aniMedica GmbH Naquadem-Boli ZUSAMMENFASSUNG DER PRODUKTEIGENSCHAFTEN 1. BEZEICHNUNG DES TIERARZNEIMITTELS Naquadem-Boli, 200 mg/5 mg, Tablette für Rinder und Pferde 2. QUALITATIVE UND QUANTITATIVE ZUSAMMENSETZUNG 1 Tablette zu 18 g enthält: Arzneilich wirksame Bestandteile: Trichlormethiazid Dexamethason 200 mg 5 mg Sonstige Bestandteile: Eine vollständige Auflistung der sonstigen Bestandteile finden Sie unter Abschnitt 6.1. 3. DARREICHUNGSFORM Tablette Weiße, ovale, konvexe Tablette mit einseitiger Mittelbruchkerbe quer zur Längsachse. 4. KLINISCHE ANGABEN 4.1 Zieltierarten Rind, Pferd 4.2 Anwendungsgebiete unter Angabe der Zieltierarten Rinder: Euterödeme ante und post partum, Vulvaödeme, postoperative Ödeme. Pferde: Wundödeme nach Verletzungen, Gliedmaßenödeme (Einschuss), postoperative Ödeme (z.B. nach Kastration). 4.3 Gegenanzeigen Nicht anwenden bei • Überempfindlichkeit gegen Glukokortikoide • Magen-Darm-Ulcera • Osteoporose • durch Herpesviren bedingte Erkrankungen • Systemmykosen • schwerer Nierenfunktionsstörung • schwerer Hypokaliämie • Sulfonamid-Allergie Nicht anwenden bei bekannter Überempfindlichkeit gegenüber den arzneilich wirksamen Bestandteilen oder einem der sonstigen Bestandteile. Naquadem-Boli Zul.-Nr: 16.444 SPC Version: 16.08.2011, SyR genehmigt am: Anpassung an QRD-Format 1 von 5 aniMedica GmbH Naquadem-Boli 4.4 Besondere Warnhinweise für jede Zieltierart Keine. 4.5 Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung bei Tieren Bei bereits bakteriell infizierten Euterödemen und Wunden sind zusätzlich Antibiotika zu verabreichen. Die allgemeinen Vorsichtsmaßnahmen bei Kortikosteroidtherapie sind zu beachten, insbesondere hinsichtlich Osteoporose, Diabetes mellitus, Magen- und Hornhautgeschwüre sowie Trächtigkeit. Bei länger anhaltender Therapie sind regelmäßige Untersuchungen auf mögliche Nebenwirkungen vorzunehmen. Das Absetzen der Therapie sollte dann ausschleichend erfolgen. Besondere Vorsichtsmaßnahmen für den Anwender Nach der Anwendung Hände waschen. Bei versehentlichem Verschlucken umgehend ärztlichen Rat einholen und dem Arzt die Packungsbeilage oder das Etikett zeigen. 4.6 Nebenwirkungen (Häufigkeit und Schwere) Das Tierarzneimittel kann in einzelnen Fällen zu Elektrolytverlust führen und hat bei längerer Anwendung eine diabetogene Wirkung. Bei Anwendung ante partum (letztes Trimenon) kann die Geburt frühzeitig ausgelöst werden. 4.7 Anwendung während der Trächtigkeit, Laktation oder der Legeperiode Das Tierarzneimittel sollte im letzten Drittel der Trächtigkeit nur nach strengster Indikationsstellung angewendet werden (siehe auch Abschnitt 4.6). 4.8 Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und andere Wechselwirkungen Erfolgt kurz vor oder bis 2 Wochen nach einer aktiven Immunisierung eine GlukokortikoidBehandlung, so ist mit einer Verminderung oder dem Fehlen des Immunschutzes zu rechnen. 4.9 Dosierung und Art der Anwendung Zum Eingeben. Orale Verabreichung der Tabletten über einen Zeitraum von 3 Tagen in toto oder in Wasser aufgelöst. Dosierung Therapeutische Dosis (Rind/ Pferd) Zur Verhütung des Auftretens von Euterödemen beim Rind am 1. Tag: 2 Tabletten 3 Tage ante partum: 1 Tablette am 2. Tag: 1 Tablette 2 Tage ante partum: ½ Tablette am 3. Tag: 1 Tablette 1 Tag ante partum: ½ Tablette 4.10 Überdosierung (Symptome, Notfallmaßnahmen, Gegenmittel), falls erforderlich Naquadem-Boli Zul.-Nr: 16.444 SPC Version: 16.08.2011, SyR genehmigt am: Anpassung an QRD-Format 2 von 5 aniMedica GmbH Naquadem-Boli Im Falle einer Überdosierung, ist die Behandlung sofort abzubrechen und der behandelnde Tierarzt zu konsultieren. 4.11 Wartezeit(en) Essbare Gewebe (Rind, Pferd): Milch (Rind): 5. 8 Tage 2 Tage PHARMAKOLOGISCHE EIGENSCHAFTEN Pharmakotherapeutische Gruppe: Kombination aus einem Diuretikum und einem Glukokortikoid ATCvet-Code: QC03AA56 5.1 Pharmakodynamische Eigenschaften Naquadem vereinigt in sich den diuretischen Effekt des Trichlormethiazids mit der ausgeprägten antiphlogistischen Wirksamkeit des Dexamethasons. Trichlormethiazid ist ein Diuretikum aus der Reihe der Benzothiazine. Experimentelle Untersuchungen ergaben, dass Trichlormethiazid eine erheblich niedrigere Kaliumausscheidung bewirkte als Chlorthiazid oder Hydrochlorthiazid. Der klinisch bestimmte salidiuretische Effekt von Trichlormethiazid ist 10–20mal stärker als der des Hydrochlorthiazids bzw. 100–200mal stärker als der des Chlorthiazids. Natrium und Chlor werden in nahezu gleichem Verhältnis und Kalium, wie erwähnt, nur in geringen Mengen ausgeschieden. Dadurch wird die Gefahr einer Alkalose ausgeschaltet und das Auftreten einer Hypokaliämie vermieden. Der antiphlogistische Effekt des Dexamethasons ist etwa 20mal stärker als der von Prednisolon. Prüfungen ergaben, dass Dexamethason keine Retention von Natrium und Wasser hervorruft. Der antiproliferative Effekt von Dexamethason verhindert eine bindegewebige Induration des Ödembereiches. Abgerundet wird die Wirksamkeit von Naquadem durch die glukoneogenetische Eigenschaft des Dexamethasons, welche die Ausbildung der häufig gemeinsam mit Euterödemen auftretenden Acetonämien bei Rindern verhütet. 5.2 Angaben zur Pharmakokinetik Trichlormethiazid wird nach oraler Gabe bis zu 80% resorbiert. Der Angriffspunkt für die diuretische Wirkung liegt im frühdistalen Tubus und beruht auf einer Hemmung der Rückresorption von Natrium. Die Diurese setzt nach einer Stunde ein und hält mindestens sechs Stunden an. Die Ausscheidung erfolgt durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion im proximalen Tubulus. Dexamethason wird im Gastrointestinaltrakt absorbiert und mit geringer Intensität an Plasmaproteine, hauptsächlich an Globulin, weniger an Albumin, gebunden. Nur das ungebundene Dexamethason entfaltet seine pharmakologische Wirkung. Die Metabolisierung erfolgt in der Leber, die Exkretion über den Urin. Naquadem-Boli Zul.-Nr: 16.444 SPC Version: 16.08.2011, SyR genehmigt am: Anpassung an QRD-Format 3 von 5 aniMedica GmbH Naquadem-Boli 6. PHARMAZEUTISCHE ANGABEN 6.1 Verzeichnis der sonstigen Bestandteile Maisstärke Stärke (vorverkleistert) Lactose Magnesiumstearat 6.2 Inkompatibilitäten Da keine Kompatibilitätsstudien durchgeführt wurden, darf dieses Tierarzneimittel nicht mit anderen Tierarzneimitteln gemischt werden. Nicht mit einem immunologischen Produkt mischen. 6.3 Dauer der Haltbarkeit Haltbarkeit des Tierarzneimittels im unversehrten Behältnis: 3 Jahre 6.4 Besondere Lagerungshinweise Nicht über +25° C lagern. In der Originalverpackung aufbewahren, um den Inhalt vor Licht zu schützen. 6.5 Art und Beschaffenheit der Primärverpackung Kunststoffbox Packung zu 4 x 18 g. 6.6 Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Entsorgung nicht verwendeter Tierarzneimittel oder bei der Anwendung entstehender Abfälle Abgelaufene oder nicht vollständig entleerte Packungen sind als gefährlicher Abfall zu behandeln und gemäß den geltenden Vorschriften einer unschädlichen Beseitigung zuzuführen. Leere Packungen sind mit dem Hausmüll zu entsorgen. 7. ZULASSUNGSINHABER Zulassungsinhaber: OGRIS Pharma Vertriebs-Gesellschaft m.b.H. Hinderhoferstraße 3 A-4600 Wels Hersteller, der für die Chargenfreigabe verantwortlich ist: aniMedica GmbH Im Südfeld 9 D-48308 Senden-Bösensell Naquadem-Boli Zul.-Nr: 16.444 SPC Version: 16.08.2011, SyR genehmigt am: Anpassung an QRD-Format 4 von 5 aniMedica GmbH Naquadem-Boli 8. ZULASSUNGSNUMMER(N) 16.444 9. DATUM DER ERTEILUNG DER ERSTZULASSUNG / VERLÄNGERUNG DER ZULASSUNG 29. November 1985 10. STAND DER INFORMATION Juli 2011 VERBOT DES VERKAUFS, DER ABGABE UND/ODER DER ANWENDUNG Nicht zutreffend. VERSCHREIBUNGSPFLICHT/APOTHEKENPFLICHT: Rezept- und apothekenpflichtig, wiederholte Abgabe verboten. Naquadem-Boli Zul.-Nr: 16.444 SPC Version: 16.08.2011, SyR genehmigt am: Anpassung an QRD-Format 5 von 5