arztpraxis limmatplatz Was ist eine Lungenentzündung? ...................................................... 1 Wie bekommt man eine Lungenentzündung? .................................... 1 Welche Symptome treten bei einer Lungenentzündung auf? ............ 1 Wer gehört zu Risikogruppen? ........................................................... 2 Diagnosestellung ................................................................................ 2 Therapie ............................................................................................. 2 Impfung ................................................................................................................... 2 Komplikationen einer Lungenentzündung ............................................................... 2 Lungenentzündung (Pneumonie) Was ist eine Lungenentzündung? Bei einer Lungenentzündung sind die Lungenbläschen und auch das Lungengewebe betroffen. Die Entzündung selbst ist die Reaktion des Immunsystems auf das Eindringen der Krankheitserreger. Es kommt zur Anschwellung und zur vermehrten Durchblutung des betroffenen Lungenareals, eventuell auch zum Eindringen von Blutbestandteilen in die Lungenbläschen. Eine Lungenentzündung ist eine häufige Todesursache. Besonders ältere Menschen sind davon betroffen. Die Hälfte aller Lungenentzündungen ist auf eine bestimmte Bakterienart (Streptococcus pneumoniae, auch Pneumokokken genannt) zurückzuführen. Wie bekommt man eine Lungenentzündung? Eine Ansteckung erfolgt typischerweise durch das Einatmen von Mikroorganismen (Viren, Bakterien, Pilzen und Parasiten). Eine Pneumonie kann auch durch ätzende Reizstoffe (z. B. giftige Gase) oder eingeatmete Fremdstoffe (z. B. Mageninhalt), Medikamente und durch Strahlentherapie ausgelöst werden. Das Einatmen von Mageninhalt (Aspiration) kann reaktiv eine Lungenentzündung verursachen. In seltenen Fällen entsteht eine Lungenentzündung durch Erreger, die im Laufe einer anderen Entzündung (z. B. einer Knochenentzündung) über die Blutbahn in die Lunge geschwemmt werden. Welche Symptome treten bei einer Lungenentzündung auf? Die klassische (bakterielle) Lungenentzündung beginnt mit plötzlichem Schüttelfrost, hohem Fieber, Atemnot, Husten und gegebenenfalls atemabhängigen Schmerzen in der Brust. Der Husten ist anfangs trocken. Nach einer Weile wird Schleim abgehustet, der grün, gelb, braun oder rostfarben ist. Bei einer schweren Lungenentzündung atmet man auf Grund der Luftnot sehr schnell (Tachypnoe) und angestrengt. Lippen und Fingernägel können sich als Anzeichen für den Sauerstoffmangel bläulich verfärben (Zyanose). Ein Ausbruch von Herpes simplex kann als ein Indiz für ein geschwächtes Abwehrsystem gelten. http://www.arztpraxis-limmatplatz.ch/ L_11 LungenentzÅndung.docx Seite 2 von 3 Tiefes Einatmen oder Husten bereiten möglicherweise Schmerzen. Schon bestehende Lungenerkrankungen können sich während der Pneumonie verschlimmern (z. B. Asthma, chronische Bronchitis) Wer gehört zu Risikogruppen? § § § § § Ältere und geschwächte Menschen Chronisch Kranke, besonders herzkranke Patienten, Menschen mit chronischer Bronchitis oder Zuckerkrankheit (Diabetes) Menschen, deren körpereigene Abwehr besonders geschwächt ist Alkoholiker Kinder, besonders chronisch kranke Kinder. Achtung: Eine Lungenentzündung bei Kindern wird oft mit einer Blinddarmentzündung verwechselt. Diagnosestellung Die Diagnose wird anhand des Krankheitsverlaufs und in Verbindung mit einer klinischen Untersuchung gestellt. Dazu gehört das Abhören der Lunge welche ein sehr charakteristisch knistern hören lässt. Die Erkrankung kann durch Röntgenbilder von der Lunge bestätigt und ihr Ausmass ermittelt werden. Die Untersuchung von Blut und Bronchialschleim kann den Erreger identifizieren oder Hinweise auf den Krankheitserreger und die einzuleitende Behandlung geben. Therapie Eine Lungenentzündung wird fast immer mit Antibiotika behandelt. Eine durch Pneumokokken ausgelöste Lungenentzündung wird in der Regel mit Penicillinen behandelt. Bei einer Lungenentzündung, die grosse Teile der Lunge erfasst oder schwere Symptome ausgelöst hat, ist eine stationäre Behandlung im Krankenhaus notwendig. Impfung Es gibt eine gut wirkende Impfung gegen den häufigsten Erreger der Lungenentzündung. Eine Impfung schützt während 5 Jahren. Es sollten sich insbesondere Menschen über 65 Jahren und solche die häufig an Infekten der oberen Luftwege leiden, deren Abwehrsystem geschwächt ist oder die chronisch krank sind impfen. (Raucherlunge, Herzerkrankung oder Zuckerkrankheit) Diese Patienten sollten sich auch gegen Grippe durch eine Impfung schützen. Auch nach einer Milzentfernung, aus welchem Grund auch immer, ist eine Lungenentzündungsimpfung angebracht. Wird diese Impfung unterlassen, erhöht sich das Risiko einer Lungenentzündung deutlich. Komplikationen einer Lungenentzündung Eine Lungenentzündung kann sehr unterschiedlich verlaufen. Dies hängt vom allgemeinen Gesundheitszustand, der vorliegenden Bakterienart und der angeordneten Behandlung ab. Lungenentzündungen bei Menschen im mittleren oder höheren Alter sowie häufige Lungenentzündungen können auf Lungenkrebs hindeuten. Eine konsequente http://www.arztpraxis-limmatplatz.ch/ L_11 LungenentzÅndung.docx Seite 3 von 3 Impfung gegen Pneumokokken (entsprechende Voraussetzungen siehe oben bei Ratschläge) hebt die Überlebenschancen von Risikogruppen um bis zu 90 %. Nachdem eine Lungenentzündung verheilt ist, fühlen sich viele Erkrankte noch einige Wochen lang abgeschlagen und neigen zu Hustenanfällen. http://www.arztpraxis-limmatplatz.ch/ L_11 LungenentzÅndung.docx