V2kurz Laser id Medizin Wechselwirkung Licht-Gewebe

Laser in der Medizin:
Licht-Übertragungs-Systeme
Demonstration
Total-Reflexion
- Laserstrahl in H2O - Glanzwinkel
Licht-Transport
vom Laser zum Patienten
Lichtleitung durch Total-Reflexion
Ronald Sroka
Laser-Forschungslabor, Urologie, Klinikum Großhadern
Lichtleitung - Reflexion
- Laserstrahl im Zick-Zack durch Spiegel
- Laserstrahl in dicken Plexiglas-Stab biegbar
Lichtleitung – Total-Reflexion
Lichtleitung – Total-Reflexion
Luft
Wasser
n1
n2
α > arc sin (n2 / n1)
Laser
n1 > n2
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Lichtwellenleiter
Lichtwellenleiter – Aufbau
Demonstration
Lichtwellenleiter (High Power)
- mit verschiedenen Kerndurchmessern
- mit verschiedenen Steckern
- mit verschiedenen Abstrahl-Enden
Selbst: Stecker – Ende Richtung Licht
Demonstration
LWL - Transmission
LWL - Transmission
Bild-Lichtwellenleiter
- Endoskop zerlegt
Sortiert somit Bild Übertragung
2
LWL - Transmission
Hohl-Leiter
Spiegelarm-Technologie
IR-Laser: Er:YAG und CO2
Spiegelarm in Aktion
Demonstration
Laser-Scann-Vorrichtung
Spiegel-Gelenk-Arm
Scanner
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Demonstration
Modifikationen der Abstrahlung
Diverse Applikatoren
Demo-Wand
- ITT – Hirn
- Cervix Applikator
- Blasen isotrop
Demonstration
Abstandsabhängigkeit
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Thema
Laser in der Medizin:
Wechselwirkung Licht und Gewebe
Wechselwirkung
Prozesse
Ronald Sroka
Laser-Forschungslabor, Urologie, Klinikum Großhadern
Demonstration
Taschenlampe im Gesicht
Pointer Gruen auf Hand
Pointer Rot auf Hand
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Demonstration
Dynamischer Prozess
Wasserglas + weisses Licht
Wasser + Milch + weisses Licht
Isotroper detektor zeigt
Intensität steigt aufgrund der Streuung
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Demonstration
Licht
Absorption
1 Warum sind die Lippen rot ?
2 Wie nutzen wir die Absorption?
3 Welches ist unser detektor?
Optische
Eindringtiefe
Wärmeleitung
Räumliche Verteilung der Wärme
Thermische Reichweite
Oberflächliche
Wärmeportion
7
Thema
Wechsel-Wirkungs-Prozesse
Biologische Wirkungen
Biologische Wirkungen
Thema
Photodynamische Therapie (PDT)
Nicht-Thermische
biologische Wirkungen
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Thema
PDT - Anwendungsgebiete
Gewebeschädigung durch Wärme
Thermische
biologische Wirkungen
Demostration
optische Eigenschaften
Wirkung von Wärme
1 Was geschieht beim Kochen ?
2 Eiklar
3 Fleisch
4 Eiklar vs Eigelb
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Koagulieren und Schneiden
Diodenlaser- Koagulation
Nasenmuschelhyperplasie
Vaporisation
Koagulation
Wechsel zwischen
Koagulieren und Schneiden
mit einem Gerät
Verschließen von
Gefäßen bis
5mm Durchmesser
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Vergleich
CO2 - Nd:YAG - Diodenlaser
Schneiden - Vaporisieren
Schneiden - Vaporisieren
Verschließen von Gefäßen
bis 0,5mm Durchmesser
Demo
Schneiden cw - gepulst
LAUP – CO2-Laser - Schneiden
1 Koagulationstiefe - Wirktiefe
2 Schneiden
3 Karbonisieren
High Power Dioden Laser + bare fibre
Leber, Pute Skalpell
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Synechie – Ho:YAG-Laser - Schneiden
Morbus Osler – laterale Nasenwand
Diodenlaser - Koagulation
Gefässokklusion - Gewebeverdampfen
Teleektasie - Diodenlaser Skinpulse –
selektiver Gefässverschluss
Morbus-Osler Nasenmuschel
Diodenlaser - Koagulation
Thema
Nicht-Lineare
biologische Wirkungen
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Ablation
Ablation mit Excimer Laser
Das Harnblasenkarzinom
Haar
- Standarddiagnostik -
Was kennzeichnet einen Ablationsprozess?
Zystoskopie =
Blasenspiegelung
aus: Körperwelten (v. Hagen)
Benigne Prostata Hyperplasie
BPH – KTP – Laserung - Ablation
BPH – KTP – Laserung von außen
aus: Körperwelten (v. Hagen)
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Ergebnisse KTP - klinisch -
Ablation
Anwendungsbereiche
präoperativ
postoperativ
2 Monate postop.
A. Bachmann, Basel
Formkorrektur der Cornea (LASIK)
Laserangioplastie
Transmyokardiale Revaskular.
Zahnheilkunde
Orthopädie
Prostata Ablation
Interstitielle Ablation
Excimer
gepulste Dye-Laser
Er:YAG, Ho:YAG,CO2
Er:YAG, Ho:YAG,CO2
Er:YAG, Ho:YAG
Ho:YAG, Nd:YAG-KTP
Ho:YAG
Vielen
Dank !!!
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