestens 3 bis 4 Einzelein• Geschmacksstörungen, Geschmacksverlust nahmen verteilt. • schwankende Wirksamkeit, wie Unfähigkeit sich zu bewe Bei Auftreten von Nebenwirkungen wird die Einnahmegen („Freezing“) und Wirkungsverlust („End-of-Dose Phämenge eventuell verringert. Eine mögliche spätere Erhöhung nomene“) wird daraufhin langsamer vorgenommen. Bei Übelkeit und • Durchfall, Verfärbung des Speichels, Verfärbung der Brechreiz können entsprechende Arzneimittel (Antiemetika, Zunge, Zahnverfärbung, Verfärbung der Mundschleimhaut z. B. Domperidon) verabreicht werden. • Erhöhung bestimmter Leberwerte (Erhöhung der Leber Bei der Umstellung von einem reinen Levodopa-Arzneimittel transaminasen bzw. der alkalischen Phosphatasen), ist zu berücksichtigen, dass zur Erreichung vergleichbarer Erhöhung der g-Glutamyltransferase (bestimmter Lebererwünschter Wirkungen mit Levodop-neuraxpharm 200/50 mg enzymwert) (Kombination aus Levodopa und Carbidopa) nur etwa 20 % der • Juckreiz, Ausschlag bisherigen Anwendungsmenge von Levodopa benötigt werden. • unaufhaltsamer Drang die Beine zu bewegen, um unangeDabei ist ein Zeitraum von 12 Stunden einzuhalten, in dem weder nehme oder eigenartige Empfindungen zu unterdrücken das alte noch das neue Arzneimittel eingenommen wird. • Blutharnstoff erhöht, Urinverfärbung Art der Anwendung Die Behandlung mit Levodopa kann das Risiko der Entwick Die Einnahme erfolgt am besten 30 Minuten vor oder 90 lung einer Homocysteinämie erhöhen und dadurch bei präMinuten nach den Mahlzeiten mit etwas Flüssigkeit und disponierten Patienten möglicherweise Gefäßerkrankungen Gebäck. fördern. Wenn Sie die Tabletten während einer Mahlzeit einnehmen, Es könnte sein, dass Sie folgende Nebenwirkungen bemerdie viel Eiweiß enthält, wird die Aufnahme von Levodopken neuraxpharm 200/50 mg im Magen-Darm-Kanal vermindert. Die Unfähigkeit, dem Impuls, dem Trieb oder der Versuchung Dauer der Anwendung zu widerstehen, bestimmte Dinge zu tun, die Ihnen selbst Über die Dauer der Behandlung entscheidet Ihr Arzt. Levooder anderen schaden können; dazu gehören: dop-neuraxpharm wird in der Regel über einen längeren • Spielsucht, ohne Rücksicht auf ernste persönliche oder Zeitraum eingenommen (es wird der körpereigene Wirkstoff familiäre Konsequenzen, Dopamin ersetzt). Die Anwendung ist bei guter Verträglich• verändertes oder vermehrtes sexuelles Interesse und keit nicht begrenzt. Verhalten, das Sie oder andere stark beunruhigt, z. B. ein verstärkter Sexualtrieb, Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn Sie • unkontrolliertes maßloses Einkaufen oder Geldausgeben, den Eindruck haben, dass die Wirkung von Levodop-neurax• Essattacken (Verzehr großer Nahrungsmittelmengen pharm zu stark oder zu schwach ist. innerhalb kurzer Zeit) oder zwanghaftes Essen (Verzehr Wenn Sie eine größere Menge von Levodop-neuraxgrößerer Nahrungsmengen als normal und über das Sätpharm eingenommen haben, als Sie sollten tigungsgefühl hinaus). Wenn Sie eine Einzelgabe von Levodop-neuraxpharm versehentlich doppelt einnehmen, hat dies keine Auswirkungen Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eine dieser Verhaltensweisen bei Ihnen auftritt; er wird mit Ihnen Maßnahmen zur Verauf die weitere Einnahme, d. h. Sie nehmen Levodop-neuraxhinderung oder Behebung der Symptome besprechen. pharm danach so ein, wie sonst auch. Bei Einnahme erheblich zu hoher Arzneimengen kann es Hinweis zu den unter „4. Welche Nebenwirkungen sind möglich?“ Die für den Behandlungsbeginn typischen Erscheinungen genannten Krankheitszeichen kommen. Rufen Sie bei Auf(Appetitminderung, Übelkeit, Erbrechen, Geschmacksstötreten bedrohlicher Krankheitszeichen den nächsten erreichrungen) sind in der Regel durch Einnahme von Levodopa / baren Arzt zu Hilfe! Carbidopa mit etwas Nahrung oder Flüssigkeit oder durch Die Behandlung orientiert sich an der allgemeinen Vorgelangsamere Dosissteigerung zu beherrschen. hensweise bei Überdosierungen unter besonderer Beach- Meldung von Nebenwirkungen tung der Herz- und Kreislauffunktion. Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Wenn Sie die Einnahme von Levodop-neuraxpharm Ihren Arzt oder Apotheker. Dies gilt auch für Nebenwirkunvergessen haben gen, die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben sind. In der Regel führt eine einmalig vergessene Anwendung zu Sie können Nebenwirkungen auch direkt dem keinen Krankheitsanzeichen. Die Einnahme wird unverändert Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte weitergeführt, d. h. eine am Tag zuvor vergessene Einnahme Abt. Pharmakovigilanz wird nicht nachgeholt. Beachten Sie aber bitte, dass Levo- Kurt-Georg-Kiesinger-Allee 3 dop-neuraxpharm nur sicher und ausreichend wirken kann, D-53175 Bonn wenn es regelmäßig eingenommen wird! Website: www.bfarm.de Wenn Sie die Einnahme von Levodop-neuraxpharm anzeigen. Indem Sie Nebenwirkungen melden, können Sie dazu beiabbrechen tragen, dass mehr Informationen über die Sicherheit dieses Bei unangenehmen Nebenwirkungen wird Ihr Arzt mit Ihnen Arzneimittels zur Verfügung gestellt werden. besprechen, welche Gegenmaßnahmen es hierfür gibt und ob andere Arzneimittel für die Behandlung in Frage kommen. 5. WIE IST LEVODOP-NEURAXPHARM AUFZUBEWAHREN? Setzen Sie Levodop-neuraxpharm nicht eigenmächtig ab, da sonst nach kurzer Zeit die Ihnen bekannten Krankheitszei- Bewahren Sie dieses Arzneimittel für Kinder unzugänglich auf! chen wieder auftreten! Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung dieses Arzneimit- Sie dürfen dieses Arzneimittel nach dem auf dem Umkarton und dem Etikett des Tablettenglases nach „verwendbar bis:“ tels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. angegebenen Verfalldatum nicht mehr verwenden. Das Ver4. WELCHE NEBENWIRKUNGEN SIND MÖGLICH? falldatum bezieht sich auf den letzten Tag des angegebenen Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel NebenMonats. wirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen. Aufbewahrungsbedingungen Häufig (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen) Für dieses Arzneimittel sind keine besonderen Lagerungsbe• Appetitlosigkeit dingungen erforderlich. • psychische Störungen wie innerliche Unruhe und Ängst6. INHALT DER PACKUNG UND WEITERE INFORMATIONEN lichkeit, Schlafstörungen wie auch Schläfrigkeit, insbesondere dann, wenn in der Krankengeschichte bereits Was Levodop-neuraxpharm 200/50 mg enthält Hinweise auf solche Störungen vorliegen. Die Wirkstoffe sind Levodopa und Carbidopa-Monohydrat. • Übelkeit, Erbrechen 1 Tablette enthält 200 mg Levodopa und 54 mg Carbidopa Gelegentlich (kann bis zu 1 von 100 Behandelten Monohydrat (entsprechend 50 mg Carbidopa). betreffen) Die sonstigen Bestandteile sind: mikrokristalline Cellulose, • Benommenheit, Müdigkeit vorverkleisterte Stärke (Ph. Eur.), wasserfreie Citronensäure • Sinnestäuschungen, Wahnvorstellungen und krankhaft(Ph. Eur.), Magnesiumstearat (Ph. Eur.). traurige Verstimmung (exogen-psychotische Symptome Wie Levodop-neuraxpharm 200/50 mg aussieht und wie Halluzinationen, Wahnideen und depressive VerstimInhalt der Packung mungen), die besonders nach länger dauernder Behand- Runde, weiße Tabletten mit beidseitiger Kreuzbruchkerbe. lung bei fortgeschrittener Erkrankung vorkommen können. Levodop-neuraxpharm 200/50 mg ist in Packungen mit 30, • Schwindel, On-off-Phänomene (Veränderungen der 60, 100, 120, 180 und 200 Tabletten erhältlich. Beweglichkeit) Pharmazeutischer Unternehmer und Hersteller • Verschwommensehen neuraxpharm Arzneimittel GmbH • metallischer Geschmack Elisabeth-Selbert-Straße 23 • 40764 Langenfeld Tel. 02173 / 1060 - 0 • Fax 02173 / 1060 - 333 Diese Packungsbeilage wurde zuletzt überarbeitet im Oktober 2014. Weitere Darreichungsformen: Levodop-neuraxpharm 100/25 mg, teilbare Tabletten Levodop-neuraxpharm 100/25 mg retard, Retardtabletten Levodop-neuraxpharm 200/50 mg retard, Retardtabletten 137.12 1732 1404