Anmeldung einer Trinkwasseranlage
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Anmeldung einer Trinkwasseranlage nach DIN 1988 Herr Frau (Zutreffendes bitte ankreuzen) Firma Name, Vorname des Anschlussnehmers Versorgungsgebiet Art des Gewerbes/Branche Bei vorhandener ews Wasser-Anlage bitte angeben: Straße, Hausnummer (Verbrauchsstelle) Anschluss-Nummer oder Postleitzahl, Gemeinde und Ortsteil (Verbrauchsstelle) Kundennummer Telefon Wasserzähler Angaben zur Trinkwasseranlage * Bei Neubauten sind der Anmeldung ein Lageplan M 1:500 sowie Grundrisszeichnungen mit gewünschtem Hausanschlusspunkt einzureichen. Für den Neubau Für das vorhandene Gebäude die Erstellung eines Hausanschlusses* neu vorhanden die Auswechselung / Verstärkung eines Hausanschlusses Wohnung den kurzzeitigen Anschluss (z.B. Baustelle usw.) Gewerbebetrieb den Anschluss weiterer Anlagen Landwirtschaftsbetriebe die Trennung von Anlagen gemeinsam genutzte Anlagen die Zusammenlegung von Anlagen Baustellen Spitzendurchfluss an der Hauptabsperreinrichtung Vs= l/s Eigenwasserversorgung Anzahl der Zähler Einbau Ausbau nicht vorhanden wird stillgelegt wird weiter betrieben Qn 2,5 Qn 6 Die Kostenermittlung ist zu richten an Qn 10 Anschlussnehmer Grundsückseigentümer Qn Angaben zu Sicherungseinrichtungen Einzelsicherungen Sicherungseinrichtungen für besondere Entnahmestellen und Apparate: Entnahmestelle oder Apparat ohne DVGW Zulassung Sammelsicherungen Gefährdungsklasse nach DIN 1988, T4, Tabelle 2 Art der Sicherungseinrichtung Rohrunterbrecher A1 Freier Auslauf Rohrtrenner EA3 A1 Trinkwassernachbehandlungsanlagen eingebaut nicht eingebaut EA3 Rohrunterbrecher A2 A2 Rohrtrenner EA2 Rohrschleife EA2 Druckerhöhungsanlagen Sicherungskombination Rohrtrenner EA1 EA1 eingebaut u Rückflußverhinderer Rohrbelüfter u nicht eingebaut Angaben zur Ausführung Die Ausführung der Anlage erfolgt nach den Bestimmungen der DIN 1988 und sonstigen Regeln der Technik, den bauordnungsrechtlichen Vorschriften der AVB WasserV sowie hierzu erlassener Bestimmungen. Es wird anerkannt, dass die ews keinerlei Haftung für die ausgeführten Anlagen übernimmt. Die im Zusammenhang mit dem Vertragsverhältnis anfallenden Daten werden von der ews zum Zwecke der Datenverarbeitung abgespeichert. Datum Unterschrift Installateur Unterschrift Anschlussnehmer Unterschrift Grundstückseigentümer Ausführungsvermerk der ews Mit der Errichtung/Änderung der Kundenanlage sollte erst begonnen werden, sobald der obengenannte Anschlussnehmer die Zusage der ews zur Versorgung der angemeldeten Anlagen erhalten hat. Der Installateur stimmt sich diesbezüglich mit dem Anschlussnehmer ab. Ausführender Installateur (Stempel) Eingetragen im Installateurverzeichnis der E.ON Hanse unter Nr. Anschlussnehmer (jetzige Anschrift) Grundstückseigentümer Straße, Hausnummer Name der (des) Grundstückseigentümer(s) Telefon Postleitzahl, Ort Straße, Hausnummer Telefon Postleitzahl, Ort Fertigmeldung und Inbetriebsetzungsantrag für die Trinkwasseranlage Die beantragte Trinkwasseranlage wurde gemäß den Angaben fertiggestellt und wird von mir nach Anschluss an das Versorgungsnetz der ews in Betrieb genommen. Der Zähler / die Zähler kann / können am nach Vereinbarung eingebaut werden. Die Einweisung des Betreibers gemäß DIN 1988, Teil 8 wird von mir durchgeführt. Wartungsvertrag abgeschlossen Datum angeboten Unterschrift und Stempel des Vertragsinstallateurs Prüfvermerk der ews Die Trinkwasseranlage wurde durch Stichproben geprüft. Gefahrdrohende Mängel wurden nicht festgestellt. Die Trinkwasseranlage wurde an das Versorgungsnetz der ews angeschlossen. Datum Unterschrift des Beauftragten der ews Voraufnahme/Bearbeitungsvermerke der ews ON-Nr Proj.-Nr. Bemerkungen/Skizze Menge Material/Bauteile Wasserzähler von Qn: EURO B/L/K Die____ Nr.____ wird gekreuzt bei km BAD/DB wird parallel verlegt von km gemeldet bei auf Qn bis km am m HA-Leitg. (tatsächlich) DN ° Die Postkreuzung m HA-Leitg. (berechn.) DN ° ist gemeldet bei m HA-Mehrl. (berechn.) DN ° ”Hausanschlussleitung ”Ortsnetzleitung Abbau - HA DN Bearbeitungsverlauf Datum Hausanschlusskostenanteil Aufwandskonto Ertragskonto Daten eingegeben ABN/ABF m ON-Leitg. DN ° Voraufnahme/Prüfung m ON-Leitg. DN ° Anschlusskosten berechnet Kostenmitteilung abgegeben ABA Baukostenzuschuss Aufwandskonto Ertragskonto Summe Anschlussauftrag an Bezirk ABZ Fertigstellung des Anschlusses Rechnung abgegeben ABT zur Ablage Gesamtbetrag Anschlusskosten Anschlusserrichtung durch Firma/Monteur/Kolonne am Org.-Einheit Sachbearb.
